支气管哮喘是一种多种炎性细胞参与的气道慢性炎症性疾病,哮喘的治疗应该根据病情严重程度分级进行阶梯式治疗,吸入皮质激素是长期规范化治疗哮喘的首选方法.
作者:宋文涛;薛春明 刊期: 2008年第09期
目的 为筛选治疗慢性萎缩性胃炎的有效药物,应用猴头菌治疗慢性萎缩性胃炎.方法 将56例幽门螺杆菌感染(HP)的慢性萎缩性胃炎(CAG)伴肠上皮化生(IM) 32例、伴不典型增生(DYS)患者24例,分为对照组20例、观察组36例.疗程6个月后进行治疗前后形态学对比观察.结果 观察组治疗后22例CAG伴IM组15例肠上皮化生消失,18例CAG伴DYS组12例不典型增生消失,与对照组相比,有显著性差异(P<0.05).结论 加用猴头菌对老年HP感染的慢性萎缩性胃炎有较好的临床疗效.
作者:袁爱梅 刊期: 2008年第09期
目的 研究丁咯地尔联合疏血通注射液治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 从2006年8月至2007年7月选择62例收住我科的急性脑梗死患者,随机分为治疗组31例和对照组31例.治疗组应用丁咯地尔注射液150mg/d联合疏血通注射液8mL/d治疗,对照组应用丁咯地尔注射液150mg/d治疗,两组均以2周为1个疗程.结果 治疗组的总有效率高于对照组(P<0.05).与对照组相比,治疗组在降低纤维蛋白原(Fib)、纤溶酶原激活物抑制物(PAI-1)、血栓素B 2(TXB2),升高组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)等指标方面疗效均显著优于对照组( P<0.05).结论 丁咯地尔联合疏血通注射液治疗急性脑梗死疗效显著.其机制可能是通过提高纤溶系统活性,调节细胞凝血因子而起作用.
作者:张俊峰;高振华;张桂英;王贞兰 刊期: 2008年第09期
目的 探讨护理干预对提高腰穿术后舒适度的影响.方法 将符合条件的80例腰穿患者随机分为2组,对照组38例进行常规护理,术后采用去枕平卧位6h;观察组42例进行护理干预,包括心理干预,术后用自由卧位,即去枕平卧0.5h后,采取平卧位、侧卧位、俯卧位、屈膝卧位、屈膝侧卧位交替进行6h,每1~2h一次,但不能坐起.比较2组患者术后舒适度反应.结果 观察组患者术后头痛、不舒服感及褥疮的发生率均较对照组低,两组相比具有统计学意义( p<0.01).结论 腰穿术后进行护理干预可大大提高患者的舒适度.
作者:梁丽霞;姚琼珍;焦淑燕;潘小兰;江秀珍;陈洁梅 刊期: 2008年第09期
目的 探讨钛板系列支持的坚固内固定技术在矫治牙颌面畸形的临床应用价值.方法 本组颌骨畸形病例24例,男性8例,女性16例.除单纯颏成形术外,其他所有病例术前均行正畸治疗.根据临床设计,全麻下分别采用下颌升支矢状劈开截骨术、上颌骨Lefort Ⅰ型截骨术、颏成形术、上下颌骨根尖下截骨术等不同术式,劈开截骨,按设计要求移动骨块,预制钛板进行坚固内固定.术后均行简单的颌间弹性牵引固定1~2周.结果 1例单侧创口感染延期愈合,1例术后1年钛板露出,二次手术取出钛板.其他病例创口Ⅰ期愈合,术后经正畸治疗,牙合关系恢复正常,术后随访5个月至6年无复发,临床效果满意.结论 坚固内固定技术在牙颌面畸形外科矫治中的应用具有明显的优点:术后效果稳定,无复发,并发症少,不影响饮食、语言,患者恢复快.
作者:王国相;刘瑞明 刊期: 2008年第09期
目的 探讨皮肤恶性黑色素瘤的临床病理特征和鉴别诊断.方法 对29例经病理诊断为皮肤恶性黑色素瘤的病例进行临床病理特征回顾性分析.结果 恶性黑色素瘤细胞形态多样,分为上皮样细胞、棱形细胞、小痣样细胞、透明细胞及瘤巨细胞等,排列也多样化,呈巢状、梁状、腺泡状、束状、编织状漩涡状或弥漫分布.免疫组化染色显示瘤细胞S-100蛋白、HMB45、Vimentin阳性率分别为100%、93%、 93%.结论 恶性黑色素瘤的组织结构和病理形态呈多样性,其诊断和鉴别诊断主要靠病理组织学和免疫组织化学.
作者:周茜;黄绮;姚晓虹;祝明洁;蒋允凯 刊期: 2008年第09期
目的 探讨妇科腹腔镜手术中转开腹的原因.方法 回顾分析2003年1月至2007年12月我院1700例妇科腹腔镜手术的临床资料,其中中转开腹25例.结果 中转开腹的原因为盆腔粘连 10例、子宫肌瘤部位特殊5例、并发症1例、恶性肿瘤 5例、术中出血 4例.结论 妇科良性疾病因腹腔镜操作困难中转开腹为第一位原因.腹腔镜手术时第一步术中评估至关重要,如估计腹腔镜下操作困难应尽早中转开腹,可以减少并发症的发生.
作者:沈明;刘炳坤 刊期: 2008年第09期
目的 探讨中药湿热敷治疗老年患者输液所致静脉炎的疗效.方法 将64例因静脉输液致静脉炎的老年患者随机分为两组各32例,观察组采用中药湿热敷,对照组采用50%硫酸镁湿热敷,均连续治疗3d.结果 观察组总有效率93.75%,明显高于对照组(65.63%),两组比较,差异有显著性意义( P<0.05).结论 中药湿热敷治疗老年患者静脉炎的效果明显优于50%硫酸镁湿热敷,值得推广.
作者:王红明;徐颖;王春艳;孙杨 刊期: 2008年第09期
目的 探讨异位嗜铬细胞瘤的CT特征.方法 结合文献,回顾性分析有完整病史资料及手术病理结果的11例异位嗜铬细胞瘤的CT 表现.结果 平扫有6例呈等密度实性肿块,4例瘤体平扫密度不均,呈等、低、混杂密度,其内有大小不等的中心性或不规则液化、坏死、囊变区,而有1例为厚壁囊性肿块.经增强后扫描肿瘤实性部分尤其是周边部分强化明显而持续,而坏死区无强化,1例囊性肿块的囊壁中等度强化.结论 结合临床资料,行搜索性CT平扫、增强扫描对异位嗜铬细胞瘤的定位及定性诊断起关键的作用.
作者:郭峰;陈杰云;陈华震 刊期: 2008年第09期
目的 通过对宫颈癌患者不同的心理反应进行心理治疗及护理,以提高护理质量.方法 用通俗易懂的语言和丰富的情感去对待每位患者.结果 消除患者的心理障碍,配合治疗及护理,达到预期效果.结论 及时掌握宫颈癌患者的心理表现,进行心理治疗和护理,能促进患者早日康复.
作者:蒋连彩 刊期: 2008年第09期
髋部骨折是多发于老年人的常见骨折类型,一般包括股骨颈骨折和股骨粗隆间骨折.近年来许多学者主张手术治疗 [1].多数患者因年老常伴有多种慢性疾病,手术的耐受性差,因而,加强围手术期的护理尤为重要.
作者:李江叶 刊期: 2008年第09期
目的 探讨特异性护理在治疗下肢深静脉血栓形成中的作用.方法 选取我科2005年1月至2007年12月采用溶栓治疗的60例下肢深静脉血栓形成患者,随机分为常规护理组和特异护理组,每组30例.常规护理组给予常规护理,特异护理组针对患者下肢胀痛、发热、焦虑、自理缺陷等症状进行特异性护理.结果 特异护理组患者下肢胀痛、发热、焦虑、自理缺陷等症状持续时间低于对照组( P<0.01).结论 特异性护理在治疗下肢深静脉血栓形成中有重要的作用,值得在临床工作中推广.
作者:张敬伟 刊期: 2008年第09期
通过对非淋菌性尿道炎的临床研究,充分认识它所产生的合并症及对患者的危害远较尿道炎严重,并要提高对隐性感染的认识.
作者:冯俊萍 刊期: 2008年第09期
目的 探讨出院回访对农民患者控制糖尿病及并发症的发生的效果.方法 将已经确诊在医院住院用药治疗后出院的80例农民糖尿病患者随机分成实验组和对照组,每组40例,两组在住院期间皆接受了系统的健康教育,在饮食疗法、药物疗法、血、尿糖的自我监测、运动疗法等方面进行了指导,并在出院时嘱其按指导内容进行糖尿病控制,出院后对实验组进行回访干预,而对照组则不施加任何影响.1年后对两组糖尿病患者的遵医行为、血糖控制情况、复住院病例、并发症的发生率以及患者主动咨询情况进行评估. 结果实验组糖尿病患者的遵医行为较对照组好,血糖控制优于对照组,复住院病例较对照组低,并发症发生率较对照组低( P<0.05),而患者主动咨询率增高.结论 回访对农民糖尿病患者的遵医行为及糖尿病病情的控制具有非常重要得意义.
作者:尹西峰 刊期: 2008年第09期
目的 探讨连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)在心脏术后急性肾功能衰竭中的观察及护理.方法 对18例心脏直视术后并发急性肾功能衰竭的患者实施连续性静脉-静脉血液滤过治疗,治疗过程中注意观察病情变化,并结合相关护理措施.结果 经CVVH治疗与护理,患者的急性肺水肿、心力衰竭症状迅速得到控制,血钾、肌酐、尿素氮等异常指标均下降至正常范围,而18例患者均无发生护理并发症.结论 在CVVH治疗过程中加强病情观察,维持水、电解质及血容量平衡的同时注意维护血滤管路的通畅,加强心理护理与营养护理是保证治疗成功的关键.
作者:姚丽琴;黄燕玲;汤红莲 刊期: 2008年第09期
牙周病是目前人类常见的口腔疾病之一,在世界范围内均有较高的患病率,在我国患病率更在龋病之上.随着我国进入老龄化社会,牙周病,尤其是牙周炎更将成为突出的保健问题.近年来,牙周病学研究得到了迅速发展,现介绍如下:
作者:王珊 刊期: 2008年第09期
目的 探讨先天性阴蒂肥大外阴整形的手术方法.方法 采用经阴蒂体两侧切口,包膜下游离并切除阴蒂体、保留阴蒂头及阴蒂背侧神经血管束,切除阴蒂体及阴蒂背侧过多的皮肤,使腹侧黏膜与阴蒂头相连,行外阴整形.结果 从1997年至今我科采用该术式治疗先天性阴蒂肥大患儿32例,术后伤口感染3例,经换药治疗后痊愈,全部病例无阴蒂头坏死、外阴外形满意,术后均得到3个月~10年的随访、患儿生长发育正常、外阴发育正常.结论 该术式简单、安全、因切除阴蒂体时未损伤背侧血管神经束,故无阴蒂头坏死,腹侧黏膜与阴蒂头相连,也不易发生阴蒂头表皮坏死.既能完好的保留女性的生理功能;又能使外阴整形外观更满意.
作者:张明清;熊良君 刊期: 2008年第09期
目的 在有限的学时内使学生掌握更多的临床上常用消毒剂的知识.方法 采用专题综述的方法,介绍了临床常用消毒剂的定义、分类、消毒机理及其使用方法.
作者:马晓霞 刊期: 2008年第09期
目的 讨论分析切开复位跟骨钢板治疗跟骨骨折的治疗方法和疗效.方法 2004年5月至2007年6月对15例(17足)跟骨骨折患者行切开复位跟骨钢板固定.结果 17例全部获得随访1年以上,所有病例骨折完全愈合,Maryland足部评分系统优良率82.3%.结论 切开复位跟骨钢板内固定为治疗跟骨骨折较好的治疗方法.
作者:蒋大志;张腾云;魏振山;李冰 刊期: 2008年第09期
经皮肾微造瘘钬激光碎石术是近年来逐渐普及发展的泌尿外科术式之一,其相应的麻醉方法及围术期麻醉处理值得我们探讨.本文回顾了近2年来我院60例该手术的麻醉患者,现将麻醉及围术期处理体会总结如下.
作者:刘勇;刘建时;杨亚雄 刊期: 2008年第09期
目的 探讨脾肾双补中药结合间断低流量吸氧对慢性肺心病的治疗效果,观察此种治疗方法的作用.方法 用自拟脾肾双补丸治疗慢性肺心病,服用1个月为1个疗程,必要时进行2个疗程,结合间断低流量吸氧,观察治疗前及治疗结束后的病情改善情况.结果 多数患者临床症状得到明显改善,表现为心悸气促、紫绀、呼吸困难、腹胀纳差等症状减轻,身体抵抗力明显提高,有助于提高慢性肺心病患者的生存质量,且无副作用,有进一步探讨的价值.
作者:袁兴建 刊期: 2008年第09期
急性心肌梗死(AMI)是糖尿病(DM)的重要并发症,一旦发生AMI,不仅病情重且病死率高,本文分析了静脉溶栓治疗DM 合并AMI的临床疗效.
作者:龚庆凤 刊期: 2008年第09期
目的 探讨超声在新生儿颅内出血诊断中的应用.方法 应用超声对431例高危新生儿进行颅脑超声检查,并将检查结果进行统计.结果 431例中脑室内出血71例,占16.71%,其中脑室出血Ⅰ度55例,占12.76%;Ⅱ度10例,占2.32%; Ⅲ度6例,占1.39%.脑实质出血1例,占0.23%;硬膜下出血1例,占0.23%;小脑出血1例,占0.23%.结论 超声在新生儿颅内出血诊断中具有简便、易行、无创、价廉、应用方便及对颅脑中央部位病变的高分辨率等优点,可作为常规筛查高危新生儿早期有无颅内出血的首选方法.
作者:孙雪连 刊期: 2008年第09期
目的 探讨老年食管癌外科治疗适应证、围手术期处理及治疗效果关系.方法 对2000年1月至2006年12月共收治老年食管癌患者64例,进行严格的术前检查及选择,接受手术治疗46例.结果 46例手术患者中共切除42例,切除率91.3%,占入院治疗人数的 65.6%,术中并发严重心律失常、心跳停搏死亡1例,术后30d内死亡3例,病死率6.5%,1年内死亡9例,病死率19.6%.获得较满意的效果.结论 老年性食管的外科治疗需要术前积极准备、全面评估,术中仔细操作,术后严密监护等一系列措施的有机结合,完美执行才能取得满意的结果.
作者:谢春岩;王春利;张惠;张云;刘大勇;扬伟 刊期: 2008年第09期
目的 讨论睾丸扭转误诊率高的原因,旨在提高诊治水平.方法 回顾性分析20例睾丸扭转患者的临床资料.结果 20例中误诊15例,误诊率75%, 20例均有睾丸突然疼痛病史,第1次就诊均在发病后2 h内, 13例转入我科时距发病已超过12 h.手术探查结果与彩超检测相符, 5例6 h内确诊(25% ),其中3例复位成功(15% ), 17例行睾丸切除(85% ),均行对侧固定.结论 睾丸扭转的早期诊断甚为重要,彩超睾丸血流检查简便易行,临床医师提高对该病的认识是减少误诊提高诊治水平的关键.
作者:陈建义;王辉;梁俊峰 刊期: 2008年第09期
目的 通过临床病例分析了解原发性脾脏肿瘤的临床特点.方法 总结1998年1月至2008年3月来收的34例原发性脾脏肿瘤,对其临床表现、影像学特点和疗效进行分析.结果 原发性脾脏肿瘤的临床表现无特异性,影像学特点为脾实质内单发或多发的实性结节,脾脏切除术疗效好.结论 影像学检查是诊断原发性脾脏瘤的主要依据.术前不易区别良恶性肿瘤,治疗应首选脾脏切除术.
作者:张勇学;欧阳一鸣;刘为军;王昆华 刊期: 2008年第09期
近年来,随着人民生活水平的不断提高,疾病的发生、发展也在不断的变化,糖尿病就是其中之一,糖尿病现已成为威胁人类的第三大杀手,所以,提高糖尿病患者对糖尿病的认识及自我保健能力对延缓糖尿病的发生,提高糖尿病患者的生活质量非常有必要.
作者:高锦萍 刊期: 2008年第09期
目的 探讨Sky膨胀式椎体成形器治疗单纯性脊柱压缩性骨折的疗效和安全性.方法 2004年9月至2007年8月,我院采用Sky膨胀式椎体成形器治疗单纯性压缩性胸腰骨折24例,26椎,椎体后壁完整,术前均无脊髓和神经根受损的症状和体征.采用经皮穿刺单侧椎弓置入Sky膨胀式椎体成形器使骨折塌陷椎体复位,用骨水泥进行允填. 结果 24例24h内疼痛症状明显缓解或消失.术前骨折椎体前壁的高度为(18.25±3.12)mm,术后椎体高度为(20.53±1.33)mm( t=2.1473,P=0.00);术前骨折中线的高度为(14.39±2. 55)mm,术后椎体中线高度为(19.54±1.27)mm(t =3.1865,P=0.00);术前骨折椎体后缘的高度为(23.86±1.88)mm,术后椎体后缘的高度为(24.46±2.02)mm(t=1.2953, P=0.149),均提示伤椎前中部高度恢复明显.后凸畸形纠正范围14°~26°,平均18.7°.术后24例随访3~24个月,平均11月,未诉明显疼痛,X线示椎体高度未见明显丢失.未出现严重并发症.结论 Sky膨胀式椎体成形器治疗单纯性胸腰骨折,能迅速缓解疼痛,恢复椎体高度,防止后凸畸形的发生.
作者:兰图;刘社庭;胡文军;刘晓岚;谭震 刊期: 2008年第09期
目的 探讨非脱垂子宫经阴道切除的可行性、安全性.方法 对36例子宫及宫颈病变患者行改良阴式子宫切除术.结果 36例手术时间60~140min,平均86min,术后肠功能恢复1~2d,体温恢复正常1~3d,出血量100~300mL,平均118mL.结论 改良非脱垂子宫阴式切除术安全有效.
作者:董霖 刊期: 2008年第09期
腰硬联合麻醉具有起效迅速,肌松完全,又可通过硬膜外导管给药延长麻醉时间,实施硬膜外镇疼等优点,近年来已广泛应用于下腹部和下肢手术,本研究在探讨布比卡因等重比重液腰硬联合麻醉用于下肢骨科手术上止血带的可行性.
作者:齐玲玲 刊期: 2008年第09期
目的 了解抗生素的应用情况进一步规范临床用药.方法 对我院住院病例的抗茵药物使用情况、病原学检查及药敏试验结果进行调查并加以分类统计.结果 第3代头孢菌素在近期使用频度大.细菌耐药性分析所见:大肠埃希菌、铜绿假单胞菌对多种头孢类抗生素的耐药率均较高.结论 抗生素的不规范应用是造成医院感染的原因之一,应加强对<抗菌药物临床应用指导原则>的学习,合理使用抗生素更好地发挥它的临床效果.
作者:李孝成;姜卓 刊期: 2008年第09期
目的 探讨异丙酚联合芬太尼静脉麻醉和利多卡因宫颈管表面浸润麻醉局部镇痛两种方法在人工流产术中的镇痛作用.方法 Ⅰ组为150例异丙酚联合芬太尼静脉给药后施术,Ⅱ组为150例利多卡因局部浸润麻醉后施术,对两组的镇痛效果、扩宫情况、出血量、手术时间及不良反应进行比较.结果 异丙酚联合芬太尼静脉麻醉组在镇痛效果、扩宫情况上明显优于Ⅱ组,差异有高度显著性意义, P<0.05,Ⅰ组镇痛效果好、副作用少、术后即清醒,但必需由专业麻师负责监测和记录.
作者:郑良芬 刊期: 2008年第09期
目的 观察痰热清注射液在儿童上吸道感染中的疗效.方法 将66例确诊为上呼吸道有感染的患儿分为2组,即痰热清组和黄连素组,观察发热,咳嗽临床变化.结果 痰热清组有效率为94.12%,黄连素组75%,两组统计学处理有显著意义( P<0.05).结论 痰热清注射有明显退热,止咳作用,安全性好,值得在儿科临床推广使用.
作者:李宝美;林志斌;吴惠萍 刊期: 2008年第09期
目的 探讨盐酸纳洛酮对重型高血压脑出血的临床疗效.方法 选择GCS 5~8分患者20例每天应用纳洛酮4mg为治疗组,随机以20例同等伤情未用纳洛酮药物治疗病例为对照组,观察意识状态及临床表现.结果 脑血管痉挛发生率明显降低、致残率减少,觉醒天数相对缩短.结论 盐酸纳洛酮对于治疗重型高血压脑出血作用可靠,使用安全,未见明显毒副作用.
作者:沈国金 刊期: 2008年第09期
目的 探讨赛可平在肾移植免疫抑制治疗的效果及安全性.方法 选择已服用新赛斯平的30例肾移植患者联合使用赛可平.结果 赛可平在免疫抑制治疗的效果及副作用等同于骁悉,优于硫唑嘌呤.结论 赛可平可以等量替换骁悉,替换硫唑嘌呤可以减少其副作用.
作者:陈旭东;何天彪;赵培湘 刊期: 2008年第09期
目的 观察养血清脑颗粒在治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)所致呼吸衰竭的疗效.方法 将选择的92例COPD所致慢性呼衰患者随机分为两组,治疗组50例,在常规治疗基础上口服养血清脑颗粒 (对于部分症状轻已耐受缺氧和二氧化碳潴留的患者只给予养血清脑颗粒),对照组42例给予抗感染、吸氧、支气管扩张剂应用等治疗.疗程2周,根据治疗前后的临床症状、血流变学指标及血气分析指标进行对比观察.结果 治疗组总有效率明显高于对照组[94%,73.79%(P<0.05) ],血液流变学指标明显改善(P<0.05),血气分析指标有所改善.结论 养血清脑颗粒对COPD所致慢性呼吸衰竭有一定的治疗作用,可改善临床症状和血液流变学以及血气分析指标.
作者:刘明亮 刊期: 2008年第09期
面神经麻痹俗称面瘫,是神经科的常见病、多发病,是由于乳突非化脓性水肿,阻碍面部一侧循环导致面肌瘫痪,被健侧牵拉造成的.传统治疗方法是激素配合神经营养药物及中医针灸治疗.
作者:朱丹 刊期: 2008年第09期
目的 探讨顽固性心力衰竭的治疗方法.方法 采用洋地黄、酚妥拉明、多巴胺、速尿、ACEI类、参麦等药物进行综合治疗.结果 洋地黄、酚妥拉明、速尿、ACEI类、参麦等药物综合治疗顽固性心力衰竭可以尽快改善临床症状,缩短住院时间,延长患者生存时间.结论 上述药物是治疗顽固性心力衰竭的有效药物,疗效满意.
作者:于业民 刊期: 2008年第09期
目的 观察尼莫地平治疗老年性痴呆的疗效.方法 治疗组20例应用胞二磷胆碱及尼莫地平,对照组20例只应用胞二磷胆碱.结果 两组疗效有显著差异(P>0.05).结论 尼莫地平对老年性痴呆有一定的治疗作用.长程(3~6个月)疗法的疗效可能更好,有特进一步研究.
作者:付红梅;付宏娟;赵春艳 刊期: 2008年第09期
目的 探讨中药龙血竭胶囊治疗卵巢囊肿的治疗效果.方法 对40例患有卵巢囊肿的患者,按年龄分为两组,12~30岁为A组, 31~60岁为B组,每组各20例,每日给予口服龙血竭胶囊,一次4~6粒,3次/d,共口服半个月,A组患者停药半个月后,待下次月经净后3~7d来院复查B超,监测卵巢囊肿的大小,B组中闭经患者可停药半个月后,即来本院复查B超,未闭经者亦是在下次月经净后3~ 7d来院复查B超.结果 A组有效率100%,B组有效率97%.结论 龙血竭胶囊治疗卵巢囊肿,尤其是年轻女性,极为有效.
作者:王素英 刊期: 2008年第09期
目的 用布比卡因作对照,研究罗哌卡因对甲状腺切除术中颈丛神经阻滞的临床效果及对血流动力学的影响.方法 将124例甲状腺手术患者随机分为A、B两组,A组0.375%盐酸罗哌卡因组(n=62),B组0.375%盐酸布比卡因组(n=62),记录麻醉前后两组患者的SBP、 DBP、HR及麻醉满意度.结果 麻醉后即刻15'、30'两组SBP、DBP、HR均明显增加( P<0.05)麻醉后各时点B组较A组SBP、HR变化显著,两组DBP变化无显著差异( P>0.05).结论 0.375%罗哌卡因颈丛麻醉效果确切,较0.375%布比卡因对循环影响小.
作者:程晔 刊期: 2008年第09期
目的 探讨小儿手术硬膜外麻醉下应用辅助药的问题.方法 术前用咪唑安定镇静,行硬膜外穿刺,常规硬膜外腔给药,平面满意后,手术开始前给予氯胺酮.结果 患儿安静入睡,术毕意识恢复良好无苏醒期躁动.结论 小剂量咪唑安定和氯胺酮辅助小儿硬膜外麻醉,对小儿循环呼吸影响小,患儿安静、肌松好,有利于手术操作,术后清醒快,副作用少等优点.
作者:张国芬 刊期: 2008年第09期
目的 评价FLAIR序列扫描在脑转移瘤中的诊断价值.方法 搜集37例经手术病理证实的脑转移瘤患者,分析FLAIR序列扫描在检出转移瘤灶病灶数目和明确其边界的敏感性.结果 FLAIR序列扫描对脑转移瘤的检出敏感性较高,尤其是位于皮层、皮层下区及邻近脑沟、脑室旁的病灶.结论 对于脑转移瘤的MRI诊断,FLAIR序列扫描的应用明显提高了转移瘤的检出率,尤其是位于皮层、皮层下区及邻近脑沟、脑室旁的病灶意义更大.可作为常规脑转移瘤检查的补充序列.
作者:罗维华;普海生 刊期: 2008年第09期
长期以来,人们对于糖尿病的认识仅局限于糖代谢的紊乱,其治疗措施亦侧重于血糖的控制.近年来,随着一系列大型医学临床试验结果的公布,临床医师开始重视糖尿病与动脉粥样硬化及血脂异常的关系,并积极对血脂异常进行治疗.
作者:瞿炯炯;周慧;谷德祥 刊期: 2008年第09期
目的 探索ABO血型鉴定(正、反定型)结果不一致的原因.方法 微柱凝胶法.结果 被鉴定者自身血型抗原、自身血型抗体、抗原抗体混合因素等均会影响血型鉴定结果.结论 ABO血型鉴定试验必须做正反定型且正反定型结果必须一致才能报告结果.
作者:李晓荣 刊期: 2008年第09期
目的 观察全胃切除术后早期肠内营养的临床疗效及评价其安全性、可行性.方法 将本院收治的25例胃癌全胃切除术患者随机分为肠内营养组和肠外营养组,观察两组患者术前和术后的体重、营养状态、肠功能恢复情况、住院时间及住院费用等.结果 肠内营养组和肠外营养组在体重、氮平衡等比较差异无显著性,肠内营养组肠功能恢复时间早于肠外营养组,住院时间及营养费用少于肠外营养组.结论 全胃切除术后早期肠内营养安全、简便、经济,优于肠外营养.
作者:马金生 刊期: 2008年第09期
目的 探讨斑块型银屑病的佳治疗方法.方法 甲组,阿维A30mg,每天顿服,连用2周后改用NB-UVB治疗.乙组,仅用NB-UVB治疗.丙组,采用阿维A推荐治疗方案,观察疗效.结果 甲组,临床治愈率为96.2%;乙组,临床治愈率为61.5%;丙组,临床治愈率为7.7%.结论 口服阿维A与窄谱UVB联合治疗斑块型银屑病疗程明显缩短.
作者:王勤;乔冬柏 刊期: 2008年第09期
佝偻病是小儿时期常见的慢性营养缺乏症,由于其对小儿生长发育的影响较大,一直以来被临床医师及科研工作者所重视,为我国儿科重点防治的四大疾病之一.目前由于我国居民生活水平的提高及医学知识的普及,严重的小儿佝偻病已不多见,但轻、中度的营养性佝偻病仍很多,近年来一些特殊类型的佝偻病也逐渐引起人们的重视,对其发病机制、临床诊断、检测手段及防治等一直在不断的探索中.
作者:陆庆丽 刊期: 2008年第09期
目的 研究青年人脑出血的病因.方法 对52例青年脑出血患者的临床资料进行回顾性分析.结果 病因明确者41例(78.2%)、病因不明者11例(21.8%),其中先天性脑动静脉畸形20例(49.2%)、高血压17例(41.0%)、先天性脑动脉瘤3例(5.7%)、脑静脉血栓形成引发的脑出血1例(1.9%),抗凝治疗引发的脑出血1例(1.9%).主要危险因素有饮酒、吸烟、高脂血症、家族史.结论 青年脑出血的病因以脑动静脉畸形和高血压为常见,饮酒、吸烟、高脂血症、家族史与脑出血的发病可能有一定关系.
作者:安乐红 刊期: 2008年第09期
目的 分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者院内肺部真菌感染的危险因素及防治方法.方法 采用病例对照研究方法,收集2004年5月至2007年2月在黑龙江省医院老年呼吸内科肺部真菌感染的COPD患者35例,并随机选择同期住院无真菌感染的COPD患者38例,采用单因素对照分析.结果 对35例COPD患者院内肺部真菌感染单因素分析发现,下列因素与COPD患者院内肺部真菌感染有关:长期使用广谱抗生素、糖皮质激素、低蛋白血症,机械通气、合并糖尿病是COPD患者院内真菌感染的危险因素.
作者:张淑梅;付宏娟;付红梅 刊期: 2008年第09期
1969年,McCully 首次报道1例少见的遗传型同型半胱氨酸血症的病例,意外地发现同型半胱氨酸(homocysteie,Hcy)与动脉粥样性病症具有相关性.随着近年来到Hcy和脑血管关系的不断深入研究,Hcy在动脉粥样硬化发展中的重要性已经引起重视,目前认为Hcy 是粥样硬化及冠心病、脑血管的独立危险因素之一.
作者:胡冬梅 刊期: 2008年第09期
沙丁胺醇(salbutamol)又名舒喘灵(舒喘宁),对β 2受体有高度选择性,能激动支气管平滑肌的β 2受体,具有较强的支气管扩张作用,常用于呼吸系统疾病.
作者:詹倩 刊期: 2008年第09期
炎症与动脉粥样硬化的发生、发展密切相关.本文就炎症与动脉粥样硬化(AS)的相似性,炎症标志物及感染与AS之间的关系作一综述.
作者:周慧;邓时慧;谷德祥 刊期: 2008年第09期
献血者血液检测的大部分项目都是围绕输血传染病的筛选而展开的,而检验标本的采集与处理直接关系到血液检测结果的准确性和可靠性,为保证给临床提供安全、有效的血液制品,必须正确、规范化地采集和处理血液标本.
作者:尹作梅 刊期: 2008年第09期
青年人急性心肌梗死是持续而严重的急性心肌缺血所引起的部分心肌坏死,其发病率近年来有增加的趋势.笔者2003至2007年抢救治疗20例患者,现报道如下.
作者:李艳玲 刊期: 2008年第09期
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的常见皮肤病,近年来发病有所增加,由于皮损与神经痛发生时间不一致,临床上初诊时容易被忽视,患者常辗转其他科诊疗.
作者:杨秀杰 刊期: 2008年第09期
目的 探讨佝偻病与锌缺乏关系.方法 对538例儿童(佝偻病患儿282例,正常儿童256例)进行了发锌检测对比分.结果 佝偻病组低锌程度显著地高于正常对照组.结论 锌缺乏易诱发或产生佝偻病.预防和治疗佝偻病应重视低锌的问题.早期发现及时治疗锌缺乏有助于预防和治疗佝偻病.
作者:安宏莉 刊期: 2008年第09期
目的 探讨胆总管切开探查术后早期抬高T型引流管的方法及效果.方法 对80例胆总管切开探查术后患者早期抬高T型引流管的护理进行了回顾性分析且与常规T型管引流比较.结果 平均引流时间及平均住院时间显著缩短(均P<0.05);胆道下段梗阻发生率显著降低(P<0.05),患者满意度显著提高(P <0.01).结论 早期抬高T型引流管具有引流时间短,胆道下段梗阻率降低,患者住院时间缩短、满意度提高等优点.
作者:轩玉红;张秋华 刊期: 2008年第09期
目的 分析58例冠心病患者心电图的表现特点.方法 58例冠心病患者行常规12导联心电图检查并进行分析.结果 认识冠心病各种异常的心电图及其演变规律,对于临床诊断、疗效观察及预后判断有重要意义.结论 心电图可方便、快捷地为冠心病的诊断提供重要的依据,从而广泛应用于临床,尤其是基层医院作为诊断冠心病很常用的方法.
作者:代林彦;刘占芬;章彩珍 刊期: 2008年第09期
手术室是医院对患者进行手术治疗、检查及抢救的场所,工作节奏快、意外情况多、应急能力强、配合要求高,是医院的重要部门之一 .
作者:佟杰;李志荣;李秀武 刊期: 2008年第09期
目的 探讨甲状腺癌的发病情况及彩色多普勒超声仪在甲状腺癌普查中的应用.方法 对2005年3月至2006年12月期间市内机关事业单位的4215名职员进行甲状腺健康体检中,发现并经手术病理证实的32例甲状腺癌的超声声像图特征进行回顾性分析.分析普查人群中甲状腺癌的发病率及声像图表现.结果 普查人群中甲状腺癌的发病率为0.76%,40~60岁多见,女性发病率高于男性.甲状腺癌多表现为低回声;病灶边界不整,无包膜;后方衰减;沙粒样钙化;肿块内血供丰富,以动脉血流为主;颈部可见肿大淋巴结.结论 超声检查对甲状腺癌具有重要的诊断价值及筛查价值.
作者:朱桂新 刊期: 2008年第09期
我国血脂异常患者高达1.6亿人,血脂异常尤其是低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高,是冠心病重要的危险因素.血脂异常治疗的主要目的是为了防治冠心病.
作者:朱粤菊 刊期: 2008年第09期
随着社会的发展,医学模式的转变,现代科学技术的不断进步和人们健康观念的转变,对护理工作的要求越来越高,以前不称其为问题的事情现在随时都有可能成为患者投诉的理由,这在不同程度上影响到医院日常工作的开展.
作者:隋汝芳;王风荣 刊期: 2008年第09期
本文结合开展农村卫生人员培训工作的实践,提出要进一步更新培训观念、革新培训模式、创新培训机制,切实增强培训工作的针对性、实效性和科学性,提高培训工作的实际效果.
作者:季宁东;丁善容;薛彩萍 刊期: 2008年第09期
随着医学模式转变和现代护理学发展,健康教育已成为护理工作的基本内容和根本任务之一.然而,由于各种原因,健康教育却不尽人意,并且又以产科较为突出.目前,我国各地医院都普遍存在健康教育不足问题,具体表现为剖宫产率上升、母乳喂养率下降等,其原因主要有从业人员对产科护理特点认识不到位、对健康教育的涵义和知识缺乏正确认识、对健康教育的程序认识执行不足、缺乏健康教育的必要沟通技巧等等.本文试从我国产科护理健康教育发展现状入手,找出并分析困扰当代健康教育的症结问题,并提出相应解决措施.
作者:王建春;韩杰坤 刊期: 2008年第09期
现代医院管理是在系统工作框架下拥有现代化建筑、现代化设备、高素质人才的自动化管理,系统工程是社会进入信息时代的科学管理方法.而在手段上的大趋向是计算机控制的自动化管理,是一个庞大的系统工程,县医院逐步向现代化管理迈进.
作者:张全世 刊期: 2008年第09期
生理学是研究人的正常生命活动规律的科学,即研究身体的健康,它是健康四维概念的一个方面,利用生理学这种学科的优势,结合现时医学培养模式的转变和学生未来白衣天使之职责,通过一系列实施策略,在生理学教学中,融入了健康的其他三个方面:心理平衡、社会适应能力和道德的完美,使学生既能把学到的知识融入到真实的生活中,又对未来工作有了清楚认识;既提高了自身的健康意识,又能把健康传递.从而把生理学的教学提高到一个新的价值尺度上.
作者:李春艳 刊期: 2008年第09期
路径概念源于20世纪70年代的建筑与工程工业.20世纪80年代初,美国政府为了缩减医疗费用、提供高效率的优质服务,于1985 年在美国波士顿的新英格兰医疗中心率先开始实行临床路径(clinical pathway).
作者:刘庆忠;王丽娟 刊期: 2008年第09期
压力是个体对任何需求作出的非特异性反应的过程,它可使个体产生生理上或心理上的反应.职业压力是指由于所从事的职业而对人体所造成的影响.
作者:李臻 刊期: 2008年第09期
医院健康教育是指医务人员以医院作为健康教育基地,通过系统的教育活动,对疾病状态下的特殊人群及其家属进行疾病预防、康复和有关的医疗护理及自我保健等知识的宣教,并通过各项活动的开展,促使人们自觉地采纳有益健康的行为和生活方式,来消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康,提高生活质量.
作者:武美娥;厉兆春;孙清海 刊期: 2008年第09期