倍他乐克是有高度选择的β受体阻滞剂,不易通过肾脏排泄,血浆药物浓度比较稳定.本文早期应用倍他乐克治疗急性心肌梗死,取得了满意的效果.报告如下.1 对象与方法1.1 病例选择急性心肌梗死病人22例.年龄41～79岁.治疗组10例,对照组12例.2组在年龄及发病情况差异无显著性.诊断标准:(1)具有典型的胸痛病史;(2)心电图有进行性演变过程;(3)发病24～28h血清酶学(CPK、COT、LDH)高于正常范围.具备上述中的2条即确定诊断.
作者：张淑华；赵春艳；李占军 刊期： 2002年第04期
鼻衄有局部原因和全身原因.局部原因主要是外伤,擤鼻、挖鼻、喷嚏、插管、手术、鼻腔肿瘤,鼻及鼻窦的急慢性炎症等.全身原因主要是循环系统疾病、血液病、急性传染病,维生素及微量元素缺乏等.近年来,儿童鼻衄占门诊鼻出血病人的比例有逐年上升的趋势,就其原因,我们分析如下.
作者：卢京敏 刊期： 2002年第04期
目的观察超声雾化吸入治疗儿童急性喉炎的疗效.方法在静脉滴注抗生素或/和抗病毒药物基础上对治疗组138例急性喉炎患儿加用超声雾化吸入,并与对照组124例急性喉炎患儿比较.结果治疗组在减轻声嘶、犬吠样咳嗽、吸气喉鸣或吸气性呼吸困难,减少合并支气管炎、肺炎,缩短病程等方面明显优于对照组,并未发现明显副作用.结论超声雾化吸入配合抗炎、抗病毒治疗急性喉炎,是一种更有效的方法.
作者：赵浦 刊期： 2002年第04期
根尖周炎是口腔内科的常见病和多发病,而有瘘型根尖周炎又是在治疗过程中比较困难的.1998-05～2001-05笔者应用瘘管通过术治疗有瘘型根尖周炎49例,取得较好疗效.现报告如下.1 材料与方法1.1 材料国产牙胶尖,氧化锌,碘仿,本院制剂室自制浓台.
作者：祝剑慧；兰艳萍 刊期： 2002年第04期
我院1997-01～1999-08分娩胎儿总数为1 574例,其中,脐带缠绕144例,发生率为9.15%,有逐年增高趋势.脐带缠绕多见于缠绕360°,缠绕部位以缠绕胎儿颈部多见.脐带缠绕分娩方式以剖宫分娩多见,次为正常分娩.而脐带缠绕与非脐带缠绕比较,脐带缠绕者阴道手术产率高于非脐带缠绕,但脐带缠绕在分娩中不增加剖宫产的危险.
作者：李丹；冯淼；赵春艳 刊期： 2002年第04期
异丙酚可以在短时间内使病人进入睡眠状态,减轻手术操作给病人带来的痛苦,手术结束后病人很快苏醒,活动自如.异丙酚的这些优点用于人工流产的麻醉,具有其它药物不可比拟的优势.
作者：王昕；蔡雁；赵守维；马怀宇 刊期： 2002年第04期
唇腭裂术后鼻唇部畸形整形治疗的要求较高,不仅需要精湛的外科技术,同时需要结合美学、力学,采用安全可靠的治疗方法,才能确保治疗效果.我院1995年至今治疗78例此类病人,采用全麻气管内插管,用可吸收线缝合,术后暴露创口,护理方便,便于观察,避免血痂形成后造成的瘢痕,治疗过程安全,术后效果满意.
作者：田素宝；高作滨；冯冬菲；毛力民；陈英超 刊期： 2002年第04期
随着全球结核病疫情回升,我国的耐药性病例数也在急剧上升,而且我国的耐多药问题也相当严重,其发生率也呈现上升趋势.这一切给我国结核病控制工作带来更大的责任和挑战.目前基层结防所开展结核菌药物敏感试验可指导临床选择合理有效的化疗方案.本文就双城结防所2001年所收集的43例结核菌药物敏感性试验结果探讨如下.
作者：刘云华；何秀莲；许文学 刊期： 2002年第04期
产后出血直接威胁孕产妇生命安全,占我国孕产妇死因顺序的首位.在构成产后出血的原因中,宫缩乏力性出血仍占首位,占产后出血总数的70%以上.因此,研究产后恢复子宫收缩及缩复功能,则是防治产生出血的关键措施.米索前列腺素与米非司酮联合应用,对终止早孕,疗效肯定.我院自1997-10开始,对于可能出现产后出血量多的产妇,应用米索前列醇预防,效果良好.
作者：姜海泓；白玉雪；高桂芹 刊期： 2002年第04期
手术治疗颅内血肿方法较多,但近年来有向创伤小、打击轻微的方向发展的趋势.我院2000-10引进贾保祥教授研究发明的微创颅内血肿清除技术,共治疗颅内血肿28例,脑脓肿1例,取得了较满意的临床效果.报告如下.
作者：赵俊杰；徐惠斌；滕立军 刊期： 2002年第04期
骨囊肿是较常见的骨肿瘤,传统的搔刮植骨术,术后复发率为26%左右[1].我院自1993年以来,行囊肿内注入骨髓血、醋酸强的松龙介入治疗18例,介绍如下.1 临床资料1.1 一般资料男10例,女8例.年龄7～14岁.12例外伤后出现症状,2例发生病理性骨折,4例有1～3年的局部疼痛症状.肱骨干7例,其中,2例并发骨折,肱骨干骺端2例,股骨干、转子间8例,跟骨1例.病史长5年,短6个月.
作者：武作河；崔凤荣；孙贺年 刊期： 2002年第04期
股骨颈骨折常见于老年人,儿童患者较少见.因此,在临床工作中,我们常因过于熟悉老年患者的治疗原则,而忽略了儿童患者的生理及心理特点,极易造成不良后果,进而对儿童未来的生长发育及身心健康产生长期负面影响,其危害远远超过老年患者.现将笔者临床工作中的体会,总结如下.1 资料我院近10年来先后为13例患儿进行股骨颈骨折手术.13例中,男8例,女5例,年龄小4.5岁,大11岁.
作者：刘刚 刊期： 2002年第04期
紧急避孕是指在无保护性性生活后的一定时间内采用服药或放置宫内节育器,以防止非意愿妊娠.实验证明:米非司酮在紧急避孕方面有可靠疗效,但用药剂量上报道不一.现将我院采用米非司酮10mg用于紧急避孕106例临床观察结果,报道如下.
作者：杨玉春；梁贤子；刘喜琦 刊期： 2002年第04期
本文1998-06～2000-12共手术治疗41例胸腺瘤合并重症肌无力(MG)的病人,13例术后发生MG危象,均抢救成功,无围手术期死亡,现将抢救体会报告如下.1 临床资料与方法全组中男5例,女8例.年龄19～52岁,平均36.2岁.病程2～58个月,平均16.5个月.根据临床症状,X线胸片,CT等检查,全组术前均明确诊断.
作者：王雷；郗雪松；郗雪岩 刊期： 2002年第04期
冠心病的药物疗法不仅以解除症状为目的,而在于改善心肌缺血的根本治疗.本文就抗心绞痛药物的β阻断剂、Ca拮抗剂与硝酸剂的3类药物,针对冠心病的病情的合理使用及虽无冠心病、心绞痛,但与冠心病有同样后果的无症状性心肌缺血的药物疗法.
作者：张嘉琳 刊期： 2002年第04期
临床上在抢救食物中毒或药物中毒病人时,常用传统的硫酸镁作为导泻药物,而在实践工作中,我们发现硫酸镁导泻效果欠佳.为此,我们从中医方面探索一种使用方便、效果可靠、无毒副作用的中药方剂作为导泻药物.本文经过50例病人的临床观察证明:此中药汤剂能达到破坏、阻滞或延缓毒物进一步吸收,彻底清除毒物的作用,优于传统的导泻法,现报告如下.
作者：张丽娟；王芳；刘秀梅 刊期： 2002年第04期
收集我院近10年来收治的8例骨外骨软骨瘤患者,对其X线检查进行回顾性分析,报告如下.1 材料与方法8例均采用了术前X线检查(包括病变的正侧位和切线位拍片),男5例,女3例.年龄小7岁,大42岁.8例中,发生于前臂背侧皮下的2例,软骨旁深层肌间2例,足背皮下2例,左大鱼际内1例,左侧臀大肌内1例.肿瘤大直径为2.4～4.5cm.
作者：史付民 刊期： 2002年第04期
手指各部位感觉都很重要,尤其是拇指、小指尺侧,示、中指桡侧,是重要的感觉区,一旦这些部位感觉丧失,将严重影响手的持物功能.采用中指或无名指尺侧血管神经岛状皮瓣转移可重建上述重要感觉区的感觉功能.我院1997～2001年采用指神经血管蒂皮瓣移植术修复重建拇指掌侧、示指桡侧感觉区功能12例,获得满意疗效,报告如下.
作者：王铁志；曲凤娥 刊期： 2002年第04期
本文应用于B型超声显像诊断巧克力囊肿,经手术和病理证实21例,其准确率为85%.因此,不难看出,巧克力囊肿虽然病因复杂,声像图表现不尽相同,但对大部分病例均可经超声作出正确诊断.
作者：李辉 刊期： 2002年第04期
近些年,空管药物疗法已被越来越多的口腔科医生应用于临床,替代原始的根充材料治疗乳牙慢性尖周病.我科采用空管药物疗法对116例儿童进行临床治疗,现报告如下.1 材料和方法1.1 病例选择病例选自我院1998～2000年门诊病人116例,共128颗牙.116例中,男65例,女51例,年龄3～10岁.本组全部为乳磨牙.其中,上颌牙51例,下颌牙77颗.第1乳磨牙76颗,第2乳磨牙52颗,均为感染根管.有叩痛反应的41颗,瘘管存在的63颗,有105颗牙在X线片上显示根端牙槽骨有不同程度的破坏和吸收.
作者：张丽梅；史滨琦 刊期： 2002年第04期
目的观察银杏叶片对冠心病的治疗作用.方法选择110例冠心病人,在常规治疗基础上加用银杏叶片,240mg/d,4周为1疗程,治疗前、后查心电图及生化指标.结果治疗组总有效率均高于对照组(P＜0.05).结论银杏叶片是一种安全有效、辅助治疗冠心病的理想药物.
作者：陈开安；于卫刚；姜礼红 刊期： 2002年第04期
急性化脓性胆道感染是胆道外科急重症,其发病急,进展快,并发症多.死亡率约在20%～25%,尤其以急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)死亡率为高,因而一直为外科所重视.现将我院1996-01～2001-11所收治的28例该类病人作一分析.1 临床资料与方法本组28例,男10例,女18例.年龄在26～75岁,平均年龄58.7岁.病史长10h～16d.全部有高热及寒战,其中,右上腹疼痛伴黄疸21例,伴休克3例,神经症状2例.白细胞总数10×109/L以上27例;B超提示:急性化脓性胆囊炎,胆囊周围炎14例,胆总管扩张伴结石14例,胆总管囊性扩张伴结石1例.
作者：姜彪；李明文；周红宇 刊期： 2002年第04期
方法本文对35例慢性硬膜下血肿的确诊经过,及采用钻孔引流加轻负压回抽处理残余积气、积液的临床资料进行回顾性分析.结果全组病人治愈出院,其中术后10例有不同程度积液、积气,经皮穿刺回抽而治愈.结论认为慢性硬膜下血肿的确诊首选CT,钻孔引流加轻负压回抽残余积液、积气是解决该病术后复发的好方法.
作者：杨海林；王雪 刊期： 2002年第04期
目的治疗内眦赘皮.方法对36例在采用常规切口进行切开法重睑术的同时,于赘皮处去除多余张力过大的眼轮匝肌,埋压缝线使重睑沟自然地延续至赘皮处以消除赘皮.结果 1例因去除张力过大的眼轮匝肌不彻底而复发,其余35例均获满意效果.结论采用本法去赘皮处纵向张力并形成重睑沟来消除赘皮,对于轻中度睑板型及上睑型内眦赘皮效果良好.
作者：张晶；范希明 刊期： 2002年第04期
干燥综合征是一慢性炎症性自身免疫性疾病,主要侵犯外分泌腺,口眼干燥为其主要特征.临床上可分为3种类型:①原发性:单纯的口眼干燥综合征,无其它免疫异常;②继发性:有关另一种结缔组织病;③伴良性或恶性淋巴组织增生.本病目前治疗十分棘手,尤其伴合并症时处理更为困难.作者近10年来收治5例均取得满意疗效.现报道如下.
作者：姜松琴；胡霞 刊期： 2002年第04期
心先安,即环磷酸腺苷葡甲胺,目前已被广泛应用于治疗心力衰竭,心肌炎、病窦综合征、冠心病、心肌病等.我科自1999年以来,用其治疗充血性心力衰竭(简称心衰),并与常规治疗组进行对比,心先安治疗组取得满意疗效,现报告如下.`
作者：常淑艳 刊期： 2002年第04期
肾综合征出血热合并肾包膜下血肿病例极为少见,我院2000-02～2001-02共收治406例肾综合征出血热病人,其中,有4例重症出血热在移行阶段出现了肾包膜下出血,现报告如下.
作者：李文影 刊期： 2002年第04期
静脉输液是高龄患者常用的治疗方法,但由于老年人生理功能处于退行性状态,故经常出现液体外渗,轻则引起局部肿胀疼痛,重则引起组织坏死,甚至造成功能障碍.为了有效保障老年人的治疗,本文结合多年的工作经验,对老年患者静脉输液外渗的原因及预防,总结如下.
作者：冯丽君；冯丽芬 刊期： 2002年第04期
护士长作为医院基层科室护理工作的领导者和管理者,直接对病区实施面对面的管理,在病区护理工作的动态运行中,起领导、决策、指挥、监督等作用.护士长的管理素质直接影响着病区内人、财、物、时间、信息等的利用程度.因此,只有具备高水准的管理能力,才能适应现代化的管理工作.
作者：白炜；高彩艳；张仁 刊期： 2002年第04期
有机磷农药是一种广谱杀虫剂,广泛应用于农业植物的保护.可因误服、自服、污染食物而引起急性中毒,属有机磷酯类化合物,具有特殊的恶臭或大蒜味,进入人体内迅速与体内胆碱酯酶结合,形成磷酰化胆碱酯酶,使胆碱酯酶失去催化乙酰胆碱水解为胆碱和乙酰的能力,造成乙酰胆碱在体内大量聚积,使以乙酰胆碱为传递介质的胆碱能神经发生功能紊乱而出现的一系列中毒症状,乐果属中等中毒类药物.现将36例口服乐果中毒患儿抢救护理报告如下.
作者：伊文杰；刘涛 刊期： 2002年第04期
上消化道出血是食管胃底静脉破裂出血较易出现的严重并发症,其特点为出血量较大,来势凶猛,死亡率高达40%～70%,这不仅为临床治疗带来困难,而且也对临床护理提出了较高的要求.现将护理体会总结如下.
作者：李梅红；李晶心 刊期： 2002年第04期
草酸铂,即注射用奥沙利铂,属于新的铂类衍生物.某些对顺铂耐药的细胞系,用草酸铂治疗均有效.与其它抗肿瘤药品一样,草酸铂有它独特的毒性和副作用,因此,在抗癌化疗过程中的护理工作尤为重要.2000-05～2001-10,我科采用草酸铂与氟脲嘧啶联合治疗方案,用于经过氟脲嘧啶治疗失败后的结肠癌、直肠癌的患者,效果良好,现将护理体会,介绍如下.
作者：刘洪艳；王梅；王淑红 刊期： 2002年第04期
肝硬化腹水可在常规治疗中,加用指压足三里穴的临床护理,能减轻上述症状,有利于患者恢复.近几年,我们对23例住院患者采用该法收到了满意效果,报告如下.1 一般资料23例均为住院患者,男9例,女14例.年龄43～64岁,平均52.5岁.病程1.5～2.5年.
作者：何秀萍；胡春梅 刊期： 2002年第04期
我科开展整体护理后共收治腹膜透析病人12例,取得了较满意的护理效果.现将护理体会报告如下.1 临床资料12例均为住院病人,其中男性7例,女性5例.年龄35～64岁.住院时间1～6个月,平均82.5d.
作者：赖建君；任宝森 刊期： 2002年第04期
我院1997～1999年收治肿瘤病人48例,男性36例,女性12例,年龄40～76岁.病程为3个月～6年.本文就其住院病人心理状态及心理护理,作一分析.1 心理状态的分型1.1 稳定型有较强的个性特征,即使面临癌症威胁,也能客观地认识疾病;即认识癌症可怕的一面,又懂得癌症可治愈的一面,以正确态度对待疾病.
作者：王红艳 刊期： 2002年第04期
对腰椎间盘突出症手术病人进行系统化整体护理,能及时掌握病情,有效预防并发症,通过健康教育,促进患者的自我保健意识和水平,提高患者的自我护理能力.
作者：郑先红；张金华；张玉芹；曲凤芝；唐芳 刊期： 2002年第04期
近年来我院收治滋养细胞肿瘤化疗病人30例,现就护理体会报告如下.1 临床资料30例化疗病人中出现消化道反应15例,阴道流血6例,皮肤粘膜改变4例,脱发4例.
作者：徐清芝；汤淑华 刊期： 2002年第04期
儿童原发性肝肿瘤较成人少见.其起源于肝细胞的肝母细胞瘤和肝细胞癌常见.为常见的肝母细胞瘤75%发生于3岁前.对于小儿肝肿瘤的治疗,手术切除是唯一有效的方法.而该手术创伤大,患儿年龄又较小,抗打击能力较差,术后易出现并发症.所以,为保证这些护理难度大的患儿及时进行手术,确保手术治疗成功,术后顺利恢复,术前、术后高质量的特殊护理是极其重要的.本文1980～2001年共手术治疗小儿肝肿瘤31例,现将护理体会介绍如下.
作者：张英；焦杨 刊期： 2002年第04期
自从皮肤软组织扩张术发明以来,过去一些难治性疾患如瘢痕性秃发,面颈部烧伤后瘢痕等的治疗效果显著提高.但由于皮肤软组织扩张术疗程比较长,并发症的发生率较高,而扩张器外露防治中护理工作起着十分重要的作用.现就其护理体会报告如下.
作者：王晶；刁春香 刊期： 2002年第04期
腹腔镜胆囊切除术是近年来开展的新技术,我院于1996～2001年以该项技术诊治病人340例,成功率达到99%,取得满意效果,现将手术前、后护理要点,作如下介绍.1 术前准备1.1 健康教育了解患者及家属的心理,介绍腹腔镜胆囊切除术的优点适应证及同类患者的恢复情况,住院时间短,一般3～5d即可出院.
作者：杨招荣；马丽芳；李景丽 刊期： 2002年第04期
手术室是医院为病人进行手术治疗的重要部门,按国家标准规定,手术室空气中细菌总数不得超过200个/m3,医护人员手上的细菌数不得超过5个/m3,器械消毒合格率应达100%,灭菌的医疗用品不应检出任何微生物.可见,对手术室无菌要求是非常严格的,现浅谈手术室外源性感染的预防.
作者：徐双 刊期： 2002年第04期
硬皮病是一种以皮肤及各系统胶原纤维硬化为特征的结缔组织疾病,临床上分为局限性和系统性两型,女性发病率明显高于男性.我院1999～01～2001～03共收治硬皮病患者187例,护理工作收到了良好的效果,现将护理体会介绍如下.1 临床资料本组共187例,其中,局限性占82例,系统性占105例.年龄大者70岁,小者6岁,女性患者145例,男性42例.
作者：杨继辉；常宝越；张绍梅 刊期： 2002年第04期
健康不仅是人们的生活需求,也是检验人们生活标准的一个重要尺度.个体与群体的健康状况是否良好,基本反映了一个社会区域或家庭单元细胞对健康的重视程度.而对健康的重视与否,关键是每一个社会群体和个人对健康以及健康教育的认识.当前一些有识之士已经清楚地认识到:我们针对健康所作的教育仍只停留在一般的卫生知识宣传的层次上,相当一部分从业人员,医疗卫生知识结构不符合现实要求,相当一部分机构资金短缺、设备陈旧,很难满足人们逐渐增长的健康教育需求.为此,本着为人民的健康负责的精神,我们应未雨绸缪,做些有益于社会以至人类的准备.有关部门呼吁将健康教育从宣传型向行为干预型转化,这无疑是一个可行性强、收效较大的计划,针对这一计划,我们应从既要治标又要治本,标本兼治的角度出发进行充分有效的关注,让全社会的健康教育活动要具有可操作性强的运转手段,在实际教育过程中确实起到事半功倍的作用.我们的健康教育活动能够深入持久地开展下去,应千方百计使人们认识到我们生存空间的重要性,从观念上树立起人类社会有一个良好的生存空间,是每个人身心健康的举足轻重的绿色通道.
作者：滕丽萍；王彦霞；刘晓荣；菊宏 刊期： 2002年第04期
我院自2000-02～2001-10共收治颅脑损伤患者38例.由于这些病人意识丧失,因此不能由口进食,我们采用管饲营养,就是通过人工管道向胃或空肠内输送营养物质,以保持和改善病人的营养情况,减少并发症,降低死亡率,效果显著.现报告如下.1 临床资料全组38例,其中男性32例,女性6例.年龄10～72岁,平均31岁.诊断脑干伤18例,脑挫裂伤12例,颅内血肿8例.管饲时间短3d,长52d.
作者：杨颖；王敏 刊期： 2002年第04期
目的评价前哨淋巴结活检(SLND)对预测乳腺癌腋窝淋巴结转移(ALN)的价值.方法本组30例原发乳腺癌患者,术前ALN阴性,术中注入美蓝,前哨淋巴结活检;随后行腋窝淋巴结清扫(ALND),术后行SLND、ALN连续病理切片检查.结果 30例患者中,29例检测到SLN,其中28例的SLN可准确预测腋窝淋巴结转移(ALNM)状态;假阴性率11.1%,总敏感性是88.9%,准确性是96.6%.结论应用美蓝淋巴结定位方法进行SLND可以准确预测原发乳腺癌患者腋窝淋巴结转移的状态.
作者：陶冀；赵庆均；付永清；庞达 刊期： 2002年第04期
目的总结各类手外伤早期处理的措施及预后.方法回顾性分析130例各类手外伤资料.结果手外伤早期处理注意创面清创,骨折治疗,肌腱修复,血管和神经损伤的修复.结论手外伤早期处理应针对具体病例、损伤种类和病情全面考虑为妥.
作者：苍伟；张明磊；刘玉柱；曹礼成 刊期： 2002年第04期
目的探讨心室晚电位、左室射血分数在降低心梗性猝死的关系.方法采用时域定量分析法(SA-ECG),首选12导联心电图、心向量图、测定VLP波叠加多次后清除数;测定左室射血分数.结果 EF＜40%,VLP＞40%时,心猝死发生率极高.结论 VLP与EF在判断心肌梗死性猝死中意义较大.
作者：马雷 刊期： 2002年第04期
目的探讨P27蛋白在胸腺瘤的表达.方法采用流式细胞仪对44例浸润性胸腺瘤、非浸润性胸腺瘤、和胸腺增生的标本中P27蛋白表达进行检测,应用t检验对结果做统计学分析.结果 P27蛋白在浸润性胸腺瘤标本中阳性表达明显高于非浸润性胸腺瘤与胸腺增生,且P27蛋白的低表达与浸润性胸腺瘤有显著相关.结论 P27蛋白与浸润性胸腺瘤的临床病理学特征密切相关.
作者：张铁娃；王巨；王胜发；王凯 刊期： 2002年第04期
母乳是廉价方便的天然食品,因此多产乳、多排乳是保证母婴健康的关键.在母乳喂养过程中常会遇到许多问题,致使婴儿不能正常吸乳,SMB电动吸奶器对产后泌乳有诸多益处.
作者：高丽波；刘晓白 刊期： 2002年第04期
下肢骨折临床上并不少见,传统的夹板、石膏外固定骨牵引,以及切开复位内固定治疗不能提供足够的稳定性,尤以胫骨下1/3骨折、骨不连发生率甚高,功能恢复不良.对此,我们自1998-01～2001-11采用可调式外固定支架治疗下肢长管状骨骨折48例,收到了满意效果.
作者：岳景超；崔立东；兰宇信 刊期： 2002年第04期
室性早搏频发,多见于严重器质性心脏病患者可因其诱发室速和室颤而猝死.但也可见于非器质性心脏病者,现将我院发现并追踪观察的42例进行临床分析,报告如下.1 临床资料42例中,男22例,女20例.年龄8～46岁,多见于青壮年.24例有自觉症状,从第1次就诊起,病程3～12年.早搏发作时均有程度不同的心悸、胸闷、头昏.18例于健康体检时发现,已2～6年,无任何自觉症状.
作者：徐秀茹 刊期： 2002年第04期
老年关节自然退化,加上外界因素的影响,膝关节内易发生器质性病变.关节间隙变窄,软骨面破坏,骨质增生,反复产生渗出液使关节肿大.破碎的软骨面掉下来形成关节游离体.患者的症状常常由轻到重,疼痛由间歇性到持续性.患者不能下蹲,不能盘腿,上下楼梯和上厕所都很困难,影响休息、影响生活.应用中医传统3摇2屈手法治疗常能取得较好的治疗效果.现简介如下.
作者：赵瑞岩 刊期： 2002年第04期
小切口胆囊切除术(MC)是一项新近开展的手术技术,具有切口小、创伤轻、痛苦小、恢复快等特点.本文对我院1995-01～2001-09间60例MC的实践,总结如下.1 临床资料1.1 一般资料男43例,女17例.年龄25～73岁.全部病例均无黄疸病史,经B超诊断为急慢性胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉、无肝内外胆管扩张及胆总管结石.术后经病理证实急性胆囊炎胆囊结石17例,慢性胆囊炎、胆囊结石36例,胆囊息肉5例,胆囊癌2例.
作者：杨勇；刘云武；暴晓平 刊期： 2002年第04期
当非计划妊娠错过了早期人工流产时机,或产前诊断中发现胎儿有遗传性疾病,或B超检查显示胎儿有先天性畸形以及孕妇合并某些内科疾患,不宜继续妊娠时,均需行中期引产以终止妊娠.但在妊娠中期,由于孕酮对子宫的抑制作用,宫缩难于发动;同时,由于胎盘及胎儿骨骼已经形成,欲使胎儿娩出需要使宫颈有充分的扩张,而此时宫颈又不成熟.因此,中期引产较困难,合并症亦较多,如感染、出血、胎盘胎膜残留、宫颈裂伤、子宫破裂等.甚至曾有因中期引产造成羊水栓塞、过敏性休克或急性肾衰死亡的病例报道.
作者：胡庆文；朱延玲 刊期： 2002年第04期
目的提示临床如何合理选择与应用抗菌药物.方法阐述抗菌药物在选择应用时应注意的要点和部分抗菌药物的特点.结果抗菌药物的合理应用于病原学检查和药敏试验、抗菌药物的抗菌谱、体内血药浓度、体内的作用时间、机体对药效的影响、感染菌对抗菌药物的耐药性、给药方案等相关.结论考虑影响抗菌药物效果的因素,去选择与应用抗菌药物,才能确保抗菌药物使用的有效性和安全性.
作者：董利；马满玲 刊期： 2002年第04期
细胞外基质(ECM)是一种多能蛋白和糖蛋白的复合体,基质金属蛋白酶(MMP)是一种降解基底膜(ECM)成分的锌依赖性酶,该酶与脑缺血和再灌注有密切关系.组织金属蛋白酶抑制剂(TIMP),可减轻缺血和再灌注损伤.本文就MMP和TIMP在脑缺血时表达和作用进行系统概述.
作者：戚基萍；赵晶；王德生 刊期： 2002年第04期
目的提出延期植皮的概念,并综述其近年来的研究进展.方法采用文献回顾与综合分析方法.结果创伤性皮肤缺损延期植皮在临床应用上已取得明显进展.延期植皮基础研究的进展促进了临床治疗的进步.结论目前对延期植皮血运重建规律的认识尚局限在临床病例观察阶段,国内未见对这一问题的基础研究报告.亦未见严格的临床应用报告.
作者：肖志波；郭杰；纪天蓉 刊期： 2002年第04期
由于不正常的咬(牙合)接触或咀嚼功能而造成咀嚼系统各部位的病理损害,称为(牙合)创伤.(牙合)创伤是一种常见病、也是一种疑难病.随着现代口腔医学的发展,人们对(牙合)创伤引起的牙周支持组织、牙髓组织、根尖周组织改变,进行了大量的临床研究和基础研究.下面就(牙合)创伤的动物模型建立和(牙合)创伤后牙体、牙髓及牙周的组织的变化,进行综述.
作者：史滨伟；于清华；刘英群 刊期： 2002年第04期
目的观察心肌、血液肿瘤坏死因子-α(TNF-α)随充血性心力衰竭进展的变化,评价其在心功恶化及心室重构的作用.方法 Wistar雄性大鼠皮下注射异丙肾上腺素(170mg/kg),连续2d.正常对照组给予生理盐水作相同处理.注射结束2d、2周、4周、8周后作心脏超声记录左室舒张末直径(LVEDd),左室收缩末直径(LVEDs),计算左室缩短率(FS).用微压力传感器测量左室舒张末压力(PED)、左室收缩压力(Ps)、压力速率大值及小值(dp/dtmax,dp/dtmin),计算左室等容舒张时间常数(Tc).取左室心肌用Masson法作胶原染色,用全自动图象分析仪计算心室胶原容积含量(CVF).计算左室重量与体重比(LV/BW).用放免法测量血液、心肌TNF-α及血AngⅡ.结果异丙肾上腺组4个时间点心肌、血液TNF-α,血液AngⅡ都升高,且随时间延长进行性升高,伴心功进行性下降,左室心腔、LV/BW、CMF进行性增高.异丙肾上腺组TNF-α同AngⅡ呈正相关,与EF呈负相关.结论 TNF-α参与心功恶化,心室重构.
作者：孙桂芳；李为民；甘润韬 刊期： 2002年第04期
目的建立有效的背根神经节压迫模型,并探讨缰核内c-fos和CGRP的变化.方法采用铬制1-0肠线通过椎间孔压迫Wistar大鼠L4、L5背根神经节制备背根神经节压迫模型;应用SP法检测缰核c-fos表达;放射免疫分析法测定缰核内CGRP含量.结果术后4周内受压侧后肢持续表现痛敏行为,制备了稳定的背根神经节压迫模型;外侧缰核检测到中等强度表达的核内fos蛋白免疫阳性细胞,其表达呈一过性;测得缰核内CGRP含量基础值为(5.066±0.434)ng/L,并随压迫刺激时间的延长,CGRP呈逐渐增高趋势.结论本实验建立了慢性背根神经节压迫的可靠模型.缰核内c-fos表达呈一过性增高,而CGRP呈持续增高,与痛敏行为呈负相关,说明缰核参与慢性痛的形成与调制.
作者：孙木；宋雪松；高金贵；王绍 刊期： 2002年第04期
目的为了深入研究前葡萄膜炎的病理生理学变化,寻找治疗葡萄膜炎新的有效治疗方法,探讨其疗效机制.方法采用大肠杆菌内毒素诱导的葡萄膜炎的动物模型(endotoxin-induced uveitis,EIU),用一氧化氮合成酶抑制剂--氮-硝基左旋精氨酸(N-nitro-L-arginine,L-NNA)进行实验性治疗,以地塞米松,生理盐水注射液为对照组.结论 L-NNA可以明显抑制EIU的葡萄膜炎症状,减轻组织的破坏.
作者：刘红玲；崔浩；傅少颖；张晓梅；岳超英；郭庆 刊期： 2002年第04期
目的建立大鼠85%肝切除致急性肝功衰竭模型.方法通过单纯结扎法和双重结扎法切除大鼠肝左叶、中叶和右上叶,建立急性肝衰模型.观察肝功改变和术后12h生存率.结果 12h生存率结扎法是4/5(26.7%),双重结扎法为14/15(93.3%).肝衰组肝功改变显著(与对照组相比P＜0.05).结论术中失血是单纯结扎法造成大鼠死亡原因,双重结扎法可以减少术中出血,提高了大鼠生存率.
作者：郝迪斯；王毓利；汪文国 刊期： 2002年第04期
目的解决氟斑牙漂白治疗后的再着色问题.方法采用氟斑牙漂白羟磷灰石再矿化后及氟斑牙漂白羟磷灰石再矿化加膜后2种方法的再着色试验,观察复发情况.结果羟磷灰石再矿化后再着色与对照组(未矿化)比较差别不大;羟磷灰石再矿化加膜后再着色与对照组(矿化不加膜)比较差别较大.结论羟磷灰石再矿化加膜后可有效减轻再着色复发问题.
作者：付军；毕良佳 刊期： 2002年第04期
目的探讨胆道粘膜和糖蛋白在胆红素结石形成中的作用机制及防治.方法利用兔胆红素结石模型对胆道细菌感染诱发成石过程中胆道粘膜下腺体和我院近年收治部份临床胆红素结石病人胆道腺体进行观察.结果实验组兔胆道粘膜下酸性腺体形成,粘多糖存在;人胆囊及胆管粘膜下腺体AB、AY阳性,电镜证实为粘多糖.结论胆道粘膜理化性质的改变可导致胆汁中粘多糖含量增高,2组在胆石形成过程中具有重要作用.
作者：郭薇；李晓阳；刘立人 刊期： 2002年第04期
目的分析剖宫产率升高的相关因素,探讨解决办法.方法通过对2 956例剖宫产进行回顾性分析.结果剖宫产指征掌握不严,主要指征为胎儿因素、妊娠合并症及并发症、产程异常、巨大儿、珍贵儿、高龄初产及社会因素.结论加强孕产期监护,提高医务人员对剖宫产的认识,正确掌握剖宫产指征,合理降低剖宫产率.
作者：徐向云；张卉；邱晓红 刊期： 2002年第04期
目的评价哈尔滨市实施消除麻疹免疫策略的效果.方法描述哈尔滨市1988～2001年麻疹流行病学特征.结果哈尔滨市麻疹流行强度明显减弱,年平均报告发病率为0.49/10万,较1978～1987年下降92.77%,流行季节仍较明显,但比过去10年推迟1个月,发病年龄主要为2～7岁、占30.47%,但有向大年龄组后移现象.1997～2001年麻疹发病及暴发疫区主要集中在实施哈尔滨市消除麻疹策略较晚的原松花江地区(7个县).结论哈尔滨市消除麻疹免疫策略对降低发病是有效的.
作者：徐虹；李洪源；王海礁 刊期： 2002年第04期
支气管哮喘是严重危害儿童身心健康、生命质量的呼吸道常见疾病.近年来,哮喘的患病率有明显上升趋势[1].哮喘的规范化治疗十分重要.本文对86例支气管哮喘治疗药物应用进行了调查分析.
作者：孙珺；张艳秋；刘红蕾；苏雅荣；于靖波；于晓华 刊期： 2002年第04期
为了探讨石油化工作业对女工生殖机能的影响,我们对在大庆市、区级医院1998-01～2000-01分娩的女工病案进行了调查分析.1 内容和方法1.1 调查对象以1998-01-01～2000-01-01在大庆市、区级医院分娩、有产科病案记录的石油化工作业女工作为观察组,同时选择同一时期在大庆市、区级医院分娩的且有产科病案记录的非有毒、有害作业人员作为对照组.
作者：王红；郭树俭；薛玲 刊期： 2002年第04期
1 病例介绍患者女,5岁.因泌尿系统感染入院,当日经左手背静脉输入10%葡萄糖,先锋毒素VI 5.0g 300ml时,病人主诉左手剧痛,手指不能活动,皮肤轻度紫绀.查注射针头仍在静脉内,嘱病人热敷疼痛部位,继续输液.30min后此组静点400ml全部输完,病人左手疼痛和皮肤紫绀未缓解,嘱继续热敷未给予其它处置.次日9∶00护理查房时发现,该患者左手高度肿胀,手指紫绀加重,呈内在肌阴性位,手掌组织张力高,桡动脉搏动消失.立刻请外科会诊,确诊为内在肌综合征.于24h后行广泛切开减压术,见肌肉呈暗紫色,有少量黑色渗液减压后指端血运改善,创口敞开不缝合,后经换药愈合.
作者：周敏；张冬梅 刊期： 2002年第04期
脓性心包积液发生率不多见,这方面文献报道极少见.本文报告1例由彩色多普勒超声心动图诊断脓性心包积液并发感染性心内膜炎.1 病例介绍男患,7岁.该患2周前出现心前区不适、咳嗽、发热(体温不详),曾在当地医院诊断为结核性心包炎,并做心包穿刺,未能抽出液体,近3d上述症状加重,并出现呼吸困难,下肢浮肿.查体:T39.2℃,100次/min,24次/min,7.3/8.00kPa(130/60mmhg),皮肤无黄染,颈静脉轻度怒张,心浊音界向两侧扩大,心前区可闻及心包摩擦音,心率100次/min,节律规整,肝在右锁骨中线肋缘下触到3cm,双下肢浮肿.既往无结核病史.X线:心影呈烧瓶状.心电图示:窦性心动过速.临床诊断:渗出性心包炎(结核性).
作者：曲和平 刊期： 2002年第04期
情境教育,是结合情境展开应用理论陈述的实践教育学.笔者近几年在病理学教学中,对情境教育进行尝试,创设的情境主要包括教学准备阶段情境、专业教学情境和思想教育情境,通过情境教育实践使学生的学习积极性得到提高,学习效率也同时得到提高.特别是学生的个性心理素质得到较好的发展,学习病理学认真而有兴趣,有较强的参与意识.
作者：白春玲 刊期： 2002年第04期
1 病历摘要女婴,因发烧、腹泻粘液脓性便3d,于2001-10-07 8∶40时入院.患儿3d前开始低热、呕吐胃内容物3次,腹泻4～5次/d,泻物初为水样,以后呈粘液脓性便.入院前1d体温达40℃左右,腹泻数次.体检:体温38.4℃,脉搏162次/min,呼吸42次/min,急性病容,未见明显脱水症,心率160次/min.无异常所见.
作者：张洁；葛冰健 刊期： 2002年第04期
1 病例介绍患者女,8岁.外院肠镜检查于横结肠见直径0.4cm半球形于基单发息肉,表面光滑,色无异常,质软,取材1块.病理诊断:结肠腺瘤性息肉.2周后到我院行息肉电切术.术中结肠镜抵达回盲部,升结肠、肝区存留较多粪便,所见粘膜未见异常;横结肠、脾曲、降结肠插镜顺利,反复观察未发现息肉;乙状结肠部位弯度较大,数次勾拉方才通过;直肠粘膜充血、发红.诊断:直肠炎.嘱6个月后复查肠镜.术后病人感腹胀,同时颈部、胸部见皮下气肿,触之有握雪感,但无呼吸困难和心悸、气短现象,无腹膜刺激征,血压、脉搏正常.腹平片示:腹膜后气肿,膈下未见游离体.以腹痛待查收住院观察,当日晚行剖腹探查:腹腔内未见污染及游离气体,结肠表面脂肪垂有较多积气,以降结肠为重,剪开中下段脂肪垂有气体逸出,降结肠见0.5cm裂口,无肠液外溢,周围肠壁略充血、水肿,其余肠段无异常,行结肠穿孔修补术,周后痊愈出院.
作者：高广江；崔岩；刘光军 刊期： 2002年第04期
患儿,男,999-01-12出生.2001-11-18下午因水泥搅拌机致伤左手,从腕部完全撕脱离断3h而急诊入院.查:左手从腕部完全撕脱离断,前臂的肌腱从肌腹部抽出,伤口内填满了水泥.离断面极不整齐,手背和前臂背侧的皮肤潜行剥脱约2cm.左臂和前臂布满了皮擦伤,前臂近端桡侧有一个4cm×3cm的创面,深达肌肉表层.全麻下对离断面清创.切除坏死的皮肤和撕脱的腱腹结合部,切除近排腕骨、远排腕骨的近1/2和桡骨茎突出,以达到短缩的目的.
作者：张知博 刊期： 2002年第04期
1 病例介绍患者男,8岁,干部.因胸部、颈部、腋窝、头部多处赘生物而就诊.近2个月偶有瘙痒,而且有增多、增大趋势.该患既往健康,活动和休息时均易出汗.否认有婚外性生活史.临床检查:胸部、颈部、腋窝、头部有数10个皮损,鸡冠状.大小在0.1～0.4mm不等.颜色与正常皮肤相同.生殖器及肛门无类似皮损.另外,查体发现胸毛较多而且潮湿多汗.实验检查:3%醋酸白试验(+),病理检查显示人类乳头瘤病毒.诊断:尖锐湿疣.治疗及结果:瞬间扫描仪电灼烧清除所有皮损,同时肌肉注射胸腺肽,次/d,0mg/次,共用10d,.9%氯化钠注射液250ml、复方丹参注射液10ml、维生素C注射液5mg,次/d静脉滴注,共10d.结果:1周后皮损痊愈.每月复查1次,连续复查3次,未见新的皮损.
作者：叶淑芬 刊期： 2002年第04期
2001-04-26,为1例乙肝6项检验正常的成年人接种了重组酵母乙型肝炎疫苗(北京生物制品研究所生产,批号2001040102,℃～8℃储存),出现疱疹,现报告如下.某女,2岁.按常规操作该疫苗经充分摇匀在左上臂三角肌内注射乙肝疫苗1.5ml含表面抗原(HBsAg15μg).按照免疫程序操作常规同上,注射第2针乙肝疫苗1.0ml含表面抗原(HBsAg10μg).1周后接种部位及周围皮肤出现灼痛,伴轻度发热,疲倦无力等全身症状.经1～3d后,皮肤陆续出现红斑,继而在红斑上发生多数成簇的粟粒大至绿豆大小的丘疱疹,并迅速变为水泡,疱壁紧张光亮,疱水澄清,数日后疱液混浊,后干燥结痂.痂脱落后留下暂时性红斑.既往无过敏史.近期未使用或接触各种药品,而且4年前也接种过重组酵母乙肝疫苗.2001-01～11在我院接种疫苗人数约6 800人次.据乙肝疫苗接种登记与观察,轻微反应7例,仅出现中低发热或注射局部微痛,4h内即自行消失.初步印象比例为接种乙肝疫苗所引起的疱疹.
作者：滕金荣；王业梅；徐淑贤；高群 刊期： 2002年第04期
由于医生治疗所致的医源性牙齿松动、脱落的病例时有发生,如及时有效的治疗可以避免牙齿脱落,现有1例报告如下.1 临床资料魏某,女,7岁.1999-09-30就诊,自述2周前在当地医院戴活动矫治器矫治上前牙前突,现上中切牙突度明显减轻,但疼痛松动、伸长,自行停戴矫治器.
作者：张苗苗；邵坪；黄文和 刊期： 2002年第04期
从1985年至今,我科病人因四肢骨折石膏固定后致浅II度烫伤5例.给病人带来了不必要的痛苦和精神负担,现总结教训如下.1 临床资料5例都是少儿,年龄在7～13岁.3例胫腓骨开放性骨折,例肱骨髁上骨折,例胫骨结节撕脱骨折,皆是四肢的后侧烫伤,创面红肿,散在大小不等的水疱.触痛、渗出多.经6～14d愈合.
作者：夏忠禹；郑立新；王立坤；陈刚 刊期： 2002年第04期
1 病例介绍患者,男性,7岁.来我院就诊时主要症状有疲倦、盗汗、低热、食欲减退、右侧胸痛伴咳嗽气短等.查体:体温37.6℃,发育正常,营养中等,意识清晰,全身淋巴结无肿大,头颅、五官、心脏及腹部均无明显异常,即往无结核病史及其它疾病史.X线表现左肺下野小面积均匀致密阴影,心膈角及肋膈角清晰可见.3d后该患者病情明显加重,临床症状除发热、乏力及食欲不振外,左侧胸痛明显加重,咳嗽频繁及呼吸困难.X线摄片发现左肺下野阴影呈弥漫性发暗,肋膈角及心膈角均显示不清.经过数日内科抗炎治疗,病情无明显变化,再次通过X线摄片所见左侧肺野呈大面积密度增高阴影,上缘至第3、4肋间,下缘呈一致性密度增高阴影,心、肋膈角消失,听诊呼吸音明显减弱,听诊呈大片浊音,病人症状日渐加重.
作者：马杰 刊期： 2002年第04期
我科从1999-07起用广西科学院应用物理研究所研制的GX-II型多功能电离子治疗机治疗尖锐湿疣70例,获得满意疗效,现报告如下.1 临床资料70例均为门诊病人,男40例,女30例.年龄16～46岁,平均31岁.病程20d～5个月,0例男患者的皮损分布于冠状沟、尿道口和阴茎体;30例女病人的皮损分布于大小阴唇尿道口、会阴及阴道壁.皮疹如芝麻至鸡蛋大小,呈淡红色,污灰色或黑色的乳头状隆起,基底部呈蒂状,形态为菜花状、鸡冠状、乳头状、蕈状突起.表面分泌物有恶臭味,皮损的数目少则1～2个多则几十个,病人自觉微痒和不适感.
作者：孙艳萍 刊期： 2002年第04期
盆腔瘀血症是一种由于慢性盆腔瘀血所引起的特殊病变.引起盆腔静脉瘀血的原因很多,如炎症、损伤等因素,而有的则无明显诱因.近年来,通过盆腔静脉造影,发现此类患者的盆腔静脉血流明显减慢,它以下腹痛、腰骶部疼痛、性感不快、白带增多、极度疲劳感和乳房胀痛为主要症状.本文就此报告1例.
作者：董晓华；李苓 刊期： 2002年第04期
我院于1995-06开始采用放置国产带铜T型(TCU200)宫内节育器,与金属单环对比效果较好.报告如下.1 操作及注意事项按节育手术常规要求,金属单环使用普通叉放置.放置前测宫腔深度,调正定位.折叠T横臂插入放置宫内,用推进器使TCU 200IUD准确地放置子宫腔底部正中,固定实心杆,将环推向宫底,使IUD横臂完全展开.固定放置管,先撤出实心杆,再取出放置管.宫颈外口保留尾丝2～3cm,如尾丝过长,致白带较多者,可仅保留0.5cm.
作者：徐湘怡；朱雪梅 刊期： 2002年第04期
影响产程的因素错综复杂,其中起决定作用的主要是产力、产道和胎儿3方面情况,这3种因素互为影响.此外,年龄、个体差异等诸因素,对产程有着一定的影响.所以,应密切观察产程,及时发现问题,及时予以处理,确保母婴安全.1 子宫收缩情况将手放在产妇腹壁上,触摸宫体在宫缩时,隆起变硬,宫体间歇,松弛变软,观察宫缩持续时间、强度和其规律性.子宫收缩是产力的基础,将是注定产程的主要因素.
作者：张秀艳 刊期： 2002年第04期
1 病例介绍患者26岁.以阴道不规则出血20d,下腹突然疼痛3h,于1998-12-02急诊入院.平素月经正常,末次月经1998-10-08.11-08起有少量阴道出血,色暗,持续约20d,并伴有腹部隐痛.12-01血量增多,2-02晨无诱因下腹坠痛,伴恶心、呕吐,疑诊宫外孕入院.既往无特殊病史.查体:BP10.7/6.67kPa,102次/min,面色苍白,意识清,右侧卧位,腹平坦,右下腹明显压痛及反跳痛,移动性浊音(+),肝脾触不清.妇检:外阴正常,阴道少量鲜血如经血量.穹窿饱满,宫颈有举痛,子宫前位,漂浮感,压痛明显,右后方似有一界限不清包块,有压痛,左侧附件正常.于连续硬膜外麻醉下拟行剖腹探查术.术中见右侧输卵管峡部增粗,紫蓝色、未破,伞部充血水肿并有少量活动性出血,子宫底部有凝血块附着,盆腔内有不凝血,切除右输卵管,见有2个完整胎囊排出.病理:输卵管妊娠双胎,胎囊直径1.5cm及1.2cm大小.
作者：周艳舫 刊期： 2002年第04期
原发性蛛网膜下腔出血,是一种常见病,而以该病为首发临床表现的急性粒细胞性白血病甚为罕见.本科收治1例,经骨穿证实,现报告如下.1 病例介绍女患,2岁.因头痛、恶心、呕吐3d,于1991-05-21入院.既往健康.查体:T36.9℃,90次/min,21次/min、Bp16/8kPa皮肤粘膜无黄染及出血点,浅表淋巴结无肿大.神经系统检查:意识清、语言流利、颈强(+),克氏征(+),四肢肌力及肌张力正常,病理反射阴性,入院后腰穿,均匀血性脑脊液,压力4.8kPa,潘氏反应(+),SF蛋白1.9g/L,糖1.5mmol/L,氯化物80mmol/L,白细胞100×106个/L,幼稚粒细胞0.30,血常规:白细胞200×109个/L,原粒0.50,早幼粒0.50,血红蛋白90g/L,血小板31×109/L.骨髓像增生活跃,粒系异常增生,红系、淋巴系统严重受抑制,确诊为急性粒细胞性白血病(M2型).
作者：姜宏 刊期： 2002年第04期
1997年曾对52例异位妊娠患者,采用了不加抗凝剂和其它药物,直接将腹腔血回收后经4层纱布过滤,重新回输,效果良好,现介绍如下.1 资料1997年异位妊娠自体血回输52例(A组),998年异位妊娠输异体同型血33例(B组),作为对照观察.
作者：汤淑华；徐清芝 刊期： 2002年第04期
对尚未成龋,但有较深而易患龋的沟裂,应用窝沟封闭剂,它能迅速流动,流入全部点隙沟裂,随之很快结固并紧密地粘附于釉质表面,经久不脱,从而起到防龋作用的性能.由于其具有安全、有效、易于应用的特点,现被广泛应用.作者在哈尔滨香坊区红旗社区门诊对6岁儿童第1恒磨牙完全萌出的儿童100例,进行窝沟封闭,追踪5年,疗效如下.
作者：才伟 刊期： 2002年第04期
1 病例介绍患者,女,3岁.1996-10-04中午因与爱人吵架,产生轻生之念,于当日14∶00时自服丙戊酸钠2瓶(4g)(因患者常有癫痫发作,家内存用),h后被家人发觉,9∶00被家人送入医院.此时患者意识不清,昏迷状态,两侧瞳孔缩小(以后观察瞳孔右大左小)对光反射微弱,角膜反射消失,小便失禁,未解大便.入院后立即用温清水彻底洗胃,并从胃管注入硫酸镁30g导泻,采取静注或静滴美解眠、尼可刹米、洛贝林、甘露醇、速尿、补充体液、吸O2等治疗措施.患者于10-05 4∶00意识逐渐恢复,2∶00能辨认亲人、回答医生问话,当时恶心,频繁呕吐胃内容物.以后,对症治疗,0-07痊愈出院.
作者：杨万成；杨小东 刊期： 2002年第04期
根管治疗术因其治愈率高、疗效显著,成为牙髓病和根尖周病的基本治疗方法之一.但在基层单位由于操作不当、设备有限等原因,在根管治疗中还存在许多问题.本文收集了33例根管治疗术后失败的病例,对其原因进行分析.
作者：何军；刘芳 刊期： 2002年第04期
输卵管绝育术是目前广泛的一项控制生育的技术,输卵管绝育术虽成功率很高,但仍有一定的失败率,国内7省市综合资料报道,失败率为0.24%～0.158%[1],绝育术失败后可发生宫内妊娠或异位妊娠,异位妊娠是危害妇女生命健康的严重并发症,应予关注,本文分析我县1991～2001年间因女性绝育术后异位妊娠14例的发生情况,并探讨其原因及防治措施.
作者：李雪岩；刘玉伟 刊期： 2002年第04期
卵巢黄体囊肿破裂是妇科急腹症之一,它的主要临床表现为腹腔内出血,严重者可引起失血性休克,而月经不正常者又与异位妊娠难鉴别.所以,对我院1996-02～1999-12间经手术治疗的卵巢黄体囊肿破裂共41例进行分析,报告如下.
作者：徐丽 刊期： 2002年第04期
急性胰腺炎(Acute pancreatitis)是胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化的化学性炎症.急性重症胰腺炎虽然发病率较低,但病情凶险,死亡率和致残率高.[1]本症发病机制十分复杂.如结石、饮酒引起胆汁返流胰酶被激活、炎性介质的释放、胰腺微循环障碍、肠菌和内毒素易位均可引起坏死区感染、内毒素血症,导致多器官功能衰竭.[1,2]近些年来,由于对发病机制、病理生理的深入研究和新药的开发应用,临床多种治疗措施并用,本病的预后明显改善.现概述如下.
作者：刘铁夫 刊期： 2002年第04期
通过医院图书馆电子阅览室开展网络服务的工作实践,从数据库检索服务、网上资源获取、读者培训等几个方面,论述了医学情报工作所发生的根本性变化,并提出了今后工作的发展目标和设想.
作者：崔丽梅 刊期： 2002年第04期
