急诊室是医院第一线的前哨,是病人与医护人员接触的第一关,随着社会的发展,患者的自我保护意识不断增强,对医疗服务质量的要求也越来越高.为适应社会发展的需求,进行良好的护患交流是十分必要的.
作者:杨红兰;梁颖 刊期: 2006年第01期
老年人股骨颈骨折,人工髋关节置换术为一种公认的有效治疗方法,我院1999年6月至2005年4月实施人工髋关节置换治疗老年股骨颈骨折病人93例,针对骨折病人长期卧床、恢复缓慢、易出现并发症等特点,通过护理人员手术前后有计划的护理,加强病人对基本知识的了解,积极配合治疗,有效地预防并发症的发生,取得良好的效果,现将其护理体会介绍如下.
作者:郭敏;陈荣荣 刊期: 2006年第01期
心血管疾病是威胁人类健康的常见疾病,发病率和死亡率不断上升,已成为城乡居民首要的死亡原因之一,而心血管病房又是整个医院护理工作中心理压力较大、护士心理易紧张疲劳的病区.为探索预防和调节心血管病房护士心理失衡的原因与对策,本文结合工作体会谈几点看法.
作者:谭晓红 刊期: 2006年第01期
目的了解糖尿病患者糖尿病认知遵医行为之间的关联性,制定有利于糖尿病控制的护理对策.方法采用问卷调查法对114例Ⅱ型糖尿病患者进行调查.结果糖尿病患者对糖尿病检查和护理知识了解清楚,即对监测血糖知识掌握好,因而在监测血糖、服药方面显示出对医嘱有较高的遵从性;对糖尿病基本知识及危害认知情况一般,从而对定期复查、戒除烟酒遵从性一般;对糖尿病的饮食和运动治疗及并发症的预防知识认知情况差,从而在饮食控制、运动治疗及自我护理方面显示出较差的遵从性.结论糖尿病患者在疾病认知程度高的方面越易形成良好的遵从行为.医护人员应重视、加强糖尿病教育,加强对患者的心理康复护理,提高糖尿病患者的生存质量.
作者:童莉;陈之容;叶群英 刊期: 2006年第01期
未来战争是一种高新技术条件下的局部战争,战争是多层次、全方位而无前后方界线,其突发性、隐蔽性增加,破坏性、残酷性增大.为更好地适应未来战争的需要,本文对战时护理救护进行有关探讨.
作者:张青莲 刊期: 2006年第01期
高山病是由于随着海拔愈高、空气愈稀薄、气压愈低,人体未能适应而产生体内O2供应不足的一系列生理病理反应.我院地处四川西部高原地区,经常收治高山反应病员,现将近年来收治该病的护理体会报告如下.
作者:肖玉英 刊期: 2006年第01期
急性心肌梗死是内科常见的急症之一,其并发症--急性左心衰是造成病人死亡的重要原因.我科曾收治1例93岁高龄的急性心肌梗死病人,在其住院914天共发生86次急性左心衰,由于得到及时发现、及时处理均转危为安.现将护理体会介绍如下.
作者:胡国蓉 刊期: 2006年第01期
全髋关节置换具有关节活动好、可早期下地活动、减少老年病人长期卧床的并发症等优点,是老年性股骨颈骨折及严重股骨头无菌性坏死、严重骨性关节炎有效的治疗方法.我院自2003年来,共进行全髋关节置换36例,术后疗效显著.现就其手术配合及体会汇报如下.
作者:杨丽萍;邹宏;尹春霞;罗佳欣;张琼 刊期: 2006年第01期
新的工作岗位意味着新的开始,新护士长在管理、专业技术等方面还缺乏经验,新护士长如何克服困难、打开工作新局面,尽快适应新的工作岗位,我们结合工作实践谈几点看法.
作者:张静;杨顺秋;靳杭红 刊期: 2006年第01期
面对现代护理工作的需要,针对大专生以上护理人员的逐渐增多,我院通过建立大专生以上护理人员的指标要求,制定了明确的管理目标,进行分层次训练考核和管理,提高了护理人员业务素质,带动了护理学科的发展.现将我们的做法与体会报告如下.
作者:李若惠;杨顺秋 刊期: 2006年第01期
目的探讨外科换药室的污染因素及防范措施.方法结合医院实际找出外科换药室污染的环节及HBV的传播途径,并加以分析研究,提出措施.结果部分外科换药室存在在着诸多污染因素,危害严重,应引起高度重视.结论换药室是引起感染和HBV传播的重要场所,应采取有力并切实可行的措施,减少污染.
作者:沃西文;黄荣华;唐军;陈莉;杨炎 刊期: 2006年第01期
全髋关节置换术是股骨颈骨折、髋关节疾病目前较为成功、安全、疗效好的一种治疗方法,亦是终的治疗方法[1,2].我科在2004年1月至2005年6月已成功为8例心力衰竭病人,实施了全髋关节置换术.疗效满意,现将护理体会介绍如下.
作者:席小燕;王英;曾雁;罗楠 刊期: 2006年第01期
随着输血医学的飞速发展,各级卫生行政部门对医院执行<临床输血技术规范>情况监督力度的加大,临床用血规范化的程度显著增强,广大医务工作者对科学合理临床用血的认识有明显提高[1~3].然而,传统的输血观念、严峻的输血风险对临床用血规范化提出更高的要求,特别是在欠发达地区,临床输血管理制度很不健全,需要加强医院临床用血安全管理,我们结合工作实践体会谈几点看法.
作者:朱国标;韩宇平 刊期: 2006年第01期
院前急救是急诊医学的一个重要组成部分,为提高院前急救的救治水平,为有关部门决策提供科学依据,以适应新形势下的急诊工作要求.现将我院2002年799人次的院前急救工作作一回顾性分析.
作者:林祥虎;李国婉;彭心梅 刊期: 2006年第01期
目的探讨提高高原地区野外驻训卫生防病保障能力,保障指战员身心健康.方法卫勤分队随部队实施全方位防病保障.结果针对执行野外驻训卫生防病保障特点,总结了4点做法:(1)周密计划,充分准备;(2)综合治理,完善设施;(3)做好经常性的管理和监督指导工作;(4)加强健康教育和做好心理疏导、咨询工作.由于措施得力,驻训部队昼夜发病率控制在1.5‰以内,无急性高原病发生,无传染病爆发和食物中毒发生,有效地保障了部队驻训任务的完成.结论高原地区长时间驻训卫生防病保障有其特殊要求,根据高原卫勤特点,严密组织,能有效提高卫生防病保障能力.
作者:王安财;余锦萍 刊期: 2006年第01期
本文对日趋普遍使用的电子病历在其定义的延伸,完善的功能特点和配合功能实现所需的网络技术进行了详细的论述,对电子病历在国内的发展前景进行了展望.
作者:侯凯文;赵升阳;李明利;张桂祯;张丽霞 刊期: 2006年第01期
科主任查房是医疗工作的一个重要环节,既是医疗质量的保证,也是科室整体医疗能力提高的有效途径.然而在实际工作中,由于各种因素的影响,主任查房制度落实不到位,没有发挥应有的作用.通过对医院科主任查房制度执行情况的监督检查,能较好的促进该项制度的落实,促进医疗质量的全面发展.
作者:吴庆华;杨人懿;孙娜 刊期: 2006年第01期
检验科门诊化验室是接触患者较早、人数多的场所,发生质量问题为广泛,也是医疗纠纷的高发场所.本文从影响工作质量的因素(习惯观念、人为因素、仪器误差、数量超标、服务问题)、对策(强化认识、完善制度、规范程序、分工明确、提高素质、加大投入)等方面进行了分析.
作者:陈黔 刊期: 2006年第01期
包皮过长因阴茎头反复感染严重影响日常工作生活,也使阴茎癌的患病率增高.目前临床上主要以包皮切除作为治疗手段.我院于2004年8月引用韩国GOOD MEN 包皮除去环(GD-CDS)行包皮切除术96例,取得了满意的效果,现报告如下.
作者:次仁元旦;李少勇;龚运兵 刊期: 2006年第01期
我科收治3例拔除切牙残根致断根异位存留患者,现报告如下.
作者:马斌;刘玉柱 刊期: 2006年第01期
患者男,42岁.因接触10kV高压电线致伤,伤后2小时入院.查体:生命体征平稳,右腰部18cm×28cm皮肤、肌肉缺损,右侧髂嵴部分炭化,右侧近脊柱处有6cm×8cm后腹膜缺损,部分升结肠疝出.左侧腹股沟区有10cm×12cm大小的创面,该处皮肤及缝匠肌、股四头肌近端大部分缺损,股动脉、股静脉、股神经外露.诊断:高压电接触烧伤,总面积14%TBSA,Ⅲ度.
作者:蔡双勇 刊期: 2006年第01期
本文报道1例药物依赖者在戒毒时遭遇火灾意外导致严重烧伤的救治经验.
作者:李海晖;吴伯瑜;陈昭宏 刊期: 2006年第01期
病例:男性,60岁,主因车祸致胸部疼痛伴呼吸困难半小时入院,诊断为左侧多发性肋骨骨折,左侧锁骨骨折,左侧血气胸.入院后给予积极救治,因患者胸痛明显,口服芬必得胶囊(天津中美史克有限公司,批号04060651)600mg,每日2次,服药后胸部疼痛减轻.
作者:甄卓;王玉良;刘金彩 刊期: 2006年第01期
目的评价卡介菌多糖核酸(Polysaccharide nucleic acidefraction of BCG,BCG-PSN)作为免疫调节剂与异烟肼、链霉素、利福喷丁和乙胺丁醇联用治疗初治痰涂阳性肝功损害肺结核患者的有效性和安全性.方法 61例因利福平治疗1~2周后出现肝功损害痰涂阳性肺结核患者随机分为试验组(31例)和对照组(30例).试验组给予BCG-PSN与异烟肼、链霉素、利福喷丁和乙胺丁醇联用,对照组仅给予相同联合化疗,观察并分析其疗效及肝功能变化.结果试验组6个月痰菌阴转率、病变吸收好转率分别为93.2%和96.8%,对照组分别为83.3%和93.3%.经统计学处理,试验组6个月痰菌阴转率明显高于对照组(P<0.05),两组病变吸收好转率无明显差异(P>0.05);而肝功能改善情况两组结果相近;试验组第6个月血清lgG、CD8(%)测值比对照组明显降低(P<0.05),相反CD4(%)、CD4/CD8和C3测值比对照组明显增高(P<0.05).结论 BCG-PSN注射液可通过改善患者免疫功能,明显提高短程化疗肝功能损害肺结核患者的初治疗效,且使用方便、安全.
作者:肖益纯;胡永霞;肖欣荣 刊期: 2006年第01期
2004年11月至2005年8月采用国产常州WGW26号管型吻合器行食管胃颈部机械吻合治疗食管胸上段癌8例,效果满意,报告如下.
作者:张文林;杨晋平;王义;母存富;张熠;何洪波 刊期: 2006年第01期
目的探讨成人水痘的临床特点.方法分析20例成人水痘的临床特点,并与30例儿童水痘比较.结果患者出疹时间、皮疹分布区域、发热时间和并发症等,成人水痘都与儿童水痘不同.结论与儿童水痘相比较,成人水痘有自己的临床特点.
作者:刘太华;张忠奎;罗陈;许泽娟 刊期: 2006年第01期
目的观察舒血宁注射液治疗老年缺血性脑血管病的临床疗效.方法将60例脑梗死患者随机单盲分为治疗组和对照组,进行前瞻性研究,通过比较两组治疗前后的实验室指标和神经功能缺损程度评分及生活能力状态分级,予以统计分析.结果舒血宁注射液治疗组较对照组的疗效显著,两者有显著差别(P<0.05),治疗组对血液流变学指标改善显著(P<0.05).结论舒血宁注射液对老年缺血性脑血管病治疗效果显著.
作者:王万华;徐贤华;胡健;钟景烨;薛雅琴;何晓英;罗蓉 刊期: 2006年第01期
鼻睫神经痛既往采用中鼻甲切除术治疗[1],但术后嗅觉减弱等并发症常有发生.我科从1997年以来将中鼻甲切除术改良为鼻内镜下中鼻甲外侧部分切除联合外折移位治疗35例,随访1年以上,效果良好,现报告如下.
作者:罗兆义;田洪旭;王志;刘洪 刊期: 2006年第01期
功能性消化不良(Functional dyspepsia,FD)是消化系统常见病,在国内胃肠专科门诊中其患病率高达30%以上,在西方国家其患病率高达20%~40%.它是由诸多因素经不同的机制引起的一组症候群,治疗上缺乏满意的疗效.近年来研究显示[1],心理社会因素与FD发生、发展及预后相关.我们采用黛力新联合治疗56例FD患者取得了较好的疗效,现报道如下.
作者:贺永波;张勇;曾维政;苟林朝;熊碧君 刊期: 2006年第01期
目的探讨腋下小切口在反复发作的双侧自发性气胸同期手术治疗中的疗效和价值.方法对5例因肺大泡破裂致双侧自发性气胸反复发作,经腋下小切口同期手术治疗的患者进行临床资料回顾分析.结果 5例患者均于术后10天内痊愈出院,术后半至一个月恢复学习或工作,随访0.5~2.5年均未见复发.结论腋下小切口同期切除双侧肺大泡治疗反复发作的双侧自发性气胸效果可靠,创伤小,恢复快,费用少,切口隐蔽,值得推广应用.
作者:丁盛;俞永康;刘宝玉;周凯;姜建青;郑轶峰;郑秀山;吴凡 刊期: 2006年第01期
目的探讨射频电离治疗口腔涎腺粘液囊肿的疗效.方法用射频电离治疗产生热效应治疗涎腺粘液囊肿72例,观察其治疗效果.结果 72例病员全部治愈,随访3~6月,未见复发,疗效满意.结论射频电离治疗口腔涎腺粘液囊肿操作方便,疗效可靠.
作者:廖世川;范乃聪;巫运琪 刊期: 2006年第01期
Ⅲ度烧伤,不能自行愈合.过去,我们采用切痂后筋膜上植皮的方法封闭创面,这种方法大的缺点是大部分有生机及间生态的脂肪组织被清除,术后植皮部位不饱满,容易反复破溃.现在,我们采用早期创面削痂过渡后脂肪上植皮的方法,克服了筋膜上植皮的一些缺点.我院1999年10月~2004年10月采用脂肪上植皮患者48例,效果满意,报告如下.
作者:肖继州;张芹 刊期: 2006年第01期
目的总结食管胃机械吻合加大网膜覆盖包裹预防食管贲门癌吻合口瘘临床经验.方法应用上海GF-Ⅰ型及常州WGW-Ⅱ型管状吻合器行食管胃端侧机械吻合,并胃套食管包埋吻合口,外加大网膜覆盖包裹一周治疗食管、贲门癌213例,其中胸顶吻合132例,弓上吻合29例,弓下吻合52例.结果本组无吻合口瘘发生,无住院死亡.术后并发吻合口狭窄4例(1.9%),3例行球囊扩张,1例行介入内支架治疗.结论食管胃机械吻合降低了吻合口瘘的发生率,而采取食管胃机械吻合,并胃套食管包埋吻合口,外加带蒂大网膜覆盖包裹,能有效地防止吻合口瘘的发生,降低手术死亡率.
作者:张文林;杨晋平;母存富;张煜 刊期: 2006年第01期
目的探讨癔球症病因症状分型及综合治疗的效果.方法根据病因及其症状类型,对35例癔球症患者分型,并进行综合治疗及随访.结果 35例患者分成急性应激型4例、疑病型9例及焦虑抑郁型22例等三个类型组.急性应激型以心理治疗为主,辅以安定等镇静药物;疑病型以心理治疗为主,症状重者加用抗抑郁药;焦虑抑郁型以抗抑郁药治疗为主,辅以心理治疗.治愈率88.6%(31/35),仅3例(9.7%)焦虑抑郁型患者在1年内复发,经再次服用抗抑郁药,并加大剂量和/或延长疗程后全部治愈,随访3年未复发.结论癔球症以焦虑抑郁型为主,综合治疗是治疗癔球症的有效方法.
作者:张树荣;张彦;范宗江;王敏;田学明 刊期: 2006年第01期
目的观察自拟温化寒痰汤剂治疗老年慢性支气管炎(迁延期)的疗效.方法将患者79例随机分为两组,治疗组在西药治疗的前提下,配合自拟温化寒痰汤,对照组仅给以西药治疗.结果治疗组疗效及主要症候的改善均优于对照组.结论自拟温化寒痰汤治疗老年慢性支气管炎(迁延期)的疗效满意.
作者:袁晶;华佐萍;梁萍 刊期: 2006年第01期
我们自2001年7月~2005年10月对胫骨开放性和(或)闭合性骨折采用自锁型带锁髓内钉固定(张家港欣荣医疗器械有限公司生产)进行治疗,取得满意效果,现总结如下.
作者:陈开光;彭义德;李运华;陈小义;庹大怀 刊期: 2006年第01期
目的观察半切术治疗下颌磨牙根分叉区病变的疗效并进行评价.方法选取110例112个根分叉区病变的患牙施行牙齿半切除术,将一个下颌磨牙根分叉区的病变转化为两单根牙邻面的病变进行治疗,而后行全冠或固定桥修复.结果 110例112个患牙中成功牙为102个,失败牙为10个,成功率为91.1%.结论半切术对下颌磨牙根分叉区病变的治疗确有较为满意的疗效.
作者:罗智翔;王宏泽;张贡和 刊期: 2006年第01期
目的分析巴利昔单抗对肾移植受者白细胞介素2(IL-2)的影响,评价其治疗的有效性及安全性.方法将72例肾移植受者随机分为巴利昔单抗组(n=37)和对照组(n=35).所有病人均采用环孢素(CsA)+霉酚酸酯(MMF)+泼尼松(Pred)三联免疫抑制维持治疗.巴利昔单抗组:分别于术前2h和术后4d使用巴利昔单抗1.0mg/kg.检测术后2月内IL-2和血清肌酐浓度,观察急性排斥反应(AR)、不良反应、受者和移植肾存活情况.结果巴利昔单抗组IL-2和肌酐浓度明显低于对照组(P<0.05).共有12例病人发生AR,巴利昔单抗组3例,对照组9例(P<0.05).结论巴利昔单抗明显降低IL-2和血清肌酐水平和AR发生率,不良反应少,是一种强效安全的免疫抑制剂.
作者:朱东风;王跃;郑守华 刊期: 2006年第01期
目的探讨慢性肺心病急性加重期使用血塞通治疗后血液流变学的改变.方法将42例慢性肺心病急性加重期患者随机分为治疗组和对照组,治疗组24例,对照组18例.治疗组在常规治疗基础上给予血塞通500mg,(用糖盐液稀释)静脉注射,每日1次,14天为一疗程,对照组按常规治疗.结果治疗组全血高切、低切还原粘度,全血低切相对粘度,血浆粘度,红细胞聚集指数等指标较治疗前明显下降,与对照组相比有显著差异.结论血塞通注射液可以有效地降低血粘度,减少红细胞聚集的功能,能降低肺心病肺小动脉压而有助于临床治疗,改善症状.
作者:雷蕾;孙兰英;万照宇 刊期: 2006年第01期
目的研究骨髓基质细胞在向成骨细胞分化的介质中,17β-雌二醇(E2)对其骨形态发生蛋白受体ⅠB(BMPR-ⅠB)及过氧化物酶增殖活化受体γ2(PPAR-γ2)mRNA表达的影响,探讨雌二醇对骨髓基质细胞分化的作用.方法 1,25(OH)2D3和地塞米松(DEX)诱导大鼠骨髓基质细胞向成骨细胞分化,应用半定量RT-PCR及Northern blot技术,观察不同浓度E2对骨髓基质细胞分化过程中BMPR-ⅠB及PPAR-γ2mRNA表达的影响;以α-磷酸奈酚为底物,测定细胞碱性磷酸酶的活性,Van Gieson染色法显示Ⅰ型胶原的含量.结果 E2能明显增强骨髓基质细胞分化过程中BMPR-ⅠB mRNA的表达,E2浓度为(0~10-6)mol/L时,BMPR-ⅠB mRNA的表达随E2浓度增加而增加,从(2.0±0.4)%增至(4.8±1.0)%(P<0.05)和(17.3±2.2)%(P<0.01);E2能明显促进骨髓基质细胞在分化介质中PPAR-γ2 mRNA的表达,在上述E2浓度时,PPAR-γ2 mRNA的表达从(1.80±0.3)%增至(9.5±2.1)%(P<0.01)和(19.2±3.0)%(P<0.01);Northern blot结果显示随着E2浓度的增加,BMPR-ⅠB mRNA的表达从1.72±0.11增至3.73±0.31(P<0.01);PPAR-γ2 mRNA的表达量从1.47±0.12增至2.81±0.22(P<0.01)和4.02±0.36(P<0.01).细胞ALP活性明显受E2的抑制,在上述E2浓度时ALP的活性从(42.6±2.5)降至(3.6±0.7)U/g蛋白(P<0.01).Ⅰ型胶原含量均随E2浓度增加而降低.结论 E2抑制体外培养的骨髓基质细胞向成骨细胞分化而促进其向脂肪细胞分化.
作者:袁成良;薛萍;黄海;邹自英;金小岚 刊期: 2006年第01期
异位妊娠是妇产科常见急腹症,近年来有上升趋势.B超检查简单易行,为临床提供了可靠依据,对疾病的早期诊断和治疗很有意义.我院1999年1月~2004年12月5年中,超声诊断并经手术和病理证实108例,报告如下.
作者:刘中国 刊期: 2006年第01期
儿童睡眠呼吸疾病重要的原因在于腺样体肥大,同时腺样体肥大也是慢性鼻窦炎和分泌性中耳炎的重要基础因素[1].我们对27例并发慢性鼻窦炎和(或)分泌物中耳炎的患儿采用内镜辅助经口腔腺样体切除术,观察慢性鼻窦炎和分泌性中耳炎的治疗效果.疗效满意,报告如下.
作者:李晓琴 刊期: 2006年第01期
电视腹腔镜胆囊切除术,通常选择全麻配合手术.由于基层医院设备简陋,工作人员少,选择全麻条件困难.我院采用硬膜外麻醉下行腹腔镜胆囊切除术,取得了良好的效果.
作者:刘俊;何艳;吴乔 刊期: 2006年第01期
痤疮是由多种因素引起的毛囊、皮脂腺的慢性炎症性疾病.具有皮损多形性,好发面部、上胸部及背部等皮脂腺丰富的部位,青春发育期多发,治愈率低、易复发、自限性等特点.严重者常同时出现丘疹、脓疱、囊肿及结节等多种皮肤病损,部分愈合后遗留疤痕,影响容貌.我们采用以电离子治疗机为主的综合疗法,先后治疗严重痤疮68例,效果良好,现报告如下.
作者:董树林 刊期: 2006年第01期
目的探讨人急性白血病骨髓造血微环境与正常的差异.方法采用Dexter型骨髓培养体系,动态观察白血病骨髓基质细胞体外生长特性,瑞氏染色计数CFU-F集落,流式细胞仪检测融合层骨髓基质细胞的VCAM-1表达及ELISA法检测培养上清中IL-6、TNF-a含量.结果急性白血病骨髓基质细胞贴壁时间、小丛形成时间、集落形成时间和融合层形成时间均明显推迟;CFU-F计数显著减少;白血病骨髓基质细胞表达VCAM-1低于正常对照组;白血病基质培养上清液中的TNF-a和IL-6含量明显高于正常对照组.结论急性白血病骨髓基质细胞的体外生长特性、粘附分子及细胞因子表达均存在异常.
作者:付相建;陈幸华 刊期: 2006年第01期
目的探讨螺旋CT在先天性胆管扩张症的诊断价值.方法回顾性分析6例先天性胆管扩张症患者的CT资料,并和US、ERCP和手术结果进行对比分析.结果所有病例的轴位、MPR和三维图像很好的显示肝内外胆管的解剖形态,清楚地显示扩张的肝内外胆管.其中Ⅰ型单纯性胆总管扩张3例,Ⅳ肝内外胆管均扩张2例,Ⅴ型肝内胆管扩张(Caroli's病)1例.结论螺旋CT可以很好的显示扩张的肝内外胆管的形态、部位以及周围组织结构,能为临床提供有价值的诊断信息,为手术提供可靠的依据.
作者:徐元昌;赵吕志;盛金平;熊洪国;关静 刊期: 2006年第01期
目的总结大面积皮肤撕脱伤的诊断和治疗要点.方法分析研究46例大面积皮肤撕脱伤患者的临床特点和疗效,总结治疗方法.结果死亡2例,截肢1例,植皮的43例40例存活,占93%.结论大面积撕脱伤具有创伤大,休克发生率高,死亡和截肢率高的特点.积极纠正休克,救治合并伤及并发症,减少漏诊,选用适当的皮片处理方法,是减少术后功能不良的关键.
作者:李伟;赵凯敏 刊期: 2006年第01期
目的评价低场强MRI在垂体微腺瘤的诊断中的价值,提高诊断准确性.方法回顾性分析我院经临床内分泌检查及手术病理证实的垂体微腺瘤57例的MRI表现,总结其表现特征.结果在57例微腺瘤病人中,51例在T1WI上呈低信号,34例上缘膨隆,34例高径大于8mm,31例垂体柄向对侧偏移,增强后相对低信号50例.结论依据磁共振表现,结合临床表现及内分泌检查,能很好的诊断垂体微腺瘤,并指导临床治疗.
作者:成友华;闻颂苏;王贵美 刊期: 2006年第01期
目的比较东莨菪碱联合氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停的疗效.方法将收治的60例原发性呼吸暂停早产儿随机分为治疗组30例(东莨菪碱+氨茶碱)和对照组30例(单用氨茶碱治疗),并对两组临床疗效进行分析.结果治疗组显效率(93.3%)明显高于对照组(66.3%)(P<0.01).结论东莨菪碱联合氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停能明显提高疗效,且毒副作用少.
作者:刘文彬;王太森;贺永;袁丽 刊期: 2006年第01期
目的观察比较硬膜外与静脉两种PCA方式对于妇产科手术后患者的镇痛效果及副作用,为妇产科手术术后镇痛方式的合理应用提供理论依据.方法妇产科手术病人50例,随机分为两组,分别给予PCEA及PCIA术后镇痛.PCEA:0.125%布比卡因200ml+0.1mg芬太尼+2.5mg氟哌啶;PCIA:0.6mg芬太尼+2.5mg氟哌啶+0.9%生理盐水配至200ml.镇痛泵采用博创公司生产的电子泵+一次性专用药袋,设定连续背景输注量为2ml/h,单次给药量1.5ml/次,锁定时间为15min,使用48h后停用,分别于术后6、12、24、36和48h进行随访记录.并将各指标进行统计学处理.结果两组各指标均无显著性差异.结论本试验考察的两种配方的效果和副作用发生率及患者满意度之间均无显著性差异.
作者:牛洁;李军;刘合年;周乐顺 刊期: 2006年第01期
目的探讨佳苏伦对高海拔地区全麻催醒的作用及适宜剂量.方法 40例择期行腹腔镜胆囊切除的病人,随机分为四组,每组10例.Ⅰ组(对照组)不用佳苏伦,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组分别于关腹即刻静注佳苏伦0.5mg/kg、1mg/kg、2mg/kg.观察每组病人神志、自主呼吸恢复时间及气管拔管时间.结果与对照组比,Ⅱ组病人各指标无显著差别;Ⅲ、Ⅳ组病人神志、自主呼吸恢复快,气管拔管早;Ⅳ组病人又比Ⅲ组苏醒快,但生命征不及Ⅲ组稳定.结论佳苏伦能加速高海拔地区病人全麻后苏醒,适宜剂量为1mg/kg.
作者:徐贵森;刘合年;代雪梅;刘英海;张玉兰 刊期: 2006年第01期
目的探讨CT定位脑立体定向术在手术治疗药物依赖中的应用价值.方法回顾分析50例CT定位脑立体定向伏膈核和杏仁核毁损治疗药物依赖的方法和疗效.结果 50例患者均取得了很好的治疗效果.结论 CT定位脑立体定向术定位准确,治疗效果好,副作用小,是治疗药物依赖的一种新方法.
作者:盛金平;徐元昌;郭爱华;何次 刊期: 2006年第01期
目的初步探讨影响颈部触觉语颤法的相关因素.方法对我院2001~2002年门诊的喉部病人,常规进行颈部触觉语颤检查,初步喉部病变部位定位,再行纤维支气管镜检查,将结果进行对比,并分析影响颈部触觉语颤法的相关因素.结果声带一侧病变(声带息肉、声带麻痹、声带新生物),阳性率为97%;声带两侧不对称病变,阳性率为56%;声带两侧对称病变(声带小结、慢性喉炎)及不累计声带的病变(声门上、声门下、慢性咽炎)没有判定价值.病人胖瘦、年龄、病变的大小及范围与颈部触觉语颤法相关(P<0.05),病人性别、病程、病变的性质与颈部触觉语颤法不相关(P>0.05).结论颈部触觉语颤法简单、方便,在临床上对单侧声带病变及病变较重侧声带的定位有应用价值,病人胖瘦、年龄、病变的大小及范围影响颈部触觉语颤法的检查.
作者:王进;柯振武;何跃 刊期: 2006年第01期
急性附睾炎是泌尿外科常见病,可累及睾丸,影响其血运,导致睾丸萎缩,甚至不育.近几年来我科共治疗急性附睾炎80例,对较重的28例进行手术治疗,现将手术治疗情况及体会报告如下.
作者:李玉欣;李相银 刊期: 2006年第01期
流行性出血热是临床常见病,又称肾综合症出血热,是一组以发热、出血和肾脏损害三大症状为主要临床表现的急性传染病[1].由于本病病变广泛,受累器官较多,临床表现多样,导致流行性出血热在早期极易被误诊[2];所以早期诊断和早期治疗成为本病预后良好的关键.本文回顾作者在上海市白茅岭监狱医院工作期间20例流行性出血热患者的临床资料,旨在为探讨流行性出血热的早期误诊原因,以供同行参考.
作者:閤光顺 刊期: 2006年第01期
目的研究硬肝复康临床治疗肝炎和肝硬化的效果.方法将四川省部分市、地、县及军队医院临床应用硬肝复康的资料进行小结和分析.结果应用硬肝复康治疗乙型病毒性肝炎44例,总有效率93.2%,明显高于甘草甜素对照组的85.0%(P<0.05);且硬肝复康组HBV标志改善率、化验指标和临床症状改善率均明显高于对照组(P<0.05).多家医院临床应用硬肝复康治疗各种肝硬化共459例,总有效率92.4%;治疗三月后,大多患者临床症状和体征、化验指标等显著改善.结论硬肝复康对乙型肝炎和各种肝硬化具有显著临床疗效.
作者:王天然;曾祥元;马布仁 刊期: 2006年第01期
目的探讨氨溴索(AMB)对内毒素(LPS)诱导的大鼠急性肺损伤(ALI)的防治作用.方法观察AMB对ALI大鼠动脉氧分压(PaO2)、肺组织湿/干比值(W/D)和肺组织病理改变的影响,并采用免疫组化和RT-PCR检测AMB对ALI大鼠肺表面活性物质相关蛋白A(SP-A)表达影响.结果 AMB可显著提高ALI大鼠PaO2、减小肺组织W/D、减轻ALI大鼠肺组织损伤、促进肺组织SP-A表达.结论 AMB可能通过促进SP-A表达对ALI有一定防治作用.
作者:李海东;王志成;刘国祥 刊期: 2006年第01期
造血微环境是由除造血细胞以外的所有(微血管系统、神经、基质和结缔组织等间质成分)支持和调节造血细胞定居、增殖、分化、发育和成熟的内环境.主要由基质细胞(成纤维细胞、巨噬细胞、脂肪细胞、网状细胞和内皮细胞)、细胞外基质(胶原、蛋白多糖和纤维连接蛋白、层粘连蛋白、血细胞粘结蛋白等糖蛋白)及造血生长因子组成[1].其中重要的是骨髓基质细胞,它通过分泌造血生长因子、产生细胞外基质、介导细胞-细胞间的直接接触而调控造血.本文就造血微环境与急性白血病的研究进展作一综述.
作者:付相建;陈幸华 刊期: 2006年第01期
1 前言在高原低氧、低气压等特殊环境下,机体的神经、呼吸调节功能和昼夜生理节律均有变化,随着海拔的升高,将会引起睡眠模式的紊乱及夜间周期性呼吸的发作.很多研究表明,居住在高海拔的人们存在着严重的睡眠紊乱,脑力活动可发生衰退,其变化程度与海拔高度和在高原停留时间的长短有很大关系.
作者:杨永勤 刊期: 2006年第01期
国内引进曲面断层X线机已经有很多年,临床实践中常遇到一些问题需要探讨,为系统的、全面的回顾和了解其原理,并对在临床中遇到的众多技术难点进行了深入的学习和总结,在此基础上发展和展示我们自己的临床实用技术,本文客观地综述了不同学说的各家学术观点,供同行参考.
作者:税桦桦;罗玲 刊期: 2006年第01期
上颌窦位于面中部上颌骨鼻腔两侧,易发生外伤、感染及肿瘤等病损,是颌面部疾病及损伤多发部位之一,气囊作为一种新兴的医疗材料应用于上颌窦病损中,取得良好的效果,国内可见少量报导[1~7],我们结合文献报导和临床经验对气囊在上颌窦病损中的应用情况介绍如下.
作者:马斌;刘玉柱 刊期: 2006年第01期
目的了解军人健商状况,以科学地指导部队的健康教育和卫勤保障工作.方法采用谢华真教授的健商问卷量表,按军官、士官、士兵三个群体进行无记名问卷调查,对回收问卷进行全面的统计学分析.结果调查部队整体的健商指数偏低,除生活方式与生活技能两项比较理想外,其余三项均为值得警惕分值.通过本组资料三个群体的比较显示,健商值并非与其职务成正比.结论低健商值会引起健康的失平衡状态,终引发疾病的产生,因此,为提高部队的健康和自我保健意识,引导官兵做健康的主人,健康宣教迫在眉睫.
作者:李燕华;徐曜;范学杰;刘海波;向远超;赵雷;李群;郭续文 刊期: 2006年第01期