随着急救医学的发展,气管插管建立人工气道进行有效的人工呼吸已被广泛使用.本科1992年1月至1998年5月经气管插管使用呼吸机抢救呼吸衰竭25例,均复苏成功.本文是对其急救护理的体会.
作者：陈才进 刊期： 1999年第04期
肾活检是目前确诊各种肾脏疾病的可靠方法,但有关小儿肾穿刺术护理方面的论文少见报道。为提高小儿肾穿刺的安全性和成功率,特将14例小儿肾穿刺术的护理体会作一报道.
作者：宋芬；邱丽清；张素珍 刊期： 1999年第04期
重症药疹累及眼睛严重者,可致视力下降,甚者失明,给患者的身心健康造成极大的影响.加强眼部护理,保护视力,减少并发症及后遗症有着非常重要意义.现将我科收治16例重症药疹致眼部受损后的护理对策现作一介绍.
作者：黄柳青；曾夏杏；李定；吴志华 刊期： 1999年第04期
肺心病合并呼吸衰竭时病情复杂,病死率高.为提高疗效,降低病死率,本文对168例肺心病合并呼吸衰竭的护理作一分析.
作者：邓志兰 刊期： 1999年第04期
母乳被全球公认是婴儿适宜的食品,有利于婴儿的健康成长,是保证提高人口素质的一项重要措施.为了促进母乳的分泌,增强树立纯母乳喂养的信心,做好产褥早期母乳喂养宣教的指导工作是产科医护人员的重任.我院自1995年9月创建爱婴医院以来,为使母乳喂养工作得以顺利进行,制定了一系列的措施,重点在于进行产褥早期的心理生理指导,取得了一定的效果,具体做法如下.
作者：张小红；黄亦武 刊期： 1999年第04期
新生入学伊始的利用图书馆教育是文献检索课的一个组成部分,具有很强的实践性.而新生利用书库的技能又是其中的一项重要内容,对于实行开架借阅的书库而言,就尤其重要了.我馆书库自1986年实行开架借阅以来,一方面方便了读者查找、借阅文献,另一方面也增加了书刊错架、乱架的机会.特别是新生这一特殊的读者群体,刚刚步入大学的殿堂,具有强烈的求知欲,但因不具备利用书库的技能,面对浩如烟海的馆藏文献却感到措手无策,同时也加重了书刊错架、乱架的现象.因此,在新生利用图书馆的教育中,加强新生利用书库技能的教学势在必行.
作者：刘晓凤；陈新妹 刊期： 1999年第04期
儿童智力的发展受环境和社会等诸多因素的影响,如早年所处的环境、家庭经济、及文化教育尤为重要.由于我国城乡之间目前还存在着文化、经济的差异,故可能导致城乡儿童智力的发展有差别,且在相同的条件下不同性别儿童之间的智力结构也存在一定差异[1],而有关这方面研究的报道不多,为积累这方面资料,我们于1995年对广州市区和郊区学龄儿童进行了智力测试,结果如下.
作者：李沛；董胜璋 刊期： 1999年第04期
饮食服务行业从业人员肠道致病菌带菌检查是体检内容的重要检测项目之一,对阻断肠道传染病的发生与流行具有重要意义.1994～1997年我们对湛江市某区饮食服务行业从业人员作了连续的调查,现将结果报道如下.
作者：扈美庄；李沛；何新萍 刊期： 1999年第04期
随着高等院校科研水平的不断提高,申报科研项目、课题的逐步增加,立项的科研课题也在不断扩展,每年的科研经费管理、统计工作其任务越来越重.为使科研经费管理科学化、决策科学化,使科研管理人员从繁杂的事务性、重复性的手工劳动中解放出来,提高办公效率,使科研经费管理水平上层次,提高科研经费管理自动化水平势在必行.
作者：刘刚；冯婉娥；陈家杰；冯霭群 刊期： 1999年第04期
近年来的研究表明,一氧化氮(NO)作为机体细胞间的信息分子和血管舒张因子,在维持血管张力的恒定、神经传导和免疫调节等方面都有重要的生理功能.机体内NO含有一个不成对电子,化学性质不稳定,其半衰期合成后3～5 s即被氧化成NO2,以硝酸根和亚硝酸根的形式存在细胞内外液中[1].目前,一般常用Griess法检测亚硝酸根[2],但方法灵敏度低.为此,作者采用荧光分光光度法测定NO含量,现将方法及结果报道如下.
作者：刘慧明；丁航；凌光鑫；祝其锋 刊期： 1999年第04期
以问题为中心教学(Problem-Based Learning以下简称 PBL)是指以病人的问题为基础、以学生为中心的小组讨论式教学.一般由1名教师和5名左右学生组成学习小组.在老师引导下学生通过自学、咨询医护人员和病人获得资料,对病人的问题进行分析,后得出解决问题的方案.1995年～1997 年笔者试用 PBL 指导实习生外科实习,目的是让学生先接触问题,再学习、分析如何解决问题,以提高学生自学、分析和解决临床问题的能力.现将笔者的做法报道如下.
作者：刘运奇 刊期： 1999年第04期
神经病学作为临床医学的一门分支学科,坚实地建立在神经科学的基础之上,故它素被誉为具有高度的逻辑性和理论性的一门临床学科.在学习时,学生觉得神经解剖学和神经遗传学等基础知识相对抽象及不易理解记忆,从而对神经病学的学习产生畏惧的心理,因此不同程度挫伤了学生学习神经病学的积极性,加上以往的学习方法多是以教科书为内容的学习,而不是利用教科书来解决问题的学习,学生对一些模糊不清的概念和疾病缺乏亲身的感性认识,学习的目的主要是通过死记硬背来应付考试,从而影响了对神经病学知识的掌握.
作者：张俊徽；邢永前；韩陈保 刊期： 1999年第04期
在跨进21世纪、迎接知识经济时代到来之际,高等教育将面临更大的挑战和发展机遇,对创新人才的培养将成为焦点.不同层次、不同类型的学校对创新人才的培养有着不同的切入点,本文拟结合省属医学院校的特点,提出对创新人才培养的设想与同道商榷.
作者：吴建玲；聂思槐 刊期： 1999年第04期
加强学生的科学思维能力和自学能力的培养,是实施素质教育的重要部分.病理生理学是一门研究疾病发生发展规律和机制,探讨疾病本质的理论性较强的学科,因此病理生理学的教学是训练和提高学生科学思维能力和自学能力的重要途径之一.但传统的教学方法使学生被动地学习,科学思维能力和自学能力得不到应有的提高.为此我们通过编写和使用<病理生理学学习指导书>(下称<指导书>),改革理论课教学方法,在培养学生思维能力及自学能力方面进行了初步探讨.
作者：刘海清；黄培春；陈南岳；鲍波 刊期： 1999年第04期
临床教学是高等医学院校培养学生学习专业知识、提高专业技能的重要教学内容.临床教学的水平直接关系到医学教育的质量.近年来,随着医院管理改革的深入,医院开展了一系列改革,如实行医院分级管理,以病人为中心及实施技术经济责任制等.这些改革为社会提供了更好、更多的医疗服务,也增加了医院的活力,为医院带来了更大的社会效益和经济效益,但同时也给临床教学带来较大的影响.本文就市场经济条件下,如何处理好临床教学与医疗关系作几点探讨.
作者：罗少军；梁东 刊期： 1999年第04期
在儿科先天性心脏病教学中,心脏异常血流动力学及各种病理生理改变是教与学的难点,主要是因为学生没有较清晰的心脏立体印象,对上述问题觉得抽象;其次是各项辅助检查仅有结果而无实图,难以理解和记忆.针对上述难点,我们制作了计算机辅助教学课件(简称CAI课件),用于1994级本科大课授课,课后作问卷调查,并同时对采用传统授课方式的1993级本科学生进行问卷调查,现报道如下.
作者：谭建新；黄宇戈；彭涛；陈铭珍 刊期： 1999年第04期
新生入学后会接受各种教育,但图书馆的教育所起的作用是学校其它部门不能代替的.因为学生除了上课外,大多数时间便在图书馆,课堂教育不能完全满足学生的知识需求,要扩大知识面,就要依靠图书馆.图书馆的教育作用是通过其丰富而系统的图书文献资料来实现的,这种教育也是提高新生文化政治素养和创新能力不可缺少的部分.所以高校图书馆加强对新生的教育是完全有必要的,势在必行.下面笔者就图书馆如何加强新生教育提出孔见.
作者：杨兴菊；聂科 刊期： 1999年第04期
思想道德修养课是一门有关人生问题的思想品德课程,理论性较强.如果授课者只是从理论到理论地进行讲解,就会枯燥无味,引不起学生的学习兴趣.应当运用丰富多彩的人生事例去说明、论证抽象的道理,进行案例教学.如何才能用好人生实例,以提高思想道德修养课的教学效果呢?笔者经过十多年教学的探索体会到,应当遵循一定的原则去选用人生实例,讲究选用人生实例的艺术,还要注意搜集积累丰富的人生实例.
作者：黄荣登 刊期： 1999年第04期
钩吻中毒病例临床少见,目前由于没有特效的解救药物,故抢救有一定的难度,且成功率不高.我们在近期遇4例,现将抢救体会作一介绍.
作者：肖柳斌；陈俊生 刊期： 1999年第04期
西沙必利(Cisapridel)治疗糖尿病胃轻瘫文献已有报道,但与多潘立酮对照研究的报道不多;为此我们作了观察,现报道如下.
作者：杨伦 刊期： 1999年第04期
新生儿窒息是围产期新生儿脑损伤的主要原因之一,β-内啡肽(β-EP)对新生儿窒息及窒息后缺氧缺血性脑病(HIE)的作用日益受到重视.我们测定38例HIE患儿和25例正常新生儿血浆β-EP浓度,并观察纳洛酮对HIE的治疗效果.
作者：唐兰芬；陈铭珍；孟琼；苏赞彩；揭育丽 刊期： 1999年第04期
第三腰椎横突综合征临床表现以腰臀部疼痛多见,但表现为下腹痛者很少,笔者遇5例,特作一报道.
作者：刘景辉；张盘德 刊期： 1999年第04期
肝豆状核变性(hepatulenicular degeneration,简称 HLD)是一种常染色体隐性遗传性铜代谢障碍性疾病.目前国内用CT 及MRI 诊断本病的脑部病变已有报道[1～3],为进一步积累经验,作者把所遇的6例报道如下.
作者：池华玲 刊期： 1999年第04期
前列腺癌是男性泌尿系统常见的恶性肿瘤.前列腺特异性抗原(PSA) 作为前列腺肿瘤标志物已普遍应用于前列腺癌的早期诊断,本文采用ELISA法测定PSA,现报道如下.
作者：吴宇芳；关晓东 刊期： 1999年第04期
肺部感染是重型颅脑损伤常见的严重并发症,是重型颅脑损伤主要的死亡原因之一.本科从1991年3月至1998年10月收治重型颅脑损伤270例,其中并发肺部感染68例,现分析如下.
作者：刘洪 刊期： 1999年第04期
传统用的小儿硬膜外穿刺针留置导管法(均以腋路为主),由于针粗,损伤血管和神经的机会大,且常置管困难或易误入血管.本文采用静脉套管针(22 G型)行连续臂丛神经阻滞法并对效果作了对比观察,现将结果报道如下.
作者：邱玉琼；林环新 刊期： 1999年第04期
我院在1996年1月至1998年12月期间共收治肺部医院感染435例,其中肺部白色念珠菌感染58 例,现将有关资料分析报道如下.
作者：张卫珍；宋泽庆；谭玲；钟燕萍 刊期： 1999年第04期
消化性溃疡是内科临床常见病,过去认为与胃酸分泌异常有关,近年许多研究认为幽门螺杆菌(HP)感染在活动性胃炎、消化性溃疡、胃癌中起重要作用[1].根除HP较传统单纯制酸疗法能明显缩短愈合时间及减少复发.我们通过联用奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林1周根除HP并与单用奥美拉唑及雷尼替丁维持1 a治疗HP阳性十二指肠溃疡(DU)患者,取得满意效果,现报道如下.
作者：梁志根；全华斌 刊期： 1999年第04期
反复呼吸道感染 (RRI) 为儿科常见病,为了解 RRI 患儿体内的锌和钙状态及其与 RRI 的关系,作者对86例 RRI 患儿进行发锌、钙浓度检测,现将结果报道如下:
作者：林玉娟 刊期： 1999年第04期
鼻咽癌(NPC)具有浸润性生长的特点,CT 检查能有效地显示其侵犯的部位、途径、范围及程度,为肿瘤分期及确定放射治疗剂量和范围提供重要依据.本文通过对76例鼻咽癌转移的CT表现分析,以提高诊断水平.
作者：严光庆；林建团 刊期： 1999年第04期
1998年3月至1998年11月,我科用骨创伤治疗仪治疗创伤性骨折22 例,疗效满意,现报道如下:
作者：崔秀梅；林爱娟 刊期： 1999年第04期
恶性肿瘤是促发疱疹病毒感染和活动的重要因素,但目前关于鼻咽癌并发带状疱疹的报道较少.我科自1992年3月以来共收治鼻咽癌并发带状疱疹患者11例,占同期鼻咽癌患者的0.91%(11/1209),现结合文献作一临床分析.
作者：陈梓宏 刊期： 1999年第04期
急性胰腺炎是临床常见的急腹症之一,中、重型急性胰腺炎并发心脏损害较为多见,且心脏损害以心律失常表现为多,提高认识有利于诊断及防治心脏损害的加重.本文是笔者对我院1992～1998 年住院的急性胰腺炎的心脏损害及心电图改变进行的临床研究分析.
作者：邝子良 刊期： 1999年第04期
植入性胎盘是产科少见但严重的并发症,如处理不当,由于大量产后出血,可威胁产妇的生命.本文对我院收治的20例植入性胎盘进行回顾性分析,旨在讨论其处理方法.
作者：叶蔚；孙显斌 刊期： 1999年第04期
腰椎间盘突出症是骨科常见病和多发病,多见于中年人,青少年腰椎间盘突出症则少见,且其症状和体征与成人有较大差异易误诊或定位困难.本院自1989～1998年共手术治疗青少年腰椎间盘突出症16例,现就其临床特征及手术治疗等作一临床分析.
作者：刘永棠 刊期： 1999年第04期
锁骨下静脉及颈内静脉穿刺有气栓、气胸或血胸等危险[1～4].腹部闭合伤并下腔静脉系统损伤时,大隐静脉输液有加重出血的可能[5].亦有由下肢所输的血液经下腔静脉破裂口流至腹腔的报道[6].为避免上述并发症,寻找更安全有效的途径,1990～1998年我院对44例腹部闭合伤出血休克患者施行高位头静脉切开锁骨下静脉置管抗休克,置管全部成功,未发现明显并发症.现报道如下.
作者：吴锦昌；王汉斌 刊期： 1999年第04期
1997年11月以来,作者应用纤支镜经胸腔活检胸膜诊断不明原因的胸积液10例,现报道如下:
作者：陀子能；郑碧君 刊期： 1999年第04期
自发性气胸起病突然,是临床常见急症之一,而慢性阻塞性肺病(COPD)并发自发性气胸则表现更凶险,若诊断不及时或治疗不当,可直接危及生命.我院自1992年1月至1998年12月共收治 COPD 并发自发性气胸48 例,现就诊治体会作一报道:
作者：蓝应科 刊期： 1999年第04期
提高制片质量,缩短制片时间一直是病理技术中需要研究的课题.近2a 来,我科应用组织样本快速处理仪对急需病检结果的外检标本1200 例进行了石蜡切片制作,现将结果通报如下:
作者：林虹；黄应桂；吴冬梅；郑朝晖 刊期： 1999年第04期
弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury,DAI)是近年来才被认识的一种原发性脑损伤,其病理变化是广泛轴索损伤和小血管、毛细血管损伤出血[1].本文是对41例格拉斯哥昏迷评分≤8分的DAI 患者的治疗经验所作的回顾性分析.
作者：陈卫群；钟天安 刊期： 1999年第04期
莫雷西嗪为酚噻嗪类衍生物,近期有个别报道[1]因给药的时间不同而疗效不一,为此我们观察在相同剂量的情况下,每8h给药1次和每三餐后给药1次,两种不同给药时间治疗室性早搏的疗效,现将结果报道如下.
作者：王振娟 刊期： 1999年第04期
1998年5月～1998年12月,我院使用电视腹腔镜对21 例小儿腹股沟斜疝的患儿施行内环口结扎术,经随访观察,疗效满意,现报道如下:
作者：邓建中；梁伟成 刊期： 1999年第04期
羊水过少为产科并发症之一,足月妊娠时羊水量少于300 mL即为羊水过少,其发生胎儿宫内窘迫高达 50%,围生儿死亡率极高.其病因尚不完全清楚,用胎儿电子监护通过对其波形分析,发现胎儿缺氧的程度,及时进行处理,对降低围生儿死亡,对提高围生期质量有重大意义.
作者：曹茵；朱晓燕 刊期： 1999年第04期
内科住院患者院内感染发病率高于其他科[1].为了解我院内科住院患者院内感染发病情况,作者对近2a来1272例住院患者作一回顾性调查.
作者：吴敏珍 刊期： 1999年第04期
我科从1996年5月始对18例保守治疗无效的慢性泪囊炎患者行经鼻内窥镜鼻腔泪囊造孔术,并随访0.5a 以上,效果满意,现报道如下.
作者：邹恒英 刊期： 1999年第04期
先天性聋是指出生时即存在的听力障碍,对幼儿诊断的困难较大.我们对1993年8月至1998年6月到本院就诊的70例先天性聋儿童的脑干听觉诱发电位(BAEP)进行观察分析,为先天性聋的早期诊断、治疗提供依据,现将结果报道如下:
作者：黄冠中；黄绍娴 刊期： 1999年第04期
胃大部切除术后的主要并发症是胆汁和十二指肠液的返流[1].为预防胃大部切除后返流性胃炎,在胃空肠Roux-Y吻合转流胆胰液防治返流性胃炎启示下,我们对38例胃、十二指肠溃疡在胃大部切除后行胃空肠Roux-Y吻合术,与32例毕氏Ⅱ式作对照,现将结果报道如下.
作者：许玉生 刊期： 1999年第04期
高血压脑出血是急性脑血管病中严重者,病死率与病残率均高,位居老年人三大死亡原因之冠,[1]目前国内外文献报道高血压脑出血手术疗效尚不十分满意,病死率仍较高.本文对我院收治的高血压脑出血患者手术治疗的217例就其影响疗效的相关因素作一回顾性分析.
作者：罗洪海；赵革灵 刊期： 1999年第04期
常规的阑尾切除术是阑尾残端结扎后荷包缝合包埋,由于污染的阑尾根部隐藏在盲肠壁形成的死腔内,有可能发生感染并形成脓肿;为此,近年来我院采用间断内翻缝合包埋阑尾残端的方法,现报道如下:
作者：郑怀 刊期： 1999年第04期
我院自1994年至1999年4月收治小儿重型颅脑损伤85例,现分析总结如下:
作者：曾昭明；任新海 刊期： 1999年第04期
子宫破裂是妊娠期和分娩期的严重并发症,严重危害母儿生命及健康.为了提高子宫破裂的防治水平,现将我院1991年1月以来收治的子宫破裂27例分析报道如下.
作者：李汉勤 刊期： 1999年第04期
臀位是常见的胎位异常,占分娩总数的3%～4%,围生儿致死率较头位高3～8 倍.近几年来尽管通过提高臀位剖宫产率使围生儿致死率大大降低,但是由于臀位易发生早产、胎膜早破、脐带脱垂、后出头困难等,严重地威胁着围生儿的生命,因此,如何降低臀位围生儿致死率,仍然是广大产科医师关注的课题.
作者：王建华 刊期： 1999年第04期
皂甙(saponin)是中草药中一类重要的生物活性成份.根据其化学结构可分为三萜皂甙和甾体皂甙.三萜皂甙(triterpenoid saponins)是由三萜皂甙元和糖、糖醛酸,还有其他有机酸组成[1].近年来研究多的是达玛烷型三萜皂甙,如五加科植物人参的根、茎叶均含有多种人参皂甙(ginsenoside,Gs)和葫芦科绞股蓝皂甙(gypenosides,Gp).齐墩果烷型三萜皂甙主要有伞形科柴胡皂甙、商陆科商陆皂甙、豆科甘草皂甙或称甘草酸,甘草甜素是甘草酸的钾、钙盐,犀科女贞子齐墩果酸、豆科合欢皮皂甙.羊毛甾型三萜皂甙主要是豆科黄芪皂甙甲(Asl).
作者：何德；吕世静 刊期： 1999年第04期
中期妊娠引产致子宫穿孔临床上少见,文献报道极少,笔者收治2例均为院外使用钳刮术所致,现介绍如下.
作者：许红雁 刊期： 1999年第04期
1 病例患者,男,15岁,吴川市人,因反复病理性骨折、畸形愈合5 ,伴身材矮小,于1996年12月23日入院.患者为足月顺产,一直母乳喂养,出牙和行走、生长均较同龄儿童迟缓,曾在当地多家医院诊断为佝偻病,智力一般.
作者：巫世庆 刊期： 1999年第04期
1 病例患者,男,54岁,因左臀,左大腿肿痛7d 于1995年9月16日入院.患者自诉入院前 12d,因昆虫蛟伤左眼睑伴肿痛,在当地卫生院左臂肌注药物(具体不详)治疗后所致.
作者：何生 刊期： 1999年第04期
患者女,25岁,孕1产0孕37周.因胎盘功能减退,骨盆出口狭窄于1997年8月14日入院.查体:生命体征正常,宫高35cm,腹围103cm,胎心音136/min,坐骨结节间径7.5cm,于当天行子宫下段剖宫产术.
作者：杨衬；林凤若 刊期： 1999年第04期
患者,男,65岁,因上腹胀痛、腹泻入院.入院前2个月因结肠曲肿块行右半结肠切除,病理结果示: 低分化腺癌.体查:发育正常,神清,胸骨体下端近剑突偏右可闻及3/6级收缩期吹风样杂音.胸透: 心影稍增大.
作者：章剑云 刊期： 1999年第04期
目的:探讨慢性乙型肝炎血清透明质酸(HA)水平与肝组织病理变化的关系.方法:采用放射免疫法测定血清HA水平,并与肝活检组织病理分级分期进行相关分析.结果:慢性肝炎肝组织炎症活动程度越重或肝纤维化程度越明显则血清HA水平越高(P＜0.05或0.01);血清HA水平与血清总胆红素(Tbil)水平呈正相关,与白蛋白(A)、A/G和凝血酶原活动度(PTA)呈负相关,而与血清丙氨酸转氨酶(ALT)和γ-球蛋白(γ-G)则相关不明显(P＞0.05).伴有早期肝硬化的慢性肝炎患者其血清HA水平显著高于不伴有早期肝硬化者(P＜0.01).结论:测定血清HA水平对判断慢性肝炎肝组织的炎症活动程度和纤维化程度有一定的参考价值.
作者：林小田；骆抗先；侯金林 刊期： 1999年第04期
目的:观察内皮素在原发性肾病综合征(PNS)中的作用.方法:应用放射免疫法测定31例PNS患者和10例正常人24 h尿内皮素(UET)水平,并结合病理类型,血肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(Ccr)、尿视黄醇结合蛋白(RBP)、24 h尿蛋白定量(24 hUPQ)、平均动脉压等指标进行分析.结果:PNS患者UET水平显著高于正常人(P＜0.01),且其水平与Scr、Ccr、尿RBP相关具显著性,但与病理类型、平均动脉压,24 h UPQ无相关性.结论:内皮素参与PNS的发病过程;UET可作为反映PNS患者肾小球功能和肾小管功能的敏感指标.
作者：唐德；刘华锋；黄萍萍 刊期： 1999年第04期
目的:了解老年人围手术期血清锌、铜、铁、镁浓度的变化规律.方法:选择ASA 1～2级择期手术老年患者40例.以原子吸收分光光度计检测麻醉手术期间及手术后1周内血清锌、铜、铁、镁的变化.结果:血清锌在术毕时较麻醉前明显下降(P＜0.01),术后第1、2天进一步下降(P＜0.001),第3天有所回升,但仍明显低于麻醉前(P＜0.01),第7天恢复至术前水平;血清铁于术中开始下降,术后第1天降至低值(P＜0.05),于第7天恢复正常;血清镁于术毕和术后第1天显著降低(P＜0.01～0.001),于第3天恢复至接近麻醉前水平;血清铜在各检测点均未见统计学差异.结论:老年人在术中和术后血清锌、镁、铁含量明显下降,提示在手术期间和术后早期,应适量补充外源性锌、铁、镁,尤其是锌.
作者：姚业兴；陈书荣；张媛莉；温汉新；陈小娟 刊期： 1999年第04期
目的:评价食管癌切除经食管床颈部食管胃吻合术的疗效及并发症.方法:80例食管上中段癌经食管床颈部行食管胃吻合二切口术.结果:全组无吻合瘘和死亡病例.80例术后出现并发症25例(其中肺部感染8例,心律失常6例,心肌梗塞1例,吻合口狭窄8例,乳糜胸2例).术后3a生存率为75.4%,5a 34.5%.结论:本术式优于其它术式,且具有疗效好,并发症少,时间短优点.
作者：姜杰；章五一；胡荣敏；李太东 刊期： 1999年第04期
目的:观察慢支、肺气肿、肺心病患者血小板聚集功能(PA)及血液粘稠度的变化及临床意义.方法:对60例慢支、肺气肿、肺心病患者的PA及血液粘稠度进行检测.结果:慢支、肺气肿组病人PA比正常对照组增高(P＜0.01),肺心病组患者的PA比慢支、肺气肿组增高(P＜0.001);慢支、肺气肿组血液粘度与正常对照组差异无显著性(P＞0.05),肺心病组全血粘度及红细胞比容增高,与正常对照组相比差异有非常显著性(P值分别为P＜0.01和P＜0.001).结论:慢支、肺气肿、肺心病患者血小板聚集功能增高,肺心病患者血液粘度亦增高,在慢支发展到肺心病的过程中,PA增高较血液粘稠度的增高发生得更早、更明显.
作者：黎东明；吴斌；李小英 刊期： 1999年第04期
目的:探讨活化的造血-免疫细胞回输对高剂量化疗患者的免疫保护作用.方法:经过3～6个疗程的常规化疗或常规放疗未完全缓解或缓解后复发的恶性肿瘤26例,随机分为造血-免疫细胞活化组(简称活化组)16例和未活化组10例.活化组患者化疗前用GM-CSF动员5 d后,从外周血分离出单个核细胞,用GM-CSF、抗肿瘤-抗T细胞双功能抗体、IL-2在体外活化和扩增粒系祖细胞和免疫细胞,在亚去髓性化疗后回输给患者.结果:(1)与未活化组相比,活化组患者的中性粒细胞绝对数(ANC)从＜0.1×109/L升至＞0.5×109/L的时间缩短6.1 d;(2)体外培养CFU-GM增加9.8倍,有核细胞数增加3.4倍;(3)T淋巴细胞对抵抗NK活性的肺癌细胞株PC 84045的杀伤率从10%提高至55%,对K 562细胞杀伤率从28%提高至46%.结论:用活化的造血-免疫细胞回输能加快高剂量化疗后造血和免疫功能的重建.
作者：刘绍基；杜剑锋；钟雪云；陈运贤；郭坤元；陈国强 刊期： 1999年第04期
目的:观察静脉注射丙种球蛋白防治早产儿感染的价值.方法:对43例感染的早产儿随机分组,在相同综合治疗基础上,治疗组同时加用静脉丙种球蛋白治疗,剂量为500～1 000 mg/(kg.d),隔天1次,共2次.余20例为对照组.结果:治疗组IgG水平明显升高与对照组比较,差异有高度显著性,体温缓解快,交叉感染率低,平均住院日短,疗效高.结论:静脉注射丙种球蛋白防治早产儿感染有较好疗效.
作者：龙凤雅；陈铭珍；彭涛；王优；袁锦红 刊期： 1999年第04期
目的:探讨各种肝病患者血清层粘连蛋白(LN),透明质酸(HA)和IV型胶原(IV-C)水平及临床意义.方法:应用放射免疫法(RIA)测定115例各种肝病患者血清层粘连蛋白(LN)、透明质酸(HA)和IV型胶原(IV-C)水平及肝功能指标(ALT、A/G、Bil).结果:各种肝病时LN、HA、IV-C三者皆有不同程度的增高,其值在肝硬化时达高峰.同时将其三者检测结果与肝功能指标(ALT、A/G、Bil)做直线相关分析,在急性肝炎组、慢性肝炎轻度组无显著相关性;在慢性肝炎重度组、肝硬化组与Bil呈正相关(P＜0.05);与A/G比值呈负相关(P＞0.05).结论:各种肝病患者,当血清胆红素升高,A/G比值低下,应及早行血清LN、HA、IV-C的检测,当二者超过正常值时即应抗纤维化治疗.
作者：黄静；葛湛；赵玉兰；张武英；龙列明；冯冰 刊期： 1999年第04期
目的:制备兔抗伤寒杆菌Fe-SOD血清,并研究其对鼠伤寒杆菌攻击小鼠的免疫保护作用,探讨SOD与沙门氏菌致病性的关系.方法:用纯化的伤寒杆菌Fe-SOD免疫家兔,制备兔抗SOD血清,并用ELISA法检测抗血清效价;免疫电泳、双向琼脂扩散试验和抗血清对酶活性抑制试验检测抗血清的特异性.将所制备的抗血清与鼠伤寒杆菌混合,放37℃30 min,经腹腔注入小鼠体内,并观察3 d和7 d小鼠的存活情况,以确定抗血清的免疫保护作用.结果:抗血清的ELISA效价为1:10240,免疫电泳结果显示抗血清与纯化的伤寒杆菌Fe-SOD及无细胞溶解物在相同位置各只形成一条沉淀线;双向琼脂扩散试验结果显示抗血清不与牛红细胞SOD形成沉淀线,但抗血清对酶活性抑制试验结果显示抗血清可抑制24.92%的红细胞SOD活性,说明伤寒杆菌Fe-SOD与牛红细胞SOD有低度交叉反应.抗血清可抑制42.58%～73.38%的沙门氏菌无细胞溶解物中SOD活性.经抗血清处理过的5LD50鼠伤寒杆菌攻击的小鼠3 d和7 d的存活率分别为90%和60%,均明显高于对照组(P＜0.01或P＜0.05).结论:抗伤寒杆菌Fe-SOD血清对受鼠伤寒杆菌攻击的小鼠具有交叉免疫保护作用,SOD可能是沙门氏菌共同的保护性抗原.提示SOD与沙门氏菌的致病性有关.
作者：徐军发；唐湘涓；陈小芳；吕世静 刊期： 1999年第04期
目的:探讨nm23与p53在皮肤癌中的表达及其临床意义.方法:应用链霉卵白素(SP)免疫组化技术对41例皮肤癌标本染色.结果:nm23阴性表达者肿瘤浸润深度及区域淋巴结转移率明显高于阳性表达者(P均＜0.01);p53阳性表达者肿瘤浸润深度及区域淋巴结转移率明显高于阴性表达者(P均＜0.05).结论:nm23基因缺失和p53基因突变可能在皮肤癌的浸润及淋巴结转移中起重要作用.
作者：张刚；汤少明；梁杰；陈坤；罗少军 刊期： 1999年第04期
目的:观察EBV体外感染对不同分化状态鼻咽癌细胞株形态参数和DNA含量的影响.方法:应用PCR法检测EBV基因、免疫组化和图像分析仪分别检测了EBV和EBV+TPA对CNE-1和CNE-2Z细胞Ckpan表达及形态参数和DNA含量的影响.结果:(1)EBV在体外可感染CNE-1细胞;(2)EBV感染CNE-1细胞使其Ckpan表达降低,胞面积变小和核浆比升高及DNA含量明显减少(P＜0.01or＜0.05),DNA倍体分布集中左移至10C附近,但对核面积没有影响.(3)EBV和EBV+TPA则使CNE-2Z的Ckpan表达升高,细胞面积和DNA含量增加及核浆比降低(P＜0.01or＜0.05),且DNA倍体分布分散右移至9C处,但EBV对核面积影响不大.(4)TPA的作用较复杂.结论:EBV感染CNE-1细胞后,其形态趋向于向低分化的小细胞群体演变,而EBV则使CNE-2Z细胞形态趋向于高分化的大细胞群体演变.
作者：李岩松；陈小毅；沈淑静；孙宁 刊期： 1999年第04期
梅毒主要通过性交传染,也可通过胎盘传给胎儿,危害极大.目前,有关先天性梅毒报道较少,临床易引起误诊.现将我院收治的2例先天性梅毒报道如下:
作者：马泽麟；陈秋霞 刊期： 1999年第04期
子宫腺肌病近年来发病率明显上升[1],但临床医生对本病的诊断意识还不够,因而临床诊断的漏误诊率较高.本文对60例术后病理诊断为子宫腺肌病患者的临床症状、体征、B超检查作一回顾性分析,以提高临床诊断的准确率.
作者：曾银英；黄海燕 刊期： 1999年第04期
1 病例患儿,男,4岁半,因突然晕倒而入院.患儿于入院当天凌晨5时左右起床大便时突然晕倒在地,当时面色苍白,大汗淋漓,四肢发凉,但神志清楚,无抽搐呕吐.于本院急诊科查血糖1.40mmol/L,HCO3 14.0mmol/L,血常规及电解质均正常.
作者：姚光雄 刊期： 1999年第04期
槲皮素(quercetin)是一种天然存在的具有多种药理作用的黄酮类化合物,广泛存在于植物界,化学名为3,5,7,3',4'-五羟基黄酮,已报道槲皮素及其衍生物具有多方面的心血管药理作用.腺苷及其类似物具有多种生物活性,包括舒张冠脉、减缓心率、抗血小板活性等作用.但两类药物合用对血小板的作用尚未见报道.本文用比浊法研究了槲皮素单硫酸酯和5'-氯-5'脱氧腺苷合用对凝血酶诱导兔血小板聚集的影响.结果显示,槲皮素单硫酸酯和5'-氯-5'脱氧腺苷对凝血酶诱导的兔血小板聚集都有抑制作用;槲皮素单硫酸酯与5'-氯-5'脱氧腺苷联合用药,增强凝血酶诱导兔血小板聚集的抑制作用.结果提示,槲皮素单硫酸酯与5'-氯-5'脱氧腺苷在一定的浓度范围内具有协同抗血小板聚集的作用.
作者：刘文；覃燕梅；梁念慈 刊期： 1999年第04期
槲皮素(quercetin)是一种天然存在的具有多种药理作用的黄酮类化合物,广泛存在于植物界,化学名为3,5,7,3',4'-五羟基黄酮.已报导槲皮素具有多方面的心血管药理作用,但是槲皮素的水溶性差,生物可利用度低,限制了其进一步的临床应用.因此,为进一步开发和利用槲皮素,人工半合成四种槲皮素水溶性衍生物:乙氧基槲皮素、槲皮素磷酸酯(B)、槲皮素单硫酸酯和槲皮素二硫酸酯,并用比浊法研究这四种槲皮素衍生物对凝血酶诱导的兔血小板聚集的影响.结果发现,乙氧基槲皮素对凝血酶诱导的兔血小板聚集无明显的抑制作用;槲皮素磷酸酯(B)对凝血酶诱导的兔血小板聚集有抑制作用,槲皮素磷酸酯(B)低浓度时,对血小板的作用不明显,当浓度为80μ mol/L和160μ mol/L时,抑制率分别为53%和99%;槲皮素单硫酸酯对凝血酶诱导的兔血小板聚集有明显的抑制作用,IC50为130μ mol/L;槲皮素二硫酸酯对凝血酶诱导的兔血小板聚集也有影响,当槲皮素二硫酸酯为320μ mol/L时,才有明显的抑制作用.结果表明,槲皮素单硫酸酯对血小板作用的效果与槲皮素相近,槲皮素磷酸酯(B)比槲皮素强,槲皮素二硫酸酯则比槲皮素弱(据文献报道,槲皮素抑制凝血酶诱导的血小板聚集的IC50为146.2μ mol/L);槲皮素磷酸酯(B)、槲皮素单硫酸酯和槲皮素二硫酸酯具有抗血小板活性.结果提示,槲皮素不同的羟基被不同的酸酯化,生物活性发生改变.槲皮素磷酸酯(B)、槲皮素单硫酸酯和槲皮素二硫酸酯既具有槲皮素的作用,又增加其水溶性,达到结构改造的目的.
作者：刘文；梁念慈；覃燕梅；佘戟；莫丽儿；梁克军 刊期： 1999年第04期
