于洋
目的：探讨风湿免疫性疾病伴皮肤溃疡患者的临床护理措施。方法86例风湿免疫性疾病伴皮肤溃疡患者随机分为观察组与对照组，各43例。对照组实施常规护理，观察组在对照组的基础上实施综合护理，比较两组的护理效果。结果观察组的换药次数少于对照组，伤口愈合时间较对照组缩短（P＜0.05）；观察组的护理满意度为97.67%，高于对照组的86.05%（P＜0.05）。结论综合护理干预有利于减少风湿免疫性疾病伴皮肤溃疡患者的换药次数，缩短伤口愈合时间，提高临床护理质量与患者的护理满意度。
作者：马健 刊期： 2015年第24期
目的：研究分析全凭静脉麻醉应用于心胸外科手术的效果。方法2013～2014年我院共接收了30例全凭静脉麻醉胸外科患者，对其临床麻醉治疗情况进行探讨分析。结果此次研究中的麻醉效果比较好，血流动力学治疗稳定，不良反应率低。结论心胸外科手术治疗，患者接受全凭静脉麻醉治疗效果突出，患者吸入的氧气浓度高，降低了误吸麻醉药引起呼吸道和肺循环的不良反应几率。
作者：孙红；阚红莉 刊期： 2015年第24期
作者： 刊期： 2015年第24期
目的：探讨鼻咽癌常规分割与后程加速超分割放疗的远期疗效。方法研究组给予后程加速超分割放疗，对照组给予常规分割放疗。两组鼻咽癌患者放疗完成后均给予5年有效随访，记录其近期、远期临床疗效，将数据给予专业统计学检验。结果两组鼻咽癌患者经上述相应方法放疗后，研究组（n=34）临床总有效率为82.35%（28例），对照组（n=34）临床总有效率为79.41%（27例）（P＞0.05）；研究组5年生存率70.59%（24例）、无瘤生存率50.00%（17例）、无远处转移生存率61.76%（21例），对照组5年生存率44.12%（15例）、无瘤生存率23.53%（8例）、无远处转移生存率29.41%（10例），提示研究组远期疗效优于对照组（P＜0.05）。结论对鼻咽癌患者给予后程加速超分割放疗可显著提高其远期疗效，有利于保障患者生活质量及生命安全。
作者：安安 刊期： 2015年第24期
作者： 刊期： 2015年第24期
目的：探索五官科护士面临工作压力时采取应对方式的差异。方法本研究采用问卷调查法，收集50名五官科护士进行个人基本情况、护士应对方式量表资料，采用SPSS19.0进行数据分析。结果不同年龄组在问题解答、逃避与自责方面，已婚与未婚组、不同护龄组在缓解情绪困扰方面，不同科室组在寻求社会支持方面，已婚与未婚组在正面认识方面，不同科室、不同护龄组在行为逃离方面比较差异有统计学意义。结论护理管理者针对不同科室、不同人群采取人性化管理，调整护士情绪，使其以积极的心态面对压力，正面认识，寻求社会支持，主动采取应对方式解决问题，缓解工作压力。
作者：刘艺红；刘佳波 刊期： 2015年第24期
绩效考核是医疗机构人力资源管理的重要环节，有效的绩效考核可以顺利实现管理目标。目前，我国大部分的医疗机构已经进行绩效考核，但因为各地方医疗机构的考核标准不一，大多数医疗机构采用传统的行政考核方法，管理人员没有明确考核目标等问题的存在，所以医疗机构没有形成统一科学的绩效考核体系。本文中，笔者通过分析医疗机构存在的普遍问题，探究绩效考核指标的设定，以及如何有效实施绩效考核的策略。
作者：秦敏春 刊期： 2015年第24期
目的：探讨Ki67在早期乳腺癌患者中的表达情况，并分析其与临床病理指标的相关性。方法收集并回顾性分析福建医科大学附属漳州市医院2010年1月～2014年12月收治的236例女性早期乳腺癌患者的临床病理资料，分析Ki67的表达水平与早期乳腺癌其它临床病理指标的相关性。结果根据Ki67表达水平分为高表达（Ki67表达水平≥14%）和低表达（Ki67表达水平＜14%）。236例早期乳腺癌患者的Ki67的表达情况如下：Ki67高表达者有188例，高表达率达79.7%， Ki67低表达者有48例，低表达率达20.3%。进一步分析显示，Ki67的表达水平与早期乳腺癌患者年龄、肿瘤T分期、腋窝淋巴结转移、病理分级、雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）和人表皮生长因子受体2（HER-2）状态均有关（P＜0.05）。按分子分型划分，早期乳腺癌的Luminal B型、HER-2过表达型和三阴性乳腺癌型的Ki67水平分别为34.3%、33.3%和55.6%，均高于Luminal A型（12.2%，P＜0.001）。早期乳腺癌的三阴性乳腺癌Ki67水平高于非三阴性乳腺癌（26.6%，P＜0.001）。结论早期乳腺癌患者Ki67水平与患者年龄、肿瘤T分期、腋窝淋巴结转移、病理分级以及ER、PR和HER-2状态有关，有望成为判断早期乳腺癌不同分子分型预后的重要辅助指标。
作者：王增燕；吴雄；杨乐艺 刊期： 2015年第24期
作者： 刊期： 2015年第24期
目的：探讨PWW教学法（practice while watching）在心肺复苏培训中的应用价值。方法随机抽取我校2014级新生60名，分为对照组（30名）和实验组（30名），对照组采用多媒体理论讲授与实践操作相结合的传统教学方法，实验组采用PWW教学法进行心肺复苏教学，培训结束后对每位学生进行技能考核，同时发放课程调查问卷，了解学生对评价的满意度及施救意愿。结果技能考核结果与施救意愿上两组同学相比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。培训满意度调查分析显示，实验组学员满意率为86.7%，而对照组学员满意率为80.0%，两者间的差异无统计学意义（P＞0.05）。结论在大学生急救培训中引入PWW教学法能够有效提升受训者的急救技能和施救意愿，有利于提升突发事件中的现场施救率。
作者：周雅；朱宁；王力 刊期： 2015年第24期
通过调取继续医学教育管理系统中，2012～2014年度医疗岗位卫生技术人员参加继续医学教育的相关数据，回顾性分析该人群接受继续医学教育情况，以期了解其参与继续医学教育活动的特点，总结继续医学教育管理的经验与不足，为今后更有针对性地开展继续医学教育管理工作提供帮助。
作者：刘群；钟勤；郑姗姗；霍丽蓉；罗雯 刊期： 2015年第24期
目的：探讨脑干听觉诱发电位指数对颅脑穿刺术中非插管全麻深度监测的价值。方法选取我院2014年10月～2015年4月收治的40例行颅脑穿刺术的患者随机分为对照组和试验组，通过试验组与对照组相比，来探讨脑干听觉诱发电位对非插管全麻术的价值。结果对照组与试验组脑干听觉诱发电位相比差异有统计学意义，20例非插管全麻患者脑干听觉诱发电位指数与全麻深度之间呈正相关性，两者有统计学差异（P＜0.05）。结论脑干听觉诱发电位指数与颅脑穿刺术非插管全麻的深度有较好的相关性，可作为评价非插管全麻深度的指标。
作者：苏玉强；范晓英；李娜 刊期： 2015年第24期
目的：探讨曲美他嗪对老年冠心病合并充血性心力衰竭患者肌钙蛋白水平的影响。方法本研究选取2012年1月～2014年12月我院收治的110例老年冠心病合并充血性心力衰竭患者作为研究对象，将110例患者随机分为对照组和观察组，每组各55例，对照组患者采用常规治疗，观察组患者在对照组治疗的基础上加用曲美他嗪治疗，对比两组患者的临床疗效。结果对照组患者的治疗总有效率为70.9%；观察组患者的治疗总有效率为89.1%，与对照组相比，观察组患者的治疗总有效率明显提高（P＜0.05）。在治疗后，与对照组相比，观察组患者的肌钙蛋白水平明显降低（P＜0.05）。结论曲美他嗪治疗老年冠心病合并充血性心力衰竭的有效率高，且能降低患者的肌钙蛋白水平。
作者：普洁雁 刊期： 2015年第24期
目的：本次对免疫球蛋白联合甲泼尼龙治疗急性格林巴利综合征的可行性探讨。方法选取我院收治的急性格林巴利综合征患者80例，将其分为实验组和对照组各40例，对照组给予基础治疗加甲泼尼龙治疗，实验组在对照组治疗基础上加用免疫球蛋白治疗。结果实验组的治疗总有效率为97.02%，对照组的治疗总有效率为80.00%，P＜0.05。结论对于治疗急性格林巴利综合征可以采取免疫球蛋白联合甲泼尼龙进行治疗，此种方法有利患者早日康复，早日回归正常生活。
作者：宋晓红 刊期： 2015年第24期
目的：探讨和分析新型敷料治疗糖尿病足的临床护理效果。方法选择我院2014年4月～2015年4月收治的糖尿病足患者70例，在患者知情的情况下，分成对照组与观察组各35例，对照组患者给予传统敷料换药，观察组则采用新型敷料，对比两组临床治疗效率和愈合时间。结果观察组治疗总有效率为94.3%，对照组的治疗总有效率为74.1%，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者平均愈合时间为（37.2±2.9）d，优于对照组的平均愈合时间（P＜0.05）。结论新型敷料治疗糖尿病足能显著提高疗效，减少住院、护理时间。
作者：胡巧玉 刊期： 2015年第24期
目的：观察巴曲酶及阿加曲班治疗急性进展性脑梗死的效果。方法收集150名急性进展性脑梗死患者，随机分为常规组，巴曲酶组、阿加曲班组，观察治疗前后生化指标及不良反应。结果经治疗，巴曲酶组有效率52.0%，阿加曲班组有效率为72.0%，都好于常规组28.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论巴曲酶、阿加曲班治疗急性进展性脑梗死是安全有效的，阿加曲班更为有效。
作者：丁琪；陆耀军；尤年兴 刊期： 2015年第24期
目的：探究给予行腹腔镜胆囊切除术患者术后快速康复护理的临床效果。方法选取我院收治的实施腹腔镜胆囊切除术的患者116例，随机分为两组，每组58例，给予对照组患者常规必要护理，给予研究组快速康复护理，对护理后两组患者的恢复情况进行对比分析。结果治疗后，研究组患者的切口愈合程度和护理满意度高于对照组，住院时间低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对行腹腔镜胆囊切除术患者实施快速康复护理能够有效促进患者康复，减轻患者的痛苦，提高患者满意度。
作者：刘俐 刊期： 2015年第24期
目的：了解我院开放病区住院患者抗抑郁药的应用情况，为临床合理用药提供参考。资料来源：长春市心理医院开放病区，2014年1月1日～12月31日住院患者。方法自行设计调查表格，记录患者性别、年龄、诊断、服用抗抑郁药名称及合并用药情况，内容涉及一般人口学资料，病案资料和用药情况。结果单一使用1种抗抑郁药治疗者206例（72.3%）；目前应用以新型抗抑郁药为主；联合2种抗抑郁药物治疗者79例，以米氮平+文拉法辛为多见38例。结论为临床合理用药提供参考；患者单一使用1种抗抑郁药治疗者较多；新型抗抑郁药物应用比例高于传统抗抑郁药；联合2种抗抑郁药物治疗的，米氮平+文拉法辛抗抑郁速度和疗效俱佳。
作者：丁秀君 刊期： 2015年第24期
目的：探究老年高血压性心脏病患者的心脏B超表现及临床应用价值。方法选取25例高血压性心脏病老年患者，分为B超组（n=25）和心电组（n=22），比较临床结果。结果心电组经过检查，左室肥厚4例、左室增大2例、主动脉扩张4例，B超检查，左室肥厚18例，左室增大12例，主动脉扩张16例，差异有统计学意义，P＜0.05。结论 B超检查的检出率高。
作者：丁长微；张明子 刊期： 2015年第24期
目的：分析铁剂不同给药途径在肾性贫血患者中的治疗效果与安全性。方法将我院肾内科2013年1月～2015年3月治疗的102例肾性贫血患者作为分析对象，分为I组、II组，两组给药途径分别为口服、静脉注射。结果I组总有效率为72.55%，II组为90.20%，II组高于I组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05），两组中无1例出现肝肾损伤等严重不良反应。结论铁剂静脉给药途径对于肾性贫血的治疗效果优于口服给药途径，且具有安全性高的特点。
作者：张建东 刊期： 2015年第24期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
