心脑血管疾病(cardio-cerebrovascular disease CCVD)是人类健康的主要威胁,如据我国卫生部疾病控制司报告,我国城市和农村1980年冠心病和脑血管病合并死亡率分别为173.90/10万和131.70/10万;而1995年分别上升为189.96/10万和133.84/10万.因此,心脑血管疾病的防治研究仍然是临床流行病学的重要研究内容[1,2].
作者：李良寿；王桂清；黄久仪 刊期： 2004年第07期
用医院图书资料开展为病人服务,就是利用图书资料为病人提供阅读治疗,满足其防病治病的需要,配合医生治疗,促进病员身体的早日康复.此项工作在国外发达国家已开展了几百年,而我国至今尚未全面展开.进入21 世纪、社会的进步、经济的发展、科学技术的突飞猛进,精神文明和物质文明的全面提高,人们更加注重生命的高质量,渴望学习和掌握更多的防病治病知识.作为医院管理者,在组织好医护人员做好救死扶伤的同时,还应顺应时代的发展,发动图书馆及相关人员为广大患者提供图书资料阅读服务.这是国内医院建设发展的需要,历史的必然.我们结合国内医院图书馆的现状,对医院图书馆开展为病人服务的有关问题,探讨如下.
作者：周厚永；冯泽伦；杨惠文；李刚；王渝生 刊期： 2004年第07期
自发性脑出血(ICH)一般指非外伤原因所致的颅内出血.发病率随年龄而增加,且病死率、致残率高.但目前临床上尚无行之有效的、可靠的治疗方法.因此研究其病理生理损伤机制,可以为开发有效的治疗方法提供科学依据.
作者：张天林；杨露春 刊期： 2004年第07期
RANTES(regulated upon activation normal T cellexpressed and secreted)即调节活化正常T细胞表达和分泌的趋化因子,是CC家族的趋化蛋白,它对多种免疫细胞具有趋化作用,还可以激活T淋巴细胞,参与炎症反应,调节细胞的生长和分化.近年来,随着对趋化因子的研究发展,发现RANTES与肾脏疾病关系密切.本文就RANTES与肾间质纤维化的关系作一综述.
作者：任建伟 刊期： 2004年第07期
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)主要通过阻断血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)与受体结合而达到抗高血压作用,具有疗效好、副作用少、使用方便、耐受性好等诸多优点,是一新型的用于抗高血压病治疗的药物.
作者：孙志宏；蔡旗；冯素枝；冯怀玉 刊期： 2004年第07期
随着社会的发展,高血压病已成为当今社会的常见疾病之一,其与心脑血管疾病的相关性已被公认.其中,舒张期高血压的重要性及靶器官损害一直是争论的焦点.本世纪20年代,由于人们对舒张压与外周阻力关系的认识,舒张压一度被视为高血压病诊断和治疗重要的依据[1].然而近30年来,一些流行病学调查及前瞻性研究发现,收缩压对脑卒中、心肌梗死等具有更佳的预测价值,其相关性较舒张压更为明显.从而对舒张期高血压,尤其是单纯舒张期高血压(Isolated Diastolic Hypertension,IDH)的临床意义提出了质疑.本文就近期对单纯舒张期高血压的研究成果作一综述.
作者：李玥；陈明 刊期： 2004年第07期
细胞内抗体是靶向细胞内蛋白抗原,具有特异性高、亲和力强的结合特性,并能在特定的亚细胞器中稳定表达的免疫球蛋白.细胞内抗体已成为功能基因组学、蛋白质组学及基因治疗领域中广泛应用的实验工具.细胞内抗体对应的靶抗原涉及生长因子及其受体,Ras蛋白,抑癌蛋白p53,细胞周期蛋白(cyclin E)等重要蛋白.作为一种很有希望的研究工具,内抗体在肿瘤免疫治疗的实验研究及潜在的临床治疗方面具有重大价值.
作者：罗金红；李锦军 刊期： 2004年第07期
氧是机体新陈代谢和维持生存的必要因素,脊椎动物中作为氧载体的蛋白质为血红蛋白和肌红蛋白.血红蛋白包含在血红细胞中,在血液中起着氧载体的作用,主要功能在于实现血氧向组织的运输[1].在高耗氧的肌组织中,肌红蛋白则能够促进氧向肌细胞线粒体中的转移,并且能够储备氧以满足应激状态下的氧需求[2].
作者：冉建华；孙善全 刊期： 2004年第07期
本文对外伤中药洗剂的处方设计、制备方法、质量控制、药理试验及临床应用进行了介绍.本制剂具有敛口、生肌、止痛、抗炎等作用;且无刺激性,成本低,使用方便.
作者：龙希云；王彦厚 刊期： 2004年第07期
电子处方是医师用计算机输入处方,程序自动划价并将药品下帐,由网络将处方传送至药房,药房配送中心及时将药送到病房或患者的一种作业方式.电子处方将逐渐在医院中推行,完善电子处方审查系统显得十分重要.电子处方审查系统十分繁杂,庞大的系统工程必须按照处方内容逐项设计审查项目及每个项目的审查内容,做到科学、严谨、全面、合理,才能把好处方关,确保人民用药安全有效.
作者：刘欣云；陈益华；许萌芽；王昌富 刊期： 2004年第07期
细菌内毒素检查法又称鲎试验法(Bacterial Endotoxin Test or LAL Test),它是在1964年由美国Levin和Bang所发现,并在1968年建立的一种定性或定量检测微量细菌内毒素的一种体外分析方法[1].与传统的家兔检查法相比较,细菌内毒素检查法具有检测灵敏度高,特异性强,操作简便、快捷等优点,目前在许多领域得到发展和推广应用.我国在70年代中期开始东方TAL试剂的研制及试验方法的研究,中国药典2000年版除了定性的凝胶法[2]外,还增加了定量的比浊法和比色法、其中对凝胶法进行了较大的修订,检查品种也从5种增加到69种,这对药检工作者提出了更高的要求,笔者通过实际工作积累了一些经验,供同行们参考.
作者：王彦厚 刊期： 2004年第07期
急性有机磷农药中毒是基层医院常见的急症,抢救成功的关键:尽快清除毒物,早期应用复能剂及抗胆碱药;早期及时正确处理是对降低死亡率改善预后至关重要.
作者：吴晓伟；晁福兰；赵莉 刊期： 2004年第07期
综合ICU是一个危重病人密集,病情多变,危象丛生之场所.它以严密的临床监护,先进的分析手段对危重患者实施集中整体的加强治疗和护理,因此要求综合ICU的护士必须具备扎实全面的理论知识和较强的综合分析能力.为达到这一要求,几年来我们采用了多种形式的护理查房进行实践,以整体护理观点指导护理查房,查房中了解和评价护士在疾病护理的同时,能否从生理、心理、社会、精神方面综合评估病人的健康问题[1],大大提高了重症病人的护理质量,同时也丰富了护理人员自身知识储备,获得较好的效果,现报告如下.
作者：管晓萍；韩淑贞 刊期： 2004年第07期
心理护理是护理工作者在对病人护理过程中，运用医学心理学的理论和方法，通过言行和人际关系的影响，解决病人在疾病过程中出现的心理问题，影响和改变病人的心理状态和行为方式，解决心理难题，调整病人的心理适应，是促进病人康复的重要方法和手段。有预防性和针对性的对病人实施心理护理，能够帮助病人安全度过围手术期，促进病人早日康复。相反，不注重心理护理或方法不当，将延缓病人康复。现将在护理心外科病人中的心理护理方面的体会介绍如下。
作者：史淑芬 刊期： 2004年第07期
目的探讨小儿磁共振(MRI)增强检查的护理方法.方法选择小儿磁共振增强检查患者30例,男13例,女17例,年龄2个月-9岁,头部检查26例,腹部检查4例.检查前给患儿口服10%水合氯醛糖浆,静脉穿刺并保留针头.结果30例行检查的患儿中,成功完成检查的28例,增强扫描效果良好;2例因药量不够,不能满意入睡而未能成功完成检查.结论检查前给息儿口服10%水合氯醛糖浆并静脉保留针头,能满意完成MRI的增强扫描.
作者：陈曼琼 刊期： 2004年第07期
目的探讨血脂与高血压及心脑血管并发症的关系和相互作用.方法采用钟点法技术测定血脂,选择116例高血压及心脑血管并发症患者及42例健康体检者,分成6组,高血压无合并心脑血管病(ET-NC)组42例;高血压合并脑梗塞组(ET-ACI)组41例;高血压合并冠心病(ET-CHD)组33例;脑梗塞(ACI)组58例:冠心病(CHD)组68例;健康对照组42例.结果ACI和CHD)组与健康对照组比较,胆固醇(TC),甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高(P＜0.05)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低(P＜0.05).ET-NC组与对照组比较,TC、TG、LDL-C、HDL-C均无差异(P＜0.05).ET-CHD组,ET-ACI组与ET-NC组比较,LDL-C及LDL-C/HDL-C升高(P＜0.05,P＜0.01),HDL-C降低差异有显著性(P＜0.05).结论高血压在血脂代谢异常的情况下加速动脉粥样硬化的发生和发展.
作者：辛桂琴；李俐；丁宁 刊期： 2004年第07期
目的观察正常大鼠在高脂饮食诱导下形成肥胖后,胰岛素敏感性及其Leptin的变化.方法9周龄健康雄性Wistar大鼠16只,随机分为正常饲养组(NC,n=8)和高脂饲养组(HF,n=8).喂养10周,比较两组大鼠体重、HOMA-IR、以及Leptin等的变化.结果经10周高脂喂养,HF组与NC组比较,体重和内脏脂肪组织显著增加(HF组大鼠体重较NC组增加了11.4%,P＜0.05;HF组大鼠内脏脂肪组织较NC组增加了20.7%,P＜0.01),并出现胰岛素抵抗(HOMA-IR;HF组8.88±4.25 vsNC组3.92±2.26,P＜0.05),空腹Leptin水平显著上升,较NC组增加了52.8%(P＜0.05),但两组空腹血糖差异无显著性(HF组:7.89±1.46mol/L vs NC组8.70±1.59mmol/L,P＞0.05).结论高脂饮食可诱导大鼠肥胖伴胰岛素抵抗,其肥胖和胰岛素抵抗的形成可能与Leptin增高、脂肪-胰岛内分泌轴失调有关.
作者：谢军；邹洁宁；刘良培；陈新胜；魏爱华 刊期： 2004年第07期
目的探讨手术室的环境对工作人员的职业危害及防护措施.方法手术室的工作人员长期工作在空气污染、生物污染、电离辐射、心理危害的环境中,采取了加强通风、空气净化,加强特殊感染手术的处理,避免电离辐射,培养良好的心理素质,加强锻炼,增强体质等一系列防范措施.结果减少了手术室的空气污染,手术室工作人员的健康素质有了很大提高.结论尽量减少或消除造成职业危害的各种因素是防范措施的关键.
作者：焦俊敏；陈洁 刊期： 2004年第07期
本院自1996年3月-2002年5月收治钢板取出术后再骨折的患者7例.分析这一骨折的主要原因有:①应力遮挡.②钢板取出术后应力的重新分布.③内固定所致的骨质疏松.④术后早期过度地负重.针对其原因采取相应的预防措施为:①初期谮骨折时选取合适地内固定物.②掌握好适宜地钢板取出时机.③钢板取出术后注意保护患肢.④正确的功能锻炼.
作者：葛建忠；王自立；李亮 刊期： 2004年第07期
目的总结老年人特重型颅脑损伤的临床特点与救治环节.方法通过回顾性分析33例 60岁以上特重型颅脑损伤的病情转归、影响预后的主要因素及死亡原因,提出救治的关键环节.结果33例中,死亡26例,存活7例,其中功能生存4例.结论老年人特重型颅脑损伤的预后主要取决于原发性脑干损伤的程度,脑疝发生前或脑疝早期开颅手术、及时清除颅内血肿及挫灭碎化脑组织、大骨瓣开颅充分脑减压减轻继发性脑干伤是救治的关键.维持呼吸、循环功能的稳定是救治成功的基础.
作者：于明琨；卢亦成；朱诚；张光霁 刊期： 2004年第07期
目的介绍肝微粒体体外温孵法与基因重组P450酶系在药物体外肝代谢中应用进展.方法根据近几年的文献资料进行分析、综合、归纳,分别按肝微粒体体外温孵法与基因重组P450酶系进行介绍.结果与结论两种方法在药物体外代谢研究上既有统一又可互补,二者相结合可更有效的应用于药物的高通量筛选、代谢物种选择及代谢物生成等研究领域.
作者：刘颖；马小军 刊期： 2004年第07期
贮水的消毒保质十分重要.从类型、机制、动力学模型、应用、意义等方面对控制释放消毒剂进行了综述.指出了控制释放消毒剂适应了饮水消毒的发展趋势和现代人对水质的本质需求,科学、方便、前景诱人.
作者：陈永红；刘勇 刊期： 2004年第07期
目的探讨严重鼻和鼻咽出血的治疗方法和疗效.方法五官科射频治疗仪在鼻内窥镜下行射频止血的方法.结果本组70例病者全部一次射频治疗治愈,有效率100%.结论鼻内窥镜下射频治疗严重鼻和鼻咽出血,止血方法简单易行,术野清,寻找出血部位准确,效果满意.
作者：谢永汉 刊期： 2004年第07期
目的探讨血清中铁(Fe)含量变化与血压的关系.方法采用原子吸收光谱法检测临界高血压组35例、高血压组51例的血清Fe含量,使用水银柱血压计测量血压,并与30例正常对照组进行比较分析.结果高血压组的血清Fe含量明显高于临界高血压组和对照组,Fe与收缩压和舒张压均呈显著正相关.结论Fe含量升高可能与高血压病的发生和发展有一定的关系.
作者：何邦平；吴秋业；潘亚菊；徐建明；朱梅；张俊；俞世冲；马建伟；张淼水；郑惠雅；杜小伟 刊期： 2004年第07期
目的介绍急性硬膜下血肿在各个病程期间的不同转归及不同的治疗方法.方法本研究中167例急性硬膜下血肿患者,根据患者的GCS、瞳孔及CT表现,分别行急诊开颅血肿清除去骨瓣减压113例;延期钻孔血肿冲洗引流术11例;非手术治疗30例;另外自动出院13例.结果113例急诊手术中,48例存活,65例死亡;11例延期手术者全部治愈;30例非手术治疗,27例治愈,3例死于并发症;自动出院者全部死亡.结论急性硬膜下血肿存在不同的转归,可以采用不同的治疗方法.除急诊手术外,一些患者在严密监护下,延期手术或保守治疗取得良好的预后.
作者：徐俊法；杨德林 刊期： 2004年第07期
目的对冠心病心绞痛分型采用标准和证型分布特点进行了回顾性分析.方法不完全查阅近15年以来国内公开报道的、具有明确西医诊断的4054例冠心病心绞痛的辨证分型论治153篇文献(来源于中国生物医学数据库),并对其中病例数据资料齐全的论文45篇进行证型统计分析.结果心绞痛分型采用全国会议标准仅占46.4%;虚实证型分布标实证占49.7%,本虚证占47.2%,且血瘀型患者多,占总病例的18.3%;气虚型次之,占17.7%;以气滞型低,仅占4.0%.结论冠心病心绞痛患者虚实证所占比例大致相当,标实证以血瘀多,本虚证以气虚常见.
作者：金明华；吴伟康；秦鉴 刊期： 2004年第07期
本文调查了2001年9月-2003年12月期间225例青年(＜40岁)2型糖尿病(DM)患者初诊时的患病影响因子,他们的共同特点是肥胖、高血糖、高血脂、高血压、脂肪肝,是典型的代谢综合征,和一些相关影响因子如遗传、多食、体力活动减少等,结果表明患者的年龄有减低的趋势,因而可为我们通过干预DM的环境因素来达到早期防治青年2型DM提供依据.
作者：张海雄；施秉银 刊期： 2004年第07期
目的建立抗骨增生片中淫羊藿苷的HPLC测定方法.方法采用C1a柱(4.6×200mm,5 μ m)乙腈--0.1%磷酸溶液(26:74)为流动相,检测波长270nm.结果平均加样回收率为99.5%,RSD=1.7%(n=5),线性范围为0.26--1.3μg.结论该方法重复性好,结果准确,可用于该制剂的质量控制.
作者：赵春香；吴萍；王丽 刊期： 2004年第07期
目的探讨胃肠激素在老年功能性消化不良(FD)发病中的可能作用及其检测意义.方法应用放射免疫法测定80例老年FD患者和20例对照者空腹血浆生长抑素、胆囊收缩素、胃动素含量并分别与老年FD患者症状积分进行相关分析.结果老年FD患者空腹血浆生长抑索62.84±11.75pg/ml较对照组46.12±6.22pg/m1明显增高(P＜0.01);空腹血浆胆囊收缩素51.61±11.89pg/ml较对照组35.40±7.04pg/m1显著增高(P＜0.01);空腹血浆胃动素371.64±69.13pg/ml较对照组468.40±53.21pg/ml显著降低(P＜0.01).老年FD患者与血浆生长抑素、胆囊收缩素、胃动素含量密切相关.结论老年FD患者与血浆胃动素降低,生长抑素和胆囊收缩素增高密切相关,推测胃肠激素在老年FD发病中可能起一定作用.
作者：杜伟华；李曙平；张振书；张万岱 刊期： 2004年第07期
目的评价数字化下肢静脉造影在诊断和治疗髂静脉受压综合征中的价值.方法结合临床资料对我院经手术证实的38例髂静脉受压综合征的病人,其数字化下肢静脉顺行造影及经股静脉插管造影表现进行综合分析.结果髂静脉受压综合征33例发生于左侧,5例发生于右侧;数字化静脉造影主要表现为血管受压、侧支循环形成及造影剂排空延迟.结论髂静脉受压综合征的发生有其解剖学因素,症状及体征无特征性.数字化下肢静脉造影检查是诊断髂静脉受压综合征直观、可靠的方法,为临床治疗方案的选择提供了可靠的依据,对髂静脉受压综合征的诊治具有重要的临床意义,值得推广.
作者：陈仲武；陈益光；张金池；吴凯明 刊期： 2004年第07期
目的建立血浆中阿昔洛韦的HFLC测定方法,考察国产阿昔洛韦缓释胶囊相对于普通片的生物等效性,同时估算其药代动力学参数.方法血浆样品加15%高氯酸沉淀蛋白后上清液进行高效液相分析.色谱柱为Hypersil ODS2(5 μ m,300mm×4.6mm),流动相为乙腈:水:三乙胺:冰醋酸=2:393:1.6:3.6,流速为1.0ml/min,检测波长为254nm.20名受试者采用双交叉实验设计,分别口服缓释制剂和普通片.结果本方法血浆中杂质不干扰样品的测定,线性关系好(r=0.99991);低可定量浓度为50ng/ml;日间和日内变异小于10.0%,相对回收率98.2%-105.0%.以普通片为参比,缓释制剂单剂量时相对生物利用度97.5%±14.0%,达峰时间滞后,(表观)半衰期延长;多剂量服药至稳态后的相对生物利用度F为102.4%±11.2%,达峰时间滞后,结论阿昔洛韦缓释胶囊具有一定的缓释效果.
作者：杨劲；丁黎；涂家生；王广基 刊期： 2004年第07期
目的了解社区居民对心理卫生服务的需求,为在社区卫生服务中开展心理卫生服务提供参考性的意见.方法用自行设计的调查问卷随机抽取社区的居民进行调查,对收集的资料用Excel建立数据库,进行统计分析.结果有85.26%的人愿意接受心理卫生服务,并且有75.7%的人认为需要心理卫生服务,47%的人选择了心理咨询为心理卫生服务的内容.约67%的人希望社区开展专家咨询和定期讲座.结论社区居民对社区心理卫生服务的需求比较迫切,社区卫生服务部门应积极开展心理卫生服务,满足居民的需求.
作者：吴均林；周指明；陈智聪；何艳 刊期： 2004年第07期
目的研究加味瓜蒌薤白汤抗心肌缺血大鼠的作用机理.方法采用异丙肾上腺素造成心肌缺血大鼠模型,观察加味瓜萎薤白汤对心肌缺血大鼠内皮素(ET)、一氧化氮(NO)及心尖肌病理组织学的影响.结果加味瓜蒌薤白汤能降低心肌缺血大鼠血浆ET水平、提高心肌缺血大鼠血浆及心肌组织NO的含量,减轻异丙肾上腺素对心肌组织的损害,降低心肌组织坏死率.结论加味瓜蒌薤白汤能减轻心肌缺血程度,降低心肌组织坏死率.其机理可能是通过抑制ET释放及促进NO的合成与释放,调节了ET和N0的平衡,使血管平滑肌舒张,降低血小板聚集,从而减轻心肌细胞的缺血性损害.
作者：吴启端；方永奇；陈奕芝；匡忠生；王淑英；何玉萍；林双峰 刊期： 2004年第07期
目的评价卡托普利在慢性心力衰竭(CHF)患者中应用的安全性和疗效.方法63例CHF患者(男48例、女15例)平均年龄58岁,心功能Ⅱ-Ⅳ级,左室射血分数(LVEF)≤45%,从小剂量18.75mg/d开始使用只要能耐受尽可能递增到150mg/d,治疗中严密监测各项相关指标.结果平均随访时间近10周,随访期间死亡5例,其中心性死亡4例,非心性死亡1例,2例因心力衰竭加重而再次住院.治疗后心功能和6min步行距离较治疗前明显改善,[(2.04±-0.66)比(3.05±0.65)和(310.29±-180.14)m比(200.87±175.97)m,P＜0.001],超声心动图检查示左室舒张半径(LVEDD)和收缩半径(LVESD)减少[(61.17±-9.90)mm比(63.86±10.20)mm和(47.24±11.02)mm比(51.49±11.07)mm,P＜0.001],LVEF明显增加[(34.82±8.14)%比(43.78±10.37)%,P＜0.001].本组患者治疗后血压略有下降,血钾略有升高.但均在正常范围内,血肌酐无明显变化.非缺血性心脏病组与缺血性心脏病组比较,LVESD变化率和LVEF变化率差异有显著性[(9.13±12.75)%比(4.38±10.39)%和(39.69±42.11)%比(20.97±22.84)%,P＜0.05和0.01].结论应用卡托普利治疗心衰是安全的,并且能明显提高患者活动耐量改善心功能,增加LVEF.
作者：王义梅；刘桂昌；曹婉燕 刊期： 2004年第07期
目的建立用HPLC法同时测定增效磺胺脒片中磺胺脒及甲氧苄啶的含量方法.方法采用C18(250m×4.6mm×5μm)色谱柱.流动相:0.025mol/L磷酸溶液-乙腈(用三乙胺调pH至3.0)(91:9)检测波长为230nm.结果线性范围分别是:磺胺脒10.084-90.756 μ g/ml,r=0.99993,甲氧苄啶0.9804-8.8236 μ g/m1,r=0.99996.平均回收率:磺胺脒=99.0%,RSD=0.47%.甲氧苄啶=99.6%,RSD=0.61%.结论本法分离度好、快速、简便.
作者：李春实；汝秋明；姜茁松；姜涛 刊期： 2004年第07期
目的应用血液稀释疗法治疗肺心病高粘血症,观察其临床疗效.方法治疗组116例肺心病高粘血症患者在综合治疗的基础上静脉放血,分离出多余的红细胞,血浆回输给病人,同时输入葡萄糖、肝素、酚妥拉明、多巴胺、复方丹参;116例对照组患者只用综合治疗方法.结果治疗组治疗后pH、PaO2较对照组明显好转(P＞0.05,P＜0.01),治疗组治疗后血液流变学明显改善(P＜0.05).结论血液稀释疗法操作简便,效果好,副作用小,是肺心病高粘血症患者的有效治疗方法.
作者：蔺景双；江忠亚；崔丽华 刊期： 2004年第07期
超临界流体(Supercritical Fluid,SCF)是指处于临界温度(Tc)和临界压力(Pc)以上的流体,例如二氧化碳,氨气,乙烯,丙烷等.在能作为超临界流体的化合物中,二氧化碳由于其性质稳定,无毒,不易燃易爆,价廉以及较低的临界压力(7.3MPa)和较低的临界温度(31.05℃),在医药行业已经得到广泛的应用.夏枯草通过超临界二氧化碳萃取共得到14种化合物如文章所述.
作者：占昌友；楼一层；赵锋；唐晓晨；赵璐；宋晓辉；张雅匀 刊期： 2004年第07期
肝性胸水一般是指由各种病因引起的肝硬化门脉高压合并的胸腔积液而言.由于其发生机理至今仍未完全明确,给治疗带来了一定困难.总结我院500例肝硬化伴有胸水的32例患者的临床资料,分析如下.
作者：刘珍；陈莹 刊期： 2004年第07期
临床上约有20%-40%的癌症病人发生脑转移[1].随着影像技术的发展,颅内转移瘤的发生率呈上升趋势,其确诊率也越来越高.但貌似脑梗死的脑转移瘤很少有报道.我科近几年发现5例貌似脑梗死的脑转移瘤病人,现报告如下.
作者：王瑞萍；李国政 刊期： 2004年第07期
目的观察阿魏酸钠治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效.方法将临床确诊为冠心病不稳定型心绞痛的患者150例随机分成治疗组75例及对照组75例.治疗组应用阿魏酸钠100mg加入5%葡萄糖注射液250ml中静点,对照组应用丹参注射液30ml加入5%葡萄糖注射液250ml静点,均2周为1疗程.观察心绞痛症状改善情况(包括发作次数、持续时间、硝酸甘油用量等方面),用药前后心电图的情况.结果治疗组总有效率为84%,对照组总有效率为66.67%,两组比较差异显著,P＜0.05,心电图疗效为治疗组总有效率68%,对照组总有效率46.67%,两组比较差异显著,P＜0.01.结论阿魏酸钠治疗冠心病不稳定型心绞痛疗效肯定,值得推广应用.
作者：王建军；韩居才；杨振 刊期： 2004年第07期
目的了解再次剖宫产对母婴的影响及术中注意事项.方法自1992年1月-2002年12月对98例再次行剖宫产的孕妇作回顾性分析,并与同期首次行剖宫产的孕妇作比较.结果产妇的术后病率、出血贫血、腹部切口脂肪液化、尿路感染及围产儿死亡与同期首次剖宫产相比差异无显著性.结论再次剖宫产对母婴健康和安全影响不大,但仍应严格掌握首次剖宫产指征.
作者：孙文芳；陆培新 刊期： 2004年第07期
汗证是指人体阴阳失调、营卫不和、腠理开闻不利而引起汗液外泄的病证.临床上常见的是自汗、盗汗、战汗、绝汗.时时汗出,动则益甚者为自汗;睡中汗出,醒来即止者为盗汗;突然战栗而出汗者为战汗;大汗淋漓或汗出如油,肢冷脉微者为脱汗.一般认为,自汗多属气虚、阳虚,盗汗多属阴血不足、阴虚火旺,战汗多由外感热病而致,绝汗乃是阴阳衰微、阴阳离绝之表现.通常情况下,汗证的病因病机是有规律可循的.
作者：黄淑芳；梁纪文 刊期： 2004年第07期
我院自2001年10月开始开展笑气阶段性应用于第一产程共50例.方法使用澳大利亚MIDEN公司生产的无痛分娩自控阵痛气体呼吸设备将浓度为50%笑气与50%氧气的混合气体置入钢瓶内,钢瓶连接一个能随呼吸而启闭的自动活瓣,然后用螺纹管连接面罩.产妇进入产程,宫口开大1.5-3.0cm,将面罩紧贴产妇口部,宫缩间歇做深呼吸3次,宫缩时移开,反复数次.结果我们发现可有效软化宫颈,缩短产程,减少难产率.
作者：陈东梅；徐桂平；赵美风 刊期： 2004年第07期
患者,女,63岁.因突发气促,呼吸困难2m,加重10d而入院治疗.缘于入院2m前活动时突感胸闷、气促、呼吸困难、干咳、头晕、伴口唇发绀,休息后,气促、呼吸困难稍缓解,仍有胸闷、干咳、头晕,但能忍受,未治疗.入院10d前,再次气促、呼吸困难,胸闷加重,入院7天前出现双下肢凹陷性水肿,左侧大于右侧,喜右侧而卧.
作者：廖英坚；刘朝辉；肖华芝 刊期： 2004年第07期
随着我国人口逐渐老龄化,来门诊咨询和就医的老年患者越来越多,针对这一新情况,门诊调剂室外的工作就愈显得尤为重要.作为药学人员,工作质量的好坏直接关系到病人的生命安危,也关系到医院的信誉,做好这项工作就要求我们每个调剂人员既要有良好的职业道德,又要有精益求精的理论知识和熟练的业务技能.
作者：高美德；张浩；明玉梅 刊期： 2004年第07期
目的探讨脑血管病所致异常的不自主运动的临床,影像学特点及其预后.方法对22例脑血管病所致异常的不自主运动患者的临床及影像学资料进行分析.结果22例患者脑出血5例、脑梗死17例;病变位于丘脑12例,其余位于壳核、尾状核、顳项叶和中脑;异常的不自主运动形式以舞蹈、舞动症、口舌多动、手足徐动及扭转样痉挛发作者18例、震颤4例.结论底节区小量脑出血或腔隙性脑梗死可导致异常的不自主运动,以丘脑为多.其中的舞蹈、舞动症等给予氟哌啶醇治疗有效;震颤患者口服安坦可减轻.
作者：刘燕杰 刊期： 2004年第07期
本文采用甲硝唑+洛赛克+阿莫西林与庆大霉素+洛赛克+阿莫西林方案比较,观察其根除Hp感染的疗效.
作者：黄莉馨 刊期： 2004年第07期
1998年3月-2003年7月收治7例残疾及智力障碍病人尿道阴道瘘,病史7个月到3年,检查后确诊为单纯性尿道阴道瘘,经手术治疗治愈.4例随访9-18个月,2例出现尿道狭窄,经定期尿道扩张治愈.女性泌尿道阴道瘘的处理是临床上较棘手的一个问题,在国内主要因分娩损伤所致,约占88%,且多见于农村妇女[1],随着我国的医疗技术水平的不断提高及孕产妇保健的普及,分娩所致的尿道阴道瘘已逐年减少,但针对残疾及智力障碍人群的孕产妇保健仍是一个有待解决的问题.
作者：何刚 刊期： 2004年第07期
随着现代医学模式的转变,心理健康教育在护理中的作用日益受到重视.心肌梗死病人始终伴随着心理反应的生理过程,病人心理因素对疾病愈合的影响已成共识.本文通过30例心肌梗死病人的焦虑情绪调查,初步探讨心理健康教育在心肌梗死病人中的作用.
作者：王炳洪；陈晓红 刊期： 2004年第07期
便秘是指个体正常的排便习惯改变,排便次数减少,排出过于干硬的粪便,且排便不畅,排便时困难.排泄是人体的基本生理需要之一,而肠道排泄又是人体主要的排泄途径,一旦发生障碍,将直接影响生理机能的正常进行.术后卧床便秘较为常见,病人常常食欲不振、腹胀、腹痛,为了有效地治疗和预防便秘,维持排泄功能,确保生理平衡,促进病人康复.现就便秘原因分析及对策如下.
作者：卿素兰；黄江英 刊期： 2004年第07期
兹将51例胸腔积液和液气胸病人的心电图进行分析,报告如下.
作者：聂红；王玉伟；秦丽萍 刊期： 2004年第07期
目的观察碟脉灵注射液对糖尿病周围神经病变的疗效.方法在控制血糖的基础上给予静滴碟脉灵30-40ml,每日1次,14天1疗程,一般1-2个疗程.结果碟脉灵能显著改善糖尿病周围神经病变患者的麻木、疼痛、烧灼感等其它感觉异常症状,并能提高正中神经、尺神经、腓总神经、胫神经的MCV和SCV.结论碟脉灵注射液对于糖尿病周围神经病变疗效显著,不良反应少.
作者：邓溶泉；邓丽娜；艾平波；辛辉文；胡耀华；杨辉建 刊期： 2004年第07期
患者,男,45岁,因阵发性胸骨后疼痛发作1个月就诊,疼痛常发作在午夜,持续数分钟.平素身体健康,未发现其它疾病.查体:血压120/8mmHg,心界不大,心率78次/min,心律规整,未闻及病理性杂音.多次行常规心电图检查为正常范围心电图.超声心动图未见异常.24h动态心电图02:13:24(图1)示:窦性心律,P-R间期延长达0.4s,QRS波群形态正常,Mv5ST段斜型上抬0.4mY,呈单向曲线,MavIST段压低达0.5mY.第5个QRS波群提前出现,形态异常,其前无P波,并引起一系列宽大畸形的QRS波群,T波与主波方向相反,持续15s.动态心电图诊断:窦性心律,ST-T改变,I度房室传导阻滞,短阵室性心动过速.临床诊断:冠心病,变异型心绞痛.
作者：张淑桂 刊期： 2004年第07期
患者，女，29岁，因停经40余天伴恶心呕吐1星期就诊。临床诊断早孕。使用Aioka SSD-620型灰阶超声显像仪，探头频率3.5MHz。在患者膀胱适度充盈下，沿下腹部多切面扫查。B超检查：可见两个子宫，两个宫颈，两个子宫稍有高低，呈蝴蝶状。大小约7.0×4.7×3.9cm，两个宫腔均有内膜回声和肌层回声均匀，左右子宫的外侧可见左右卵巢。
作者：金玉英；韩美荣 刊期： 2004年第07期
某男,56岁,因左小腿毁损伤、右踝部骨折5h急诊入院,拟行在硬膜外麻醉下行左小腿截肢、右踝清创内固定术.
作者：王丙琼；丁明；戴红 刊期： 2004年第07期
糖尿病是一组以糖代谢紊乱为主要表现的内分泌-代谢性疾病,是危害人类健康及生命的常见病、多发病.在改变不良生活方式的前提下,应用中药治疗具有重要意义.
作者：伦志彩；王萍；何茂英 刊期： 2004年第07期
1临床资料患者,女,53岁,右侧下面部针刺样疼痛3个月,加重半个月,以右侧三叉神经痛而收住院.给以95%7醇0.376ml及奴夫卡因注射液0.4ml封闭右侧卵圆孔,病人感到头昏、恶心、术后呈现右侧颜面部浮肿,痛觉消失,头晕加重,吃饭时感觉右侧隐藏感,口唇起泡,颜面及额部麻木,口向左侧偏斜,右眼视物不清,眼睑不能闭合,给予25%氯霉素点眼、无好转,转入眼科病房.查体:右侧额纹消失右眼睑不能闭合,右侧鼻唇沟变浅,口角向左侧偏斜,伸舌右偏,张口受限,舌感觉障碍,右侧咀嚼肌运动障碍.眼部检查:视力右眼Fc150cm,左眼1.0;眼压OuTn,右结膜混合充血(+++)水肿,角膜表面无光泽灰白色混浊,以睑裂部为重,角膜反射消失,荧光素染色(+),眼内组织结构不清,右眼无流泪.CT检查未见右脑区损伤.诊断:①右眼暴露性角膜炎;②右侧面神经麻痹.
作者：马建军；杨培学；许连本；李国兴 刊期： 2004年第07期
前列腺癌是男性常见的肿瘤之一,传统的手术方式是行前列腺癌根治术,放疗主要用于不适合手术的病例或拒绝手术者.我们在超声引导下采用经会阴植入放射性粒子125I治疗前列腺癌,为前列腺癌的治疗提供了新的治疗手段.
作者：贾永中；曾样福；魏守顺 刊期： 2004年第07期
男,22岁.因右腹包块伴疼痛3天,头昏2天收住院,否认明确外伤史.入院时感心悸,全身乏力.
作者：刘晓栋 刊期： 2004年第07期
目的探讨双极电凝镊电凝止血术在扁桃体切除术中的应用.方法对44例扁桃体切除术中及术后出血中应用双极电凝镊电凝止血术.结果本组44例经行双极电凝镊电凝止血治疗后,出血即刻停止.术后给予抗生素及止血剂等药物治疗3-4天,随访至扁桃体窝伪膜脱落,伤口愈合,无1例再出血.疗效满意.结论双极电凝镊应用在扁桃体切除术中及术后出血的治疗中,具有止血效果确切、安全、快捷的优点,值得基层医院应用和推广.
作者：叶涛；黎柱杨 刊期： 2004年第07期
股骨颈骨折是老年人常见的一种严重创伤,随着人类寿命的延长,高龄股骨颈骨折的发病率逐年上升.目前,人工股骨头假体置换仍是较有效的治疗手段.由于病人知识缺乏而对术后保持一定的体位重视不够,常导致假体移位和脱出等并发症.2000年1月-2003年1月,我们对收治的38例高龄股骨颈骨折人工股骨头假体置换术后病人进行了系统的体位指导,取得了满意的效果,现报告如下.
作者：王萍；张丽；刘秀芝 刊期： 2004年第07期
穴位埋线疗法是利用直钳弹拔并把羊肠线埋入压痛点(阿氏穴)内的一种新疗法,笔者自1999年以来采用本疗法治疗肩周炎362例,疗效较好,报告如下.
作者：谢宝官；范莉；周辰光 刊期： 2004年第07期
新生儿肠闭锁是较少见的先天性消化道畸形.我科于1994年-2002年共行手术治疗新生儿18例.
作者：周明 刊期： 2004年第07期
为掌握福山区城区已婚育龄妇女生殖道感染的发病情况,为开展生殖健康优质服务提供依据.福山区计划生育服务站于2002年3月-12月,对城区3570例已婚育龄妇女进行了生殖道感染普查工作.现将普查情况分析如下.
作者：马秀娟 刊期： 2004年第07期
在卫生检测中,用原子吸收法测定样品中金属元素,关键的一步是样品的前处理,根据多年的分析工作体会,对不同性质和基质的样品适宜预处理的方法,小结如下.
作者：彭波；杜林 刊期： 2004年第07期
肿瘤标记物在恶性肿瘤的早期诊断、治疗监测、复发、预后的判定等方面有较大的价值.本文主要介绍甲胎蛋白等临床常用肿瘤标记物及其在常见恶性肿瘤联合检测中的应用.
作者：夏慧明；孙芳卿 刊期： 2004年第07期
随着社会工业化发展,女性肺癌发病率有逐年增高趋势[1],因传统观点肺癌以男性为高发,而较受重视,女性肺癌发病易忽视,易造成漏诊及误诊,本文就我院近20年临床确诊的女性肺癌病例210例行临床分析,以提高女性肺癌发病规律的认识.
作者：顾国忠；郑东庆；白艳玲；张春兰 刊期： 2004年第07期
尖锐湿疣是皮肤性病科常见性传播疾病,目前治疗方法很多,但均有明显的复发,我们试用中药熏洗并配合卡舒宁肌注和静滴阿昔洛韦治疗尖锐湿疣,疗效显著,复发率低现报告如下.
作者：毕廷民；刘阳；仲学龙 刊期： 2004年第07期
目的探讨不同透析方式影响重组人红细胞生成素的疗效.方法90例病人分为血液透析、腹膜透析、无透析三组,分别在用药前后测定三组病人贫血程度(血红蛋白、红细胞、红细胞压积).结果同组病人用药前与用药4、8、12周后的贫血程度有显著差异性(P＜0.01),但三组之间对比无差异性(P＞0.05).结论提示重组人红细胞生成素治疗肾性贫血有明显疗效,但不同透析方式不影响其疗效.
作者：朱文龙；杨楠；贾莉 刊期： 2004年第07期
近年来随着新药品种的不断涌现和广泛应用,药物引起的疾病发生率呈上升趋势.且药物过敏致中枢神经系统损害者亦屡有发生,本院近3年来收治7例严重药物过敏反应致意识障碍病人,其中5例在院外误诊.现总结报告如下.
作者：华满堂；吴庆军；申长清；高正秋；马海林 刊期： 2004年第07期
自1998年-2003年,我院应用中西医结合法治疗血栓性静脉炎25例,疗效满意,现报告如下.
作者：王从景 刊期： 2004年第07期
2001年以来,我们对13例延误治疗的减压病伴低热烧伤患者行高压氧、内科、外科、物理疗法等综合治疗,效果满意,现报告如下.
作者：朱晖；扈学勤；李新军；张建春；陈菜凤 刊期： 2004年第07期
抚触是人类的基本需要,因为触感是原始的感觉官能,皮肤也是体表面积大的感觉器官,为中枢神经的外感受器.
作者：毕凤英 刊期： 2004年第07期
目的探讨升血小板胶囊联合泼尼松治疗特发性血小板减少性紫癜的临床疗效.方法观察组40例患者均每日口服升血小板胶囊每次4-6粒,每日3次,泼尼松1mg/(kg·d);同时设对照组40例单一泼尼松1mg/(kg·d).治疗前后观察临床体征、血小板计数、骨髓巨核细胞形态、血清PAIgG的水平,同时观察其毒副作用.结果40例观察组治疗后显效、有效和进步率分别为60%、29%和4.5%,而对照组治疗后显效、有效和进步率分别为48%、 30%和6%,与对照组比较,观察组显效率明显高于对照组(P＜0.05);40例观察组治疗后血小板恢复30×109/L、50×109/L和100×109/L时间分别为14.6天、17.4天及23.4天,显著少于对照组18.2天、24.9天及35.3天:观察组与对照组比较毒副作用无明显差异(P:＞0.05).结论升血小板胶囊联合泼尼松治疗特发性血小板减少性紫癜的临床疗效优于单一应用泼尼松,毒副作用少,疗效稳定.
作者：马粱明；马艳萍；乔振华；吕家赢 刊期： 2004年第07期
目的报告12例梗阻性黄疽合并顽固性低钾血症的外科治疗经验.方法总结1998年1月-2003年1月严重梗阻性黄疸合并顽固性低钾血症12例,男4例,女8例,其中恶性肿瘤5例,手术治疗11例(91.7%),给予抗感染、补充电解质、TPN等综合治疗.非手术治疗1例(8.3%).治愈或好转10例(83.3%),死亡2例(16.7%).结论梗阻性黄疸合并低血钾易合并非少尿型肾功能衰竭,低镁血症、低蛋白血症致病死率高.临床应高度重视,采取以手术治疗为主结合补钾、补镁、护肾、抗感染、TPN支持等综合治疗,可取得很好的治疗效果.
作者：童传明；熊莉莉 刊期： 2004年第07期
随着经济建设的发展和城市流动人口日益增加,胸部创伤的病人亦显著增多.笔者就1987年9月-2001年10月收治胸部创伤病人42例的救治体会小结如下.
作者：向奎昌 刊期： 2004年第07期
癌性胸腔积液以生成快、难消除为特点,严重的影响病人的生存质量,临床治疗方法较多,但疗效均不理想,自1995年始,我们用灭菌注射用水+顺铂胸腔内注射,治疗癌性胸腔积液72例,取得满意效果,现介绍如下.
作者：孙向阳；常善玲 刊期： 2004年第07期
胸腔积液是较为常见的病症之一,形成的原因很多且经常又是主病的初表现.本文报道我院480例胸腔积液住院患者(均经X线检查及超声波检查证实)的临床资料分析及结合文献在胸腔积液病因诊断及鉴别诊断上谈几点体会.
作者：桂尤胜 刊期： 2004年第07期
多发性抽动症又称抽动秽语综合征(TS),近年在我国发病有增多的趋势,主要发生在2-18岁,男性多于女性.主要表现为不自主的、反复的快速的一个部位或多个部位肌肉运动抽动和发声抽动,如眨眼、挤眉、皱额、吸鼻、张口、伸脖、摇头、耸肩等,可伴有注意力不集中、多动、强迫性动作和思维或其他行为症状.现将多发性抽动症多导睡眠呼吸监测1例报告如下.
作者：林嫒；陈英；陈亚秋；崔艳 刊期： 2004年第07期
对我科221例(男135例,女86例)STD患者进行真菌检测和培养,结果男6例,女19例经直接镜检证实为真菌感染,培养全部为念珠菌.不规范治疗是STD继发真菌感染的主要原因.
作者：付萍；樊映俊；郭芸 刊期： 2004年第07期
近2年以来,护理心理学有了很大的发展,在临床上起着日益重要的作用.但是,护理心理学在目前对护理客体-病人心理活动规律的研究成绩很大,而对护理主体-护士的心理素质的研究则相对薄弱.有关文献报道,因护士的情绪引发差错的发生率占60%-70%.由此可见,研究护士的心理状态,对于提高护理质量具有重大的实用价值和意义.本文从心理角度讨论关于静脉穿刺失败常见的负性心理以及对策.
作者：丘美娜 刊期： 2004年第07期
我院采用珠海丽珠制药厂生产的得乐(De-No1)胶囊治疗消化性溃疡584例,取得满意疗效.报告如下.
作者：贺杰；张秀芝；郭英慧 刊期： 2004年第07期
我院近年来采用黄芪合参麦注射液加西医常规方法治疗病毒性心肌炎26例,获满意疗效.现报告如下.
作者：王学法；刘希德 刊期： 2004年第07期
解脲支原体是引起非淋性尿道炎的重要病原体之一,还能引起附睾炎、前列腺炎、输卵管炎、阴道炎、子宫颈炎、盆腔炎、不育症等疾病.近年来,由此病菌感染的各种炎症,越来越引起临床重视.我院2002年1月-2003年9月,解脲支原体培养共693例,其中阳性有286例,阳性率达41.3%,现对12种抗生素药敏情况进行分析,并报道如下.
作者：赖佳玲 刊期： 2004年第07期
患者中风后大部分存在不同程度的功能障碍,影响患者的生活质量,及时有效的康复,能促进运动功能的恢复,改善生活能力.
作者：于良君 刊期： 2004年第07期
患者,女,23岁,因乏力、尿黄4天入院.查体:体温36.5℃.全身皮肤中度黄染,未见出血点及瘀斑,巩膜中度黄染.浅表淋巴结无肿大.心肺正常.肝脾肋下未触及.入院时肝功ALT 714U/L,AST 357 U/L,TBIL161.4 u mol/L,DBIL 52.8 u mol/L,TP 66.3 g/L,ALB 43.5 g/L.乙肝五项:HBsAg(-),HBsAb(+),HBcAb(+),HBeAg(-),HBeAb(+),HBV-DNA(-).甲、丙、丁、戊肝炎病毒指标均阴性.
作者：王晓春；席涛 刊期： 2004年第07期
美能即复方甘草甜素(Stronger Neominophagen C简称SNMC)是一种具有抗变态反应、抗炎等多种药理活性的药物,日本美能发源制药公司生产,深圳市健安医药公司经销.我科于2003年4月-10月,用美能治疗脂溢性皮炎、慢性湿疹、慢性荨麻疹、结节性痒疹、化妆品皮炎等皮肤病90例,现将其结果报告如下.
作者：汪黔蜀；王军；叶飞；李雁 刊期： 2004年第07期
1998年1月-2003年1月,我院呼吸内科共收治了67例肺性脑病患者,前34例患者采取常规综合治疗,后33例患者在常规治疗基础上加用甘露醇治疗,发现甘露醇在肺性脑病抢救中助苏醒有明显的疗效,报告如下.
作者：陈锦平 刊期： 2004年第07期
带状疱疹是水痘一带状疱疹病毒感染后而引起的急性炎症性皮肤病.发生无规律,不存在季节变化.呈散发性存在,有时呈带状排列.部位常见于肋间神经、三叉神经第一支分布区.多见于年老体弱、恶性肿瘤后免疫力功能低下者或成年人,幼儿少见.发病后主要症状是神经受损伤后,剧烈疼痛,难以忍受.如果病变在眶上者,可引起视力障碍.更重要的是引起眼球炎症.严重者可导致休克.自1998年8月-2000年8月,患者自愿选择中西医结合治疗带状疱疹42例,收到了较好的临床疗效,现报告如下.
作者：朱德玲 刊期： 2004年第07期
