我们内蒙古自治区赤峰市敖汉旗(县级)是60万人口的国家级贫困县之一.旗医院于1996年被评为二级甲等医院,急诊科是1994年在由急诊室的基础上组建而成.120急救中心于2000-10正式接诊运行.
作者：魏明龙 刊期： 2005年第03期
针对急诊科工作的特点,采用科学地引导、施教、培养并强化护生的急救意识.把应变观察、分析解决临床问题的能力,作为实习教学中的重点内容,指导护生进一步提高急救技能,从而为毕业后从事临床护理工作打下良好基础.
作者：沈磊 刊期： 2005年第03期
时间就是生命,这句话在急救医学领域寓意更深,院前急救时间包括急救反应时间、到达现场时间、开始抢救时间,也是院前医疗质量重点监控的指标.如何赢得院前急救时间,提高院前急救成功率,做好院前急救司机的教育和管理起着决定性的作用.
作者：张智慧；贾乐宁；苏磊 刊期： 2005年第03期
急诊医学是一门新兴的学科,它不仅独立,而且跨多专科,不但涉及医院急诊,还延伸到院前急救;不仅要急诊抢救,还需要监护危重病症.因此,需要构成一个院前急救、院内急诊和危重监护的完整急诊医疗体系.为适应现代急诊急救医学的发展,更好地满足急诊病人的医疗要求.我们在改变急诊模式方面做了一些尝试:主要是扩大急诊场所,重新合理布局,使急诊区基本独立;加强基础服务力度,方便病人;在提高急诊医疗水平上下功夫,做到应急反应快,质量高;培养一支一专多能的急诊医师队伍.
作者：郭宇峰 刊期： 2005年第03期
目前国内心肺复苏特别是院前急救,缺少适合我国国情的操作模式(指南),这也导致了我国急救复苏成功率远远低于欧美、日本等发达国家.结合我们工作经验,参阅国内外文献,就心肺复苏中人员、设备、观念、伦理道德、复苏顺序、药物使用、循证原则、终止标准等方面提出了一些看法,供急救业内同行参考.
作者：陈铭 刊期： 2005年第03期
重症急性胰腺炎(Severe acute pancreatitis,SAP)早期空肠营养的价值渐已得到公认,但空肠营养的时机选择,它对胰腺外分泌影响情况以及空肠营养部位选择等相关问题至今尚未定论.现就国内外与其相关的文献资料进行复习,简要综述,为重症急性胰腺炎时空肠营养的实施提供理论依据,并为后续的研究提供有关信息资料.
作者：顾留根；李玉明 刊期： 2005年第03期
功能性食管病指无病理性胃食管返流,病理基础的食管动力异常或食管结构,代谢异常情况下,出现烧心吞咽困难,胸痛等慢性食管症状.本病的诊断以症状为基础,采用排除法,首先要排除局部机械性障碍,如食管肿瘤、食管蹼、Schatzki环、食管狭窄,基次要排除病理除性返流和病理基础的食管动力异常.
作者：赵荣莱；沈慧安 刊期： 2005年第03期
乙型病毒性肝炎为乙肝病毒(HBV)感染所致,其诊断主要依赖于血清HBV标志物检测.根据检查结果可判断病人所处感染阶段及传染性.现就乙肝标志物检测的临床意义综述如下.
作者：胡红彦；侯振江 刊期： 2005年第03期
正确地掌握服药时间是防治疾病重要的环节之一.口服药是方便和安全的给药方法,不同的服药时间产生不同的药物疗效,所以按时间给药是充分发挥药物疗效、治疗疾病、防止不良反应发生的关键.
作者：姜晓燕；张忠斌；张德胜 刊期： 2005年第03期
肠道易激综合征是一种常见的胃肠道功能性疾病,以反复发作的腹痛、腹泻或腹泻与便秘交替出现为主要临床症状.近两年来,我们应用中药煎剂保留灌肠治疗肠道易激综合症42例,临床疗效明显,疗程短且不易复发.现总结报告如下.
作者：孙志彩；邵淑华 刊期： 2005年第03期
中药调剂通常称为中药配方,是中药用于临床的重要环节.处方是医生临床辨证论治的记录,中药配方正确与否,与临床疗效密切相关.做好中药调剂工作,对保障人民身体健康有着十分重要的意义.结合多年的工作实践,浅谈几点肤浅体会如下.
作者：邵学信 刊期： 2005年第03期
1 病例介绍病人男性,54岁.反复胸闷、胸痛1周,加剧2h来医院急诊.本次发病以来否认外伤史.查体:R 20次/min,P 85次/min,BP 130/70mmHg.神志清晰,呼吸平稳,平卧位,颈静脉怒张,两肺呼吸音清楚、对称,HR 85次/min,律齐,未闻及病理性杂音,腹部体检未见异常,双下肢无浮肿,双下肢足部动脉搏动正常,对称.辅助检查:心电图:正常.心肌酶谱:正常,肌钙蛋白:阴性.胸片:左下肺区团块状高密度影,膈疝可能性大,不排除先天性异位.胸外科会诊意见:膈疝,需紧急手术治疗.入院诊断:左侧膈疝,先天性可能大.胸外科急症手术,发现脾脏和胃部分进入胸腔区域,但未穿破横膈.术后诊断:先天性横膈膨出症.
作者：沈玉芹；吴先正；蔡建志 刊期： 2005年第03期
1 病例介绍病人28岁,因孕1产0,妊娠40周,左枕前位于2003-10入院,入院前日因胎儿宫内窘迫,相对性头盆不称,在硬膜外麻醉下行腹膜内子宫下段剖宫产术,术后给予抗生素预防感染,术后25h排气,随即进食并下床活动,术后第4d自觉胃痛、纳差,对症治疗无效,T 39℃,腹膜刺激征不明显,次日全腹痛,压痛点在肋弓下3cm处,并有反跳痛及肌紧张,T 39.8℃,WBC 16.7×109/L,腹腔抽出脓液约5ml,当天下午在全麻下行剖腹探查术,术中见腹腔内有脓液约400ml,肠管子宫及附件区表面附有脓苔,阑尾位于肝区下方,与周围组织粘连形成鸡蛋大包块,阑尾游离端穿孔,分离粘连后切除阑尾,以灭滴灵250ml冲洗腹腔,手术经过顺利.
作者：董春梅 刊期： 2005年第03期
1 病例介绍病人23岁,孕7个月.因反复呕血、黑便、腹痛3个月余而就诊入院.由于考虑晚期妊娠未行胃镜检查,予以止血、制酸等综合治疗,症状好转后自动出院.2003-12-01于产后1个月来院胃镜检查:食管粘膜光滑,贲门齿状线清,粘液池内见多量褐色液体及残食潴留,影响视野观察,距门齿43cm～48cm处见胃体后壁溃疡,边界欠清,其底部深凹覆污苔,壁硬质脆,触之易出血,胃窦、十二指肠粘膜未见异常.病灶区域取材4块,病理示:见大量坏死组织,部分呈中度异型增生,建议手术治疗,病人及家属拒绝.
作者：张萍；杨海娣；杨奕 刊期： 2005年第03期
睾丸内胚窦瘤是睾丸肿瘤中罕见的一种病理类型,预后差.我们收治1例,行单纯手术及放疗,现已存活5年,现报告如下.
作者：杨现松；刘杰；李萱 刊期： 2005年第03期
阿米替林是三环类抗抑郁药,临床用于治疗抑郁症,效果显著,我们但在治疗中病人出现中毒性精神症状伴意识障碍,现报告如下.
作者：赵笑燕；林春秀；刘云玲；张卫平 刊期： 2005年第03期
目的研究院前经鼻气管插管救治重型交通颅脑损伤客观指征的变化,并与未行气管插管组、经口气管插管组治疗前后观察应激性溃疡发生率,平均住院天数、平均住院花费.探讨院前经鼻气管插管救治重型颅脑交通伤中的作用.方法将符合入组条件的病人采用多中心、随机的方法分成三组,分别为A组(未行气管插管组),B组(经鼻气管插管组),C组(经口气管插管组).分别于治疗结束后观察重型颅脑交通伤病人应激性溃疡发生率,平均住院天数,平均住院花费.通过统计学处理后,分析院前经鼻气管插管救治重型交通颅脑损伤中的作用.结果①院前经鼻气管插管抢救重型颅脑交通伤组应激性溃疡发生率,平均住院天数、平均住院花费均明显低于院前未经气管插管抢救重型颅脑交通伤组(P＜0.05),与经口气管插管组无显着差异(P＞0.05).②院前经鼻气管插管抢救交通重型颅脑伤组和经口气管插管组明显提高病人院前的血氧饱和度(P＜0.05).③院前经鼻气管插管抢救交通重型颅脑伤组和经口气管插管组GSC平分明升高并明显高于未插管组(P＜0.05).结论院前经鼻气管插管抢救重型颅脑交通伤行之有效大大降低应激性溃疡发生率,并降低死亡率.
作者：孟凡山；陈玉国 刊期： 2005年第03期
目的研究肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(TRAIL)以及联合应用亚毒性剂量的5-氟脲嘧啶(5-FU)对胰腺癌的治疗作用.方法应用不同浓度的TRAIL及联合亚毒性剂量的5-FU)处理胰腺癌细胞株Canpan-2,MTT法检测细胞毒性作用,流式细胞仪分析细胞凋亡率.结果 TRAIL100ng/ml作用胰腺癌细胞24h后,细胞杀伤率为29.5±1.2%,且其作用存在浓度依赖性;联合应用亚毒性剂量的5-FU能够大大提高TRAIL的细胞毒活性,杀伤率为43.7±1.4%,联合用药前后差异有显著性(P＜0.01).结论 TRAIL与化疗药物5-FU有协同杀伤胰腺癌细胞的作用.
作者：公伟；曾庆东；梁飞；王磊；吕斌；周勇；李占元 刊期： 2005年第03期
目的分析原发性膜性肾病的发病率、临床表现、病理特点、治疗及预后,探讨原发性膜性肾病临床与病理的相关性.方法对20例原发性膜性肾病的临床、病理资料进行回顾性研究,分析其临床表现与病理分期及治疗与预后.结果 20例病理分期:Ⅰ期4例、Ⅱ期5例、Ⅲ期7例、Ⅳ期4例.临床表现为无症状蛋白尿或仅有浮肿、蛋白尿者病检多见于Ⅰ期,临床缓解明显预后好.而表现为严重肾病综合征,同时伴有高血压、腰痛、肾功能不全者病理多见于Ⅱ～Ⅳ期,疗效差,预后不佳.结论原发性膜性肾病临床表现的轻重与病理损伤的程度呈正相关,临床多表现为肾病综合征,疗效不佳.预后与病理改变的轻重、肾功恶化速度、大量蛋白尿持续时间有明显关系.
作者：侯金娥；冯学亮 刊期： 2005年第03期
目的探讨急性胰腺炎肝损害的临床特点.方法收集59例既往无肝病史及近期服用损肝药物的急性胰腺炎病人,通过测定血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、白蛋白(ALB)、丙氨酸转氨酶(ALT)、门冬氨酸转氨酶(AST)实验室指标,对肝损害发生率、肝损害程度、病程进行分析.结果重症急性胰腺炎(SAP)较轻症急性胰腺炎(MAP)肝损害发生率高(P＜0.025).32例急性胰腺炎合并肝损害中,SAP与MAP相比肝损害指标无差异性(P＞ 0.05).胆源性诱因与肝损害程度无关(P＞0.05).SAP肝损害者比MAP肝损害者住院天数明显延长(P＜0.05).结论急性胰腺炎肝损害的发生率与胰腺炎的程度成正相关,肝损害延长了胰腺炎的病程.
作者：赵玲 刊期： 2005年第03期
目的观察伊贝沙坦对糖尿病大鼠肾脏组织金属蛋白酶抑制因子-2(TIMP-2)表达的影响.方法 SPF级成年雄性SD大鼠随机分为正常对照(N)组(n＝8)、糖尿病肾病(DN)组(n＝9)和伊贝沙坦(Irb)治疗(DNI)组(n＝10).8周后免疫组化法观察其在肾脏的表达.结果 TIMP-2在N组大鼠有微弱表达,DN组的表达较N组明显增加,DNI组的表达较DN组减弱.结论 TIMP-2在DN早期表达增加, Irb能够抑制其表达,减少细胞外基质(ECM)聚积,发挥肾脏保护作用.
作者：徐妍；张勇 刊期： 2005年第03期
目的探讨X线电视监控,电脑遥控整复仪在小儿肠套叠诊断和治疗中的应用价值.方法对100例小儿肠套叠病例进行了诊断和整复.结果 100例小儿肠套叠病例中,诊断100例,整复97例,整复成功率为97%.结论 X线电视监控,电脑遥控诊断和整复小儿肠套叠具有重要的临床应用价值.
作者：李娟；钟广琦 刊期： 2005年第03期
目的探讨LDL-C、HDL-C、TG的水平与2型糖尿病(NIDDM)并发动脉粥样硬化(AS)的相关关系.方法采用直接法测定NIDDM病人血清中LDL-C、HDL-C,利用GPO-PAP法测定TG的血清中的含量.结果 15例血糖水平控制好(空腹血糖＜5.6mmol/L,餐后血糖＜8.3mmol/L)的NIDDM病人的LDL-C、HDL-C、TG平均浓度分别为2.62±0.23、1.35±0.20、1.09±0.29mmol/L;30例血糖水平控制不好(空腹血糖＜5.6mmol/L,餐后血糖＞8.3mmol/L;或空腹血糖＞5.6mmol/L)的NIDDM病人的LDL-C、HDL-C、TG平均浓度分别为3.69±0.97、1.21±0.22、2.4±0.83mmol/L;50例正常对照组的LDL-C、HDL-C、TG的平均浓度分别为2.59±0.25、1.37±0.19、1.06±0.31mmol/L.NIDDM病人血糖水平控制好的LDL-C、HDL-C、TG的测定结果(±s)与对照组的相应指标比较无差异(P＞0.05),而血糖水平控制不好的LDL-C、HDL-C、TG分别与对照组的相应指标比较有明显差异(P＜0.01).结论 LDL-C、HDL-C、TG的测定在NIDDM合并脂类代谢异常的预防和治疗中有较为重要的临床价值.
作者：张惠美 刊期： 2005年第03期
目的探讨非手术治疗在十二指肠球部溃疡穿孔治疗中的疗效和价值.方法回顾性分析55例十二指肠球部溃疡穿孔病人非手术治疗的临床资料.结果 55例中54例治愈,仅1例中转手术,有效率98.2%.结论正确掌握适应症,对于十二指肠球部溃疡穿孔病人采用非手术治疗方法可取得满意疗效.
作者：赵滨；杨培民 刊期： 2005年第03期
目的探讨十二指肠损伤的早期诊断和术式选择的有关问题.方法回顾性分析20例十二指肠损伤的临床诊治资料.结果全部病例均经手术治疗,术后出现肠瘘4例,治愈17例,死亡3例.结论十二指肠损伤病情重,并发症发生率和病死率高,早期诊断,正确评估损伤部位、程度,选择合理的手术方式是治疗成功的关键.
作者：许干新 刊期： 2005年第03期
目的总结严重脏器损伤及大手术后ICU数据监测及治疗方法.方法回顾各种重症病例的分析.结果重症病人及大手术后ICU监测及治疗,使抢救成功率提高,病人较快渡过创伤失血性休克、呼吸、循环、感染关,很好地防止或及早地治疗多脏器衰竭.结论重症病人及术后ICU监测对病人的抢救、选择正确手术方法、防止和治疗并发症、降低病死率有极大的帮助.
作者：刘永刚；孙铎；冉辉 刊期： 2005年第03期
目的探讨采用NCX-12型自动超声雾化消毒机对胃镜消毒效果.方法将本机器超声雾化消毒为A组和2%戊二醛浸泡消毒为B组,分两组.A组的消毒时间为3min;B组的消毒时间20～30min;取样标本液在培养细菌的平皿进行培养18～24h检测所含致病细菌比较分析.结果 A组消毒效果优于B组(P＜0.05),消毒时间短,消毒液消耗量少,从而提高社会效益及经济效益.结论使用该机器消毒胃镜,是目前胃镜检查消毒很好的方法,但还有某些不足之处,有待于以后进一步改进.
作者：郑梅兰；梁月环 刊期： 2005年第03期
目的探讨评估CT仿真结肠镜(CT Virtual Colonscopy,CTVC)在结肠息肉、结肠癌、溃疡性结肠炎、结肠黑变病中的检出能力,初步评价其在结直肠病灶中的临床应用前景.方法对44例病人行CTVC检查,并与全结肠镜、病理结果进行对比研究.结果 CTVC对结肠癌、结肠息肉具有较高辨别力,成功检出了全部10例结肠癌,并得到病理证实.10mm以上结直肠息肉CTVC与结肠镜都做出了正确诊断,CTVC发现5～10mm息肉14枚,＜5mm息肉CTVC仅发现2枚;CCTV发现2例.溃疡性结肠炎,结肠黑变病未检出.结论 CTVC在结直肠癌和＞5mm以上结直肠息肉样病变诊断上具有较高的临床应用价值.
作者：朱素华；孙善明；李国庆 刊期： 2005年第03期
目的分析小儿疝囊高位结扎术中芬太尼对得普利麻用量的影响.方法将1～8岁男性腹股沟斜疝患儿随机分为两组,每组40例,年龄、体重、手术时间无显著差异,两组术前均行髂腹下神经及髂腹股沟神经阻滞,A组给予芬太尼1μg/kg,B组未给予芬太尼,术中均用得普利麻维持镇静.结果 A组与B组得普利麻用量有高度显著性差异(P＜0.01).结论小儿疝囊高位结扎术使用芬太尼可显著减少得普利麻用量.
作者：杨其林；梁志培 刊期： 2005年第03期
目的探讨小剂量替加色罗治疗功能性消化不良的疗效.方法选择功能性消化不良病人92例,随机分为治疗组和对照组.治疗组给予马来酸替加色罗3mg,2次/d;对照组给予枸橼酸莫沙必利5mg,3次/d,餐前0.5h口服.两组均4周为1疗程.在用药前及每周随访1次记录症状,以治疗前与治疗后第4周的症状变化判断药物的临床疗效.结果两组病人功能性消化不良症状均能显著缓解,但组上腹不适、餐后饱胀的改善分别达到89.13%和94.65%,明显优于对照组(P＜0.05).结论小剂量替加色罗治疗功能性消化不良既取得良效,又避免了以常规剂量治疗可能引起的腹泻副作用,效果确切,无明显副作用,值得在临床进行更大规模的研究,其远期疗效也有待进一步观察.
作者：叶翠芳 刊期： 2005年第03期
目的探讨腹腔引流在困难腹腔胆囊切除术(简称LC)中的作用.方法对1999～2003年间进行的困难LC的306例病人临床资料进行回顾性分析.结果引流组182例无死亡病例,并发症2例(1.09%),再手术1例(0.55%).未引流组124例,死亡1例(0.81%),并发症10例(8.06%),再手术4例(3.23%).两组并发症发生率存在显著差异.结论对困难LC应常规放置腹腔引流.
作者：刘明 刊期： 2005年第03期
目的探讨微波治疗痔出血的临床效果.方法将1999～2000年158例以出血为主要症状的痔病人分为两组:采用传统保守方法加微波治疗者80例为治疗组,单纯采用传统保守方法治疗者78例为对照组,对两组疗效进行比较.结果治疗组80例获随访75例,随访24个月,有13例分别在治疗后6～24个月复发出血,复发率17.3%.对照组78例获随访70例,随访24个月,47例分别在治疗后3～24个月复发出血,复发率67.1%.结论从治疗结果可以证明;在出血痔传统保守治疗基础上加入微波治疗者,其再出血发生时间较单纯保守治疗晚,2年出血复发率明显降低.
作者：肖益民 刊期： 2005年第03期
目的观察经内镜下食管静脉曲张硬化治疗后胃底静脉曲张的发展变化情况.方法前瞻性研究115例病人,病人首次食管静脉曲张破裂出血时均有肝硬化,且均行急诊硬化治疗,之后按每7d治疗1次,共3次,再按每15d治疗1次直到静脉曲张消失.开始将原有病人分为两组,第一组原有胃底静脉曲张,第二组开始时无胃底静脉曲张.结果第一组有69例病人(60%),其中45例(65.22%)胃底静脉曲张消失;第二组46例病人(40%),其中38例(82.61%)未出现胃底静脉曲张,8例(17.39%)出现了胃底静脉曲张.结论食管静脉曲张硬化治疗不能作为出现胃底静脉曲张以及以后出血危险的决定因素.
作者：崔志俊；陈善康；邢卫松 刊期： 2005年第03期
目的评价奥美拉唑肠溶片加替硝唑治疗消化性溃疡疗效.方法采用奥美拉唑肠溶片20mg/d加替硝唑500mg,2次/d,治疗消化性溃疡98例作为治疗组,并以使用雷尼替丁150mg,每2次/d,阿莫灵500mg,2次/d,治疗消化性溃疡86例作为对照组.结果治疗组总有效率为96.0%,而对照组总有效率为76.7%,治疗组疗效明显高于对照组(P＜0.01).结论奥美拉唑肠溶片具有高效、速效、长效等特点,配合替硝唑治疗消化性溃疡疗效显著.
作者：宋维敬；宋宝辰；周培兰 刊期： 2005年第03期
原发性肝癌(简称肝癌)是我国常见的恶性肿瘤之一.多数病人在被确诊时已到中晚期,失去手术机会.肝癌对放疗及全身化疗并不敏感,而肝动脉插管栓塞加化疗术疗效可靠,能显著延长病人的生存期.因此,大多数中晚期肝癌病人需接受肝动脉插管栓塞加化疗术进行介入治疗.我们2000-10/2004-10共有112例病人接受此种介入手术,计452次.现将护理体会介绍如下.
作者：梁翠玲；李辉 刊期： 2005年第03期
脑卒中死亡是我国人群患病死亡的主要死因之一,而偏瘫是脑卒中的主要后遗症,中风病人除具有一般病人的心理变化外,还有因脑部损伤而产生的较严重的心理障碍.它直接影响病人的整个康复过程.深入了解和正确处理这种心理障碍,将有助于康复治疗,使病人早日恢复,尽早地回到家庭和社会中去重返工作岗位.
作者：栾志虹；吴岩 刊期： 2005年第03期
输血和其他临床诊疗措施一样,必须做到安全有效,这两者是辨证的统一.如果输血不能产生预期和应有的治疗效果,输血就失去了作为治疗措施的意义和应用价值.同样通过输血产生了一定的治疗效果,挽救了病人的生命,缓解了病情.但是,由于输血不当或血液制品本身存在质量问题,导致发生不良反应和副作用,甚至发生并发症,对病人造成严重的损害和后果.这同样是不可接受的.
作者：邵冰 刊期： 2005年第03期
老年急腹症在外科十分常见,以发病急、病程进展快、并发症多,病死率高为特点,需及早明确诊断、及时手术.由于老年病人应激能力差,反应较迟钝,抗病能力降低,生理与病理特点与青壮年有所不同,术后心理活动极其复杂,不良的心理反应,严重影响术后的恢复,心理活动对术后的恢复起着重要作用,下面将老年急腹症术后心理护理体会总结如下.
作者：彭秀英；展淑萍 刊期： 2005年第03期
腹腔镜微创技术具有创伤小、病人痛苦少、术后康复快等优点,已经被越来越多的病人所接受.2002-11/2004-08,我院在腹腔镜下施行胆囊切除术80例,均取得满意效果.现将护理体会报告如下.
作者：王雪芹；肖秀娟；陈秀娟；张敏；刘伟 刊期： 2005年第03期
在胃镜室的工作中,常遇到部分病人因腹痛、腹泻、脓血便的症状来做肠镜检查,被诊断为溃疡性结肠炎,又称慢性非特异性溃疡性结肠炎.其病变主要是结肠和直肠粘膜,以溃疡形成为主.
作者：任金玉；修元芝；杨桂华 刊期： 2005年第03期
我们2000-03/2003-12对内科住院的肝硬化食管静脉曲张破裂大出血的65例病人实行程序化内科综合治疗,取得了满意疗效,现报告如下.
作者：陈红珍 刊期： 2005年第03期
肾穿刺活体组织检查(简称肾活检)能直接观察肾脏病的肾脏病理形态的改变,是肾脏病研究和诊断的重要方法之一.对明确肾脏疾病的病理类型,指导临床治疗,判断疾病愈后等都具有十分重要的意义.我们1996-03/2004-05进行287例肾穿刺活检术,临床效果满意,现报告如下.
作者：刘凌；王秋莉；魏磊 刊期： 2005年第03期
子痫是妊娠高血压综合征发展到严重阶段的临床表现,如抢救及时得当,可在短时间内制止,如延误治疗,母婴病死率均明显升高.我们2004-01-2004-11共收治子痫病人30例,经过及时有效的紧急处理及精心护理,全部转危为安,痊愈出院.现对临床紧急处理及护理体会总结报道如下.
作者：程晓梅；王宪玲；王月霞 刊期： 2005年第03期
精神疾病是由于在各种致病因素的影响下,人的大脑机能活动产生的紊乱,精神活动的三个方面(认知过程、情感过程和意志行为过程)便出现失调,对外界事物产生歪曲的感知,不可思议的思维及各种怪异的表情和行为,或表现为失去理智、胡言乱语、行为紊乱,或表现为情感失调、兴奋躁动、哭笑无常,忧郁、焦虑,或表现为行为冲动、伤人毁物.经过一段时间治疗后,大多数病人病情好转,精神症状部分或全部消失,对自己的现实状况和周围的事物有一定的认识和分析能力.此期病人病情易反复,如护理不当,往往会前功尽弃,导致病情复发,甚至会出现病人自杀、自伤等意外情况.所以,恢复期病人的护理尤其重要.
作者：曹申梅 刊期： 2005年第03期
随着妊娠期子宫的增大,阑尾位置上移,特别是中晚期妊娠,阑尾位置上移较明显,常规的几种切口切除阑尾困难很大.我们采用侧腹切口切除中晚期妊娠阑尾炎病人阑尾28例,手术顺利,无并发症,现总结报告如下.
作者：康爱民；刘锋 刊期： 2005年第03期
随着社会的老龄化,老年病人也越来越多.老年人各种脏器功能减退,社会心理上有很多不稳定因素.因此,老年病人在临床表现上与年轻人存在较大差别.在急诊工作中经常遇到老年病人的诸多不典型之处,尤其是危重症病人来诊时,其临床表现往往并不显现危急,甚至家属也未引起重视,按常规就诊程序按部就般检查,容易延误抢救时间,值得引起急诊医生的高度重视.
作者：李晴 刊期： 2005年第03期
我们1994～1998年经胃镜局部注射无水乙醇和化疗药物姑息治疗26例晚期食管贲门癌,经临床观察近期疗效满意,现报告如下.
作者：周冰；周桂荣；周桂芝；赵永军 刊期： 2005年第03期
1993～2003年我们收治肠系膜静脉血栓形成病人10例,结合文献,现报告分析如下.
作者：吕明良；嵇文华；孔现宾 刊期： 2005年第03期
闭合性腹外伤延迟性脾破裂系指腹部外伤48h以后才表现出左上腹疼痛等脾破裂症状者,约占全部脾损伤的15%.病情急,变化快,容易误诊,并发症多,病死率高于一般的脾破裂10倍,是急诊临床工作中值得重视的问题.我们1998～2004年收治迟发性脾破裂20例,现对其临床表现、治疗方法及其临床预后进行总结分析,现报告如下.
作者：边士鑫；边雯雯；冯润 刊期： 2005年第03期
化疗药物对血管的刺激性强,常导致浅静脉发生静脉炎、静脉硬化,静脉通道的建立常常较为困难.因此,建立有效的静脉通道,对肿瘤化疗病人是至关重要的.现将我们工作中深静脉穿刺置管建立静脉通道对化疗病人的体会总结如下.
作者：吴岩；陶翠红 刊期： 2005年第03期
十二指肠胃返流病如果引起胃粘膜充血、水肿、糜烂等损害,称为胆汁返流性胃炎,是胃镜直视下常见的一种疾病,目前X线对该病报道甚少,现将我们在胃肠透视中发现有价值的 X线征象,经与胃镜检查及胆汁酸浓度测定对照分析,制定的十二指肠胃返流病X线诊断与分型的经验介绍如下.
作者：罗宏超 刊期： 2005年第03期
静脉肾盂造影是放射科常用的造影检查之一,对泌尿系统疾病的诊断具有重要价值,是CT、磁共振不可替代的检查项目,特别对尿路梗阻、积水、结石、炎症、结核、占位、先天变异、原因未明的血尿、脓尿、腹膜后肿瘤的鉴别诊断等更是必查项目.
作者：朱来亮 刊期： 2005年第03期
肝性脑病是由于严重的肝脏疾病引起的以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征,在治疗上基本以降血氨和调节氨基酸平衡为主,纳络酮为羟-2氨吗啡酮衍生物,是阿片样物质的拮抗剂,可阻断阿片受体,产生强有力的催醒作用,改善脑缺氧,以达到治疗肝性脑病的目的,我们2002～2004年采用纳络酮治疗肝性脑病病人,并与常规治疗作比较,取得较好的效果,现将观察结果报告如下.
作者：陈绪东；杜红 刊期： 2005年第03期
我们应用日本产OLYMPUS GIF TYPE P30胃镜对上消化道疾病病人进行1250例检查,经胃镜及病理检查证实的胃溃疡186例,占15%.镜下溃疡直径均≥3cm,所有病人检查前均未服用过抗溃疡药物.
作者：卢文胜 刊期： 2005年第03期
胃粘膜脱垂症是由于局部胃粘膜过于松弛、肥厚、冗长,在幽门前区形成长条型粗大胃粘膜皱襞,在胃蠕动收缩的同时,将该处的粘膜推送挤压,使其脱离原来的位置而向前通过幽门管脱入十二指肠球部,导致这部分胃粘膜被幽门括约肌嵌顿,从而使局部充血、水肿、糜烂产生相应的症状.应用射频治疗胃黏膜脱垂症是目前好的方法,具有治疗彻底、安全、高效,病人恢复时间短,黏膜不留任何异常,导线不发热,不损伤内镜等优点.
作者：王绍宾；谢静；叶攀 刊期： 2005年第03期
利多卡因与利多卡因-布比卡因混合液(利-布混合液)在硬膜外麻醉过程中,后者的麻醉起效时间是否比前者延长,理论上应该如此,但实际上少有人进行此项观察比较,我们对40例择期手术病例应用两麻醉液的临床起效时间进行了观察,结果报告如下.
作者：常洪玲 刊期： 2005年第03期
对外科急腹症伴有糖尿病者的诊治不当,可导致糖尿病病情恶化,影响术后恢复,甚至造成死亡.1988年以来,我们收治并存糖尿病的急腹症病人92例,现就其围手术期处理情况介绍如下.
作者：张明；周君 刊期： 2005年第03期
我国是食管癌高发区,当食管癌引起食管狭窄时,就会造成吞咽困难、生活质量下降,病人甚为痛苦.我们2001-06/2003-12对23例食管癌不能进食者进行射频(微波)加支架治疗,疗效满意,提高了病人的生活质量,延长了病人的生命.
作者：郑伟；马红军；余国行；王苑本；王建文；李伟 刊期： 2005年第03期
为探讨治疗消化性溃疡并根除幽门螺杆菌(Hp)的理想方案,我们应用奥美拉唑、克拉霉素、甲硝唑三联;对照组应用法莫替丁、克拉霉素、甲硝唑,枸橼酸铋钾四联治疗Hp感染的消化性溃疡,同时对疗程2周的Hp根除率和疗程4周的溃疡愈合率进行对比研究,现报告如下.
作者：宗坚；田爱华 刊期： 2005年第03期
我们1997-02/2003-03开展内镜直视下置放食管合金记忆支架,治疗晚期食管癌梗阻狭窄162例,其中食管-气管瘘24例.现总结报告如下.
作者：秦云才；韩东升；吴凯；杨德利；尹蔚 刊期： 2005年第03期
肠梗阻是外科常见急症,临床上疝引起的肠梗阻并不少见,但由Richter氏疝引起的肠梗阻则因病变隐蔽,易引起误诊误治,常导致严重后果.我们1997～2003年共收治4例老年病人,现报告如下.
作者：周新忠；冯立成；杨建祥 刊期： 2005年第03期
1990-01/2004-12我们采用自行设计的多孔针实施肝脓肿穿刺、冲洗、注入抗生素治疗,全部治愈,未出现并发症,现将诊治与护理体会报告如下.
作者：韩国平；边静 刊期： 2005年第03期
2003年我院引进德国奔驰C214型医用救护车,车上配备比较先进的医疗急救设备,铲式担架是其中救治设施之一,是医疗专业运输工具,它大大方便了医护人员的搬运工作,是医护对严重创伤病人实用、安全搬运工具,通过1年来利用铲式担架对1277例创伤病人的搬运救治,特别是在脊柱创伤病人的运输救治中,效果满意,现将铲式担架使用体会总结如下.
作者：刘潮梅 刊期： 2005年第03期
一般认为非癌症性肝病时AFP含量大多在500μg/ml以下,且为一过性.在一般病毒性肝炎病人,AFP升高者约13%,在慢性活动性肝炎(CAH)病人可有20%～40%的人AFP升高.从暴发性肝炎恢复的病人AFP升高者可达85%,并提示急性肝炎之后AFP升高的范围可能有预后意义.为寻找鉴别癌性和非癌性AFP的相关因素以及判断重型肝炎的预后,临床观察慢性重型肝炎117例,动态检测AFP.同时检测TB、Che、TBA、ALT、GGT、肝脏MRI.
作者：盛海涛；吴培俊 刊期： 2005年第03期
重症胆管炎(ACST)是外科临床常见的急腹症之一,由于重症胆管炎病理反应复杂,发展迅速,极易导致中毒性休克,病死率高达25%.多年来一直备受临床外科同仁的关注.我们1994～2003年共收治ACST病人44例,死亡10例,现将其临床特点、诊断及治疗情况报告如下.
作者：刘家彬；纪月明；鲍华杰 刊期： 2005年第03期
结肠黑变病属结肠非炎症性疾病,为结肠固有膜内吞噬细胞含有脂褐素样物质的粘膜色素沉着性疾病.
作者：吴国荣；陈美金 刊期： 2005年第03期
我们1994～2003年采用下腹小横切口手术治疗10岁以下小儿斜疝227例,效果满意,现报告如下.
作者：任志明；曾庆江 刊期： 2005年第03期
直肠癌根治术,越来越多地倾向于保留肛门括约肌的功能,保肛术式的实施,使病人的生存质量得以明显改善.1988-01/1997-12我们对62例中低位直肠癌病人实施了保肛术式,效果满意,现总结报告如下.
作者：伊丕钦 刊期： 2005年第03期
