学术投稿
中西医结合心脑血管病杂志

中西医结合心脑血管病杂志

统计源期刊

  • 主管单位:山西省卫生厅
  • 主办单位:中国中西医结合学会 山西医科大学第一医院
  • 国际刊号:1672-1349
  • 国内刊号:14-1312/R
  • 影响因子:1.46
  • 创刊:2003
  • 周期:月刊
  • 发行:山西
  • 语言:中文
  • 邮发:22-75
  • 全年订价:552.00
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  • 中西医结合
中西医结合心脑血管病杂志   2007年5期文献
  • 胺碘酮和艾司洛尔对二尖瓣置换术后气管插管期并发阵发性心房颤动的治疗

    目的 比较胺碘酮和艾司洛尔对二尖瓣置换术后气管插管期并发阵发性心房颤动的疗效.方法 二尖瓣置换术后气管插管期新发阵发性心房颤动病人32例,随机分为胺碘酮组和艾司洛尔组,比较两组治疗后转复窦性心律的成功率.结果 胺碘酮组和艾司洛尔组6 h内转复成功率分别为57.14%和83.33%.结论 艾司洛尔对二尖瓣置换术后气管插管期并发阵发性心房颤动的治疗优于胺碘酮.

    作者:闫子星;马捷;郭光伟;李家成 刊期: 2007年第05期

  • 微弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤12例

    目的 探讨微弹簧圈检塞治疗颅内动脉瘤栓塞的临床疗效.方法 对14个颅内动脉瘤使用电解式可脱性微弹簧圈(GDC)栓塞治疗.结果 12例病人14个动脉瘤除1例前交通动脉瘤术后出现一过性偏瘫,经对症治疗1周后好转,11例病人栓塞后无任何并发症,且术中造影证实8例病人完全闭塞,4例病人大部分闭塞.其中6例病人术后3个月~6个月复查DSA造影,效果良好.结论 GDC栓塞治疗动脉瘤是目前比较理想的治疗方法,但其远期疗效有待随访观察.

    作者:张保臣;史益民 刊期: 2007年第05期

  • 糖尿病并发脑梗死68例临床分析

    目的 探讨糖尿病并发脑梗死的临床特点、CT及预后.方法 对68例糖尿病并发脑梗死病人临床资料进行回顾分析,并与同期非糖尿病脑梗死病人进行对比.结果 糖尿病并发脑梗死以多发性腔隙性梗死为主要影像学表现,多合并高血脂,且预后较差.结论 糖尿病并发脑梗死以多发性腔隙性梗死多见,预后相对差,高血脂为其主要危险因素之一.

    作者:陆汉军;唐新辉 刊期: 2007年第05期

  • 老年心脑血管疾病病人心理因素对口腔修复的影响

    人类寿命的延长,人口结构的老龄化是当今世界性的趋势.据第五次全国人口普查统计,我国65岁以上的人口占总人口的6.96%,同1990年第四次全国人口普查相比,上升了1.39个百分点,这意味着我国已开始进入老龄化阶段.

    作者:白立文 刊期: 2007年第05期

  • 进展性卒中相关危险因素临床分析

    目前进展性卒中发病率逐渐增多,进展性卒中的致死率及致残率较非进展性卒中高,进展性卒中与多种因素有关.现回顾分析72例进展性卒中病人的高血压、高血糖、高血脂、脑血管狭窄程度、心房纤颤及短暂性脑缺血发作等因素,探讨发生进展性卒中的危险因素,以期为预防发生进展性卒中提供依据.

    作者:田步先;张宇红;孙锦 刊期: 2007年第05期

  • 静息心率对高血压病病人靶器官损伤的影响

    目的 研究静息心率(RHR)对高血压病病人靶器官的影响.方法 选择2003年10月-2005年10月在山西省一O九医院门诊或住院的102例老年高血压病病人,按照RHR和收缩压(SBP)分别进行分组,按SBP水平分为3组:SBP≤159 mmHg组,(160~179) mmHg组,SBP≥180 mmHg组.每组又按RHR水平分为RHR 1组(≤64/min),RHR 2组(65/min~69/min),RHR 3组(70/min~74/min),RHR 4组(75/min~79/min),RHR 5组(RHR≥80/min),分别测量所有病人的空腹血糖(FPG)、左室质量指数(LVMI)、左室射血分数(LVEF)、内膜中膜厚度(IMT)、颈动脉分叉处内径(CAD)、内生肌酐清除率(Ccr)等指标.结果 RHR 5组的FPG、LVMI、LVEF均高于RHR 1~4组(P<0.05或P<0.01).RHR 5组IMT、CAD和Ccr高于RHR 1组和RHR 2组.结论 高血压病病人静息心率的增加能够引起严重的靶器官损害,它是高血压靶器官损害的重要危险因素.

    作者:张薇;芦婷;许宏;卫福秀;赵毓民 刊期: 2007年第05期

  • 室上性心动过速的辨证论治

    室上性心动过速半数以上的病人并无器质性心脏病,以青年人为多见.发作常有诱因,如吞咽、深吸气、劳累、情绪激动和体位改变等因素,也可见于器质性心脏病者,如瓣膜病、高血压性心脏病、冠心病、肺源性心脏病、心肌病等所致心房异常负荷或病变所致.

    作者:白民刚;谷刚 刊期: 2007年第05期

  • 24例慢性肺源性心脏病病人β2微球蛋白检测的临床意义

    目的 探讨慢性肺源性心脏病病人血、尿β2-微球蛋白浓度含量与临床的关系.方法 对我院内科2005年-2006年收治的24例慢性肺源性心脏病急性加重期住院病人,用放射免疫方法检测血β2-MG和尿β2-MG,并同时常规肾功能检测血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)等.结果 β2-MG较血BUN,Cr对慢性肺源性心脏病早期肾功能障碍的诊断早而敏感,且二者呈明显正相关;同时发现慢性肺源性心脏病治疗前后β2微球蛋白浓度有明显变化.结论 β2-MG浓度的检测可作为判断慢性肺源性心脏病病情及其预后的指标之一.

    作者:陈凯歌;茹雪 刊期: 2007年第05期

  • 动态血压监测高血压病病人治疗依从性临床观察

    目的 调查高血压病病人掌握高血压危险因素的状况及降压效果.方法 采用24 h动态血压方法对100例确诊的高血压病病人进行监测,了解高血压危险因素知晓率和服用降压药物的效果.结果 高血压病病人对使血压升高的危险因素知晓率较高,但对高血压病危害及严重性没有足够的重视.服药治疗期间70%的受试者不能定时监测血压,68%受试者不知晓监测血压的注意事项.治疗的依从性较低,46%的受试者未能按照医嘱服用降压药,服药误区在血压上升则服药,血压正常就随心所欲地停药,对血压略升高或略降低就加减药物.其次对危险因素的干预措施不恰当,由高血压危险因素导致的高血压合并症控制达不到理想的高血压疗效标准.结论 对高血压病病人在药物治疗的同时还须进行有效的健康教育,才能把高血压的危害降到低.

    作者:眭许丽 刊期: 2007年第05期

  • 阿立哌唑治疗脑血管病致精神障碍50例临床观察

    目的 了解阿立哌唑的临床疗效及不良反应.方法 对门诊50例脑血管病所致精神障碍病人予以阿立哌唑治疗.剂量5 mg/d~15 mg/d,疗程12周.以阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,以副反应量表(TESS)评定不良反应.结果 阿立哌唑治疗脑血管病所致精神障碍PANSS总分及各量表分均自治疗7 d时开始下降,敌对、抑郁、焦虑症状都得到减轻,1个月后认知功能有所改善.常见的不良反应有疲劳、恶心,但均较轻,病人能耐受,1周后缓解.结论 阿立哌唑是一种安全、有效的新型抗精神病药.

    作者:赵新苗;曲效琴 刊期: 2007年第05期

  • 超早期小骨窗开颅治疗高血压脑出血24例

    目的 研究超早期小骨窗开颅治疗高血压脑出血的治疗效果.方法 对24例基底核脑出血病人,采用超早期小骨窗开颅,直视下行血肿清除术,观察治疗效果.结果 术后次日行CT复查,可见血肿基本或完全消失.术后1周好转17例,2周好转5例,2例死亡.有1例残留血肿量10 mL以上行尿激酶治疗2次,血肿大部分消失.无发生再出血病例.结论 早期及超早期手术可避免原发或继发致命性损害.

    作者:高永平 刊期: 2007年第05期

  • 浅低温不停跳心内直视术治疗房间隔缺损65例

    目的 总结在浅低温不停跳下完成房间隔缺损手术的经验.方法 在鼻咽温32 ℃~34 ℃下不阻断升主动脉,不灌停跳液,保持心脏缓慢空跳下完成畸形矫治.结果 65例病人中11例出现轻度血红蛋白尿,术后24 h内消失.65例全部治愈,无其他并发症.心功能均在Ⅱ级以上,3例心前区可闻及2/6~3/6收缩杂音,超声心动图复查无残余分流.结论 心脏不停跳下完成房间隔缺损修补术,可有效减轻心肌缺血性损伤、再灌注损伤和低温生理紊乱.

    作者:申长生;薛春牛;成亚东;王忠社;袁保福 刊期: 2007年第05期

  • 参麦注射液合用1,6二磷酸果糖治疗小儿病毒性心肌炎疗效观察

    目的 观察参麦注射液合用1,6二磷酸果糖对小儿病毒性心肌炎的临床疗效.方法 将62例住院治疗的病毒性心肌炎患儿随机分为治疗组(32例)与对照组(30例),对照组采用常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用参麦注射液及1,6二磷酸果糖静脉输注,疗程结束后观察两组患儿的临床症状、心电图、心肌酶谱等变化.结果 治疗组临床疗效总有效率为97%,心电图总有效率为97%,心肌酶改善总有效率为100%;对照组临床疗效总有效率为80%,心电图总有效率为77%,心肌酶改善总有效率为84%,治疗组疗效均优于对照组(P<0.05).结论 参麦注射液合用1,6二磷酸果糖治疗小儿病毒性心肌炎可使临床疗效提高,无不良反应.

    作者:王哲;杨继红;张腊蒲 刊期: 2007年第05期

  • 应用雷帕霉素药物洗脱支架治疗小冠状动脉病变98例疗效观察

    目的 评价西罗莫可(雷帕霉素)药物洗脱支架治疗小冠状动脉病变(<3.0 mm)的临床疗效.方法 选择2004年1月-2004年12月入院的98例冠心病病人,常规行冠状动脉造影,获得直径小于3.0 mm的病变血管共107支,前降支49支,回旋支18支,右冠状动脉15支,对角支18支,钝缘支7支,血管直径2.74 mm±0.23 mm.107支病变血管共植入Cypher支架118个.结果 107支病变血管中,75支血管经球囊预扩张后植入支架,32支血管行直接支架术,手术成功率100%,无急性/亚急性支架内血栓形成.术后全部病例症状消失.随访14个月±3个月,全部存活.其中53例在术后10个月接受冠状动脉造影随访,5例经造影证实为支架内再狭窄,再狭窄率9.4%.4例出现新部位血管病变,再次经皮冠状动脉成形术(PTCA)治疗,随访6个月,无心绞痛症状发生.结论 雷帕霉素药物洗脱支架可以明显降低小冠状动脉病变支架内再狭窄率,临床疗效肯定.

    作者:张春花;吕树铮;柳弘;陈韵岱;李晶 刊期: 2007年第05期

  • 46例病毒性脑炎临床分析

    病毒性脑炎是临床常见病、多发病,以青少年居多,是中枢神经系统感染性疾病.且本病发病急,易导致后遗症的发生,早期诊治对保护脑功能、减少后遗症有积极的临床意义.现对辽宁省大连市旅顺口区人民医院诊断为病毒性脑炎的46例病例诊治及转归情况总结报道如下.

    作者:王惠芳;崔晓朋;刘莹 刊期: 2007年第05期

  • 长期服用阿司匹林致血小板减少20例临床分析

    目的 探讨临床长期服用阿司匹林致血小板减少的临床诊断治疗及发病机制.方法 选取20例住院病人确诊有心脑血管病后开始服用阿司匹林后血小板计数减少者为研究对象,采取停药或服用泼尼松,严重者予甲泼尼松龙,使血小板计数恢复正常.结果 20例立即停用阿司匹林,10例较轻病人于15 d内血小板恢复正常,10例症状较重病人给予拨尼松15 d后血小板恢复正常.结论 部分病人服用阿司匹林后可因免疫机制、药物毒副反应使血小板减少,与服用时间及剂量相关性不大,治疗预后良好,临床工作应高度警惕.

    作者:吴宪;初玉梅 刊期: 2007年第05期

  • 丹红注射液联合机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的临床观察

    目的 观察丹红注射液联合机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭的临床疗效.方法 选择2005年1月-2006年12月收入我院ICU科的41例COPD合并呼吸衰竭病人,随机分为两组,均采用有创机械通气与常规西医治疗.治疗组在此基础上,加用丹红注射液40 mL静脉输注,每日1次,疗程从开始机械通气至脱机或死亡.结果 治疗组病人血液流变学指标(全血低切还原黏度、高切还原黏度、纤维蛋白原)、机械通气指标[机械通气时间、呼吸机相关肺炎(VAP)发生率、脱机后住院时间]与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 丹红注射液能改善COPD呼吸衰竭病人血液流变学指标,即降低血液黏滞度,降低机械通气病人VAP发生率,缩短病人机械通气时间及机械通气脱机后住院时间.

    作者:钟恺立;钟兴美;刘建华 刊期: 2007年第05期

  • dl-3-正丁基苯酞软胶囊治疗短暂性脑缺血发作的疗效观察

    目的 观察dl-3-正丁基苯酞(恩必普软胶囊)治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的临床疗效及安全性.方法 60例病人随机分为治疗组和对照组各30例,两组病人治疗前的一般情况、发作频度及发病至用药时间等具有可比性.对照组服用肠溶阿司匹林每次100 mg,1次/日,治疗组病人服用dl-3-正丁基苯酞每次200 mg,3次/日,疗程为20 d.治疗组和对照组均采用复方丹参注射液16 mL加入5%葡萄糖液或生理盐水500 mL内静脉输注,1次/日,为基础药物治疗,共14 d.结果 治疗组在治疗第1天、第3天及第7天时TIA发作控制率分别为30.00%,36.67%和23.33%,明显高于对照组3.33%,13.33%和43.33%(P<0.01).随访治疗组9个月内TIA复发率2例(7.14%),对照组卒中复发及脑卒中发生8例(33.33%),控制率及复发率均明显低于对照组(P<0.05),治疗组病人中,无不良反应发生.结论 dl-3-正丁基苯酞治疗TIA安全有效.

    作者:李晓玲 刊期: 2007年第05期

  • 急性多灶性脑出血12例临床分析

    急性脑出血大多为单发性,多发性少见.随着CT的广泛应用,急性多灶脑出血(acute multifocal cerebral hemorrhage,AMCH)的诊断率逐渐增高,同时对其病因、发病机制、临床表现及预后也有了进一步的认识.

    作者:辛艳秋;李林;刘二梅;刘艳红 刊期: 2007年第05期

  • 早期运用复方丹参注射液治疗脑外伤422例

    目的 探讨颅脑损伤后活血药复方丹参注射液的使用及其对预后的影响.方法 将422例病例随机分为对照组与治疗组,对照组采用支持对症神经营养等基础治疗,部分病人行手术治疗.治疗组在对照组治疗基础上于伤后24 h使用复方丹参注射液.7 d后两组行CT、颅内压监测及Glasgow(GCS)评分,并综合比较分析.结果 两组颅内压水平接近,与对照组相比治疗组治疗后GCS评分高于对照组(P<0.05).头颅CT低密度体积低于对照组(P<0.05).结论 早期使用复方丹参注射液治疗脑外伤,能有效改善脑组织的微循环,抑制毛细血管通透性,增加脑血流量,减轻脑水肿,有利于脑功能恢复.

    作者:刘杰文;冯斌;郝万如 刊期: 2007年第05期

  • 主动脉夹层28例临床分析

    目的 探讨主动脉夹层(AD)的病因、临床特点、诊疗方法及预后,提高早期诊断率,早期合理治疗以期改善预后.方法 分析28例AD的临床特点、诊断方法和误诊情况、治疗方法及近期预后.结果 28例AD临床表现多样,大部分病人表现为突发剧烈持续胸痛、腹痛,少部分表现为晕厥、腹部搏动性包块、胸腔积血等.病因由高血压引起23例占(82.14%),以中老年病人多见;马凡综合征引起者3例(10.71%),以青年病人多见.超声、螺旋CT和磁共振成像(MRI)3种技术联合应用有助于快速诊断和定位.本组误诊13例,首诊误诊率达46.43%(13/28).住院治疗存活19例(67.86%),死亡9例(32.14%).结论 主动脉夹层是少见和危险的疾病,高血压是引起中老年人主动脉夹层的主要因素,青年人主动脉夹层主要由马凡综合征引起.早期确诊、早期合理治疗是降低主动脉夹层病死率的关键.

    作者:李晚泉;陈云辉;方长庚 刊期: 2007年第05期

  • 脑梗死后继发癫痫60例临床分析

    目的 探讨脑梗死后继发癫痫病人的脑电图变化、神经功能缺损情况、疗效与预后.方法 60例脑梗死后继发癫痫病人与同期住院无癫痫发作的60例病人进行脑电图、神经功能缺损与疗效的比较.结果 脑梗死后迟发癫痫病人脑电图异常率达95.0%,无癫痫发作脑梗死病人异常率为10.0%,两组比较有统计学意义(P<0.01),神经功能缺损评分在治疗后1个月、3个月两组比较有统计学意义(P<0.01),癫痫组总有效率为65.0%,无癫痫组总有效率为95.0%(P<0.01).结论 脑梗死后病人脑电图异常发生率极高,神经功能缺损较严重,治疗效果差.

    作者:许风琴 刊期: 2007年第05期

  • 美多芭加用吡贝地尔治疗帕金森病的临床疗效观察

    目的 评定美多芭与吡贝地尔联合应用治疗帕金森病的临床疗效.方法 56例帕金森病病人随机分为两组,单用美多芭组(28例)和美多芭加用吡贝地尔组(28例),临床疗效采用改良Webester量表进行治疗前后评定,同时测定出现运动并发症(运动症状波动及异动症)的时间.结果 临床总有效率单用美多芭组为71.43%,美多芭加用吡贝地尔组为85.71%,美多芭加用吡贝地尔组总有效率明显高于单用美多芭组(P<0.05).单用美多芭组出现运动并发症的时间是4.02年±1.96年,美多芭加用吡贝地尔组为5.01年±2.03年,两组出现运动并发症的时间经统计学分析,差异无统计学意义(P>0.05).结论 单用美多芭和美多芭加用吡贝地尔治疗帕金森病均有效,而且美多芭加用吡贝地尔比单用美多芭治疗帕金森病有效率更高.

    作者:张季声;吴军;蓝薇;林志坚;童晓欣;张海鸥 刊期: 2007年第05期

  • 脑复聪胶囊治疗血管性痴呆的临床研究

    目的 观察自拟脑复聪胶囊治疗血管性痴呆的疗效.方法 随机将85例病人分为脑复聪组(治疗组)和脑复新(吡硫醇)组(对照组),观察两组治疗前后临床症状、神经功能缺损程度、智能障碍程度、脑血流变化及血液流变学改变等指标的变化.结果 脑复聪胶囊可显著提高病人的简易智力状态检查量表(MMSE)评分,改善临床症状及神经功能缺损程度,对日常生活能力也有明显的改善,并具有较好的改善脑血流和血液流变学等作用.治疗组总有效率为56.60%,明显优于对照组的40.63%(P<0.05).结论 脑复聪胶囊对血管性痴呆有较好的治疗作用.

    作者:江翠红;丁爱国;王白玲;王晓东 刊期: 2007年第05期

  • 辛伐他汀对急性冠脉综合征病人血管内皮功能保护作用的时效及量效关系探讨

    目的 探讨中小剂量他汀类药物的血管内皮功能保护作用.方法 选择因有典型临床症状而收住院的急性冠脉综合征(ACS)病人85例,采用随机、单盲、对照、自身配对设计的研究方法分为4组,对照组仅给予常规治疗及低脂饮食;辛伐他汀低、中、高剂量组分别在常规治疗基础上给予辛伐他汀片20 mg/d,40 mg/d,80 mg/d,每晚睡前服用,治疗8周.服药0周、4周、8周及停药2周时分别检测内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、肱动脉血管内皮依赖性舒张功能(FMD)和非血管内皮依赖性舒张功能(NMD)指标.结果 辛伐他汀各治疗组与治疗前及对照组相比具有明显降低ET-1及升高NOFMD的作用(P<0.05),作用佳者为80 mg组,40 mg组次之,20 mg组再次之,停药2周,各指标均有所恢复,但与治疗前比较,80 mg组尚存轻度降低ET-1的作用.结论 不同剂量辛伐他汀具有血管内皮保护作用,短期内存在时间-剂量依赖关系,但随着用药时间的延长这种依赖关系削弱.

    作者:何冉;赵春红;邱春光;尤士杰;刘志远;卢长青;韩战营 刊期: 2007年第05期

  • 单侧孔抽吸引流清除术辅以活瘀复遂汤治疗72例脑内血肿

    目的 总结锥孔引流脑内血肿清除术的适应证与方法,以期指导临床.方法 选择CT提示混杂密度、高密度占位效应明显且部位较深的脑内血肿锥孔引流术,部分病人术后用尿激酶溶解冲洗并持续引流.恢复期辅以中医药治疗,方剂选取活瘀复遂汤.结果 72例病人中,死亡12例,术后症状立即缓解40例,术后症状缓慢恢复20例.术后3 d复查颅脑CT,占位效应解除,血肿基本引流干净.结论 锥孔引流脑内血肿清除术,并于恢复期辅以活瘀复遂汤治疗,能够使血肿引起的颅内高压得到缓解.

    作者:伊宝祉;张步尧 刊期: 2007年第05期

  • 脑钠素与充血性心力衰竭中医辨证分型的关系

    目的 探讨脑钠素(BNP)与充血性心力衰竭(CHF)中医辨证分型的关系.方法 测定来自本院心内科住院及门诊的60例CHF病人血浆BNP水平及左室射血分数,并与30例肺部疾病所致呼吸困难者(对照组)比较.结果 CHF病人血浆BNP水平为563.00 pg/mL±6.40 pg/mL,明显高于对照组的15.27 pg/mL±3.70 pg/mL,心阳虚证为443.97 pg/mL高于心气虚证的44.47 pg/mL,且随着心功能分级的递增BNP水平呈上升趋势,左室射血分数呈下降趋势.结论 血浆BNP可以作为充血性心力衰竭的敏感指标,为中医辨证提供客观依据.

    作者:严萍;黄飞翔;林求诚;陈美华;郑登滋;许扬 刊期: 2007年第05期

  • 针灸结合康欣胶囊治疗肾虚血瘀型血管性痴呆的临床研究

    目的 运用量表及生化指标评价针灸结合康欣胶囊对肾虚血瘀型血管性痴呆病人的临床疗效.方法 筛选以肾虚髓亏、经络瘀阻、神明失用为基本病因病机的血管性痴呆病人90例,分为应用针灸结合康欣胶囊、康欣胶囊、西药喜得镇(双氢麦角碱)3组,应用简易智力状态检查量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)和生化指标进行检测评估.结果 针灸结合康欣胶囊及单用康欣胶囊均可提高血清血浆降钙素基因相关肽(GGRP)水平(分别为25.26 pg/mL±2.19 pg/mL;24.89 pg/mL±1.92 pg/L),降低内皮素(ET)(分别为1.21 pg/mL±0.57 pg/mL;1.12 pg/mL±0.47 pg/mL)、血浆血小板α颗粒蛋白(GMP-140)水平,且针灸结合康欣胶囊降低GMP-140更为显著;在改善智能状态、日常生活能力和中医证候疗效方面,3组疗效相似.结论 康欣胶囊对肾虚血瘀型血管性痴呆的治疗是安全有效的,若配合针灸则疗效更佳.

    作者:王谨敏;王梅平;杜建;蔡晶;余征宙;郑建询 刊期: 2007年第05期

  • 天麻丹杜汤对高血压病病人生活质量的影响

    目的 观察天麻丹杜汤治疗高血压病的临床疗效.方法 将150例高血压病病人随机分为治疗组(100例)和对照组(50例),两组均采用尼群地平片、美托洛尔(倍他乐克)片口服为基础治疗,治疗组加用天麻丹杜汤,对照组加用中药安慰剂,疗程4周.观察比较两组临床症状、血压、生活质量状况等.结果 治疗组降压总有效率91.00%,对照组总有效率90.00%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组对临床症状改善优于对照组(P<0.05或P<0.01),治疗组可明显改善病人的生活质量.结论 天麻丹杜汤治疗高血压病可较好地改善病人临床症状,且安全,无毒副反应.

    作者:张京;罗发强;李树标;王球华;沈均南;刘桂新 刊期: 2007年第05期

  • 益气活血通脉饮治疗心绞痛64例临床研究

    目的 探讨中西医结合治疗冠心病心绞痛的疗效.方法 将108例冠心病心绞痛病人随机分为两组,对照组44例给予常规治疗:休息、镇静、止痛、吸氧、β-受体阻滞剂、硝酸甘油、肠溶阿司匹林口服液及极化液(GIK)静脉输注,每日1次.治疗组64例在对照组用药的基础上加服自拟益气活血通脉饮.两组均以15 d为1个疗程,两个疗程后统计疗效.结果 心绞痛总有效率治疗组为84.4%,对照组为43.2%,两组比较有统计学意义(P<0.01);心电图总有效率治疗组为70.3%,对照组34.1%,两组比较有统计学意义(P<0.05);治疗后心绞痛发作次数及持续时间治疗组均明显优于对照组.结论 益气活血通脉饮治疗冠心病心绞痛效果显著.

    作者:孟兆君;房泽岱 刊期: 2007年第05期

  • 银丹心脑通软胶囊治疗冠心病心绞痛的临床研究

    目的 观察银丹心脑通软胶囊治疗冠心病心绞痛的疗效.方法 采用随机双盲法将100例冠心病心绞痛病人分为两组,治疗组给予银丹心脑通软胶囊,对照组给予安慰剂.每次4粒,每日3次,口服,4周为1个疗程.检测心绞痛发作次数和心电图等指标,观察该药的疗效和安全性.结果 银丹心脑通软胶囊能不同程度地改善冠心病心绞痛病人胸闷、气短、疲乏、眩晕、头痛、烦躁、失眠等症状,改善心电图.结论 银丹心脑通软胶囊治疗冠心病心绞痛有一定疗效.

    作者:黄炯 刊期: 2007年第05期

  • 代谢综合征病人血浆脂联素水平变化的初步研究

    目的 探讨代谢综合征(MS)病人血浆脂联素(adiponectin)水平变化及与胰岛素抵抗(IR)的关系.方法 筛选MS病人30例及与其年龄、性别相匹配的健康成年人20例为对照组.采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血浆脂联素水平,用HOMA-IR评估IR程度.结果 MS组与对照组比较,血浆脂联素水平显著降低[(5.15±2.54) μg/mL 与(10.28±5.50) μg/mL,P<0.01];MS组的HOMA-IR指数显著高于对照组[(3.21±1.14) 与(1.79±0.98),P<0.05];在MS组,脂联素与体重指数(BMI)、腰围(WC)、三酰甘油(TG)及HOMA-IR呈负相关,与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)呈正相关,相关系数 r 值分别为-0.489,-0.548,-0.429,-0.453及0.426(P<0.05).结论 代谢综合征病人血浆脂联素较正常人群降低,且其水平降低可能与IR有关.

    作者:叶建红;李芳萍;吴木潮;黎锋;严励;程桦;傅祖植 刊期: 2007年第05期

  • 亚低温与醒脑静注射液治疗急性重型颅脑创伤的疗效分析

    目的 探讨亚低温与醒脑静注射液在急性重型颅脑损伤中的治疗效果.方法 157例急性重型颅脑创伤病人,随机分为亚低温组(54例)、亚低温加醒脑静组(48例)和常规治疗组(55例).治疗后3个月根据格拉斯哥预后评分(GOS)标准判定疗效.对于除植物生存和死亡以外的101例病人,同时采用Barthel指数,治疗后3个月评估病人的日常生活活动(ADL)能力.同时观察治疗过程中3组病人的并发症等情况.结果 亚低温组和亚低温加醒脑静组的病死率和常规治疗组相比有统计学意义(P<0.05),二者之间差异不明显(P>0.05).3组的恢复良好率均有统计学意义(P<0.05),亚低温加醒脑静组良好率高.在凝血功能异常上,常规治疗组和其余两组相比差异有统计学意义(P<0.01).常规治疗组的凝血功能异常较少.亚低温组和亚低温加醒脑静组的Barthel指数分别和常规治疗组相比差异有统计学意义(P<0.01),亚低温和亚低温加醒脑静组的Barthel指数相比亦有统计学意义(P<0.01).结论 应用亚低温治疗急性重型颅脑创伤可降低病人病死率,同时给予醒脑静注射液可以提高病人恢复良好率,二者结合的疗法是一种有希望的颅脑外伤综合治疗措施.

    作者:张刚利;陈胜利;吉宏明;贾贵军;张汉伟;王树荚 刊期: 2007年第05期

  • 项七针治疗椎动脉型颈椎病和对椎-基底动脉血流动力学的影响

    目的 观察项七针治疗椎动脉型颈椎病的疗效和对椎-基底动脉血流动力学的影响.方法 将病人随机分为项七针组38例和颈夹脊组34例,进行症状评分和经颅彩色多普勒检查椎-基底动脉血流速指标.结果 经治疗2个疗程后,项七针组总有效率为89.47%,颈夹脊组为76.47%,两组差异有统计学意义(P<0.05);项七针组治疗后椎-基底动脉平均血流速度(MV)、椎-基底动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)的改变与颈夹脊组比较均有统计学意义(P<0.05).项七针组疗效和改善脑供血方面均优于颈夹脊组.结论 运用针灸治疗椎动脉型颈椎病,可收到一定的临床疗效,且在改善病人症状积分及椎-基底动脉血流速度等方面亦显示出较好的治疗作用.

    作者:贾红玲;单秋华;张永臣 刊期: 2007年第05期

  • 益心脉颗粒治疗慢性心力衰竭的疗效观察

    目的 观察益心脉颗粒结合西药治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效,并探讨其可能的作用机制.方法 80例CHF病人随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗基础上加服益心脉颗粒.观察两组临床疗效,并检测血清血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、白细胞介素-6(IL-6)、内皮素-1(ET-1).结果 治疗组临床疗效总有效率为87.5%明显优于对照组的72.5%(P<0.05);同时治疗组AngⅡ,IL-6,ET-1治疗后分别为(72.28±56.45) pg/mL,(48.91±7.65) pg/mL,(84.76±40.52) pg/mL,较对照组明显降低(P<0.05).结论 益心脉颗粒结合西药治疗慢性心力衰竭效果肯定.

    作者:黄绍湘;杨小英 刊期: 2007年第05期

  • 热刺激致动脉平滑肌增殖及血府逐瘀汤的干预作用

    目的 探讨热刺激对动脉管壁的影响及血府逐瘀汤的干预效果.方法 局部热刺激兔耳,温度为43.0 ℃±0.5 ℃,每次3 h,每日1次,共做3次.血府逐瘀汤组实验前3 d及实验后一直用血府逐瘀汤6.0 g/(kg·d)灌胃.各组均于造模后3 d,7 d,14 d及28 d时分别取材.采用光学显微镜及图像分析仪进行形态学观察.结果 模型组热刺激后动脉平滑肌细胞层数及中膜厚度增加,造成管腔变狭.血府逐瘀汤组与模型组相比,增殖程度减小,各项观测指标均有不同程度的变化,但统计学分析仅28 d时差异有统计学意义.结论 热刺激可导致动脉管壁增厚,6.0 g/(kg·d)剂量的血府逐瘀汤对此有较好的干预作用.

    作者:屈波;王桂棠;蔡光先;刘柏炎 刊期: 2007年第05期

  • 酒速愈对急性酒精中毒小鼠脑组织超氧化物歧化酶及丙二醛的影响

    目的 探讨酒速愈对急性酒精中毒小鼠脑组织超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的影响.方法 采用56度红星二锅头酒灌胃建立急性酒精中毒小鼠模型,以葛花解酲汤为对照,观察酒速愈对急性酒精中毒小鼠醉酒时间、醉酒率以及脑组织SOD活性、MDA含量的影响.结果 模型组小鼠出现明显先兴奋后抑制的表现,脑组织MDA含量较正常组升高,SOD活性降低(P<0.01);与模型组比较,酒速愈高、低剂量组可明显降低小鼠醉酒率(P<0.05),延长醉酒时间(P<0.05或P<0.01),各治疗组均可明显升高SOD活性(P<0.05或P<0.01),高剂量组可明显降低脑组织MDA含量(P<0.01);与葛花解酲汤组比较,酒速愈高剂量组醉酒时间明显延长(P<0.05),酒速愈高、低剂量组SOD活性明显升高(P<0.01),高剂量组MDA含量明显降低(P<0.05).结论 酒速愈饮酒前给药可明显降低醉酒率,延长醉酒时间,具有显著解酒作用,其药理机制与该药调节脑组织自由基代谢,抗氧化损伤,保护急性酒精中毒小鼠脑组织的作用有关.

    作者:杨牧祥;于文涛;胡金宽;田元祥;王香婷;王蕊 刊期: 2007年第05期

  • 益母草生物碱对心肌梗死大鼠心功能及肌浆网钙泵的活性及其蛋白水平的影响

    目的 探讨益母草生物碱对大鼠心肌梗死后心功能保护作用的机制.方法 采用左冠状动脉前降支结扎制作大鼠心肌梗死模型,通过大鼠血流动力学指标以及心肌肌浆网钙泵的活性(SERCA2α)及其蛋白水平来反映益母草生物碱对大鼠心肌梗死后心功能的影响不明显(P<0.05).结果 益母草生物碱可以显著提高模型大鼠左室收缩压以及左室内压大上升速率(P<0.05),降低模型大鼠左室舒张末压以及明显提高左室内压大下降速率(P<0.05);益母草生物碱对模型大鼠心肌组织SERCA2a活性及SERCA2a含量均有显著提高(P<0.05).结论 益母草生物碱能够提高冠状动脉结扎大鼠心肌收缩舒张功能,其可能机制是提高大鼠心肌组织SERCA2a活性及含量.

    作者:姜水印;吕嵘;黄品贤;刘春燕;卫洪昌 刊期: 2007年第05期

  • 活血潜阳颗粒对麻醉犬血压及血流动力学的影响

    目的 观察活血潜阳颗粒对麻醉犬血压及血流动力学的影响,并探讨其作用机制.方法 应用麻醉比格犬,Powelab系统记录给药前后血压及血流动力学指标的变化.结果 活血潜阳颗粒对麻醉犬收缩压、舒张压、左室内压大上升速率(+dp/dtmax)及左室内压大下降速率(-dp/dtmax)在一定剂量均有降低作用.结论 活血潜阳颗粒可能通过降低外周阻力发挥降压作用,具有改善麻醉犬血流动力学的作用.

    作者:周端;杨建梅;王佑华;肖梅芳;苑素云;曹敏;金若敏 刊期: 2007年第05期

  • 氯化锂-匹罗卡品诱发大鼠癫痫持续状态后脑内c-fos蛋白表达的动态观察

    目的 在氯化锂-匹罗卡品诱发癫痫持续状态模型中观察c-fos蛋白表达的时程变化.方法 采用氯化锂-匹罗卡品诱发癫痫持续状态大鼠模型,观察大鼠的行为改变,并用免疫组化方法观察癫痫持续状态后不同时间点脑内c-fos蛋白表达的变化.结果 癫痫持续状态后6 h,1 d时脑内c-fos蛋白表达高,3 d时表达次之,7 d时极少数表达并接近对照组表达水平.结论 癫痫持续状态后脑内c-fos蛋白表达持续较长时间;在此时期应给予干预措施,以减低脑内神经元损伤可能.

    作者:薛国芳;郑辑英;李光来;王荔;刘勇 刊期: 2007年第05期

  • 丹红注射液治疗大鼠急性脑梗死的实验研究

    目的 观察丹红注射液对大鼠局灶脑缺血模型的治疗作用.方法 采用自体血栓大脑中动脉闭塞模型,观察假手术组、局灶脑缺血组(对照组)、局灶脑缺血丹红注射液治疗组(治疗组)神经功能评分、脑梗死范围、脑含水量、病理学改变等指标的变化.结果 造模3 d后治疗组脑含水量和神经系统评分明显优于对照组(P<0.05);大鼠脑梗死体积于造模第5天治疗组明显小于对照组(P<0.05);病理组织学观察也可见治疗组组织损伤减轻.结论 丹红注射液对局灶脑缺血有明显的治疗作用.

    作者:邓芬;胡长林;谢运兰 刊期: 2007年第05期

  • 短暂性脊髓缺血发作2例报道

    短暂性脊髓缺血发作,是临床上少见的一种神经系统缺血性疾病.笔者在临床中确诊2例,现报道如下.1 资 料[例1] 女,58岁,在田间劳作时突然出现腰骶部疼痛,伴双下肢无力,以左侧为重,不能站立行走.

    作者:叶红晖 刊期: 2007年第05期

  • 心脏X综合征的中医治疗

    初步探讨中医治疗心脏X综合征的理论与方法,并对心脏X综合征病人证候进行分析,据此以理气宽胸活血法治疗并进行临床疗效评价.心脏X综合征病因多为情志不遂,病机多为气滞痰阻血瘀导致心脉痹阻;理气宽胸活血法能减少心脏X综合征病人心绞痛的发生,改善病人临床状况.

    作者:毛静远;王恒和;葛永彬 刊期: 2007年第05期

  • 慢性心力衰竭的药物治疗现状

    新观念认为心功能不全分为无症状与有症状两个阶段,前者有心室功能障碍的客观依据.如左室射血分数(LVEF)降低,但无典型充血性心力衰竭(CHF)的症状.心功能尚属NYHA I级,是有症状的心力衰竭的前期,如不进行有效治疗,迟早会发展为有症状的心力衰竭.

    作者:王玉武;王海峰;付彩芳 刊期: 2007年第05期

  • 脑出血后继发血管源性脑水肿的机制研究进展

    脑出血(intracerebral hemorrhage,ICH)是一种发病率、致残率及病死率都很高的急性脑血管病.ICH可引起多种继发症状,如脑水肿、颅内高压、脑疝等,ICH后血肿周围组织脑水肿的发生是ICH为严重的继发性损伤,其产生和发展是导致ICH病情恶化的关键因素.

    作者:陆晖;肖俊锋 刊期: 2007年第05期

  • 舒张性心力衰竭的中西医诊治现状及进展

    1 舒张性心力衰竭的研究现状心力衰竭几乎是所有器质性心脏病发展的终归宿.其临床发病率高,严重威胁病人的生活质量,甚至危及生命.

    作者:刘晋利;张泉;毕榕;曹雪明;翁柠 刊期: 2007年第05期

  • 中医药对冠脉搭桥术病人围手术期的干预性研究

    冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,其主要病变是冠状动脉内膜脂质沉着、粥样硬化斑块形成、局部纤维化或钙化,造成血管壁增厚、管腔狭窄或阻塞,从而导致狭窄远端的心肌在运动甚至休息时出现缺血.

    作者:范辉;王晓峰 刊期: 2007年第05期

  • 神经干细胞移植在脊髓损伤修复中的应用进展

    脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)是临床治疗的世界性难题.SCI后的病理损害分为原发性SCI和继发性SCI.SCI治疗的难点有如何使缺损的神经元再生,如何恢复功能性轴突的传导功能.

    作者:赵宁;杨万章 刊期: 2007年第05期

  • 他汀类药物对心力衰竭影响的研究进展

    他汀类药物即还原酶抑制剂(3-hydroxy-3-methylglutaryl-coenzyme A,HMG COA),长期以来都是以降脂药的作用来调节人体的血脂水平,即降低血清中低密度脂蛋白(LDL)、极低密度脂蛋白(VLDL)和总胆固醇(TC)的水平.

    作者:胡静;李永新;王卫星 刊期: 2007年第05期

  • 动脉粥样硬化与心脏交感神经的重构

    心脏交感神经的激活在冠心病心脏病变的发生发展中占有重要地位.近研究发现冠心病时不仅交感神经的活性增强,交感神经的结构也发生了变化,即心脏交感神经发生了重构.

    作者:曾亚平;鹿育萨 刊期: 2007年第05期

  • 眩晕辨证方法的文献分析

    眩晕是临床上的常见病症,中医对眩晕症的治疗有着丰富的经验,考察近十年有关眩晕的中医文献,可以发现不同作者之间辨证分型各异,对辨证要点的把握也有较大差异.本研究通过对文献的总结,尝试对眩晕辨证分型及辨证要点做一分析归纳,为临床辨证论治提供一定参考.

    作者:刘红梅;李涛 刊期: 2007年第05期