刘雨露
目的：探讨以股骨近端防旋髓内钉（PFNA）治疗老年股骨近端骨折的临床疗效。方法对我院收治的63例老年股骨近端骨折患者行PFNA治疗，观察患者预后情况。结果患者术后切口均一期愈合，1例出现骨折不愈合，再次行植骨PFNA内固定后愈合，PFNA治疗总有效率98.41%。结论以PFNA治疗老年股骨近端骨折，手术创伤小，并发症发生率低，可实现早期不负重活动，对促进患者早期康复和生活质量的提高具有积极意义。
作者：沈素祥；王国喜；刘玉林 刊期： 2016年第25期
目的：剖析预防肿瘤重症患者深静脉血栓的早期护理干预方法及效果。方法择取我院接收的肿瘤重症患者128例。以随机分组原理为依据，将128例患者均分成试验组与对照组。两组都接受ICU常规护理，试验组加用早期护理干预措施。观察两组护理效果，统计深静脉血栓形成患者例数。结果试验组深静脉血栓者4例，对照组11例。试验组明显少于对照组。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论将早期护理干预措施积极用于肿瘤重症患者中，可降低其发生深静脉血栓的概率，临床应用价值颇高。
作者：冯文静 刊期： 2016年第25期
目的：探究中医治未病结合健康管理干预治疗IGT患者的临床效果。方法选取2014年4月～2015年3月我院就诊的130例IGT患者，随机分为两组。参照组患者予以常规健康管理干预，实验组患者予以中药穴位敷贴法结合健康管理干预进行治疗。结果实验组患者的治疗有效率及FPG、2hPG指标均优于参照组，差异具有统计学意义， P＜0.05。结论中医治未病结合健康管理干预治疗IGT患者效果显著，能够改善其糖耐量异常情况，具有重要的应用价值。
作者：黄波铃；白云；王娜娜 刊期： 2016年第25期
目的：探讨大黄粉穴位贴敷对骨折患者便秘的治疗效果。方法将40例骨折伴有便秘的患者随机分为观察组和对照组，每组各20例患者，两组患者均接受骨折便秘常规护理及健康指导，观察组在对照组基础上给予大黄粉穴位贴敷，进行治疗一周的效果评定。结果观察组患者便秘的治疗有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论大黄粉穴位贴敷能促进排便，明显提高骨折患者的便秘治疗效果。
作者：谢敏 刊期： 2016年第25期
目的：探究老年下呼吸道感染铜绿假单胞菌的临床检测与耐药性调查分析。方法102例患者均实行临床检测，并对其耐药性实行调查。结果耐药率前三位从高到低依次为复方磺胺、头孢唑林、头孢曲松。而敏感率前四位从高到低依次为亚胺培南、阿米卡星、环丙沙星、哌拉西林。102例老年铜绿假单胞菌下呼吸道感染患者依照药敏试验结果给予敏感抗生素治疗，治愈、好转、无效各占60.79%、33.33%、5.88%。结论老年下呼吸道感染铜绿假单细胞菌，早期实行临床检测，并结合药敏试验结果，选择适宜的敏感抗生素治疗，具有重要的临床价值。
作者：曹玉琳 刊期： 2016年第25期
目的：探究腹腔镜手术术后联合应用醋酸戈舍瑞林（诺雷德）治疗子宫内膜异位囊肿的治疗效果。方法随机抽取2012年6月～2014年6月来我院接受腹腔镜联合应用诺雷德的76例患者和术后应用孕三烯酮的76例患者的临床资料进行回顾性分析。观察两组的子宫内膜异位囊肿的治疗效果、激素水平、复发率以及妊娠率等。结果诺雷德组患者的E2水平较孕三烯酮组低。诺雷德组患者的治疗有效率、妊娠率、复发率分别为85.52%、61.84%、19.73%，孕三烯酮组则分别为76.31%、44.73%、42.10%，两组数据比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜术后联合应用诺雷德治疗子宫内膜异位囊肿具有明显的治疗效果。子宫内膜异位囊肿的治疗有效率高、复发率低，患者的受孕率高。
作者：卢玉霞 刊期： 2016年第25期
目的：探讨心理干预在高血压脑出血患者治疗的的价值，为高血压脑出血患者防提供科学的指导。方法将所有患者按照随机方法划分为实验组和对照组，每组各有50例。为对照组患者配合采用常规护理，实验组患者额外增加了心理照料干预。结果治疗前，两组患者汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分与汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分相比，差异均无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，观察组HAMA评分与HAMD评分，与对照组相比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对于高血压脑出血患者，患者在传统的治疗上采用心理干预护理，可以有效地提高患者治疗的有效率，促进其健康生活质量，患者对护理的满意程度的提高。
作者：杨琴丽 刊期： 2016年第25期
目的：研究后路经椎板间隙入路显微内窥镜椎间盘切除术（MED）治疗腰椎椎间盘突出术后复发的临床疗效。方法选取腰椎椎间盘突出术后复发并行手术治疗患者60例随机分为观察组和对照组。观察组行MED手术，对照组行后入路固定融合术。统计两组术中出血量、手术时间及日本骨科学会（JOA）评分、疼痛视觉模拟量表（VAS）评分等情况。结果术中出血量、手术时间方面相比，两组患者对比，差异有统计学意义（P＜0.05）；而术后JOA、VAS评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 MED治疗腰椎椎间盘突出术后复发中期临床效果满意。
作者：郭洪波 刊期： 2016年第25期
舌诊是中医诊断疾病的重要方法之一，也是中医诊法的特色，在临床诊断中具有十分重要的意义，也是中医诊断教学的重要组成部分。因此，舌诊教学效果的好坏直接影响着学生中医诊断技能的水平。笔者在数年的教学过程中，不断对舌诊教学方法进行探索，理论讲授、教学视频观看、标本模型观察、相互模拟演练、临床患者实观等多种教学方法并用，使舌诊教学效果得到显著提高。
作者：张银萍 刊期： 2016年第25期
目的：探讨改良胃管在ARDS患者吸痰中的应用效果。方法选取我院2011年5月～2016年5月ICU病房收治的16例ARDS留置胃管患者为研究对象，所有患者均采用改良胃管吸痰，观察其临床疗效。结果所有患者采用改良胃管吸痰后，治愈11例（占68.75%），有效4例（占25.00%），无效1例（占6.25%），治疗总有效率为93.75%（15/16），吸痰效果显著。结论改良胃管吸痰能有效的改善ARDS患者的临床症状，提高治疗效果，具有重要的应用价值。
作者：徐晔；徐瑜俊 刊期： 2016年第25期
目的：探讨骨关节骨折的有效护理方法。方法选择的对象是2014年4月～2016年4月我院所收治的75例骨关节骨折患者，将收治的患者随机分为普通组和综合组。普通组给予常规护理干预；综合组给予综合化护理干预。比较两组患者（1）骨关节骨折护理满意度；（2）住院天数、骨折愈合时间、患者焦虑情绪；（3）并发症发生率。结果（1）综合组患者骨关节骨折护理满意度比普通组高，差异具有统计学意义（P＜0.05）；（2）综合组住院天数、骨折愈合时间明显短于普通组，患者焦虑情绪显著比普通组轻，P＜0.05；（3）综合组并发症发生率显著比普通组低，P＜0.05。结论骨关节骨折给予个体化护理方法效果确切，可减少并发症发生，改善患者焦虑情绪，缩短住院时间，加速骨折愈合，患者满意。
作者：黄现平；李淑贤；郭萌萌 刊期： 2016年第25期
目的：研究分析临床药师干预慢性病患儿用药中的作用。方法选取2013年6月～2015年3月我院所收治的76例慢性病患儿进行合理的运用药物并进行长期的药物化学监测，观察分析临床药师干预慢性病患儿用药中的作用。结果经过对76例慢性病患儿进行合理的运用药物并进行长期的药物化学监测，76例患儿的临床药师干预成功率高达97.36%，且无严重并发症状出现；经对不规范药物的排名观察发现，药物运用不规范的主要因素为漏服药物、时间不正确以及用药方法不恰当。结论临床药师干预对于慢性病患儿用药具有一定的临床作用，能够及时有效的发现药物治疗中出现的问题，从而及时的采取相对应的措施进行改善，帮助患儿合理的运用药物，避免和降低患儿在治疗期间的不良反应发生率，利于患儿的身体得到快速恢复，提升治疗效果。
作者：毛艳婷 刊期： 2016年第25期
目的：分析联合应用沙丁胺醇与布地奈德雾化对哮喘急性发作的疗效。方法选取收取的82例急性哮喘患者按照住院顺序分成对照组和实验组，每组各41例，对照组患者采用抗生素和镇咳祛痰治疗，实验组患者在对照组的基础之上增加沙丁胺醇与布地奈德雾化治疗，对比两组患者的临床治疗总有效率。结果对照组患者的临床治疗总有效率（70.73%）低于实验组（95.13%），差异具有统计学意义（P＜0.05)。结论联合应用沙丁胺醇与布地奈德雾化对哮喘急性发作的效果显著，明显改善患者的临床症状。
作者：高琳 刊期： 2016年第25期
目的：探讨立体定向软通道微创清除术联合中医治疗脑出血及后遗症的临床疗效。方法150例脑出血及后遗症患者根据不同的治疗方法分为研究组和对照组，每组各75例患者，对照组实施立体定向软通道微创清除术，研究组在此基础上联合中医治疗。结果研究组治疗总有效率及神经功能缺损程度评分均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论立体定向软通道微创清除术联合中医治疗脑出血及后遗症临床疗效显著。
作者：闫斌；孟捷；王猛；王涛杰；朱炎；张永光；谷大伟 刊期： 2016年第25期
目的：分析对肝脏肿瘤患者采用超声造影诊断的临床价值。方法经数字表法选取2015年5月～2016年5月50例肝脏肿瘤患者，经患者及其家属同意并签订《知情同意书》后均接受增强CT检查和超声造影检查，比较两种诊断效果和临床价值。结果超声造影检查和增强CT检查的疾病诊出率分别为90.00%、62.00%，超声造影诊出率较高，差异具有统计学意义（P＜0.05）；胆管细胞癌、肝局灶性结节增生等疾病类型的病理诊断符合情况统计结果显示超声造影病理符合情况明显优于增强CT，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对肝脏肿瘤患者采用超声造影诊断的临床价值显著，可提高临床诊断检出率，为临床治疗提供可靠依据。
作者：刘芳芳 刊期： 2016年第25期
目的：通过病例回顾性分析多索茶碱联合复方异丙托溴铵溶液（可必特）在支气管哮喘急性发作期治疗中临床疗效与安全性，为今后的用药方案提供思路。方法选取我院呼吸科于2015年1月～2016年1月收治的60例支气管哮喘急性发作患者的病例资料进行研究，随机将其平均分为对照组与观察组，每组各30例，对照组给予氨茶碱、地塞米松常规治疗；观察组在采用多索茶碱联合可必特治疗，并于治疗后对两组的疗效与不良反应进行对比分析。结果（1）治疗后，观察组显效13例、有效15例、无效2例，总有效率为93.33%；对照组显效6例、有效17例、无效7例，总有效率为76.67%，观察组治疗总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05。（2）治疗期间，观察组共发生嗜睡1例、心率减缓1例、腹泻1例，不良反应发生率为10%；对照组出现心率减缓2例、嗜睡1例、恶心呕吐1例、腹泻1例，不良反应发生率为13.33%，两组之间比较，差异不具有统计学意义，P＞0.05。结论在支气管哮喘急性发作期给予多索茶碱联合可必特治疗，可以有效缓解患者临床症状，提高肺功能，而且不良反应发生率低。
作者：崔建丰 刊期： 2016年第25期
目的：分析加味补阳还五汤治疗糖尿病肾病的临床效果。方法研究对象选取本院2014年6月～2015年5月收治的98例糖尿病肾病患者，采用随机的方法将其分为研究组和参照组，每组49例患者。治参照组患者给予常规西医治疗，研究组在参照组的基础上联合加味补阳还五汤进行治疗。对两组的疗效、24 h蛋白尿以及尿微量蛋白指标进行对比。结果研究组患者的临床有效率高于参照组，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者的24 h尿蛋白以及尿微量蛋白指标改善结果更为显著，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论加味补阳还五汤治疗糖尿病肾病的临床效果好，能够较好地改善24 h尿蛋白水平，具有较高的应用价值。
作者：何卫东 刊期： 2016年第25期
目的：探讨优质护理干预在产科护理中应用的效果。方法选取我院产科收治的528例产妇为，将所有患者根据不同的护理方法分为对照组和研究组，每组264例，对照组实施常规的临床护理，研究组在对照组基础上实施优质护理干预，观察两组产妇的治疗依从性、分娩方式及护理满意度。结果研究组产妇治疗依从率、自然分娩率及护理满意度显著高于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论优质护理能有效的提高产妇的治疗依从性及自然分娩率，提高患者满意度。
作者：罗辉 刊期： 2016年第25期
目的：探讨左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗肾性贫血的临床疗效。方法选取本院2012年10月～2014年10月诊治的肾性贫血患者136例，采用随机数字表法分为两组，对照组68例采用促红细胞生成素治疗，观察组68例采用左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗，比较两组临床指标改变、病症改善、临床疗效、不良反应情况。结果治疗后，两组血红蛋白、红细胞压积、转铁蛋白饱和度、铁蛋白增加，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组血红蛋白、红细胞压积、转铁蛋白饱和度、铁蛋白、病症（低血压、食欲减退、心律失常、肌痉挛）改善率、总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组不良反应（肝肾功能异常、发热、胃肠道反应）比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗肾性贫血的疗效显著，临床指标及病症改善明显。
作者：邵海英；陈凯；沈元丽；尤建立；李杰一 刊期： 2016年第25期
目的：探讨人性化服务在糖尿病护理中的应用。方法120例糖尿病患者分成两组，均给予胰岛素注射治疗和常规护理服务，实验组又给予了人性化护理服务。结果实验组护理总有效率98.33%，明显高于对照组的88.33%；实验组护理满意度100.0%，明显高于对照组的80.0%。差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论人性化服务可以有效改善临床症状，提高护理满意度。
作者：刘建芝 刊期： 2016年第25期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
