李进
目的：研究分析中药自拟方治疗留置输尿管双J管后相关并发症的临床效果。方法择取我院2013年7月～2015年7月进行留置输尿管双J管治疗的137例患者，运用随机数字双盲法进行分组，一组69例患者采用抗生素联合中药自拟方进行治疗设为试验组；一组68例患者采用抗生素进行治疗设为对照组。结果试验组患者的列腺症状评分IPSS、生活质量评估QOL、膀胱过度活动评分OAB-q 均低于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。结论自拟中药剂能有效改善留置输尿管双J管带来的不适症状，改善患者术后的生活质量，临床效果更加理想。
作者：杨晨迪；蔡震宇；徐峰 刊期： 2015年第27期
目的：探讨高通量血液透析对老年维持性血液透析患者微炎症状态的影响。方法选取40例老年维持性血液透析患者，入选前均使用低通量透析器，进入研究阶段后使用15UC或FX60聚砜膜高通量透析器，透析液流量为500 ml/min，血流量范围在200～300 ml/min，透析时间每次4 h，每周2～3次。于研究开始前、治疗6个月、治疗12个月分别采透析前清晨空腹肘正中静脉血标本检测超敏C反应蛋白（h-CRP）、白细胞介素6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的水平，观察其变化情况。结果治疗6个月、治疗12个月与研究开始前相比，患者h-CRP、IL-6、TNF-α水平明显下降（P＜0.01）。结论高通量血液透析对老年维持性血液透析患者微炎症状态有明显改善作用。
作者：张军芳；戴巧妮 刊期： 2015年第27期
心肺复苏（CPR）是针对心搏呼吸骤停患者所采取的急救措施，是每一个医学生必须掌握的急救技术之一，早期高质量的心肺复苏是患者生存的关键，临床情景结合高级模拟演练加强医学生对心肺复苏的深刻理解、扎实掌握心肺复苏技术，能够提高急诊医学教学质量和培养学生临床思维应变能力。
作者：李永宁 刊期： 2015年第27期
目的：观察单唾液酸四己糖神经节苷脂钠联合中频电疗治疗小儿中枢神经协调障碍的临床效果，分析其临床应用价值。方法选取中枢神经协调障碍患儿180例作为研究对象，分为观察组和对照组，每组患者均为90例，对照组患儿给予传统的康复治疗，观察组患儿在传统康复治疗的基础上给予单唾液酸四己糖神经节苷脂钠联合中频电疗治疗，观察两组患者的临床疗效、盖泽尔发育量表（GESELL）各项指标评分、意识障碍、肌张力异常以及原始反射异常情况。结果两组患儿治疗后各项GESELL评分与治疗前比较均明显提高，差异有统计学意义（P＜0.05），治疗后观察组各项GESELL评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后两组患儿在意识障碍、肌张力异常、原始反射异常的持续时间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论单唾液酸四己糖神经节苷脂钠联合中频电疗治疗小儿中枢神经协调障碍效果显著，具有一定的临床应用价值。
作者：高岭；党晓慧；申改青 刊期： 2015年第27期
目的：比较分析传统手术与腹腔镜手术治疗直肠癌患者的临床效果。方法纳入本次研究的对象来自2012年11月～2015年4月到本院实施手术治疗的64例直肠癌患者，将传统手术治疗患者归为对照组32例，将腹腔镜手术治疗患者归为研究组32例，比较两组患者的各类情况。结果研究组患者住院时间、术后排气时间以及术后导尿管留置时间均比对照组短，手术时间长于对照组，且术中出血量也比对照组少，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者在淋巴结清扫个数上比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论和传统手术相比，采用腹腔镜手术治疗直肠癌，效果显著，可行性强。
作者：刘经雷 刊期： 2015年第27期
目的：对介入治疗原发性肝癌患者的临床护理措施进行分析研究。方法选取2013年2月～2015年7月在我院接受介入治疗的原发性肝癌患者59例，将患者随机分为常规护理组（28例）和综合干预组（31例）进行对照研究，观察常规护理和综合护理干预的效果并比较。结果综合干预组患者的并发症发生率为12.9%，低于常规护理组患者的32.1%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论综合护理干预在介入治疗原发性肝癌患者中具有显著的临床应用价值，能够对并发症进行有效的防护，对提高治疗效果以及延长患者的生存时间具有十分重要的临床作用和意义。
作者：许建英 刊期： 2015年第27期
目的：分析重症急性胰腺炎（SAP）手术治疗效果及手术时机选择的重要性。方法回顾性分析2009年5月～2014年11月我院50例经手术治疗SAP患者，分析手术治疗过程及手术结局，总结手术体会。结果本组50例患者共治愈38例，治愈率为76.0%，死亡3例，死亡率为6.0%。结论选择合适的时机和合理的手术方式，是手术救治SAP的关键。
作者：唐天勇 刊期： 2015年第27期
目的：分析院内综合康复治疗联合家庭康复训练对脑梗死患者运动功能的治疗效果。方法以我院2013年1月～2015年8月收治的40例脑梗死患者为研究对象，按随机数字表法分为对照组（20例）与观察组（20例）。对照组患者给予综合康复治疗；观察组同时给予家庭康复训练干预。治疗周期30 d，治疗前后进行功能评估，评估项目包括运动功能评测（PDMS-2粗大运动量表分测验包括反射、姿势、移动及实物操作四项）及肢体活动时肌电电位变化平均肌电值（AEMG）。结果30 d后，观察组PDMS-2分测验百分位及AEMG值[（8.80±4.70）%、（11.50±4.90）%、（11.80±3.52）%、（12.10±4.68）%及（11.46±2.50）]均优于对照组[（7.60±4.95）%、（10.35±5.43）%、（11.05±3.91）%、（11.15±5.20）%及（9.45±2.11）]，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论院内综合康复治疗联合家庭康复训练干预对改善脑梗死患者粗大运动功能具有积极影响，能有效减轻患者神经功能缺损程度，提高日常生活能力。
作者：段佳丽；高超；张艳敏；尚清 刊期： 2015年第27期
目的研究不同糖代谢状况缺血性脑卒中患者的糖化血红蛋白水平与脑动脉病变程度的关系。方法选取2013年6月～2015年6月唐山市工人医院收治的缺血性脑卒中患者120例，根据糖代谢情况分为正常组（n=20）、异常组（n=65）、糖尿病组（n=35），比较三组的一般资料、分析HbAlc水平、脑动脉病变危险因素、脑动脉病变部位及支数。结果三组患者性别、高血压、吸烟、TG、Hcy等方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05），三组患者中饮酒、冠心病、HbAlc、TC、HDL-C、LDL-C比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；三组患者中，正常组脑血管狭窄以轻度为主，前循环多见，单支受累血管多。糖代谢异常组和糖尿病组患者脑血管狭窄以中、重度为主，前后循环和多支受累为主（P＜0.05）。结论不同糖代谢水平影响脑血管病变， HbAlc水平影响脑动脉病变程度、病变部位和病变支数，是影响脑动脉病变的重要危险因素。
作者：詹红艳；杨红英；袁莉；牛春华；王丽英；陈丽丽 刊期： 2015年第27期
目的：分析法莫替丁、磷酸铝凝胶治疗消化性溃疡临床疗效。方法选取从2014年1月～2015年1月收治的300例消化性溃疡患者，按照随机数字法分为对照组（150例）与观察组（150例），对照组采用法莫替丁治疗，观察组采用磷酸铝凝胶治疗，对比两组临床疗效。结果观察组腹痛缓解时间、腹痛消失时间短于对照组（P＜0.05）。观察组总有效率为96.67%，对照组为86.67%，观察组高于对照组（P＜0.05）。结论对消化性溃疡患者采用磷酸铝凝胶治疗，能促进溃疡面愈合，效果明显，具有临床应用价值。
作者：韩立红 刊期： 2015年第27期
目的：探讨成人肠套叠的不同CT征象，及其在该病中的诊断价值。方法对我院2012～2014年CT诊断成人肠套叠，并经手术证实21例患者的CT征象及病理资料进行回顾分析。结果21例中小肠型肠套叠9例，回结肠型4例，结肠型8例。CT直接征象包括：同心圆征7例，肾形征4例，彗星尾征6例，双肠管征4例。后经手术证实均有原发性病变，这些病理改变包括：炎性坏死（6例），脂肪瘤（4例），腺癌（7例），淋巴瘤（2例），肠息肉（2例）。结论肠套叠具有特征性的CT表现，对成人肠套叠的临床诊断有重要价值。
作者：陆东；郑小华；刘军 刊期： 2015年第27期
目的：探讨血清胱抑素C、尿微量蛋白联合检测在2型糖尿病肾损害早期诊断中的临床价值。方法选择2013年4月～2015年4月在我院治疗的2型糖尿病（T2DM）患者204例作为观察组，随机选择健康体检者200例作为对照组，联合检测血清胱抑素C和尿微量蛋白水平，应用统计学方法进行对比分析。结果观察组CysC、尿微量蛋白（MK、α1-MG、β2-MG、TRF）联合检测结果高于健康对照组，各组间比较差异有统计学意义（P＜0.01）。结论血清胱抑素C是2型糖尿病肾损害早期诊断的敏感指标，联合尿微量蛋白检测，对于2型糖尿病肾损害早期诊断有重要意义。
作者：崔佳音 刊期： 2015年第27期
探讨证候类中药新药临床试验四诊信息采集的现状，总结其存在的问题，并提出规范证候类中药新药四诊信息采集的对策。对病例报告中四诊信息含义、采集的方法及程序进行规范化，对试验中心中研究人员进行系统的培训及评估，保证客观及科学的疗效评价。
作者：张新友 刊期： 2015年第27期
目的：研究分析锁骨上径路甲状腺良性肿瘤切除术治疗的临床效果。方法选择2014年6月～2015年6月在我院进行诊治的102例甲状腺良性肿瘤患者，运用计算机进行随机分组，对照组51例患者采取传统颈前切口经颈白线甲状腺良性肿瘤切除术治疗；观察组51例患者采取锁骨上径路行甲状腺良性肿瘤切除术治疗。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、引流量、术后恢复时间等指标与对照组相比，差异无统计学意义，P＞0.05。结论锁骨上径路甲状腺良性肿瘤切除术可达到传统颈前切口的效果，并且可同时处理双侧甲状腺病变，便于观察淋巴结是否转移。
作者：张丛平 刊期： 2015年第27期
目的：比较不同心肺复苏方式在院前急救心脏骤停中的应用效果。方法选择我院2013年1月～2015年6月收治的心脏停博患者96例，按照心肺复苏方式不同分成观察组和对照组，每组48例，对照组采用气管插管法，观察组采用气囊面罩通气法，比较两组复苏成功率、建立通气时间以及自主心跳恢复时间。结果与对照组比较，观察组复苏成功率明显升高，建立通气时间以及自主心跳恢复时间明显缩短，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论与气管插管通气法比较，对于心脏骤停患者采用气囊面罩通气法能够取得更加显著的复苏成功率。
作者：郑嘉 刊期： 2015年第27期
目的：研究分析缬沙坦联合氨氯地平治疗高血压合并2型糖尿病的临床效果。方法选取2013年1月～2015年1月我院收治高血压合并2型糖尿病患者92例，随机分为两组，各46例。对照组采用缬沙坦治疗，观察组采用缬沙坦联合氨氯地平治疗，对比两组临床疗效。结果观察组治疗有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗后收缩压、舒张压、空腹血糖和餐后2 h血糖均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论缬沙坦联合氨氯地平治疗高血压合并2型糖尿病疗效确切，能够显著降低血压和血糖，缓解病情。
作者：穆东浩 刊期： 2015年第27期
新的《医疗事故处理条例》的实施，强调了法医工作者可参与医疗事故鉴定工作，肯定了其在医疗事故中的价值。医疗纠纷是近年来人们普遍关注的焦点、热点问题之一，而事故认定是其中的关键问题。法医学尸体检查是其中客观、公正指标之一，本文以3组典型医疗纠纷为例，对目前医疗纠纷中尸体检验的作用、必要性进行分析，并探讨尸体检验和法医病理学的重要性。
作者：沈艳莎 刊期： 2015年第27期
目的：探讨护患沟通在呼吸科护理工作中的应用效果。方法选取2014年3月～2015年3月于我院呼吸科进行治疗的患者128例为研究对象，随机分为观察组64例和对照组64例。对照组行常规呼吸科专业护理，观察组在对照组的基础上，合理运用护患沟通技巧。比较两组护理质量及患者的满意度。结果观察组护理质量高于对照组，观察组患者满意率为96.87%，对照组满意率为87.5%，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论呼吸科病房在常规专业护理的基础上，合理运用护患沟通技巧，护理质量高，患者满意度高。
作者：纪肖宇；王晓蕾 刊期： 2015年第27期
目的：观察放血疗法结合火针治疗膝骨性关节炎的疗效。方法选择66例确诊的膝骨性关节炎患者，随机将其分为对照组33例和治疗组33例，对照组仅用放血疗法，治疗组放血疗法结合火针治疗。结果治疗组总的有效率93.94%，对照组总的有效率81.82%，两组疗效对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论放血疗法结合火针治疗膝骨性关节炎造成的膝局部酸痛、凉痛、肿胀、功能受限等疗效显著。具有操作简单方便，见效快，是较为理想的治疗方法。
作者：皮书高；贺艳刚；邵艳 刊期： 2015年第27期
目的：分析老年脑血管患者施尼莫地平治疗临床效果。方法选择2013年12月～2014年12月我院接收的80例老年脑血管患者，随机分为对照组和研究组各40例，分别给予一般治疗和尼莫地平治疗，对两组治疗效果进行分析对比。结果给予两种不同的治疗方法后，研究组的治疗总有效率（95.0％）高于对照组（87.5％）。组间数据对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论施尼莫地平治疗可帮助患者减轻脑血管的疾病症状，提高生活质量。
作者：关玉华 刊期： 2015年第27期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
