目的探讨冠心病患者相关血脂与载脂蛋白测定的临床意义.方法动脉粥样硬化(AS)组、心绞痛组、急性心肌梗死(AMI)组和正常对照组各50例.TC、TG、HDL-c用酶学方法测定;LDL-c用Fjiedwald公式计算,APO-A1与APO-B用免疫透射比浊法.结果 AS组、心绞痛组、AMI组较对照组TC、TG、LDL-c有显著性差异(P均<0.05或0.01),HDL-c、APO-A1、APO-B有非常显著性差异(P均<0.01).结论血脂及载脂蛋白可作为冠心病患者危险因素的重要指标,联合检测血脂及载脂蛋白对冠心病的临床诊治有一定的指导意义.
作者：黄伟；唐任光；廖书鸿；廖锡华；覃羽华 刊期： 2006年第01期
目的探讨难治性癫痫的术前、术中定位方法及手术疗效.方法对50例难治性癫痫患者采用术前长程脑电监测配合,术中行皮层脑电图精确定位,依据脑电定位及不同发作类型选择术式切除致痫灶,观察术后疗效.结果本组术后无死亡病例,术后随访0.5～4年,根据国际抗癫痫联盟1986年在美国制定的癫痫手术治疗评价标准进行评判,满意27例,占54%;显著改善18例,占36%;良好3例,占6%;效差2例,占4%;无加重病例.结论脑电定位是确定致痫灶的重要手段,手术治疗难治性癫痫疗效满意.
作者：闫丽红；欧阳迪茵；程喜红 刊期： 2006年第01期
目的分析强直性脊柱炎的X线片,CT表现,并对本病的CT诊断价值作一讨论.方法 30例患者经临床证实的强直性脊柱炎患者均行腰椎CT检查及后处理、腰椎、骨盆X线片检查,其中16例患者行骶髂关节CT检查,1例胸椎、颈椎X线片检查.结果 X线片诊断正确22例,CT诊断正确30例.30例均见骶髂关节及腰椎影像改变.病程及病情不同,病变范围及程度不同.结论 CT可明确诊断该病,能发现X线片不能发现的征象,具有较高的诊断价值.
作者：吴世行；粟永明；罗国英；陈勇 刊期： 2006年第01期
目的观察必可酮吸入治疗过敏性咳嗽的疗效.方法将106例过敏性咳嗽的患儿分为两组,治疗组53例采用长期雾化吸入小剂量必可酮治疗;对照组53例给予酮替芬、博利康尼及中药等治疗.结果治疗组总有效率为94.3%,对照组总有效率为54.7%,两组总有效率比较,χ2=21.91,P<0.01,治疗组疗效显著优于对照组.结论长期吸入小剂量必可酮可有效控制儿童过敏性咳嗽的发生.
作者：陈仕平 刊期： 2006年第01期
目的观察左氧氟沙星经纤维支气管镜(纤支镜)局部给药治疗肺结核的疗效.方法 167例肺结核患者随机分为3组,Ⅰ组52例,加用经纤支镜局部滴左氧氟沙星,Ⅱ组55例,经纤支镜加用异烟肼,Ⅲ组60例,为对照组.分别给予由异烟肼(H)、利福平(R)、吡嗪酰胺(Z)、乙胺丁醇(E)组成的2HRZE/4HR方案.结果局部加药的两组在结核空洞闭合或缩小、病灶吸收、结核菌阴转的疗效相似,但均比对照组优(P＜0.01).结论左氧氟沙星用于经纤支镜局部滴药治疗肺结核效果较好.
作者：陈昌远 刊期： 2006年第01期
目的探讨老年慢性心力衰竭患者中正常甲状腺功能病态综合症的情况及其与病情和预后的关系.方法运用化学发光法测定老年慢性心力衰竭患者66例,并设对照组30例,检测比较其血浆三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)及促甲状腺素(TSH)水平.结果心力衰竭患者与对照组比较,T3、FT3、T4、FT4及TSH均有所降低(P<0.01或<0.05),且心力衰竭越重,降低越明显,T3、FT3在心功能Ⅱ级就开始明显下降,而T4、FT4及TSH只有达Ⅲ级才明显下降.心功能Ⅳ级与Ⅱ级比较,T3、T4和FT3均下降明显(P<0.01).T4、FT4降低或合并TSH降低者,病死率高.结论老年慢性心力衰竭患者常伴有正常甲状腺功能病态综合症,其中低T3低T4综合症可视为预后不良的指标.
作者：高明献 刊期： 2006年第01期
目的探讨预防严重烧伤患者肠源性感染的有效方法.方法将52例严重烧伤患者随机分成观察组及对照组,观察组患者加服肠道去污药物,其他治疗同对照组.结果观察组中肠源性感染发生率为19.23%,对照组为53.85%,两组比较,χ2=6.72,P<0.01,观察组肠源性感染发生率明显低于对照组.结论选择性肠道去污染疗法可以降低严重烧伤病人肠源性感染的发生率.
作者：于敏 刊期： 2006年第01期
目的探讨扩张型心肌病患者临床特征,心律失常及其临床意义.方法 48例扩张型心肌病患者按NYHA标准进行心功能分级,分为心功能Ⅰ～Ⅱ级组和心功能Ⅲ～Ⅳ级组,比较两组间心律失常的发生率;按心电图及24小时动态心电图检查结果分为无伴发复杂心律失常组和伴发复杂性心律失常组,比较两组间心功能分级、左室舒张末期内径(LVEDd)、左室射血分数(LVEF);分析住院中猝死患者心律失常情况.结果心功能Ⅲ～Ⅳ级组房性心律失常和室性心律失常的发生率均高于心功能Ⅰ～Ⅱ级组(P<0.05);在伴有复杂心律失常的DCM患者较无复杂心律失常者其心功能分级远重于后者(P<0.05),其LVEDd明显增大,LVEF也显著较低,均P<0.01;住院中猝死患者均有恶性室性心律失常.结论 DCM患者心功能分级与心律失常的发生、发展有关,恶性室性心律失常是DCM病人发生猝死的重要原因.
作者：杨肆花 刊期： 2006年第01期
目的探讨应用腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤的疗效.方法回顾性总结了275例良性卵巢肿瘤的手术疗效,其中腹腔镜组142例,开腹组133例,对比观察两组的手术时间、出血量、并发症及术后恢复情况等.结果两组手术时间比较差异无统计学意义(P＞0.05),腹腔镜组术中出血量、术后体温、肛门排气时间、住院时间、留置导尿管时间等均明显少于开腹组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤是一种安全、有效的术式,出血少、恢复快,为手术治疗良性卵巢肿瘤提供了一种可选择的方法.
作者：唐舒梅；邓美燕；何赟 刊期： 2006年第01期
目的探讨十二指肠憩室的各种临床并发症及其手术治疗的术式选择.方法回顾性分析接受手术治疗的33例十二指肠憩室患者的临床资料,手术采用憩室切除术,憩室内翻缝合术,Billroth Ⅱ式胃切除+胃空肠吻合术和胃切除+胆肠吻合术.结果 27例(81.8%)憩室位于十二指肠降部,老年患者23例(69.7%).患者主要并发症为憩室炎症、出血、胆石症、慢性胃炎和胰腺炎,19例手术患者随访2～6年,17例(89.5%)近、远期临床效果良好.结论十二指肠憩室的并发症主要是炎症、出血、胆胰疾病,临床根据憩室部位和并发症合理选择手术方式,可以取得理想疗效.
作者：谢汝伦；马华兴；谢富彬 刊期： 2006年第01期
目的观察氯吡格雷与阿斯匹林在治疗非ST段抬高的急性冠脉综合征(ACS)的疗效比较.方法按入院顺序随机选择74例患者,分为对照组(36例)和治疗组(38例).在常规治疗基础上,对照组加用阿斯匹林首量300毫克,以后每日100毫克;治疗组加用氯吡格雷首量300毫克,以后每日75毫克.住院治疗10天,分别观察血液流变学改变及出现心绞痛次数及持续时间、心电图ST-T的变化.结果两组均有降低血小板聚集率、全血粘度和血浆粘度等作用,但氯吡格雷的上述作用比阿斯匹林效果更好(P<0.05),而且治疗组能显著降低心绞痛发作次数及心绞痛发作时持续时间(P<0.05).结论氯吡格雷治疗非ST段抬高的ACS的疗效优于阿斯匹林,且无明显副作用.
作者：翁建新；张敏州；罗建方；陈奕翩 刊期： 2006年第01期
目的观察ProTaper手用镍钛锉预备根管的临床效果.方法 486例患者,600颗患牙分成两组,实验组300颗患牙,采用ProTaper手用镍钛锉以逐步深入法预备根管;对照组300颗患牙,采用常规ISO手用不锈钢K型根管锉以逐步后退法预备根管,两组均以多次法完成根管治疗术,及时复诊以评估根管治疗期间急症情况,以侧向加压充填法充填根管,根充后即刻摄片观察根充效果.结果实验组根管适充率明显高于对照组(P<0.01);实验组根充术后疼痛率低于对照组(P<0.01).结论 ProTaper手用镍钛锉根管预备技术具有良好的根管成形性能,根管预备快速,高效,根充效果好,根管治疗期间急症发生率低.
作者：邓文正；黎淑芳 刊期： 2006年第01期
目的研究α-干扰素、泛昔洛韦联合氧化苦参碱治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法选择慢性乙型肝炎患者80例,随机分为两组,每组40例,对照组给予α-干扰素、泛昔洛韦治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用氧化苦参碱,疗程6个月.治疗过程及治疗结束后检测患者ALT、AST、HBeAg、HBVDNA( PCR)变化.同时测肾功能、血糖和血常规以检测疗效和副反应.结果治疗结束时,两组患者临床症状均有明显改善.两组ALT复常率差异无显著意义.HBeAg阴转率和HBVDNA阴转率有显著统计学差异(P<0.05),加用氧化苦参碱组明显优于对照组.结论α-干扰素、泛昔洛韦联合氧化苦参碱对乙型肝炎疗效确切,无明显副反应.
作者：曾伟强 刊期： 2006年第01期
目的通过监测心肌损伤标志物肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌红蛋白(Mb)、肌钙蛋白I(cTnI)水平,观察其在小儿流行性腮腺炎诊治中的意义.方法对35例小儿流行性腮腺炎及35例对照组CK-MB、Mb、cTnI进行测定,同时对其肝功能相关项目进行测定.结果流行性腮腺炎患儿心肌损伤标志物CK-MB、Mb、cTnI明显高于对照组(P<0.05),肝功能相关检查项目检测结果病例组与对照组比较无显著差异(P>0.05).结论心肌损伤标志物CK-MB、Mb、cTnI在小儿流行性腮腺炎引起心肌损伤时有较高的特异性和灵敏度,可指导临床诊断和用药.
作者：廖书鸿；唐任光；黄伟；黄江义；谭斯艺 刊期： 2006年第01期
目的探讨咪唑安定在胃镜检查术前的应用价值.方法将60例上消化道内镜检查的患者随机分为两组,实验组30例,检查前按照0.05 mg/公斤体重使用咪唑安定静脉推注,对照组30例,检查前予生理盐水3 ml静脉推注.观察两组的镇静程度、满意度、记忆遗忘程度、紧张恐惧度、心率、血压和血气的变化.结果实验组的理想镇静程度、遗忘程度、满意度明显优于对照组(P<0.01),紧张恐惧度明显低于对照组;两组心率、血压和血气变化无明显差异,两组均未出现明显心血管和呼吸系统副作用.结论胃镜术前使用低剂量咪唑安定,对消除患者恐惧心理和不良记忆,提高患者的耐受性、依从性和适应性是有效和安全的.
作者：陈渝萍；黄唯；陈剑鸣；段小芳；杨小梅 刊期： 2006年第01期
目的探讨后方入路椎管环形减压与内固定治疗胸腰椎骨折伴脊髓损伤的手术要点和临床效果.方法 46 例胸腰椎骨折伴脊髓损伤的患者行后方入路椎管环形、半环形减压.椎弓根器械内固定.根据伤情和手术方法不同,分别行椎板关节突、椎体间、半椎板及横突间植骨融合.结果术后随访6个月～4年6个月,平均2年2个月.CT显示椎管矢状径基本恢复正常,硬膜囊前方无受压现象,神经功能恢复有效率:完全瘫(A →B)为11.1%,不完全性瘫为100%.结论后方入路环形减压能一次性清理脊髓马尾周围致压物,减压充分,固定可靠,是治疗胸腰椎骨折伴脊髓损伤的有效方法.
作者：李达周 刊期： 2006年第01期
目的探讨骶管阻滞治疗盆腔淤血综合征临床效果.方法将97例盆腔淤血综合征患者随机分为两组,治疗组50例患者采用骶管阻滞治疗,对照组47例患者采用常规妇科治疗.结果治疗组治愈率96.0%,对照组治愈率42.6%,经χ2检验,P<0.01,差异有显著性,治疗组治愈率明显优于对照组.结论骶管阻滞治疗盆腔淤血综合征效果好.
作者：梁建艳 刊期： 2006年第01期
迟发型Vitk缺乏症是由于Vitk缺乏所致凝血机制障碍的疾病,临床上有局部或全身轻重不一的出血,严重为自发性颅内出血,此症急骤凶险,病死率、致残率高,易误诊.因其恶劣的预后正日益受到我国儿科界的关注.随着母乳喂养率的提高,本病发病率有上升的趋势,现将我院1995年1月至2005年6月收治的的24例诊治和预防体会总结如下.
作者：韦昆成 刊期： 2006年第01期
甲亢是引起低钾性周期性瘫痪的常见原因,但是甲亢性低钾性周期性瘫痪(Thyrotoxic hypokalemic periodic paralysis,THypoKPP)的发生机制至今仍然未完全明了,我们结合本院1999年10月至2003年11月收治的24例THypoKPP患者的临床资料并复习文献,报告如下.
作者：杨京平；孙雅静；袁捷 刊期： 2006年第01期
新生儿缺氧缺血性脑病(简称HIE),是围产期各种因素引起胎儿和新生儿缺氧和脑血流减少或暂停而导致的脑损伤,也是新生儿期死亡和并发神经系统后遗症常见的原因之一.自2001年10月～2004年3月,我科在传统治疗基础上,开展婴儿高压氧舱治疗HIE 39例,取得良好的治疗效果,现将高压氧治疗过程护理观察报告如下.
作者：林梅；李玉贤 刊期： 2006年第01期
会厌囊肿由于位置深在,间接和直接喉镜下术野狭小,不易固定和操作,手术彻底切除较难,因而术后复发率较高,甚至引起严重术后出血.我们自1998年8月以来改进了手术方法,采用经支撑喉镜直视下结合射频凝固止血进行会厌囊肿造袋术18例,取得较好疗效, 现报告如下.
作者：甘兆泉 刊期： 2006年第01期
腔镜下甲状腺腺瘤切除,具有创口小,恢复快,无碍美观,又符合病人心理需求而受到外科医师与病人的关注,但对外科医师的手术操作技巧要求较高.在熟练掌握腹部腹腔镜操作基础上,我院自2005年7月12日至2005年11月26日共施行腔镜下甲状腺腺瘤切除术21例,现就其麻醉处理报告如下.
作者：谭宗池；张兴；李锋 刊期： 2006年第01期
新生儿低血糖是围产期窒息、早产儿及小于胎龄儿、感染、溶血、母患糖尿病新生儿、喂养不当等的常见并发症,其症状常被原发病掩盖,且易与新生儿其他疾病相混淆,如不及时纠正,可致永久性脑损伤.我科对2002年1月至2004年12月在我院住院存在低血糖高危因素的新生儿364人进行监测,共检出低血糖106例,现报道如下.
作者：温鸿 刊期： 2006年第01期
术后早期炎性肠梗阻(Early postoperative inflammatory small bowel obstruction)在腹部外科手术并发症中并不常见.它常常是因为短期内反复多次手术,术中广泛分离粘连等原因,造成小肠壁广泛炎症、水肿和粘连而引起的一种机械和动力相结合的肠梗阻.我院于1998年元月至2004年12月间采用以营养支持+激素为主的方案共治疗术后早期炎性肠梗阻23例,现报告如下.
作者：黄成宽 刊期： 2006年第01期
2002年4月～2005年7月本院传染科住院治疗的流行性腮腺炎并发脑膜脑炎41例,经积极治疗后全部治愈,现报道如下.
作者：朱新功 刊期： 2006年第01期
目前后牙残根、残冠的保存方法很多,随着牙髓牙体治疗技术的进展,特别是镍钛扩管及超声扩管技术的成熟,根管弯曲细小的残根残冠得以完善的根管治疗,为残根残冠的桩核冠修复打下良好基础,也为牙列的相对完整提供保障.但后牙根管较多且没有共同就位道,给桩核修复带来很大困难.笔者对45例50颗磨牙残根残冠进行组合式桩核与冠修复,取得较好的效果,术后随访1～4年,效果稳定.
作者：杨廷勇；韦赞民 刊期： 2006年第01期
探条扩张治疗是内镜治疗食管狭窄的方法之一,我院自2000年7月至2005年6月间采用莎氏扩张探条在内镜直视下扩张治疗各种食管狭窄66例,取得了较好的临床疗效,现报道如下.
作者：陈守国 刊期： 2006年第01期
腰椎间盘突出症是一种常见病及多发病,它严重影响人们的身体健康,对本病的治疗各家各有特色,有针灸、按摩、理疗、牵拉、胶原酶溶盘等,经非手术治疗效果不佳时,多行椎间盘髓核摘除术.笔者参考有关文献[1],于2000年2月～2004年6月采用康宁克通A合剂硬膜外阻滞,治疗腰椎间盘突出并腰腿痛患者200余例,并对其中86例进行随访,取得满意效果,现总结分析如下.
作者：韦龙华；黄锦益；吴日阡；韦克；黄泽汉；黄文东 刊期： 2006年第01期
腰椎间盘突出症合并椎管狭窄所致的间歇性跛行较常见,但由此引起的马尾神经综合征则少见,病情严重影响患者的生活质量,越来越引起人们的重视.本文总结1994年1月～2003年12月经治的腰椎间盘突出症伴腰椎椎管狭窄致马尾综合征26例,由于病变严重,出现大小便障碍、鞍区感觉障碍、阳痿、足下垂等症状体征,术后恢复慢,故应引起高度重视,现报告如下:
作者：梁鸣 刊期： 2006年第01期
2004年9月百色市右江区龙和乡平慢村那连屯相继出现以发热、腹痛、腹泻、伴里急后重、粘液血便为主要症状的病例,为了进一步查清疫情并采取相应的防治措施,我们及时组织防治工作组对疫区进行流行病学调查并采取防治措施,使疫情较快地得到有效控制.现将调查防治情况报告如下.
作者：雷动 刊期： 2006年第01期
营养性巨幼细胞贫血是由于叶酸和(或)维生素B12缺乏等原因,造成骨髓造血细胞内脱氧核糖核酸合成障碍及复制速度减缓所致的疾病.本病是一种全身性疾病,由于细胞核的合成障碍,导致全身各系统细胞,特别是增殖较快的细胞如消化道粘膜、皮肤等也发生病变.
作者：李惠琴 刊期： 2006年第01期
我院自1999年11月～2004年12月,通过内镜下高频电凝电切,高频电灼,射频电切等手段治疗消化道息肉208例,效果满意,现报告如下.
作者：陈易；苏荣华 刊期： 2006年第01期
肺栓塞(PE)是肺部疾病中常见的死亡原因,发病率、病死率及误诊率均较高,但也是可治好的急症之一.本文就我院收治的20例PE分析如下.
作者：果海 刊期： 2006年第01期
2002年至2005年5月我们应用舒喘灵加赛庚定治疗小儿咳嗽变异型哮喘(CVA)30例,取得满意的效果,现分析如下.
作者：郑荣亚；章兴元；姚宇光；陆红菊 刊期： 2006年第01期
对于外伤或龋病及慢性根尖周病导致的前牙残根残冠临床上常见,当残根位于龈下0.3 mm左右时,常规作法是将残根、残冠拔除进行义齿修复.随着时间的推移,患处牙槽骨萎缩,可造成局部塌陷而影响面容.我们通过完善根管治疗后,利用断面位于龈下的残根、残冠进行铸造桩冠加金属烤瓷冠修复,取得了较好的临床效果,为临床治疗前牙龈下残根预测修复效果提供临床依据,现报道如下.
作者：王治国；焦丽 刊期： 2006年第01期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发严重呼吸衰竭是COPD患者常见的死因,支气管肺感染加重气道阻力,且因营养不良、缺氧、酸中毒、电解质紊乱致呼吸肌疲劳引起呼吸衰竭.及时建立人工气道便于吸出气道深部痰液,机械通气的正压通气及合适的呼气末正压(PEEP)能扩张气道便于痰液引流,促进炎症消退,有利呼吸肌休息,改善呼吸肌疲劳.现将近年来救治的41例COPD并发严重呼吸衰竭患者的临床特点及治疗效果进行总结如下.
作者：黄自桥；覃祚柱；唐帮清；黄晖；韦干；黄大明 刊期： 2006年第01期
血管球瘤起源于皮下的控制血液流动的血管球,可生长在四肢、躯干、头颈和内脏,约有75%的血管球瘤发生于手、足肢端,其中又以手指甲下的为常见[1].1990年2月至今,我科共收治8例手足指(趾)血管球瘤,应用显微外科技术治疗,术后疗效满意.
作者：杨小辉 刊期： 2006年第01期
在严重创伤急救中,如何有效地对患者进行机械通气、快速建立外周静脉通道、行深静脉穿刺置管监测中心静脉压、急诊开胸心肺复苏术、紧急临时心脏起搏等综合急救技术抢救患者,直接影响到抢救成功率的高低.笔者对1998年1月～2004年12月我院急诊科、创伤外科和ICU收治的98例多发伤患者应用机械通气救治效果及护理措施进行分析总结如下.
作者：何兰燕 刊期： 2006年第01期
我院自2000年1月至2003年12月收治1262例结核性浆膜腔积液,其中结核性多浆膜腔积液占60例(4.8%),现报道分析如下.
作者：蓝珂 刊期： 2006年第01期
慢性宫颈炎是妇科常见病、多发病,是宫颈癌的主要诱因之一.主要症状是阴道分泌物增多,少量阴道出血,腰酸腰痛和不孕,病理表现以宫颈糜烂为常见,并可表现为宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺囊肿、宫颈粘膜炎.目前治疗宫颈炎的方法很多,我院采用宫颈环形电刀切除术治疗,收到满意效果,现报道如下.
作者：吴庆蓉 刊期： 2006年第01期
自2001年7月我科收治首例毒蜘蛛咬伤的病例以来,毒蜘蛛咬伤的事件逐年增加,至2005年8月已有108例事件发生,笔者在诊治过程中取得了一些经验,现报道如下.
作者：印卫芩 刊期： 2006年第01期
目的探讨内皮素-1(ET-1)和一氧化氮(NO)与肺结核发生、发展、转归的关系.方法将受试者分为肺结核组(n=30)和健康对照组(n=30),检测治疗前、后肺结核组及对照组的血浆ET-1和血清NO水平.肺结核组于治疗前、后行痰抗酸杆菌涂片检查.结果肺结核组治疗前血浆ET-1和血清NO水平均高于健康对照组(P<0.01),肺结核组治疗后血浆ET-1和血清NO水平均低于治疗前(P<0.01),治疗后痰菌仍阳性者血ET-1和NO水平无明显下降(P>0.05),而痰菌转阴者其水平下降明显(P<0.01).结论肺结核患者血中ET-1、NO水平升高,其变化与肺结核发生、发展、转归有关,ET-1、NO水平可作为肺结核病情发展及预后的观察指标之一.
作者：周耀南；覃后继；黄重敏；何延专；黄其文；陆春雷 刊期： 2006年第01期
目的探讨小儿结核性脑膜炎(结脑)患者医院感染的高危因素.方法对118例结脑患儿临床特征与医院感染的关系,进行病例对照研究及多元回归、非条件Logistic回归分析.结果筛出4个高危因素,即临床分期、住院天数、插尿管及气管插管或切开;一个保护因素,即补充维生素A和左旋咪唑.结论尽量缩短住院治疗的时间,限制探视,严格无菌操作,严格气管切开或插管,限制泌尿道插管,适当补充维生素A和左旋咪唑,将会对降低结脑患儿并发医院感染的发生起重要作用.
作者：黄月艳；冯燕妮；林娜 刊期： 2006年第01期
目的探讨白细胞介素-6(IL-6)基因启动子-572 C/G多态性各等位基因及基因型在心绞痛患者中的分布频率,并分析其基因型及血清水平与心绞痛的关系.方法采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术检测121例心绞痛患者及140 例对照者IL-6基因启动子-572 C/G多态性,同时采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测心绞痛和对照者血清IL-6水平.结果心绞痛组IL-6血清水平非常显著高于对照组(P<0.01),IL-6基因启动子-572 C/G基因型频率和等位基因频率在心绞痛组和对照组间比较差异有显著性(P<0.05),等位基因频率的相对风险分析发现,G等位基因携带者患心绞痛的风险是C等位基因的1.665倍(OR=1.665,95%CI:1.089～2.544),携带G等位基因的心绞痛患者IL-6血清水平显著高于不携带者(P<0.05);结论 IL-6基因启动子-572 C/G多态性与心绞痛的发病具有相关性,G等位基因可能是心绞痛发病的遗传易感基因,携带G等位基因的个体可能通过促进IL-6的高度表达进而增加心绞痛的发病风险.
作者：韦叶生；蓝艳；唐任光；蓝景生；李壮 刊期： 2006年第01期
目的探讨壮族居民胃癌流行病学特征,并找出可以干预的一些发病因素.方法以2001年1月至2005年6月经胃镜检出及病理学检查确诊的胃癌131例作为研究对象,检测胃幽门螺杆菌(Hp),进行问卷调查,按1:2配对抽查健康体检262例做对照组,进行条件logistic回归分析.结果胃癌胃镜检出率1.38%(131/9485);男:女为2.85:1,年龄17～83岁,平均67.45岁,50～70岁为胃癌高发年龄段;癌变部位由高到低依次为胃窦、胃体、贲门、胃底,病理学分型以腺癌为主.胃癌组Hp检出率为58.78%.胃癌相关的几个主要因素是:Hp感染、饮用井水/池塘/蓄存雨水、水源缺乏居住地、常食用高盐腌制腊肉、常食用蔬菜果品等(OR分别等于 29.184、18.307、5.443、5.438、0.628,P<0.05).结论本地壮族居民具有其独特流行病学特征.改善生活居住条件特别是饮用水状况和改变不良饮食习惯可能是降低胃癌发病的有效干预措施.
作者：岑朝 刊期： 2006年第01期
目的调查新生儿重症监护病房(NICU)呼吸机相关肺炎(Ventilator Associated Pneumonia,VAP)病原菌的分布及耐药特点,指导临床合理用药.方法分析2003年10月～2005年10月发生VAP45例患者的临床特征、病原菌谱及耐药性.结果 45例VAP患者共检出58株病原菌,革兰阴性(G-)杆菌占70.69%,革兰阳性(G+)球菌占12.07%,真菌占17.24%;G-杆菌以铜绿假单胞菌(20.69%)为多,G+球菌主要为金黄色葡萄球菌(5.17%),真菌主要为白色念珠菌(10.34%).G-杆菌对阿米卡星、泰能较敏感;革兰阳性(G+)球菌对万古霉素均敏感.结论 NICU病房VAP病原菌以G-杆菌为主,耐药率高,真菌感染居第二位,临床医师应根据病原菌以及药敏试验合理选择抗菌药物.
作者：刘东；刘郴州 刊期： 2006年第01期
遗传性心律失常综合征是伴有恶性室性心律失常和猝死而心脏结构正常的一组基因遗传性疾病[1].包括QT间期异常的长QT间期综合征和短QT间期综合征,现分别对其基因遗传学基础及诊断标准和防治作一综述.
作者：李亚芹 刊期： 2006年第01期
颈椎病是由于颈椎及其颈椎间盘退行性病变所引起的一系列临床症状的病症,本病又称为颈椎综合征.目前对本病与机体的自身免疫、骨质疏松、交感神经与血管等相关因素研究取得新的突破,现综述如下.
作者：潘卫萍；梁爱秋；梁连锦 刊期： 2006年第01期
胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一,其发病率和病死率居各恶性肿瘤之首,极大危害了人民的健康.虽然胃癌通过手术、放疗和化疗等可取得一定的疗效,但对于多数中、晚期患者来说,其效果仍不能令人满意.随着分子生物学的发展,胃癌的治疗也已进入了基因水平.胃癌的基因治疗虽然目前多数仍处于体内研究的动物实验阶段,但取得的一些结果却是令人鼓舞的,本文对近年来胃癌的基因治疗研究的进展作一综述.
作者：何守搞；王超 刊期： 2006年第01期
应力具有调节骨组织生长、改建,促进骨折愈合的作用.当应力负荷减小时,可使骨量下降,当应力增大时,可使骨量增多.因此,骨组织的内部结构与应力分布有关.但若应力反复、持久地作用于骨骼,可引起局部累积性微损伤、骨质吸收,而逐渐发展为慢性骨折,这好发于运动员和新兵中.振动应力是指力以周期性的方式作用于骨,在一定的频率范围内,振动应力可影响骨的改建.本文根据目前的研究进展和有关学说, 就振动应力对骨组织的影响机制进行综述和探讨.
作者：付岚；张建国 刊期： 2006年第01期
1997年Zimmer[1]等提出的代谢综合征(metabolic syndrome),包括糖耐量异常(IGT)、高胰岛素血症、胰岛素抵抗、极低密度(VLDL)升高、高密度脂蛋白(HDL)降低、高血压、上身肥胖、瘦素增高及微量蛋白尿.目前认为,高血压不单纯是血液动力学的变化,而且伴有明显的代谢异常.流行病学资料也显示高血压、肥胖和胰岛素抵抗之间有相当大的重叠,高血压人群肥胖者的比率明显高于血压正常人群,肥胖者由于机体胰岛素超量分泌,往往存在高胰岛素血症和胰岛素抵抗[2].而肥胖孕妇也易发生脂质代谢异常,易合并妊高征、糖尿病等[3];同时妊娠高血压(妊高征)是妊娠妇女特有的常见的疾病,与IR综合征特点相似,也包括高血压、血脂异常、瘦素和尿酸等水平升高、动脉硬化、肥胖等,因此妊娠高血压与代谢综合征中各代谢因素有密切的关系.
作者：梁桂玲 刊期： 2006年第01期
胃肠动力障碍性疾病在临床上表现为胃肠道动力推进低下或亢进,胃肠道痉挛和呕吐等.近年来研究报道这些症状的产生可能与中枢神经系统(CNS)、自主神经系统(ANS)、肠肌间神经丛(ENS)、胃肠道平滑肌等系统本身的病变有关,或继发于胃肠道和全身性疾病,其治疗的目的是改善临床症状,当前国内外对胃肠动力障碍性疾病的治疗药物的研究重点集中在治疗内脏感觉异常和动力异常两个方面,而治疗药物的靶点的选择则越来越广泛,如5-HT受体,胆囊收缩素(CCK)、阿片肽等,现就临床应用的胃肠促进动力药作如下综述[1～3].
作者：农汉军 刊期： 2006年第01期
急性心肌梗死疾病近年来呈上升趋势,并趋于年轻化,病死率较高.我院成功抢救一例急性心肌梗死致反复心跳骤停患者,现将复苏成功的护理配合介绍如下.
作者：陆柳雪；覃花桃 刊期： 2006年第01期
重症腰椎间盘突出症具有病史长、病情变化复杂;突出物大、病情重;疼痛较重、常呈强迫体位等特点.
作者：韦佩松 刊期： 2006年第01期
肺叶切除术是一种破坏性大,对机体损伤严重,对心肺功能造成较大影响的手术.如果术后患者不能有效的配合咳嗽排痰,进行功能锻炼,容易出现各种并发症.因此,术前术后对患者进行健康教育尤为重要.2000年1月～2005年10月,我科对206例肺叶切除患者实施健康教育,使患者顺利渡过手术期,减少了各种并发症的发生,对术后恢复具有重要意义.
作者：陶翠菊；蒋琛；吕露 刊期： 2006年第01期
随着社会的发展,人们的物质生活不断提高,各种交通工具增加,致使醉酒后发生颅脑损伤呈现迅速上升的趋势.颅脑损伤病情变化快,并发症多,做好醉酒后颅脑损伤患者的急救护理,是提高治愈率的关键.现将我院2002年9月至2005年5月救治的62例醉酒后致颅脑损伤的急救护理体会报道如下.
作者：黎曼；潘瑜 刊期： 2006年第01期
经外周穿刺置入中心静脉导管(PICC)是一种从周围静脉导入,且末端位于中心静脉的深静脉置管技术,适用于长期静脉输液,肿瘤化疗,肠外营养,老年患者输液,还可用于NICU的患者[1].PICC有许多优点,近年来,经临床护理和观察研究,发现PICC可以作为连续外周静脉穿刺的第一选择置管[2].操作简便,不良反应低,患者易于接受.现将护理体会总结如下:
作者：杨凤妹 刊期： 2006年第01期
心脏手术后早期,心律失常是常见的并发症之一,往往也是重要的致死因素[1].我院心胸外科自2001年1月至2005年1月,施行的65例体外循环心脏手术患者中,术后发生心律失常43例,发生率66.2%.现将其观察和护理总结报告如下.
作者：李燕飞；黄丽伟；黄梅雪 刊期： 2006年第01期
高血压脑出血是威胁着人们生命健康的急症之一,约占急性脑卒中10%左右[1],起病急骤,死亡率和病残率高.我科于2001年10月～2005年6月应用CT或MRI定位微创穿刺清除术治疗高血压脑出血68例,疗效满意.现将护理体会总结如下.
作者：王凯 刊期： 2006年第01期
重度子痫前期是妊娠期常见的重要的并发症,它严重威胁母儿生命.重度子痫前期患者静滴缩宫素引产时,腹部阵痛常使血压升高,可导致头痛、抽搐,严重者还可能出现心衰、脑血管意外、胎盘早剥等并发症.我们对重度子痫前期26例患者静滴缩宫素同时行降压治疗及护理,取得了良好的效果.现报告如下.
作者：曹凤妹；梁莉萍 刊期： 2006年第01期
2004年3月～2005年6月,我院神经内科采用微创血肿碎吸术治疗高血压脑出血63例,取得满意的效果,现将护理体会总结如下.
作者：闭夏静 刊期： 2006年第01期
<中医内科学>是运用中医理论和中医临床思维方法研究并阐述内科疾病的病因、病机、证候、诊断、辨证论治规律和转归预后以及预防、康复、调摄等问题的一门临床学科.它是一门临床专业课,是中医学学科的主干课程,也是学习和研究中医其它临床学科的基础课程,在中医专业中占有极其重要的地位.目前,我院已开办了中医专业、中西医结合专业大专班,学生层次比中专要高,原先中专层次的<中医内科学>教学模式已不能满足大专学生的学习要求,为适应形势,进行教学改革,提高教学质量,是摆在当前的重要课题.
作者：陈文芳；魏爱民 刊期： 2006年第01期
随着人们爱牙意识的增强,预防工作取得的成效,疾病谱发生的变化,口腔护理管理者的任务亦更加重大[1].
作者：杨苏琴 刊期： 2006年第01期
随着现代医学技术的发展,检验医学在临床工作中的地位和作用越来越倍受人们的重视.检验医学是为临床医疗提供诊疗依据的主要手段,检验结果的正确与否,报告速度的快与慢,与临床诊断治疗关系十分密切.县级医院往往受到诸如仪器设备简陋,技术人员缺乏等自身条件的制约,不能满足临床诊断的需要,因此必须对检验科进行全面、系统、科学的管理,提高医学检验水平,更有效地为临床第一线服务,如何加强县级医院检验科管理,笔者就此谈谈几点看法.
作者：许洪博 刊期： 2006年第01期
人文素质是建立在人文科学知识之上,通过对人类优秀文化吸纳并将之转化为人的人格、气质和修养,是精神风貌和内在气质的综合体现.人文素质教育的目的,主要是引导大学生如何做人,包括如何处理人与自然、人与社会、人与人的关系,正确思考人生的目的、意义和价值,去追求人的完善化[1].随着社会的发展和传统的生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变,对医学生的培养提出了更高的要求.即以人为本的观念及多学科之间的交叉融合必须始终贯穿于医学教育过程中.这样使得人文素质教育在医学生教育中的地位越来越重要.而基础学科作为高等医科院校规定的医学生必修科目,其教育质量的好坏关系到医学生未来的学习和发展.因此在学习基础学科的过程中,人文素质教育的培养显得尤为重要.
作者：李萍；柳亮；陈罡 刊期： 2006年第01期
子宫肌壁间妊娠指受精卵在子宫肌层着床,不是种植在子宫内,而是四周被子宫肌层包围,是一种十分罕见的异位妊娠.笔者在湖南省人民医院学习时曾收集4例,均为该院1996年1月至2004年12月间收治的病例,现分析报道如下.
作者：毛灵芝 刊期： 2006年第01期
特发性心动过速又称不适宜性窦速(Inapproplat sinus tachycardia)、非阵发性窦速(Nonparoxysmal sinus tachycardia),非阵发性慢性窦速(Nonparoxysmal chronic sinus tachycardia)等,特发性窦速临床少见,近年来报道发病率有增多趋势,现将本人所诊治的1例报告如下.
作者：饶大勇；许贤德；祖军 刊期： 2006年第01期
房室传导阻滞(AVB)临床上常见,但家族性房室传导阻滞较为少见,笔者遇一家系,现报道如下.
作者：杨海燕 刊期： 2006年第01期
科学技术期刊报道的内容主要是科技信息,专业性极强,作者大部分都缺乏深厚的文学功底,撰写论文中往往会存在许多不足之处.稿件退修是提高稿件质量一项重要的编辑程序,它是加强编辑部与作者之间的思想沟通、交流信息、互相商讨,共同提高稿件质量的重要措施[1].更重要的在于提高期刊的学术质量,加强作者队伍建设.因此,编辑部更应注重稿件退修工作.
作者：潘明志 刊期： 2006年第01期
