目的 探讨早期康复护理对脑出血手术后偏瘫患者的影响.方法 选取我院2016年5月—2018年5月收治的100例脑出血手术后偏瘫患者作为研究对象,将其随机分为对照组、观察组,每组各50例.对照组给予常规护理干预,观察组给予早期康复护理干预,观察并比较两组脑出血手术后偏瘫患者的功能恢复情况.结果 观察组患者的治疗总有效率为92.00％,对照组患者的治疗总有效率为76.00％,观察组患者的总有效率高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 脑出血患者术后采取早期康复护理干预,能降低术后致残以及其他并发症的发生率,具有显著的临床护理效果.
作者：邓海兰 刊期： 2019年第08期
目的 探究眼科白内障患者临床护理路径的应用价值.方法 选择2017年7—12月收治的白内障患者40例设为对照组,实施常规护理;选择2018年1—6月收治的白内障患者40例设为观察组,实施临床护理路径.评估两组患者护理前后焦虑程度,同时记录患者对此次护理工作满意情况.结果 两组患者经护理后,SAS评分均呈下降趋势;观察组SAS评分下降趋势大于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的护理总满意率(97.50％)高于对照组(70.00％),组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将临床护理路径作为白内障患者的护理方案,不仅可辅助患者的手术治疗,而且可为患者围术期身心状况提供保障,促进患者术后的早日康复.
作者：高丽珠 刊期： 2019年第08期
目的 分析快速康复护理路径在胫腓骨骨折患者中的应用效果.方法 选取2017年4月22日—2018年2月25日院收治的胫腓骨骨折患者100例作为研究对象.实施随机颜色球抽取的方式,将所有研究对象分为两组.两组患者分别给予基础性护理干预、快速康复护理路径干预,对比两组护理效果、相关指标情况、并发症发生情况.结果 观察组优良率为92.00％、护理满意度为(94.36±3.99)分、疾病了解程度为(90.23±3.74)分,各数据均优于对照组[优良率:60.00％;护理满意度:(81.23±3.08)分;疾病了解程度:(72.03±3.08)分],差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 快速康复护理路径在胫腓骨骨折患者中具有一定的应用效果,可有效改善患者临床症状,提升患者的优良率以及护理满意度,对自身疾病了解程度也可达到相应的提高,可对后续预后奠定较佳的基础.
作者：王芹；陈玲莉 刊期： 2019年第08期
目的 探讨加速康复外科理论在肺癌手术优质护理的应用效果.方法 选取我院2017年2月—2018年2月收治的肺癌手术患者96例作为研究对象.根据护理方法不同,将其分为研究组(n=48)以及对照组(n=48).对照组实施常规护理,研究组在此基础上,通过实施加速康复外科理念进行优质护理,比较两组患者护理干预效果.结果 经过干预,两组患者SAS、SDS水平均存在一定幅度下降,但研究组水平较对照组更低,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组满意度(95.83％)较对照组(83.33％)更高,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组术后住院时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 肺癌患者手术治疗期间,实施加速康复外科理念进行优质护理可改善患者负面情绪,并促进患者恢复.
作者：彭永熹；沈玲珊；陈吓妹 刊期： 2019年第08期
目的 探讨细节护理干预对尿毒症血液透析患者并发症及生活质量的影响.方法 选择93例接受血液透析治疗的尿毒症患者作为研究对象.按照治疗时间的先后,将其分为观察组(47例)和对照组(46例).对照组给予常规护理,观察组给予细节护理干预.结果 观察组患者的并发症发生率为10.64％,对照组患者的并发症发生率为30.43％,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的焦虑评分、抑郁评分均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的生活质量总分及各维度评分均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对尿毒症血液透析患者实施细节护理干预,可减少并发症的发生.提高其生活质量.
作者：冯敏；陈荣英 刊期： 2019年第08期
目的 探讨家庭康复护理模式在脑卒中恢复期患者出院后的应用效果.方法 选择2017年1—11月的出院后脑卒中恢复期患者80例作为研究对象.将其随机分为两组.观察组(40例)采用家庭康复护理模式护理,对照组(40例)采用一般家庭照顾模式护理.观察比较两组患者干预2周、3个月及6个月时的日常生活活动能力评分(Barthel指数)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分.结果 经出院后2周、3个月和6个月护理后,观察组患者Barthel指数评分均高于对照组,组间各数据比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组患者NIHSS评分均低于对照组,组间各数据比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 家庭康复护理模式能有效改善脑卒中恢复期患者出院后日常生活活动能力以及促进神经功能恢复.
作者：高艳丽 刊期： 2019年第08期
目的 在腹腔镜手术卵巢肿瘤患者中应用Orem自理模式护理干预,以此分析Orem自理模式护理干预对其护理总满意率、焦虑评分和抑郁评分的影响.方法 选择2016年3月—2017年3月我院行腹腔镜手术卵巢肿瘤患者100例作为研究对象,根据不同的护理模式,将其分为两组.对照组采用常规护理干预,研究组采用Orem自理模式护理干预.经SPSS 21.0系统分析,比较两组患者的护理总满意率、焦虑评分和抑郁评分.结果 研究组患者的护理总满意率(96.00％)高于对照组(80.00％),且研究组患者的焦虑评分为(40.33±5.11)分,抑郁评分为(40.09±5.12)分,均低于对照组[焦虑评分:(57.77±5.12)分,抑郁评分:(57.79±5.23)分],组间各数据比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 Orem自理模式护理干预在腹腔镜手术卵巢肿瘤患者中的应用价值显著,能够提高患者的护理满意度,减轻患者的负面情绪.
作者：夏芸 刊期： 2019年第08期
目的 探究细致化护理模式在老年消化系肿瘤护理中的应用.方法 选择本院2016年1月—2018年6月接收的老年消化系肿瘤患者92例作为研究对象.采用数字随机表法,将其分为两组.研究组46例应用细致化护理模式,对照组46例应用常规护理模式,对比两组患者治疗依从性、负面情绪和生活质量.结果 干预前,两组患者的SAS、SDS、生活质量等评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,研究组患者的SAS、SDS等评分均低于对照组,而治疗依从率和生理质量评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 细致化护理模式在老年消化系肿瘤护理中的应用效果较好,不仅能有效改善老年患者负面情绪,强化老年患者治疗依从性,还可保证老年患者身心健康,有助于提高老年患者生活质量,在老年消化系肿瘤护理中具有较高的应用价值.
作者：康乐 刊期： 2019年第08期
目的 研究产科护理中潜在的不安全因素以及管理对策.方法 选择2017年6月—2018年6月在我院收治的100例孕产妇作为研究对象.并通过随机分组的方法,将其均分为对照组和观察组,每组孕产妇各50例.对照组给予常规的护理管理,观察组在对照组基础上,实施产科护理风险管理,对两组孕产妇护理后的总体满意率、护患纠纷率以及风险发生率进行对比.结果 观察组护理后的总体满意率高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的护患纠纷率以及风险发生率低于对照组两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 产科护理过程中,对潜在的不安全因素进行全面的分析,并做出相应的管理对策,有利于降低风险发生率,减少护患纠纷,提升孕产妇的满意率.
作者：刘春勤；陶阳 刊期： 2019年第08期
目的 分析对行胃肠镜下高频电凝切除术的消化道息肉患者实施有针对性护理的临床效果.方法 选择我院2018年1—12月收治消化道息肉患者106例作为研究对象,将其随机分为对照组(n=53)与实验组(n=53).对照组患者行常规护理,实验组患者采用针对性护理干预.对比两组患者的护理效果.结果 干预前,两组患者焦虑与抑郁评分对比,差异不具有统计学意义(P>0.05);干预后,实验组焦虑与抑郁评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者的生活质量评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者的并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对消化道息肉患者,在胃肠镜下高频电凝切除术围手术期开展针对性护理可明显缓解患者负性情绪,可提高其生活质量, 且能够降低并发症发生率.
作者：解红梅 刊期： 2019年第08期
目的 探讨高危妊娠孕妇产前护理需求及优质护理服务的应用效果.方法 选取2017年3月—2018年3月我院收治的92例高危妊娠孕妇作为研究对象.按照随机数字表法,将其分成两组.对照组(46例)予以产前常规护理,观察组(46例)在此基础上,采取优质护理服务.记录所有孕妇的产前护理需求情况,比较两组产前心理状况,母婴结局及护理满意度.结果 高危妊娠孕妇的产前护理需求主要有胎儿健康状况、孕期保健知识、高危妊娠相关知识、心理问题、分娩相关知识、经济负担等.观察组经护理后抑郁自评量表及焦虑自评量表分数较对照组均显著降低,差异具有统计学意义(P<0.01).观察组产后出血、早产、难产、新生儿窘迫的发生率均低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).观察组护理满意度为97.83％(45/46),与对照组82.61％(38/46)相比明显更高,差异具有统计学意义(χ2=4.43,P<0.05).结论 优质护理服务的护理效果优于常规护理,能缓解高危妊娠孕妇的不良情绪,改善母婴结局,提高护理满意度.
作者：刘琪；王君；崔红 刊期： 2019年第08期
目的 回顾性的分析肠息肉内镜治疗术后并发症的问题.方法 选择于我院实施治疗的肠息肉患者320例作为研究对象.所有患者均展开内镜治疗方案,予以患者展开严密的肠镜检查,通过具备丰富经验的权威的专业医师确认以及评估患者检查结果情况.评估内容为息肉大小、息肉形态、病理性质几项内容,统计并观察患者的术后并发症情况.结果 相较于其他的手术方式而言,经内镜黏膜下剥离术和经内镜黏膜下切除术两种方式术后的并发症率相对较高,差异具有统计学意义(P<0.05);采取活检钳咬除手术举措得到的并发症率相对较低,差异具有统计学意义(P<0.05);观察并统计患者的肠息肉术后复发影响因素,密切的关联于患者的性别、息肉大小以及息肉的病理特征,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于肠息肉患者来说,应该科学的选用佳的手术方案提升治疗成效,将检查结果作为重要的依据,以确保患者的治疗安全性.
作者：赵爽；温艳惠 刊期： 2019年第08期
目的 探讨胆道结石行胆道镜联合腹腔镜治疗的有效性.方法 选取我院2014年1月—2018年1月收治的胆道结石患者90例作为研究对象,将其分为两组.对照组进行传统的开腹手术模式,观察组进行胆道镜联合腹腔镜手术.比较两组患者的手术效果;手术后康复指标;手术前后患者睡眠、疼痛以及焦虑情况;胆道出血、胆道穿孔、胆瘘等的发生率.结果 观察组患者的手术效果高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者手术后康复指标优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);手术前,两组患者的睡眠、疼痛以及焦虑情况对比,差异不具有统计学意义(P>0.05);手术后,观察组患者的睡眠、疼痛以及焦虑情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组胆道出血、胆道穿孔、胆瘘等的发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 胆道结石患者行胆道镜联合腹腔镜手术效果明显,可更好改善睡眠、疼痛以及焦虑情况,加速康复.
作者：王海峰 刊期： 2019年第08期
妊娠期糖尿病是指以往无糖尿病以及糖耐量降低、但在妊娠期查处糖耐量异常的临床病症.随着国家二胎政策的开放,孕产妇的数量呈现快速上升趋势,与此同时作为妊娠期的主要并发疾病之一的妊娠期糖尿病发病率也呈现大幅上升.妊娠期糖尿病总体发病率在2％左右,妊娠期糖尿病能够引发孕妇发生妊娠期高血压并诱发巨大儿的诞生,考虑到妊娠期糖尿病对于孕产妇以及胎儿健康的威胁,其已经成为临床不容忽视的慢性疾病.因此妊娠期糖尿病的治疗成为临床研究的重点方向,目前针对妊娠期糖尿病的治疗方式主要包括饮食治疗、运动治疗、药物治疗以及益生菌治疗,其中药物治疗仍是主要的治疗方式.妊娠期糖尿病药物治疗主要包括胰岛素、胰岛素促泌剂、双胍类药物、格列本脲以及中药治疗,不同的药物的临床疗效以及安全性有所差异,目前尚无完全的定论是否某一种药物具有绝对优势.益生菌治疗是近年来从人体菌群出发诞生的新型治疗方式,相较常规的药物治疗其安全性和有效性均有突破性进展,被认为具有良好的临床应用前景.
作者：王丹 刊期： 2019年第08期
目的 观察在常规药物治疗的基础上对抑郁症患者辅以心理疗法的效果.方法 将我院收治的90例抑郁症患者按照抽签法随机分为对照组(n=45)和观察组(n=45).其中,对照组给予常规药物治疗,观察组在对照组基础上,给予心理治疗.两组均连续治疗8周.测定并记录两组患者治疗前后汉密顿抑郁量表(HAMD)评分及生活质量的变化.结果 治疗8周后,观察组HAMD评分均低于同期对照组,生活质量综合评估问卷(GQOL-74)中各项分数均高于同期对照组,组间比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 在常规药物治疗的基础上辅以心理疗法治疗抑郁症的临床疗效显著,能更有效降低患者HAMD评分,改善患者生活质量.
作者：张国玲；于滨；张红；柏林 刊期： 2019年第08期
目的 旨在通过运用营养风险筛查2002(NRS2002)及微型营养评估(mini-nutritional assessment,MNA)工具对30例老年胰腺癌患者进行营养评估,进一步指导围手术期营养支持,并探讨NRS2002和MNA与传统营养评价方法的相关性.方法 选取2014年12月—2018年12月黑龙江省医院新入院胰腺癌患者(年龄≥65岁)30例作为研究对象.患者入院后48小时内,采集营养相关指标,并应用NRS-2002和MNA对患者进行营养评估,分析研究对象营养风险的总体情况,计算两种方法与传统指标的相关性.结果 30例胰腺癌患者的应答率为100％,无额外费用.用BMI中国标准判定营养不足发生率30.0％,NRS2002营养风险率56.7％,MNA营养风险率63.3％,NRS2002与Alb、Hb、BMI呈显著负相关(P<0.05),MNA与Alb、Hb、BMI呈显著正相关(P<0.05).结论 (1)本组老年胰腺癌患者营养不良发生率仍较高,NRS2002和MNA均适用于老年胰腺癌患者的营养评估,但尚未发现联合应用的额外获益.(2)MNA和NRS2002均来源于欧洲,仍需进一步本土化验证,或构建适合亚洲人种特点及适合不同疾病特点的营养评估体系.
作者：王海宽；赫丽杰；郝迪斯 刊期： 2019年第08期
目的 分析心理治疗在精神分裂症治疗中的疗效.方法 选取2015年6月—2017年12月我院62例精神分裂症患者作为研究对象.将其随机分为两组:单纯药物治疗31例患者作为对照组,心理治疗+药物治疗31例患者作为试验组,评定两组患者的临床疗效.结果 试验组治疗总有效29例(93.5％),多于对照组的22例(71.0％);治疗后,两组患者的BPRS评分降低、MMSE评分增高,试验组评分优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 精神分裂症在康复治疗期间,实施心理治疗能提高疗效,改善精神症状和认知功能.
作者：张晓；王云香 刊期： 2019年第08期
目的 研究在四肢近关节端骨折患者中使用锁定钢板微创手术在临床治疗中的效果评价.方法 选取我院2015年1月—2017年1月骨科收治的124例四肢近端关节骨折患者作为研究对象.根据患者接受手术方法的不同,将其分为对照组与研究组,每组各62例.其中,对照组接受开放入路钢板内固定手术治疗,研究组接受锁内钢板微创手术治疗,对比两组患者的术中情况及术后1年随访患者四肢康复及功能恢复情况.结果 研究组患者的平均术中出血量、平均手术时间及平均住院时间均少于对照组,组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组患者的Neer评分、Harris评分、Hss评分以及Aofas评分均高于对照组,组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组患者的治疗有效率为77.42％(48/62),研究组患者的治疗有效率为91.94％(57/62),对比两组患者的治疗有效率,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 四肢近关节端骨折患者使用锁定钢板微创手术可以有效减少术中的出血量,缩短手术时间及住院时间,术后可有效改善患者受损关节的康复效果,提高患者疾病的治疗有效率,临床效果较为显著.
作者：崔玉杰；任伟 刊期： 2019年第08期
目的 探讨射频消蚀对小儿心动过速的心内电生理效果.方法 选取2017年2月—2018年2月我院收治的小儿室上性心动过速患者94例作为研究对象.所有患儿均进行心内电生理研究及射频消蚀治疗.分析患儿室上性心动过速类型、房室折返性心动过速(AVRT)旁路定位.结果 94例患儿均进行了心内电生理检查,94例患儿中除了2例自律性房性心动过速(AAT),3例心房扑动(AF)外,其他的89例患儿均进行了射频消蚀治疗,88例均成功,成功率为98.9％,其中复发了5例;62例AVRT均是AVN顺传型折返形式,A波在V-V间期前50％,62例患儿均进行射频消蚀治疗,59例均成功,成功率为95.2％,3例失败,为右侧壁房室旁路.结论 小儿室上性心动过速治疗过程中,心内电生理研究及射频消蚀治疗疗效满意.
作者：梅帆；聂钰君 刊期： 2019年第08期
目的 对牙体牙髓病分别采用多次法根管治疗与一次性根管治疗,分析两者治疗牙体牙髓病临床效果.方法 选取我院于2017年11月—2018年8月收治的牙体牙髓病患者88例作为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,每组各44例患者.观察组与对照组患者分别给予一次性根管治疗、多次法根管治疗.观察与记录两组患者的治疗时间.治疗后,比较两组患者的临床治疗效果.结果 观察组患者的治疗时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的治疗总有效率为97.73％,高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 相比于多次法根管治疗方式,采用一次性根管治疗牙体牙髓病能够缩短治疗时间,可以改善临床疗效.
作者：郭方兴 刊期： 2019年第08期
目的 探讨保留胸前神经和肋间臂神经的乳腺癌手术的临床效果.方法 选择2016年9月—2018年1月我院收治的200例乳腺癌患者为研究对象.按照不同方法平均分成两组,每组各100例.对照组采用传统的乳腺癌手术治疗,观察组采用保留胸前神经和肋间臂神经的乳腺癌手术治疗.术后12个月,观察两组患者的手术并发症和不良反应以及肿瘤复发情况和转移情况,以此来评价不同手术的临床疗效.结果 经过保留胸前神经和肋间臂神经的乳腺癌手术后,观察组无一例患者出现胸肌萎缩症状,有2例患者腋窝出现疼痛,5例患者出现手臂麻木;而对照组中有10例患者出现胸肌萎缩症状,有9例患者腋窝附近出现疼痛,14例患者出现手臂麻木,两组患者数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05);术后12个月,观察组均未发生骨转移,3例患者发生侧腋窝转移;对照组发生骨转移8例,6例发生侧腋窝转移,观察组患者的肿瘤转移例数低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在对乳腺癌患者进行治疗时候保留肋间臂神经以及胸前神经能够有效降低患者发生胸肌萎缩、腋窝疼痛、皮肤疼痛以及上臂麻木等不良反应,在以后的康复中降低了转移率和复发率.
作者：刘少杰；冯得财；陈晓越；黄宇康 刊期： 2019年第08期
目的 总结并研究对肺包虫病患者进行电视胸腔镜治疗的临床治疗体会.方法 选择2015年2月—2018年2月在我院治疗肺包虫病的患者60例作为研究对象.依照计算机表法,将其分为两组.试验组(n=30)进行电视胸腔镜的治疗,对照组(n=30)进行胸廓切口显露囊肿手术治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果 试验组患者的平均手术时间、平均抗生素注射时间、平均胸腔闭式引流管拔管时间、平均住院时间均短于对照;试验组患者的平均术中出血量少于对照组;试验组中产生支气管胸膜瘘、肺膨胀的患者例数均少于对照组,组间各数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 应用电视胸腔镜治疗肺包虫病,临床治疗效果更加显著,能够有效减轻手术对患者带来的疼痛,手术造成的创伤相对较小,有利于促进患者术后的痊愈,能够减轻患者的病痛,降低肺部感染以及肺不张等并发症发生的可能.
作者：付晓东；闫晓洲；赵子明 刊期： 2019年第08期
目的 探讨认知行为治疗改善精神分裂症患者生活质量的临床效果.方法 将我院2015年1月—2017年1月收治的100例精神分裂症患者作为研究对象.根据不同治疗方法分为两组.两组患者均给予药物治疗,对照组支持性心理治疗,观察组再给予支持性心理治疗与认知行为治疗,对比两组患者CSQ、IBS、PANSS评分、3个时点上WHOQOL-BREF评分,并分析影响生活质量改善效果的因素.结果 两组患者CSQ、IBS、PANSS评分对比,差异无统计学意义(P>0.05).观察组WHOQOL-BREF评分第12周总分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的生活质量改善率高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=61.74,P<0.05).结论 认知行为治疗能有效改善精神分裂症患者生活质量.
作者：骆明杰；孙兵；阮靖 刊期： 2019年第08期
目的 探讨无创助产技术的临床应用效果.方法 选取我院妇产科2017年6月—2018年5月接收的120例产妇作为研究对象.根据产妇助产方式,将产妇分为常规组(n=60,会阴侧切助产)和无创组(n=60,无创助产技术),分析不同助产方式的运用效果.结果 无创组产程、新生儿窒息发生率,与常规组对比,差异无统计学意义(P>0.05).无创组产后出血量、会阴水肿及会阴裂伤发生率、下床活动时间、产后住院时间低于常规组,分娩舒适度评分高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 无创助产技术可减少产后出血及会阴损伤,提升分娩舒适度,促进产妇产后恢复.
作者：朱心翠 刊期： 2019年第08期
目的 分析子宫动脉栓塞联合宫腔镜治疗剖宫产瘢痕妊娠的价值.方法 本研究采用回顾性对比分析方式.选择2017年1月—2018年6月在我院接受治疗的剖宫产瘢痕妊娠患者80例作为研究对象.按照随机数字法,将80例患者划分为实验组与常规组.常规组仅采用子宫动脉栓塞进行治疗;实验组在采用常规组的治疗基础上,添加宫腔镜治疗.总结两组患者的术中出血量、住院时间、βHCG恢复时间、月经恢复正常时间.结果 实验组患者的大出血发生率、术中出血量、住院时间、βHCG恢复时间以及月经恢复时间数据均优于常规组,组间各项数据比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 子宫动脉栓塞联合宫腔镜治疗剖宫产瘢痕妊娠的价值较高,能够及时有效的改善患者的临床症状,具备创伤小、恢复快等优势.
作者：涂由兵；潘谷英；徐伏兰 刊期： 2019年第08期
目的 研究分化型甲状腺癌采用全甲状腺切除术治疗的效果.方法 选取我院2017年5月—2018年5月就诊的80例分化型甲状腺癌患者作为研究对象.采用随机数字表法的形式,将80例患者平均分为实验组与对照组,每组均为40例.其中,对照组采用次全切术治疗方法,实验组采用全甲状腺切除术治疗方法,对比两组患者临床治疗效果与并发症发生几率.结果 经两组患者临床治疗效果比较分析证实,实验组临床治疗效果优于对照组,并发症发生几率比对照组低,组间比较,存在显著差异性(P<0.05).结论 分化型甲状腺癌采用全甲状腺切除术治疗的效果理想,能够有效改善患者恢复状态,减少治疗中发生的并发症,提高治疗可行性与安全性.
作者：张巍；曹金花 刊期： 2019年第08期
目的 观察经皮扩张气管切开术在抢救急危重症患者中的效果,以期指导临床下一步治疗.方法 选取我院2017年1月—2018年1月收治的60例急危重症患者作为研究对象,将其随机分为两组,每组各30例.对照组给予开放性气管切开术;观察组给予经皮扩张气管切开术.比较两组患者的临床效果.结果 观察组患者的术中出血量、切口长度及并发症发生率等指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 经皮扩张气管切开术具有创伤性低、操作时间短以及安全性高等优点,它不仅保障了患者的生命安全,且有利于病情的快速康复,尤其适用于急危重患者.
作者：杜银龙 刊期： 2019年第08期
目的 探究阿替普酶与尿激酶在治疗急性心肌梗死中的有效性和安全性.方法 选取我院于2016年2月—2018年5月收治的85例急性心肌梗死患者作为研究对象,将纳入样本随机分为对照组(43例)和观察组(42例).对照组单独采用尿激酶治疗,观察组采用阿替普酶治疗,比较两组的临床治疗效果和安全性.结果 观察组临床治疗总有效率为92.9％,心血管不良事件发生率为12.0％;对照组临床治疗总有效率为76.8％,心血管不良事件发生率为30.2％,观察组临床治疗总有效率高于对照组,心血管不良事件发生率低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 急性心肌梗死治疗中,阿替普酶治疗的疗效显著,安全性高.
作者：张进锋；何荣华；卢宏琪；王琼涛；饶国涛；邱俊英；鲁志科；李鹏飞 刊期： 2019年第08期
目的 探讨促甲状腺激素抑制疗法(thyrotropin inhibitory therapy,TSH)在女性甲状腺癌患者中的应用效果.方法 选取2013年12月—2015年12月我院收治的200例女性甲状腺癌手术患者作为研究对象.将其随机分为观察组和对照组,每组各100例.对照组术后给予甲状腺激素替代治疗,观察组术后给予TSH治疗.比较两组术后雌激素水平、月经情况、预后及不良反应.结果 观察组治疗1年后黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)低于对照组,雌二醇(E2)高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的月经不调发生率低于对照组,术后3年复发率、转移率低于对照组,不良反应少于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 TSH抑制治疗能够减少女性甲状腺癌术后的复发和转移,但可影响患者的性激素水平,引起月经紊乱.
作者：朱昕；周默 刊期： 2019年第08期
目的 研究丙种球蛋白联用激素治疗小儿过敏性紫癜性肾炎的疗效.方法 选取我院2016年12月—2017年12月收治的80例小儿过敏性紫癜性肾炎患者作为研究对象.采用抽签法,将其分为实验组和参照组,每组各40例;参照组采用激素治疗,实验组采用丙种球蛋白联用激素治疗,对比两种方法的临床价值.结果 实验组治疗总有效率高于参照组,24小时尿蛋白与24小时尿红细胞等指标优于参照组,组间各数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 丙种球蛋白联合激素用于小儿过敏性紫癜性肾炎患者中,在临床上取得了良好的治疗效果.
作者：石义兵；吴阳敏 刊期： 2019年第08期
目的 探讨吸入性糖皮质激素及白三烯受体拮抗剂对哮喘患者外周血白介素及肺功能的影响.方法 收集我院2017年1—12月确诊为哮喘的50例患者作为研究对象,将其随机分为A组和B组.两组基础用药方案均为吸入布地奈德气雾剂,B组加用白三烯受体拮抗剂孟鲁司特钠口服.对比两组患者治疗前、治疗6个月血白介素及肺功能.结果 治疗前,A组和B组治疗前血白介素及肺功能比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组患者治疗后IL-8高于对照组,IL-10低于B组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);A组患者治疗后肺功能指标中第1秒用力呼气容积、呼气峰流速,与B组比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组治疗后肺功能指标中用力肺活量及大呼气中段流速低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 吸入性糖皮质激素及白三烯受体拮抗剂可以减轻哮喘小儿体内炎症程度,改善肺功能.
作者：李利雄 刊期： 2019年第08期
目的 研究门冬氨酸钾镁注射液联合盐酸胺碘酮注射液治疗急性心肌梗死室性心律失常的临床应用价值与效果分析.方法 选取急性心肌梗死室性心律失常患者90例作为研究对象.将所有患者随机分为观察组和对照组.对照组采用盐酸胺碘酮注射液治疗,而观察组采用门冬氨酸钾镁注射液联合盐酸胺碘酮注射液治疗.治疗后,对两组患者的治疗效果和心功能相关参数进行比较分析.结果 治疗后,观察组患者的治疗有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组的SV、LVEF、LVFS、LVD水平均高于对照组,LVS水平低于对照组,组间数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 门冬氨酸钾镁注射液联合盐酸胺碘酮注射液治疗在急性心肌梗死室性心律失常的临床治疗效果显著.
作者：李凡；王珊 刊期： 2019年第08期
目的 观察微生态制剂联合抗生素对B族链球菌(Group B Streptococcus,GBS)阳性孕妇妊娠结局的影响.方法 按纳入研究单双顺序,将本院284例GBS阳性孕妇分为微抗联合组(142例)和单抗生素组(142例).分娩前,单抗生素组予以青霉素(500万单位/次,每周3次)静脉滴注,微抗联合组在单抗生素组基础上,给予益生菌(4粒/次,2次/d).观察两组的妊娠结局、新生儿结局及新生儿脐血炎性指标差异.结果 微抗联合组胎膜早破率、宫内感染率、早产率,新生儿窒息率、新生儿败血症率、新生儿脑膜炎率、新生儿黄疸率均低于单抗生素组,差异具有统计学意义(P<0.05);微抗联合组新生儿脐血的PCT、IL-6、CRP均低于单抗生素组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 微生态制剂联合抗生素预防治疗在改善GBS阳性产妇妊娠结局及婴儿结局上效果显著.
作者：杨娜；蒋玉霞；张宗莲 刊期： 2019年第08期
目的 探讨生物锌对低血锌手足口病(hand foot and mouth disease,HFMD)患儿T-淋巴细胞亚群的影响.方法 选取我院2015年3月—2016年3月门诊及住院的低血锌HFMD患儿30例,服用生物锌2个月;另选取同期体检健康儿童20例为正常组.两组分别检测红细胞锌和T-淋巴细胞亚群水平.结果 服药前,低血锌HFMD患儿,与正常对照组儿童比较,红细胞锌和T-淋巴细胞亚群水平明显降低,差异均具有统计学意义(P<0.05);服药后,低血锌HFMD患儿红细胞锌和T-淋巴细胞亚群水平明显升高,与正常对照组儿童比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 低血锌手足口病患儿细胞免疫能力可能降低;补锌后,低血锌手足口病患儿红细胞锌水平有所上升,细胞免疫能力有所提高.
作者：王樱珍；董红英 刊期： 2019年第08期
目的 对间质性肺病并发重症肺炎患者糖皮质激素冲击治疗的治疗效果进行分析.方法 选取在我院接受治疗的48例间质性肺病并发重症肺炎患者作为研究对象.将所有患者随机分成对照组和观察组.其中,对照组采用常规的治疗方法,而观察组则采用糖皮质激素冲击治疗.观察两组患者接受治疗后肺病症状、肺功能恢复情况以及并发症出现情况.结果 观察组患者的并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的肺容量、弥漫量、肺部气体交换评分均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的咳血、肺部啰音等症状改善时间比对照组用时少,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 间质性肺病并发严重肺炎患者采用糖皮质激素冲击治疗后,患者的肺功能得到有效改善恢复,并发症发生率显著下降,患者的肺部疾病症状得到缓解,对患者的生活质量的提高起到了促进作用,效果明显.
作者：荣峰 刊期： 2019年第08期
目的 对年轻妇女早期子宫内膜癌保守治疗效果进行分析和研究.方法 对我院2010年7月—2012年7月收治的33例年轻妇女早期子宫内膜癌保守治疗患者的临床资料进行回顾性分析,所有的患者均使用醋酸甲羟孕酮进行治疗.结果 所有患者在采用醋酸甲羟孕酮平均治疗(5.35±0.49)个月后,其中,有20例患者得到完全缓解,有4例患者部分缓解,另有9例患者无反应,临床治疗有效率为72.73％(24例);在完全缓解的患者中,有7例妊娠成功,妊娠成功率为35.00％;有3例复发,复发率为15.00％;有10例患者终进行了子宫切除术.所有患者临床治疗期间,仅有3例患者空腹血糖升高,1例患者体质量增加,未见其他不良反应.结论 通过孕激素针对患有早期子宫内膜癌的年轻妇女进行保守治疗具有很好的治疗效果,而且具有很高的安全性,有效地提升了患者的妊娠成功率.
作者：贾平 刊期： 2019年第08期
目的 探究微课在护理高职高专生理学教学中的应用方法和效果.方法 选择2015年9月—2016年7月的6个护理专业班级240名学生作为研究对象.将其随机分为观察组和对照组.对照组3个班级120名学生实施传统教学模式,观察组3个班级120名学生行微课教授方式,比较两组学生的教学成果.结果 分组教学后,观察组学生期末考试评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组学生教学前自主学习能力比较,差异无统计学意义(P>0.05);教学后,观察组学生自主学习能力高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组学生对本次教学满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组学生实践操作能力强于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 护理高职高专生理学教学中应用微课授课方式可有效提高学生的自主学习能力,提高专业素质,对提高日后护理质量具有重要意义.
作者：邵莹 刊期： 2019年第08期
目的 设计TPACK框架下的高职医学院校医护类教师信息化教学能力培养方案,有效运用信息技术与教学法、教学内容有效整合,提高教师信息化教学能力.方法 2017年6月—2018年6月,采用整群抽样法选取我校专任医护教师112名,随机分为观察组(56人)和对照组(56人).根据TPACK三大核心要素设计培训内容和培养方案,培训内容包括医护学科常用教学法、信息化教学设计、信息技术知识;培训方案包括课堂学习、专题报告、汇报讲座.观察组严格参加统一规范培训,对照组未做具体要求,可自愿学习.发放《高校教师信息化教学能力调查问卷》对两组培训前后的信息化教学能力进行调查,并对观察组培训后进行培训方案满意度调查.结果 培训后观察组教师信息化教学能力总分和各维度得分分别为(168.56±7.40)分、(36.33±2.96)分、(36.00±2.60)分、(43.22±2.33)分、(29.67±5.34)分,比对照组总分和各维度得分(154.22±5.40)分、(33.67±1.80)分、(33.00±3.16)分、(38.33±4.69)分、(24.78±2.91)分明显提高,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组对培训方案各项目满意度分别为57.14％、46.43％、75.00％、82.14％、28.57％、67.86％、50.00％.结论 基于TPACK的信息化教学能力培养方案能够提高教师信息化教学能力并被大部分教师认可.
作者：朱冉；范真 刊期： 2019年第08期
目的 探讨项目导向教学法在检验医学专业实习生临床实习的教学效果.方法 通过将我院检验本科专业48名学生随机均等分为实验组和对照组两组,实验组和对照组分别采用项目导向教学法和传统面授教学方法进行教学,教学人员及教学内容相同,课程结束后分别对两组实习同学进行相同的理论知识及实践技能操作等方面的测评.结果 实验组学生理论知识成绩、实践技能操作成绩均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);通过对学生的匿名问卷调查显示,项目导向教学法可以有效的提升学生实习效果,同时在提升学生团队协作项目上有显著作用.结论 项目导向教学法明显提高了医学检验专业实习生的各项能力;提升了临床带教效果.
作者：徐正；陆志成；徐标；马晨芸 刊期： 2019年第08期
思维导图是一种将放射性思维具体化的工具,在处理复杂的知识体系和项目管理方面具有独特的优势,已被广泛地应用于教育、学习、企划及项目管理等各个领域.根据当前疼痛科住院医师规范化培训现状,提出将思维导图应用于疼痛科住院医师规范化培训过程中,有助于疼痛科住院医师规范化培训医师的临床思维能力、创新意识、解决临床实际问题能力的培养.
作者：文松；刘宇山；曹嵩 刊期： 2019年第08期
目的 研究分析在医学影像系本科生专业实习教学中采用逆向教学法的应用效果.方法 选取2017年3月—2018年3月本院医学影像系本科生专业实习生为80名作为研究对象.按照教学方法的差异,将所有实习生分为传统组与逆向组.其中,传统组实习生采用传统教学方法,逆向组实习生采用逆向教学法,对比两组实习生的教学效果.结果 对比两组实习生学习情况问卷调查结果,并将其作为教学质量的对比依据,逆向组实习生学习情况较好,且各项指标与传统组实习生比较,差异具有统计学意义(P<0.05).对比两组实习生考核成绩,并将其作为教学效果的对比依据,逆向组实习生平均成绩分数高于传统组实习生,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在医学影像系本科生专业实习教学中采用逆向教学法,可提高实习生的学习效果,改善实习教学质量,为有效教学方法.
作者：刘军委；王安平；陈德轮；徐高强 刊期： 2019年第08期
目的 描述护理专业大学生学业拖延水平,探讨影响学业拖延的相关因素.方法 采用大学生学业拖沓问卷、学习动机量表、青少年时间管理倾向量表对370名护理专业大学生进行调查.结果 学业拖延总分为(56.79±10.75)分,以中等程度拖延为主(占79.73％);时间管理倾向与学业拖延有显著的负相关(P<0.01),学习动机与学业拖延无相关关系(P>0.05);逐步回归结果显示,时间控制感、时间价值感、外部动机进入回归方程,能解释学业拖延总变异的20％.结论 学业拖延在护生中普遍存在,教育者应进行学生时间管理技能训练,减少学习拖延行为发生.
作者：夏春红；单文娇；李莹；魏冬煜 刊期： 2019年第08期
目的 研究支持翻转课堂的网络教学模式应用于妇产科学临床教学中的价值.方法 选择2017年4月—2018年5月接收的64名妇产科学临床专业医学生作为研究对象.按照数字表法,将其随机分为两组,每组各32名.研究组采取支持翻转课堂的网络教学模式,对照组采取常规教学法,对比两组教学结果.结果 研究组学习效率、学习能力及学习态度评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组基础知识、基本操作能力及临床病例分析的成绩均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组对带教工作的满意度93.75％,高于对照组的81.25％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 支持翻转课堂的网络教学模式应用于妇产科学教学中效果明显,提高学生成绩,改善学习效率及能力,学生对教学工作的满意度较高.
作者：蔡旺；宋冰 刊期： 2019年第08期
虚拟仿真实验软件在物理、化学和生物等教学领域应用越来越广泛,诸多高校各类学科都已建立起一定规模的虚拟仿真实验室.不少医学院校也开始建立了虚拟仿真实验平台,将虚拟仿真实验和现有实验教学资源有机结合,构建有特色的综合性虚拟仿真实验教学模式,实现由教学工具创新到教学模式创新,充分发挥信息化教学的优势,解决了传统实验教学中面临的诸多现实问题,培养学生们的个性化的思维,促进了创新人才的培养.本文以上海健康医学院虚拟仿真实验平台构建为例,探讨虚拟仿真实验教学模式的优越性以及改平台对于创新人才的培养的重要意义.
作者：李婷婷；代健民；潘洪志 刊期： 2019年第08期
目的 分析在口腔正畸教学中结合PBL与网络交流工具教学的有效性.方法 选取2017年7月—2018年7月我院口腔科实习医生80名作为研究对象,将所选实习生采取抽样分组,对比两组实习生的教学效果.结果 观察组患者的理论知识、操作能力成绩均优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组中,带教老师满意度为90.00％;实习生满意度为95.00％;对照组中,带教老师满意度为70.00％;实习生满意度为80.00％.观察组的师生双向满意度均高于对照组的师生双向满意度,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组实习医生的教学效果评分中5项教学效果评分均高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在口腔正畸教学中结合PBL与网络交流工具教学能够提高教师与学生双向满意度,提高教学效果.
作者：张敏 刊期： 2019年第08期
目的 探讨PDCA循环管理理论在呼吸科临床护理教学中的实践价值.方法 选取2017年5月—2018年5月在我院呼吸科实习且开展传统临床护理带教的39名护生作为对照组,选择同期实习且开展PDCA循环管理理论教学的另41名作为研究组.采用SPSS 17.0统计学软件统计,分析两组护生教学的质量及效果.结果 研究组护生的护理理论知识成绩(91.36±1.62)分、操作技能(88.79±2.64)分及查体(90.68±1.59)分,均优于对照组的(82.49±2.47)分、(79.86±2.52)分、(81.46±2.05)分,差异具有统计学的意义(P<0.05).结论 PDCA循环管理理论应用在呼吸科临床护理教学中的效果显著,不仅能够优化教学流程,而且还能够进一步提升护生的责任感及综合素质.
作者：何建；孔灵菲 刊期： 2019年第08期
目的 探讨翻转课堂与TBL模式在物理诊断学见习教学运用中的应用,以期望提高物理诊断学的教学效果.方法 选择某院2015级中医五年制学生共38人作为研究对象.按照随机原则分为两组.对照组(19人)采用传统教学方法;实验组(19人)选用翻转课堂与TBL混合式教学法,通过成绩分析和问卷调查进行教学效果评价.结果 实验组考试成绩为(81.64±5.94)分,高于对照组的(74.23±7.66)分,差异具有统计学意义(P<0.05).调查问卷表明,实验组的16名学生(84.2％)认为翻转课堂与TBL相结合的课堂教学更有趣味性,13名学生(68.4％)认为这种混合式教学方法能够激发他们的学习兴趣,15名学生(78.9％)认为有助于提高自主学习能力,12名学生(63.2％)认为有助于提高临床思维能力,16名(84.2％)学生认为可以提高团队合作能力.结论 翻转课堂结合TBL教学法教学效果较理想.
作者：谭超；丁昕宇；谢璇；周鹍；黄象安；张凡帆 刊期： 2019年第08期
目的 探讨Mini-CEX在皮肤科实习中临床实践教学的应用价值.方法 选取2017年9月—2018年11月在我院皮肤科实习的26名美容及临床专业实习生作为研究对象.由4名专业培训过的教师(高年资住院医师或主治医师)进行实习带教,实习周期为2周.利用Mini-CEX评估系统进行4次测评,比较入科、出科时的教学效果.结果 共完成评估155人次,平均每人接受为(5.96±0.56)次测评,平均用时(20.36±3.45)min,反馈平均用时(8.26±1.58)min.入科与出科时实习生各项目的得分为[问诊能力:入科(3.00±1.36)分vs.出科(7.35±0.96)分,t=13.069;查体能力:入科(3.65±1.07)分vs.出科(5.35±1.41)分,t=9.297;临床诊断:入科(3.96±1.16)分vs.出科(5.46±1.55)分,t=6.009;治疗方案:入科(4.46±0.97)分vs.出科(6.58±1.04)分,t=6.606;操作能力:入科(3.31±1.46)分vs.出科(7.12±0.93)分,t=10.346;沟通能力:入科(4.15±0.86)分vs.出科(5.62±1.27)分,t=5.718;整体评价:入科(4.11±1.01)分vs.出科(6.50±1.25)分,t=11.071],出科时较入科时各项评估指标均显著提高,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 Mini-CEX评估体系在皮肤科临床实习教学中取得较好效果.
作者：杨莹；陈晓红；杨英；晏文；罗丽；胡洁；贾常莎；雷微 刊期： 2019年第08期
目的 探讨虚拟建模技术在心血管内科临床CT图像诊断与分析教学中的方式和效果.方法 选取2017年5月—2018年6月在我院心血管内科规范化培训的研究生56人作为研究对象,将其随机均分为两组.采用常规教学方法的28人作为对照组,采用常规教学和三维虚拟建模仿真教学方法相结合的28人作为研究组.临床CT图像分析的准确率和考核测试评分对于教学效果评价指标作为教学效果评价指标,将两组研究生的数据进行记录及进行统计学分析.结果 研究组理论和技能考试及CT图像分析准确率方面均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组学生的总体满意度为92.86％,对照组学生的总满意度为78.57％,研究组学生的满意度高于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 应用虚拟建模仿真技术教学环节能够给心血管内科CT图像诊断与分析教学带来良好的诊断准确率和提高教学满意度.
作者：金晓萍 刊期： 2019年第08期
干细胞是指机体内具有自我更新能力和特定分化潜能的细胞.近年来,干细胞研究取得了突飞猛进的发展.这些进步不仅为生命科学领域建立了一个新的知识系统,同时干细胞基础研究的进步也为其向临床的转化应用奠定了基础.基于此,设计了针对硕士研究生的干细胞生物学课程,该课程分为干细胞总论、多能干细胞生物学、细胞重编程、成体干细胞、以及干细胞和再生医学五大知识模块.希望通过这门课程的学习能够帮助学生掌握干细胞的核心知识、认识该领域的研究概况和研究热点、了解干细胞研究的新技术以及干细胞的应用情景,从而拓展他们的学术视野.
作者：于兵；李文林 刊期： 2019年第08期
创新创业教育是高等教育改革的重要突破口,培养学生的创新创业能力是高等教育的内在要求.为顺应时代发展,我校在动物科学专业开展了《动物科学创业设计》课程的教学,通过创业基本知识的讲授和创业实践活动的锻炼,培养学生的创新创业能力.经过两年的教学实践,课程组通过对该课程实践内容的合理设计和精心安排,包括创业团队的组建、创业风险及其规避、创业计划书的编制、企业开办与管理等,并且不断优化课程内容,通过教学实践探索出了相对完善的授课体系,包括导师制配合,借助实践基地和平台,科研项目支撑,创业孵化园的利用,为动物科学专业学生创新精神和创造思维的培养提供了经验.
作者：朱弘焱；赵颂；王春强；马巍；田玉民；苏玉虹 刊期： 2019年第08期
虚拟手术系统可为实习学生和医生提供一个虚拟的手术环境,在视觉与触觉上为用户真实再现手术场景,可用于制定手术计划、术中引导、手术教学、手术技能培训和医生临床能力训练等,因此对该领域的研究在医学领域具有广泛的应用前景.在虚拟手术系统中,用户对视觉临场感和触觉真实感的要求日益增高,为了使虚拟手术仿真更逼真,提高仿真精度,本文对生物软组织的几何建模、物理建模和碰撞检测等关键技术进行了研究和对比.通过研究,虽然目前已经取得了很大的研究成果,但仍需在不同的虚拟手术环境中,综合考虑材质的特殊性,灵活运用不同的模型进行建模,以实现更佳的仿真效果.
作者：孙昕；闫丽；卜宪庚；何颖 刊期： 2019年第08期
临床医学具有较强的实践性、技术性和综合性,是组成医学教育的重要部分,临床技能教学是临床医学教学中的核心内容之一,临床技能培训是医学生综合临床能力培养的关键,具备优良的临床技能是作为一名临床医生的基础,培养医学生临床技能是实践教学中的重中之重.当前,高等医学院校积极深化教学改革,切实提高人才培养质量,对临床医学教育综合改革的实施起到积极的推进作用.因此,要在医学生临床技能培养关键阶段积极探索影响因素和规范化路径,以提高技能培养的效果.文章阐述了临床医学专业本科生在临床技能培养关键阶段的主要影响因素,以及针对这些影响因素,在课程体系改革、加强临床技能培养等方面所进行的积极探索和实践.
作者：沈健；张莉；郗萌萌；韩华 刊期： 2019年第08期
随着信息化技术的应用与发展,现代眼科教学模式发生了翻天覆地的变化,整体教学变得更加智能化、精细化、直观化.这些年以来我国眼科学事业伴随国家系列政策改革、调整,进步也非常明显,但因为受到了高校教育方式的一些影响,学生在学习眼科学时仍是以理论考试作为重点,无法将所学的理论知识运用至医疗实际中.而网络平台的应用,更是为眼科教学与考核工作开展提供了新的发展方向.本文将以网络平台优势介绍为切入点,对其在眼科教学与考核建设中的具体应用方式展开全面论述,旨在提高网络平台应用水平,保证国内眼科教学质量的有所提升.
作者：杨晔；刘琳；胡结萍；程浩 刊期： 2019年第08期
目的 探讨补中通降汤配合药穴指压疗法对胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)患者食管动力的影响.方法 选择2016年3月-—2018年3月在我院诊治的120例GERD患者作为研究对象.对照组60例给予补中通降汤加减治疗,观察组60例在对照组治疗的基础上,给予药穴指压疗法,观察治疗4周后两组食管动力的变化及疗效.结果 治疗后,观察组患者的治疗总有效率(96.67％)高于对照组(73.33％),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的括约肌静息压及长度均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 补中通降汤配合药穴指压疗法治疗GERD能增强食管体部蠕动强度,改善括约肌功能,临床疗效显著.
作者：陈玲 刊期： 2019年第08期
目的 研究探讨针灸与推拿用于脑梗死病患治疗当中的相关临床效果.方法 选取2016年10月—2018年8月我院收治的脑梗死患者260例作为研究对象,根据治疗的方法和平均分组的原则,将其分为对照组和观察组.对照组采用常规的方法进行治疗,而观察组采用针灸与推拿的方法进行治疗,对比两组患者治疗效果、治疗满意程度以及并发症发生的概率.结果 观察组患者治疗有效率高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的治疗满意度高于对照组;观察组不良反应发生率低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针灸与推拿用于脑梗死病患的治疗当中具有良好的治疗效果.
作者：杨静波；李小梅 刊期： 2019年第08期
目的 研究在冠心病心绞痛患者中应用酒石酸美托洛尔片联合通心络胶囊治疗的临床效果.方法 选取2017年5月—2018年5月我院收治的60例冠心病心绞痛患者作为研究对象.采取双盲法实施分组比对.将酒石酸美托洛尔片单独治疗用于参照组,将酒石酸美托洛尔片联合通心络胶囊联合治疗用于实验组,比较两组患者的临床治疗总有效率、心功能评分、不良反应发生率.结果 实验组患者的临床治疗总有效率为96.67％,高于参照组的76.67％,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,实验组患者的6 min步行距离大于参照组,LVESD、LVEDD低于参照组,LVEF高于参照组,组间各数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,实验组和参照组患者的6 min步行距离、LVESD、LVEDD、LVEF,与治疗前各指标数据比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).实验组患者的不良反应发生率为10.00％,对比参照组的33.33％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将酒石酸美托洛尔片联合通心络胶囊治疗应用在冠心病心绞痛患者中的作用效果显著.
作者：顾忠文 刊期： 2019年第08期
目的 探究人流术后予以生化汤与调血汤序贯子宫修复临床观察.方法 抽取我院2016年1月—2017年12月收入人流术后患者80例作为研究对象.按照治疗措施不同,将其分为两组,对照组40例予以常规抗感染治疗,观察组40例在对照组基础上,予以生化汤与调血汤序贯治疗.对两组单层子宫内膜厚度、阴道出血时间进行比较.结果 观察组单层子宫内膜厚度≥1.0 cm占比80.0％,高于对照组65.0％,观察组单层子宫内膜厚度<1.0 cm占比20.0％,低于对照组35.0％,两组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05),观察组少于月经量或与月经量相似占比82.5％,高于对照组67.5％,观察组少于月经量占比17.5％,低于对照组32.5％,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 人流术后患者予以生化汤与调血序贯,能促进子宫内膜修复,改善子宫血流状况,进一步恢复患者月经周期.
作者：陈晓萍 刊期： 2019年第08期
目的 探讨化痰通络汤联合针灸治疗对脑卒中后遗症患者神经功能修复的作用.方法 选取2016年6月—2018年3月在我院治疗的62例脑卒中后遗症患者作为研究对象,将其随机分为两组.对照组患者给予针灸治疗,实验组患者应用化痰通络汤联合针灸,观察比较两组患者治疗效果、NDS评分、BI评分、FCA评分差异.结果 实验组患者的治疗总有效率为93.55％,高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,实验组患者的NDS评分为(14.36±3.83)分,较对照组明显下降;实验组患者的BI评分为(79.95±7.54)分,FCA评分为(63.16±9.64)分,高于对照组,组间各数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针对脑卒中后遗症患者应用化痰通络汤联合针灸治疗可提高治疗效果,促进神经功能恢复,提高日常生活能力及运动功能.
作者：邹时念 刊期： 2019年第08期
目的 探究子宫内膜病变诊断中超声检查的应用意义.方法 选取2015年2月1日—2016年2月10日来我院进行检查的子宫内膜病变患者100例作为研究对象.所有均实施超声检查和CT诊断.结果 超声检查结果的检出率90.00％(阴性患者有10例,所占比例为10.00％,为漏诊,漏诊的10例中,宫内膜样癌有6例,黏液腺癌2例,浆液性癌1例,透明细胞癌1例.阳性患者有90例、所占比为90.00％)高于CT检查结果80.00％(漏诊的20例中,宫内膜样癌有11例,黏液腺癌5例,浆液性癌2例,透明细胞癌2例).结论 通过对子宫内膜病变患者实施超声检查后,其具有较高的检出率,能避免误诊和漏诊情况,能为子宫内膜病变患者后期治疗提供有利依据.
作者：李池会；朱文波 刊期： 2019年第08期
目的 研究老年钙化性心瓣膜病的超声和临床表现.方法 选取我院2017年8月—2018年8月就诊的30例老年患者作为研究对象.采用回顾性分析的方法,对患者行心脏超声心动图检查.结果 经30例患者检查结果比较分析发现,老年钙化性心瓣膜病患者6例,主动脉瓣钙化与硬化患者3例,主动脉瓣及二尖瓣环钙化患者1例,二尖瓣环钙化患者2例.结论 伴随年龄的增长,发生心脏瓣膜钙化几率也会随之提高,尤其左侧心脏瓣膜,导致心脏形态、血液动力学和心脏结构都有所改变,使得心血管疾病形成与发展的几率不断提高.将超声心动图应用于老年患者超声检查中,具有较高的临床推广价值.
作者：曹丰 刊期： 2019年第08期
目的 分析、研究彩色多普勒超声诊断剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的应用价值.方法 选取我院2015年10月—2017年12月经术后病理证实为CSP的患者共62例作为研究对象,所有患者均采用彩色多普勒超声进行诊断,经腹诊断12例,经阴道诊断26例,经腹联合经阴道诊断24例,以病理结果为金标准,比较超声不同方式诊断CSP的符合率.结果 经腹联合经阴道超声诊断CSP的符合率为95.8％,高于经阴道诊断的73.1％ 和经腹诊断的58.3％;误诊率为4.2％,低于经阴道诊断26.9％ 和经腹诊断的41.7％;超声不同方式诊断CSP的符合率对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 彩色多普勒超声诊断CSP具有一定价值,采用经腹联合经阴道的检查方式可有效提升CSP诊断的准确性.
作者：高建国；胡雪飞 刊期： 2019年第08期
目的研究探讨高频超声与计算机断层扫描(computed tomography,CT)对甲状腺乳头状癌及颈部淋巴结转移的诊断价值.方法对90例疑似甲状腺乳头状癌患者实施高频超声检查、CT检查,以手术病理诊断结果为参照,计算和比较高频超声、CT、高频超声+CT对甲状腺乳头状癌、颈部淋巴结转移的诊断灵敏度、特异度、准确率,并分析诊断结果之间的一致性.结果 在甲状腺乳头状癌、颈部淋巴结转移诊断中,高频超声+CT的诊断灵敏度、特异度、准确率均高于单一的高频超声、CT,差异具有统计学意义(P<0.05),而高频超声与CT的灵敏度、特异度、准确率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).一致性分析结果显示,高频超声+CT与手术病理诊断结果间的一致性良好,而高频超声、CT与手术病理诊断结果间的一致性仅为中等.结论采用高频超声联合CT可对甲状腺乳头状癌予以灵敏、准确检出,还可对患者颈部淋巴结转移予以反映,可作为甲状腺乳头状癌术前诊断的首选方法.
作者：许敏；侯江平；喻峰 刊期： 2019年第08期
目的 探究分析低剂量螺旋CT对早期周围型肺癌筛查的应用.方法 回顾分析我院2016年7月—2018年7月我院收治的已确诊的患者70例.所有患者均采取低剂量螺旋CT检查和胸部数字化X线检验,对所有检出早期周围型肺癌的患者进行组织病理学检查确诊,对比其早期周围型肺癌检出率.结果 实验组的诊断准确率为100.00％,对照组的诊断准确率为74.29％,实验组的诊断准确率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组肺部结节检出率(92.86％)高于对照组(64.29％),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在早期周围型肺癌筛查中采取低剂量螺旋CT检查准确性更高,且操作方便,能够及时了解体检者早期周围型肺癌发生情况.
作者：刘芬 刊期： 2019年第08期
随着我国人口的显著增加,医疗事业对血液的需求量越来越多,血站在确保用血安全上,有着重要的作用.作为血液采集、检验以及储存的场所,血站免疫检验效果直接关乎着血液质量,文章以乙肝表面抗原免疫学检验工作为例,探讨影响乙肝表面抗原免疫学检验工作的因素,结果显示,乙肝表面抗原免疫学检验工作质量会受到多种因素的影响,包括试剂、干扰物质、标本、人为操作因素,结果显示,上述因素均会影响检验工作的准确性,为了避免检验失误问题的产生,需要通过定期检查、严格操作的形式来开展工作.文章针对上述因素进行探究,并探讨具体的质量控制措施.
作者：李秋香 刊期： 2019年第08期
目的 寻求右美托咪定用于小儿出现脸色苍白的原因及预防措施.方法 选择在全麻下行腹腔镜腹股沟斜疝疝囊高位结扎术的患儿40例作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组各20例.观察组在应用右美托咪定前肌注阿托品0.02 mg/kg,对照组无术前用药.两组患儿术前40分钟均行小容量分次含服右美托咪定2.5μg/kg术前镇静,记录每例患儿服药前T0,服药后30分钟T1,结扎疝囊时T2,拔管后5分钟T3,送麻醉恢复室后5分钟T4,各时间点的HR、SBP、RR、SpO2及有无脸色苍白的发生.结果 观察组在T1、T2、T3、T4各时点的HR、SBP高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01);两组患儿SpO2、RR对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组无患儿发生脸色苍白,对照组有8例发生脸色苍白,两组对比,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 右美托咪定用于小儿出现脸色苍白的原因是右美托咪定的不良反应:导致小儿心率下降,预防措施为小儿应用右美托咪定前肌注阿托品0.02 mg/kg.
作者：周少武；余霞；李淑芬；刘克超；刘宏强；肖航 刊期： 2019年第08期
目的 探讨舒芬太尼与咪达唑仑联合应用于股骨骨折椎管内麻醉前的镇痛效果.方法 选取股骨骨折患者100例作为研究对象.按照随机数字表法,将其分为对照组和观察组,每组各50例.对照组采用芬太尼联合咪达唑仑进行镇痛,观察组采用舒芬太尼联合咪达唑仑进行镇痛.比较两组给药前后心率(HR)、呼吸频率、血氧饱和度、血浆皮质醇水平、Ramasay镇痛评分和改良镇静评分.结果 观察组给药后的HR、呼吸频率和血浆皮质醇水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组用药后的Ramasay镇痛和改良镇静评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 舒芬太尼与咪达唑仑联合应用于股骨骨折椎管内麻醉前的镇痛效果显著,属于理想的椎管内镇痛镇静辅助药.
作者：雷育军 刊期： 2019年第08期
目的 分析消化道神经鞘瘤的临床病理特征,并予以鉴别诊断.方法 回顾性分析2010年1月—2018年7月本医院治疗的10例消化道神经鞘瘤患者的临床病理特征.结果 病理大体巨检结果:直径均值4 cm,不具有包膜,周界较清楚4例,周界欠清楚6例.累及黏膜表面和浆膜下层2例,累及黏膜下层和肌层之内2例,累及肌层6例.肿瘤切面实性,质地较韧.镜检结果:瘤细胞为长梭形,小束状,大多编织状结构.免疫组化结果:vimentin及S-100阳性(+),1例少数瘤细胞CD34(+),5例PAS及Masson(-).结论 消化道神经鞘瘤存在一定临床病理特征,需依据组织学及免疫组化诊断.
作者：柴松有 刊期： 2019年第08期
目的 探讨肝脏部分切除的小鼠模型制备方法,建立简单、安全、有效的肝损伤方法,为筛选抗肝损伤药物提供较为理想的模型.方法 明确小鼠肝脏4个解剖功能单位(中叶、左外叶、右叶和尾叶),结扎并切除肝脏左外叶和中叶,建立70％ 肝切除小鼠模型.结果 肝左外叶和中叶约占小鼠肝脏总重量的68％,术后7天小鼠生存状况良好,肝切除小鼠模型成功建立.结论 本研究通过建立肝脏部分切除的小鼠模型,探讨部分肝切除小鼠模型方法的安全性和用于后续实验的实用性,以期通过该模型揭示肝脏病变的发生机制,并推动相关研究的发展.
作者：张璐；魏韬；周晶琳；王祥美；白清杰；刘广旭；杨静波；祝慧慧 刊期： 2019年第08期
