王艳秋
目的：探讨磁共振平扫在肝囊肿和肝血管瘤诊断鉴别中的应用。方法选取我院2013年1月～2014年1月间收治的确诊为肝血管瘤或者肝囊肿的患者164例作为研究对象，分别采用磁共振平扫对其病灶组织进行扫描。结果肝囊肿的诊断正确率为93.92%，肝血管瘤诊断的正确率为95.06%。结论在肝血管瘤和肝囊肿的诊断过程中采用磁共振平扫方式诊断的正确率高，对于疾病的鉴别和治疗有重要的意义。
作者：汪洪根 刊期： 2015年第14期
目的：对预防剖宫产切口感染的围手术期护理的临床效果进行研究，并对护理体会进行总结。方法选取于2014年2月～2015年2月期间在我院接受剖宫产产妇50例，根据护理方式的不同随机分成对照组和观察组进行对照研究，观察实行常规护理和围手术期护理的效果。结果观察组患者的手术时间、切皮至婴儿分娩出时间以及住院时间等均短于对照组，切口感染率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对剖宫产患者采用围手术期护理能够降低切口感染率。
作者：吴冰 刊期： 2015年第14期
目的：分析探讨脊柱术后并发脑脊液漏的治疗措施。方法选取2013年2月～2014年3月在我院接受脊柱术后并发脑脊液漏治疗的25例患者，对其实施延长持续引流时间并间断夹闭引流管、常规拔除引流管方法，比较其治疗效果。结果引流组患者的手术切口愈合时间优于常规拔除组患者，两组患者比较差异显著，P＜0.05具有统计学意义。结论治疗脊柱手术并发脑脊液漏可采用延长持续引流时间并间断夹闭引流管的方式，其临床治疗效果较好。
作者：冷华平 刊期： 2015年第14期
目的：探讨综合护理方法在甲状腺结节围手术期的应用评价。方法将106例患者分为研讨组和对照组，研讨组采用综合护理，对照组采用传统护理。结果研讨组患者护理总满意度为86.7%高于对照组的护理满意度64.2%。结论综合护理措施不仅促使患者康复，而且增加了患者的护理服务满意度。因此积极探索和完善护理服务理念，努力把全面的理论知识付诸于实际的医疗服务中去有重要的意义。
作者：马赛凤 刊期： 2015年第14期
目的：探究静脉补液治疗妊娠晚期羊水过少的临床疗效。方法我院妇产科以“妊娠晚期、羊水过少”为诊断的产妇60例，随机均分为治疗组和对照组，治疗组给予静脉补液，1次/d，2500 ml/次左右，补液持续5 d，对照组不采用静脉补液治疗，比较治疗后两组AFI及妊娠结局差异。结果治疗组AFI高于本组治疗前和对照组治疗后，围产儿宫内窘迫、羊水粪染、新生儿窒息的发生率和剖宫产率均低于对照组，且差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论静脉补液治疗能有效增加妊娠晚期羊水过少孕妇的羊水量，改善妊娠结局，具有良好的临床应用价值。
作者：张芳球 刊期： 2015年第14期
目的对失代偿期乙型肝炎后肝硬化阿德福韦酯联合还原型谷胱甘肽治疗进行临床分析。方法选取我院治疗失代偿期乙型肝炎后肝硬化患者200例，单纯给予还原型谷胱甘肽治疗，为单纯组100例，常规治疗基础上联合阿德福韦酯治疗，为联合组100例患者；对比两组患者的治疗情况。结果联合组治疗效果、乙肝病毒转阴比例均高于单纯组，具有统计学意义（P＜0.05）。患者没有一例发生用药和治疗措施不当引起严重不良反应发生。结论对于乙型肝炎后肝硬化失代偿期乙型肝炎后肝硬化患者实施阿德福韦酯联合还原型谷胱甘肽治疗，可提高临床总有效比例，改善病毒转阴情况，安全性较高。
作者：夏长钢；李喜庆；焦德明 刊期： 2015年第14期
目的：探讨小儿充血性心力衰竭的临床治疗。方法对30例小儿充血性心力衰竭患者临床治疗方法资料进行分析。结果经治疗显效21例，有效7例，无效2例，总有效率93.33%。结论通过对小儿充血性心力衰竭的临床治疗，消除其病因及诱因，改善血液动力学，维护衰竭的心脏。
作者：许伟力 刊期： 2015年第14期
目的：分析食管癌患者围手术期护理干预效果。方法回顾性分析2014年2月～2015年2月本院收治66例食管癌患者临床资料，按数字表法分成两组，对照组予常规护理，研究组予围手术期护理，比较两组护理效果。结果研究组并发症发生率9.09%低于对照组33.33%，研究组生活质量评分高于对照组，比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论食管癌患者围手术期护理干预效果良好。
作者：李慧艳 刊期： 2015年第14期
目的：对临床路径在老年白内障护理中的应用以及应用效果进行研究。方法选取于2013年12月～2014年9月期间在我院接受治疗的46例老年白内障患者并随机分两组，对照组患者给予常规护理，观察组患者给予临床护理路径。结果对照组患者的健康知识优良率为73.9%，总满意度为82.6%；观察组的健康知识优良率为91.3%，总满意度为95.7%，两组数据比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对老年白内障患者应用临床路径护理具有显著的临床效果，对提高治疗效果具有十分重要的作用和意义。
作者：于爽；迟琨 刊期： 2015年第14期
目的：探讨整体综合护理模式在糖尿病并发周围性面瘫临床效果。方法选取我院糖尿病并发周围性面瘫患者58例，平均分为对照组和观察组，采用不同的方式进行护理，比较两组患者护理的总有效率和复发情况发生的几率。结果经过护理后，观察组患者在治疗总有效率和复发情况发生几率情况方面具有优越性，P＜0.05。结论整体综合护理模式应用于糖尿病并发周围性面瘫中效果更佳。
作者：韩桂荣 刊期： 2015年第14期
目的：研究探讨医疗保险患者就医的心理特征，并提出相应的护理措施。方法通过查阅大量的文献以及开展现场调研，了解医保患者就医心理。结果医保患者当前仍然存在国家医疗保险政策不了解、对医疗保险报销比例期望过高以及担心医保药物疗效差等问题，从而了解医保患者的心理状况，全面了解我国医保相关管理制度和政策。结论针对患者存在的问题开展相应的心理干预措施，取得了较好的疗效以及积极的社会效果。
作者：周枫；王晓璐 刊期： 2015年第14期
目的：研究和观察赖诺普利治疗高血压合并慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法本次临床治疗研究选取了在本院接受治疗的65例高血压合并慢性充血性心力衰竭患者为研究对象。将65例患者随机分为对照组33例和实验组32例，对照组采用硝苯地平进行治疗，实验组采用赖诺普利进行治疗，对比两组患者治疗后的血压、6 min步行试验等指标。结果实验组的患者血压水平、6 min步行试验等指标均优于对照组的患者，两组之间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论赖诺普利治疗高血压合并慢性充血性心力衰竭具有良好的临床治疗效果。
作者：王艳秋 刊期： 2015年第14期
目的：研究足月剖宫产术后再次妊娠分娩方式选择。方法选取我院198例前次孕足月非头盆不称因素剖宫产术后2年以上再次妊娠现无剖宫产指征孕妇，对阴道试产中分娩时间、阴道出血量、产后感染率进行临床分析。结果在无经阴道分娩禁忌症的情况下，剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩在严格监护下可经阴道试产。结论剖宫产术后再次妊娠在孕妇符合阴道分娩指征并获取孕妇及家属的积极配合后，可以进行阴道试产，对孕妇进行术中及术后严密的监护，能够有效提高产妇阴道分娩成功率。大幅度降低临床剖宫产率，降低生产风险。
作者：姜晓娜 刊期： 2015年第14期
目的：探讨远视的临床治疗体会。方法对2014年2～9月我院收治的62例远视患者的资料进行回顾分析。结果轻度及中度的治愈效果要高于重度患者。结论治疗效果与年龄、程度有密切关系。采取综合治疗方法可提高治愈率。
作者：房建华 刊期： 2015年第14期
目的：探讨产后短时恶性高血压患者的临床治疗。方法选取2012年3月～2014年6月收治的12例妊高症患者产后短时恶性高血压患者的临床治疗资料进行分析。结果经临床降压处理60 min后，血压下降显效10例，显效率83.33%，有效2例，有效率16.66%。结论根据病因不同采取不同的治疗方法及药物，降低血压。
作者：岳伟 刊期： 2015年第14期
目的：探讨分析高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者围手术期护理要点。方法对我院2013年12月～2014年12月手术的62例高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者的护理要点进行分析，随机分为观察组、对照组，每组31例。观察组患者实施围手术期护理，对照组患者实施常规护理，观察对比两组患者的临床护理效果。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、住院时间以及并发症发生率均要低于对照组，两组对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者实施围手术期护理干预，可以有效改善患者的生活质量，减少并发症的发生。
作者：张华；刘桂平 刊期： 2015年第14期
免疫检查点即抑制性信号通路存在于免疫系统中，对外周组织中免疫反应强度、持续性予以调节，防止损伤组织，并在对自身抗原耐受性进行维持的过程中发挥作用。肿瘤若不想受到免疫杀伤可对免疫检查点抑制性信号通路予以利用，再对T细胞活性进行充分抑制。CTLA-4（细胞毒性T淋巴细胞相关抗原-4）是靶向免疫检查点药物，可抑制PD-1（程序性死亡蛋白-1）及其配体，治疗肿瘤并持续缓解。在抗肿瘤免疫治疗中靶向免疫检查点作用巨大，且未来主要趋势为化疗联合免疫治疗。
作者：李春 刊期： 2015年第14期
目的：探讨二次根管治疗术治疗牙髓炎、尖周炎的临床效果。方法100颗牙髓炎、尖周炎患牙均采取二次根管治疗，观察记录术后72 h、术后1周的疼痛情况，计算疼痛发生率，术后1年复查，观察患牙的治疗效果。结果术后72 h疼痛0级78颗（78%）、I级16颗（16%）、II级4颗（4%）、III级2颗（2%），疼痛发生率为22%；术后1周疼痛0级85颗牙（85%）、I级12颗（12%）、II级3颗（3%）、III级0颗，疼痛发生率为15%。复查疗效：治愈86颗牙（86%）、有效11颗（11%）、失败3颗（3%），总有效率为97%。结论牙髓炎、尖周炎采取二次根管治疗效果显著，术后疼痛较轻，并发症少，安全有效。
作者：许开颜 刊期： 2015年第14期
目的：对全髋关节置换术在强直性脊柱炎髋关节强直中的临床治疗效果加以分析与探究。方法择选我院所收治的20例强直性脊柱炎髋关节强直患者作为观察对象，对其予以全髋关节置换术进行治疗，且对其治疗前后的Harris评分、髋关节总活动度等进行观察与比较。结果治疗后患者的Harris评分、髋关节总活动度等与治疗前相比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对强直性脊柱炎髋关节强直患者予以全髋关节置换术加以治疗，疗效确切。
作者：单玉河 刊期： 2015年第14期
交感性眼炎是一眼发生眼球穿孔伤或内眼手术后引起的罕见的双眼非坏死性肉芽肿型葡萄膜炎。发病机制目前尚未完全清楚，多认为是外伤眼引起的自身免疫反应导致交感眼发病。交感性眼炎临床表现多变，病情易于反复恶化，并可能致盲。早期发现，及时治疗可以达到令人满意的视力预后。药物治疗主要为全身应用糖皮质激素及免疫抑制剂，生物调节剂可作为对常规药物治疗不敏感的难治性交感性眼炎的二线用药，局部给药包括曲安奈德玻璃体腔注射及眼内植入氟轻松缓释剂。手术治疗可采用眼球摘除术或眼内容物剜出术。但是手术方式及手术时机的选择，目前仍存在争议。由于交感眼的远期视力可能低于刺激眼，摘除刺激眼需谨慎执行。
作者：杨震雷；石峰；徐峥 刊期： 2015年第14期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
