目的 鉴定并分析类孟买型血清学特点,探讨输血策略.方法 采用ABO血型正反定型、H抗原检测及红细胞吸收放散试验,采用PCR-SSP法进行FUT1基因测序,采用配合型输血方案进行类孟买型输血策略研究.结果 6例被检者均确认为类孟买型,分别为Bmh4例、Amh2例;FUT1基因测序547-552del AG 4例、682 AG 2例;例1、例2与10份B型悬浮红细胞、10份O型洗涤红细胞进行交叉配血试验,结果显示在室温有2份交叉配血不合,在37℃交叉配血全部相合.结论 罕见类孟买型血清学鉴定研究,对后续患者的输血策略具有重要意义.
作者：刘秋菊；朱碎永；林甲进 刊期： 2017年第09期
目的 探讨中性粒细胞/淋巴细胞比率(NLR)和血小板/淋巴细胞比率(PLR),对急性肺栓塞患者短期死亡率的预测作用.方法 收集188例上海闵行区中心医院2013年1月-2015年12月的急性肺栓塞患者诊断记录,采用多元风险模型检测NLR、PLR对急性肺栓塞死亡率的预测作用,并使用受试者工作特征曲线(ROC曲线)进行评估.结果 共有144例患者符合本研究标准,其中13例在入院30 d内死亡.死亡患者存在4周以上的制动史,有较低的收缩压、舒张压,血氧饱和度较低,伴随着高心率、高呼吸频率、lgBNP和C-反应蛋白显著升高,同时NLR以及PLR比例也升高明显.PLR、NLR以及二者结合(PLR-NLR)3个指标的AUC值分别为0.752、0.758、0.750.结论 NLR、PLR对肺栓塞患者短期死亡率具有独立预测作用,NLR、PLR可以指导肺栓塞严重程度分级并进一步指导肺栓塞临床治疗.
作者：凌美蓉；刘梅；朱旻婕；潘飞；孙克玉 刊期： 2017年第09期
目的 建立细胞形态计量学对胸腹水鉴别诊断的Logistic回归模型.方法 回顾性分析60例患者胸腹水的细胞形态参数,包括胞体大小、胞质特征、胞核大小、核质比、核仁/核、细胞核分裂象、细胞分布特点,通过多因素回归分析建立二分类Logistic回归模型,评价回归模型预报良性、恶性胸腹水的效能.结果 进入Logistic回归模型的5个参数分别为胞体大小、胞核大小、核质比、核仁/核、细胞分布特点,回归模型预报良性、恶性胸腹水的准确度、敏感度、特异度分别为90.0％、86.7％、93.3％,ROC曲线下面积为0.977.结论 胸腹水细胞形态计量学的Logistic回归模型有助于胸腹水的良性、恶性鉴别诊断.
作者：刘超群；黄星起；吴茅；钱海根；沈刚；臧敏 刊期： 2017年第09期
目的 探讨冠心病合并妇科恶性肿瘤患者胃饥饿素(Ghrelin)/肥胖抑制素(obestatin)比值变化及临床意义.方法 收集女性冠心病和妇科恶性肿瘤患者211例作为研究对象,根据检查结果分为冠心病肿瘤组(n=42)、单纯肿瘤组(n=55)、单纯冠心病组(n=64)及对照组(n=50).采用ELISA法测定血清胃饥饿素、肥胖抑制素水平.根据冠状动脉造影结果采用Gensini积分评估冠状动脉病变程度.结果 冠心病肿瘤组、单纯肿瘤组和单纯冠心病组患者的Ghre-lin/obestatin比值显著低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).冠心病肿瘤组患者的Ghrelin/obestatin比值与Gensini积分呈负相关(r=-0.55,P ＜0.05).结论 冠心病合并妇科恶性肿瘤患者的Ghrelin/obestatin比值与冠状动脉病变程度密切相关.Ghrelin/obestatin比值在预测冠心病合并妇科恶性肿瘤中有一定的辅助参考价值.
作者：张波；黄伟萍；王世俊 刊期： 2017年第09期
目的 探究骨转换标志物在绝经后女性骨质疏松性骨折风险中的预测价值.方法 2013年6月-2015年6月就诊的1 560例患者中选取51例绝经后骨质疏松性骨折患者为实验组,84例对应年龄段骨质疏松未发生骨折绝经后女性为对照组,分别检测2组各患者血清Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTx)、Ⅰ型前胶原N端前肽(P1NP)值,同时检测各受试者髋部或脊柱骨密度.通过对2组相关资料进行比较分析,并借助ROC曲线评价β-CTx、P1 NP对骨质疏松性骨折风险的作用.结果 β-CTx、P1NP在2组间比较差异有统计学意义(t值分别为4.32和3.07,P＜0.01).β-CTx曲线下面积为0.815,大于P1 NP曲线下面积(0.667),当β-CTx判定阈值为472.97 pg/ml时,灵敏度和特异度相对优.结论 高浓度的β-CTx是绝经后女性患者发生骨质疏松性骨折的重要危险因素,其对骨质疏松性骨折的预测价值更高,当老年女性骨质疏松患者β-CTx达到472.97 pg/ml以上水平时预示高骨折风险.
作者：王福斌；陈剑明 刊期： 2017年第09期
目的 探讨全麻联合硬膜外阻滞镇痛法对原位肝癌切除术后细胞免疫功能和肿瘤预后的影响.方法 选择2015年3月-2016年3月在本院行肝癌切除术的患者60例,根据患者麻醉方式不同分为观察组和对照组,观察组患者采用全麻联合硬膜外阻滞镇痛,对照组患者采用静脉镇痛,对比2组患者术后细胞免疫功能、疼痛指标及肿瘤指标的情况.结果 2组患者术后6h、12 h、24h、48 h时机械痛阈值均较术前降低,观察组术后各时间点机械痛阈值均较对照组升高.术后对照组Th17、Treg细胞、Th17/Treg细胞含量差异无统计学意义(P＞0.05),术后观察组Th17、Th1 7/Treg低于对照组患者,Treg含量高于对照组;术后观察组患者AFP、CA125、CA19-9、CEA低于对照组患者,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 全麻联合硬膜外阻滞有助于降低肝癌患者机械痛阈、调节免疫功能、降低肿瘤指标,值得临床推广.
作者：陈永浩；李红 刊期： 2017年第09期
目的 探讨痴呆患者的精神行为症状(BPSD)与血清铜蓝蛋白水平的相互关系.方法 选择符合ICD-10诊断标准的痴呆患者152例,根据痴呆程度不同分为轻度痴呆组、中度痴呆组、重度痴呆组,另设健康对照组.使用临床痴呆评定量表(CDR)评定患者痴呆的程度.分别进行铜蓝蛋白水平检测和简明精神症状评定量表(BPRS)评分,采用两因素方差分析精神行为症状与血清铜蓝蛋白水平和痴呆程度的相关性.结果 中度痴呆组和重度痴呆组的血清铜蓝蛋白水平低于健康对照组和轻度痴呆组,差异有统计学差异(P＜0.05);痴呆程度不同,BPRS得分不同;血清铜蓝蛋白水平不同,BPRS得分不同;痴呆程度与血清铜蓝蛋白水平具有交互作用,当患者处于中度痴呆且血清铜蓝蛋白水平接近于0.18 g/L时,患者BPRS得分高.结论 痴呆患者精神行为症状的严重程度与痴呆程度和血清铜蓝蛋白水平有关,临床可通过评估痴呆程度和检测血清铜蓝蛋白水平综合判断精神行为症状,制定更加合理的治疗方案.
作者：汤晨东；林勇；江红霞；费玉娥；李国荣 刊期： 2017年第09期
目的 使用国产和进口试剂测定非甲状腺疾病住院患者血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)和促甲状腺激素(TSH),探讨该类患者2种试剂检测结果的一致性和典型表现.方法 172例非甲状腺疾病住院患者作为疾病组,120例门诊健康体检人员作为正常对照组,使用国产的安图磁微粒化学发光法试剂和进口的罗氏电化学发光法试剂检测相应样本,进行统计分析.结果 疾病组使用国产、进口2种试剂检测,FT3异常降低率分别为24.4％、20.9％;FT4异常升高率分别为18.0％、16.9％;TSH异常降低率分别为5.2％、4.1％,异常升高率分别为11.6％、14.5％;2种试剂之间异常发生率差异无统计学意义(P＞0.05).2种试剂检测均表现为疾病组均值相对正常对照组:nT3偏低、FT4偏高、TSH偏高.结论 非甲状腺疾病住院患者FT3、FT4、TSH异常发生率较高,国产的安图试剂和进口的罗氏试剂检测结果一致.
作者：朱永朝 刊期： 2017年第09期
目的 1例HIV阴性患者感染马尔尼菲蓝状菌的案例报道.方法 对1例感染马尔尼菲蓝状菌的HIV阴性患者的资料、辅助检查和治疗经过进行分析总结.结果 患者HIV阴性,未合并免疫受损的基础疾病,患者表现为胸壁脓肿伴肋骨骨质破坏.马尔尼菲蓝状菌形态学特征典型,微生物培养为目前临床诊断的金标本.伏立康唑对该患者治疗有效.结论 非HIV患者可感染马尔尼菲蓝状菌,临床表现无特异性,伏立康唑治疗马尔尼菲蓝状菌感染有效.
作者：陈栎江；吴庆；周星星；吴锐浩；徐春泉；周翠 刊期： 2017年第09期
目的 研究精子DNA完整性不同检测方法的区别,探讨使用精子染色质结构分析法(SCSA)和精子染色质扩散实验法(SCD)分析精子DNA碎片化率(DFI)结果的一致性.方法 分别用SCSA法和SCD法检测1 19例不育症患者精液的DFI值,采用SPSS 22.0软件进行相关性分析和配对t检验.结果 SCD法检测1 19例精液标本DFI均值为(15.4±8.9)％,SCSA法DFI均值为(14.2±7.3)％SCD法DFI值高于SCSA法,差异有统计学意义(P＜0.05).SCSA法和SCD法相关性分析呈明显的线性正相关(r=0.816,P＜0.01).结论 SCSA法与SCD法比较,其检测精子DFI结果具有一致性;但SCD法检测值普遍比SCSA法高.
作者：白万凯；蔡蛟龙；杨洋 刊期： 2017年第09期
目的 检测支原体肺炎患儿免疫功能变化情况及临床意义.方法 选取2015年1月-2016年1月本院收治的60例支原体肺炎患儿作为研究组,同期在本院体检的60例健康儿童作为对照组,采用流式细胞术检测2组儿童外周血T淋巴细胞亚群;采用免疫透射比浊法检测2组儿童免疫球蛋白IgG、IgA、IgM;采用ELISA法检测细胞因子γ干扰素(IFN-γ)、白介素4(IL-4)及白介素6(IL-6)表达水平.结果 研究组患儿的CD3+、CD4+及CD4 +/CD8+指标值、免疫球蛋白IgA及IgM水平、血清IFN-γIL-4及IL-6水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01),而2组儿童CD8+指标、IgG水平差异无统计学意义(P＞0.05).结论 支原体肺炎患儿存在多种淋巴细胞亚群、免疫球蛋白及细胞因子明显异常,导致自身免疫功能紊乱,检测患儿自身免疫功能状况对支原体肺炎患儿的诊断及治疗具有重要参考价值.
作者：段桂开；何植华；李俊祥 刊期： 2017年第09期
目的 探讨TORCH抗体检测的临床意义.方法 用化学发光微粒子免疫检测法(CMIA)检测血清中的特异性抗弓形虫IgM/IgG抗体(TOX-IgM/IgG)、抗风疹病毒IgM/IgG抗体(RV-IgM/IgG)、抗巨细胞病毒IgM/IgG抗体(CMV-IgM/IgG),检测抗单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型IgM/IgG抗体(HSV Ⅰ/Ⅱ-IgM/IgG),分析感染率.结果 与育龄妇女相比,新生儿的TOX、RV、CMV的IgM抗体阳性率均降低,差异有统计学意义(P＜0.05),其余2项差异无统计学意义.新生儿的RV-IgG阳性率低于育龄妇女,差异有统计学意义(P＜0.01),其余4项差异无统计学意义(P＞0.05).结论 TORCH的筛查对做好优生优育工作、提高出生人口素质具有重要意义.
作者：梁宇；马琳娜 刊期： 2017年第09期
目的 探讨自身免疫性肝炎(AIH)患者外周血T淋巴细胞表达活化指标HLA-DR、CD25、CD38在AIH发生发展中的机制及临床检测价值.方法 应用流式细胞术检测73例AIH组发病期患者、61例AIH组缓解期患者和35例健康对照组外周血T淋巴细胞免疫活化指标(HLA-DR、CD25、CD38),对AIH组发病期、AIH组缓解期与健康对照组的免疫活化指标表达百分率进行比较.结果 AIH组发病期HLA-DR+、CD3+ HLA-DR+、CD8+ HLA-DR+、CD25+、CD38+、CD8+ CD38+表达百分率均高于健康对照组;各组间百分率均数的比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).AIH组缓解期HLA-DR+、CD3+ HLA-DR+、CD8+ HLA-DR+、CD25+、CD38+、CD8+ CD38+表达百分率低于发病期,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 T淋巴细胞活化指标HLA-DR、CD25、CD38在AIH发病期表达增加,缓解期表达降低;CD4+ CD25+在AIH发病期表达降低,缓解期表达增加.
作者：陈芳琴；陶叶海 刊期： 2017年第09期
目的 了解呼吸道感染儿童中肺炎支原体(MP)感染情况,为临床早期诊断和治疗提供可靠依据.方法 采用胶体金法检测2 428例患儿血清中MP-IgM抗体,同时做其他相关实验室检查.结果 2 428例儿童的血清标本中检出MP-IgM抗体阳性535例,阳性率为22.03％,其中男童阳性率为21.05％,女童阳性率为23.19％,男女患儿之间阳性率差异无统计学意义(x2=3.84,P ＞0.05).四季均可检出呼吸道感染患儿MP-IgM抗体,其中冬季阳性率高(28.07％),秋季次之(24.92％).随着年龄的增长阳性率呈逐渐上升趋势,7岁～14岁儿童阳性率高(36.96％).结论 胶体金法检测血清MP-IgM抗体操作简单,具有较高的敏感性和特异性,与血常规等联合检测有利于MP的早期诊断,本地区学龄前及学龄儿童为高危人群,临床应加强对MP的监控.
作者：石月萍 刊期： 2017年第09期
目的 了解济宁市市售辣条中重金属铅的含量,评估其污染状况,为保障食品安全提供科学依据.方法 对济宁市市售辣条随机抽取50份样本,采用微波消解法处理样品,石墨炉原子吸收分光光度法测定样品中铅的含量,并对消解试剂和基体改进剂进行了选择和优化.结果 在优化实验条件下,吸光度与浓度呈良好的线性关系(r =0.994),加标回收率为92.26％～ 97.41％,相对标准偏差(RSD)为3.54％,用该方法检测样品,重金属铅均有检出,检出率为100％.检测结果参照GB 2762-2012《食品中污染物限量》中规定的豆类制品铅的含量应≤0.5 mg/kg,50份检测样品的总合格率为88％.结论 该方法样品处理效率高、简单、快速、准确,可用于辣条中铅的测定.辣条样品中铅都有检出,说明有不同程度的积累,由于铅在体内具有蓄积性,相关部门应引起足够的重视.
作者：程晓平；董方；赵艳霞；张建萍；郭建丽 刊期： 2017年第09期
目的 建立人尿中N-甲基甲酰胺和N-甲基乙酰胺的气相色谱测定法,并应用该方法对某制革企业从业人员和周边居民尿中N-甲基甲酰胺和N-甲基乙酰胺含量进行检测,探讨N,N-二甲基甲酰胺和N,N-二甲基乙酰胺对人体健康的影响.方法 采集待测人员尿液经离心分离、沉淀杂质后用FFAP毛细管色谱柱分离,串联FID检测器测定.同时检测待测人员血清中谷丙转氨酶含量,观察肝功能情况.结果 制革企业内部接触人员尿液中检测出N-甲基甲酰胺和N-甲基乙酰胺,且谷丙转氨酶含量异常,周边居民均正常.从业人员尿中N-甲基甲酰胺和N-甲基乙酰胺的浓度并不随其工作年限的增长而增大,但与工作岗位有关.尿中N-甲基甲酰胺和N-甲基乙酰胺比谷丙转氨酶能更灵敏地反映人体肝功能情况,可作为评价N,N-二甲基甲酰胺和N,N-二甲基乙酰胺暴露水平的生物指标.结论 N,N-二甲基甲酰胺和N,N-二甲基乙酰胺对从业人员肝功能有损害,建议进行日常尿液监测.
作者：李启；雷永良；傅艳岚；李伟营 刊期： 2017年第09期
目的 建立用离子液体萃取分光光度法测定生活饮用水中挥发酚的分析方法.方法 在pH=10.0±0.2和氧化剂铁氰化钾存在的溶液中,酚与4-氨基安替吡啉生成红色的安替吡啉染料,用离子液体1-丁基-3-甲基咪唑六氟磷酸盐代替氯仿萃取后,在波长470 nm处比色定量.结果 本法具有较高的灵敏度,方法检出限为0.0012 mg/L,挥发酚的浓度在0.002 mg/L ～0.04 mg/L时,线性关系良好(相关系数为0.999 9).相对标准偏差(RSD)均≤4.94％,样品加标回收率为94.0％～102.5％.结论 该方法环境污染小,操作简便快速、重现性好、准确度高、线性范围宽,适用于生活饮用水中挥发酚的测定,值得推广应用.
作者：陈惠珠；宣栋樑；王舵；蔡嵘 刊期： 2017年第09期
目的 建立蔬菜中氟虫腈和溴虫腈残留的固相萃取-气相色谱/质谱分析方法.方法 试样经乙腈提取,硫酸镁和氯化钠盐析,通过比较PSA柱、石墨化碳/NH2柱、中性氧化铝柱、QuChERS净化管4种小柱,对蔬菜中氟虫腈和溴虫腈的吸附和净化情况,选取PSA固相萃取柱进行净化,GC-MS测定,外标法定量.结果 该方法在5μg/L ～ 100 μg/L具有良好的线性关系(相关系数均＞0.999),氟虫腈和溴虫腈的回收率分别为93.1％ ～99.2％和97.4％ ～ 100.0％,相对标准偏差(RSD)分别为3.5％ ～8.6％、2.8％ ～6.1％,检出限为1.0 μg/kg ～ 2.0 μg/kg,定量限为3.0 μg/kg～6.0 μg/kg.应用该方法对90份蔬菜样品进行分析,检出2份阳性样品.结论 该方法的灵敏度、精密度和LOD均符合残留分析要求,具有简便、准确、成本低的特点,适用于蔬菜中氟虫腈和溴虫腈农药残留的检测.
作者：覃玲；王生；蔡雅清 刊期： 2017年第09期
目的 建立果蔬中23种农药残留的QuEchERS-气相色谱-质谱分析方法.方法 称取经粉碎匀浆后的样品,经酸性乙腈提取,按照QuEchERS试剂盒操作方法,经PSA粉(N-丙基乙二胺)、石墨化碳粉及碳十八粉混合净化后,由DB-1701毛细管柱(30m×0.32 mm,0.25 μm)分离,气相色谱-质谱法测定,峰面积外标法定量.结果 该方法23种农药在0.5 μg/ml～2.0μg/ml的浓度内线性相关系数(r)均＞0.995,方法的检出限(LOD)为0.001 mg/kg～0.025 mg/kg,23种农药的回收率为80.25％ ～97.78％,相对标准偏差(RSD)为3.83％ ～ 12.17％.在所检测的140份果蔬样品中,有9份样品检出克百威、氯氟氰菊酯及敌敌畏等农药残留,其中西红柿样品检出2份氯氟氰菊酯超出国家限量.结论 本方法稳定可靠,操作简便快速,方法回收率高,可满足果蔬中23种农药残留的检测要求.
作者：王海萍；王红玲；陈建文；秦鹏 刊期： 2017年第09期
目的 应用核酸适体133DNA和N-甲基中卟啉IX (NMM),建立铅离子和放射性惰性气体氡的非标记荧光传感分析新方法.方法 以核酸适体133DNA为识别探针,以N-甲基中卟啉IX(NMM)为荧光信使,采集氡辐射稳定的子体铅;用Pb“离子诱导单链133DNA发生构象转变,形成稳定的G-四链体.G-四链体与NMM键合,导致体系荧光信号敏锐变化,灵敏检测铅和氡.结果 Pb2离子浓度cPb为5.0 nmol/L～90 nmol/L时,荧光强度改变量(△F)与Pb2离子浓度之间呈现良好的线性关系,△F=1.80cPb (nmol/L)-2.07,r =0.990 9;氡累积浓度cRn为2.O×104 Bq·h/m3～12.0×104 Bq ·h/m3时,△F值与氡累积浓度之间的数学定量模型为△F=7.71cRn+3.00,r =0.996 5.新方法对铅的检出限为1.67 nmol/L,对氡的检出限为1.19×103 Bq·h/m3,低于中国国家标准方法中氡的累积测量的检出限(2.1×103Bq ·h/m3).结论 本方法可以灵敏检测铅和氡,K+离子等干扰小.在氡的采样和检测过程中,避免了辐射危害;氡样品可直接测定,操作简单,成本低廉,拓展了核酸适体对放射性物质和气体的核酸适体荧光传感检测新领域.
作者：宋春丽；田刚；刘红文；李诗雅；杨桂英；吕昌银 刊期： 2017年第09期
目的 建立嗜肺军团菌微滴式数字PCR(droplet digital PCR,ddPCR)检测方法,并与实时荧光定量PCR(realtime fluorescence quantitative PCR,qPCR)技术进行比较.方法 针对嗜肺军团菌mip基因设计引物和探针,验证其特异性后,用于ddPCR和qPCR.优化ddPCR的退火温度、引物、探针浓度后,比较ddPCR和qPCR灵敏度和重复性,并对模拟样品进行检测.结果 用5株非嗜肺军团菌测试特异性,结果表明具有良好的特异性.ddPCR与qPCR对DNA模板的检测限一致(42.6 fg),模拟样品检出限为300 cfu/ml,ddPCR的线性相关系数(0.999)略优于qPCR(0.982),ddPCR检测的RSD(0.78％ ～ 14.06％)均高于qPCR(0.30％～1.98％).结论 微滴式数字PCR方法灵敏度高、特异性强,可用于嗜肺军团菌检测,且可以对基因进行绝对定量.
作者：于纪棉；李如松；倪健波；魏姣姣；高峰；王建峰 刊期： 2017年第09期
目的 建立针对目标超薄切片的精准展片、捞片方法,以提高透射电子显微镜检测超薄切片的效率.方法 以环氧树脂PON-812、丙烯酸树脂L R White 2种不同类型树脂包埋病毒感染的培养细胞及动物组织样本并进行超薄切片.用定位环套取漂浮在刀槽液面上的目标切片,以限制切片移动,以四氯甲烷气体展片,再以捞片环捞取目标切片,后对切片进行染色及透射电镜观察.结果 通过建立的定位捞片法能够对目标切片进行靶向性隔离、展片,实现超薄切片的靶向性精准捞片.结论 建立了一种针对目标超薄切片进行精准定位捞片的方法.
作者：佟大伟；王广超；屈建国；洪涛；宋敬东 刊期： 2017年第09期
目的 检测不同包装食品中尼泊金酯类物质的迁移情况,建立液相色谱串联质谱法(LC/MS/MS)测定塑料包装材料中6种尼泊金酯类物质迁移量.方法 水性模拟物(蒸馏水、3％乙酸溶液和10％乙醇溶液)过滤膜测定,橄榄油模拟物经固相萃取处理后过滤膜测定.结果 该法在蒸馏水、3％乙酸溶液、10％乙醇溶液和橄榄油中的回收率分别为82.73％～127.85％ 、73.66％ ～ 95.71％、92.43％ ～ 113.00％、79.33％ ～ 108.64％,相对标准偏差分别为0.34％～1.63％、1.03％ ～4.02％、0.98％ ～ 3.53％、0.29％ ～ 2.39％,检测限分别为0.36 μg/L ～0.59 μg/L、0.3μg/L ～0.6 μg/L、0.2μg/L～0.3μg/L、0.4μg/L ～0.6 μg/L.结论 该法灵敏、准确,适用于塑料制品中6种尼白金酯类物质迁移量检测.
作者：戴金兰；李小晶；唐熙；陈旻实；吕水源；邹哲祥 刊期： 2017年第09期
目的 采用气相色谱-质谱(GC-MS)联用技术和QuEChERS结合固相萃取(SPE)前处理技术,建立瓜蒌中有机氯类、有机磷类、拟除虫菊酯类和氨基甲酸酯类等70种农药残留的检测方法.方法 样品采用QuEChERS方法提取并简单净化,经SPE固相萃取柱进一步净化,由HP-5 MS毛细管柱(30m×0.25mm,0.25 μm)分离,以三重四级杆串联质谱仪检测,选择多反应监测(MRM)模式,内标法定量.结果 70种农药的线性范围为5μg/L～ 200 μg/L,相关系数＞0.995,方法的检出限为0.01 μg/kg ～ 2.00 μg/kg,定量限为0.05μg/kg ～5.00 μg/kg.70种农药的平均回收率为74.2％ ～ 106.7％,相对标准偏差(RSD)为0.6％ ～4.6％.结论 该方法稳定、可靠、样品处理简单、分析时间短、灵敏度和准确性好,可满足瓜蒌中多种农药的同时分析,适用于中药材中农药残留的快速筛查.
作者：林林；刘广桢；穆向荣；林永强 刊期： 2017年第09期
目的 对自然妊娠与辅助生殖技术(ART)术后妊娠胚胎停育患者绒毛细胞染色体进行研究,分析自然妊娠与ART术后妊娠绒毛细胞染色体异常率,并通过二者之间的比较,从遗传学角度来验证ART手术是否安全.方法 通过搜集患者绒毛组织,按照常规方法制备染色体涂片,通过G显带法进行染色体核型分析,并应用SPSS 13.0软件进行统计分析,比较2组间绒毛细胞染色体异常率的差异.结果 异常核型共计145例,异常核型检出率为56.20％(145/258),以常染色体三倍体为主.自然流产绒毛细胞正常核型为63例,异常核型为73例,异常率为53.67％(73/136).ART组正常核型为50例,异常核型为72例,异常率为59.01％(72/122).自然流产组与ART组绒毛染色体异常率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 早期胚胎停育与胚胎染色体异常密切相关,自然妊娠与ART术后妊娠绒毛细胞染色体异常率无显著差异.
作者：陈新科；周建伟；张昭才；常虹；郭焕；颜金艳 刊期： 2017年第09期
目的 了解昆山地区儿童呼吸道病原体感染的流行特点及其分布情况.方法 采用间接免疫荧光法对该院2015年10月1日-2016年9月30日1 894例因呼吸道病原体感染入院患儿的血清标本,进行嗜肺军团菌(LP)、肺炎支原体(MP)、Q热立克次氏体(COX)、肺炎衣原体(CPn)、腺病毒(ADV)、呼吸道合胞病毒(RSV)、甲型流感病毒(IFA)、乙型流感病毒(IFB)、副流感病毒1型、2型和3型(PIV)检测,了解患儿呼吸道病原体感染的分布情况.结果 1 894份标本中,共检出病原体阳性1 086例,主要为MP(720例)、IFB(104例)、PIV(450例),检出混合感染阳性标本232例,主要是MP混合IFB感染(61例)、MP混合PIV感染(81例);1岁～3岁患儿平均阳性率高,以MP和PIV阳性率高;MP检出的阳性率在冬季(11月、12月、1月)高.临床诊断主要以支气管肺炎(953例)、发热(442例)为主.结论 昆山地区儿童呼吸道感染的主要病原体为MP、PIV和IFB,其发病率与季节、年龄相关.
作者：何敖林；何大伟；李莎莎；刘媛媛；朱一帆；王华 刊期： 2017年第09期
医学检验承担着为患者和临床医生提供疾病的预防、诊断、治疗、监测、预后判断以及健康评估等大量的信息任务.这些信息的正确与否直接关系到患者的安全.检测结果正确是医学检验的永恒目标.无论是ISO:15189,还是各级医疗管理部门的督查,终目标也是保证患者检测结果的准确.医学检验检测过程中的检测质量一般从室内质量控制(internal quality control,IQC)和室间质量评价(external quality assessment,EQA)2个方面进行综合评价[1-4].室内质量控制是检验科监控检测质量的重要手段,是重要的日常工作之一.
作者：葛亚娟；许群欢；武强；沈芳 刊期： 2017年第09期
血流感染是一种严重的全身感染性疾病,血流感染的发病率较高,常导致患者死亡.据报道,美国每年有65万～75万人死于脓毒症.有学者通过对美国400家急诊中心的调查显示,约2.8％的急诊患者因怀疑存在血流感染而需要做血培养[1],血培养仍是目前诊断细菌性血流感染的金标准.
作者：肖美英；王亚玲；王社梁 刊期： 2017年第09期
目的 建立果蔬样品表面诺如病毒快速有效的检测方法,评价酸吸附-碱洗脱-PEG沉淀法对果蔬样品表面诺如病毒分离富集的适用性,为诺如病毒疫情的控制和食源性疾病的溯源提供可靠的实验室依据.方法 在北京地区采集草莓样品,采用酸吸附-碱洗脱-PEG方法分离富集样品表面病毒颗粒,设计GⅠ和GⅡ的特异性引物和探针,以实时定量RT-PCR法检测病毒核酸.同时优化病毒提取方法,以Mengo病毒做为过程控制对照,制作不同浓度的标准曲线,计算病毒回收率.结果 酸吸附-碱洗脱-PEG法病毒回收率为2.36％,符合病毒检测回收率的要求,与其他食源性病毒没有交叉反应,能够应用于日常检测.结论 酸吸附-碱洗脱-PEG方法病毒回收率较高,灵敏度和重复性较好,进一步优化后可以应用于果蔬样品的日常检测.
作者：张寻；陈倩 刊期： 2017年第09期
目的 对安徽省首例人感染H5 N6禽流感病例相关标本进行实验室检测,为今后禽流感疫情实验室检测和防控提供有效参照.方法 采用荧光实时定量PCR(real-time PCR)反应检测疑似病例和外环境标本以及密切接触者的咽拭子标本,对NA基因片段采用一步法普通RT-PCR技术进行扩增.将阳性外环境标本和疑似病例标本送安徽省疾病预防控制中心流感参比中心实验室复核.结果 疑似病例咽拭子标本经实验室检测为H5N6亚型流感病毒.在13份农贸市场标本中,有2份H5 N6和H9N2亚型混合标本和1份H5 N6标本,5份H9N2亚型标本,1份H7亚型标本,1份H7和H9N2混合标本.其他标本均阴性.结论 经宣城市疾病预防控制中心、安徽省疾病预防控制中心和中国疾病预防控制中心病毒所国家流感中心一致鉴定,该患者为安徽省首例人感染H5 N6高致病性禽流感病例.
作者：陈晓龙；杨芸；黄志伟；夏志才；王辉；何军 刊期： 2017年第09期
目的 研究一种以醋酸氯己定和乙醇复配的消毒剂的消毒性能.方法 用理化测定方法、消毒性能检测方法,对该复方消毒剂的性能进行检测.结果 含醋酸氯己定600 mg/L、乙醇11.23％的复方消毒液作用2 min;含醋酸氯己定450 mg/L、乙醇8.43％的复方消毒液作用2 min;含醋酸氯己定780 mg/L、乙醇14.60％的复方消毒液作用2 min,分别对悬液内金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌的杀灭对数值＞5.00;含醋酸氯己定780 mg/L、乙醇14.60％的复方消毒液作用1 min,对悬液内白色念珠菌的杀灭对数值＞4.00.消毒剂原液作用1 min对手和皮肤的自然菌杀灭对数值＞ 1.00.结论 该复方消毒剂储存性能稳定,原液和一定浓度的稀释液均对指标菌的细菌繁殖体和真菌有较好的杀菌作用,对皮肤和手上自然菌的杀菌效果均可以达到标准的要求.
作者：王嵬；孙巍；王玲；吴晓松；王晓蕾；张伟 刊期： 2017年第09期
目的 通过研究杭州市7个景区泉水的感官指标、溶解性总固体、酸碱度以及微量元素含量,了解目前杭州市区泉水水质的现状.方法 以杭州市区居民日常取水人次较多的景区泉水点为分析对象,共7处采集点,测定各泉水TDS值及pH值,采用电感耦合等离子体发射光谱法(ICP-OES)进行16种元素含量的分析,根据GB 5749-2006《生活饮用水卫生标准》对泉水水质安全进行评估.结果 杭州市7个不同景区居民日常饮用泉水的TDS值符合限值标准,pH值低于规定限值,部分水样Mn、Bi、Al、Hg元素超出限值.结论 杭州市7个景区泉水均含有丰富的矿物元素,2处泉水点符合生活饮用水限量标准,5处泉水点有毒元素超出标准限量规定,不建议直接饮用超标地区的泉水.
作者：李兆翌；盛振华；林冰倩；葛尔宁 刊期： 2017年第09期
目的 了解淮安市灌肠类肉制品各生产环节致病菌污染状况及病原学特征.方法 根据国家食品安全微生物检测标准检测金黄色葡萄球菌、沙门菌和单核细胞增生李斯特菌,使用脉冲场凝胶电泳(PFGE)对致病菌进行分子分型,同时对其进行药敏分析.结果 105份样品中,致病菌总体污染率为17.14％,主要致病菌为金黄色葡萄球菌和沙门菌.原辅料、中间产品和环境污染率分别为31.82％、29.03％和4.76％.经PFGE分型,沙门菌菌株的基因型比较相近,同源性高,而金黄色葡萄球菌分离株型别分散.经药敏分析,沙门菌对氨苄西林和萘啶酸的耐药菌株多,而对头孢他啶和头孢西丁不耐药;金黄色葡萄球菌对磺胺甲恶唑的耐药菌株多,而对头孢噻圬和庆大霉素不耐药.结论 金黄色葡萄球菌、沙门菌是灌肠类熟肉制品生产环节的主要污染菌群,原辅料是主要污染来源.分离出的致病菌大多具有多重耐药性.
作者：侯海燕；李兵兵；刘靓；刘纯成；邢亚东；范乃来 刊期： 2017年第09期
目的 了解惠州市大亚湾区2015年二次供水的卫生状况,为监督管理提供科学依据,保障大亚湾区人民饮用合格的二次供水.方法 收集2015年二次供水水质的监督检测结果,对数据进行分析和评价.结果 大亚湾区2015年二次供水的水质总合格率为74.9％,对应的市政管网水的合格率为100.0％.在不合格项目中,余氯的合格率低,仅为66.9％;在不同类型的供水单位中,居民住宅楼的水质合格率低,仅为55.9％;定期清洗消毒的水箱水质合格率为97.3％,不清洗消毒水箱的水质合格率为0.0％.结论 大亚湾区二次供水的水质卫生合格率较低,应进一步究其原因,采取措施,加强监督管理.
作者：钟叶芳；段先兵；向袏再 刊期： 2017年第09期
目的 了解广州市2013年-2015年霍乱弧菌在外环境水体及水产品中的污染状况,为制定防控策略提供科学依据.方法 2013年-2015年每月均采集广州市水体和水产品样本进行霍乱弧菌培养,对分离得到的阳性菌株进行血清分型、荧光定量PCR检测毒力基因、K-B法药敏试验.结果 2013年-2015年共检测样品l 440份,分离出霍乱弧菌37株,总阳性检出率为2.57％.其中外环境水体监测阳性率为3.61％,水产品监测阳性率为1.53％,蛙类阳性率高为21.05％.阳性菌株的优势血清型为O1群稻叶型,从水体中检出1株肠毒素阳性.药敏结果显示,对环丙沙星、诺氟沙星、头孢曲松、头孢噻肟未产生耐药.结论 广州市水体及水产品存在霍乱弧菌,应加强监测力度,及时了解其污染状况,以便采取有针对性措施预防和控制霍乱的发生和流行.
作者：伍业健；张欣强；和鹏；张晶；吴新伟；白志军 刊期： 2017年第09期
目的 对不同来源熟肉制品肠杆菌科细菌污染情况进行调查分析,为预防和控制食源性疾病暴发和流行提供科学依据.方法 依据GB 4789.4-2010、GB 4789.38-2012和SN/T 0738-1997标准检测不同来源熟肉制品肠杆菌科细菌.结果 检测样品160份,合格69份,合格率为43.1％,共检出肠杆菌科细菌133株,居前2位的分别为肺炎克雷伯菌肺炎亚种和大肠埃希菌.定型包装合格率高于散装,网络食品和超市合格率高于农贸市场和零售店,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 本市熟肉制品被肠杆菌科细菌污染的程度较为严重,监督部门应加强熟肉制品在各个环节的监管力度,规范熟肉制品加工制作卫生行为,减少食源性疾病的发生,从而保障本市人民的饮食卫生和生命安全.
作者：李毅；胡玉琴；洪程基；谢爱蓉；上官智慧 刊期： 2017年第09期
目的 确保生活饮用水总α和总β放射性测量结果的准确度,提升实验室检验能力,减少各种因素造成的结果误差.方法 依据国家标准对水样进行总放射性水平分析.结果 2014年总α和总β放射性测量值的标准偏差均＜10％,其中总α放射性测量值的标准偏差为9.30％,高于总β放射性测量值的标准偏差3.28％,比对考核结果优秀.2009年、2010年、2014年、2016年比对测量结果中总β放射性测量值的标准偏差均＜15％,2009年、2010年总α放射性测量值的标准偏差均＞20％.结论 水样总放射性检测过程中,应重视每一个环节的质量控制,确保检测结果的准确性.通过实验室比对,发现实验室水样总放射性测量过程中存在的问题,提升实验室人员检验能力.
作者：王延俊；罗伟立；邬家龙；孙卫；王赟；王芳 刊期： 2017年第09期
目的 了解湘潭市2010年-2016年手足口病重症患者的病原学类型及流行特征,为本地区的重症手足口病综合防控提供参考资料.方法 收集2010年-2016年湘潭地区所有临床诊断为手足口病重症病例的标本,应用实时荧光RT-PCR技术检测肠道病毒通用型(EV)、肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒A组16型(CoxA16).结果 168例手足口病重症病例中,EV阳性率为91.07％,其中EV71型病毒占70.24％,CoxA16型病毒占2.8％,其他肠道病毒占18.45％;各型别之间阳性率整体差异有统计学意义(P＜0.01);发病时间主要集中在4月-6月,占76.78％,与其他月份发生率差异有统计学意义(P＜0.01);不同年龄组构成比总体差异有统计学意义(P＜0.01),以1岁～组多;不同样品阳性率总体差异有统计学意义(P＜0.05),以混合样品阳性率高.结论 EV71型是湘潭地区手足口病重症病例的主要致病病毒类型,其流行具有明显的年龄、季节界限.为提高重症手足口病实验室检出率,提倡对病例多部位联合采样.
作者：李巧玲；肖娜；陈思源；王中秋 刊期： 2017年第09期
目的 了解2013年-2016年湖州市禽类环境中禽流感病毒污染情况,评估人感染禽流感风险.方法 采集禽类饮用水等环境标本,采用荧光RT-PCR对标本进行甲型流感病毒核酸检测,阳性标本再检测H5、H7、H9亚型禽流感病毒核酸.结果 2013年-2016年共采集并检测各类环境标本5 867份,甲型流感病毒总阳性率为38.5％,检出的禽流感病毒型别以H7亚型为主(占23.6％).流感病毒检测阳性率高峰呈现于冬春季节;且阳性率较高的分别为城乡活禽市场(77.8％)、家禽屠宰厂(69.5％)、清洗禽类污水(67.9％)和禽肉案板表面拭物(57.1％).结论 湖州市禽类环境中禽流感病毒污染较为严重,且型别多样,存在人感染禽流感病毒的风险,应加强禽类环境中禽流感病毒实时监测.
作者：徐德顺；严伟；查赘峰 刊期： 2017年第09期
目的 全面掌握全州县伤寒、副伤寒的发病情况及流行特征,为制定防治策略和措施提供科学依据.方法 在全州县建立伤寒、副伤寒监测系统,采集就诊发热患者和疑似患者血液标本、疫点水(定点水)水样以及饮食从业人员和随访患者粪便标本进行检测.结果 采集发热患者血液标本12 307份,共检出伤寒、副伤寒574例,发病率占4.66％;男性略多于女性,性别比为1.12∶1;20岁～49岁以下占50.87％,以少年儿童和青壮年阳性者多;发病高峰在6月-10月,占总发病数的59.06％;发病数前5名的乡镇均为交通便利的地方,占总发病数的76.48％;发病人群以农民和学生为主,分别占53.14％和24.56％;饮食从业人员、随访患者和水样均未检出阳性.结论 通过积极的防控措施,近4年全州县伤寒、副伤寒发病率下降明显.
作者：蒋叶伟；蒋艳凤；姚崔华；蒋园园 刊期： 2017年第09期
香料,包括天然香料和合成香料,是指从带香物质中提取或以人工合成方法得到的致香物质的总称[1].因具有使产品清新自然、气味芬芳的功能,广泛存在于日常生活用品中,包括香精、清洁剂、调味品等,更成为化妆品中极其重要的组成部分.然而随着香料的广泛应用,其带来的安全问题也逐渐显现.本研究从含香料化妆品在使用过程中可能引发的安全性问题出发,同时介绍了香料相关评价机构和法规,并对化妆品、香精和其他呈香物质中常用的香料检验方法进行了总结.
作者：刘思然；朱英 刊期： 2017年第09期
临床检测是疾病诊断中的重要环节之一.传统的临床疾病检测通常依赖检验中心的大型检测设备,不仅检测时间长,还消耗大量的试剂,更因需要采集较多的血液等生物标本而饱受病垢.此外,随着对即时诊断(point-of-care testing,POCT)的需求不断增加,研发能够减少样本量、降低诊疗费用以及加快实验分析速度的仪器成为临床检测领域面临的问题之一[1].微流控芯片能够利用少量样本在短时间内提供检测结果,而且检测灵敏度高、特异性好、操作简单、周期短,成为解决目前问题的优选方案之一[2-3].
作者：刘芳芳；郑国侠；王云华 刊期： 2017年第09期
目的 探讨肺癌患者化疗后肺部感染病原菌的分布和耐药性情况.方法 回顾性分析2014年1月-2016年6月,焦作市第二人民医院161例肺癌化疗后肺部感染患者的临床资料和微生物检查报告,利用SPSS 11.0软件进行统计学分析.结果 肺癌化疗后肺部感染患者分离出病原菌211株.其中革兰阴性杆菌共118株,占比55.93％,以肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和大肠埃希菌为主;真菌共48株,占比22.75％,以白色念珠菌和热带念珠菌为主;革兰阳性菌共45株,占比21.32％,以凝固酶阴性葡萄球菌和金黄色葡萄球菌为主.结论 肺癌患者化疗后肺部感染病原菌以革兰阴性菌和真菌为主,病原菌对临床常用抗菌药物耐药率较高,临床应根据药敏结果合理选用抗菌药物.
作者：杨桂强；刘文超；刘滋润 刊期： 2017年第09期
目的 了解宁波市妇女儿童医院烧伤儿童创面分泌物病原菌的临床分布和耐药情况,为临床合理用药提供依据.方法 对本院2011年-2015年儿科烧伤病房送检的创面分泌物进行分离培养及药敏试验,菌株鉴定采用VITEK2 Compact全自动微生物分析仪,药敏试验采用MIC法,用参考菌株做质量控制.结果 共分离病原菌673株,其中革兰阳性菌占79.5％,以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和人型葡萄球菌为主;革兰阴性菌占20.1％,以铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和阴沟肠杆菌为主;真菌占0.4％.药敏结果显示,分离的病原菌部分呈多重耐药.结论 对本院烧伤患儿创面进行病原菌培养、鉴定及相应的药敏分析有助于指导临床合理使用抗菌药物,有效控制感染.
作者：马巧红；陈群英；何娟妃；胡莹 刊期： 2017年第09期
目的 分析耐碳青霉烯类黏质沙雷菌(CRSM)的耐药机制及同源性,为临床合理用药提供依据.方法 收集2014年-2015年烧伤病区CRSM菌株12株,分析其耐药机制及同源性.结果 菌株对青霉素类、头孢菌素类和氨基糖苷类耐药率为100％,氟喹诺酮类和复方磺胺甲恶唑敏感率为100％,哌拉西林/他唑巴坦敏感率为91.7％;碳青霉烯类耐药率为91.7％;10株改良三维试验和改良Hodge试验阳性;11株Cuba NP试验阳性;8株3-氨基苯硼酸试验阳性;2株EDTA抑制试验阳性;PCR显示9株携带blaKPC-2;2株携带blaIMP-1;未发现有合产碳青霉烯酶;PFGE显示有4株菌株为同一克隆株.结论 本院烧伤病区患者分离的CRSM耐药机制以携带blaKPC-2为主,并同时产ESBLs和AmpC酶;其次是携带blatMP-1;有4株为同源株;应引起临床和实验室的重视.
作者：王菊梅；张洪球；张元海；陆军 刊期： 2017年第09期
目的 对妊娠晚期孕妇生殖道分离的无乳链球菌常用抗菌药物耐药趋势做回顾性分析,为临床预防和治疗感染提供依据.方法 2011年1月-2016年11月待产孕妇生殖道标本分离出的细菌用VITEK 2 Compact分析仪进行鉴定和药敏试验,对红霉素耐药、克林霉素敏感或中介的菌株做D试验.结果 检出586株无乳链球菌,无万古霉素、头孢曲松、利奈唑胺和替加环素耐药菌株;对青霉素、氨苄西林和奎奴普汀/达福普汀高度敏感;对左氧氟沙星、红霉素、克林霉素及四环素平均耐药率分别为38.6％、75.3％、75.9％及85.5％,红霉素和克林霉素耐药率在2012年开始上升较快以后相对平稳,四环素耐药率呈逐年下降趋势;呋喃妥因敏感性较高,耐药率缓慢上升.D试验阳性率为20.4％.结论 青霉素、氨苄西林可作为治疗无乳链球菌感染的首选药物,对青霉素过敏要根据药敏结果选用红霉素和克林霉素,头孢菌素类抗生素可作为二线选择药物,重度感染可选用利奈唑胺、替加环素.
作者：宋小华；应群华；楼秀敏 刊期： 2017年第09期
目的 通过对胎膜早破孕妇患者阴道病原菌感染以及耐药性分析,为临床上合理性用药以及控制感染提供理论依据.方法 回顾性分析5 138例胎膜早破孕妇患者的所有临床资料,进行常规性菌群与支原体培养以及衣原体的分析.结果 5 138例胎膜早破孕妇患者中检出阳性1 734例(易感率为33.7％);病原学阳性结果支原体培养为1 283例(占25.0％),衣原体测定为143例(占2.8％),细菌为941株(占18.3％),常见病原菌主要是革兰阴性菌329株(占35.0％),以大肠埃希菌为主;革兰阳性菌358株(占38.0％),以β-溶血性链球菌、肠球菌、溶血性葡萄球菌等为主;真菌254株(占27.0％),以白色念珠菌为主.常见的支原体、病原菌耐药性均较高.结论 因胎膜早破孕妇患者常见的病原菌耐药性均较高,临床应依据药敏试验结果合理性用药.
作者：李刚；王振勇；杨胜 刊期： 2017年第09期
目的 探讨本院近5年临床分离肺炎克雷伯菌的临床分布及其耐药性特点.方法 收集本院2011年-2015年临床分离的肺炎克雷伯菌,药敏试验采用K-B法,实验结果按照美国临床实验室标准协会(CLSI) 2014年M100-S24标准,数据分析采用WHONET 5.6软件.结果 5年共收集肺炎克雷伯菌非重复菌株2 082株,主要来源于呼吸道、伤口、泌尿系感染患者标本.肺炎克雷伯菌耐药机制复杂,常常多种耐药机制同时存在.产ESBLS是肺炎克雷伯菌耐药的主要机制,5年间检出率为47.8％～ 58.0％;产酶菌株耐药性明显高于非产酶菌株.碳青霉烯类抗生素、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星和左氧氟沙星对肺炎克雷伯菌仍然保持较好的抗菌活性.结论 肺炎克雷伯菌耐药机制复杂,主要引起呼吸道、伤口和尿路感染;要高度重视重症患者耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌的感染,加强其实验室监测和感染控制,严防其在医疗环境中感染的播散.
作者：张爱荣；许青霞 刊期： 2017年第09期
目的 了解腹泻患者中食源性相关病毒感染情况与流行特征,为防控病毒性胃肠炎提供依据.方法 采集2 129份食源性腹泻患者粪便标本,用实时荧光定量PCR法检测轮状病毒、诺如病毒和甲型肝炎病毒核酸;用NSP4和VP1基因对轮状病毒和诺如病毒流行株分别测序.结果 检出轮状病毒核酸52份,阳性率为2.44％,以A组感染为主;检出诺如病毒核酸113份,阳性率为5.31％,以Ⅱ型为主.VP1基因将诺如病毒分为GⅠ.2、GⅡ.6和GⅡ.17 3个型;A组轮状病毒均带NSP4毒力基因.全年均可检出病毒,秋冬季是发病高峰;全人群均可检出,5岁～及其以下年龄组的阳性率高于18岁～年龄组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 检测发现A组轮状病毒和GⅡ.17型诺如病毒是本市病毒性胃肠炎主要流行病原.病原感染途径多样、带毒者多、人群普遍易感、全年均可检出,本市人群随时有暴发疫情的可能.应加强关注,强化检测,以减少疾病的流行.
作者：叶硕；周伟艳；高红；倪红霞；谢蕾；徐景野 刊期： 2017年第09期
