李光淳
目的 研究盐酸戊乙奎醚注射液联合阿托品治疗急性有机磷中毒的临床疗效.方法 选取我院收治的急性有机磷中毒患者56例,随机分为对照组、观察组,每组各28例,对照组给予阿托品治疗,观察组采用盐酸戊乙奎醚注射液联合阿托品治疗.对比两组患者中毒症状持续时间、胆碱酯酶(ChE)恢复时间、住院时间、死亡率及不良反应发生情况.结果 观察组患者中毒症状持续时间、ChE恢复时间、住院时间等治疗指标均优于对照组,死亡率及不良反应发生率均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 采用盐酸戊乙奎醚注射液联合阿托品治疗急性有机磷中毒,治疗效果显著,安全性高.
作者：刘德美 刊期： 2018年第05期
目的 观察分析腹腔镜结合胆囊镜保胆术对胆囊结石患者结石去取净率和复发率的影响.方法 选取我院2016年2月—2017年6月收治的80例胆结石患者作为研究对象,使用单盲法,将其分为两组:研究组和对照组,每组患者40例.研究组患者给予腹腔镜结合胆囊镜保胆术进行治疗,对照组患者给予腹腔镜下胆囊切除术进行治疗,对比两组患者结石取净率和复发率.结果 研究组患者和对照组患者的结石取净率为95.0％、85.0％,复发率为7.5％、17.5％,两组患者研究结果对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜结合胆囊镜保胆术对胆囊结石患者的效果更好,其取净率较高且复发率较低.
作者：徐波 刊期： 2018年第05期
目的 探究护理干预在小儿腹泻患儿中的应用及效果.方法 选取我院在2015年10月—2017年1月收治的90例腹泻患儿作为研究对象,随机将患儿分为对照组(45例)和实验组(45例).对照组患儿采取基本护理的方法,实验组患儿采取更加科学、优质的护理干预措施,并对两组患儿的止吐、退热和止泻时间进行比较.结果 实验组患儿的止吐、退热和止泻时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 科学、优质的护理干预在小儿腹泻的临床治疗中具有良好的辅助作用,患儿临床症状有了极为明显的改善.
作者：夏雯 刊期： 2018年第05期
目的 评价经脂肪囊外途径后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿的疗效.方法 将2014年9月—2017年9月我院收治的26例乳糜尿患者作为研究对象,对26例乳糜尿患者均予以经脂肪囊外途径后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术治疗,分析及研究26例乳糜尿患者的治疗效果.结果 26例乳糜尿患者的平均手术耗时为(73.69±5.39)min,术中平均失血量为(84.65±6.54)ml,平均住院天数为(6.33±1.25)d.围术期没有出现其他的严重并发症.没有患者出现复发现象,治疗成功率为100.00％.结论 在乳糜尿患者中采取经脂肪囊外途径后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术,与脂肪囊内途径比较,创伤更小、恢复更快、复发率低,疗效显著.
作者：李开毅；冉茂彪 刊期： 2018年第05期
目的 探讨采用辨证治疗法对急性加重期的慢性阻塞性肺疾病患者进行治疗的效果,评定临床治疗价值.方法 选取我院于2015年4月—2016年4月收治的60例患者作为研究对象.通过奇偶分组法的形式,将其平均分为观察组和参照组,每组各30例.观察组患者行中医辨证治疗,参照组患者行常规西药治疗.对两组患者治疗后SpO2、PO2以及PCO2指标进行记录比较,同时校正总有效率以及指标结果的差异性.结果 经过治疗的观察组总有效率为86.7％,优于参照组的63.3％;观察组的SpO2、PO2以及PCO2指标分别为(0.93±0.04)、(65.72±6.88)mmHg以及(39.82±4.96)mmHg,同参照组的各项数据比较,差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 通过中医施治的患者其临床有效率更优.
作者：段丽英 刊期： 2018年第05期
目的 对神经内镜辅助技术治疗显微手术切除桥小脑角区肿瘤的临床效果进行探讨和分析.方法 本研究选取我院收治的42例桥小脑角区肿瘤患者,采用随机数字表法,将其均分为观察组及对照组.对照组患者采用常规手术的治疗方法,观察组患者采用神经内镜辅助技术措施.治疗结束后,统计临床疗效.结果 应用神经内镜辅助技术治疗后,观察组治疗总有效率(90.48％)高于对照组(28.57％),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 利用神经内镜辅助技术治疗显微手术切除桥小脑角区肿瘤,能有效提高临床疗效.
作者：吴先良；梁斗；邓忠勇；黄俏 刊期： 2018年第05期
阐述了医学人文素质教育在现代医学教育、医生职业道德建设及构建和谐医患关系中的重要性.分析了在现代社会大量不良思潮的消极影响下,医学人文素质教育目前存在着一些问题.提出了医学生在临床实习教学期间,应加强学生的医学人文素质教育,提高实习带教老师的人文素质修养,建立临床实习教学人文素质评估体系,营造医院良好的人文教育氛围等措施,使医学生在学习专业知识的同时,更要注重自身人文知识地积累和人文情怀地培养.
作者：艾民；乔玉花；彭继恒；康文兵 刊期： 2018年第05期
目的 观察手法复位夹板外固定治疗前臂双骨折患者的临床效果.方法 选取我院153例前臂双骨折患者,按照随机数字表法分为观察组(77例)和对照组(76例).对照组采用切开复位钢板内固定治疗;观察组采用手法复位夹板外固定治疗.观察对比两组复位优良率、手术前后疼痛程度(VAS)评分及住院时间.结果 对比两组复位优良率,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后VAS评分低于术前,差异具有统计学意义(P<0.05),手术前后组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组住院时间对比,观察组显著缩短,差异有统计学意义(P<0.05).结论 手法复位夹板外固定治疗前臂双骨折复位效果与切开复位钢板内固定相当,且可缩短住院时间,避免手术创伤.
作者：李光淳 刊期： 2018年第05期
目的 微信平台下基于临床路径的PBL教学模式的研究.方法 选取2013级临床医学肿瘤个性化培养方向学生50人作为研究对象,将其随机分组为实验组(25人)和对照组(25人).在泌尿外科临床带教中搭建微信平台,运用PBL联合CP模式教学,通过考试成绩与问卷调查方式评价教学效果.结果 经统计学分析,实验组和对照组出科考成绩、讨论表现、操作技能以及问卷调查评分之间对比,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 能够激发学习兴趣和积极主动性;有助于培养独立临床思维;提高团队协作、人际沟通能力.
作者：毕城伟；李瑞乾；白宇；赵斌；杨宏；李俊；胡辰；雷永虹 刊期： 2018年第05期
目的 研究高龄股骨粗隆间骨折患者采用股骨近端防旋刀片髓内钉内固定术治疗的应用效果.方法 选取2015年9月—2017年3月我院高龄股骨粗隆间骨折患者86例,依照治疗方案不同分组,各43例.观察组采用股骨近端防旋刀片髓内钉内固定治疗,对照组采用动力髋螺钉治疗.对比两组术前及术后6个月髋关节功能(Harris评分)、并发症发生率、术后骨折愈合时间.结果 术后6个月,两组Harris评分对比,观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后骨折愈合时间短于对照组,并发症发生率4.65％(2/43)低于对照组23.26％(10/43),差异有统计学意义(P<0.05).结论 高龄股骨粗隆间骨折患者采用股骨近端防旋刀片髓内钉内固定治疗,能有效改善髋关节功能,缩短术后骨折愈合时间,降低并发症发生率.
作者：李高峰 刊期： 2018年第05期
目的 探讨孕期营养指导对妊娠糖尿病患者血清维生素D水平的影响.方法 选取2015年10月—2016年10月收入本院营养门诊的妊娠糖尿病孕妇112例作为研究对象,将其分为两组:对照组56例,给予常规护理;观察组56例,在常规护理的基础上,给予孕期营养指导,规律服用维生素D,评价两组孕妇的妊娠结局.结果 两组孕妇的血清维生素D、血脂、血糖、糖化血红蛋白及胰岛素抵抗指数比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组孕妇的并发症发生率及围产儿并发症比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过对妊娠期糖尿病患者的膳食营养指导,可显著改善维生素D的吸收,从而提高血清维生素D的水平,进而增加胰岛素的敏感性,控制妊娠期糖尿病,可以进一步降低母婴并发症,减少不良妊娠结局.
作者：吴艳；董忠尧 刊期： 2018年第05期
目的 探究舒适护理模式应用于小儿水痘护理中的临床效果.方法 选取本院2015年1月—2017年7月收治的小儿水痘患者68例作为本次研究对象,根据临床护理模式,将其分为对照组、舒适组,分别采取常规性护理模式、舒适护理模式,比较两组患儿临床疗效及疾病改善情况.结果 舒适组患儿治疗总有效率为94.12％,高于对照组的67.65％,且舒适组患儿的退热时间、住院时间、止疹时间及疱疹结痂时间均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对小儿水痘患者采取舒适护理模式干预能有效提升患儿的临床疾病治疗效果,促进疾病康复.
作者：朱彩萍 刊期： 2018年第05期
目的 比较PBL教学与传统教学方法 在留学生神经病学临床见习教学中的效果,以期为教学质量的改进提供科学依据.方法 以西安交通大学医学院2013级留学生90名学生为教学对象,分两个小班,每班45人,1小班采用传统教学方法,2小班采用PBL教学方法,教学后对学生进行统一考核及填写调查问卷,两组间比较用独立样本t检验及χ2检验,以P<0.05为差异具有统计学意义.结果 PBL教学组学生在学习兴趣、表达能力、自学能力、理解能力、知识系统性、解决问题能力、临床思维能力等方面的主观评价均优于传统教学组,差异具有统计学意义(P<0.05).PBL教学组学生的理论考试成绩优于传统教学组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在留学生神经病学临床见习教学中采用PBL教学较传统教学方法能更好的培养学生自主学习能力,提高学生分析问题、解决问题的能力,能更好地理论联系实际,培养临床思维.
作者：王瑾 刊期： 2018年第05期
目的 探讨快速治疗方案和早期用药指导在重症肺炎及感染性休克患者中的应用效果.方法 选取医院收治的90例重症肺炎且感染性休克患者作为本次研究的分析对象,其中45例患者应用常规静脉给药,命名为对照组;另外的45例患者应用气管镜快速给药,命名为研究组,分析治疗过程中存在的危险因素,并对比疗效.结果 研究组有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);心功能不全、感染性休克、心率高于100次/min是重症肺炎的独立的危险因素.结论 在重症肺炎及感染性休克患者中通过支气管镜进行血管活性药物给予,有效改善患者病情.
作者：耿佳莉 刊期： 2018年第05期
神经外科专业型研究生的培养主要包括临床能力和科研能力两个方面.临床能力主要通过临床实践,训练研究生在掌握本专业基础理论知识的基础上学会临床分析和临床思维的能力.同时学会医患沟通,培养研究生高度的责任心;采取多样化形式来培养研究生掌握本专业的临床基本技能和新技术;通过轮转来培养研究生掌握相关学科的临床知识和操作技能.跟科研型研究生侧重于基础研究不一样,专业型研究生应该以临床为导向来培养科研能力,通过临床实践,发现临床问题并凝练出科研课题,再加以研究终找到答案是培养神经外科专业型研究生科研创新能力的关键.
作者：杨刚 刊期： 2018年第05期
目的 对预防性手术在胃肠外科中的应用效果进行分析.方法 选取2015年3月—2016年8月在我院接受治疗的家族性腺瘤性息肉病患者76例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各38例.对照组患者使用常规手术进行治疗,观察组患者使用预防性手术进行治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 观察组患者的治疗有效率为94.7％,高于对照组的78.9％,差异具有统计学意义(P<0.05).术后随访,对照组的癌变率高于观察组,两组均没有出现死亡情况.结论 使用预防性手术治疗家族性腺瘤息肉病能够提高患者治疗效果,让患者更加满意.
作者：徐焱 刊期： 2018年第05期
目的 探究分析案例教学法在皮肤性病学实践教学中的应用价值.方法 将120名在皮肤科实习学生为研究对象,将其均分为对照组和研究组.对照组采用传统教学方式,研究组在传统教学基础上,开展案例教学.结果 研究组学习情况评价表和考核成绩优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 案例教学法在皮肤性病学实践教学教学中的应用价值大,是一种值得广泛应用推广的高效带教模式.
作者：胡洁；唐正喜 刊期： 2018年第05期
目的 探析联合检测WBC计数、降钙素原及C反应蛋白在慢性阻塞性肺疾病细菌感染中的诊断价值.方法 选择我院73例COPD患者作为研究对象,按是否存在细菌感染,将其分为细菌感染组(n=33)和非细菌感染组(n=40),另选同期35例健康体检者为正常对照组,均进行白细胞、降钙素原以及C-反应蛋白检测.结果 细菌感染组WBC、PCT、CRP水平高于非细菌感染组和正常对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);且非细菌感染组PCT、CRP值高于正常对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);在细菌感染组中,WBC、PCT、CRP联合检测的敏感度为93.94％、特异度为90.91％,均优于WBC、PCT、CRP单一检测,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 WBC、PCT、CRP联合检测应用于COPD细菌感染中具有较高的临床诊断价值.
作者：潘华珍 刊期： 2018年第05期
目的 6S管理是5S的升级,即整理(SEIRI)、整顿(SEITON)、清扫(SEISO)、 清洁(SEIKETSU)、 素养(SHITSUKE)、 安全(SECURITY),将6S管理引入病房管理观察效果.方法 将病房分区,按照整理—整顿—清扫—清洁—素养—安全的流程,分门别类归置物品并保持,循环运行6S管理,将病房护理质量和患者满意度分为五个方面考核:环境仪表服务、药品使用规范、基础护理、危重症患者护理、文件书写,观察2016年7月—2017年6月6S管理引入病房管理后护理质量,与引入6S管理前的护理质量对比.结果 实施6S管理后,护理质量得到显著提升,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 6S管理引入病房管理中,可以提高护理工作效率、护理质量和患者满意度.
作者：刘林 刊期： 2018年第05期
目的 研究分析对中孕期胎儿畸形筛查中应用超声检查的临床价值.方法 选取我院2014年10月—2017年10月接收的129例中孕期疑似畸形胎儿,所有胎儿均接受产前超声检查,通过与分娩以及引产结果 相对比,分析超声检查的临床价值.结果 共有128例胎儿经引产以及分娩证实为胎位畸形,超声检查胎儿畸形共127例,准确率为99.22％,并与引产以及分娩结果比较,差异不具有统计学意义(P>0.05).通过超声检查发现共有127例为胎儿畸形,其中有61例胎儿为中枢神经系统畸形,42例胎儿为面部畸形,14例胎儿为肢体畸形,其余10例胎儿为其他部位畸形.结论 中孕期胎儿畸形筛查采用超声检查,应用价值显著.
作者：夏蓓 刊期： 2018年第05期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
