吕春红
目的：分析责任制护理安全管理措施在CT室检查中的临床应用价值。方法选取96例患者筛选本院治疗的患者；根据随机数字表法将其分组，即试验组（48例）和对照组（48例），分别给予常规护理、责任制护理安全管理，对比两组患者检查效果以及满意度。结果试验组满意度为95.8%，高于对照组的83.4%，P＜0.05；该组的不良反应发生率均优于对照组，P＜0.05。结论在CT室检查采用责任制护理安全管理效果确切。
作者：柳红梅 刊期： 2017年第02期
目的：分析肱骨近端骨折应用肱骨近端加压锁定钢板与传统钢板治疗的临床疗效。方法以我院肱骨近端骨折患者66例为研究对象，将其随机分为研究组与常规组，各组33例。其中常规组患者给予传统钢板治疗；研究组患者给予肱骨近端加压锁定钢板治疗。结果研究组患者并发症发生率为3.03%，低于常规组的15.15%并发症发生率，且研究组骨折愈合时间（12.15±2.23）周，短于常规组（16.21±3.02）周，组数据对比具有统计学意义（P＜0.05）。结论肱骨近端加压锁定钢板治疗效果突出，并发症少，可促进患者骨折快速愈合。
作者：梅亦民 刊期： 2017年第02期
目的：探讨早产儿血清维生素A（VA）水平与呼吸窘迫综合征（RDS）的相关性。方法选择2014年5月—2016年5月我院收治的45例RDS早产儿作为研究组，选择同期我院45例未发生RDS的早产儿作为对照组。观察对比两组不同胎龄早产儿的VA水平及两组VA缺乏程度。结果研究组34～36周早产儿血清VA水平低于对照组（P＜0.05）；研究组SAVD、VAD的发生率为55.56%、26.67%，均高于对照组的26.67%、8.89%（P＜0.05）。结论 VA缺乏是诱发早产儿发生RDS的主要原因之一，特别是晚期早产儿，VA缺乏更为严重，临床应给予足够的重视。
作者：王化珍；邢春燕 刊期： 2017年第02期
随着教育信息技术的快速发展，翻转课堂作为一种新型教学模式，受到国内外越来越多的一线教师和教育研究者的关注。翻转课堂教学模式通过课前知识传授和课堂知识内化时间的颠倒安排，实现了在线学习与传统课堂的有机融合，在一定程度上弥补了传统教学模式的不足。本文以医学细胞生物学实验课程为例，提出了较为完善的翻转课堂教学模式的教学设计方案，以期提高医学细胞生物学实验的教育教学质量，并为其他课程的翻转课堂教学设计提供借鉴。
作者：李鹏辉；郑立红；任晓旭；张明龙；吕莹 刊期： 2017年第02期
目的：分析心理护理干预对子宫切除术患者术后焦虑及生活质量的影响。方法回顾性分析96例子宫切除术患者的临床资料，其中对照组48例，采取常规护理；观察组48例，在常规护理的基础上，采取心理护理干预。结果护理后，观察组术后焦虑评分为（41.80±3.58）分，低于对照组的（48.20±5.96）分；生活质量评分为（70.20±8.89）分，高于对照组的（64.50±6.12）分，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论心理护理干预对缓解子宫切除术患者术后焦虑，改善生活质量均具有积极作用。
作者：王洁 刊期： 2017年第02期
目的了解护理本科生学业拖沓情况及探讨其与专业认同、压力应对方式的相关性。方法选取265名护理本科生对其学业拖沓、应对方式及专业认同情况进行问卷调查。结果护理本科生学业拖沓总体评分为（59.08±11.20）分；积极应对方式与学业拖沓呈负相关（P＜0.01），消极应对方式与学业拖沓呈正相关（P＜0.01）。专业认同总体及其维度专业情感、专业意志、专业期望、专业价值观与学业拖沓呈负相关（P＜0.05），而专业认知与学业拖沓呈正相关（P＜0.05）。结论为降低护理本科生学业拖沓状况，应积极帮助其消除消极的压力应对方式，加强专业认同指导。
作者：李丹；连海峰；徐仁华 刊期： 2017年第02期
目的：研究在护理老年脑梗死患者过程中采取早期康复护理的临床效果。方法依据患者入院就诊时间将我院2015年9月-2016年9月收治的62例老年脑梗死患者随机分为对照组（n=31）与实验组（n=31）。采取我院常规护理的患者作为对照组，采取早期康复护理干预的患者作为实验组，对比分析两组患者护理后运动功能、神经功能、日常生活能力以及护理有效率。结果实验组患者运动功能（58.38±5.68）分、神经功能（9.28±3.27）分、日常生活能力（45.38±4.36）分、护理有效率96.77%，均优于对照组，组间对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论将早期康复护理干预措施应用于老年脑梗死患者临床护理中存在显著效果，能够有效改善护理依从性，提升患者日后生存质量。
作者：吴凤芝 刊期： 2017年第02期
目的：观察腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的效果和预后。方法选取80例胆囊结石合并胆总管结石（2015年1月-2016年1月），按照不同的手术方式进行平均分组，对照组采用传统开腹手术进行治疗，观察组采用腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术进行治疗，比较两组患者的手术观察指标和并发症发生率。结果观察组平均手术时间为（129.9±13.5）min，术中出血量为（36.0±5.0）ml，住院时间为（8.0±2.3）d，术后下床活动时间为（1.5±0.5）d短于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05；观察组并发症低于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的效果显著，并发症少，有利于预后情况的改善。
作者：牛延军；王玮璟；曾高云；王跃华；李琰 刊期： 2017年第02期
案例教学法的早发源地是上世纪二十年代的哈佛大学，在西方国家应用较为广泛，其落脚点在于“案例”，通过为学生提供典型、有效的案例来促进学生进行自我独立思考和总结分析，终围绕教学任务及教学内容获取相应知识点，并促使学生自身能力得以提升。案例教学法在我国经济学、管理学及临床医学教育中运用较广，本文主要分析案例教学法在心血管内科学生临床培养中的应用。
作者：王元明 刊期： 2017年第02期
目的：总结老年高血压危象的急诊抢救及优化对策。方法调研对象为83例老年高血压危象患者，随机数字法分为两组，对照组43例实施常规急救措施，观察组40例实施改进措施，对比分析两组患者的治疗效果。结果急诊救治后，观察组收缩压、舒张压、心率低于对照组，治疗有效率优于对照组，两组比较，差异有统计学意义，P＜0.05。观察组急诊抢救前后血钾、血糖、尿素氮、白细胞计数以及谷丙转氨酶对比，差异无统计学意义，P＞0.05。结论老年高血压危象患者实施改进急诊治疗，以平稳降压为主，并根据患者靶器官受损程度制定对应治疗方案，积极改进治疗措施，提高临床疗效。
作者：佟海明 刊期： 2017年第02期
目的：研究逆行自锁髓内钉内固定治疗肱骨干骨折的临床效果。方法选择我院2014年10月-2015年10月肱骨干骨折患者66例，随机将肱骨干骨折患者分为两组，对照组进行常规钢板内固定治疗；研究组采用逆行自锁髓内钉内固定治疗。就两组患者肘关节活动情况、Neer肩关节评分和肘关节功能恢复优良率、肩关节僵直等并发症发生率进行比较。结果研究组肘关节功能恢复优良率高于对照组，肩关节僵直等并发症发生率低于对照组，P＜0.05。研究组患者肘关节活动情况、Neer肩关节评分均优于对照组，P＜0.05。结论逆行自锁髓内钉内固定治疗肱骨干骨折的临床效果确切，可有效改善患者肘关节和肩关节情况，解除活动受限，恢复正常功能，且并发症少，安全性高。
作者：李涛；王小健 刊期： 2017年第02期
目的探究与分析兰索拉唑治疗胃溃疡患者对血浆多种因子表达的影响。方法选取胃溃疡患者90例，采取随机数字表法分为对照组与观察组，每组45例，对照组给予常规方法，观察组加用兰索拉唑，对比两组血浆丙二醛、超氧化合物歧化酶、一氧化碳、内皮素-1的变化。结果对照组治疗后丙二醛、超氧化合物歧化酶、一氧化碳、内皮素-1表达水平分别为（6.02±1.89）μmol/L、（41.34±8.12）μmol/L、（54.23±8.90）μmol/L（、62.27±10.55）μmol/L，观察组治疗后丙二醛、超氧化合物歧化酶、一氧化碳、内皮素-1表达水平分别为（4.49±1.26）μmol/L（、35.96±7.26）μmol/L（、66.89±8.61）μmol/L（、52.19±9.14）μmol/L，两组治疗后与治疗前相比丙二醛、超氧化合物歧化酶表达水平较低，一氧化碳、内皮素-1表达水平较高，观察组改善更加明显，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用兰索拉唑治疗胃溃疡能够改善患者血浆多种因子的表达水平，疗效突出。
作者：陈晓芳 刊期： 2017年第02期
目的：探讨急诊抢救重症哮喘结合小剂量肾上腺素治疗的临床效果。方法随机选取50例重症哮喘患者，均分为观察组和对照组。对照组给予常规急诊抢救治疗，观察组在对照组的基础上联合小剂量肾上腺素治疗，对两组患者的临床疗效和生命体征进行比较。结果观察组的总效率为92%，高于对照组的44%（P＜0.05）；观察组的心率、收缩压、舒张压均低于对照组（P＜0.05），更有利于患者生命体征的改善。结论急诊抢救重症哮喘联合小剂量肾上腺素治疗的疗效显著，同时对改善患者的生命体征具有积极的意义。
作者：高婧；时玲燕 刊期： 2017年第02期
目的分析孟鲁司特对支气管哮喘患者的治疗效果及影响。方法研究对象选取本院2015年1-12月收治的100例支气管哮喘患者，通过电脑随机的方式分为研究组和对照组，每组各50例。对照组患者采取常规止咳、抗感染等措施治疗；研究组患者在常规治疗基础上接受孟鲁司特钠的治疗。对两组患者的临床疗效、不良反应发生情况进行观察对比。结果研究组患者的治疗有效率为96.0%、对照组为82.0%，组间对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者的哮喘症状积分低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者的不良反应发生率对比，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。结论孟鲁司特对支气管哮喘的疗效较好、不良反应发生率较低。
作者：吴家礼 刊期： 2017年第02期
目的：探讨舒芬太尼在小儿麻醉苏醒期对心率的影响。方法随机选取200例山东省滨州医学院附属医院在2015年1月—2016年9月收治的行全身麻醉术的0～12岁小儿患者，并分为观察组和对照组，每组100例。施行麻醉诱导中观察组给予舒芬太尼0.5μg/kg静脉注射，对照组给予芬太尼5μg/kg静脉注射，其他药物及剂量、手术操作均相同。手术结束10～30 min后，比较两组患儿在麻醉苏醒期心率的变化情况。结果在麻醉苏醒期，观察组有91%的患儿心率低于80次/分，高于对照组的26%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论舒芬太尼镇痛强度大，作用时间长，但是其减慢心率的副作用不容小觑，应在麻醉用药时多加注意。
作者：王卫卫 刊期： 2017年第02期
客观结构化临床考试（OSCE）是一种客观的临床能力考试模式，目前被广泛用于各个层次及专业的医学生临床技能考核中。儿科住院医师规范化培训注重学员临床思维的培训和临床决策能力的建设，是培养儿科专业化人才的有效手段之一。我院于2014-2016年连续3年将OSCE方法应用于儿科住院医师规范化培训学员结业考试中，在病史采集、体格检查、基本技能及辅助检查结果判读等方面对住院医师进行全面评估。本文总结了我院OSCE应用的经验和体会，旨在推广OSCE在儿科住院医师规范化培训阶段的应用。
作者：丁媛；刘鹏鹏；唐雪梅 刊期： 2017年第02期
目的：分析急性重症脑卒中患者实施营养护理的效果。方法选取我院确诊60例急性重症脑卒中患者作为研究对象。将其随机划分为对照组和研究组，每组各30例。对两组终的护理效果进行分析和对比。结果护理后，研究组在血红蛋白、血清白蛋白、血浆总蛋白等各项营养指标水平均优于对照组（P＜0.05）；研究组的并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。讨论对急性重症脑卒中患者实施营养护理方法，效果显著。
作者：卓宏亚；焦瑞红 刊期： 2017年第02期
目的：观察研究人性化护理在乙肝患者中的应用效果。方法选择我院2015年7月-2016年6月收治的88例乙肝患者，按照抽签法将其分为两组，实验组（n=44）给予人性化护理，对照组（n=44）给予常规护理，比较两组患者的焦虑、抑郁情绪以及护理满意度。结果护理前，两组患者的SAS评分、SDS评分比较，差异无统计学意义， P＞0.05；护理后实验组患者的SAS评分、SDS评分为（36.3±2.7）分、（35.1±2.6）分，对照组分别为（43.2±3.1）分、（41.8±3.4）分，两组比较，差异有统计学意义，P＜0.05；实验组护理满意度为97.73%（43/44），对比对照组的81.82%（36/44）更高，差异有统计学意义，P＜0.05。结论在乙肝患者的临床护理中，实施人性化护理模式，可有效减轻患者不良情绪，还可提高其护理满意度。
作者：刘雪燕 刊期： 2017年第02期
目的：分析心脏手术后ICU护理方法。方法选择我院2010年1月—2016年3月收治的接受心脏手术的患者78例，在常规护理干预的同时，还应结合心脏手术的特征和特点，给予有针对性的护理干预，对患者术后恢复情况进行观察。结果全部78例患者中，76例患者心脏手术恢复痊愈，临床痊愈率为97.4%（76/78）；监护期间1例患者发生感染，感染发生率为1.3%（1/78），1例患者死亡，死亡率为1.3%（1/78）。结论加强心脏手术后的ICU护理，能逐渐改善患者的病情，进而降低感染发生率和临床病死率，提高临床痊愈率。
作者：张俊鲜 刊期： 2017年第02期
目的：进行重症胰腺炎患者临床护理中循证护理应用效果的探讨。方法选择我院2013年6月-2016年6月收治184例重症胰腺炎患者，将其随机均分为对照组和观察组。对照组患者接受常规护理，观察组患者接受循证护理，进行两组患者护理结果的对比。结果观察组治疗有效率高于对照组，组间对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组满意率优于对照组，组间对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组死亡率低于对照组，组间对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在重症胰腺炎患者护理中应用循证护理效果显著。
作者：吴金梅 刊期： 2017年第02期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
