李鑫；陈金明；刘中华
目的：探讨单侧外固定支架法治疗四肢骨折患者的临床疗效。方法选取2014年1月~2016年3月于本院接受治疗的64例四肢骨折患者作为研究对象，患者均采用单侧外固定支架进行治疗，观察患者治疗后的临床疗效。结果参照四肢骨折愈合和关节功能恢复疗效标准，本文采用单侧外固定支架手术治疗的64例患者中，均取得了良好的术后愈合效果，疗效确切，且未出现骨畸形或未愈合现象；仅有2例患者出现钉道感染，1例患者出现针孔渗液现象，经有效护理后恢复。结论采用单侧外固定支架治疗四肢骨折患者具有良好的临床疗效，并发症发生率较少。
作者：胡瑞博；杨德勇 刊期： 2016年第31期
目的：探讨乌司他丁联合生长抑素治疗急性重症胰腺炎的临床效果。方法选取我院就诊的42例急性重症胰腺炎患者，随机分为观察组（乌司他丁+生长抑素）和对照组（生长抑素）各21例。对比两组临床疗效。结果观察组总有效率90.48%，高于对照组的76.19%（P＜0.05）。观察组腹痛腹胀缓解时间、WBC恢复时间、血清淀粉酶恢复时间和住院时间短于对照组（P＜0.05）。结论乌司他丁联合生长抑素治疗急性重症胰腺炎的效果显著，能尽快缓解临床症状，利于患者康复。
作者：赵星；刘龙 刊期： 2016年第31期
目的：探究子宫肌瘤开腹手术治疗的临床治疗效果及预后情况。方法选择我院2013年1月~2015年12月收治的68例子宫肌瘤患者，所有患者均给予开腹手术治疗，观察68例患者的手术类型，手术时间、术中出血量，术后排气时间、住院时间、并发症及子宫肌瘤复发情况。结果不同开腹手术治疗的手术时间、术中出血量对比，差异有统计学意义（P＜0.05）；在术后排气时间、住院时间、并发症方面对比，差异无统计学意义（P＞0.05）；行子宫全切术患者的肌瘤复发率低于其他手术治疗的患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在子宫肌瘤患者的开腹手术治疗中要根据肌瘤的部位、大小、个数和盆腔黏连情况选择适宜的手术方式，尽可能保留子宫、盆底机构及阴道的完整性，严格遵守开腹手术的禁忌证和适应症，指导患者术后定期复查筛查宫颈癌变，降低临床复发率。
作者：裴阳琴 刊期： 2016年第31期
目的探究脑梗死后遗症临床治疗护理中优质护理服务的应用价值。方法选择我院2012年1月~2016年2月收治的60例脑梗死后遗症患者，根据患者的护理方法的不同分为对照组和观察组，比较两组患者的神经功能评分、运动功能评分、生活质量评分、护理质量评分和满意度。结果在3个疗程治疗后，观察组患者的神经功能评分（5.75±1.20）分、运动功能评分（5.68±0.74）分、生活质量评分（48.07±6.39）分，两组患者护理后神经功能评分、运动功能评分和生活质量评分对比，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者护理质量评分（98.15±2.10）分，满意度93.33%，护理质量评分和患者满意度均高于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义。结论在脑梗死后遗症患者的临床护理治疗中采用优质护理服务可以有效促进患者的神经功能和运动功能的恢复，提高患者的日常生活质量，提升护理人员的技能水平。
作者：浦新红 刊期： 2016年第31期
目的：比较非静脉曲张性消化道出血治疗中不同止血措施应用价值。方法从2012年6月~2016年6月进入我院行内镜治疗的非静脉曲张性消化道出血患者中选取110例进行分组：A组27例，注射止血；B组27例，电凝止血；C组28例，钛夹止血；D组28例，联合止血，分析四组止血情况。结果 A组6例再出血，B组5例，C组6例， D组1例，D组偏低，差异有统计学意义，P＜0.05。结论当非静脉曲张性消化道出血接受内镜止血方案治疗时，建议选择联合止血方案。
作者：孔文涛 刊期： 2016年第31期
目的：探讨维持性血液透析患者透析间期干体重影响因素并基于PCDA模式提出护理对策。方法以2014年7月~2015年12月我院收治的64例维持性血液透析间期干体重超过5%的患者为研究对象，分析患者体重过高的原因并基于PDCA模式提出护理措施，观察护理后入选病例干体重控制管理情况。结果患者PDCA模式下平均护理干预8个月。期间62例患者体重增长均在3%~5%，平均（3.82±0.50）%，有效率96.88%（62/64）。结论在维持性血液透析患者透析间期基于PDCA模式予以其针对性护理可有效将患者干体重控制在合理范围内。
作者：罗晓燕 刊期： 2016年第31期
目的：探究宫腔镜电切除术对子宫黏膜下肌瘤的治疗效果。方法选择2013年5月~2016年5月我院收治的子宫黏膜下肌瘤患者60例为研究对象，对其实施宫腔镜电切除术加以治疗，探究手术结局。结果患者顺利完成手术，有效率为100.00%。患者未出现严重不良症状。结论对于子宫黏膜下肌瘤者，使用宫腔镜技术实施外科手术，可全面提升治疗效果，降低不良反应发生率，有利于患者疾病转归。
作者：徐慎之 刊期： 2016年第31期
目的：比较右美托咪定与咪达唑仑局麻下乳房肿块切除手术中麻醉性监护效果。方法选择50例局麻下择期乳房肿块切除术的患者按随机数字表法分为咪达唑仑组（M组）和右美托咪啶组（D组）。分析各时间点两组MAP、HR、SpO2、OAA/S评分。结果 T1、T2， T3时间点两组MAP明显低于T0（P＜0.05）。D组用药后T1、T2，T3的HR明显慢于T0（P＜0.05），且慢于M组相同时间点（P＜0.05）。两组OAA/S评分均较前降低（P＜0.05），D组用药后T1、T2时间点OAA/S评分均高于M组（P＜0.05）。结论相比咪达唑仑，右美托咪定心率降低更为显著，但镇静效果更好。
作者：杨胜利；滕宁宁 刊期： 2016年第31期
目的：探讨小儿咳嗽变异性哮喘的发病特点和护理措施。方法选取2014年10月～2016年5月我院收治的咳嗽变异性哮喘患儿92例作为此次研究对象，随机将患儿分为两组，研究组和对照组各有46例，对照组实施临床常规护理，研究组在此基础上实施全面护理干预。结果小儿咳嗽变异性哮喘属春季和晚间较为多发；研究组护理总有效率93.6%，对照组护理总有效率是78.3%，研究组护理效果要显著优于对照组。结论小儿咳嗽变异性哮喘属春季与晚间为多发，且病程长，需要给予长期规律治疗，为其实施全面护理干预可以加快患儿康复，改善护理效果。
作者：王亚 刊期： 2016年第31期
目的：研究分析鼻内镜下手术治疗上颌窦囊肿的临床效果。方法选取2013年5月~2016年5月我院所收治的20例上颌窦囊肿患者，以鼻内镜下手术治疗，观察患者的治疗效果。结果鼻内镜下手术治疗上颌窦囊肿患者的治疗效果明显，且无严重并发症出现。结论鼻内镜下手术治疗用于治疗上颌窦囊肿疾病具有较为良好的效果，能够帮助患者改善症状，减少术中出血量，缩短治疗时间。
作者：周勤；胡道彩；高琼 刊期： 2016年第31期
随着社会的迅速发展和医学模式的转变，现代医学不只是对躯体疾病的治疗，更是对患者的精神和心理需求等方面的综合治疗。本文阐述了口腔医学生病房实践综合素质培养的必要性，并着重探讨了开展人文素质教育的重要性和培养思路。
作者：牛刚；陈江；黄文秀；谢福平；吴烨 刊期： 2016年第31期
目的：探讨护理管理中层级管理的运用效果。方法选择2014年1~12月为层级护理管理方案实施前，2015年1月~2016年1月为层级护理管理方案实施后，32名护士参与此研究，对比实施前后护理工作质量，包括整体护理、病例管理、基础护理以及健康教育。结果层级管理方案实施后护士整体护理、病例管理、基础护理，健康教育水平均高于实施前，且护理差错次数低于实施前（P＜0.05）。结论内科护理中，分层级管理模式可有效提高护理质量，降低护理差错次数，效果显著。
作者：沈春萍；郑晓青 刊期： 2016年第31期
妇科肿瘤是妇科常见疾病，具有常见性、多发性的特点。其首选途径为手术切除病灶，但中医药在妇科肿瘤的治疗中发挥着越来越重要的作用，受到临床普遍重视。本文将从妇科肿瘤围手术期的中医药治疗作为切入点，阐述其在妇科肿瘤围手术期的作用。
作者：任宝红 刊期： 2016年第31期
目的：探讨分析彩色多普勒超声在妇科肿瘤诊断中的应用价值。方法本次研究选取2012年5月～2015年7月我院收治的56例进行超声检查和CT检查且经过肿瘤组织病理诊断确诊为妇科肿瘤患者作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，观察两种检查方法的特异度、灵敏度和检查符合率。结果 CT在妇科肿瘤检查中的灵敏度为86.96%（20/23），特异度为90.91%（30/33），疾病诊断符合率为89.29%（50/56）；彩色多普勒超声在妇科肿瘤检查中的灵敏度为82.61%（19/23），特异度为84.85%（28/33），疾病诊断符合率为83.93%（47/56）；两种检查方法的灵敏度、特异度和疾病诊断符合率比较差异不具有统计学意义（χ2=0.000，0.1422，0.6928）。结论彩色多普勒超声用于妇科肿瘤诊断中具有较高的灵敏度、特异度和疾病诊断符合率。
作者：王晶 刊期： 2016年第31期
目的：讨论根治性全膀胱切除术后偶发前列腺癌患者的临床特点，以提升对偶发前列腺癌的认识和诊治水平。方法回顾性分析2012年2月~2015年5月我院行膀胱癌行根治性全膀胱切除术后偶发前列腺癌的10例患者资料。结果10例术前检查PSA正常3例，TPSA异常1例，6例患者术前未查TPSA。5例行腹腔镜全膀胱切除，5例行开放全膀胱切除。随访1～8月，共有9例患者完成随访，1例失访，9例患者PSA处于正常范围之内（＜4 ng/ml）。其中，1例围手术期死于心梗，1例死于远处转移，7例存活至今（70%）。结论前列腺偶发癌缺少特异性的临床表现，其诊断有赖于病理学检查，治疗依据患者的年龄、肿瘤体积、分化程度等确定治疗方案，以期提升患者的治疗效果。
作者：陈珍霖；许恩赐 刊期： 2016年第31期
目的：分析高效液相-紫外检测法（HPLC-UV）测定地塞米松棕榈酸酯乳剂中的药物含量。方法采用DiamonsilTM ODS C18柱（4.6×200 mm，5μm）色谱柱，以甲醇为流动相，检测波长：239 nm；柱温：25℃；流速：1.0 ml/min；进样量：20μl。结果地塞米松棕榈酸酯在8.0~80.0μg/ml线性关系良好（r=0.9998），回收率实验100.8%（RSD为0.25%）。结论该方法快速、简便、可靠，适用于地塞米松棕榈酸酯乳剂的含量测定。
作者：李洁；谢志军；何川疆 刊期： 2016年第31期
目的：研究肝囊肿患者在彩超引导下应用套管针穿刺硬化治疗的临床效果。方法选择我院2013年1月~2014年1月诊治的104例（144个）肝囊肿患者，对其进行超声阴道下进行肝囊肿套管针穿刺引流以及无水酒精注射硬化治疗措施，观察其治疗效果。结果通过对所选的104例（144个）囊肿进行穿刺引流，所有患者均一次穿刺成功，136个硬化治疗，其中124例治愈，4例显效，4例有效，4例无效，治愈率达到86.1%，总有效率达到94.4%。结论肝囊肿通过超声引导下实施穿刺引流以及无水酒精注射硬化治疗，是一种微创而且安全有效的治疗方法。
作者：聂晶毳 刊期： 2016年第31期
目的：研究小儿输液护理中实行静脉留置针的效果。方法收集我院自2015年4月~2016年4月收治的42例输液患儿，依据患儿入院时间将其随机分为研究组和对照组，对照组输液护理中实行传统头皮针，研究输液护理中实行静脉留置针输液穿刺，对比两组患儿实行不同输液穿刺后的临床效果。结果研究组患儿满意度是95.23%，静脉炎发生率为4.76%，对照组患儿满意度是61.90%，静脉炎发生率为33.33%，研究组各项指标均优于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义。结论小儿输液护理中应用静脉留置针技术具有显著效果，可以降低患儿输液的痛苦和恐惧，减少护理工作量，提升护理满意度。
作者：李玲燕 刊期： 2016年第31期
目的：了解多药耐受菌在临床上的分布，对控制与预防多药耐受菌感染的干预对策进行效果评价，指导临床有效诊断与控制多药耐受菌的感染情况。方法统计我院2013年多药耐受菌临床分布状况，在综合干预1年后，再对2015年多药耐受菌临床分布状况进行检测统计，比较两者之间的差异。结果在2013年的4357株菌株中共有603株多药耐受菌被检出，检出率为13.8%，其中革兰氏阴性菌多，有421株，占69.8%，检出多的科室是ICU，占30.2%。在综合干预后，多药耐受菌的检出率下降至11.6%。结论应及时掌握多药耐受菌的临床状况，了解其变化趋势，并且采取综合干预的手段，对多药耐受菌感染率的降低具有明显的意义。
作者：刘飞；丁雪峰；杨玉 刊期： 2016年第31期
目的比较18F-FDG PET/CT与螺旋CT在孤立肺结节定性诊断效果差异，探讨临床应用价值。方法选取50例肺孤立性结节患者作为研究对象，分别进行常规多层螺旋CT扫描及18F-FDG PET/CT检查。结果50例肺孤立性结节患者中经临床抗炎治疗病灶变小或消失而证实的有5例，经术后或穿刺病理证实的有45例；有24例患者被病理确诊恶性结节，恶性结节占48.00%（24/50），18F-FDG PET/CT检查诊断肺孤立性结节中恶性结节的灵敏度91.67%、特异度88.46%、准确度90.00%均显著高于常规CT检查的66.67%、65.38%、66.00%（P＜0.05）。结论18F-FDG PET/CT在肺孤立性结节良恶性的诊断价值高，可为临床制定个体化治疗方案及预后准确判断提供重要参考依据。
作者：葛呈春 刊期： 2016年第31期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
