心功能不全是由于心室收缩功能下降射血功能受损，心排血量不能满足机体代谢的需要，器官、组织血液灌注不足，终将导致心力衰竭，进而导致死亡。我院2014—2015年对35例心功能不全患者加用注射用环磷腺苷葡胺治疗，取得满意疗效，总结如下。
作者：张勋丽 刊期： 2016年第09期
膝关节是人体大、复杂的关节，也是容易受到损伤的关节之一。对于膝关节显性骨折及脱位，临床多以普通X线和CT检查为主，但两者对于无骨折线及骨皮质变形的骨挫伤诊断价值有限，且二者具有放射性危害。磁共振成像（magnetic resonance imaging，MRI）技术具有无创、无放射性危害，能对人体多方位直接成像，能清晰显示骨关节的解剖细节，且对骨髓病变敏感，MRI是目前广泛应用的骨挫伤检查手段[1]。本文通过回顾性分析96例膝关节骨挫伤患者的临床和MRI影像资料，旨在进一步提高对膝关节骨挫伤的认识，以减少漏诊、误诊，为临床进一步诊治提供有价值的依据。
作者：陈华勇；袁昆；李胜军；刁峰明 刊期： 2016年第09期
阑尾炎是外科常见病，是多见的急腹症。是由于阑尾腔梗阻和细菌感染等多种因素而形成的炎性改变。阑尾炎临床上常有腹痛，部分可有转移性右下腹疼痛；右下腹肌紧张、压痛和反跳痛；中性粒白细胞增高；发热等现象，其他症状有胃肠道症状（如恶心呕吐、腹泻等）。阑尾炎的预后取决于是否得到及时的诊断与治疗，如早期得到及时的治疗，短期内即可康复，如因诊断不及时或误诊，得不到及时的治疗，会导致严重的并发症，甚至导致死亡。随着超声技术发展，超声对病变的阑尾可直观显示，能较准确地诊断阑尾炎[1]。本研究回顾性分析我院2013年1月至2015年10月临床疑似为阑尾炎的206例患者的临床及超声检查资料，以探讨阑尾炎的超声诊断价值及鉴别分析。
作者：顼锦红 刊期： 2016年第09期
静脉肾盂造影（IVP）又叫静脉尿路造影，它不仅可以直观显示整个尿路的位置、形态，而且还可判断肾脏的分泌功能，是临床检查泌尿系统疾病常用基本的方法之一。随着数字化X线摄影技术的发展，传统的静脉尿路造影逐渐被新型的造影技术取代，利用数字胃肠机行静脉尿路造影，具有实时、动态、多体位、多角度观察病变的特点，对疾病诊断的准确性较高，为临床治疗和手术提供了可靠的依据。现收集我院于2014年6月至2015年6月期间采用日本岛津数字胃肠机行静脉尿路造影140例患者临床资料进行总结分析如下。
作者：张玉萍 刊期： 2016年第09期
甲状腺对人体新陈代谢调节起重要作用，是人体大内分泌器官。临床上4%～8%的成年人触诊可发现甲状腺结节，随着超声技术的不断发展，高频彩色多普勒超声发现30%～50%的人群有甲状腺结节。彩色多普勒超声引导下经皮组织穿刺活检是目前对甲状腺结节微创、早期准确定性诊断的直接有效方法[2]。甲状腺组织穿刺活检虽为微创定性诊断的首选方法，但具有一定的创伤性，无丰富的临床经验、娴熟的操作技术及操作不谨慎时，都容易出现并发症。现对2012年6月至2015年6月我院432例患者彩色多普勒超声引导下甲状腺结节穿刺活检术后并发症的发生率和防治措施加以讨论。
作者：邵春晖；李培英；罗永科；郭强；张妮 刊期： 2016年第09期
骨原发恶性淋巴瘤（primary lymphoma of bone，PLB）是一种起源于骨髓腔、病变局限于骨骼系统与周围软组织浸润的结外淋巴瘤，发病率低，临床较少见。研究人员通过大量临床实验终发现，PLB的组织血特点和软组织网状细胞肉瘤较为相似，不过临床特征却有显著差异，但临床易将其与其他骨原发与继发恶性肿瘤混淆，继而出现误诊延误治疗[1]。基于此，影像学的准确诊断对临床PLB的诊治与预后有重要影响。本研究以我院收治患者为研究对象，通过回顾性分析，观察骨原发性淋巴瘤的CT、磁共振成像（MRI）表现，分析其病例特点，现报告如下。
作者：卢壬肖；李耀平；刘建平 刊期： 2016年第09期
功能性鼻窦内窥镜的广泛应用，对副鼻窦炎的治疗有很大的进展，同时，对术前的影像学检查提出更高的要求，传统的X线检查无法满足功能性鼻窦内窥镜手术的要求，副鼻窦螺旋CT扫描能直观准确地发现副鼻窦炎的范围及程度，明确其病因。所以，副鼻窦CT扫描成为功能性鼻窦内窥镜术前必不可少的检查手段。笔者收集2016年1月至3月55例在我院接受功能性鼻窦内窥镜手术患者的术前CT影像资料进行分析，旨在说明副鼻窦CT扫描对功能性鼻窦内窥镜手术的价值。
作者：覃峰；梁世伟；邓小强 刊期： 2016年第09期
肠套叠是小儿常见急腹症之一，及时、准确的诊断对患儿治疗方法的选择至关重要，而彩色多普勒超声诊断肠套叠高度敏感，准确率高，以成为首选方法。本研究旨在探讨分析肠套叠的超声特点及术后随访中的应用。
作者：韩灿 刊期： 2016年第09期
当前，冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）发病率在不断增高，随着64层螺旋CT在心脏冠状动脉造影中的广泛应用，扫描速度也大大提高。本研究旨在探讨心率变化对Philips Brilliance 64（128层）螺旋CT冠状动脉造影的图像质量的影响。
作者：冯瑞娴 刊期： 2016年第09期
剖宫产发生率受国情及医疗环境的影响，占全部分娩方式的20%～50%。虽有证据表明：随剖宫产发生率的增加，产妇及新生儿的发病率、病死率均有所下降。然而，剖宫产相关并发症也日益增多，包括孕期相关的瘢痕妊娠、胎盘粘连、子宫撕裂或子宫破裂[1]。本研究重点探讨超声检查在这些并发症中的应用价值，现报告如下。
作者：黄艳丽；方黎明 刊期： 2016年第09期
胃间质瘤是胃少见的肿瘤，是常见的原发性间叶源性肿瘤，临床中偶尔碰到。多数病例CT表现有一定特征性，可提示诊断，但术前要明确诊断仍有一定困难，特别是良恶性的区分，经过对11例确诊胃间质瘤的CT表现的分析、归纳和总结，以提高对胃间质瘤CT表现的认识，减少误诊。
作者：吴以森 刊期： 2016年第09期
目前医用非离子型造影剂主要应用于CT灌注增强扫描以及CT 血管造影（CTA），是采用高压注射器经静脉快速注入一定量的造影剂后再行扫描的检查方式。也是目前CT检查中常用、具价值的检查手段之一。非离子型造影剂使用中的并发症主要包括造影剂过敏和渗漏，造影剂渗漏虽属低概率事件，但一旦发生，除了影响检查质量，有时还会导致医患矛盾甚至纠纷，因此，检查中积极预防造影剂渗漏以及发生渗漏后的合理处理措施就显得尤为重要。本研究收集2013年1月至2015年6月我院行CT增强及CTA检查中出现造影剂渗漏的43例患者的资料做回顾性分析，以研究造影剂渗漏的预防以及渗漏后的护理措施，现报告如下。
作者：蔡红 刊期： 2016年第09期
食管癌合并缺血性心脏病临床并不少见，不仅增加了手术的难度，术后的护理也是难题。治疗缺血性心脏病是决定手术成功的关键，而术后护理则是患者安全渡过围术期的重要保证。从2011年以来的5年间，我们共收治56例食管癌合并缺血性心脏病患者，将其临床资料、治疗方法和护理结果进行总结，为临床治疗和护理提供参考资料，现报告如下。
作者：张卫萍；张红霞；刘宽荣 刊期： 2016年第09期
外周静脉置入中心静脉导管（peripherally inserted central catheter，PICC）是经外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉）穿刺插管，其导管尖端位于上腔静脉或锁骨下静脉，用于5d以上，中、长期静脉治疗或静脉输注高渗性、有刺激性的药物，同时避免患者因长期输液或输注这些药物对血管的损害，操作维护简单，安全有效，不仅可以减少重复静脉穿刺的痛苦和局部不良反应，保护外周静脉[1]，还可以有效避免反复静脉穿刺所导致的痛苦及化学治疗药物外渗导致的局部组织溃烂与坏死，因此是肿瘤患者的首选置管方案，已经在国内多数省级医院逐步开展，受到医务人员和患者的广泛接纳，是静脉治疗技术上的一大进步。但在使用过程中导管堵塞是并发症中发生率高的，且发生率可达21.3%。多种因素引起导管堵塞，是困扰医务人员的主要问题。正确的冲管与封管方法成为临床护士必须掌握的一项重要技术。为防止导管堵塞，适当的冲管与封管技术和常规，能保证导管的正压和导管的完整性，正确判断堵塞物质并采用相应的处理方法，可维持导管的效能，大大降低医护工作量，现对其原因进行整理和分析，报告如下。
作者：胡永青；王晓平；王建华 刊期： 2016年第09期
重度子痫前期（EOSP）为妊娠期特有的一种疾病，属于妊娠高血压综合征疾病发展较为严重的阶段[1]。预见性干预是依据疾病发展特点，预料性可能发生潜在问题予以提前护理，且可有效减少产妇并发症发生，并改善围生儿结局[2]。为进一步验证该护理方案的临床应用有效性，本研究针对已选定的200例早发型重度子痫前期孕妇分别给予不同护理方案的效果予以回顾性分析，现报告如下。
作者：黄妙然；黄妙霞；朱凤娟 刊期： 2016年第09期
鼻部的再植难度较大，鼻部离断尚有蒂与组织相连时，回植的复合组织成活率较高。当组织完全离断时，原位缝合成活率很低[1]。临床上鼻部完全离断的患者极为少见，我院整形外科自2013年12月至2015年12月收治6例鼻部完全离断伤的患者，采用显微外科技术进行断鼻再植成活术，在此基础上配合高压氧进行治疗，取得较好的效果。现将对患者的主要观察与高压氧治疗护理体会报告如下。
作者：孙静 刊期： 2016年第09期
产后出血指胎儿娩出后24 h内失血量超过500 mL，剖宫产时超过1000 mL，是分娩时的严重并发症，居我国产妇死亡原因首位。产后出血往往发病突然且来势凶猛，如果抢救不及时，直接危及产妇生命，所以产后出血是产科医护工作者的重要任务。本研究对我院60例产后出血＞500 mL的临床护理资料进行分析，总结其预防、监测、抢救的方法和体会，以便制定措施，降低孕产妇的病死率。
作者：石玉萍 刊期： 2016年第09期
现在检验科的全自动血液分析仪一般都配有两种进样模式，而且这2种进样模式分别采用各自的校准参数，因此如何实现这2种模式检测结果的一致性，以提高检验结果的可比性，是非常重要的。由于本科室使用的Sysmex xs-1000i血液分析仪采用手动模式进行校准和室内质量控制，而日常标本又多采用自动模式，因此我们将手动进样模式作为目标检测系统，应用健康人新鲜血对2种进样模式定期进行比对试验，并对仪器检测项目因子进行校正，取得了良好效果。
作者：钟金清；刘芳琳；林琳 刊期： 2016年第09期
腹腔积液是机体病理改变的一种重要体症，在众多病因中，主要是肝硬化、恶性肿瘤、结核性腹膜炎[1]，鉴别诊断这些病因，于临床治疗有重要指导作用。腹腔积液检查项目繁多，病理学检验可初步判断腹腔积液来源；细胞计数及形态学检查是确诊恶性腹腔积液的“金标准”；肿瘤标志物检测也可从侧面印证恶性腹腔积液；生化检查（糖类及其衍生物、蛋白质类、酶类、脂类及胆红素类等），而腹腔积液中的常用生化指标（糖、总蛋白、白蛋白、乳酸脱氢酶、腺苷脱氨酶等）具有敏感性高，操作方便[2]。笔者回顾性分析2012年4月至2014年3月在我院诊治的112例腹腔积液初诊患者的腹腔积液生化指标，现报告如下。
作者：雷立军 刊期： 2016年第09期
女性生殖道感染是为常见的一种疾病之一，其会导致生殖道的炎症，甚至出现不孕、宫颈癌等严重情况[1]。女性生殖道感染常见的表现为阴道分泌物的增多，因此临床上多对阴道分泌物进行常规检测，了解患者是否有生殖道感染情况以及感染的严重程度等[2]。因此，在阴道分泌物常规检验中，必须加强室内质量控制，以确保检验结果的准确性，从而便于临床医生正确诊断和科学治疗，我院检验科自2014年1月开始推行全面性室内质量控制方法，取得显著成果，现报告如下。
作者：古国荣；罗东平 刊期： 2016年第09期
重症新生儿各系统和器官功能均未发育完全，凝血功能系统未见成熟，所以重症新生儿常常处于低体温、缺氧、感染、高代谢以及严重酸中毒等生理病理状态，在许多致病因子影响下，机体会分泌和释放大量炎症介质和细胞因子，如白细胞介素（IL）和肿瘤坏死因子（TNF），从而导致一系列炎症反应和免疫系统紊乱等[1]。对重症新生患儿各项凝血指标进行检测可全面了解和掌握患者具体病情变化，进而减少重症新生儿的病死率。我院选取2014年11月至2015年11月在我院住院治疗的280例新生儿患儿进行探讨，所有患儿均采取凝血检验，并分析凝血检测危急值对预测重症新生儿病情的价值，现将其汇报如下。
作者：陈小英 刊期： 2016年第09期
探讨生化检验中的血脂分析在糖尿病诊断中的临床应用及应用价值。选择2015年7月至11月在我院接受治疗的60例糖尿病患者作为观察组，选择同期在我院接受健康体检的60名健康人员作为对照组。对2组实施生化检验，并对检验所得的各项生化指标进行比较分析。生化指标中的血脂分析能够反应患者的葡萄糖水平，在诊断中具有重要价值，可有效提高临床诊断的准确率。
作者：钱兵；陈正徐；李丹 刊期： 2016年第09期
在临床检验中，尿常规作为一项常见的项目，其检查方法也正在不断的改进中。随着检查技术的改进，尿液分析仪由于操作简便、检出迅速，因此应用越来越广泛[1-3]。本研究主要通过对在我院接受尿常规检测患者进行回顾性分析，探讨尿液分析仪和手工显微镜在尿液红细胞检测中的应用效果，从而进一步探讨二者检测结果的差异。
作者：黄健林；赵双玉；刘金华；刘建文 刊期： 2016年第09期
随着现代医学检验技术发展，有部分特定蛋白或生物学标志物可以使用各种小型仪器进行专项检验。血清N末端B型脑钠肽原（NT-proBNP）作为一种生物学标志物，可用于因呼吸困难而疑为心力衰竭患者的诊断和鉴别诊断[1]。我们检测NT-proBNP使用就是小型的某型号上转发光免疫分析仪及其配套试剂盒。现将我们遇到的1例因NT-proBNP检测结果超过检测范围，导致仪器误报错，现报告如下。
作者：吕本海；奚建新；严瑛 刊期： 2016年第09期
随着社会运转速度的加快，人们生活节奏也随之加快，饮食、作息不规律的情况越来越普遍，在消化内科中慢性胃炎逐渐成为一种常见疾病之一。慢性胃炎与人们的生活习惯有很大关系，不仅起病慢、病程长，而且较难将其彻底治愈，需要注意在日常生活中进行调理。但不少慢性胃炎患者对于调理的重要性并没有明确认识，大部分患者对其科学的方法都不够了解[1]。近年来，健康教育干预护理模式逐渐被应用于慢性胃炎护理中，取得了较为明显的护理效果。本文即以我科接收的慢性胃炎患者为依据，对健康教育干预护理模式的应用及其效果进行探讨。
作者：赵建芳 刊期： 2016年第09期
鲍曼不动杆菌（acinetobacter baumannii，Ab）是一种非发酵糖革兰阴性杆菌，为条件致病菌，是引起医院感染，尤其是呼吸道感染的重要病原菌。儿科重症监护室（PICU ）患者具有病情危重、免疫功能相对低下的特点，是Ab感染的高发区。现总结并报道我院PICU培养Ab阳性患儿的细菌标本资料，为临床早期诊断和合理治疗提供依据。
作者：郭丽梅 刊期： 2016年第09期
人乳头瘤病毒（human papilloma virus，HPV）感染与宫颈癌及宫颈癌前病变的发生密切相关。现已证实15种高危型HPV 具有很强的致癌能力，致癌型HPV 的持续感染是宫颈癌发生的主要风险因素，在宫颈癌发生过程中起着重要作用[1]。流行病学调查发现，宫颈癌严重威胁着女性健康。然而，宫颈癌与其他恶性肿瘤相比，是个较为漫长、渐进的病变过程。循证医学的研究已证明，高危型HPV感染是发生宫颈癌病变的首要因素[1]，因此对高危HPV感染患者做阴道镜检查及宫颈细胞学检查尤为重要，本研究观察了高危型HPV阴道镜检查及宫颈细胞学检查结果，现将内容报告如下。
作者：向秀华；李丹；田辉；冯磊 刊期： 2016年第09期
组织公平指员工在组织情景中体验到的公平感受，是个体的认知体验，而不代表是否是真正的公平对待[1]。在护理管理领域，是指护士对他们所感受到的医院对待是否公平的感知，以及他们对待这些感知的行为反应[2]。组织承诺是指个体对特定组织及其目标的认可，对组织忠诚、为组织努力工作并希望维持组织成员身份的一种态度或肯定性的内向倾向[3]。是员工对组织的认同并愿意参与其中的一种态度，是员工对组织稳定的态度[4]。工作投入是指个体的一种与工作相关的积极的、完满的情绪与认知状态[5]。工作投入可提高员工的工作满意度、工作绩效，并减少员工缺勤和离职行为[6]。有研究表明增强组织公平感能够改善员工的心理和行为，例如：组织承诺、工作满意度、工作绩效等[7]。本研究旨在调查各类职称的护理人员的护士组织公平感、组织承诺和工作投入的现状，并探讨它们之间的相关性，为稳定护理队伍，提高护理质量提供新的思路。
作者：徐秀丽；余霞；王晶；胡若男 刊期： 2016年第09期
输血是指将血液或血液组成成分输注给患者，以补给患者血量，维持血容量，提高血压防休克，提高血液携氧能力和增强抵抗力，是现代医疗中常见的一种治疗措施。输血反应是指在输血过程中或结束后，因输入血液或其制品或所用输注用具而产生的不良反应。
作者：徐倩；陈姗；欧阳春 刊期： 2016年第09期
脑卒中已成为危害我国公民健康的严重公共卫生事件，具有患病率高、病死率高、致残率高等特点，而我国公民，尤其是农村适龄人群对脑卒中危险因素的认识率低，确诊率低，控制率低，服药依从性低，甚或成为脑卒中一级预防的盲区，导致我国脑卒中发生率居高不下。本研究通过设定日程短信提醒功能，强化脑血管病危险因素规范化干预指导，以提高乡村危险人群对脑卒中危险因素的自我认知和防控能力，改变我国目前高血压、糖尿病、血脂异常等高发病率、低治疗率的现状，使患者提高脑血管病危险因素的药物治疗依从性，对血压、血糖、体质量自我防控管理能力，明显改善干预人群的不良生活行为，以期达到减少脑血管病的发病率，改变“因病而穷、因病致残”的局面，实现人人享有基本医疗卫生服务的政府医改目标，现将结果报告如下。
作者：曹明明；雷刚；牛争平 刊期： 2016年第09期
铜绿假单胞菌在自然界分布广泛，对多种抗生素天然耐药，并易形成多重耐药，为医院感染主要的致病菌之一[1]。由于各个科室患者的病情、病因、治疗方式有所不同，同一医院不同科室的铜绿假单胞菌监测结果有所差异，笔者对本院重症监护病房（ICU）与呼吸科患者感染的铜绿假单胞菌分布情况与耐药性进行回顾性分析，为合理指导临床用药提供依据，现报告如下。
作者：林燕青；陈梅英；游琴秀 刊期： 2016年第09期
鲍曼不动杆菌为非发酵革兰阴性杆菌，广泛存在于自然界的水及土壤、医院环境及人体皮肤、呼吸道、消化道和泌尿生殖道中，为条件致病菌。该菌是医院感染的重要病原菌，主要引起呼吸道感染，也可引发菌血症、泌尿系感染、继发性脑膜炎、手术部位感染、呼吸机相关性肺炎等。因此，临床实验室常从被感染患者的痰液、血液、尿液、脑脊液、伤口分泌物、脓液等标本中分离出。在非发酵菌中，不动杆菌的感染率仅次于假单胞菌。由于近年来鲍曼不动杆菌的感染日渐增多，且其耐药性日益严重，甚至出现“全耐药”的鲍曼不动杆菌，因而引起临床医生和微生物学工作者的严重关注。本研究就我院2015年分离的鲍曼不动杆菌菌株的抗菌药物耐药性情况作一回顾性分析。
作者：武文明；段瑞娴 刊期： 2016年第09期
随着分子医学的发展，单克隆抗体的临床应用，免疫组织化学技术作为独立而重要的病理学检测指标，指导着病理诊断和临床个体治疗，它看似简单，却是较复杂的综合多步骤实验技术，由于处于较快发展阶段，抗体和检测系统不断更新，因此免疫组织化学每一步骤的一点点偏差，对于检测结果都可能是失败的，在这里我们讨论的标准化应用与体会，也只是相对的标准化或步骤的优化，现将我们的标准化操作和质量控制做到极致，包括我科从标本接受、制片、抗原修复、对照设立以及免疫组织化学操作各步骤的标准化、染色结果判读标准化，供病理界同仁商榷共同建立实验规范模式。
作者：段淑云；李秀娟；贺妍 刊期： 2016年第09期
患者女，52岁，主因发现肺内多发结节3年，咳嗽、咳痰1个月余入院。3年前当地医院CT检查发现两肺多发结节，考虑转移瘤，未予进一步治疗，1个月前无明显诱因出现咳嗽、咳痰，少量黄痰，无痰中带血及咯血，无胸闷气短，无乏力盗汗及午后低热，偶有胸背部疼痛，无声音嘶哑及饮水呛咳，双锁上未触及肿大淋巴结。查体：患者一般情况可，无消瘦，胸、腹腔积液等恶液质改变。既往史：30余年前行“子宫肌瘤切除术”，高血压病史2年，无肿瘤家族史。行CT检查可见两肺多发大小不等结节，边缘光滑，密度均匀，较大病灶位于左肺下叶前基底段，呈椭圆形，长径约3 cm，平扫CT值42 Hu，增强扫描强化明显，CT值74 Hu（图1～5），比较其3年前CT片其长径长径约2 cm，可见增大，CT诊断：两肺多发结节，考虑低度恶性或良性肿瘤性病变，上皮样血管内皮细胞瘤？肺间叶源性肿瘤？建议胸腔镜检查。手术：胸腔无粘连，探查左肺下叶多枚结节，其中1枚位于前基底段，直径约3 cm，行结节及周围组织楔形切除。病理：肺组织切开可见一个2.5 cm×1.8 cm×1.2 cm肿物，切面灰白质韧。诊断：肺腺纤维瘤生长活跃。
作者：李如迅；时高峰；陈砚凝；刘辉；冯会 刊期： 2016年第09期
患者女，76岁。因间歇性无痛血尿伴左侧腰背部酸胀半年来我院就诊。体格检查：双肾区对称，无隆起，双肾区叩击痛阴性。辅助检查：2015年8月7日上海市第六人民医院CT提示：左侧输尿管下段病变伴左输尿管及左肾盂扩张积水。为进一步诊断，拟诊“左肾，左输尿管积水，左输尿管肿瘤可能”收入院。入院后行超声检查，左肾集合系统分离38 mm，左肾实质变薄，较厚处约7 mm，左输尿管上段扩张内经15 mm，左侧输尿管中下段见不均质低回声区，范围约34 mm×11 mm，外形欠规则，边界欠清，彩色多普勒血流成像（CDFI）见血流信号（图1）。超声提示：左输尿管中下段不均质低回声病灶，左肾盂，左输尿管上段积水。 CT提示：左输尿管中下段占位伴左肾，左输尿管积水扩张（图2）。2016年1月19日全身麻醉下行输尿管镜下活检术+膀胱镜检查术，术中见左输尿管开口处黏膜红肿明显，予以取活检，左侧输尿管下段可及绒毛样肿块约1.5 cm，占据管腔1周，予以活检，留置导尿一周。术后诊断：输尿管肿瘤，泌尿系感染。2016年1月25日全身麻醉下行腹腔镜中转开放性左侧输尿管肿瘤根治术，术中完整切除左侧输尿管及部分膀胱。病理诊断：左肾脏输尿管高级别浸润性乳头状尿路上皮癌（图3）。
作者：周燕 刊期： 2016年第09期
患者男，73岁，7年前确诊人类免疫缺陷病毒（HIV）阳性，并在当地县医院门诊规律性抗病毒治疗，于9d前开始无明显诱因出现畏寒、发热、头痛、头晕，在当地县医院住院治疗2 d，病情无好转，遂转诊我院，以“发热原因待查？”收住感染科。查体：体温38.2℃，发热无规律；实验室检查：白细胞5.94×109/L，中性粒细胞90.4%，淋巴细胞4.42%；红细胞沉降率（ESR）78 mm/1 h；血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）15.26 g/L；脑脊液检查：蛋白2.97 g/L，糖0.01 mmol/L，氯化物113 mmol/L，IgG 761.09 mg/L，IgA 1.60 mg/L，IgM 0.50 mg/L；脑脊液常规：无色，微浊，罗-琼试验阳性，白细胞：人工计数0.014×109/L，中性粒细胞0.10，淋巴细胞0.90，脑脊液细菌培养有真菌生长，经鉴定为新型隐球菌，药物敏感试验结果：5-氟胞嘧啶、伏立康唑和两性霉素B敏感，氟康唑耐药，确诊为新型隐球菌性脑膜脑炎。在药敏结果未报告前，临床经验性治疗给予氟康唑抗真菌感染治疗，2 d后不祥原因患者自动出院。
作者：胡文娟；吴惠玲 刊期： 2016年第09期
患者男，30岁。因双眼准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）术后视力下降1年于2015年1月14日来我院复诊。病史回顾：2003年6月患者在我院行双眼LASIK手术，术前裸眼视力右眼0.2，左眼0.12，屈光度检查：右眼，-5.50DS/-0.75DC×15°→1.0，左眼，-5.25DS/-1.50DC×165°→1.0；角膜曲率：右眼42.25 D，左眼42.00 D；中央角膜厚度（A超检查）右眼553μm，左眼545μm；眼压：右眼18.3 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），左眼17.7 mmHg。术后3 d裸眼视力右眼0.8（+），左眼0.8（+）。因视力效果满意，之后未复查。现裸眼视力右眼0.6，左眼0.8，屈光度检查：右眼，-0.75DS/-1.25DC ×180°→1.0，左眼，-1.00 DS/-0.25 DC×40°→1.0；角膜曲率：右眼37.75 D，左眼37.25 D；中央角膜厚度（A超检查）右眼497μm，左眼497μm；眼压：右眼15.3 mmHg，左眼15.0 mmHg；眼轴：右眼27.91 mm，左眼27.70 mm。前节OCT检查：中央角膜厚度：右眼492μm，左眼492μm；双眼中央角膜瓣厚度均为193μm。角膜地形图及眼部其他检查未见异常。根据患者现有检查结果进行评估，考虑行双眼准分子角膜切削术（PRK）二次增效手术。于2015年2月5日行双眼PRK增效手术，手术顺利。术后第1天角膜上皮未全愈合，角膜接触镜在位；术后第4天裸眼视力右眼1.0，左眼1.0，上皮已愈合，角膜透明，摘除角膜接触镜。术后1个月和3个月双眼裸眼视力均为1.0（+），角膜透明。
作者：周迎霞；贺瑞；史清霞 刊期： 2016年第09期
医用卫材作为现代科学技术的产物，已广泛被应用于临床疾病的预防、诊断、治疗和康复等各个领域，随着生活质量的提高，人们越来越多的在使用各种医用卫材，它在造福人类的同时也给人们带来了更多自身不可避免的风险，例如产品的设计、生产和使用过程中都存在潜在的风险，一旦出现故障必定引起不良事件的发生[1]。自我院2010年开展医用卫材不良事件监测工作以来，医用卫材使用安全性信息为临床科室服务的重要性，渐渐得到医务工作者的认可和接纳，同时也成为我院控制产品安全使用的有效手段和保证医疗质量安全的有效措施。
作者：李荣英；王美琴 刊期： 2016年第09期
随着人们生活质量的提高，健康意识逐渐增强，到大医院、省城医院就诊的理念也在不断的加强，导致大医院就诊的患者持续增多，医疗资源紧缺，同时就医环境也受到了影响。为缓解现状，国家一方面倡导“小病进社区医院”，另一方面为贯彻落实深化医药卫生体制改革意见，改革公立医院服务管理，改善群众看病就医体验，在《关于在公立医院实行预约诊疗工作的意见》文件中，明确要求三级医院必须建立和完善预约诊疗平台建设[1]，来缓解患者就医难的现状。因此，全院级预约诊疗平台的建立是医院发展的必然趋势，也是医疗改革的重中之重。
作者：杨晓文；彭盼；吕晋栋 刊期： 2016年第09期
热熨法治疗疾病历史悠久，是祖国医学外治法的重要组成部分之一。热熨法是指将各种药物或者辅料加热，敷在患处或者腧穴并来回移动按摩的一种治疗方法。它主要通过热力的刺激及药性的渗透起到行气活血、散寒除湿、舒经通络、消肿止痛的作用。该法具有价格低廉、操作简单、不良反应小等优点，易于被患者所接受。
作者：周洋；董联玲 刊期： 2016年第09期
根据有关规定，我们对来稿中有关计量、浓度等表示方法有统一要求，望作者参照执行。1时间表达：正文中时间的表达，凡前面带有具体数据者应采用d、h、min、s，而不用天、小时、分钟、秒。例：3 d、19 h、20 min、5 s，不用3天、19小时、20分钟、5秒。2人体及动物内压力测定的计量单位：根据国家质量技术监督局和卫生部联合发出的质技监局量函［1998］126号文件《关于血压计量单位使用规定的补充通知》，凡是涉及人体及动物体内的压力测定，可以使用毫米汞柱（mmHg）或cm H2O为计量单位，但首次使用时应注明mmHg、cmH2O与千帕斯卡（kPa）的换算系数。
作者： 刊期： 2016年第09期
为维护本刊的声誉和广大读者的利益，现将本刊对一稿两投问题的处理声明如下：①本声明中所涉及的文稿均指原始研究的报告或尽管2篇文稿在文字的表达和讨论的叙述上可能存在某些不同之处，但这些文稿的主要数据和图表是相同的。所指文稿不包括重要会议的纪要、疾病的诊断标准和防治指南、有关组织达成的共识性文件、新闻报道类文稿以及在一种刊物发表过摘要或初步报道而将全文投向另一种期刊的文稿。上述各类文稿如作者要重复投稿，应向本刊编辑部作出说明。②如1篇文稿已以全文方式在某刊物发表，除非文种不同，否则不可再将该文投寄给本刊。③请作者所在单位在来稿介绍信中注明该文稿有无一稿两投问题。④凡来稿在接到编辑部回执后满3个月未接到退稿，则表明稿件仍在处理中，作者欲投他刊，应事先与本刊编辑部联系并申述理由。⑤编辑部认为文稿有一稿两投嫌疑时，应认真收集有关资料并仔细核对后再通知作者，在作出处理决定前请作者就此问题作出解释。本刊编辑部与作者双方意见发生分歧时，应由上级主管部门或有关权威机构进行后仲裁。⑥一稿两投一经证实，将择期在杂志中刊出其作者单位和姓名以及撤销该论文的通告；对该作者作为第一作者所撰写的一切文稿，2年内将拒绝在本刊发表；就此事件向作者所在单位和该领域内的其他科技期刊进行通报。
作者： 刊期： 2016年第09期
1统计研究设计：应交代统计研究设计的名称和主要做法。如调查设计（分为前瞻性、回顾性还是横断面调查研究）、实验设计（应交代具体的设计类型，如自身配对设计、成组设计、交叉设计、析因设计、正交设计等）、临床试验设计（应交代属于第几期临床试验，采用了何种盲法措施等）；主要做法应围绕4个基本原则（重复、随机、对照、均衡）概要说明，尤其要交代如何控制重要非试验因素的干扰和影响。
作者： 刊期： 2016年第09期
文摘是以提供文献内容梗概为目的，不加评论和解释，简明确切地记述文献重要内容的短文。摘要应具有自明性和独立性，并拥有与一次文献同等量的主要信息。即不阅读全文就能获得必要的信息。通常中文文摘以不超过400字为宜。应以第三人称的语气书写。不要使用“本文”“作者”“我们”等作为陈述的主语。
作者： 刊期： 2016年第09期
慢性心力衰竭是心血管疾病的终末期表现和主要的死亡原因，心力衰竭是由于心肌梗死、心肌病、血流动力学负荷过重、炎症等原因引起的心肌损伤，造成心肌结构和功能的变化，后导致心室泵血或充盈功能低下。临床主要表现为呼吸困难、乏力和体液潴留。慢性心力衰竭是指持续存在的心力衰竭状态，可以稳定、恶化或失代偿。治疗心力衰竭的目标不仅是改善症状、提高生活质量，而且针对心肌重构的机制，延缓和防止心肌重构的发展，降低心力衰竭的住院率和病死率。慢性心力衰竭的治疗已从利尿、强心、扩血管等短期血流动力学/药理学措施，转为以神经内分泌抑制剂为主的长期的、修复性的策略，目的是改变衰竭心脏的生物学性质。中医治疗慢性心力衰竭有很大的优势。樊瑞红主任运用中医温阳助气以推动血液运行的理论，研制出了“参附强心方”治疗慢性心力衰竭，以温补心肾、活血通络之法，达到益气强心的作用，临床疗效满意，总结如下。
作者：石振华；樊瑞红 刊期： 2016年第09期
心电散点图是近年来日益受关注，用于长时程心电数据分析的新方法，是以大数据为基础和优势，借助于计算机，快速地将长时程RR间期信息集中在一枚图形上的可视性、非数字化、非线性的数据高密度表达方式，是真实RR间期分布全图。
作者：戴静；龙佑玲；杨光瑞；张丽萍；李云丽；夏郡遥 刊期： 2016年第09期
在非ST段抬高性急性冠状动脉综合征患者急诊管理中，如何快速诊断、处置是非ST段抬高性急性冠状动脉综合征急诊救治的关键。急诊医师心电图识别水平是影响到非ST段抬高性急性冠状动脉综合征患者早期快速诊断、早期治疗的重要因素[1]。根据文献[2]报道，尽管各医院加强了急诊专科建设，进行了一系列的急诊医师培训、冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）临床路径管理等重要措施，急诊医师心电图判读水平仍然参差不齐。这也是因为心电图判读学习周期长、复杂心电图判读困难等特点决定的。在急诊管理中，对我院急诊心电网络管理实施前后非ST段抬高性急性冠状动脉综合征诊治情况进行了研究，现报告如下。
作者：董颜颜；陈瑜 刊期： 2016年第09期
