目的:探讨靶重建放大扫描技术对肺孤立性结节病变的诊断价值.方法:对63例患者先行常规CT平扫,选定结节处为兴趣区,行薄层靶重建放大扫描,层厚、层距为2 mm,FOV为160.结果:42例恶性病变中有37例表现为深分叶,占88.1%;21例良性病变中有15例表现为浅分叶,占71.4%.恶性结节中15例内部出现条状低密度支气管征;7例出现血管集中征;8例出现空泡征;病变内部出现液化坏死13例,其中恶性病变11例.22例出现钙化,包括12例良性病变和10例恶性病变.2例错构瘤内均见小面积脂肪性低密度影.结论:靶重建放大扫描比普通CT扫描可提供更多的信息,对良恶性病变的鉴别诊断有一定价值.恶性病变大多数为深分叶,良性病变大多数为浅分叶或无分叶.
作者:田军章;江桂华;李武铭;郑丽吟;王玲;梁联保;文华 刊期: 2003年第02期
目的:研究五参素片升高白细胞、增重免疫器官和对环磷酰胺的增效减毒作用.方法:将175只小鼠随机分为5组,每组35只.试验组设五参素片高、中、低3种剂量组,阳性对照药设环磷酰胺和升白胺片(盐酸小檗胺片)组,阴性对照组为生理盐水.结果:五参素片具有明显刺激小鼠骨髓产生白细胞作用,且均为成熟白细胞,表明五参素片对于骨髓造血系统干细胞的正常分化无影响,分类计数可见白细胞分类比例无改变;也表明五参素片能够明显减轻环磷酰胺毒副作用,能够抵抗由环磷酰胺引起的白细胞及骨髓有核细胞数减少、保护由环磷酰胺引起的肝功能损伤、抵抗环磷酰胺对小鼠胸腺及脾脏指数的抑制作用.结论:五参素片作为一种新型癌细胞分子调控抑制剂,在抑杀肿瘤组织细胞过程中具有升高白细胞、增重免疫器官和降低环磷酰胺的毒副作用.
作者:赵富清;张翠岚;彭兆云;谢宁;周军 刊期: 2003年第02期
目的:初步探讨胸外科急症的诊断、失血性休克复苏、急诊手术的基本原则和临床救治经验.方法:在急诊科及时缝合关闭开放的胸部创口,床边行胸腔闭式引流术,如病情允许,则行胸片、超声检查,尽可能纠正失血性休克,及时行急诊手术.结果:在边诊断、边抢救、及时大量输血的前提下,迅速急诊手术.全组存活28例,死亡7例.结论:胸外科急症手术病情凶险危急,急诊手术的决策一定要果断.
作者:周建峰;庄彩萍;胡晓民;王国辉 刊期: 2003年第02期
目的:探讨严重多发伤在急诊科的救治原则.方法:回顾性分析急诊科收治的570例严重多发伤的临床资料,其中紧急抢救374例,联合手术474例,急诊科一期手术10例.结果:急诊科现场抢救成功率为80%,手术抢救成功率为72%.结论:严重多发伤在急诊科的救治原则:应积极处理致命性损伤;联合手术时应合理安排手术顺序;特别危重病人在急诊科应行一期手术.这样能减少风险,提高抢救成功率.
作者:夏必顺;成广;徐春福;褚瑞华;陈印红;杨莉 刊期: 2003年第02期
目的:检测门静脉高压症大鼠肠道iNOS mRNA表达状况.方法:门静脉高压症大鼠模型制成后的第10天,取小肠组织,用iNOS cDNA探针进行原位杂交.结果:实验组肠道iNOS mRNA表达明显高于对照组(P<0.05),差异有显著性.结论:iNOS mRNA表达增多,导致NO大量生成,引起肠道推进功能障碍,细菌过度生长;引起肠道充血、水肿、通透性增高而促进细菌移位.
作者:何美文;易辛;戴植本 刊期: 2003年第02期
目的: 探讨细胞因子在狼疮性肾炎发病机制中的作用.方法:应用白细胞介素6(IL-6)依赖细胞株KD83,检测狼疮性肾炎(LN)患者活动期组、稳定期组和正常对照组血清和尿中IL-6的活性.结果:活动期组LN患者血清和尿中IL-6活性均明显高于稳定期组和正常对照组(P<0.01 ),而稳定期组LN患者和正常对照组之间无显著差异(P>0.05);活动期组LN患者血清和尿中IL-6活性均与血沉(ESR)呈正相关(r=0.683 0和r=0.576 7,P<0.05),而与血清补体C3、抗核抗体(ANA)、抗ds-DNA抗体均无相关关系;活动期组LN患者血清IL-6活性与血清IgG呈正相关(r=0.835 0,P<0.01),与补体C4呈负相关(r=-0.598 0,P<0.05).结论:活动期LN患者血和尿的IL-6活性均增高,提示IL-6在LN的发病机制中起着一定的作用,血和尿的IL-6活性可作为观察LN患者病情的活动性指标.
作者:邵进;罗琼;贾汝汉;尹培达 刊期: 2003年第02期
目的:研究诱导子水杨酸(SA)、酵母提取物(YE)、AgNO3和CaCl2对人参Panax ginseng C.A.Meyer毛状根皂苷含量的影响.方法:用紫外法测定总皂苷的含量,高效液相色谱法测定4种单体皂苷的含量.结果:SA能明显促进Rb1、Re、Rg1和Rd 4种单体皂苷的积累,而且能促进人参皂苷分泌到细胞外并在培养液中积累.YE和10 mmol/L AgNO3不但能促进人参毛状根中总皂苷含量和单体皂苷的积累,还能促进人参皂苷的外泌.CaCl2在较低浓度下(1.0 mmol/L)明显促进总皂苷和单体皂苷的积累,但随着CaCl2浓度的增高这种促进作用呈下降趋势.结论:诱导子可能是调节人参毛状根中皂苷积累的有效物质.
作者:周倩耘;周建民;刘峻;张树潘;丁家宜 刊期: 2003年第02期
目的:研究全自动生化分析仪对镁测定产生影响的生化项目.方法:先测出某试剂成分含有高浓度镁的项目,然后在同一批次中将该项目与镁依次测定,观察该项目对镁测定的影响.结果:发现CK、CK-MB、ALP、HDL-C、TG和TP等项目对镁测定有显著影响,均使镁测定值显著升高.结论:可根据不同仪器特点,采取相应方法来消除上述项目对镁测定的影响,应重视全自动分析中项目间的相互干扰.
作者:徐俊荣;马蔡昀;陈晓婷 刊期: 2003年第02期
目的:分析心理因素、社会因素、戒毒后稽延症状及多药滥用对海洛因依赖者复吸的影响.方法:自拟调查表,进行调查分析,内容包括海洛因滥用情况(滥用时间、滥用量、滥用方法、复吸的频度)、多药滥用情况及影响复吸的3种原因.结果:药物脱毒治疗后3个月的复吸率为94.7%.复吸2次72例,占13.4%;复吸3~5次254例,占46.5%;复吸6~10次202例,占37.0%;复吸11次以上18例,占3.3%.90%被调查者存在多药滥用.3种原因中,对复吸影响大的是心理因素,其次是社会因素和戒毒后稽延症状.结论:药物戒毒复吸率极高,戒毒的模式应向药物治疗-心理治疗-综合康复的模式转变.
作者:范小全;李志超 刊期: 2003年第02期
随着现代分子生物学的迅猛发展,生物学理论知识的更新也随之加快,为了克服在理论教学过程中的枯燥及理解掌握的困难,把部分重点难点内容以小型科研课题的形式交给学员,让学员在实际动手操作过程中理解和掌握重点难点内容,这样既提高了学员的科研动手能力,激发了学员学习理论知识的积极性,同时也加深了学员对理论知识的理解,促进了学员的全面发展.
作者:傅更锋;刘文华;樊燕蓉;刘新卷;肖祥华;徐根兴 刊期: 2003年第02期
测定818名健康老年体检者(年龄≥60岁)血清中葡萄糖、尿素、总胆固醇及甘油三酯4项生化指标,观察老年人4项结果平均水平与年龄的关系及变化范围,并与596名健康成人体检者(年龄<60岁)的结果进行比较分析.结果老年人各年龄组间葡萄糖无显著差异.尿素、甘油三酯60~69岁组、70~79岁与80岁以上组有显著差异,60~69岁组与70~79岁组无显著差异.老年组3个年龄段的总胆固醇均有显著差异.
作者:姜宇海;袁光生 刊期: 2003年第02期
病案对外服务收取一定的工本费是医院的市场地位决定的.医院对病案管理需要投入一定的人力、物力与财力,通过收费可以改善病案管理水平,提高服务质量.在制定收费标准时可以考虑下列因素:地区的生活水平、医院的等级、病案内容和保管的实际费用.另外,医院也应降低病案管理成本.
作者:唐洪文;黄耀忠 刊期: 2003年第02期
分析<外科学>教材中的创伤章节,发现教材中缺少交通事故伤的阐述.从交通事故伤的发生趋势及其特殊性中总结出交通事故伤在创伤教学中的重要性.在课堂授课、临床见习及实习等多环节中均注重加强交通事故伤的多层次教学,弥补教材的薄弱章节,教学效果佳.
作者:张犁;李威;黄兰柱;李一凡;陈斌;林海涛;范为新 刊期: 2003年第02期
记忆单词、积累词汇是提高英语应用能力的基础和难点.笔者根据自身教学经验和专业知识,试论记忆单词、扩大词汇量的种种方法和途径,以提高学生英语应用能力.
作者:虞铀铀 刊期: 2003年第02期
教学质量是院校的生命,质量管理是院校管理的核心.临床实习质量直接关系到医学院校能否培养出合格的医学生,因此临床实习是医学教育极为重要的环节之一.文章就临床实习过程中,如何从全面质量管理观念出发,运用管理学的新观念、新方法和新手段,努力提高临床实习质量作一初步探讨.
作者:王福美;谭梅风 刊期: 2003年第02期
整体护理是集身心护理、健康教育和院外指导为一体的新的护理模式.健康教育是整体护理工作的一个重要环节.通过对28例糖尿病患者在接受胰岛素泵治疗期间进行系统的、有计划的教育活动,包括评估患者,制定和实施教育计划,置泵前、置泵后的教育及详细的出院指导等,调动了患者的主观能动性,主动参与到治疗中,掌握科学的自我管理和自我护理方法,取得良好的临床治疗效果,稳定了血糖水平,缩短治疗时间;同时也促使护理人员不断加强新知识、新技术的学习,提高整体护理质量.
作者:王亚洲 刊期: 2003年第02期
患者,女,35岁.因神志不清伴发作性四肢抽搐3 h,收入我科.入院查体:体温37.5℃,血压19/12 kPa,脉搏96次/min,呼吸28次/min,呈昏迷状态,双侧瞳孔等大等圆,直径约3.5 mm,对光反应灵敏,心电图示快速房颤,患者既往有风湿性心脏病病史15年,头颅CT显示脑梗死.给予吸氧、止痉、脱水、抗感染及扩血管等治疗.患者先后出现心力衰竭、呼吸衰竭等多种危急生命的临床症状,分别进行了气管插管术和气管切开术,加强了各种并发症的防治护理.入院第20天患者神志渐清,但情绪极不稳定.
作者:贡亚琴;花永香;林正敏 刊期: 2003年第02期
腹腔镜手术切除的标本多数为病理标本,可能引起腹腔内、腹壁上的污染甚至种植、扩散,重者直接导致疾病范围扩大.如畸胎瘤内容物溢出引起的化学性腹膜炎,术中需要大量温热生理盐水冲洗,否则可致术后腹痛,延长手术时间及患者的恢复期.其他如黏液性囊腺瘤可引起腹膜种植形成黏液性腹膜瘤,恶性肿瘤可致肿瘤细胞再植,造成人为转移.为此我们在多例腹腔镜手术标本取出的实践过程中应用了自制橡皮手套标本袋的袋内扩张法取出标本,取得了很好的效果.方法:用消毒橡皮手套向纵形牵张拉紧后以双4号线在手指分叉处上方1 cm处结扎.结扎线上1.5 cm处剪去多余手指部分自制成标本袋.术中从11 mm腹壁穿刺套管中将标本袋送入腹腔,袋口即可自动弹开,将切除之肿瘤或组织取其小径线置入袋內,以勺状钳夹闭袋口.连同套管鞘一起经腹壁取出. 以三叶切口扩张器直接从腹壁上的标本袋口插入袋内并扩开口,在直视下用组织钳或血管钳夹住袋内组织,以组织剪剪开,或用穿刺针、吸引器吸除肿瘤内液体,缩小至扩张器口径即可完整取出标本及标本袋.术后该切口常法缝合.
作者:梁毅姝;江夏;孙荣生;沈健萍;黄晓兵;周定杰;支玉霜 刊期: 2003年第02期
脑科手术时,由于手术野较小,一些特殊物品如双极电凝、吸引器、冷光源等很难搁置,且常干扰手术.通常是做一个布兜放置上述器械,即用两把布巾钳固定一块治疗巾置于头部托盘的无菌单上.但这样不仅耽误时间,而且巾钳易扎透无菌单,造成污染.并且,双极电凝的线、吸引器的导管及冷光源的光纤管会频繁遮挡手术野,造成手术的费时和不便,如此频繁操作,还会影响术者的注意力.为此,我们经过反复摸索,自制了一种脑科手术挂瓶,较好的解决了上述问题.具体做法:用500 ml的医用液体塑料瓶,剪去瓶口部不规则部分,上下口径相同,长15~20 cm,上口同侧两旁分别用钢丝固定,钢丝另一端做成钩状,钢丝长约2~3 cm.挂瓶钢丝常规清洁后熏蒸消毒,挂瓶悬吊于主刀医生侧的无菌大洞巾边上,或医生认为操作方便的地方.
作者:曹珅;吴竹梅 刊期: 2003年第02期
患者,男性,34岁.因咽喉部疼痛不适,来我部就诊.经检查诊断为急性扁桃体炎.遵医嘱给予穿心莲片,5片/次,口服,3次/d,患者服用2次后开始出现皮肤瘙痒,未予重视仍继续服药1次后,皮肤瘙痒症状加重,且口唇部出现散在大小不一的水疱伴灼痛而来我部再诊.查体见全身皮肤多处抓痕,口唇、龟头肿胀,并见弥漫性红斑,红斑处可见片状密集的直径2~5 mm类圆形水疱,壁薄,内容物澄清透明;左前臂屈侧可见直径约3 cm大小的暗紫红色斑疹,边界清楚.追问病史,患者3年前曾因口服感冒清片(其组成成分中含穿心莲叶)出现过类似症状,排除其他药物、饮食、风寒等致敏因素后,诊断为穿心莲过敏.遵医嘱立即予以10%葡萄糖酸钙20 ml、地塞米松5 mg静脉注射,停用穿心莲片改服乙酰螺旋霉素;给予维丁胶性钙2 ml、地塞米松5 mg 肌注,1次/d;息斯敏10 mg口服,1次/d.2 d后症状消失,5 d内水疱相继吸收结痂,口唇部遗留灰黑色色素沉着斑至今未消退.
作者:刘为仁;胡晓林 刊期: 2003年第02期
双气囊三腔管压迫止血术,用于食管胃底静脉曲张破裂出血,是消化内科常用的急救技术,也是临床护理教学的重点内容之一。在实施教学过程中,由于受教学手段的限制,学生对止血原理很难理解,对操作全过程也缺乏整体印象。2002年,作者通过多媒体技术,将这一内容制作成多媒体课件,并运用于2001级临床护理大专班教学,达到了预期的教学效果。
作者:张翠岚;周军;任柳青;邹晓枫;石红;谢彤彤 刊期: 2003年第02期
痔是肛肠科临床上一种常见病与多发病.2001年初开始应用MTC型微波手术治疗仪,对518例痔疮患者进行微波照射治疗,无创伤、无痛苦,临床取得满意疗效,现报告如下.
作者:戴训书;李晓静;任建军;朱国荣 刊期: 2003年第02期
母乳喂养有很多优点.母乳中糖、脂肪、蛋白质、维生素、矿物质的含量及比例适合婴儿;母乳中含有抗体,能提高婴儿的抵抗力;母乳喂养能促进产妇产后的子宫复原、降低产后出血率等.现今,全国各家医院都开设了母婴病房,目的是为了24 h母婴同室,按需哺乳.但临床往往不能做到100%纯母乳喂养,除去一些有医学指证的以外,是因为产妇乳头凹陷而放弃母乳喂养.
作者:孙蓉 刊期: 2003年第02期
患者,女性,28岁.因停经44 d,下腹痛5 h,晕厥1次于2002年8月26日急诊入院.末次月经2002年7月13日.足月分娩 1 胎,人工流产2次,工具避孕.查体:体温36.5℃,脉搏120次/min,呼吸20次/min,血压4/2 kPa .表情淡漠,贫血貌; 心率120次/min、律齐、无杂音,肺无异常;腹部膨隆,全腹压痛、肌紧张、以右下腹为著,肝脾未触及,腹移动性浊音(+).妇科检查:阴道后穹隆饱满,触痛;宫颈呈紫蓝色,举痛;宫体略大,质偏软,飘浮感,无压痛;右附件增厚,双侧附件压痛、以右侧为甚.辅助检查:白细胞6.9×109/L、血红蛋白86 g/L,尿妊娠试验(+);阴道后穹隆穿刺抽出暗红色不凝血2 ml,后穹隆血浆妊娠试验(+).因病情危急未行B超检查.临床诊断:右输卵管峡部妊娠破裂,失血性休克.重度抗休克同时行急诊腹腔镜检查术.术中见子宫略大,右输卵管峡部略增粗,其上方有0.7 cm破裂口,绒毛自裂口绽出,有活动性出血,双侧卵巢及左输卵管正常,盆腹腔积血及血凝块,累积量约2 400 ml.实施腹腔镜下右输卵管切除术及左输卵管结扎术.术中输全血1 400 ml.为除外合并宫内妊娠,同时行诊刮术,刮出较厚蜕膜样组织约8 g,肉眼未见明确绒毛.腹腔切除标本及宫内组织送病理检查,病理诊断为右输卵管峡部妊娠破裂,合并宫内妊娠.
作者:江夏;梁毅姝;孙荣生;沈健萍 刊期: 2003年第02期
臀肌挛缩症又名注射性臀大肌挛缩症,系反复多次臀大肌内穿刺注射药物,导致该部位肌肉或筋膜组织纤维性挛缩.本组19例中男14例,女5例,年龄6~17岁;均行臀大肌、臀中肌及髂胫肌手术治疗.19例均获随访,时间6个月至2年.结果:18例髋关节功能恢复良好,步态正常,1例右侧髋关节功能欠佳.
作者:孙阳;邵云飞 刊期: 2003年第02期
通过脉冲多普勒观察49例特发性房颤病人发病前和发病时的血流动力学,对检测结果进行统计学处理.特发性房颤发作前、发作时血流动力学有明显改变,临床应予以重视.
作者:孙绮芬 刊期: 2003年第02期
探讨36例断掌再植术后早期康复疗法及效果.术后早期进行物理疗法、被动和主动的运动训练、感觉训练及心理治疗,36例获得系统康复治疗,治疗时间1~6个月,疗效优良30例,占83.3%.因此, 断掌再植术后的系统康复治疗,是恢复再植手功能的有效方法.
作者:阮国辉;赵冀平;李威;白道永;李金海;江爱华 刊期: 2003年第02期
为观察光量子血液疗法对新生儿硬肿症的治疗作用,对40例新生儿硬肿症患者在一般综合治疗基础上加用静脉量子化血液治疗,与进行一般综合治疗的40例对照组比较分析治疗效果.结果表明,加用静脉量子化血液治疗患儿的硬肿消失时间及平均住院日较对照组均有明显缩短(P<0.01).结果提示光量子血液疗法对新生儿硬肿症的疗效较好,适合临床应用,有推广价值.
作者:董金平 刊期: 2003年第02期
采用切开复位克氏针内固定治疗成人锁骨中段移位骨折56例,其中粉碎性骨折25例,斜形骨折31例.随访3~6个月,功能优良率94.64%,尚可5.36%.该术式切口小,操作简单,取材方便,固定制动时间短,骨折复位、制动良好,骨折愈合率高,是一种治疗成人锁骨中段骨折简单而有效的方法.
作者:沈喜玉;贺国 刊期: 2003年第02期
在测定住院病人的血清尿酸时,发现有不少病人的血清尿酸浓度降低,这种现象常被医生忽视.以血清尿酸值小于119 μmol/L作为低尿酸血症标准,筛选3 663例住院病人,共检出低尿酸血症病人301例(占8.2%),其中恶性肿瘤病人151例,肝炎、肝硬化病人37例,其他疾病如炎症、外伤、哮喘、骨折及上呼吸道感染等113例, 广大临床工作者应对低尿酸血症引起充分的重视.
作者:邱红;朱月蓉;肖胜 刊期: 2003年第02期
脑梗死是糖尿病人致残和死亡的主要原因之一,分析40例糖尿病性脑梗死的临床特点,表明糖尿病性脑梗死具有发病年龄偏大、易反复发作、神经功能缺损严重、控制血糖有助于降低脑梗死的发生率.
作者:芮晓东;虞炳庆;黄明章 刊期: 2003年第02期
探讨白细胞介素10(IL-10)与患儿原发性肾病综合征(INS)病理形态间的关系.应用双抗体夹心ELISA法检测病理形态不同的INS患儿外周血单个核细胞(PBMC)中IL-10的蛋白水平.结果系膜增生性肾炎及IgA肾病患儿PBMC中IL-10的蛋白水平明显高于对照组,微小病变、局灶节段性肾小球硬化和膜增生性肾小球肾炎患儿PBMC中IL-10的蛋白水平略高于对照组,但差异不明显.PBMC中IL-10的蛋白水平可作为判断病理类型的一个免疫指标.
作者:颜群;颜承靖;吴元俊 刊期: 2003年第02期
对氢氧化钙在根管消毒中的作用进行临床评估.在常规根管预备后,随机分别用氢氧化钙及甲醛甲酚进行根管消毒,两周后做细菌培养及封药后疼痛检测,比较其优劣性.结果消毒后甲醛甲酚组无菌率达90%,氢氧化钙组无菌率达93%(P>0.05);甲醛甲酚组封药后无痛率达76%,氢氧化钙组无痛率达82%(P<0.05).氢氧化钙与甲醛甲酚在根管消毒的灭菌方面无显著性差异,但封药后的副作用有差异.
作者:王晓阳;万芸;高建林;王岚 刊期: 2003年第02期
收集肠道黏膜相关淋巴组织(MALT)恶性淋巴瘤24例,全部病例均采用石蜡切片、HE、CD35、CD20、CD3、CD45染色,普通光学显微镜观察.结果显示,22例来自B细胞,2例来自T细胞.组织学特点是瘤细胞弥漫浸润肠黏膜,形成淋巴上皮病变,并伴有残存淋巴滤泡和浆细胞浸润,易误诊为淋巴组织增生.该病病因不明,目前认为与HP感染有关.
作者:康文喜;罗宽;张淑波;张宝贺;谢芳芳;王娟娟 刊期: 2003年第02期
文章就如何培养学员尊重知识、科学严谨的学习态度和求真务实的学习风气,激发学员的学习兴趣,增强其动手能力,正确运用物理学实验方法和设计等方面介绍了作者的观点,为今后在实验教学中有针对性地培养学员的能力,提供了理论参考.
作者:刘红旗;马继华;骆晓森;沈健;刘建刚;陈亚蕾 刊期: 2003年第02期
将传统教学讲授为主、实习为辅改革为实习为主的教学模式.加大实习比例,在实习中充分运用多种教学手段辅助教学,提高学生观察、分析问题的能力,培养了严谨的科学作风,有益于相关学科的学习.
作者:刘平;张留保;陈泳宏;苏志达 刊期: 2003年第02期
机能实验教学强化基本技能的训练,培养学生观察问题、分析问题和独立解决问题的综合能力.实验设备是实验教学的基础,由传统的生理学仪器到计算机在机能实验中的应用,极大地提高了机能实验的教学效果;计算机实验系统的不断改进与更新,实验室局域网络的建立,使机能实验得到了进一步的发展与完善.
作者:严玉兰;徐建华;刘虹;薛龙增;岳芝德 刊期: 2003年第02期
针对学生课堂上的学习情绪及其影响因素,采用开放性问卷,对一些学生进行调查,结果表明:学生课堂上体验多的情绪是乏味,其次是兴趣、兴奋,再次是疲惫、烦躁和厌烦等;学生课堂上情绪的发生主要与教学方式、教学内容、教师、学生自身及管理等因素有关,其中一个主要的因素是教师因素.因此,在教学改革过程中激发学生情绪,提高教学效果,首先应该从提高教师的素质做起.
作者:饶红;王倩;王成洲 刊期: 2003年第02期
以问题为基础的学习(PBL)由于重视学生解决实际问题能力的培养而得到广泛关注.在临床教学中运用案例教学法可以培养学生的学习能力、实践能力及团队合作精神,激发学生主动学习的动机.因此,案例教学法符合PBL的教育模式.
作者:王建宁;鲍伟宏;凌斌勋 刊期: 2003年第02期
对重症病人实施院内相关科室护理查房,拓宽了护理人员知识面,促进了业务学习,推广了新业务、新技术,克服了专科局限性,达到优势互补及监控整体护理工作落实到位的目的,使重症护理技术水平得到很快提高.
作者:许丰;汤群;任柳青;樊中卫 刊期: 2003年第02期
随着中国加入WTO及新的<医疗事故处理条例>的实施,临床护士面临的挑战是前所未有的,继续教育的作用与地位正在凸显出来.根据新时期护理工作的特点与要求,笔者认为临床护士在继续教育过程中应遵循:贴近专业,具有针对性;不拘形式,体现实效性;注重能力,把握实践性;提升素质,坚持经常性.只有这样,才能使护理学继续教育朝着正常的轨道发展,造就一大批一专多能的复合型护理人才,推动护理学的蓬勃发展.
作者:汤群;任柳青 刊期: 2003年第02期
在肾功能衰竭血液透析患者中运用股静脉穿刺置管,建立临时快速血液透析通路,为抢救危重肾功能衰竭患者起了关键作用.为探讨股静脉穿刺置管在血液透析中患者的应用和护理要点,选择20例慢性肾功能衰竭紧急血液透析患者,年龄26~82岁, 对其采用股静脉插管进行血液透析.20例均安全,患者感到满意.此法操作简单,容易掌握,适用年龄广泛,便于护理.为临时急症血液透析或过渡性血液透析建立血管通路提供了安全、有效的抢救和治疗途径.
作者:高勤鸾 刊期: 2003年第02期
为探讨心理干预在气管切开手术前后及行机械通气重症患者中的应用,对15例气管切开并行呼吸机辅助呼吸的患者在各时期进行针对性的心理干预,通过观察患者面部表情、情绪反应及对手术的思想准备,检查患者血压、脉搏、呼吸和肌张力情况,进行总体评分.结果11例满意,占73.33%;3例较满意,占20.00%;1例不满意,占6.67%.作者认为,心理干预在气管切开并行机械通气重症患者各时期的应用,有助于患者主动配合手术治疗,减少并发症,效果肯定,减轻患者痛苦,促进患者早日康复.
作者:徐菁莉;旷玉明;徐德静;赵云 刊期: 2003年第02期
探讨经微量泵持续肝动脉灌注化疗栓塞治疗中晚期原发性肝癌的护理.对30例中晚期原发性肝癌患者(治疗组)术前详细介绍有关治疗知识,术后保证持续准确用药、密切监测生命体征及加强健康教育.治疗组有效率为73.33%,显著高于对照组46.67%(P<0.05),且治疗组Karnofsky评分提高率为80%,也显著高于对照组53.33%(P<0.05).肝动脉置管持续化疗栓塞治疗中晚期原发性肝癌可提高近期疗效、改善生活质量,术前针对性的护理和术后严密观察及保证持续准确用药对提高疗效起到重要作用.
作者:梁红玲 刊期: 2003年第02期
作者:李宏建 刊期: 2003年第02期
作者:谢劲松 刊期: 2003年第02期
作者:李宏建 刊期: 2003年第02期