目的:观察丹参通脉治疗对动脉粥样硬化(AS)的临床疗效.方法:将83例患者按随机数字表法分为对照组和治疗组,对照组给予瑞舒伐他汀常规治疗,治疗组在对照组基础上加用丹参通脉方治疗,每日1剂,水煎服.8周后用飞利浦ie33超声机检测颈动脉内膜中膜厚度(IMT)、颈动脉AS斑块积分及血浆TC、TG、HDL、LDL、ApoA、ApoB、LPa水平.结果:治疗组治疗后血清TC、TG、LDL-C、ApoB、LPa水平降低,血清HDL水平升高,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后血清TC、LDL-C、ApoB显著降低,与对照组比较差异显著(P<0.05),提示联合使用丹参通脉方改善血脂的疗效优于常规治疗.颈动脉内膜中膜厚度检测及斑块积分情况显示,治疗组治疗后AS斑块明显消退,与治疗前及对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:丹参通脉方能有效的调节血脂水平,干预颈动脉AS斑块的发生发展,对AS有较好的防治作用.
作者:陈芳;孙洁;朱中玉;沈晓君 刊期: 2014年第03期
黏膜给药系统的研究是药剂学发展方向之一,具有良好的应用前景.采用中药制备的黏膜给药制剂,不同化学成分对黏膜的渗透作用存在差异,各成分间同时渗透也会发生相互作用,目前这方面的研究还较少,缺乏对影响黏膜给药系统作用机理的探讨.主要介绍黏膜给药系统中药物的吸收机制,药物黏膜吸收的影响因素及黏膜渗透的研究方法,旨在为黏膜给药系统的发展提供理论和技术支持.
作者:段晓颖;郝亚洁;刘晓龙;周艳梅 刊期: 2014年第03期
目的:观察瘰疬宁治疗淋巴结核的临床疗效.方法:将260例患者按随机、双盲、平行对照的方法分为对照组和试验组,每组各130例.对照组采用抗结核西药三联(安慰剂+异烟肼+利福平+乙胺丁醇)治疗;试验组在对照组治疗基础上加用瘰疬宁治疗.两组均治疗6个月后观察疗效及安全性指标.结果:治疗后试验组有效率为96.15%,对照组有效率为76.15%.两组疗效比较,差异有统计学意义,治疗组优于对照组(P≤0.01),其中以肝郁痰凝证疗效佳(P≤0.01);治疗后两组ALT、AST比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:瘰疬宁是一种治疗淋巴结核有效、安全的治疗药物.
作者:钮晓红;黄子慧;杨春睿 刊期: 2014年第03期
目的:观察加味桃红四物汤治疗腰椎术后血液高凝状态的临床疗效.方法:将83例患者按照随机数字表法分为对照组41例和治疗组42例.对照组术后给予七厘胶囊口服;治疗组术后给予加味桃红四物汤口服.观察术前、术后第1天、第5天、第10天抽血检查凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)及D-二聚体(D-D)的变化.结果:两组术后APTT均无明显变化;术后第5天PT均较术前缩短,组间差异无统计学意义(P>0.05);对照组术后10天PT进一步缩短,治疗组变化不明显,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);FIB和D-D与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后10 d治疗组下肢深静脉血栓发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:加味桃红四物汤可有效改善腰椎术后血液高凝状态,降低术后血浆D-D水平,未发现明显不良反应.
作者:李俊辉;徐林;俞兴;李春根;穆晓红 刊期: 2014年第03期
目的:观察不同强度有氧运动对脑卒中失眠患者睡眠质量的影响.方法:将60例确诊病例随机分成20%运动组和60%运动组,接受强度分别为20%和60%大运动能力的4周有氧运动.1周进行3d的训练,治疗4周.两组患者在研究开始和结束时均进行运动平板极量运动试验,美林公司产M-9901电脑监测运动全程12导联心电图仪,运用改善Bruce方案以确定其大运动能力相应的心率,并得到20%和60%大运动能力的相应心率,并以此作为有氧训练强度.评价指标:使用问卷调查分别观察治疗前后两组的匹兹堡睡眠质量指数[2](Pittsburgh sleep quality index,PSQI).对PSQI中参与计分的18个自评项目,组合成睡眠质量评价,并对其治疗前后进行评价.结果:20%运动组治疗后较治疗前PSQI七因子评分及总分均有显著下降(P<0.05);60%运动组患者的睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍评分及总分亦有下降(P<0.05),睡眠时间、睡眠效率、日间功能评分虽有下降,但差异无统计学意义(P>0.05).治疗后组间比较,两组患者的PSQI七因子评分及总分均有显著性差异(P<0.05).结论:适量的有氧运动能改善脑卒中失眠患者的睡眠,有利于促进躯体功能障碍的康复和日常生活活动能力的提高.
作者:王艳 刊期: 2014年第03期
强直性脊柱炎是一种原因不明的慢性炎症为主的自身免疫性疾病,通常首先侵犯骶髂关节和脊柱.其发病机制尚不清楚,与多种因素相关.许多研究显示,强直性脊柱炎的是细胞因子网络异常,故笔者就强直性脊柱炎细胞因子进行研究,以期对强直性脊柱炎的临床治疗提供依据.
作者:王丹;纪伟 刊期: 2014年第03期
目的:观察中医药治疗下肢带状疱疹后遗神经痛的临床疗效.方法:将131例下肢带状疱疹后遗神经痛患者按照随机数字表法分为对照组86例和治疗组45例.对照组口服止痛和营养神经的药物;治疗组在对照组的基础上加服中药治疗,2周为1个疗程.结果:对照组有效率为65.1%,治疗组有效率为93.3%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P>0.05).结论:中药治疗带状疱疹后遗神经痛疗效显著.
作者:武水斗;伊书红 刊期: 2014年第03期
肾虚血瘀是缺血性中风重要的病理机制之一,其发病主要以肾虚为本,瘀血为标,本虚标实.因此,对缺血性中风的防治,在清热化瘀的同时,要补肾生髓,标本兼顾,使肾精髓旺,血活瘀祛,如此则精盛、髓满、脑充、瘀散、络畅、窍通.现代研究也证明缺血性中风一旦发生,脑髓受损、神机受累已是不可避免,以补肾活血法为主进行治疗能对脑缺血复流后处于脑水肿和缺氧状态的脑组织提供较为全面的脑保护,从而可多环节、多层次改善缺血性中风后的病理状态,促进神经功能恢复.
作者:朱爱;祝美珍 刊期: 2014年第03期
目的:观察小儿热速清颗粒联合清开灵注射液治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床疗效.方法:将110例小儿疱疹咽性峡炎患者按随机数字表法的分成治疗组和对照组,治疗组采用小儿热速清颗粒配合清开灵注射液治疗,对照组采用炎琥宁治疗,治疗后观察两组患者的临床疗效.结果:治疗组有效率为93.33%,对照组有效率为74.00%,两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:小儿热速清颗粒配合清开灵注射液治疗小儿疱疹性咽峡炎疗效显著.
作者:刘新 刊期: 2014年第03期
目的:探讨中西医结合治疗急性泌尿系统感染的临床疗效.方法:将84例患者按随机数字表法分为三组,西药组23例,中药组31例和中西药结合组30例.西药组采用头孢曲松钠治疗;中药组按照中医辨证施论治原则,给予单纯中药治疗;中西药结合组采用中药组+西药组治疗.治疗后比较两组的临床疗效.结果:西药组治愈率与中药组比较,差异无统计学意义(P>0.05);中西药结合组治愈率与西药组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);中西药结合组治愈率与中药组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗急性泌尿系统感染疗效显著.
作者:李惠志 刊期: 2014年第03期
目的:观察清热活血消肿方熏洗治疗混合痔术后并发症的临床疗效.方法:将60例Ⅱ~Ⅳ期混合痔外剥内扎术后患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例,术后第1天开始,治疗组采用清热活血消肿方熏洗,对照组采用痔疾洗液熏洗;两组均治疗7d,观察两组患者用药前、用药第1、3、5、7天创面疼痛、出血、水肿情况,记录患者有效率和创面实际愈合时间,同时观察与用药相关的局部皮肤过敏反应、全身不良反应情况.结果:两组创面实际愈合天数比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗前后疼痛、出血、水肿积分比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗后组间疼痛、出血、水肿积分比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 清热活血消肿方在减轻混合痔术后创面疼痛、出血、水肿及促进创面愈合方面安全有效.
作者:张鑫麟;朱丽娟;黄烃 刊期: 2014年第03期
目的:观察黄芪建中汤加味联合雷贝拉唑治疗幽门螺杆菌(HP)阳性十二指肠球部溃疡的临床疗效.方法:选择179例HP阳性的十二指肠球部溃疡患者,按随机数字表法分为治疗组90例和对照组89例,对照组给予雷贝拉唑口服治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用黄芪建中汤加减治疗.观察治疗结束4周后幽门螺杆菌根除率、溃疡愈合率以及随访1 a后复发率.结果:①治疗结束4周后,治疗组溃疡愈合率和幽门螺杆菌根除率高于对照组(P<0.05);②1 a后随访,治疗组患者溃疡复发率以及幽门螺杆菌再感染率低于对照组(P<0.05);③两组患者不良反应比较无差异(P>0.05).结论:中西医结合治疗HP阳性十二指肠球部溃疡疗效显著.
作者:尹传华 刊期: 2014年第03期
目的:观察癫狂梦醒汤治疗痰瘀阻络型血管性痴呆的临床疗效.方法:将40例痰瘀阻络型血管性痴呆患者按随机数字表法分为治疗组20例和对照组20例,治疗组口服癫狂梦醒汤治疗,对照组口服吡拉西坦治疗.治疗28 d后进行简易智力状态速查表(MMSE)评测及检查相关生化检查情况.结果:两组患者MMSE评测及检查相关生化检查比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:癫狂梦醒汤治疗痰瘀阻络型血管性痴呆疗效显著.
作者:程永华;田亚振;宁静 刊期: 2014年第03期
目的:观察同伴教育运用于防治乳腺增生病的临床疗效.方法:将100例患者按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组各50例.试验组予以同伴教育干预,对照组予以普通健康教育干预,3个月为1个疗程.结果:试验组有效率为86.0%,对照组有效率为58.0%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗后焦虑指数、治疗依从性及生存质量中生理领域、心理领域、社会关系领域及总评分改善显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组治疗后1 a内的复发率为6%,显著优于对照组(P<0.05).结论:同伴教育可以改善患者焦虑状态,提高其治疗依从性、生存质量,降低复发率,对乳腺增生病有较好疗效.
作者:莫小勤;莫金花;庞雪梅;刘振威 刊期: 2014年第03期
目的:观察敛痔散外敷促进低位单纯性肛瘘术后创面愈合的临床疗效.方法:将60例低位单纯性肛瘘术后患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例.治疗组采用敛痔散外敷,对照组采用呋喃西林纱布湿敷,比较两组术后创面分泌物、肉芽形态、创面愈合时间的差异.结果:治疗组术后第7天、第14天创面渗出量、肉芽生长情况以及创面愈合时间均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:低位单纯性肛瘘术后采用敛痔散外敷可减少创面分泌物、促进肉芽生长、加速创面愈合.
作者:张华;彭军良;姚向阳 刊期: 2014年第03期
目的:探讨消糜汤治疗肝胃不和证糜烂性胃炎的临床疗效.方法:将60例肝胃不和证糜烂性胃炎患者随机分为观察组和对照组.对照组30例给予雷尼替丁治疗,观察组30例采用消糜汤治疗.观察并对比两组患者的中医证候量化积分及临床疗效.结果:观察组患者的治愈率,显效率和总有效率与对照组基本相当,两组比较不具有显著统计差异(P>0.05);在中医证候量化积分上,两组患者治疗后均明显好于治疗前,具有显著统计学差异(P<0.05),但治疗后观察组患者的中医证候量化积分与对照组比较,不具有显著统计学差异(P>0.05);经胃镜检查,两组患者治疗前后疗效比较,具有显著统计学差异(P<0.05),但两组治疗后比较,差异无统计学意义(P>0.05),同时随访得出,观察组患者复发率明显低于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.05),但两组均发现明显不良反应.结论:对于肝胃不和证糜烂性胃炎的治疗,临床上使用雷尼替丁和消糜汤的疗效无明显差异,但是消糜汤作为中医辨证方剂,未发现明显不良反应,能有效降低复发率,明显改善患者的生活质量.
作者:龚新益 刊期: 2014年第03期
目的:探讨中西医结合治疗反流性食管炎的临床疗效及安全性.方法:将104例反流性食管炎患者随机分为观察组和对照组,每组各52例.对照组给予奥美拉唑与莫沙必利联合治疗,观察组在对照组的基础上加用自制中药治疗.观察并比较两组患者临床疗效、内镜疗效、复发率及不良反应情况.结果:观察组患者临床疗效总有效率为98.08%,对照组临床疗效总有效率为75.00%,观察组临床疗效总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组内镜疗效总有效率为92.31%,明显高于对照组的73.08%(P<0.05);观察组复发率明显低于对照组(P<0.01);观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:中西医结合治疗反流性食管炎具有疗效好、不良反应少等诸多优点,且标本兼治、复发率低.
作者:杨杰 刊期: 2014年第03期
目的:探讨龟鹿羊骨汤治疗肾阳虚型绝经后骨质疏松症的临床疗效.方法:将144例患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各72例.对照组给予罗盖全治疗,治疗组给予龟鹿羊骨汤进治疗.结果:与同组治疗前中医证候积分、与对照组治疗后中医证候积分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05).BMD、ALP、E2及IL-6变化与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P <0.05);ALP、E2及IL-6与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05),而BMD与对照组治疗后比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:龟鹿养骨汤治疗肾阳虚型绝经后骨质疏松症疗效显著,能改善骨质疏松症的临床症状,安全可靠.
作者:赵勇 刊期: 2014年第03期
目的:观察益气补脾手法治疗小儿脾虚腹泻的临床疗效.方法:将135例患儿按照随机数字表法分为观察组67例和对照组68例,观察组采用益气补脾手法治疗,对照组采用口服蒙脱石混悬剂治疗.结果:观察组治愈率为85.1%,对照组治愈率为57.4%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组平均治愈时间间(4.67±1.24)d,对照组平均治愈时间(5.34±1.37)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论:益气补脾手法治疗小儿脾虚腹泻疗效确切.
作者:唐英;尚清;严晓慧 刊期: 2014年第03期
目的:观察益气活血汤治疗冠心痛心绞痛的临床疗效.方法:将60例患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各30例,对照组采用常规西药治疗,治疗组在对照组治疗基础上加益气活血方治疗,4周为1个疗程.结果:治疗后对照组有效率为76.67%,治疗组有效率为96.67%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05),治疗组hs-CRP、NO、ET-1含量较治疗前有显著差异(P<0.05),治疗组改善CRP、NO、ET-1方面优于对照组(P<0.05).结论:益气活血方治疗冠心痛心绞痛疗效显著.
作者:钟伟;邢庆盛;刘志刚;魏岳斌 刊期: 2014年第03期
小蓟作为食材,含有丰富的氨基酸、维生素,微量元素等,有很好的食疗价值,但缺少如何保鲜、鲜药加工品、鲜药制剂的研究.小蓟以及以小蓟为君药的小蓟饮子临床用于肾炎,能明显减轻肾炎患者的血尿、蛋白尿等症状,可较好缓解肾炎症状;小蓟作为可食用之品,对机体的不良反应很少,可用于肾炎患者的治疗或辅助治疗.
作者:李鹏飞;苗明三 刊期: 2014年第03期
夏枯草具有清泻肝火、散结消肿、清热解毒、祛痰止咳、凉血止血的功效.现代研究表明夏枯草含有三萜类、甾醇类等成分,有降血压、降血脂、降血糖等作用,另外夏枯草对儿童乳房发育症和婴幼儿血管瘤有较好的治疗作用,且不良反应小,并有调节内分泌的功能.
作者:崔体圣;苗明三 刊期: 2014年第03期
目的:研究舒筋活络颗粒佳提取工艺.方法:采用正交试验设计,以路路通酸含量、于膏得率为指标,考察乙醇浓度、溶剂用量、提取时间、提取次数4个因素对舒筋活络颗粒提取效果的影响,优选提取工艺.结果:佳工艺条件为加6倍量40%乙醇,提取3次,每次1h.结论:该提取工艺合理可行,并能较好的保证制剂质量.
作者:邹美南;刘纪青;魏俊婷;詹群英 刊期: 2014年第03期
菊花中含有黄酮类、多糖、挥发油、氨基酸等化学成分,现代药理研究证明菊花具有抗氧化、抗炎、镇痛、抗病毒、抗菌等作用,并且对心血管系统、免疫系统以及胆固醇的代谢有一定的作用.本研究总结菊花的实验和临床的相关研究,以分析菊花的化学成分、药理作用、临床应用、食疗作用等,探讨菊花的利用途径.
作者:田硕;苗明三 刊期: 2014年第03期
健脾功能的中药多辛、温、香燥,具有化湿浊、解表邪、健脾胃的作用,代表药物有藿香、佩兰;若辛温性烈,作用更为强烈,则又能行气结、通积滞,如苍术、厚朴;若辛温香燥之性更烈,则更能祛寒温中,如砂仁、肉豆蔻、草豆蔻、草果.健脾中药在心血管、糖尿病、抗衰老方面都有很好的作用,因此具有健脾功能的中药在心血管、糖尿病、抗衰老这方面的研究有待加强,使其成为未来的研究重点.
作者:程博琳;苗明三 刊期: 2014年第03期
地黄是河南省的道地药材,古怀庆府为地黄的道地产区.地黄中的主要化学成分为糖类,环烯醚萜苷及氨基酸等,地黄中的梓醇,有抗癌、保护神经细胞等多种作用,具有很大的研发价值.地黄具有降血糖、增强免疫力的作用,对怀地黄的成分进行分离,找到了具有显著的降血糖作用的活性部位P-BP-F.地黄在食疗方面多用于粥类、饮料等,为新一代功能性产品的研发奠定了基础.
作者:郭琳;苗明三 刊期: 2014年第03期
目的:探讨补阳还五汤口服加药浴并腰交感神经节切除对坐骨神经组织形态学的影响.方法:60只SD大鼠随机平均分为对照组和实验组.60只SD大鼠均暴露左侧坐骨神经,对照组只钳夹及腰交感神经节切除(LSGT);实验组钳夹后即用LS-GT并补阳还五汤口服加药浴治疗.观察钳夹后大鼠坐骨神经远端组织学变化.结果:在LSGT后第2周、第4周、第6周,实验组钳夹处神经远端逐渐有轴突和髓鞘生成,结构较紧密,碎片减少.髓鞘板层样结构清楚,轴浆内线粒体结构正常且数目增多;对照组光镜下可见轴突肿胀断裂,髓鞘碎片较多,瓦勒氏变性明显.髓鞘断裂,线粒体肿胀呈球形.结论:补阳还五汤口服加药浴并腰交感神经节切除可以明显加速坐骨神经损伤后组织学形态上的恢复.
作者:刘青龙;秦振龙;王绣伯 刊期: 2014年第03期
目的:观察钩藤碱对血栓形成及血液流变学影响.方法:将动物随机分为钩藤碱大剂量组(50 mg·kg-1)、中剂量组(35mg· kg-1)、小剂量组(20 mg·kg-1)和空白对照组(等体积生理盐水).比较各组动物颈动脉完全阻塞时间(血栓形成)、凝血时间、血液流变学指标、血小板聚集性等各项指标.结果:钩藤碱大剂量、中剂量、小剂量3组在延长大鼠颈动脉完全阻塞时间、凝血时间,新西兰兔血液流变学、血小板聚集性方面均优于空白对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:钩藤碱具有抗血栓形成、抗凝血、抗血小板聚集的作用.
作者:乔秋杰;王玲;张忠;徐慕娟;常晓 刊期: 2014年第03期
目的:探索移空技术改善压力情境对情绪困扰的影响.方法:对1例容易在压力情境下体验到过度紧张的来访者接受6次以移空技术调节情绪为主导的治疗.采用抑郁自评量表、焦虑自评量表、状态焦虑量表、特质焦虑量表和自我效能感问卷,在干预前、干预后、干预后3个月、干预后半年对来访者实施测评,并收集患者的主观报告.结果:来访者经过干预后,其抑郁、焦虑水平下降,自我效能感提升,在应激情境下持续性生理紧张的情况获得改善,其改善在追踪期获得保持.结论:移空技术对有效帮助来访者缓解慢性应激情境下的心身紧张存在一定的可能性,但未来需要更深入的理论解析与更充分的实证研究.
作者:夏宇欣;魏玉龙;吴晓云;刘天君 刊期: 2014年第03期
心理疏导疗法以中国传统文化为基础,以辨证施治为原则,以信息论、控制论、系统论等为主导,是具有中国特色的心理治疗理论,其认识与实践相结合的治疗原则是中国心理治疗本土化的实践特色.
作者:黄爱国;赵中;李品品 刊期: 2014年第03期
探讨临床应用桂枝茯苓丸的思路与方法,解读桂枝茯苓丸方药如诠释用药要点、剖析方药配伍、权衡用量比例、及对合方应用思路及技能;桂枝茯苓丸是《伤寒杂病论》中辨治瘀血证的重要基础方,学好用活桂枝茯苓丸合方的关键是审明病变证机与病证表现,以法用之即能取得良好治疗效果.
作者:王帮众 刊期: 2014年第03期
肠易激综合征表现为排便习惯和便质性状的改变,多为“便秘”“腹泻”“便秘腹泻交替发作”三种类型,这与大肠的传导功能密不可分.肺气的肃降,可以推动大肠的传导,有助于糟粕下行;大肠传导功能正常,腑气通畅,也有助于肺的肃降.肺气的宣发与肃降,是相反相成的矛盾运动,肺气的宣发正常,才可以使肺的肃降功能正常,大肠传导功能正常;肺的宣发失常,可以导致肺的肃降不利,大肠传导不利.所以,利用肺气宣发肃降与大肠传导的关系,可以对肠易激综合征进行调治.
作者:于宁;车轶文;翟双庆 刊期: 2014年第03期
目的:分析结直肠癌早期误诊的原因.方法:对80例结直肠癌患者进行问卷调查,按照结直肠癌调查记录表收集患者的信息.结果:80例患者中20例被误诊为其他肛肠疾病.其中:内痔13例(16.25%),慢性直肠炎2例(2.50%),直肠息肉1例(1.25%),慢性结肠炎3例(3.75%),阑尾炎1例(1.25%).结论:误诊的各种疾病均与结直肠癌有相同或相似的症状或体征.
作者:刘全林;宋太平;魏晓东 刊期: 2014年第03期
目的:观察逍遥散加减合西黄胶囊治疗三阴乳腺癌术后化疗后患者的临床疗效.方法:将56例患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,对照组行手术及化疗后未服用药物治疗;治疗组加用逍遥散加减联合西黄胶囊治疗,并定期复查.结果:治疗组有效率为96.4%,对照组有效为率76.5%,治疗组的有效率明显高于对照组(P<0.01).两组生存率比较,治疗组生存率明显升高(P<0.05),且治疗组的生存质量改善率明显优于对照组(P<0.01),治疗组的3 a及5 a复发率较对照组明显降低(P<0.05).结论:应用逍遥散加减联合西黄胶囊治疗三阴乳腺癌术后化疗后患者疗效显著,能改善患者生存质量,有效预防复发和转移.
作者:毛丹;黄立中;周春花;冯磊;戴新军;张旻昱;张慧 刊期: 2014年第03期
近年来,肺癌的发病率和死亡率逐年上升,已居各种恶性肿瘤之首,是严重危害人类健康的重大疾病之一.近半个世纪以来,肺癌诊疗方法有了长足的发展,疗效也不断提高,但远未达到基本控制该病的目标.中医药参与下的肺癌综合治疗是我国恶性肿瘤治疗的特色之一,大量研究表明,将中医和西医的理论、治疗方法有机结合起来,互相取长补短,充分发挥两者之长,在提高中晚期肺癌疗效、延长患者生存期及维护和改善生存质量方面,可取得比单纯中医或西医治疗更佳的疗效,使“带瘤生存”成为可能.
作者:刘嘉湘 刊期: 2014年第03期
目的:探讨腹腔化疗联合微波热疗治疗恶性腹腔积液的近期疗效及对患者生活质量的影响.方法:将65例恶性腹腔积液患者,按随机数字表法分为治疗组33例和对照组32例.治疗组腹腔内灌注顺铂40 mg·m-2+地塞米松10 mg,30 min后行全身热疗.对照组只给予腹腔灌注化疗.治疗4周后判定临床疗效和生活质量并进行组间比较.结果:治疗后临床疗效比价,治疗组有效率为90.91%,对照组有效率为65.53%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组生活质量比较,治疗组优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔化疗联合微波热疗治疗腹腔积液疗效显著.
作者:王翠英;宋春燕;景岳;赵峰 刊期: 2014年第03期
目的:探讨灸法对肿瘤相关免疫机制影响的研究.方法:对近12 a来文献中关于灸法对免疫器官的作用、灸法对免疫细胞的作用、灸法对细胞因子的作用方面的研究进行分析、总结.结果:艾灸是中医学中公认的扶正之法,通过对机体的良性刺激来激活免疫细胞、分泌细胞因子从而促进免疫系统的自我调节.正常情况下人体免疫系统所具有的监视及清除非己成分的功能在肿瘤的发病中被无能状态所代替,一方面表现为免疫系统自身的异常导致的对肿瘤无法识别清除;另一方面肿瘤发生后又会产生抑制机体免疫系统的物质.结论:艾灸调节肿瘤状态下的免疫机制,有助于肿瘤的临床治疗,艾灸能提高肿瘤患者的生活质量.
作者:付铃;徐天舒 刊期: 2014年第03期
目的:观察维生素B1、B12穴位注射足三里及相应夹脊穴治疗带状疱疹的临床疗效.方法:将46例确诊为带状疱疹的患者,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各23例,对照组予西药抗病毒药物阿昔洛韦200 mg口服治疗,每日5次.治疗组在对照组基础上加用维生素B1、B12穴位注射足三里及相应夹脊穴治疗,两组均以10 d为1个疗程,1个疗程后比较疗效.结果:对照组有效率为69.57%,治疗组有效率为91.30,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:维生素B1、B12穴位注射足三里及相应夹脊穴治疗带状疱疹疗效显著.
作者:张曼 刊期: 2014年第03期
设计一种背腰部艾灸椅,可有效解决针灸治疗腰背部疾患时,患者长期趴着十分不舒适或年龄大不方便趴着的问题.艾灸椅由坐板、椅背和艾灸箱组成,治疗时患者可躺在本艾灸椅上,根据其身高和患处,通过调整椅背的角度,达到佳的治疗位置.本艾灸椅结构新颖独特,简单合理,可同时针刺并艾灸,且能提高艾灸热量及利用率,易生产,成本低,使用方便,效果好,是艾灸椅上的创新.
作者:高希言;王鑫;任俊华 刊期: 2014年第03期
目的:观察透灸法治疗湿热下注证脚湿气的临床疗效.方法:将70例湿热下注证的脚湿气患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组.治疗组35例患者给予透灸法治疗,每次40 min,每日1次.对照组35例患者采用曲安耐德益康唑乳膏(派瑞松)治疗,外涂于患部及其周围皮肤,每日2次,早晚各1次,两组均治疗10 d.结果:治疗组有效率为94.29%,对照组有效率为80.00%,治疗组临床疗效优于对照组,差异有显著性意义(P<0.05).结论:透灸法治疗湿热下注证脚湿气疗效显著.
作者:邵素菊;李盈盈;邵锋锋 刊期: 2014年第03期
目的:观察艾灸法治疗血虚型产后身痛的临床疗效.方法:所有100例血虚型产后身痛患者,均采用艾灸法治疗,治疗后观察疗效变化.结果:治愈80例,占80%;有效12例,占12%;无效8例,占8%.有效率为92%.结论:艾灸法治疗血虚型产后身痛疗效显著.
作者:刘慧艳 刊期: 2014年第03期
目前对灸法重视不够,重药轻灸、重针轻灸的现象比较普遍,且在对灸法的认识上存在很多误区.需要明确几点:①灸法是独立的治疗方法;②灸法不是艾灸;③灸法温通不等于温补.应重视灸法这个治疗手段,在改进灸具和灸法的同时,更系统的研究古医籍中灸法的应用,临床上针、灸、药结合,三者或单用,或合用,总以取得佳疗效为目的.
作者:姜丽莉;袁久林 刊期: 2014年第03期
目的:观察脂多糖(LPS)致COPD模型大鼠急性发作时对肝脏的影响.方法:清洁级健康雄性Wistar大鼠24只,随机平均分为正常组,COPD模型组及COPD急性加重组.采用改良熏香烟加气管内注脂多糖的方法建立COPD模型,造模结束后第2天滴加脂多糖建立COPD急性加重模型.6h后进行肝功能检测,RT-PCR法检测肝肺组织γ-GCS mRNA的表达,观察肺肝病理及超微结构改变.结果:与正常组比较,COPD模型组大鼠碱性磷酸酶(AKP)无统计学意义,谷丙转氨酶(ALT)升高(P<0.05),ALB下降(P<0.05),总结合胆红素(TBIL)明显升高(P<0.01);与正常组比较,COPD急性加重组大鼠白蛋白(ALB)明显下降(P<0.01),ALT、TBIL、AKP均明显升高(P<0.01).与COPD模型组比较,COPD急性加重组AKP、ALT均升高(P<0.05),ALB下降(P<0.05),TBIL明显升高(P<0.01).与正常组比较,COPD模型组肺组织中γ-GCS mRNA表达水平显著增高(P<0.01),而肝组织中基因表达水平没有明显变化;COPD急性加重组肝肺组织中γ-GCS mRNA表达水平均显著增高(P<0.01),且与COPD模型组比较有显著差异(P<0.01).肺肝两脏病理及超微结构均发生了变化.结论:COPD模型大鼠急性加重时可进一步诱导肝脏损害.
作者:孙璐璐;张伟;韩佳;姚玉强;谷明明 刊期: 2014年第03期
支气管扩张症的病机为本虚标实,整体的亏虚与局部的邪实并存,可因实致虚,也可因虚生实.治疗上当辨清邪正虚实,标本缓急,分期论治.急性期当泻火凉血治其标,化痰行瘀清其源;缓解期宜滋阴润肺治其本.
作者:余王琴 刊期: 2014年第03期
通过对收集整理岳美中、沈炎南、方和谦、朱良春、邓铁涛等10位名老中医治咳的医案分析发现,咳嗽无论外感与内伤,病位总以肺为主,肺失宣肃为咳嗽的基本病理机制,痰是引起咳嗽的重要因素,临床上,几乎所有的咳嗽患者均有痰,因此,治疗咳嗽的高频药物中以化痰药、解表药、止咳平喘药、补气药、理气药运用居多.其中治疗咳嗽的中药共计126味,使用频次885味次;单味药物应用频次高的药物是杏仁,共计48次(50.5%),其他应用频次较高的药物包括陈皮37次(38.9%)、甘草36次(37.9%)、桔梗36次(37.9%)、半夏28次(29.5%)、茯苓24次(25.3%)、前胡24次(25.3%)、枳壳22次(23.2%)、川贝母20次(21.1%)等,其中药味以苦、甘、辛为主,累计频率达86.8%.药性以寒、温、平为主,累计频率达93.6%.
作者:谢剑鹏;郭艳桦 刊期: 2014年第03期
张云洲教授遵循“标本兼治,固护脾胃,补肺益气”的治疗原则,创立参芪杏贝汤治疗本病.方中党参为君药,性甘平,归肺脾两经,补中益气.黄芪味甘、性温,入肺脾两经,补肺脾之气且益卫固表;白术甘苦且温,为补气健脾第一要药,与黄芪共为臣药.砂仁为行脾胃之气之要药,一补一行,相得益彰.杏仁、浙贝母、百部、炙紫菀、炙枇杷叶均有止咳化痰润肺之功效;甘草甘平,一则益脾气,助党参、黄芪、白术之功;二则与杏仁、浙贝母、百部、炙紫菀、炙枇杷叶合用,以增止咳化痰之效,三则调和诸药.
作者:赛若思;赖碧婷;张琦;张云洲 刊期: 2014年第03期
高体三教授认为乳癖与肝脾肾关系密切,往往由于肾气不足,精血亏虚,肝失所养,肝气郁结,木郁化火,横乘脾土,脾虚湿阻,气滞则血瘀,湿聚日久煎熬成痰,痰湿瘀互结,留着乳络,聚为癖块.在长期的临床诊疗中以六经辨证为主,脏腑辨证为核心,创立了三阴理论.治疗以通阳散结、温补脾肾、养血疏肝、肝脾肾同治.
作者:王漫漫;高天旭 刊期: 2014年第03期
目的:探讨周乐年教授治疗胃脘痛的用药经验.方法:本次研究依托于北京市科技计划项目——基于信息挖掘技术的名老中医临床诊疗经验研究,利用现代先进的计算机数据挖掘技术,采集周教授胃脘痛临床诊疗信息,进行用药规律特点探究.结果:采集周教授临床诊治胃脘痛病例共407诊次,总结其用药类别以补虚药、消食药、理气药居多,临证或加活血化瘀、化痰药等.结论:通过对周教授治疗胃脘痛的用药特色探究,予现代中医临床治疗脾胃科疾病的药物选用提供一定的参考价值.
作者:张翔茹;赵迎盼;李媛媛;李保双 刊期: 2014年第03期
目的:探讨南阳市2型糖尿病患者的体质特点,并分析与中医证候之间的关系.方法:选择2型糖尿病患者300例为调查对象,同时选择300例健康人群为对照组.运用中医体质量表进行中医体质调查.结果:普通人群常见的中医体质类型为平和质及8种偏颇体质,8种偏颇体质中居于前3位的体质类型是气虚质、湿热质、阳虚质.2型糖尿病常见中医体质类型有痰湿质、阴虚质、气虚质、血瘀质、湿热质等5种体质类型.与普通人群比较,痰湿质、阴虚质、瘀血质三种偏颇体质差异均具有统计学意义(P<0.05).2型糖尿病患者中,气阴两虚证133例(44.33%),阴阳两虚证92例(30.67%),阴虚热盛证75例(25%).气虚质、阴虚质、气郁质、湿热质与气阴两虚型关系密切;阴虚质、湿热痰、痰湿质与阴虚热盛型关系密切;瘀血质、痰湿质、阳虚质与阴阳两虚型关系密切;各中医证候的糖尿病病程比较,差异有统计学意义(P<001).结论:对2型糖尿病患者体质特点及其与中医证候关系进行总结分析,有利于更好的指导糖尿病的临床治疗.
作者:陈吉全;郭延东;朱永强;何阳 刊期: 2014年第03期
目的:观察中西医结合治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法:将88例糖尿病肾病患者随机数字表法分为治疗组和对照组,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加汤剂治疗.治疗3个月后观察两组治疗效果.结果:治疗组有效率为84.09%,对照组有效率为65.91%,在空腹血糖、餐后2h血糖以及尿微量白蛋白等指标改善情况也优于对照组,两组比较差异统有显著统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗糖尿病肾病疗效显著.
作者:孙晓峰 刊期: 2014年第03期
目的:观察自拟滋肾方治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法:将110例糖尿病肾病患者按随机数字表法分为试验组和对照组,对照组给予常规西医治疗,试验组在对照组治疗基础上加自拟滋肾方治疗,观察两组患者有效率和血液流变学指标的变化并进行统计学比较.结果:试验组有效率为87.27%,对照组有效率为67.27%;血液流变学各指标改善情况也优于对照组,两组比较均有显著性差异(P<0.05).结论:自拟滋肾方治疗糖尿病肾病疗效显著,可以明显降低血糖、减轻尿蛋白和改善微循环.
作者:褚倩侠 刊期: 2014年第03期
目的:分析湖北省中医药治疗艾滋病试点项目脱落病例的脱落原因及预防措施.方法:通过走访或电话调查湖北省中医药治疗艾滋病试点项目脱落的病例.结果:2004年11月至2012年11月湖北省共有302例艾滋患者接受中医药治疗,其中死亡12例,脱落97例,现有193例仍在坚持服药治疗.脱落病例中外出务工占26.8%,不愿服药占20.6%,自动退出占25.7%,交通不便不愿取药占27.8%,出狱占0%,其他占2%.结论:湖北省艾滋患者接受中医药治疗总体情况较好,脱落原因以外出务工、交通不便不愿取药和不愿服药为主,加强患者管理教育,积极随访,和患者保持密切通讯联系,合理选用中药方剂和剂型,充分利用邮政快递发放药品对减少脱落病例,巩固和提高中药治疗艾滋病疗效具有一定的指导意义.
作者:陈小明;胡智平;曹文钦 刊期: 2014年第03期
艾滋病为全球重大公共卫生问题和社会问题,中医药防治艾滋病有一定的疗效和优势.证候作为中医辨证论治理论的核心,是中医药防治艾滋病研究的基础和重要组成部分;转录组学从整体水平上研究细胞中基因转录情况及调控规律,能够从多角度、多环节阐释中医证候实质.本研究运用转录组学技术进行艾滋病中医证候学研究,发现了部分特异性基因,拓展了艾滋病中医证候的研究思路,为艾滋病中医证候客观化和标准化提供参考.
作者:许前磊;闫秀娟;武兴伟;谢世平;陈玉龙;马素娜;符林春 刊期: 2014年第03期
目的:观察纸质塑形夹板外展固定对伸直型肱骨髁上骨折肘内翻的预防作用.方法:对得到完整随访的221例采用纸质塑形夹板外展固定的伸直型肱骨髁上骨折患儿,从功能恢复、肘内翻、携带角等方面进行比较.结果:经过1~6a的随访,平均4a,从功能恢复、肘内翻、携带角发现纸质塑形夹板外展固定疗效.结论:纸质塑形夹板外展固定能有效预防小儿伸直型肱骨髁上骨折肘内翻的发生.
作者:陈浩;王善付;王建伟 刊期: 2014年第03期
目的:探讨中西医结合加心理调摄治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法:将72例慢性盆腔炎患者按随机数字表法分为治疗组36例和对照组36例,对照组给予中西医结合治疗,治疗组在对照组基础上加心理调摄治疗,治疗后以生活质量指数和治疗有效率作为评价指标,进行统计学比较.结果:治疗组有效率为91.67%,对照组有效率为75.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).生活质量指数评定比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗慢性盆腔炎的基础增加心理调摄可提高治疗效果.
作者:张铁英 刊期: 2014年第03期
月子病是妇女产后的常见疾病,此病在汉族妇女的人群中发病率较高,而许多少数民族如苗族、壮族等妇女是不“坐月子”的,而且其发病率是很低的.究其原因是壮族、苗族等少数民族具有传内不传外的保健良方以预防和治疗月子病.本研究通过调查、收集、整理古老传承的民族民间验方,分析论证这些方药的可靠性及科学性.
作者:徐怀春;周云波 刊期: 2014年第03期
目的:观察干姜人参半夏汤对妊娠小鼠致畸敏感期的影响.方法:将80只孕鼠随机分为空白组,于姜人参半夏汤低剂量组、中剂量组、高剂量组,每组各20只.各组于孕后第6天开始灌胃至第17天,妊娠第18天处死孕鼠,并观察各组孕鼠体质量、胚胎发育及胎仔外观.结果:与空白对照组比较,干姜人参半夏汤各剂量组孕鼠体质量增长缓慢,且中剂量组、高剂量组有显著性差异(P<0.01);活胎率、死胎率、吸收胎率及胎仔体质量差异均无统计学意义(P>0.05);高剂量组可见部分胎仔发育畸形,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:干姜人参半夏汤低剂量对妊娠小鼠生殖功能及胚胎发育无明显影响,中剂量、高剂量对其有一定的影响.
作者:陈晨;刘宁;蔡红琳;郑梅 刊期: 2014年第03期
三种《一切经音义》中包含了数以百计的人体词汇、病证词汇、药物词汇和症状描述语词等医学词汇资料,其中以复音词居多,其所反映的构词方式、命名理据、文字形式,以及由于这三个因素异同和变化造成的同名异物、异名同物现象的规律,在医学词汇考据、医学史、汉语史研究上都具有重要学术价值.结合这一时期的古医籍,可以为中古时期医学词汇的研究提供重要的参考价值,并可立足中古,上溯秦汉,下至明清,为厘清医学词汇的源流和演变轨迹提供珍贵的线索.
作者:李曌华;王育林 刊期: 2014年第03期
①《伤寒论》第153条复加烧针后胸烦并非是热盛,而是阳虚,是虚阳不能温阳心神而的胸烦,其胸烦实则是心烦,烦是一种心理表现,而胸则是一个部位概念,心居胸中,故以胸烦代心烦.②大黄黄连泻心汤证是邪热纯在中焦,并未涉及上焦,故不用以清肺热为主的黄芩.附子泻心汤证除中焦热盛,气滞不畅而致的心下痞满外,还有上焦有热,肺热盛而宣泄太过的汗出,由于汗出过多,表阳之气随汗损伤,表阳不足,固表的功能减弱或丧失,则汗出更多,汗出多则更伤表阳,汗出与表阳损伤互为因果,恶性循环.所以治疗时既用黄芩清肺热以治疗汗出,又用熟附子温阳固表以止汗.③大黄黄连泻心用麻沸汤二升渍之,须臾.“麻沸汤”是指将水烧到大量冒气泡但还未沸腾的时水面上泛起一层小水泡,水温大约80~ 90℃,被称作麻沸汤,“须臾”是一个约略的时间名词,虽是约略时间,但也有大致的长短,大约是半个时辰以内,也就50 min左右不到1h的时间.
作者:梁华龙 刊期: 2014年第03期