目的:探讨耳穴压豆配合穴位埋针促进择期剖宫产产妇乳汁分泌的效果.方法:将2017年6～12月300例择期剖宫产产妇随机分为对照组和观察组各150例,对照组给予耳穴压豆加常规母乳喂养指导,观察组在对照组基础上配合穴位埋针,比较两组住院期间泌乳始动时间、泌乳有效率、纯母乳喂养率、乳房胀痛发生率及满意率.结果:观察组泌乳始动时间短于对照组,泌乳有效率、纯母乳喂养率及满意率高于对照组,乳房胀痛发生率少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:耳穴压豆配合穴位埋针能够促进择期剖宫产产妇乳汁分泌,提高住院期间纯母乳喂养率,减轻产妇乳房胀痛,提高产妇满意度.
作者：张佳佳 刊期： 2019年第02期
脾功能亢进是肝硬化后常见并发症之一,临床表现为脾大、血细胞减少、骨髓造血功能增生,可出现贫血,感染和出血倾向,患者手术耐受力较差,风险较大. 部分脾动脉栓塞术( PSE)是经股动脉选择性插管到脾动脉,注入栓塞剂,阻断脾脏的部分血供,使部分脾脏发生缺血缺氧性坏死,达到部分脾脏切除的目的[1]. PSE引起部分脾实质栓塞、坏死,使脾体积缩小,削弱了脾脏吞噬和破坏血细胞的能力,并可使脾内血管床减少,血细胞潴留减少,从而使外周血细胞计数升高,同时还保留部分脾脏的免疫功能,有利于肝功能的恢复[2]. 但术后并发症多,一定程度上影响治疗效果,严重者甚至危及患者生命,整体护理工作非常重要. 2018年7月,我科收治1例子宫肌瘤合并脾功能亢进、肝硬化的患者,给予脾动脉栓塞术后行经腹全子宫+双侧输卵管切除术,经治疗和相应护理后痊愈. 现报告如下.
作者：李玉亭；许芸芸；孙秀梅；王婷 刊期： 2019年第02期
随着糖尿病患病率的上升,糖尿病并发各种感染的患者也不断增多,尤其糖尿病并发深部脓肿也逐渐增多[1]. 腰大肌脓肿是指脓肿积聚于腰大肌腔隙内的一种慢性感染性疾病,临床较少见,患者多无明显症状,脓肿一旦形成,病情严重甚至凶险,容易导致感染性休克、多器官衰竭,甚至死亡[2-3].同时感染可使体内皮质醇水平升高,肝脏与周围组织对血液中葡萄糖的利用降低,导致蛋白质、脂肪分解增加,加重病情甚至出现糖尿病酮症及糖尿病酮症酸中毒( DKA). 有研究指出,77％的DKA是由感染所致[4].
作者：雷敏；刘巧艳；尹卫；步红兵 刊期： 2019年第02期
部分小肠切除是小肠坏死、穿孔等器质性疾病的治疗手段,小肠切除术后存在多种并发症,其中肠瘘为术后早期并发症[1]. 一旦发生肠瘘,消化液流至腹腔,将引发不同形式的腹腔感染,继而导致多器官功能障碍甚至死亡,整个治疗过程复杂且有难度[2]. 2017年6月,我科收治1 例部分小肠切除术后致肠瘘合并腹腔感染患儿,属于低龄儿童,给临床治疗和护理工作带来极大挑战,经过积极治疗与护理,效果满意. 现报告如下.
作者：陈敏；马云丽 刊期： 2019年第02期
目的:探讨音乐疗法在眼科美容整形手术患者中的应用效果.方法:将实施眼科美容整形手术的160例患者按随机数字表法分为观察组与对照组各80例,对照组患者给予手术室常规护理,观察组在对照组基础上应用音乐疗法进行干预治疗.采用状态焦虑量表(S-AI)对两组患者的焦虑状态进行评分,比较两组患者手术过程中的生命体征.结果:干预后观察组患者S-AI评分明显低于对照组(P<0.05),观察组患者生命体征较对照组更加平稳,差异有统计学意义(P<0.05).结论:音乐疗法联合常规护理应用于眼科美容整形手术患者,能够有效缓解患者焦虑情绪,稳定患者生命体征,值得临床应用.
作者：廖燕秋；廖敏如；蔡钰才 刊期： 2019年第02期
目的:探讨23G微创玻璃体切割术患者的护理方法及效果.方法:分析总结40例玻璃体切割术患者的手术护理配合方法,总结护理经验.结果:在护士及时有效的手术护理配合下,40例患者手术均顺利完成,切口闭合良好.结论:手术护士做好心理护理,熟悉手术器械、仪器、手术过程及手术医生特点可保证23G微创玻璃体切割手术顺利完成.
作者：张建娥 刊期： 2019年第02期
目的:探讨标准化抢救护理流程配合创伤救治原则在严重多发性创伤患者救护中的应用效果.方法:选取2016年1月～2017年12月我院收治的30例严重多发性创伤患者作为观察组,采用标准化抢救护理流程配合创伤救治原则;选取2016年1月前30例严重多发性创伤患者作为对照组,根据常规护理程序进行干预.比较两组干预效果.结果:两组抢救反应时间、现场救治所用时间、转入急诊科所需时间、住院费用、住院时间、抢救时间及不良反应发生率、预后有效率比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:采用标准化抢救护理流程配合创伤救治原则进行护理,能有效提升严重多发性创伤患者的抢救率,改善预后.
作者：李志芹；毕淑娟；吴颖 刊期： 2019年第02期
目的:探讨人性化护理对宫颈炎手术患者的影响.方法:将100例宫颈炎手术患者随机分为对照组和观察组各50例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予人性化护理,比较两组护理效果.结果:观察组总有效率及护理满意度评分均高于对照组(P<0.05).结论:人性化护理可提高宫颈炎手术患者总有效率及护理满意度.
作者：林叙君；陈燕玲；涂林秀 刊期： 2019年第02期
目的:探讨个体化血压管理在降低颈动脉内膜切除术后患者过度灌注中的应用效果.方法:将2008年4月～2011年6月150例颈动脉内膜切除术患者作为对照组,采用常规护理;将2011年7月～2016年9月146例颈动脉内膜切除术患者作为观察组,采用个体化血压管理.比较两组过度灌注发生率及监护室监护时间.结果:观察组术后过度灌注发生率明显低于对照组(P<0.05),监护室监护时间明显短于对照组(P<0.05).结论:患者术后过度灌注的发生率与血压控制密切相关,加强血压管理,为患者制定个性化血压管理措施,可减少颈动脉内膜切除术后患者过度灌注的发生,缩短患者在监护室监护时间.
作者：谭颜华；杨春艳 刊期： 2019年第02期
目的:探讨急诊护理路径在急性心肌梗死患者中的应用方法及效果.方法:将78例急性心肌梗死患者按护理方式分为对照组和观察组各39例,对照组给予传统常规护理,观察组实施急诊护理路径,比较两组护理效果.结果:两组急救时间、分诊评估时间、急诊停留时间、住院时间、卧床时间、球囊扩张时间及护理满意度评分比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:急诊护理路径可缩短急性心肌梗死患者的急诊救治时间,提高护理满意度.
作者：郭晓莉；任慧；牛会星 刊期： 2019年第02期
目的:探讨内热针治疗慢性软组织疼痛患者的临床护理方法及效果.方法:对60例慢性软组织疼痛患者在进行内热针治疗前后给予护理干预,包括治疗前、治疗中、治疗后的护理配合,记录治疗前后进行视觉模拟评分法(VAS)评分及并发症发生情况.结果:本组60例患者均顺利完成内热针治疗,1周治愈率为26.67％,总有效率为92.67％(55/60);2周治愈率为41.67％,总有效率为95.00％(57/60).治疗中、治疗后无严重并发症发生,患者对治疗护理给予肯定,满意度较高.结论:对内热针治疗慢性软组织疼痛患者给予有效护理配合,可提高治疗效果和患者满意度,促进患者康复,减少和防止并发症发生.
作者：黄莉红；王梅芳 刊期： 2019年第02期
目的:探讨体位护理联合导乐仪在胎头位置异常产妇无痛分娩中的临床应用效果,以期提高分娩质量.方法:将2016年5～10月的115例胎位异常分娩产妇分为对照组,采用常规分娩法;将2016年11月～2017年4月的115例胎位异常分娩产妇分为观察组,采用体位护理联合导乐仪无痛分娩.比较两组产妇矫正胎位异常有效率、临床分娩方法、妊娠结果、产后出血量、产程时间、新生儿Apgar评分和产妇分娩时镇痛视觉模拟评分法(VAS)评分情况等指标.结果:观察组自然分娩率明显高于对照组(P<0.05),产后出血量和产程时间均明显少于对照组(P<0.05),VAS评分明显低于对照组(P<0.05).结论:体位护理联合导乐仪的临床护理效果显著,可有效矫正胎位异常,提高分娩质量,且安全性高,值得临床推广应用.
作者：余昆；熊怡；曹丽华 刊期： 2019年第02期
目的:探讨以照护经验为导向的预见干预对阴道分娩产妇产后出血情况和情感状态的影响.方法:将2016年4月～2017年3月收治的42例阴道分娩产妇分为对照组,给予传统护理干预;将2017年4月～2018年3月收治的40例阴道分娩产妇分为研究组,在传统护理干预基础上实施以照护经验为导向的预见干预.比较两组产妇产后2 h、24 h出血量,并记录产后出血率;采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对两组产妇在分娩前和分娩后2 d负性情绪进行测评;比较两组产妇护理满意度.结果:研究组产后2 h、24 h出血量均少于对照组(P<0.05),出血率低于对照组(P<0.05),SAS、SDS评分低于对照组(P<0.05),护理满意度高于对照组(P<0.05).结论:在阴道分娩产妇中引入以照护经验为导向的预见干预,能改善产妇产后出血情况,改善其情感状态,值得临床推广应用.
作者：张盈；孙芳；朱丹 刊期： 2019年第02期
目的:探讨聚焦解决教育模式对子宫切除手术患者的影响.方法:将100例子宫切除手术患者随机分为对照组和观察组各50例,对照组实施常规健康教育模式,观察组实施聚焦解决教育模式,比较两组护理效果.结果:两组术后3 d自我效能感、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、心理危机评估量表评分均优于同组术前和对照组同期(P<0.05).结论:聚焦解决教育模式可提高子宫切除手术患者的自我效能感,缓解患者焦虑、抑郁情绪,降低其心理危机感.
作者：徐翠平；黄柳媚；何秀换 刊期： 2019年第02期
目的:探讨基于跨理论模型的动机性访谈在冠心病介入患者健康管理中的应用效果.方法:选取2016年10月～2018年4月106例冠心病介入患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各53例.对照组采用常规干预,观察组在对照组基础上采用基于跨理论模型的动机性访谈干预.比较两组干预前、干预3个月后血脂指标,包括胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C);成年人健康自我管理能力测评量表(AHSMSRS)评分;中文版8项Morisky服药依从性量表(MMAS-8)评分;世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评分;干预3个月后心血管不良事件发生率.结果:干预3个月后较干预前,两组TC、TG、LDL-C水平均显著降低(P<0.05),AHSMSR、MMAS-8、WHOQOL-BREF评分均显著升高(P<0.05),且同期观察组较对照组变化更明显(P<0.05);干预3个月后,观察组心血管不良事件总发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:基于跨理论模型的动机性访谈干预措施能显著改善冠心病介入患者的血脂水平、生存质量,提高其服药依从性和自我健康管理能力,对患者术后恢复具有重要意义.
作者：刘静；黄峥；职晶晶 刊期： 2019年第02期
目的:比较肠内免疫营养与全素营养疗法在胃肠道肿瘤患者术后护理中的应用效果.方法:将2017年1月～2018年4月82例胃肠道肿瘤患者按照患者术后护理中营养疗法的不同分为观察组和对照组各41例,观察组患者术后护理中给予肠内免疫营养,对照组患者在术后护理中选择全素营养疗法实施营养干预,比较两组干预前后生化指标水平变化、营养状况改善以及生活质量改善情况.结果:观察组干预后营养状况优于对照组(P<0.05);观察组血红蛋白(HBG)、人血白蛋白(ALB)以及体质量指数(BMI)指标均明显高于对照组(P<0.05);观察组IgG、IgA、IgM各项免疫功能指标水平均明显高于对照组(P<0.05);观察组接受营养干预后3个月生活质量评分明显高于对照组(P<0.05).结论:胃肠道肿瘤患者术后护理中给予肠内免疫营养,能够明显改善患者营养状况和生活质量.
作者：庞增粉；刘玉萍；李灵娟 刊期： 2019年第02期
目的:探讨自护性参与对腺样体肥大手术患儿康复的影响.方法:将2016年5月～2017月5月收治的40例腺样体肥大手术患儿及家属分为对照组,给予常规护理;将2017年6月～2018年6月收治的40例腺样体肥大手术患者及家属分为观察组,给予常规护理+自护性参与.比较两组患儿家属的护理能力、患儿焦虑情绪及术后恢复情况.结果:观察组家属在疾病知识、手术知识、饮食管理、术后护理、药物管理等方面的护理能力评分均高于对照组(P<0.05);观察组患儿护理后焦虑评分低于对照组(P<0.05),住院时间短于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论:自护性参与有利于提高腺样体肥大手术患儿家属的自我护理能力,改善患儿焦虑情绪,降低患儿并发症发生率,促进患儿术后康复.
作者：彭华；张新华；姬文静 刊期： 2019年第02期
目的:探讨阶段性健康教育联合憋尿指导对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者的影响.方法:将152例IVF-ET患者随机分为对照组和干预组各76例,对照组给予常规护理措施,干预组在常规护理基础上给予阶段性健康教育和憋尿指导.比较两组患者干预前后焦虑、抑郁评分,睡眠状况,妊娠成功率,膀胱充盈度及憋尿不适情况发生率.结果:干预组焦虑评分、抑郁评分、睡眠状况得分均低于对照组(P<0.05);干预组膀胱充盈度高于对照组,憋尿不适情况发生率低于对照组(P<0.05);两组患者妊娠成功率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:阶段性健康教育联合憋尿指导可改善患者治疗过程中的心理状态和睡眠状况,减少患者不良体验.
作者：杜丽娟；方新；李睿；张燕；杨芳 刊期： 2019年第02期
目的:探讨专职护理干预对鼻内镜下手术治疗鼻息肉患者并发症及预后的影响.方法:将2015年4月～2017年4月我院住院行鼻内镜下手术治疗的204例鼻息肉患者随机分为研究组和对照组各102例,对照组采用常规护理措施,研究组成立鼻内镜专职护理小组,对患者进行围术期护理.观察两组患者术后并发症发生情况及预后.结果:研究组并发症总体发生率低于对照组(P<0.05);研究组总体治愈率高于对照组,复发率低于对照组(P<0.05);术后1个月和术后3个月研究组嗅觉评分明显高于对照组(P<0.05).结论:专职护理干预可明显减少鼻内镜下手术治疗鼻息肉患者的并发症,提高患者治愈率,改善患者术后鼻腔康复情况.
作者：李慧英；利伟军；曾伟燕；郭凯华 刊期： 2019年第02期
目的:探讨模板引导下经会阴前列腺投影穿刺活检(TTMB)患者的围术期护理方法及效果.方法:将2017年7月～2018年1月收治的60例预行TTMB患者按穿刺顺序分为观察组和对照组各30例,观察组给予TTMB围术期护理,对照组给予常规护理,比较两组穿刺完成情况,穿刺时、穿刺回室即刻、穿刺后1h疼痛评分及穿刺后并发症发生率.结果:观察组穿刺完成率高于对照组(P<0.05);两组穿刺疼痛评分组内比较差异均有统计学意义(P<0.01),且观察组低于对照组(P<0.01);两组穿刺后并发症情况比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:给予TTMB患者精心围术期护理,可提高患者穿刺成功率,减轻穿刺疼痛,确保手术成功.
作者：曾燕；袁晓红；赵静燕；丁雪飞；丁绪玲 刊期： 2019年第02期
目的:探讨重症颅脑损伤患者人工气道标准化管理的效果.方法:选取2017年1月～2018年1月105例重症颅脑损伤患者为研究对象,将其中50例采取人工气道常规管理的患者纳入对照组,将55例采取人工气道标准化管理的患者纳入观察组,比较两组并发症发生率、病死率、机械通气时间、ICU治疗时间及医疗费用.结果:观察组并发症发生率、病死率、机械通气时间、ICU治疗时间及医疗费用均显著低于对照组(P<0.05).结论:在重症颅脑损伤患者人工气道管理中开展标准化管理,可有效预防并发症、病死情况的发生,缩短ICU治疗时间,促进患者康复.
作者：方政晗；姚远 刊期： 2019年第02期
目的:探讨优质护理服务在心脏外科术后患者护理中的应用效果.方法:将2017年1～12月60例心脏外科手术患者按照住院顺序分为对照组和观察组各30例,对照组采用常规护理方法,观察组采用优质护理服务,比较两组术后4 h排尿情况、护理前后生活质量、心理状态及护理满意度.结果:观察组术后4 h排尿情况优于对照组(P<0.05);观察组护理后生命系数评分高于护理前及对照组护理后(P<0.05);观察组护理后心理症状自评量表评分低于护理前及对照组护理后(P<0.05);观察组患者对护理工作的满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:优质护理服务在心脏外科术后患者护理中的应用效果满意,患者心理状态、排尿情况、生活质量、满意度明显提高,值得临床推广.
作者：曹美凤；刘洁；冯静 刊期： 2019年第02期
目的:探讨复发性流产患者社会支持与应对方式的相关性.方法:采用领悟社会支持量表(PSSS)、特质应对方式问卷(TCSQ)对119例复发性流产患者进行问卷调查,比较不同水平社会支持患者的应对方式,并分析其相关性.结果:患者领悟社会支持总分处于中间水平;不同水平的社会支持患者积极应对、消极应对得分差异有统计学意义(P<0.01);社会支持总分与积极应对呈显著正相关(P<0.01),与消极应对呈显著负相关(P<0.01);回归分析显示,职业、每月个人收入是影响患者社会支持水平的主要因素;消极应对总分与国内常模比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:患者社会支持与应对方式密切相关,提示医务人员有针对性地为患者及家属提供心理支持,重点关注低水平社会支持的患者,提高其治疗信心.
作者：叶燕珊；肖俊英；陈巧平；肖丽；欧阳才颜 刊期： 2019年第02期
目的:探讨预防性围术期麻醉管理在心脏手术患者护理中的应用效果.方法:将230例心脏手术患者随机分为研究组132例和对照组98例,对照组采用常规护理措施,研究组在对照组基础上实施预防性围术期麻醉管理,比较两组患者术前(T0)、手术开始时(T1)、术毕时(T2)生命体征相关指标,于T0、术后24 h(T3)检测两组患者心肌损伤标志物水平,观察两组术后并发症发生情况,评估护理质量.结果:研究组手术时间、失血量、术后住院时间、总并发症发生率均小于对照组(P<0.05);T0～T2时,两组心率、平均动脉压、体温组间效应,时间点效应及组间与时间点交互效应比较差异均有统计学意义(P<0.05);T1、T2时,研究组心率、平均动脉压、体温均高于对照组(P<0.05);T3时,两组血清肌钙蛋白-I、CK-MB水平均较T0时升高,且研究组低于对照组(P<0.05);研究组服务质量量表(SERVQUAL)各维度评分均高于对照组(P<0.05).结论:预防性围术期麻醉管理应用于心脏手术患者,有助于维持患者血流动力学稳定,减轻其心肌损伤,降低术后并发症发生率,可显著提升护理质量.
作者：刘君；廖小卒；冼炎微 刊期： 2019年第02期
目的:探讨早期护理干预联合早期饮水疗法预防阴道分娩产后尿潴留发生的效果.方法:选取2016年7～9月阴道分娩符合条件的产妇150例为对照组,实施传统护理方法联合早期护理干预;选取2016年10～12月阴道分娩符合条件的产妇150例为观察组,在对照组护理基础上给予早期饮水疗法.比较两组产妇首次排尿时间、排尿有效率、产后出血情况.结果:观察组首次排尿时间明显短于对照组,尿潴留发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组首次排尿有效率明显高于对照组(P<0.05);两组产后2 h出血量及产后24 h出血发生率基本相同,差异无统计学意义(P>0.05).结论:阴道分娩产妇实施早期护理干预联合早期饮水疗法,可缩短首次排尿时间,提高排尿有效率,有效预防阴道分娩产后尿潴留的发生.
作者：萧桂冰；张翠琼；陈健飞；何桂华；刘娟 刊期： 2019年第02期
目的:探讨术后气球吹摆法肺功能锻炼对肺癌根治术患者的影响.方法:将2016年2月～2018年2月收治的38例肺癌根治术患者随机分为观察组和对照组各19例,对照组围术期行常规性护理,观察组行气球吹摆法肺功能锻炼,比较两组干预前后肺功能及生活质量改善情况.结果:观察组干预后第一秒呼出气量容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC、6 min步行距离(6MWT)、呼吸困难程度(mMRC)评分、日常生活能力(ADL)、生活质量评分等指标与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:术后气球吹摆法肺功能锻炼能有效提高肺癌根治术患者肺功能及日常生活能力,改善患者生活质量.
作者：李林；周鑫；于月月 刊期： 2019年第02期
目的:探讨孕期健康教育配合规范化孕期保健在高龄产妇中的应用效果.方法:将2016年8月～2017年7月104例高龄产妇按随机数字表法分为对照组和观察组各52例.对照组产妇予以常规孕期保健,观察组产妇予以孕期健康教育配合规范化孕期保健,直至妊娠期结束.比较两组产妇干预前、生产2周后负性情绪评分及保健知识、行为、技能量表评分,比较两组产妇妊娠期并发症发生情况和母婴结局.结果:生产2周后与干预前相比,两组产妇正性负性情绪量表(PANAS)的负性情绪项评分均显著降低,保健知识、行为及技能量表评分显著升高,且同期观察组较对照组变化更显著(P<0.05).观察组产妇胆汁淤积症、妊娠期糖尿病、胎盘早剥发生率、并发症总发生率以及产妇早产、产褥期感染率、新生儿窒息和新生儿低血糖率均显著低于对照组(P<0.05).结论:对高龄产妇应用孕期健康教育配合规范化孕期保健,可有效改善产妇负性情绪,提高产妇自我保健能力,降低妊娠期并发症发生率.
作者：周碧仪；周宝仪 刊期： 2019年第02期
目的:探讨辨证食疗护理配合辨证穴位按摩在产后缺乳产妇中的应用方法及效果.方法:将105例产后缺乳产妇随机分为观察组、对照组1、对照组2各35例,对照组1给予辨证穴位按摩,对照组2给予辨证食疗护理,观察组给予辨证食疗护理配合辨证穴位按摩,比较三组干预效果.结果:观察组总有效率高于对照组1与对照组2(P<0.05).观察组干预1周后泌乳量、乳汁黏稠度、乳房充盈度、乳汁淤积程度评分均显著优于对照组1及对照组2(P<0.05).结论:辨证食疗护理配合辨证穴位按摩可促进产后缺乳产妇泌乳,改善缺乳症状,对提高乳房充盈度和乳汁黏稠度、降低乳汁淤积程度有良好效果,安全无痛,具有较好的临床应用价值.
作者：全柳青；黄少雅 刊期： 2019年第02期
目的:探讨系统化护理干预在耳鼻喉疾病术后患者中的应用效果.方法:将80例耳鼻喉科手术患者随机分为对照组和观察组各40例,对照组实施耳鼻喉科常规护理措施,观察组在常规护理基础上实施系统化护理干预,比较两组患者术后疼痛程度和并发症发生情况.结果:观察组患者术后不同时间视觉模拟评分法(VAS)评分及并发症发生率均低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:系统化护理干预可有效缓解耳鼻喉疾病术后患者的疼痛程度,促进患者康复及预后,值得临床推广应用.
作者：赵春莲；施海英 刊期： 2019年第02期
目的:探讨三位一体护理模式在老年胆总管结石患者经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术中的应用效果.方法:将2018年1～6月40例老年胆总管结石行ERCP术治疗的患者作为研究组,采用三位一体护理模式(即医疗-患者-亲属三位一体),并将实施该模式前采用常规护理模式的40例老年胆总管结石行ERCP术治疗的患者作为对照组.比较两组患者护理效果.结果:研究组患者术后并发症发生率低于对照组,患者生活质量评分、患者护理满意度高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对老年胆总管结石行ERCP术治疗的患者采用三位一体护理模式,可提高患者生活质量和护理满意度,增进医患感情,同时节约医疗资源,减轻患者痛苦和负担.
作者：江毓妮；陈钦明；张冬霞 刊期： 2019年第02期
目的:探讨快速康复外科(ERAS)护理在腹腔镜食管裂孔疝修补术患者中的应用效果.方法:将52例腹腔镜食管裂孔疝修补术患者随机分为ERAS组和对照组各26例,对照组给予常规护理,ERAS组在此基础上加入ERAS理念,比较两组护理效果.结果:两组术后首次下床活动时间、首次进水时间、肛门排气时间、住院时间、对护理工作满意度比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:ERAS护理可促进腹腔镜食管裂孔疝修补术患者胃肠功能恢复,缩短住院时间,提高患者对护理工作的满意度.
作者：毛平；陈冬梅；祝明秋；赵会玲 刊期： 2019年第02期
目的:探讨失效模式和效应分析(FMEA)模式在神经外科昏迷患者肺部感染预防中的应用效果.方法:将2018年3月之前32例神经外科住院昏迷患者设为对照组,实施常规护理干预;将2018年3～9月32例神经外科住院昏迷患者设为观察组,在常规护理干预基础上实施FMEA风险管理流程.比较两组护理效果.结果:观察组RPN值及肺部感染发生率低于对照组(P<0.05),昏迷天数短于对照组(P<0.05).结论:FMEA模式可降低神经外科昏迷患者肺部感染发生率,缩短昏迷时间.
作者：伊书锋；孙翠珍；苏霞；孙丽霞 刊期： 2019年第02期
目的:探讨Teach-back法在高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤患者中的应用方法及效果.方法:将2017年4～6月40例高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤患者设为对照组,给予常规护理和传统健康教育;将2017年7～9月40例高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤患者设为观察组,采用Teach-back法进行健康教育.比较两组护理效果.结果:观察组治疗时、治疗24 h NRS疼痛评分低于对照组(P<0.01),治疗前焦虑自评量表(SAS)评分低于对照组(P<0.01),相关知识和自我护理评分高于对照组(P<0.01);两组治疗前SAS评分低于入院时(P<0.01).结论:Teach-back法能有效提高高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤患者的治疗依从性和自我护理能力,缓解焦虑情绪,改善疼痛症状.
作者：黄淑华；热衣拉·买买提 刊期： 2019年第02期
目的:探讨知信行理论模式在乳腺癌术后出院患者延续护理中的应用效果.方法:将80例乳腺癌行改良根治术患者随机分为对照组和观察组各40例,对照组实施常规出院指导和电话随访,观察组在对照组基础上实施知信行理论模式指导下的延续护理服务,干预6个月后评价两种护理模式的效果.结果:6个月后,观察组淋巴水肿发生率显著低于对照组(P<0.05);两组患者的健康生活方式量表(HPLP)评分均明显提高,且观察组评分高于对照组(P<0.05).结论:应用知信行理论模式对乳腺癌术后出院患者进行延续护理服务,可有效提高患者的健康行为水平,降低淋巴水肿的发生率.
作者：李振华；肖海静 刊期： 2019年第02期
目的:探讨改良认知行为干预在肿瘤脊柱转移患者中的应用效果.方法:将98例肿瘤脊柱转移患者随机分为观察组和对照组各49例,对照组采用常规治疗及护理,观察组在此基础上给予改良认知行为干预,比较两组护理效果.结果:观察组治疗3、6个月疼痛数字评分法(NRS)评分低于对照组(P<0.05),治疗3、6个月生活质量评分高于对照组(P<0.05);两组治疗期间及治疗后负性情绪评分比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后CD3、CD4水平高于对照组(P<0.05).结论:改良认知行为干预可以有效缓解肿瘤脊柱转移患者的疼痛程度,提高患者生活质量,改善不良情绪.
作者：魏敏；陈园华 刊期： 2019年第02期
目的:探讨照顾者应用希望理论认知干预对脊柱损伤截瘫患者的影响.方法:将80例脊柱损伤截瘫患者按入组序号分为研究组与对照组各40例,对照组给予患者照顾者出院后常规护理指导;研究组在此基础上给予患者照顾者希望认知干预,比较两组照顾者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分,患者SF-36生存质量量表评分及并发症发生率.结果:研究组干预后SAS、SDS评分低于干预前(P<0.05),且低于对照组干预后(P<0.05);研究组干预后总体健康、活力、情感功能、精神健康评分高于干预前(P<0.05),且干预后研究组总体健康、躯体疼痛、活力、情感功能、精神健康评分高于对照组干预后(P<0.05);研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论:照顾者应用希望理论认知干预有助于改善脊柱损伤截瘫患者生存质量,减少并发症发生.
作者：丛波；郑田淑 刊期： 2019年第02期
目的:探讨细节护理配合健康教育对剖宫产产妇的影响.方法:回顾性分析2017年1月～2018年6月126例剖宫产产妇的临床资料,将执行常规护理的57例产妇分为对照组,将实施细节护理配合健康教育的69例产妇分为观察组,比较两组产后出血发生率及出血量、护理前后产妇心理状态[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、产妇自护能力[自我护理能力量表(ESCA)]等指标.结果:观察组产后出血发生率及产后2、24 h出血量均显著低于对照组(P<0.05);两组护理后SAS、SDS评分均显著低于护理前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组护理后ESCA评分显著高于护理前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05).结论:细节护理配合健康教育应用于剖宫产产妇中,能降低产后出血发生率,减少出血量,改善产妇心理状态及自护能力,具有较高临床应用价值.
作者：周文娟；卢颖兰；曾婷婷 刊期： 2019年第02期
目的:探讨产前瑜伽训练在初产妇分娩中的应用效果.方法:选择2017年8月～2018年8月在产科门诊建立《东莞市母子保健手册》的30例参加产前瑜伽运动的孕16周初产妇作为观察组,随机选取同期同等条件而未参加产前瑜伽运动的30例孕妇为对照组.对照组孕妇接受常规孕期保健,自行选择日常运动,直至分娩结束;观察组在对照组基础上,自怀孕16周开始进行产前瑜伽训练,直至分娩结束.比较两组孕妇母婴结局以及分娩方式.结果:两组孕妇体质指标均有所提高,但对照组孕妇上升程度更高(P<0.05);观察组孕妇经阴道分娩率显著高于对照组孕妇(P<0.05);观察组孕妇在第一、二产程和总产程的时间显著少于对照组(P<0.05);观察组孕妇妊娠期高血压、妊娠期糖尿病以及胎儿窘迫、新生儿窒息发生率均低于对照组(P<0.05).结论:对孕妇进行专业而科学的产前瑜伽训练,可以有效控制孕妇体重,减少生产所需时间,提升孕妇自然分娩率.
作者：段冬梅；朱凤明；梁玉莲 刊期： 2019年第02期
目的:探讨红花酒湿敷配合红外线热辐射仪(TDP)治疗对动静脉内瘘(AVF)皮下血肿患者康复进度的影响.方法:将2016年1月～2018年6月68例AVF皮下血肿患者随机分为联合组和对照组各34例,联合组采用红花酒湿敷配合TDP治疗,对照组采用常规治疗措施.比较两组皮下血肿治疗有效率、血肿消退时间、血流量变化及远期并发症发生情况.结果:联合组透析患者皮下血肿治疗总有效率高于对照组(P<0.05);联合组患者治疗后血肿消退时间短于对照组,且透析血流量高于对照组(P<0.05);联合组患者治疗后血流量不足、内瘘狭窄、内瘘闭塞、血管硬化及动脉瘤发生例数少于对照组(P<0.05).结论:红花酒湿敷配合TDP治疗对AVF皮下血肿患者疗效显著,可加快患者康复进度,安全性良好.
作者：刘勤；吕丽梅；何卓妍 刊期： 2019年第02期
目的:探讨3种复声方式对全喉切除术后患者生活质量的影响.方法:将2012年1月～2017年1月行全喉切除术及术后发音重建的88例患者按照术后复声方式将患者分为食道语组16例、电子喉组44例及小喇叭组28例,术后复声8个月后采用客观及主观方法评定复声效果,并采用改良版头颈癌生活质量量表(HNQOL)对患者生活质量进行评价.结果:食道语组及小喇叭组患者在清晰程度、响度、总分等主观评分方面显著优于电子喉组(P<0.05),食道语组在音色方面的评分优于其他两组(P<0.05);电子喉组及小喇叭组在长发音时间及一口气音节数方面显著优于食道语组(P<0.05);食道语组与小喇叭组在音量、清晰程度等方面评分均显著优于电子喉组(P<0.05),食道语组在社会交往、娱乐工作及嗅觉等方面评分优于电子喉组及小喇叭组(P<0.05).结论:3种复声方式均有其优缺点,临床上可根据患者病情及意愿进行复声方式的选择.
作者：邱洁华；陈岳霞；刘增琼；林奕铮；郭植君 刊期： 2019年第02期
目的:探讨以家庭为中心的护理模式在儿童腺样体肥大手术患儿中的应用效果.方法:将200例需要手术治疗的腺样体肥大患儿随机分为观察组和对照组各100例,对照组采用常规护理干预,观察组采用以家庭为中心的护理模式,比较两组护理效果.结果:两组患儿家属护理需求满足度比较差异有统计学意义(P<0.05),两组家属手术期间状态焦虑量表(S-AI)评分、住院时间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:以家庭为中心的护理模式可降低儿童腺样体肥大手术患儿的并发症发生率,提高家属护理需求满足度,缓解家属焦虑,缩短住院时间,降低投诉率.
作者：田滢；崔玮昕；何小丹 刊期： 2019年第02期
目的:探讨系统性护理干预对乳腺癌术后患者癌因性疲乏的影响.方法:选取2017年7～12月48例乳腺癌术后患者为对照组,接受乳腺癌术后常规护理;选取2018年1～7月52例乳腺癌术后患者为干预组,在对照组基础上实施系统性护理干预,比较两组癌因性疲乏程度及生存质量评分.结果:干预组癌因性疲乏总评分显著低于对照组(P<0.05),生存质量总评分高于对照组(P<0.05).结论:系统性护理干预可缓解乳腺癌术后患者疲乏程度,提高患者生存质量.
作者：冯丽灵；邓艳娟；徐晓艳；郑思娣 刊期： 2019年第02期
目的:探讨胸痛急救护士对急性心肌梗死救治效率的影响.方法:将胸痛中心收治的493例经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性心肌梗死患者根据有无胸痛护士的参与分为观察组242例和对照组251例.比较两组治疗效果.结果:观察组急诊分诊、FMC2B、首份心电图、D2B、卧床时间、住院时间等指标均明显低于对照组(P<0.05);经过Ridit检验,观察组满意度等级和总体疗效等级均明显优于对照组(P<0.05).结论:在急诊预检分诊设置胸痛护士作为第一反应者并贯穿整个急性心肌梗死PCI手术绿色通道,可以显著缩短急性胸痛患者的救治时间,提高抢救效率和患者满意度,值得临床进一步推广.
作者：冯泽华；唐邵辉；谢红珍；徐婷婷 刊期： 2019年第02期
目的:探讨无保护会阴接生技术与控制胎头娩出在自然分娩初产妇中的应用方法及效果.方法:将150例自然分娩初产妇按分娩方式分为观察组和对照组各75例,对照组产妇采用传统托肛保护会阴方式,观察组产妇采用无保护会阴接生技术与控制胎头娩出方案,比较两组临床情况.结果:两组产妇会阴侧切率及会阴裂伤情况比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿Apgar评分高于对照组(P<0.05),两组窒息发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);两组第二产程时间比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组产后并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论:无保护会阴接生技术与控制胎头娩出的应用可以明显降低自然分娩初产妇会阴侧切率,减少会阴裂伤,提高自然分娩的安全性.
作者：王红霞 刊期： 2019年第02期
目的:探讨多维度健康教育在自发性气胸手术患者中的应用效果.方法:将2015年4月～2018年1月收治的80例择期行自发性气胸手术患者采用随机数字法分为对照组和观察组各40例,对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上给予多维度健康教育,比较两组干预后健康行为评分、相关健康知识知晓水平评分及患者满意度.结果:干预后观察组健康行为、手术相关健康知识评分高于对照组(P<0.05),观察组患者满意度高于对照组(P<0.05).结论:多维度健康教育可有效提高自发性气胸手术患者相关知识知晓水平和健康行为水平,融合护患关系,值得临床进一步推广.
作者：李春梅；张硕梅；黄倩 刊期： 2019年第02期
目的:探讨链式亲情护理模式配合家庭访视在宫颈癌患者中的应用方法与效果.方法:将2017年2月～2018年2月收治的90例宫颈癌患者随机分为观察组和对照组各45例,对照组住院期间实施常规护理措施,观察组采取链式亲情护理模式配合家庭访视干预.6个月后,比较两组干预前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、健康生活质量测评表(HRQOL)评分及巴塞尔(BI)指数评分.结果:观察组护理后SDS、SAS评分显著低于对照组(P<0.05);两组护理后BI指数评分均有改善,且观察组护理后BI指数评分高于对照组(P<0.05);观察组护理后生活质量各项因子评分显著高于对照组(P<0.05).结论:链式亲情护理模式配合家庭访视对可改善宫颈癌患者负性情绪,提高患者生活质量及自理能力.
作者：鲁玲丽；徐冬梅；叶亚明；贺妮 刊期： 2019年第02期
目的:比较经皮神经电刺激分娩镇痛与硬膜外麻醉分娩镇痛的临床效果,为确定佳分娩镇痛方式提供理论依据.方法:选取山东省某三级甲等综合医院经阴分娩的初产妇为研究对象,根据镇痛措施不同分为经皮神经电刺激组、硬膜外组、对照组.比较三组产妇在宫口扩张不同程度时的疼痛分值、第二产程运动阻滞评分、分娩满意度及分娩结局等.结果:经皮神经电刺激组、硬膜外组在宫口扩张5～6 cm、6～8 cm、8～10 cm时疼痛分值均低于对照组(P<0.01);经皮神经电刺激组、硬膜外组在宫口扩张5～6 cm时的疼痛分值比较差异无统计学意义(P>0.05),但宫口扩张6～8 cm、8～10 cm时的疼痛分值比较差异均有统计学意义(P<0.01);三组第一、二产程时间,运动阻滞,分娩满意度,分娩结局比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:经皮神经电刺激与硬膜外麻醉分娩镇痛均具有良好的镇痛效果;而经皮神经电刺激分娩镇痛具有运动阻滞程度轻、缩短第一产程、不延长第二产程、不增加器械助产率等优点,具有非药物性、无创伤性、简便易行、经济安全等优点,值得临床推广应用.
作者：王珊珊；于秀荣；李建华 刊期： 2019年第02期
目的:探讨基于正念冥想训练的心理护理干预在减轻学龄期尿道下裂患儿术后疼痛中的应用效果.方法:将2017年1月～2018年6月行尿道下裂Ⅰ期尿道成形术的40例学龄期患儿根据入院时间分为对照组和观察组各20例,对照组在常规护理基础上术后出现疼痛且面部表情量表(FPS-R)评分≥4分时遵医嘱应用药物镇痛;实验组在常规护理基础上给予正念冥想训练的心理护理干预,术后出现疼痛时应用正念冥想的心理护理干预方法进行术后镇痛.比较两组治疗前后FPS-R评分、血压、心率,术后3 d内各时间点疼痛程度,镇痛药物使用情况及术后首次排便时间.结果:两组治疗后2 h的FPS-R得分、心率和血压均低于治疗前(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05);实验组术后3 d内各时间点FPS-R评分显著低于对照组(P<0.05);实验组术后镇痛药物使用情况及首次排便时间均明显少于对照组(P<0.05).结论:基于正念冥想训练的心理护理干预可有效缓解尿道下裂术后患儿切口疼痛,减少镇痛药物的使用,促进胃肠功能恢复.
作者：王媛；刘春兰；吕孝娜；姜绪荣；戴敬娟 刊期： 2019年第02期
目的:探讨快速康复护理模式在肾结石患者围术期中的应用效果.方法:将112例肾结石手术患者随机分为观察组和对照组各56例,对照组围术期采用常规护理干预,观察组采用快速康复护理模式进行干预,比较两组术后恢复情况.结果:观察组恢复流质饮食时间、下床活动时间、首次排气时间、首次排便时间及手术时间、住院时间均短于对照组(P<0.05);观察组干预后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分均低于干预前及对照组干预后(P<0.05),世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)中心理领域、生理领域、环境领域、社会关系领域及总评分均高于干预前及对照组干预后(P<0.05).结论:围术期快速康复护理模式对缓解肾结石手术患者负性情绪、促进术后早期恢复、提高生活质量具有重要意义.
作者：邵丽玲；夏惠；包静 刊期： 2019年第02期
近年来,随着我国医疗体制改革的不断深入,群众的医疗保健服务需求也越来越高,各家医院的就诊人群不断增加,经常出现医院门诊人满为患的现象.随着住院手术患者的增多,给医院手术室工作带来了不小的挑战,手术室的高效运营已成为综合性医院管理水平的重要衡量指标. 因此,建立手术室规范的支持保障系统是提高手术效率、保障手术安全的前提.
作者：颜艳 刊期： 2019年第02期
随着信息化的不断发展,通过将手术室系统和临床信息系统进行对接,可实现手术室信息系统集成,方便手术医生获取患者诊疗信息[1]. 数字化手术室是传统手术室与信息化技术结合发展的产物,它的核心需求来源于临床手术医生、麻醉医生、手术护士,主要目的是让患者信息和手术室管理信息能够方便的集成,协助医护人员提高手术安全性、保证手术精准性、提高手术人员工作效率以及手术资源利用率. 数字化手术室的创建是多科室共同参与的结果,不是一个科室可以独立设计完成的,核心的科室主要包括手术室、麻醉科、临床外科、设备科、基建科、信息科等.由于数字化手术室对应科室的需求和理解不同,如何打造一个满足各个使用科室的需求,提高工作效率,完善信息追溯的数字化手术室,就变成了各家医院都要面对的问题. 同时,在数字化手术室的建设中也要区分新手术室建设和旧手术室改造两种情况.
作者：赵林 刊期： 2019年第02期
手术室为医院平台科室,是对患者实施手术、治疗、抢救的重要场所. 随着医学发展和治疗观念的更新,新的医疗设备及技术不断涌现,对手术室护理人员的专业素质和术中配合要求也越来越高. 手术室护理人员工作范围由单纯术中配合延展到术前及术后,参与围术期护理全过程的各个护理环节;精准医疗的理念,手术专科的细化,也对手术室护理工作提出了挑战. 手术室护理人员的专业化培训和专业能力的提升显得尤为重要. 本文对目前手术室护理人员的专业化培训现状、存在问题进行系统分析,并对未来手术室护理人员的专业化培训体系给予展望.
作者：王朝阳 刊期： 2019年第02期
随着医学科学技术的迅速发展,医用耗材层出不穷,手术用耗材不断更新,为外科手术治疗的创新进步,提供了有力的保障[1]. 手术耗材品种多、规格多、用量大、出库量大、管理难度大,如何系统化、规范化和智能化地对手术室耗材进行有效管理,运用信息化的管理手段有效降低运营成本,是手术室管理者面对的重要课题[2-3].
作者：魏鸿 刊期： 2019年第02期
加速康复外科( ERAS)是以循证医学为依据,将麻醉、护理和外科医学等学科的新研究证据相结合的一种集成创新理念,旨在减少应激反应、促进器官功能早期康复、减少并发症和缩短住院时间[1]. 这一概念1997 年被丹麦 Henrik Kehlet 教授首次提出后,在欧美一些国家被迅速推广;2007年黎介寿院士将这一创新理念在全国推广,之后国内相继出台了多个专家共识及指南,迅速推进了ERAS在外科手术中应用的步伐. ERAS理念引导下的手术管理模式与传统模式相比,主要改进在于:术前2h口服碳水化合物液体、麻醉及镇痛方法改进、术后早期进食及下床活动等方面. 快速康复手术的实施加快了手室术精细化护理及标准化建设的步伐. 现围绕快速康复手术实施后重点改变的几个方面进行探讨.
作者：曲华 刊期： 2019年第02期
随着生活水平的不断提高,人们对健康的需求日益增加,但医疗资源数量相对有限. 在这种医疗背景下,国家卫生计生委于2015年1月发布《进一步改善医疗服务行动计划》,提倡医院在具备微创外科和麻醉支持的条件下,逐步推行日间手术,缩短患者住院时间并减少患者院前等待时间,降低医疗费用,改善医疗供需矛盾.
作者：张霞 刊期： 2019年第02期
手术室是医生对患者进行手术、治疗、抢救的重要场所,具有举足轻重的地位. 随着外科手术的不断发展和优质护理服务的延伸,手术室护士的配合方式由过去的全面参与型逐渐向专科配合型转变,以适应现代外科技术不断深入发展的需要,手术室护理模式也进入了新的阶段.
作者：王莹 刊期： 2019年第02期
手术室是患者接受手术治疗的场所,患者身在其中会被焦虑、恐惧不安的心理所困扰. 相关调查发现,85％以上的患者存在不同程度的紧张、焦虑、抵触情绪,不良情绪会影响患者手术时的状态,不利于手术顺利进行[1]. 良性护患关系的构建,有助于患者病情治疗和康复,作用不容忽视. 现就护患沟通及手术室护患沟通现状综述如下.
作者：王超 刊期： 2019年第02期
