目的：探讨空气压力波循环治疗仪对预防剖腹产术后患者下肢深静脉血栓（DVT）形成的效果。方法选择2010年5月至2014年5月200例剖腹产术后患者，随机分为对照组和实验组，每组100例，对照组采用常规护理，实验组在常规护理基础上使用空气压力波循环治疗仪。治疗7 d 后观察两组患者 DVT 发生率，并进行统计分析。结果实验组患者经空气压力波循环治疗仪治疗后，发生 DVT 的例数明显减少，其效果明显优于对照组（P ＜0.05）。结论空气压力波循环治疗仪预防剖腹产术后患者 DVT 的形成疗效显著，值得推广应用。
作者：林丽苹 刊期： 2016年第24期
目的：探讨评价 CT 定位下对三叉神经痛疾病患者行射频温控热凝手术的临床治疗效果。方法随机选取2012年10月至2015年10月三叉神经痛疾病患者100例，均行 CT 定位下射频温控热凝手术治疗，回顾性分析其临床资料。结果手术治疗当天，患者完全缓解度为94％，总缓解率为100％。手术1周、1个月、3个月后，患者完全缓解度分别为92％、87％、80％。结论 CT 定位下行射频温控热凝手术治疗三叉神经痛临床效果显著，值得推广。
作者：张立冬 刊期： 2016年第24期
目的：探讨在胸椎黄韧带骨化症（TOLF）诊断方面应用 CT 和 MRI 检查的临床价值。方法对2012年10月至2015年8月收治的30例 TOLF 患者的临床资料进行回顾性分析，所有患者均接受 MRI 及 CT 检查，并在影像学诊断结果指导下实施手术治疗。结果30例 TOLF 患者中共计包括26例多阶段连续性，4例单节段。其中26例多节段连续性 TOLF 均确诊为弥漫型，4例单节段患者则包括2例结节型和2例外侧型。MRI 横轴位扫描显示：在骨化黄韧带单节段存在高密度/低信号，呈“U”形或“V”形；矢状位扫描显示：多节段存在高密度/低信号，呈锯齿状或波浪状；术后评估显示，10例优均为Ⅰ度椎管狭窄，包括6例多节段，4例单节段；12例良和6例可均为椎管Ⅱ度狭窄，2例差则均为Ⅲ度狭窄。结论 CT 联合 MRI 是一种有效的诊断 TOLF 的方法，不仅可为手术方案的制定提供可靠依据，同时有助于评估患者预后。
作者：高慎永 刊期： 2016年第24期
目的：分析儿童惊厥病因，探讨儿童惊厥与年龄的关系。方法回顾性分析156例小儿惊厥临床资料，总结患儿惊厥病因及其年龄分布。结果年龄分布：29 d ～1岁29例，其中癫痫12例（41.3％），热性惊厥10例（34.5％），颅内感染5例（17.2％）；1～3岁85例，其中热性惊厥61例（71.7％），癫痫12例（14.1％），轻度胃肠炎并婴幼儿良性惊厥8例（9.4％）；4～6岁29例，其中热性惊厥19例（65.5％），癫痫8例（27.6％），颅内感染2例（6.9％）；＞6岁13例，其中癫痫7例（53.8％），热性惊厥4例（30.7％），颅内感染2例（15.3％）。结论儿童惊厥与年龄关系密切，病因以热性惊厥、癫痫、颅内感染为著，轻度胃肠炎合并婴幼儿良性惊厥也是引起小儿惊厥原因之一。
作者：靳云凤 刊期： 2016年第24期
目的：探讨同步放化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法将经病理学证实的68例中晚期非小细胞肺癌患者随机分成单纯放射治疗组（单放组）及同步放化疗组（放化组），每组34例。单放组每次2 Gy，每周5次，共60 Gy，疗程为6周。放化组 TP 方案（紫杉醇＋顺铂）化疗4个周期，21 d 为1个周期，化疗第1天开始行放射治疗。疗程结束后评价患者的临床改善情况和不良反应发生情况。结果放化组临床症状改善和总有效率与单放组比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。另外，放化组不良反应与单放组相比，发生率虽然高，但其差异未见统计学意义（P ＞0.05）。结论对于不能手术治疗的中晚期非小细胞肺癌患者，同步放化疗的综合治疗方法有明显的近期疗效。
作者：谌龙；冻军亭；孙立；孙娟 刊期： 2016年第24期
目的：探讨在采用椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症过程中入路方式对手术效果的影响。方法随机选取腰椎间盘突出症患者68例，采用随机数字表法将其分为观察组和对照组，两组患者均采用椎间孔镜进行治疗，其中对照组患者采用侧后方椎间孔入路，观察组患者采用后路椎板间入路，对两组患者的临床治疗情况进行观察分析。结果术后观察组82.35％的患者功能及疼痛得到显著改善，对照组则为79.41％，两组患者的临床治疗效果相比差异未见统计学意义（P ＞0.05）；观察组患者的手术时间明显短于对照组，其术中出血量及 C 臂照射次数均明显低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；两组患者术后均未见明显的椎间隙感染或神经根损伤等并发症。结论椎间孔镜不同入路方式均是有效的椎间盘突出症治疗方法，但经椎板间入路可有效简化手术操作，降低手术风险，有利于患者术后及早恢复。
作者：冯居平；杨娜；曲良烨；杨留志；喻溪 刊期： 2016年第24期
目的：探讨重度子痫前期患者血压及尿蛋白变化特点及期待治疗的适用性研究。方法选取30例重度子癫前期患者及同期来院体检的30例健康孕妇为研究对象，30例重度子痫前期患者为观察组，30例健康孕妇为对照组，观察两组血压及尿蛋白变化情况，并观察两组围产儿不良结局总发生率情况。结果观察组患者白天平均血压、夜间平均血压、24 h 平均血压均显著高于对照组，差异均有统计学意义（P ＜0.05）；观察组24 h 尿蛋白定量值为（4532.13±9.36）mg，高于对照组[（140.35±1.32）mg]，差异有统计学意义（P ＜0.05）；观察组期待治疗后围生儿不良结局总发生率为16.67％，高于对照组（6.67％），差异未见统计学意义（P ＞0.05）。结论重度子痫前期患者24 h 动态血压平均值及24 h 尿蛋白定量值均呈现明显升高的趋势，重度子痫前期患者经过期待治疗后对围产儿的不良结局具有改善作用。
作者：王瑞歌 刊期： 2016年第24期
目的：探讨醒脑静联合肌氨肽苷治疗缺血性脑卒中的临床疗效及安全性。方法前瞻性选取2013年4月至2016年1月收治的120例缺血性脑卒中患者为研究对象，采用随机数字法将其分为对照组和治疗组，对照组给予肌氨肽苷治疗，治疗组给予醒脑静联合肌氨肽苷治疗，观察两组患者临床疗效、MBI 评分、NIHSS 评分、血清及血脂指标。结果治疗组总有效率明显高于对照组（P ＜0.05）。两组 MBI 评分与治疗前比较均明显升高，但NIHSS 评分与治疗前比较明显降低（P ＜0.05）；治疗后，治疗组 MBI 评分明显高于对照组（P ＜0.05），NIHSS 评分明显低于对照组（P ＜0.05）。治疗前两组总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）及 C-反应蛋白（CRP）等指标比较差异未见统计学意义（P ＞0.05）；治疗后3个月，治疗组 TC、TG、LDL-C、CRP 等指标均明显低于对照组（P ＜0.05），HDL-C 指标明显高于对照组（P ＜0.05）。结论醒脑静联合肌氨肽苷治疗缺血性脑卒中的临床疗效确切、安全性高，值得临床应用与推广。
作者：杨怀芹 刊期： 2016年第24期
目的：研究左甲状腺素（L - T4）对妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症（甲减）患者围生结局的影响。方法选取2013年1月至2015年12月收治的168例妊娠合并亚临床甲减患者，根据患者是否接受左甲状腺素治疗将入选患者分为对照组（未接受 L-T4治疗，78例）和观察组（接受 L-T4规范治疗，90例），观察两组围生结局。结果观察组患者均严格根据 TSH 定期检测服用 L-T4，结果显示：①观察组妊娠合并亚临床甲减患者中糖代谢异常15.56％、中重度贫血11.11％、发展为临床甲减5.56％，分别较对照组（30.77％、26.92％、19.23％）低，且差异有统计学意义（P ＜0.05）；②观察组妊娠结局中流产5.56％、早产7.78％、胎膜早破7.78％，分别较对照组（15.38％、7.69％、21.79％）低，差异有统计学意义（P ＜0.05）；③观察组所产胎儿中低体质量（3.53％）较对照组（15.15％）低，新生儿 Apgar 评分（9.28±0.54）分，较对照组的（8.97±0.72）分高，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论妊娠合并亚临床甲减会引起患者诸多不良症状，不利于妊娠正常分娩和新生儿健康，早期及时给予 L-T4治疗可有效改善围生结局。
作者：王有 刊期： 2016年第24期
目的：探讨经皮肾镜取石术中肾盂压力升高与术后并发症的关系。方法收集2012年1月至2015年10月354例经皮肾镜取石术患者为研究对象，根据是否发生术中肾盂压力升高将其分为升高组105例和对照组249例。对所有研究对象进行术后随访，比较两组术后并发症发生率。釆用简单相关分析经皮肾镜取石术中肾盂压力升高与术后并发症的关系。结果升高组休克、术后高热、败血症、肾盂破裂发生率高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；两组呼吸功能障碍、死亡发生率比较差异未见统计学意义（P ＞0.05）。经皮肾镜取石术患者术后休克、高热、败血症、肾盂破裂发生与术中肾盂升高呈正相关（r 值分别为0.786、0.864、0.871、0.453，P ＜0.05）。结论休克、术后高热、败血症、肾盂破裂发生与术中肾盂压力升高具有相关性，手术过程中应该加强患者肾盂压力监测，对于肾盂压力升高患者，给予积极的治疗。
作者：甘露；赵磊；段启林；黄桂晓；李伟东 刊期： 2016年第24期
目的：观察重症肺炎患者血清胆碱酯酶（CHE）与降钙素原（PCT）的浓度变化，并探讨其相关性及临床意义。方法分别测定重症肺炎患者40例（重症肺炎组）、普通肺炎患者45例（普通肺炎组）和健康体检者40例（对照组）的血清 CHE 与 PCT 浓度。结果重症肺炎组血清 CHE 浓度为（4.23±1.85）KU/ L，PCT 浓度为（20.38±5.57）μg/ L，与普通肺炎组[（9.12±2.15）KU/ L、（3.27±0.65）μg/ L]和对照组[（9.05±2.18）KU/ L、（0.03±0.01）μg/ L]比较，差异有统计学意义（P ＜0.05）。普通肺炎组 CHE 浓度与对照组比较，差异未见统计学意义（P ＞0.05），而 PCT 浓度与对照组比较差异有统计学意义（P ＜0.05）；线性相关分析显示重症肺炎组 CHE 与PCT 的浓度呈负相关（r ＝-0.752，P ＜0.05）。结论血清 CHE 与 PCT 浓度随肺炎感染程度加重而升高，两者的浓度变化呈负相关，定量测定重症肺炎患者血清 CHE 与 PCT 的浓度有助于判断病情严重性及随时评估治疗效果。
作者：白向锋；王雪春；李晓翔 刊期： 2016年第24期
目的：探讨右美托咪定对喉罩腹腔镜手术患者麻醉深度及苏醒质量的影响。方法将2015年2月至2016年2月入院的80例喉罩腹腔镜手术患者随机分为两组，对照组静脉输注氯化钠注射液，实验组输注右美托咪定，比较两组患者各时段血压、心率水平、苏醒时各项恢复时间、镇痛效果与麻醉不良反应。结果实验组 T1、T3时收缩压、舒张压显著高于对照组，T4时显著低于对照组；T1～ T4心率水平低于对照组。恢复自主呼吸、睁眼、握拳时间与 VAS 评分显著低于对照组，Ramsay 评分显著高于对照组，差异均有统计学意义（P ＜0.01）；总体麻醉不良反应发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论右美托咪定对喉罩腹腔镜手术患者麻醉深度及苏醒质量影响显著，具有借鉴性。
作者：王昭斌 刊期： 2016年第24期
目的：探讨血清胱抑素（ CysC）、肌酐（ Cr）及尿素（ UREA）对早期肾功能损伤的诊断效果。方法选取2015年1月至12月肾内科门诊及住院患者90例，根据肌酐清除率（Ccr）将其分为三组，对照组（肾功能正常，Ccr≥80 ml/ min，n ＝41），轻肾损组（肾功能储备下降期和肾功能不全，Ccr 20～80 ml/ min，n ＝35），重肾损组（肾功能衰竭期和尿毒症期，Ccr ≤20 ml/ min，n ＝14）。入院即刻测定三组 CysC、Scr、UREA 检测值，分析其诊断精度。结果随着 Ccr 指标的减少，CysC、Scr、UREA 三项指标检测值均增加。肾功能正常期的血清 CysC、Cr、URE-A 的单项检测，CysC 阳性率（65.9％）高于 Cr（52.1％）及 UREA（51.1％）。以 CysC 为评测目标，联合检测（CysC ＋Cr ＋ UREA）阳性率（82.7％）高于单指标检测（65.9％），差异有统计学意义（P ＜0.05）。CysC 早期诊断精度高于另两项，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论 CysC 灵敏度与准确度高于 Cr、UREA，可用于肾功能损伤的早期诊断。
作者：黎东；李文军 刊期： 2016年第24期
目的：探讨溃疡性结肠炎采用枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊与美沙拉嗪肠溶片治疗的临床疗效及安全性以及对白细胞介素-8（IL-8）、丙二醛（MDA）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、超氧化物歧化酶（SOD）等水平变化的影响。方法将2013年1月至2015年1月符合研究标准的溃疡性结肠炎110例患者随机分为美沙拉嗪组和联用组，每组55例。美沙拉嗪组口服美沙拉嗪肠溶片1 g，3次/ d；联用组采用口服美沙拉嗪肠溶片1 g ＋枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊500 mg，3次/ d。对比两组临床疗效、症状积分变化情况以及不良反应发生情况，并检测对比两组MDA、TNF-α、IL-8、SOD 等细胞因子变化情况。结果联用组临床疗效（89.09％）高于美沙拉嗪组（69.09％），差异有统计学意义（P ＜0.05）。两组治疗后症状积分比较，均较术前明显下降，且联用组改善情况优于美沙拉嗪组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。两组治疗后 IL-8、TNF-α、MDA、SOD 等因子水平均较治疗前显著改善，且联用组改善效果与美沙拉嗪相比优势明显，差异有统计学意义（P ＜0.05）；两组用药不良反应发生情况比较差异未见统计学意义（P ＞0.05）。结论溃疡性结肠炎采用枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊与美沙拉嗪肠溶片治疗效果显著，能有效改善患者临床症状，改善 MDA、TNF-α、IL-8、SOD 等因子水平，安全有效，值得推广。
作者：文圣恩 刊期： 2016年第24期
目的：比较防旋股骨近端髓内钉（PFNA）与动力髋螺钉（DHS）治疗超高龄患者股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法收集2015年1月至2016年1月股骨粗隆间骨折超高龄患者116例，依据术式分为两组。36例患者给予 PFNA 治疗为 PFNA 组，80例患者则给予 DHS 治疗为 DHS 组，比较两组患者手术指标、髋关节功能恢复及治疗效果。结果 PFNA 组切口长度、术中出血量、手术时间、住院时间与愈合时间低于 DHS 组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；PFNA 组 Harris 评分[（89.0±4.6）分]高于 DHS 组[（82.7±5.1）分]，差异有统计学意义（P0.05）；PFNA 组优良率为91.67％（33/36），高于 DHS 组的73.75％（59/80），差异有统计学意义（P ＜0.05）。PFNA 组并发症发生率为1.25％（1/36），低于 DHS 组的16.25％（13/80），差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论 PFNA 治疗高龄患者股骨粗隆间骨折术后恢复更快，安全性更高。
作者：吕海鸥 刊期： 2016年第24期
目的：探讨川崎病（KD）患儿血浆中脑钠肽（BNP）、N-末端脑钠肽前体（NT-proBNP）水平与冠状动脉损伤之间的关系，阐述其在川崎病冠状动脉损伤中的诊断价值。方法选取72例 KD 患儿为研究对象，分为冠状动脉损伤组和非冠状动脉损伤组。采用胶体金法检测血浆中 NT-proBNP 水平，酶联免疫法检测血浆中 BNP 的水平。结果冠状动脉损伤组14例，急性期有12例（85.7％）血浆 NT-proBNP 值高于正常，3例（21.4％）血浆 BNP值高于正常，两者比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。冠状动脉损伤组急性期、恢复期血浆 NT-proBNP 水平均明显高于非冠状动脉损伤组（P ＜0.05）。冠状动脉损伤组急性期、恢复期血浆 BNP 水平与非冠状动脉损伤组相比，差异未见统计学意义（P ＞0.05）。结论血浆 NT-proBNP 异常增高较 BNP 对提示 KD 冠状动脉病变有一定意义。
作者：唐静；陈巍 刊期： 2016年第24期
目的：探讨心力衰竭肺部感染患者血浆脑钠肽与炎性因子的分布情况及其临床意义。方法随机选取心力衰竭合并肺部感染患者47例作为观察组，对其血浆脑钠肽（BNP）、白细胞介素-6（IL-6）及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的水平进行检测记录。另选同期体检的健康人40例作为对照组，对两组受试对象的 BNP 及炎性因子水平进行分析，并探讨上述指标同观察组患者心功能的相关性。结果与对照组相比，观察组血浆 BNP、IL-6及 TNF-α均存在不同程度的上升，差异有统计学意义（P ＜0.05）；其中，随着患者心功能分级的不断上升，其血浆 BNP、IL-6及 TNF-α均表现为持续上升趋势，差异有统计学意义（P ＜0.05）；观察组生化指标与其 NYHA 心功能分级呈正相关（r ＞0），差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论心力衰竭合并肺部感染患者普遍存在血浆 BNP 及 IL-6、TNF-α等炎性因子水平上升表现，且上述指标与患者的心功能受损程度存在明显相关性，可作为此类患者临床诊断和预后评估的重要依据。
作者：张瑞珍 刊期： 2016年第24期
目的：探讨急诊经皮冠状动脉介入治疗 ST 段抬高型急性心肌梗死患者的平均血小板体积与心肌再灌注的相关性。方法入选162例成功行急诊 PCI 的 ST 段抬高型心肌梗死患者，根据术后2 h 心电图 ST 段的回落幅度分为 STR≥50％组和 STR ＜50％组，比较两组患者的平均血小板体积。采用多因素回归分析心电图 ST 段回落不良的相关因素。结果 MPV 升高是急性 ST 段抬高型心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入治疗后2 h ST 段回落不良的独立危险因素。多因素回归分析显示，术前 MPV 升高、发病至开通罪犯血管时间延长、梗死相关动脉为左前降支和术后 TIMI 血流＜3级是 STEMI 患者术后心电图 ST 段回落不良的独立危险因素。结论急诊 PCI 术前MPV 的升高可作为术后 ST 段回落不良的预测指标之一。
作者：陈龙；楚英杰；贺文奇；许文克；杨蕾；董淑娟 刊期： 2016年第24期
目的：探讨重度子痫前期（sPE）患者疾病的衍变与发展，寻找避免不良结局与严重并发症、延缓疾病发展、减少疾病发生的方法。方法选取产科住院并妊娠终止，出院时诊断为 sPE 的患者280例。根据是否发生并发症及病情衍变对患者进行分组，即不伴有严重并发症组（I-sPE 组，n ＝233），伴有严重并发症组（C-sPE 组， n ＝23），由轻度子痫前期发展为 sPE 组（M-sPE 组，n ＝16），入院时无疾病入院后发展为 sPE 组（N-sPE 组，n ＝8）。对患者的病情衍变、产前检查及一般临床资料进行分析。结果 C-sPE 组规律产检率低（5.1％），M-sPE 组的规律产检率高（50.0％）；重症首诊患者中，C-sPE 组的患者比例显著高于 I-sPE 组（77.5％比42.5％，P ＜0.05）。首发征象到诊断时间 N-sPE 组短，M-sPE 组长；C-sPE 组入院孕周晚，出现首发征象早；首发征象到诊断时间 N-sPE 组短，M-sPE 组长。入院至分娩时间 C-sPE 组短，N-sPE 组长；诊断至分娩时间 C-sPE 组短， N-sPE组长。23例（100.0％）C-sPE 患者在入院时伴有严重并发症，M-sPE 组无患者发生严重并发症。所有8例N-sPE 患者都存在至少一个预警信息；6例患者进行了规律产检，5例患者在入院前出现临床首发征象。入院到sPE 诊断时间为8.1（5.2～16.3）d，sPE 诊断到分娩的时间为2.6（0.9～8.6）d。结论重度子痫前期疾病可由不同发病状况衍变而来，早期识别重度子痫前期发病的重要方法是注重临床预警信息；对于具有子痫前期高风险因素的孕妇，在其期待治疗过程中应尽早进行识别，防范重度疾病发生；而产前检查的质量是影响重度子痫前期发病的重要因素。
作者：巨霞 刊期： 2016年第24期
目的：探讨连续硬膜外分娩镇痛对产程及分娩结局的影响。方法选取单胎头位、无产科相关并发症、阴道试产初产妇360例，ASA 分级 I ～Ⅱ级。根据有无连续硬膜外分娩镇痛分为两组，镇痛组102例，对照组258例。统计两组产妇产程时长、缩宫素使用率、顺产率、产钳助产率、剖宫产率及新生儿1、5 min Apgar 评分。结果镇痛组活跃期时长（170±44）min，长于对照组的（149±39）min，差异有统计学意义（P ＜0.05）。镇痛组缩宫素使用率为91.0％（93/102）、顺产率为71.5％（73/102），高于对照组，而剖宫产率[17.7％（18/102）]低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。两组产妇产钳助产率及新生儿1、5 min Apgar 评分比较差异未见统计学意义（P ＞0.05）。结论连续硬膜外分娩镇痛可以延长产程活跃期，降低剖宫产率，而对新生儿未见不良影响，临床应用安全有效。
作者：邢文予；赵军博；姜丽华 刊期： 2016年第24期
目的：探讨培门冬酶治疗结外 NK/ T 细胞淋巴瘤患者的近期疗效及安全性。方法随机选取2013年10月至2015年10月结外 NK/ T 细胞淋巴瘤患者（鼻型）60例，根据数据表法分为治疗组与对照组，每组30例，治疗组给予培门冬酶联合 GLD[吉西他滨（Gem）、奥沙利铂（L-OHP）、地塞米松（DXM）]方案治疗，对照组给予左旋门冬酰胺酶（L-ASP）联合 GLD 方案治疗，观察并对比两组患者的治疗效果及不良反应。结果治疗组完全缓解率、总有效率分别为43.33％、90.00％，显著高于对照组（16.67％、66.67％），差异有统计学意义（P ＜0.05）；治疗组Ⅲ～Ⅳ度肠胃道反应、粒细胞计数下降、中枢神经系统毒性、过敏反应发生率分别为16.67％、6.67％、10.00％、6.67％，均显著低于对照组（40.00％、26.67％、33.33％、43.33％），差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论对结外NK/ T 细胞淋巴瘤患者采用培门冬酶治疗，能有效改善患者的临床症状及体征，近期疗效显著，且不良反应发生率更低，程度更轻，更利于患者耐受，值得推广。
作者：田颖；陈淑霞；胡青竹 刊期： 2016年第24期
目的：探讨质量控制及管理在血站血液检验室的应用效果。方法选取2014年1月至2014年12月加强质量控制与管理的资料，共取血样1000份，与2013年1月至2013年12月常规管理的1000份血样资料进行对比。结果管理后1000份血检中，标本质量不合格3份，结果异常4份。管理前标本质量不合格16份，结果异常15份，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论针对血站血液检验实验室日常工作，加强质量控制及管理，对保障标本质量，减少结果异常意义重大，对保障预后意义显著。
作者：陈艳萍 刊期： 2016年第24期
目的：探讨妊娠糖尿病患者血清脂联素水平同炎性因子表达及胰岛素抵抗的相关性。方法选取2014年1月至2015年3月妊娠糖尿病患者45例为 A 组，另选同期进行规律产检的健康妊娠妇女51例为 B 组，健康未孕妇女56例为 C 组，测定三组研究对象的血清脂联素水平、炎性因子相关指标、胰岛素水平，并对其胰岛素抵抗指数进行计算并分析。结果 C 组脂联素（APN）高于 A、B 两组，血清胰岛素（Fins）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平及胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）低于 A、B 两组，差异均有统计学意义（P ＜0.05）；除 Fins外，A、B 两组上述指标组间比较差异均有统计学意义（P ＜0.05）；Spearman 相关分析表明，妊娠期妇女 APN 同炎性因子 IL-6、TNF-α及 HOMA-IR 指数均呈负相关（P ＜0.05）。结论妊娠糖尿病患者脂联素水平会出现显著下降，从而导致炎性反应，并加重胰岛素抵抗，三者具有密切相关性。
作者：许曼；李丽贤；廖义鸿 刊期： 2016年第24期
目的：探讨宫腹腔镜联合及经阴道手术治疗剖宫产术后子宫瘢痕憩室的临床疗效。方法选择180例剖宫产后子宫瘢痕憩室患者的临床资料，其中 A 组90例患者行宫腹腔镜联合手术治疗，B 组90例患者采用经阴道手术治疗，观察两组治疗效果。结果全部患者治疗后月经淋漓不尽情况均消失，经期均较治疗前缩短，两组治疗后经期比较差异未见统计学意义（P ＞0.05）；A 组手术时间、术中出血量、住院时间大于 B 组，手术费用高于 B 组，差异均有统计学意义（P ＜0.05），术后并发症发生情况比较差异未见统计学意义（P ＞0.05）。A 组术后症状缓解率为94.1％，B 组为94.6％，差异未见统计学意义（P ＞0.05）。结论宫腹腔镜联合及经阴道手术均可有效治疗子宫瘢痕憩室，显著改善患者症状，但后者创伤小，患者术后恢复快，费用低，手术器械要求低，值得临床推广。
作者：黄娟 刊期： 2016年第24期
目的：研究通过肺腺癌 A549细胞构建的裸鼠肺癌组织中 S100A2的表达。方法将30只裸鼠随机平均分为对照组及处理组，处理组采用气管内注入 A549细胞的方法构建裸鼠肺癌动物模型，对照组换用等量氯化钠注射液。通过实时荧光定量 PCR 法和 Western - blot 法检测肺癌组织中 S100A2 mRNA 和 S100A2蛋白的相对表达量。结果对照组裸鼠死亡1例，处理组小鼠死亡3只。处理组裸鼠成功构建肺癌模型。处理组肺癌组织中S100A2 mRNA 相对表达量是对照组的（2.126±0.076）倍，差异有统计学意义（P ＜0.05）。处理组肺癌组织中S100A2蛋白的相对表达量较对照组升高，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论裸鼠肺癌组织中 S100A2的表达增高，为 S100A2成为肺癌患者筛查的标志物提供了实验室依据。
作者：张桢；程哲；蒋天赐；王茜；贾留群；代灵灵；景晓刚；施洋峰；王欢；安琳 刊期： 2016年第24期
目的：分析妊娠和分娩对盆底功能的影响并研究早期盆底康复对盆底功能恢复的效果。方法选择2014年1月至2015年2月分娩的妊娠晚期产妇52例作为治疗组，同期选择52例未生育过的妇女作为对照组，观察两组妇女盆底功能指标的变化及膀胱膨出、盆底疝、直肠前突、肛直肠连接异常下降、直肠膨出发生情况变化。治疗组患者进行早期盆底康复治疗，观察其治疗前后盆底功能变化。结果治疗组患者的盆底疝、肛直肠连接异常下降、直肠前突、直肠膨出发生率较对照组显著更高（P ＜0.05）。治疗组盆底功能指标明显优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。早期盆底康复治疗后，盆底功能指标均有明显变化，差异有统计学意义（P ＜0.05），但与对照组患者比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论妇女在经历妊娠及分娩后，其盆底功能均受到一定影响，只有加强早期盆底康复治疗，才能有效的促进盆底功能的恢复，提高妇女的生活质量。
作者：王琳 刊期： 2016年第24期
目的：探讨结核感染 T 细胞酶联免疫斑点试验在结核菌感染的诊断中的应用价值和效果。方法选择2014年1月至2015年10月就诊的120例疑似结核病患者为观察对象，对其分别采取结核菌素试验及结核感染 T 细胞酶联免疫斑点试验，并将两种诊断检查方法的效果作比较。结果在酶联免疫斑点实验中诊断假阴性、假阳性率（14.0％、10.4％）均低于结核菌素实验（34.9％、24.7％），组间比较差异有统计学意义（P ＜0.05）；同时酶联免疫斑点实验的灵敏度和特异度（86.0％、89.6％）高于结核菌素实验（65.1％、75.3％），差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论结核感染 T 细胞斑点试验在诊断鉴别结核菌感染方面有突出的应用价值，其特异性及灵敏度较高，是结核菌感染诊断筛检值得借鉴的方法。
作者：汪领；胡正义；王伟；郭琪；庞玉玲 刊期： 2016年第24期
目的：探讨短肠综合征合并肠外瘘的临床特点与治疗方法。方法选择2008年1月至2015年12月普外科收治的剩余小肠＜105 cm 的肠外瘘患者36例，对其肠外瘘发生部位、原因、治疗方法和肠康复方法进行回顾性分析。结果36例中治愈23例，死亡4例，9例好转后中断治疗出院。患者肠管残存长度为（61.05±28.60）cm。31例接受肠内营养，其中10例未接受肠康复治疗，肠管长度为（53.30±31.60）cm，肠内营养恢复时间为（131.50±91.20）d；21例接受肠康复治疗，肠管长度为（63.60±20.50）cm，肠内营养恢复时间为（60.10±49.80）d。结论短肠综合征并肠外瘘的主要疾病为肠扭转、肠坏死，肠瘘部位多在吻合口，因肠坏死范围较广，手术切除界限不易判断。早期应用生长抑素能够减少消化液分泌的作用，同时能够减少短肠综合征急性期的腹泻及电解质紊乱症状。后期应用生长抑素能促进肠外瘘自愈和肠康复的双重作用。
作者：侯建芳 刊期： 2016年第24期
目的：探讨经皮肾镜碎石联合前列腺电切术治疗良性前列腺增生伴膀胱结石的临床效果。方法选取2013年6月至2015年10月良性前列腺增生伴膀胱结石患者66例，随机分组，每组33例。对照组经尿道电切镜钳取膀胱结石联合前列腺电切术治疗，观察组采用经皮肾镜碎石联合前列腺电切术，比较两组评分指标及手术指标。结果观察组 QOL[（4.7±0.9）分]、IPSS[（3.5±2.3）分]及大尿流率[（20.2±4.1）ml/ s]优于对照组，观察组手术时间[（81.4±14.9）min]、住院时间[（11.8±1.6）d]、术中出血[（127.5±32.1）ml]和肠功能恢复时间[（40.8±5.5）h]均少于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论经皮肾镜碎石联合前列腺电切术治疗良性前列腺增生伴膀胱结石，可有效改善患者生活质量，缩短手术时间和住院时间，有助于肠功能恢复，值得推广应用。
作者：石奇刚；孙永恒；任艳胜 刊期： 2016年第24期
目的：探讨踝关节手术的方法及预后。方法选择2012年1月至2016年1月76例踝关节骨折患者，左、右踝分别为41、35例，单、双、三踝骨折分别24、27、25例。内踝骨折选用螺钉或张力带钢丝固定，腓骨下1/3斜形骨折、螺旋型骨折选用1/3管状钢板固定或加压钢板固定；并发后踝骨折时，如后踝骨折块累及胫距关节面25％以上，选用螺钉内固定；下胫腓关节分离不稳，需行下胫腓骨联合螺钉内固定。运用 AOFAS 评分系统对76例踝关节骨折术后疗效进行判定。术后健、患侧活动度比较采用配对 t 检验。结果内翻角度和后足运动度比较差异未见统计学意义，而患侧与健侧矢状面运动度、背伸度、跖屈度和外翻度比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。经22个月随访，根据美国足踝协会踝与后足功能评分结果，优62例，良14例，优良率为100％。结论尽早行手术复位内固定结合早期运动锻炼，对治疗踝关节骨折是一种很有效的方法，值得在临床工作中推行。
作者：陈耀坤；李宁；夏磊 刊期： 2016年第24期
目的：探讨胰岛素抵抗对慢性心力衰竭患者预后的影响。方法选择2011年1月至2014年12月慢性心力衰竭住院患者共62例，根据 HOMA-IR 值将其分为胰岛素抵抗（IR）组（n ＝33例）和非胰岛素抵抗（N-IR）组（n ＝29例）。平均随访302（41～360）d，以再住院和心源性死亡为观察结果。结果随访期间45例患者心血管事件再发（27例再住院、18例心源性死亡），Cox 比例风险回归模型分析显示，胰岛素抵抗是反映心力衰竭患者预后的重要预测因子，Kaplan-Meier 法分析显示，胰岛素抵抗组生存率低。结论胰岛素抵抗增加慢性心力衰竭患者死亡率，改善胰岛素抵抗应成为治疗心力衰竭的重要方向。
作者：王晓兰；安琴；韩丽华 刊期： 2016年第24期
目的：检测细胞外信号调节激酶（ERK1/2）及 Bid 在老年急性心肌梗死无复流患者外周血单个核细胞中的表达，探讨其在老年急诊经皮冠状动脉介入（PCI）术后无复流发生中的作用及临床意义。方法选择急性ST 段抬高型心肌梗死（STEMI）行急诊 PCI 的老年患者作为病例组，根据 TIMI 分级筛选出无复流患者12例为无复流组，同时选择同期有效灌注者19例为再灌注组，15例老年健康体检者为对照组。利用 RT-PCR 方法测定各组单个核细胞 ERK 信号通路及 Bid mRNA 的表达活性。同时测定各研究对象血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、尿素氮（BUN）、肌酐（CR）、尿酸（UA）等生化指标。结果病例组外周血单个核细胞 ERK1/2信号通路的表达较对照组明显升高，Bid 明显升高，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。无复流组外周血单个核细胞 ERK1/2信号通路的表达较再灌注组明显降低，Bid 明显升高，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。ERK1/2与 Bid 呈负相关（r ＝-0.69，P ＜0.05）。结论 ERK1/2在老年急诊 PCI术后无复流患者中表达活性下降，Bid 表达增加；ERK1/2活性降低及促凋亡蛋白 Bid 活性增强可能参与了老年患者急诊 PCI 术后无复流的发生。
作者：姚宗芹；付存玉；石运香；张志刚；周纪星；李海德 刊期： 2016年第24期
目的：观察瑞芬太尼、瑞芬太尼复合盐酸羟考酮用于静脉分娩的镇痛效果及对母婴的影响。方法90例单胎、孕足月产妇，ASAI ～ II 级，进入活跃期后随机分瑞芬太尼组（R 组）、羟考酮组（Q 组）和腰硬联合麻醉对照组（C 组），每组30例。R 组瑞芬太尼配制20μg/ ml，背景剂量0.01～0.05μg/（kg·min），单次注量（bolus）0.4μg/ kg，锁定时间5 min；Q 组羟考酮首剂在1～2 min 内缓慢静脉注射给药2～10 mg，3～4 h 后重复首剂剂量，静脉镇痛泵配方同 R 组；C 组鞘内注射枸橼酸舒芬太尼5μg，连接硬膜外导管持续0.08％盐酸罗哌卡因与枸橼酸舒芬太尼0.45μg/ ml 联合自控给药。记录三组产妇的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、呼吸（RR）、脉搏血氧饱和度（SpO2）、NRS 评分、Ramsay 评分，新生儿出生后1 min、5 min Apgar 评分，新生儿脐血血气分析。结果 R 组 NRS 评分3～4分，与 C 组比较差异有统计意义（P ＜0.05）；R 组与 C 组比较 MAP、HR、RR、SpO2、Ramsay 评分，新生儿出生后1 min、5 min Apgar 评分，新生儿脐血血气分析比较差异未见统计学意义（P ＞0.05）；Q 组 NRS 评分在2分左右，与 R 组比较差异有统计学意义（P ＜0.05），Q 组多数安静、合作、听从指令，与 R 组比较有统计学意义（P ＜0.05）；MAP、HR、RR、SPO2，新生儿出生后1 min、5 min Apgar 评分，新生儿脐血血气分析，Q 组与 R 组比较差异未见统计学意义（P ＞0.05）。结论瑞芬太尼和瑞芬太尼盐酸羟考酮用于静脉分娩镇痛均可提供有效镇痛，瑞芬太尼复合盐酸羟考酮可提供更有效舒适的分娩镇痛，不增加产妇及新生儿的分娩期的不良反应。
作者：李勇晓；孟凡民 刊期： 2016年第24期
目的：探讨超声刀进行乳腺癌腋窝淋巴结清扫的临床应用及效果评价。方法以2014年1月至2016年1月行乳腺癌改良根治术患者169例为研究对象，其中75例术中采用超声刀进行腋窝淋巴结清扫（观察组），94例采用电刀清扫腋窝淋巴结（对照组），比较两组手术时间、出血量、引流管留置时间、引流量、淋巴结检出数目和皮下积液的发生情况。结果观察组与对照组相比较，手术完成时间和淋巴结检出数比较差异未见统计学意义（P ＞0.05）；观察组出血量、引流管留置时间、引流量、皮下积液的情况均较对照组减少，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论超声刀在乳腺癌改良根治术中比单用电刀有明显的优势，在乳腺癌根治术中有很好的应用前景。
作者：马志强；王文胜；师丙帅；赵爱国；李帅；张冠男；张双林 刊期： 2016年第24期
目的：探讨血清胆碱酯酶（CHE）、降钙素原（PCT）、D-二聚体（DD）与重症肺炎患者病情严重程度及预后的关系。方法选取符合入选标准的社区获得性肺炎患者284例，其中入住 ICU 的重症肺炎患者110例，入住普通呼吸内科的非重症肺炎患者174例，重症肺炎患者根据预后分为好转组和恶化组，测定各组的 CHE、PCT、DD 及与 APACHE Ⅱ评分的关系。结果重症肺炎组血清 CHE 水平较非重症肺炎组明显降低（P ＜0.05），PCT、DD 水平明显升高（P ＜0.05）；重症肺炎恶化组血清 CHE 水平较好转组明显降低（P ＜0.05），PCT、DD 水平明显升高（P ＜0.05）；血清 CHE 水平与 APACHE Ⅱ评分呈负相关（r ＝-0.575，P ＜0.05），PCT、DD 水平与 APACHEⅡ评分呈正相关（r ＝0.640、0.363，P ＜0.05）。结论 CHE、PCT、DD 的水平能反映重症肺炎病情严重程度及预后。
作者：李晓燕；邢丽华；高景 刊期： 2016年第24期
目的：探讨结核分枝杆菌 T 细胞检测（ T-SPOT. TB）在疑似活动性肺结核患者中的诊断价值。方法回顾性整理319例疑似活动性肺结核患者 T-SPOT. TB 的检查结果及相关的临床特征，分析其灵敏度、特异度、阳性预测值（PPV）、阴性预测值（NPPV）、阳性似然比（＋ LR）、阴性似然比（- LR）、正确指数（约登指数，Youden’s index）等指标，得出其优的约登指数，并分析该检测可能的假阳性和假阴性危险因素。结果 T-SPOT. TB 的灵敏度、特异度为85.13％、64.91％；当 A 抗原为13.5 SFCs/2.5×105 PBMC 时，约登指数大为0.6430；既往结核病病史对假阳性的发生有相关性（P ＜0.05），年龄≥65岁、免疫力下降或低下、体质量指数＜16.0 kg/ m2这些因素与假阴性的发生有相关性（P ＜0.05）。结论 T-SPOT. TB 对于活动性肺结核的诊断具有较高的敏感性和特异度，是诊断活动性肺结核的重要辅助手段。
作者：陆婷婷；安云霞；汪铮；张群成；马希涛 刊期： 2016年第24期
目的：探讨瑞舒伐他汀在脑梗死合并颈动脉粥样硬化患者中的临床应用效果。方法选取2013年1月至2013年12月脑梗死合并颈动脉粥样硬化患者110例，将其随机分为治疗组和对照组，每组55例。对照组采用阿司匹林的临床药物治疗，治疗组在对照组治疗基础上加用瑞舒伐他汀的临床药物治疗，并分别对两组血脂水平变化情况、颈动脉彩超变化情况、神经功能改善情况、血清炎症因子水平变化情况进行比分析。结果与对照组相比，治疗组治疗后胆固醇[（4.17±0.59）mmol/ L]、三酰甘油[（1.72±0.22）mmol/ L]、低密度脂蛋白胆固醇[（2.32±0.65）mmol/ L]水平均显著降低，而高密度脂蛋白胆固醇[（1.93±0.42）mmol/ L]水平则显著提高，差异均有统计学意义（P ＜0.05）；治疗组治疗后斑块大小[（0.069±0.020）cm2]、斑块厚度[（1.86±0.30）mm]、斑块数量[（3.15±0.81）个]、颈动脉内膜中层厚度[（1.28±0.33）mm]水平均明显降低，差异均有统计学意义（P ＜0.05）；治疗组患者治疗后 NIHSS 评分[（7.54±0.50）分]明显降低，而 MoCA 评分[（25.78±3.15）分]则明显提升，差异均有统计学意义（P ＜0.05）；治疗组患者治疗后超敏 C-反应蛋白[（2.24±0.96）mg/ L]、白细胞介素-6[（48.54±10.27）×10-6 mg/ L]、肿瘤坏死因子-α[（10.12±2.39）×10-6 mg/ L]水平均显著降低，且差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论瑞舒伐他汀能够全面提升脑梗死合并颈动脉粥样硬化患者的临床疗效，有效改善患者神经功能，并进一步降低患者的炎性反应。
作者：秦润祥；武红斌；许海宁；何文杰；许成岗 刊期： 2016年第24期
目的：研究经皮锁定钢板固定结合正骨手法治疗老年肱骨近端骨折的临床效果，为老年肱骨近端骨折患者的治疗提供新的思路。方法选择2013年4月至2015年10月收治的66例老年肱骨近端骨折患者作为研究对象，随机分为观察组与对照组，每组33例，对照组采用切开复位锁定钢板内固定治疗，观察组采用经皮锁定钢板固定结合正骨手法治疗，对比观察两组患者手术情况及骨折愈合时间和肩关节功能评分变化情况。结果观察组骨折愈合时间、切口长度、手术时间、术中出血量均明显少于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；观察组肩关节肌力、关节活动度、日常活动能力及总分均明显高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05），两组疼痛感评分相比差异未见统计学意义（P ＞0.05）。结论采用经皮锁定钢板固定结合正骨手法治疗老年肱骨近端骨折效果显著，可有效改善患者肩关节功能，缩短手术时间及骨折愈合时间，且创伤小，术中出血量少，有助于术后功能恢复。
作者：陈飞 刊期： 2016年第24期
目的：探讨脑室内中枢神经细胞瘤的影像学特征。方法随机选取2012年7月至2015年5月脑室内中枢神经细胞瘤患者10例，均经由手术及病理检查得到确诊，对其进行 CT 及 MRI 检查，并对患者的影像学资料进行回顾性分析。结果8例患者病灶位于侧脑室且靠近透明隔，透明隔同宽基相连，透明隔存在不同程度的受压状况且向对侧移位；4例患者接受 CT 平扫，其肿瘤均呈现分叶状，可见结节状钙化，幕上脑室系统存在明显扩大表现，呈现脑积水改变。结论脑室内中枢神经细胞瘤具有一定的影像学特征，结合患者的临床资料及其 CT、MRI 检查结果，可对患者作出较为准确的术前诊断，但对于儿童患者，应结合各项辅助检查以排除疑似肿瘤类型。
作者：孙素芳 刊期： 2016年第24期
目的：检测降钙素基因相关肽基因（CGRP）和沉默过氧化物酶体增殖子活化受体-γ（PPARγ）共转染NIH3T3成纤维细胞中的表达。方法培养 NIH3T3成纤维细胞，收集细胞随机分为五组，正常组：正常培养细胞，不做特殊处理，作为正常对照；空载体组：仅用空载体 pGFP-V-RS 质粒转染细胞，作为阴性对照组；CGRP 组：用重组载体 pGFP-V-RS-exCGRP 质粒转染细胞；siPPARγ组：用重组载体 pGFP-V-RS-siPPARγ质粒转染细胞；双基因组：用重组双基因载体 pGFP-V-RS-siPPARγ-exCGRP 质粒转染细胞。电转染成功后，继续培养细胞48 h，采用逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）与蛋白质免疫印迹法（Western blot）分别检测各组细胞内 PPARγ、CGRP mRNA 与蛋白的表达。结果双基因组中 CGRP 基因呈高表达，明显高于正常组、空载体组、siPPARγ组，差异均有统计学意义（P ＜0.05）；与 CGRP 组中 CGRP 基因表达量相近，差异未见统计学意义（P ＞0.05）。双基因组细胞中 PPARγ基因呈低表达，明显低于正常组、空载体组、CGRP 组，差异均有统计学意义（P ＜0.05）；与 siPPARγ组细胞中 PPARγ基因表达量相似，差异未见统计学意义（P ＞0.05）。结论促进成骨基因和抑制成脂基因共转染 NIH3T3成纤维细胞，能够上调细胞中 CGRP 基因表达，同时下调 PPARγ基因表达。
作者：蒋林栋；李劲峰；马源；李成；李月白；王义生 刊期： 2016年第24期
目的：探讨 Modified Kugel 术与 Lichtenstein 术应用于成人腹股沟疝无张力修补中的临床效果。方法将2013年2月至2015年2月收治的184例成人腹股沟疝无张力修补术患者随机分为两组，每组92例。对照组给予 Lichtenstein 术治疗，观察组给予 Modified Kugel 术治疗，对比两组患者的手术时间、住院时间、恢复正常活动时间、住院花费、术后 VAS 评分变化、并发症发生率和复发率情况。结果观察组手术时间、恢复正常活动时间和住院时间与对照组相比差异未见统计学意义（P ＞0.05）；观察组住院花费高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；观察组术后1 d、术后1个月、术后6个月 VAS 评分与对照组相比差异未见统计学意义（P ＞0.05）；观察组除局部异物感外，其他并发症的发生率与对照组相比差异未见统计学意义（P ＞0.05）；观察组局部异物感发生率高于对照组，差异有统计学意义（ P ＜0.05）；观察组术后复发率低于对照组，差异有统计学意义（ P ＜0.05）。结论 Lichtenstein术手术操作简单，术后恢复快，且治疗费用较低；而 Modified Kugel 术的复发率更低，但治疗费用较高，适用于术后复发高危因素者。
作者：武小斌 刊期： 2016年第24期
目的：研究捏脊疗法联合点穴疗法在脾胃虚弱证小儿厌食症治疗中的应用效果。方法选择厌食症患儿60例，分为脾胃气虚组、阴虚组，每组30例。两组患儿均给予捏脊点穴治疗。统计对比治疗后两组患儿的症状、症候改善情况。结果两组疾病治疗有效率均大于90％，差异未见统计学意义（P ＞0.05）；治疗后两组患儿的主症、兼症积分明显优于治疗前，差异有统计学意义（P ＜0.05），组间比较差异未见统计学意义（P ＞0.05）；两组各项症状与治疗前相比均明显改善，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论捏脊疗法联合点穴治疗脾胃虚弱证患儿厌食症治疗效果显著，能明显改善患儿症状和中医证候，且操作手法简单易学，安全有效，值得临床推广。
作者：郭丹丹；孔林河；张璘；宋银俏 刊期： 2016年第24期
目的：观察中西医结合治疗慢性葡萄膜炎的临床疗效。方法观察10例（18眼）慢性葡萄膜炎患者的临床症状体征，根据辨证分型，应用中医合并眼药水点眼治疗慢性葡萄膜炎。结果葡萄膜炎的临床症状得到控制，复发减少。结论中西医结合治疗慢性葡萄膜炎可行有效，同时可减少药物并发症。
作者：王予伟 刊期： 2016年第24期
目的：观察麻杏石甘汤合苏葶丸治疗小儿热性哮喘的临床疗效。方法随机双盲法将100例热性哮喘患儿分为两组，每组50例，对照组采取常规西医治疗，观察组在对照组基础上加以麻杏石甘汤合苏葶丸治疗，比较两组临床疗效、不良反应、治疗前后症候体征积分及肺功能指标。结果观察组总有效率为96.0％，显著高于对照组（82.0％），P ＜0.05）。两组治疗后咳嗽、喘息、痰鸣及哮鸣音积分比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。观察组治疗后第1秒用力呼气容积、肺活量分别为（2.95±0.55）L、（3.45±0.70）L，显著高于对照组[（2.08±0.37）L、（2.73±0.67）L]，差异有统计学意义（P ＜0.05）。两组不良反应发生率比较差异未见统计学意义（P ＞0.05）。结论麻杏石甘汤合苏葶丸治疗小儿热性哮喘疗效明确，安全性高，能明显改善患儿临床症状及体征，促进其肺功能恢复。
作者：宋银俏；孔林河；张璘 刊期： 2016年第24期
贝伐珠单抗被推荐用于 PS 评分0-1晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者的一线治疗，在 NSCLC 患者应用贝伐珠单抗过程中，高血压为发生率较高的不良反应之一，控制不佳的高血压不仅导致心血管事件、肾脏疾患和中风，甚至会直接中断抗肿瘤治疗，从而限制临床获益。深入探究其相关因素及发生发展机制不但有助于临床贝伐珠单抗应用及管理，也将对延长患者生存时间和提高生存质量等具有重要意义。
作者：黄晏阳；侯晶晶；王子奇；张米娜；张国伟；王慧娟；马智勇 刊期： 2016年第24期
目的：探讨细菌性痢疾的流行特点和志贺菌的耐药性特点，为临床防治提供依据。方法对2011年1月至2015年12月肠道门诊部分离的志贺菌菌群的分布与耐药性情况进行回顾性分析，对志贺菌与沙门菌琼脂培养基进行培养，对可疑菌株采用 VITEK-32细菌鉴定仪、血清凝集鉴定到群。结果本次研究中，280例患者感染细菌性痢疾菌群以宋内志贺菌（72.0％）和福氏志贺菌（27.9％）为主；感染患者多数分布在0～12岁，占总感染率的72.5％；志贺菌菌群对抗菌药物氨苄西林、哌拉西林及复方新诺明的耐药率均＞60.0％，对环丙沙星、左旋氧氟沙星的耐药率＜40.0％；152株（54.3％）志贺菌经纸片确认试验为产 ESBLs 阳性菌株，未见 Amp C 酶阳性者。结论2010年12月至2015年12月肠道门诊部的细菌性痢疾主要以福氏志贺菌与宋内志贺菌感染的婴幼儿为主，且宋内志贺菌感染率呈现增长的趋势；临床医师需根据菌群对药物的敏感试验，选择适宜的抗菌药物。
作者：周文亮；张连涛；梁贤栋；范雪娇 刊期： 2016年第24期
目的：利用高效液相色谱（HPLC）法研究妇科调经片中芍药苷在大鼠体内的药代动力学。方法利用芍药苷标准品和栀子苷对照品寻找 HPLC 法检测条件，得出标准曲线，并检测专属性、低检测限度、回收率、精密度及稳定性。将20只 SD 大鼠，随机分为0.2 g/ kg 和0.4 g/ kg 妇科调经片组，每组10只，采用 HPLC 法测定给药后0.2、0.5、1.0、1.5、2.0、4.0、6.0、8.0、12.0、15.0、18.0 h 血药浓度，计算药代动力学参数。结果①芍药苷与内标栀子苷峰形良好，专属性可；芍药苷的峰面积（ Y）对进样浓度（ X）回归方程 Y ＝135.598X ＋3.520（ R ＝0.9999），低检测限度为0.1 mg/ L，测得的回收率、精密度及稳定性良好。②0.2 g/ kg 组与0.4 g/ kg 组的主要药代动力学参数分别为：药峰浓度（Cmax ）为（15.80±1.30）、（21.60±1.70）mg/ L，达峰时间（Tmax ）为（3.52±0.51）、（3.61±0.64）h，AUC0 t 为（4312±155）、（5314±142）（mg·h）/ L，AUC0∞为（5873±209）、（6719±174）（mg·h）/ L。结论 HPLC法适用于妇科调经片中芍药苷的药代动力学研究，且该方法操作简便，灵敏度高，结果准备可靠。
作者：姜雪；杨婷；高山 刊期： 2016年第24期
目的：分析医院感染病科细菌培养阳性患者常见病原菌的分布以及菌株对常用抗生素的敏感性，为细菌感染临床诊治提供参考。方法回顾性分析2013年1月至2015年12月医院感染病科送检标本中阳性菌株的构成、不同标本的分布及所有的药敏结果；样本包括血液、尿液、痰液；菌种鉴定及药敏分析分别采用 VITEK 细菌鉴定及药敏分析系统进行。结果本研究时间段内共分离出280株病原菌。在检出病原菌的样本方面，前三位依次是血液（32.9％，92株）、痰液（26.8％，75株）和尿液（11.4％，32株）。在检出的菌种方面，革兰阴性杆菌占48.9％，革兰阳性球菌占22.1％，真菌占28.9％；革兰阴性杆菌中大肠埃希菌占20.4％，肺炎克雷伯菌占6.4％，鲍曼不动杆菌占2.9％，布氏杆菌占12.9％；革兰阳性球菌中，凝固酶阴性葡萄球菌占6.4％，屎肠球菌占4.6％，金黄色葡萄球菌占3.9％，链球菌属占3.6％；真菌中，白色念株菌占12.9％，克柔念珠菌占2.1％，曲霉菌占4.6％。药敏实验方面，大肠埃希菌对亚胺培南耐药率为0％，肺炎克雷伯菌和鲍氏不动杆菌对亚胺培南耐药率分别为5.6％和12.5％；未发现对万古霉素和利奈唑胺耐药的葡萄球菌，肠球菌（屎肠球菌和粪肠球菌）对万古霉素耐药率为5.6％；喹诺酮类药物对革兰阳性球菌的抗菌活性差，尤其是肠球菌属对喹诺酮类药物的耐药率＞94.0％；链球菌对青霉素耐药率为10.0％。结论感染科阳性菌主要经血液培养获得；革兰阴性杆菌是就诊患者的主要病原菌；细菌敏感的抗菌药物谱窄，耐药性严重；真菌的药物敏感性较好。
作者：顾心雨；张佳佳；胡春玲；吕君；闫婧雅；李华；曾庆磊；李志勤；余祖江 刊期： 2016年第24期
作者： 刊期： 2016年第24期
