胃癌是我国常见的消化道恶性肿瘤,以往胃癌的检查方法主要依靠胃气钡双重造影和纤维胃镜检查.80年代后期,由于CT的普及及其技术的发展,尤其是多层螺旋CT的应用,使CT对胃癌的诊断价值引起医学界的重视.
作者：张建国；林速建 刊期： 2011年第06期
消化道重建术是消化道手术的重要组成部分,传统重建术均为手法吻合,在术野比较狭深的食管一胃、食管-空肠,直肠癌手术时操作困难,手工吻合时组织损伤大,术中术后出血较多,吻合口狭窄、吻合口瘘、感染等并发症发生率较高,病人恢复较慢,不符合现代外科微创、快捷、安全、简便之发展趋势[1].
作者：张伟忠；张玉惠；梁金荣 刊期： 2011年第06期
近年来,牙种植技术不断发展与成熟,种植体具有结构类似正常牙、咀嚼效果良好和对余留牙无损伤等优点逐渐被患者接受,目前已广泛应用在各种牙列缺损的治疗和修复中[1].
作者：胡建平 刊期： 2011年第06期
鼻窦炎、鼻息肉是耳鼻喉科常见病及多发病.近年来,随着鼻内镜手术的广泛开展,鼻内镜手术治疗鼻窦炎、鼻息肉取得了较好的疗效[1].鼻内镜手术能够有效地清除鼻道窦口复合体的病变,保证窦腔通气和引流通畅,并且可同时行鼻中隔矫正术,重建鼻腔鼻窦通气,改善和恢复鼻腔鼻窦黏膜形态及生理功能.
作者：刘孝明；韩晴；郑琳 刊期： 2011年第06期
急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)为中年人常见的急性缺血性脑血管病之一,尤其是进展型脑梗死(progressive cerebral infarction,PCI)占急性缺血性脑梗死的13%～20%[1-2].PCI患者常伴有糖化血红蛋白(HbAlc)增高,目前已作为PCI的重要危险因素,亦是其预后的主要指标之一[3].
作者：方振辉；俞雯雯 刊期： 2011年第06期
胆总管结石是胆道疾病中较常见的疾病,胆总管结石经腹腔镜胆总管切开取石成功率高,但并发症相对较高,主要是术后与T字管的留置有关[1],而且近年来,为防止瘘道不形成或形成不完全而导致拔除T管后出现胆漏,T管的留置时间明显延长.
作者：钟宣政；周春均；周升坤 刊期： 2011年第06期
低血糖反应是糖尿病治疗过程中的急性并发症,如不及时发现与诊治,将导致严重后果.本研究收集我院2005年1月至2009年12月住院的糖尿病并发低血糖症患者,测定其血清心肌酶谱的变化,以探讨低血糖与心肌酶谱活力改变的关系,现报告如下.
作者：吴国红 刊期： 2011年第06期
近年来,随着交通事故及意外损伤的增多,外伤患者不断增加,胸部外伤成为一种常见外伤,肋骨骨折在胸部外伤中为常见,约占胸部严重钝挫伤的40%[1-2].肋骨骨折通常采用X线平片结合胸透进行诊断,由于受扫描条件、投照角度、腹腔脏器等影响,对肋骨骨折易造成误漏诊[3].
作者：张沧桑 刊期： 2011年第06期
目的 通过对海珠区妇幼保健院妇女保健科8 281例妇女宫颈刮片细胞学检查,了解该地区妇女宫颈发病情况,达到早发现、早诊断、早治疗的目的.方法 对2010年1-12月来我院妇女保健科体检的8 281例妇女宫颈刮片结果进行分析.细胞学结果异常者进行细胞学、阴道镜和组织学三阶梯技术规范诊治管理.结果 在8 281例官颈刮片细胞学检查中,上皮内病变或恶性病变阴性(NSIL)8 197例,细胞学异常者82例,其中1例非典型鳞状细胞患者经组织学检查为宫颈癌;直接诊断为宫颈癌2例.结论 妇女定期检查对宫颈癌早发现、早诊断和早治疗具有重要的意义.
作者：朱秀彬 刊期： 2011年第06期
目的 探讨治疗念珠菌阴道炎的方法和疗效,以提高其治愈率.方法 将126例念珠菌阴道炎患者随机分为两组,实验组61例采用中西药结合治疗,对照组65例采用常规方法治疗,对治疗效果进行比较.结果 实验组比对照组疗效高、治愈时间缩短,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西药结合治疗念珠菌阴道炎病程缩短,疗效显著.
作者：钟佳群 刊期： 2011年第06期
妇幼保健院吸引人才是其发展中首要考虑的问题,对妇幼保健院在吸引人才方面存在的优势和劣势进行分析,指出了妇幼保健院在引进人才和用人方面的问题,并给出了对策,特别是强调了如何建立人才吸引机制.
作者：彭艳玲；曹国良；马艳红 刊期： 2011年第06期
优生是人类的本能要求,也是社会发展的需要.社会的发展、经济的繁荣和科学的进步都得益于全民族素质的提高.出生缺陷是影响人口素质的一个重要因素,是导致死产、死胎和新生儿及婴幼儿死亡的重要原因.
作者：辛喜勤；卢明成；姚丽萍；陈世红 刊期： 2011年第06期
异位妊娠是严重威胁妇女生命安全的一种急腹症.近年来发病率有上升趋势,处理不当易发生破裂,危及生命.因此,早期诊断和及时处理可有效地避免并发症的发生,挽救患者的生命.
作者：姚丽萍 刊期： 2011年第06期
目的 探讨经阴道彩色多谱勒超声对子宫内膜癌肌层浸润深度及宫颈受累情况判断的准确性,为临床制订手术方案和判断预后提供依据.方法 对本院经手术后病理诊断为子宫内膜癌的39例患者的声像图进行回顾性分析,总结子宫内膜癌的声像图特征、血流特点、阻力指数(RI值)、肌层浸润深度及宫颈受累情况,与术后病理检查结果对照,分别计算其准确率.结果 39例子宫内膜癌超声均见内膜有局限性或弥漫性增厚,回声不均,部分伴宫腔积液、子宫肌瘤及肌腺症等.超声肌层受浸判断准确率为82.05%,宫颈受累判断准确率为82.05%.子宫内膜癌血流显示率为84.61%(33,39),RI值为0.36～0.54,平均为0.45.结论 经阴道彩色多谱勒超声能较客观地评价子宫体大小、内膜变化及血流动力学变化,并能清晰显示子宫内膜癌浸犯肌层及宫颈情况,为临床术前合理制订手术方案及判断预后提供重要依据.
作者：蒋惠芬 刊期： 2011年第06期
目的 探讨妊娠高血压疾病不同分期与孕妇肾段动脉(SRA)血流动力学变化的相关性.方法 应用彩色多普勒超声检测260例妊娠高血压孕妇SRA搏动指数(PI)、阻力指数(RI)及收缩期峰值与舒张末期大流速之比(S/D),与300例正常孕妇(对照组)做对照分析.结果 (1)妊娠高血压疾病(轻度妊高征)组SRAPI、RI和S/D值;(2)轻度子痫前期组SRAPI、RI和S/D值较对照组轻度升高,但差异无统计学意义(P>0.05);(3)重度子痫前期组SRAPI、RI和S/D值较对照组及轻度妊高征组、轻度子痫前期组均明显升高,具有显著性差异(P<0.01).结论 (1)SRAPI、RI和S/D值不宜作为早期筛查妊娠高血压疾病的参考指标;(2)彩超检测重度子痫前期孕妇SRAPI、RI和S/D值,可作为判断病情、观察疗效的敏感指标.
作者：王艺璇；李天刚；马斌；杨红萍 刊期： 2011年第06期
妊娠期糖耐量异常包括妊娠期糖尿病(GDM)和妊娠期糖耐量减低(GICT),近年来其发病率明显升高.有研究认为,与孕前超重或肥胖[1]、胰岛素抵抗[2]等有关.有报道提示,γ谷氨酰基转移酶(GGT)升高与将来发生胰岛素抵抗及糖尿病有关[3],GGT被认为是2型糖尿病的一种危险因子[4].
作者：刘奕；金菲；谢爱兰；吴笑英 刊期： 2011年第06期
近年来,我国复杂型先天性心脏病(CHD)有增多的趋势,随着诊断水平不断提高,在新生儿期,甚至胎儿期就能确诊,其心脏畸形复杂,多处于危重状态,需要及早干预,否则,将会失去生存机会和增加以后手术的风险.
作者：张艳萍；扬欣；薛涛；姬亚梅；贺波；郭丽云 刊期： 2011年第06期
宫颈癌已成为威胁妇女健康的常见疾病,位居全球女性癌症发病之首.每年我国女性宫颈癌新发病例约有13.15万人,约有3万名妇女死于宫颈癌.早期筛查和早期干预是预防宫颈癌的重要措施.
作者：景林；龙江新 刊期： 2011年第06期
通过对兰州市城关区社区卫生服务机构健康管理现状的初步调查和分析,总结出其存在以下问题:(1)健康管理相关专业人员匮乏.(2)健康管理服务数量有待增加.(3)健康管理服务质量有待提高.并对其发展提出建议:(1)大力加强专业人员的培养,破解健康管理发展的瓶颈.(2)与健康管理有机整合,提升社区卫生服务机构的核心竞争力.(3)以慢性病管理为切入点,不断提高服务质量.
作者：万学中；张青玉 刊期： 2011年第06期
目的 了解深圳市福田区社区健康服务中心抗生素不合理使用情况.方法 在我区80多家社康中心随机抽取12家社康中心2008年10月-2010年3月的全科诊疗处方,每家社康中心随机抽取500张,根据临床药理学知识、文献资料等,对不合理处方进行统计分析.结果 共审核处方6 000张,其中抗生素处方3 084张,不合理使用抗生素处方1 914张,以无适应症用药、轻度感染病人使用二联抗生素等不合理表现突出.结论 社康中心抗生素不合理使用现象普遍存在,社区医生应定期接受合理用药知识的培训,并加强对社区居民有关合理使用抗生素知识的健康教育.
作者：莫瑞豪；陈渊青；张雪；孙玮璇 刊期： 2011年第06期
目的 了解基层卫生人才队伍的现状,为今后人力资源规划提供依据.方法 采用整群抽样的方法,通过社区卫生服务中心人员基本情况报表,用Excel软件进行统计,对广东省珠三角某区10所社区卫生服务中心现有人员的人数、学历、职称和所学专业等数据进行描述分析.结果 该社区卫生服务中心的卫生技术人员以大专学历和本科学历为主,分别占42.8%和27.3%,研究生及博士学历者仅占1.4%和0.1%.技术职称以初级为主,占55.4%,中级职称占15.7%,高级职称为8.4%.辅助科室和医疗人员综合素质较好,得分接近,分别为6.4分和6.3分,防保人员及药剂人员综合素质较低,得分分别为5.7分和4.9分.结论 该区社区卫生服务中心的人力资源现状是广东省发达地区的缩影,高层次人才稀缺,人才队伍建设仍然是今后工作的重点内容之一.
作者：郝爱华；邓惠鸿；陈霄；萧嘉丽 刊期： 2011年第06期
<中国高血压防治指南(试行)>制定的高血压治疗总体目标是[1]:无特殊合并症的高血压患者通常应将血压降至140/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)以下;老年人的收缩压降至150 mmHg以下;糖尿病患者及肾病患者为130/80 mm Hg;减少靶器官的损害,预防心脑血管事件的发生.
作者：李兴荣 刊期： 2011年第06期
目的 对城市卫生服务机构承担基本公共卫生服务项目进行调查,以便了解实施的现况.方法 按照目的 抽样方法选择4个城市,采用定量与定性相结合的方法,对16家卫生服务机构实施的基本公共卫生服务现况进行调查.结果 卫生服务机构能够执行国家的基本公共卫生服务项目,但在服务种类和数量上存在差别.结论 基本公共卫生服务项目在城市卫生服务机构开展较好,但卫生人力不足是主要问题.
作者：潘毅慧；曹海涛；刘登 刊期： 2011年第06期
目的 探讨基于调查问卷原始资料创建评价指标的合理性,并利用优劣解距离法(TOPSIS)与秩和比法(RSR)结合方式对潍坊市社区卫生服务质量进行综合评价,为政府决策部门评价社区卫生服务质量提供依据.方法 对潍坊市15个社区卫生服务机构及其管辖的居民进行问卷调查并量化创立评价指标,利用聚类和主成分分析法筛选并构建评价指标体系,应用TOPSIS和RSR结合进行综合评价.结果 在调查资料的基础上建立了50个量化指标,筛选出9项用于综合评价.TOPSIS法将1～15个社区卫生服务机构排出优劣顺序;RSR将社区卫生服务机构分成上等机构3家,中等机构10家,下等机构2家.结论 基于调查问卷资料创建评价指标并用多元统计方法筛选建立指标体系有较好的适用性:TOPSIS法和RSR法结合使评价方法优势互补,评价结果更加准确、客观,亦为政府决策部门提供了简捷明了的评价依据.
作者：邱瑞香；王汝芬；赵林飞；刘洪庆 刊期： 2011年第06期
急性阑尾炎主要表现为转移性右下腹痛以及右下腹固定的压痛点,是外科常见急腹症之一,一般以手术治疗为主.小儿由于大网膜发育不全,机体防御能力弱,盲肠位置较高.因而发病率较高,临床表现不典型,且进展快、病情重、并发症多,在早期即出现呕吐、高热等症状,同时穿孔率较高,极易出现全身中毒症状,但肌紧张、右下腹痛、局部压痛等表现不明显[1].
作者：龙玉兰 刊期： 2011年第06期
经外周静脉置人中心静脉置管(Peripherlly inserte central catheter,PICC)具有安全迅速,便于操作等优点[1].它避免了因输入化疗药物或高渗透压液体造成的局部组织疼痛及坏死,不仅减轻了反复穿刺给患者带来的痛苦及浅静脉的损伤,减少了患者及家属的顾虑,而且也减轻了护士的工作量,提高了护理工作效率,尤其在抢救危重患者及静脉营养等方面发挥了重要作用,已广泛应用于临床[2].
作者：史利央；陈青春 刊期： 2011年第06期
会阴侧切术是妇产科常见的手术之一,预防和控制切口感染是产后护理的一项常规工作.近年来,随着碘伏在分娩时消毒会阴及可吸收外科缝线的应用,本院会阴侧切口感染率明显降低、愈合率显著提高,但产后会阴切口感染仍时有发生,会阴切口疼痛水肿、硬结仍会给产妇造成痛苦.
作者：王蓉蓉 刊期： 2011年第06期
目的 了解深圳市宝安区流塘社区老年人群的健康状况,为社区老人的健康促进及护理干预提供指导.方法 按10.0%抽样比采取双重抽样方法随机抽取371名60岁以上老年人进行上门问卷调查、健康档案查阅和血压测量.结果 两周患病率为49.4%,女性组显著高于男性组(x2=11.736,p<0.001),并随着年龄的增长而有升高(x2=52.087,P<0.001).慢性病患病率迭73.5%.71.5%的老年人视力有不同程度下降,24.0%的老年人有不同程度的听力受损,其中中度以上受损达8.5%.有5.2%的老年人经常出现情绪低落或忧郁.结论 老年人群慢性病患病率较高,随着年龄的增长,两周患病率逐渐升高,日常生活能力逐渐减退.应积极开展以加强慢性病防治、提供老年社区护理为主的社区卫生服务工作,以促进老年人的身心健康,提高社区老年人的生活质量.
作者：杨桂琼；曾艳红 刊期： 2011年第06期
近年来,由于很多卫生学校停办助产专业,老助产士相继退休,部分助产士由于各种原因而改行,造成助产士缺编,给产科质量、母婴安全带来很大影响.助产士是护理队伍中的一个特殊群体,在我国,助产学仍从属于护理专业,既不是独立学科,也没有专业体系[1].
作者：朱娟英；姚娟凤 刊期： 2011年第06期
医药卫生体制改革已经进入关键时期,当前的工作重点是在基层医疗机构实施基本药物制度,为老百姓提供质量优先、价格适宜的药品,以减轻群众就医经济负担.
作者：高如峰；叶奎英 刊期： 2011年第06期
目的 探索预约门诊能否在社区卫生服务中心实行,以及社区开展预约门诊的优点及困难.方法 以江川社区卫生服务中心沧源服务站辖区内的5个居委(约1万名居民)为开展预约门诊的服务区域,制定预约门诊流程及实施细则,对所属居民开展为期一年的预约试行工作.结果 预约门诊试行一年,预约登记病人410人,实际就诊病人380例.对预约登记进行统计:预约主要病种为高血压、糖尿病和冠心病,分别占预约病人的56.1%、26.8%和9.8%;预约就诊目的 主要为慢性病配药、监测病情变化和疾病咨询.结论 社区实行预约门诊有利于病人病情监测,能够加强医患间的沟通,减少病人的候诊时间.社区实行预约门诊对居民的健康具有重要意义.
作者：吴雯 刊期： 2011年第06期
目的 对我国国家基本药物制度的实施现状进行研究,完善国家基本药物制度,满足群众的用药需求.方法 采用文献研究和对比研究的方法,描述我国国家基本药物制度的实施现状,找出存在问题,并提出完善制度的政策建议.结果 基本药物概念在我国发展已久,我国国家基本药物制度顺利推进并取得了一定的成效,但仍然存在基本药品目录与居民需求相脱节且与其他药品目录并存;基本药物供应不能充分保障;基本药物可及性不高;基本药物制度的支持度不高.结论 完善国家基本药物目录;建立基本药物供应保障体系;加强基本药物的宣教工作;加大对医疗机构的补偿力度.
作者：李振红；宗文红；李哲；姚有华；刘月星 刊期： 2011年第06期
目的 对县级疾病预防控制机构学科发展水平滞后问题提出若干思考与建议.方法 回顾本地疾控机构学科建设面临的困难和问题,探讨其中的症结,分析事物的成因.结果 县级疾控机构学科建设未引起足够的重视,学科发展受非预防医学类专业人员比例显著增加和在岗专业人员学历偏低以及职称晋升限制政策等多种因素的制约,影响各项疾控职能的发挥及国家基本公共卫生服务项目的 实施效果.结论 县级疾控机构学科建设必须列入优先领域、着力构建学科建设体系、加强应用研究和优化学科发展环境.
作者：邓发基；徐成银 刊期： 2011年第06期
健康教育是有计划、有组织、有系统和有评价的教育活动,其核心是教育人们树立健康意识,养成良好的健康行为和生活方式,保护和促进个体和群体健康,是健康教育大系统中的一个分支,主要是由护理人员进行的、针对患者或健康人群所开展的具有护理特色的健康教育活动[1].
作者：黄幼丽；陈丽文 刊期： 2011年第06期
小儿急性胰腺炎在临床上比较少见,病因主要有:特发性胰腺炎、胰腺结构异常、创伤和感染等,与成人发病大致相同[1].小儿急性胰腺炎由于发病突然、病情进展迅速、临床表现复杂,易引起全身多脏器功能损害,故治疗相当棘手.
作者：郑雪清 刊期： 2011年第06期
对社区0～3岁儿童家长有针对性地实施健康教育,采取内容丰富、形式多样的健康教育模式进行宣教,使社区儿童家长保健知识得到了提高,社区预防接种和儿童保健的数量与质量也得到了大幅度提高,促进了社区儿童的健康成长,同时使社区预防接种和儿童保健工作得到了更深层次的发展.
作者：徐志浩；曾艳红；徐彩文 刊期： 2011年第06期
健康教育是指导人们建立科学的生活方式,学会利用健康知识、检查设施对疾病做到早发现,以便采取措施早预防.健康教育的核心是教育人们树立健康意识,养成良好的行为习惯和生活方式,以降低或消除影响健康的危险行为,提供改变行为必须的知识、技能与服务,并且促使人们合理地利用这些服务.
作者：王建秀 刊期： 2011年第06期
目的 调查无锡市社会福利中心老年人群高血压患病率、知晓率、治疗率和控制率,为在该人群中开展有效的防控措施提供依据.方法 采用问卷调查法对年龄≥60岁的153名常住老年人进行调查,由经过培训的医师对调查对象进行血压测量、资料收集,并按不同年龄段分为两组进行对比分析.结果 福利中心老年人高血压患病率达78.43%,高血压患者的知晓率、治疗率和控制率分别为79.17%、71.67%和37.21%.≥80岁年龄组高血压的控制率显著低于60～79岁年龄组(P<0.05).应用为广泛的口服降压药物为钙通道阻滞荆和国产复方制剂.结论 福利中心老年人群高血压患病率较高,高血压控制率仍处于较低水平.高血压患者的规范化管理、经常性的健康教育、积极的社会援助和不良生活方式的纠正是福利中心老年人群高血压防治的有效措施和手段.
作者：张艳；钱波 刊期： 2011年第06期
目的 探讨社区老年糖尿病患者健康教育需求状况.方法 应用自编健康教育状况及需求情况调查表,对上海市社区60岁以上老年糖尿病患者进行问卷调查.结果 患者获取糖尿病健康教育知识来源于医护人员居多,占66.17%;患者遇到糖尿病相关问题咨询对象以医护人员居多,占81.58%;患者倾向于每季度1～2次接受糖尿病健康教育,占56.39%;患者能够接受糖尿病健康教育模式:上门指导、发放资料和讲课;患者对糖尿病健康教育内容需求首选糖尿病发生原因及防治原则,占64.50%.结论 健康干预是糖尿病预防的主要手段.
作者：郭睦群；龚幼龙；吕斌 刊期： 2011年第06期
知识密集型的慢性病防治机构是人才施展才华的舞台,如何发挥员工的积极性和创造性是机构管理者关注的问题,解决这个问题的关键因素就是激励.应用波特-劳特综合激励模式来论述激励在慢性病防治机构管理中的应用.
作者：黎佩琳 刊期： 2011年第06期
随着经济的发展和社会的不断进步,我国居民慢性病的患病率迅速上升,不健康的行为和生活方式是其主要的原因[1].针对社区慢性病防治工作的高患病率、低知晓率和低治疗率的状况,转变医学模式,合理利用医疗资源,在社康中心建立针对慢性病管理的健康促进,对发挥社区卫生服务优势、增强人们预防疾病和自我保健的意识有积极作用.
作者：胡运红；李奎生；谢艳华 刊期： 2011年第06期
普罗布考初主要用于降低血清胆固醇.近年研究发现其有抗氧化及抗动脉粥样硬化(AS)作用,能够降低氧化低密度脂蛋白水平,预防或延缓动脉粥样硬化的发生和发展,同时可抗冠状动脉介入术后再狭窄,防治心血管意外,保护肝脏等.本研究随访应用普罗布考患者并观察疗效,现报告如下.
作者：何建中；蒋琦；洪源有；林俊；黄茑 刊期： 2011年第06期
目的 探讨以长效CCB为基础的联合用药对老年性高血压的治疗效果和意义.方法 80例老年性高血压病患者随机分为两组,即A组(40例)和B组(40例).A组首先选用苯磺酸氨氯地平2.5 mg/d开始,2周未达目标血压者可加量到5 mg/d服用2周,仍未达标者根据患者合并症合理选用药物小剂量联合用药.B组选用尽量单一降压药至大剂量到目标血压.两组患者血压控制达标平稳后,行24 h动态血压监测及各项生化指标检测并分析.结果 两组患者经治疗后血压均能显著性降低收缩压和舒张压,P<0.05或P<0.01).两组比较,收缩压组的谷峰比值差异有显著性意义(P<0.05),而收缩压和舒张压的平滑指数差异均有显著性意义(P<0.05),两组的动脉硬化指数均有显著性意义(P<0.05).结论 以长效CCB苯磺酸氨氯地平为基础的小剂量联合用药治疗老年性高血压疗效好,平稳且安全,有更好的保护靶器官优势.
作者：陈史蓉 刊期： 2011年第06期
心房颤动是临床常见的一种心律失常,目前已知神经、内分泌、急慢性血流动力学和代谢等多种因素都能导致心房重构,从而促使房颤的发生发展和延续[1].房颤的治疗仍以药物治疗为主要手段.C反应蛋白[CRP)是公认的急性时相蛋白,近年来的观点认为其在阵发性心房颤动发病时高表达[2].
作者：陈玉婷 刊期： 2011年第06期
为了观察比较七氟烷、异氟烷在小儿腺样体、扁桃体摘除术中的临床应用效果,我们选择择期行腺样体、扁桃体摘除术的40例患儿随机分为两组:七氟烷组采用七氟烷复合氧气吸入,静脉注射芬太尼和琥珀酰胆碱,调整七氟烷浓度,间断静脉注射丙泊酚进行麻醉诱导和维持.
作者：李晓霞；房丽华；李鑫 刊期： 2011年第06期
我们选择2008年1月一2010年1月在我院消化科因便秘而住院及门诊治疗的病人95例,应用枸橼酸莫沙比利治疗功能性便秘,并取得较好的疗效,现报告如下.1对象与方法
作者：米力坎尼亚孜 刊期： 2011年第06期
麻疹是由麻疹病毒引起的一种以发热、呼吸道症状和出疹为特征的急性传染病.目前确诊麻疹的实验室手段主要是用酶联免疫吸附试验(EUSA)法检测麻疹特异性IgM抗体,但在感染初期以及免疫功能低下的患者中该抗体的滴度较低,EUSA法检测可能为阴性[J].
作者：薄芳；马玉杰；宋婧；闫滨 刊期： 2011年第06期
目的 分析深圳市罗湖区预防接种异常反应(AEFI)病例发生特征,评价AEFI监测系统运转情况,提供国家扩大使用疫苗的反应性和安全性的数据.方法 通过中国免疫规划监测信息管理系统和儿童预防接种信息管理系统,收集全区报告的2007-2009年AEFI个案,采用描述性方法对相关指标进行流行病学分析.结果 2007-2009年共发生AEFI病例130例,2007年、2008年AEFI报告发生率为1.00/10万～1.05/10万.2009年AEFI发生率大幅度上升,达到12.66/10万.在发生的AEFI分类诊断中,一般反应占47.69%,异常反应占45.38%,其他<7.00%.临床损害前3位为发热/红肿/硬结、无菌性脓肿和过敏反应.结论 国家免疫规划疫苗的安全性和预防接种服务质量良好,但AEFI监测工作仍需进一步规范.
作者：杨洁；何梅英；林喜乐；旷翠萍 刊期： 2011年第06期
目的 分析甲型H1N1流感(简称甲流)住院病人的临床流行病学特征.方法 应用描述流行病学方法对263例甲流住院病人的性别、年龄、就诊时间、发病病程、住院天数和临床症状进行分析.依据临床症状,自定义3个组别的甲流病人,并予以差异性的治疗方案.结果 甲流住院病人的主要临床症状为发热、咽痛、头痛、乏力和肌肉酸痛;就诊时间与发病病程、住院天数的长短关联度较高;3个组别的甲流病人治疗方案要素为对症治疗、普通抗病毒治疗和特异抗病毒治疗(达菲药物治疗).结论 甲流病人早期就诊可以缩短发病病程及住院天数;甲流住院病人分组分类治疗效果明显:甲流住院病人的人文关怀具有积极的临床意义.
作者：殷堰；庄培悦；刘国柱；李东波 刊期： 2011年第06期
乙型病毒性肝炎(简称乙肝)是由乙肝病毒(HBV)引起的一种世界性疾病,主要在中国及其他一些亚洲国家中流行.近几年报告发病率逐年上升[1],已成为危害人类健康的重要公共卫生问题.乙肝可能通过日常生活的密切接触传播[2],乙肝病人及HBsAg携带者家属是乙肝的高危人群,是乙肝预防和控制的重点.
作者：郭晓芹；王海银；张清慧；黄中敏；黎健；李燕婷 刊期： 2011年第06期
目的 揭示灌云县肺结核病流行特征,为控制肺结核病提供科学依据.方法 病例资料来源于中国疾病预防控制信息系统,采用描述性流行病学方法进行统计学相关分析.结果 灌云县2005-2009年共报告肺结核病例2 673例,年均发病率为50.10/10万,2005年高,为63.30/10万.男性发病率高于女性(x2=464.134,P<0.01),全年均有病例发生,农民多发,农村高于城镇(x2=4.968,P=0.026).结论 灌云县肺结核病防治工作取得一定成效,但影响肺结核发病的因素依然存在,结核病防治工作仍面临挑战.
作者：单永梅；严春华；焦加华 刊期： 2011年第06期
通过因症就诊及时发现肺结核病患者,尤其是及时发现涂阳肺结核病患者,已是公认有效和可行的病例发现方式[1].对综合医院诊断的肺结核或疑似肺结核病例采取转诊追踪措施,是确保75%结核病患者发现率的一项长期技术措施[2].
作者：赵振宇 刊期： 2011年第06期
血吸虫病和乙型肝炎是当前国家防治的重点传染病,国内外对于血吸虫感染者是否对HBV易感的现场调查结论不一致[1-4].为了探讨高邮湖区人群血吸虫病与乙型肝炎病毒感染的相互关系及流行规律,2010年8月我们在高邮湖区开展了血吸虫病既往感染人群:HBsAg(HBV表面抗原)携带率现状调查,现将结果报告如下.
作者：任德华；高金彬 刊期： 2011年第06期
引起手足口病的肠道病毒以柯萨奇A组的16型、4型、5型、9型和10型,B组2型、5型和肠道病毒71型(EV71)多见,且EV71感染的患儿起病急,病情重,易出现无菌性脑膜炎、脑炎、神经源性肺水肿及心肌炎,部分危重症患儿病情进展快,易导致死亡.为探讨重症手足口病患儿的高危因素,及早发现重症手足口病相关临床表现,尽早干预治疗以减少后遗症、降低病死率,现将我院收治的57例危重症手足口病患儿的临床特点及诊疗经验总结如下.
作者：徐玲；付浪高；吴云辉 刊期： 2011年第06期
目的 通过对肺结核病患者社会支持的调查,以期得到患者社会支持的综合评价,为探索适合肺结核病患者的支持性心理治疗方式提供依据.方法 以整群抽样的方法,利用社会支持评定量表(SSRS),对219例静安区收治的肺结核病人进行问卷调查,从患者的性别、婚姻状况、年龄、痰涂阴阳性和转归等方面研究对静安区结核病社会支持状况的影响.结果 在社会支持总分、客观支持分、主观支持分及对支持利用度方面存在性别、文化程度差异,肺结核病已婚患者的社会支持总分、主观及客观支持均高于未婚患者,涂阳患者的社会支持总分及客观支持分低于涂阴患者,对支持利用度方面老年患者明显低于非老年患者.治愈和完成疗程的患者社会支持各项得分均明显高于其他结局的患者.结论 社会及家庭的有力支持可以帮助肺结核病患者以积极正确的方式面对疾病.
作者：韩志英；朱小珍；顾凯侃；虞文娟 刊期： 2011年第06期
目的 了解社区居民对手足口病的防治知识和态度,为开展手足口病的健康教育提供依据.方法 运用自行设计的调查表,采用典型抽样方法和街头偶遇方式面对面匿名调查117名社区居民.结果 被调查者绝大多听说过手足口病(84.62%),未听说过的主要为中老年人.能正确完整回答手足口病传播途径的占29.30%,有5岁以下孩子的家长回答正确率高于没有孩子的居民(P<0.01).手足口病的防治知识来源主要为电视和报纸.能正确完整回答预防措施的仅占20.20%.在预防措施中重视的是保持儿童个人卫生(83.84%)和注意饮食卫生(66.67%),易被忽略的措施是看护人员的个人卫生,仅为33.33%,其中主要是家中无5岁以下孩子的人更容易忽略.居民的就医行为中仅1/5的人会比较理性地根据孩子的病情选择医院.结论 手足口病的高发人群5岁以下的儿童几无辨别疾病的能力,家长在手足口病的预防环节具有重要作用,也是早期识别重症的关键人物,但对手足口病的认识仍然不足,因此,给家长传播手足口病防治核心信息至关重要.
作者：刘新凤；杨筱婷；刘海霞；李秀萍；魏孔福；杨建军 刊期： 2011年第06期
小儿毛细支气管炎后反复喘息多由病毒感染 诱发,以反复发作性喘息和咳嗽为主要表现,严重影响小儿身心发育,少数患儿数年后可发展成哮喘[1].如何预防毛细支气管炎后反复喘息发作,对减少患儿发病次数、减轻病情、缩短病程十分重要[2].
作者：陈剑；高学文 刊期： 2011年第06期
深静脉血栓(Deep Vein Thrombosis,DVT)是血液在深静脉内不正常的凝结,阻塞管腔,导致静脉回流障碍的一种急性病.全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)作为目前对髋部病变治疗的一个主要手段,能有效地解决髋部疼痛、畸形及功能障碍,大限度地恢复关节功能,提高患者的生活质量.
作者：陈俊杰；姚光校；骆峪潇 刊期： 2011年第06期
目的 新型农村合作医疗(简称新农合)筹资水平逐年小幅提高,但补偿比例没有随着筹资水平的上涨而上涨,而出现补偿比例下降.通过对武汉市某区3年来新农合运行的数据分析,探寻新农舍报销比例下降的原因.方法 采取回顾性研究+统计学分析的方法,对武汉市某区新农合运行3年来筹资水平、住院病人流向、基金流向、例均住院费用、例均补偿金额和实际补偿比例等指标进行分析.结果 住院病人流向发生变化,导致整体人均住院费用上升了64.60%,人均住院补偿金额上升了46.00%,实际住院补偿比例下降了5.24%.每个级别医院例均住院费用上涨幅度远低于整体人均住院费用的上涨水平.筹资水平提高幅度低于人均住院费用上涨幅度.结论 随着新农合报销比例的提高和供需双方对报销政策的了解,供方过度医疗和需方过度需求开始显现,控制供方的同时必须控制需方的过度需求.筹资水平的增长速度要高于医疗费用的增长速度才能保证补偿比例的逐年提高.
作者：张春红；李淼；吴昌兴；彭兆安；张兆仁；李滔 刊期： 2011年第06期
目的 利用可拓学理论评价新型农村合作医疗实施效果.方法 建立待评对象的物元模型,运用关联函数和优度评价方法进行评价,利用某市6个县的资料进行实例分析.结果 1号县优度高,其后依次为4号县、6号县、5号县、3号县和2号县.结论 可拓优度评价方法在新型农村合作医疗实施效果评价上具有实用性和可操作性,评价结果符合实际情况,为广大决策、管理人员提供一种新思路.
作者：黎景雪；王培承 刊期： 2011年第06期
目的 分析社区卫生服务人员工作满意度影响因素,提高工作满意度.方法 对不同岗位人员的有关变量与工作满意度作多因素Logistics回归分析.结果 安徽省社区卫生服务人员工作满意度低,工作时间、文化程度和工作满意度呈负相关性,月收入和工作满意度呈正相关性,人事关系、职称与工作满意度无直接相关性.结论 重视高学历人才满意度、提高月收入和规范日工作时间等是提高社区卫生服务人员工作满意度的重要切入点.
作者：王珩；李念念；李鹏；沈敏祥；陈建中 刊期： 2011年第06期
目的 完善上级专家社区坐诊制度内涵,促进坐诊工作开展,建立坐诊开展长效机制.方法 调查表内容以近一周(7天)对口支援公立医院医生在社区坐诊多少人日等为主要内容.结果 实际到社区坐诊专家少;未能对社区卫生人才队伍服务能力提高起到作用;未形成常见病、多发病下沉到社区卫生服务机构的意识;尚未形成坐诊制度化.结论 坐诊工作机制需进一步完善,才能发挥其更大作用.
作者：王珩；李念念；李鹏；沈敏祥；陈建中 刊期： 2011年第06期
目的 发掘提高卫生人才队伍素质着手点,提出针对性强、科学可行的建议.方法 将有关社区卫生人才队伍相关调查数据进行统计描述.结果 安徽省社区卫生人员整体学历层次不高,以初、中级职称为主,79.8%的卫生技术人员愿意继续留在社区卫生服务机构工作.结论 社区卫生人才数量充足,内部结构需进一步改善.
作者：沈敏祥；王珩；李念念；李鹏 刊期： 2011年第06期
目的 通过分析不同岗位社区卫生技术人员对社区卫生管理知识的培训需求,提出提高继续医学教育开展效果的针对性建议.方法 调查不同岗位社区卫生技术人员近3年参加社区卫生管理知识培训情况、接受培训意愿,对培训方式、培训时间和培训基地级别等需求度开展现况调查.结果 社区卫生技术人员对社区卫生管理知识培训需求积极性高;医护人员较其他岗位人员更高,其倾向于1～2周短期省级培训;防保和管理人员倾向于2～3周短期省级培训,同时期望参观考察.结论 重视社区卫生技术人员的社区卫生管理继续教育培训刻不容缓,应该采取综合策略,确保培训有效实施.对不同岗位人员,学习内容和形式应有所区别.
作者：陈建中；王珩；李念念；李鹏 刊期： 2011年第06期
目的 了解上海市闸北区暗娼安全套使用率及影响安全套使用的因素,为相关部门开展干预提供科学依据.方法 采用立意抽样方法时闸北区部分娱乐场所的167名暗娼进行安全套使用情况调查.结果 暗娼第一次提供商业性服务的平均年龄为(24.77±5.34)岁;在167名应答的调查对象中,过去一个月暗娼每次性行为都使用安全套的比例为68.9%.过去一周的比例为75.6%,近一次使用的比例为92.7%,且差异有显著性(x2=62.16l,P=0.000);与顾客每次都使用安全套的比例高于她们与固定性伴(主要是男朋友或丈夫)的比例,差异有显著性(X2=53.513,P=0.000);月收入高低、有否其他非顾客男性性伴是安全套使用的影响因素.结论 暗娼安全套使用率随周期延长有下降趋势,且安全套使用在不同性伴问存在差异.应进一步采取有效干预措施,提高安全套坚持使用率.
作者：刘仲苓；葛梅华 刊期： 2011年第06期
目的 探索疾控机构与妇联合作,充分利用各自优势,提高吸毒人群行为干预效果.方法 通过社区妇女专干网络及社区干预工作队,以社区为阵地、家庭为单位、吸毒人群为对象,开展艾滋病的健康教育和干预活动.结果 吸毒者得到了政策帮扶,高危行为减低,家庭关系得到改善.结论 妇联参与社区艾滋病防治可行且具有一定的优势.
作者：陈曦；郑军；吴志玉；彭迪；刘军；王美芳；谢颖；傅丽娟 刊期： 2011年第06期
随着城乡社会经济的高速发展及社会活动的增多,公用电话设立及娱乐场所麦克风的应用越来越普及,由于人群与其的广泛频繁接触,也带来了严重的致病微生物、细菌污染等公共卫生问题[1-3].
作者：高秀君；朱卫平；许志广；闫广生 刊期： 2011年第06期
疾病预防控制机构承担着疾病预防控制、突发公共卫生事件应急处理等服务功能.随着社会经济的发展和科学的进步,重大突发公共卫生事件频繁发生,在预防和控制各种疫情的同时,做好各种痕迹资料的收集和整理工作,也是突发事件工作一项必不可少的工作.
作者：杨晓杰；汤学智 刊期： 2011年第06期
目的 了解渭南市小学生近视患病状况及其主要危险因素,为预防小学生近视提供依据.方法 应用分层整群抽样方法,抽取渭南市10所小学校学生2 683名.对所抽取的小学生进行视力检查和危险因素的问卷调查.结果 渭南市小学生近视患病率为27.3%,轻度近视的构成比为70.0%,女生近视率(30.2%)高于男生(24.8%).危险因素综合分析显示,高年级、看电视距离近、家中有电脑、玩电脑时间长、不注意读写光线、不注意读写姿势、母亲文化程度高和学生家庭学习桌椅高度不合适等均与小学生近视显著相关(P<0.05).结论 渭南市小学生近视率较高,以轻度近视为主,影响近视主要原因是外在因素,良好用眼习惯是视力的保护性因素.
作者：吴亚飞 刊期： 2011年第06期
随着现代机动化程度的提高,伤害的威胁逐渐暴露,无论是发达国家,还是发展中国家,伤害已构成青少年死因的首位[1],伤害多发生在低年龄人群.为了解上海市嘉定区中小学生伤害的主要类型、人群特点及学生伤害发生的流行病学特征和流行趋势,本研究对7～17岁中小学生进行调查分析,现将调查分析结果报告如下.
作者：沈姚；张一英；张琴；袁红；陶敏亚 刊期： 2011年第06期
目的 分析广东省村卫生室卫生资源配置水平及分布公平性,为合理配置卫生资源提供决策参考和政策建议.方法 用Lorenz曲线与基尼系数(GINI)、集中曲线与集中指数分析卫生资源分布公平性.结果 村卫生室数平均水平尚可,但仍存在空白村;卫生人员数量不足,结构不舍理;执业(助理)医师、注册护士和集体补助分布不公平,集中分布在富裕地区.结论 村卫生室卫生资源数量不足且分布不公平.建议合理配置村卫生室,确保实现一村一站;加强村卫生室卫生队伍建设,提高卫生人员数量和素质;加大对贫困地区的卫生经费投入;大力发展经济,缩小地区间贫富差距,从根本上实现卫生资源均等化.
作者：季海英；匡莉；史明丽 刊期： 2011年第06期
目的 通过对陕西省30所乡镇卫生院的基本运行情况进行分析,针对目前乡镇卫生院存在的问题,提出政策建议,为政府制定相关政策提供决策依据.方法 采用描述性分析方法对乡镇卫生院的基本情况进行分析.用EpiData 3.0软件录入数据并建立数据库,用STATA 10.0对数据进行清洗和分析.结果 陕西省乡镇卫生院存在功能定位不准确、人才匮乏、技术力量薄弱、政府财政投入不足和管理基础薄弱等问题.建议针对存在的问题,提出准确定位、完善乡镇卫生院基本功能,引进人才、强化人才队伍建设,加大财政投入力度,夯实工作基础,科学管理,规范行业行为等一系列政策建议.
作者：高建民；詹梅；张先娇 刊期： 2011年第06期
