欧雪群；韦利菊；兰艳梅；莫喜萍
目的：分析婴幼儿的Tb-ABR和chirp-ASSR反应阈的相关性和在听力评估中的应用。方法：对听力正常婴幼儿8例和不正常婴幼儿8例进行Tb-ABR和chirp-ASSR反应阈值测试。分别记录0.5、1、2、4 kHz的反应阈，比较这两种不同测试方法所得反应阈的相关性及chirp-ASSR的优点。结果：短纯音ABR与chirp-ASSR反应阈比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：短纯音ABR与chirp-ASSR有较好的相关性，可以有效地用于临床评估。
作者：郭恩钦；顾晶；徐飞 刊期： 2014年第32期
目的：探讨对纤维支气管镜活检小标本行流式细胞仪DNA含量分析对于肺癌诊断的临床价值。方法：通过筛选2010年4月-2011年4月于本院呼吸内科行纤维支气管镜检患者，以30例肺癌患者及35例肺部良性病变患者为研究对象，采用流式细胞术进行DNA含量分析，对比分析两组间DI、异倍体率、SPF、PI的差异，评价其对于肺癌诊断的临床价值。结果：肺癌患者的DI值、异倍体率、SPF及PI均较肺部良性病变患者显著升高（P<0.05）；病理组织学检查、DNA含量分析、细胞学检查对于肺癌检测阳性率分别为80.0%、73.3%、43.3%，DNA含量分析、病理组织学检查对于肺癌的诊断阳性率显著高于细胞学检查（P<0.05），而DNA含量分析与病理组织学检查结果无显著差异（P>0.05）；此外，采用两者联合检测可进一步提高检出阳性率，可达90.0%。结论：肺癌患者肿瘤组织内DNA含量显著高于正常组织，采用流式细胞术进行DNA含量分析，对于肺癌诊断有一定的临床价值。
作者：钱文霞；陈丽秀；朱敏锋；王姝 刊期： 2014年第32期
目的：探讨超声预测单绒毛膜（MC）双胎中选择性宫内生长受限儿（sIUGR）妊娠结局的护理。方法：选取2011年12月-2013年7月在本院接收的60例超声预测单绒毛双胎中选择性宫内生长受限儿，对患者加强整体护理，回顾分析妊娠结局。结果：干预后产妇心理状况评分明显低于干预前，差异有统计学意义（P<0.05）。新生儿死亡率为3.3%。结论：单绒毛膜双胎当中sIUGR采取超声预测，并加强护理干预，可明显改善妊娠结局。
作者：赖爱如；甘嫦勋；陈南生；刘惠英；周玉嫦；苏凤笑 刊期： 2014年第32期
目的：本研究旨在观察成功溶栓患者中是否发生早期心血管事件，比较其血浆N氨基酸末端脑钠肽前体（NT-proBNP）的差异，并研究其与血清肌钙蛋白T、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、左室射血分数、左室舒张末期容积之间的相关性，探讨测定血浆NT-proBNP水平在评价急性心肌梗死（AMI）成功溶栓治疗的患者病情严重程度和预后的意义。方法：采用酶联免疫吸附法对61例ST段抬高型AMI患者应用瑞替普酶静脉溶栓治疗前测定NT-proBNP。随访30 d，观察30 d内是否发生心血管死亡、心力衰竭、再发心肌梗死、梗死后心绞痛等情况。结果：两组的年龄、性别、身高、体重、吸烟与否、高血压、糖尿病以及心肌梗死的发生部位等指标比较差异无统计学意义（P>0.05），logNT-proBNP水平与cTnT、CK、CK-MB、LVEDV存在正相关（P<0.05），与LVEF存在负相关（P<0.05）。结论：测定入院时血浆NT-proBNP水平对评估AMI经过成功溶栓治疗的患者30 d内发生心血管事件有重要的临床价值。
作者：朱自强；于力 刊期： 2014年第32期
目的：探讨奥美拉唑和抗生素联合治疗慢性胃炎的疗效及其安全性。方法：60例慢性胃炎的患者随机分为对照组（n=30）和观察组（n=30）。给予对照组单独口服克拉霉素治疗，给予观察组奥美拉唑和克拉霉素联合治疗，对比两组的临床症状改善情况、治疗效果及不良反应发生情况。结果：治疗后，观察组的治疗总有效率为96.67%，对照组的治疗总有效率为73.33%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）；观察组出现的不良反应率和对照组相比，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：奥美拉唑和克拉霉素联合治疗的效果确切，不良反应少，值得推广。
作者：王岳安 刊期： 2014年第32期
目的：观察大株红景天注射液配合常规治疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者临床疗效的影响。方法：将60例AECOPD患者随机数字表法分为治疗组与对照组，各30例，均予常规治疗，治疗组加用大株红景天注射液静滴，疗程为10 d。观察两组患者临床症状及客观检查指标，用药前后行血气分析检查。结果：治疗组总有效率高于对照组（P<0.05）。治疗组动脉血氧分压高于对照组（P<0.05），二氧化碳分压低于对照组（P<0.05）。结论：在常规治疗的基础上联用大株红景天注射液治疗AECOPD能明显提高临床疗效。
作者：瞿秋；徐键；李树云 刊期： 2014年第32期
目的：探讨吉西他滨联合顺铂治疗晚期胆系肿瘤的疗效及相关不良反应。方法：2008年1月-2012年12月本科收治的经病理确诊为晚期胆道系统恶性肿瘤26例，给予吉西他滨1000 mg/m2，静脉滴注，第1、8天；顺铂75 mg/m2，静脉滴注，第1天，每21天为一周期。结果：吉西他滨联合顺铂治疗晚期胆系肿瘤的客观有效率为34.6%（9/26），疾病控制率为73.1%（19/26），其中CR 1例，PR 8例，SD 10例，PD 7例；化疗后主要不良反应为恶心呕吐（21例，80.8%）、白细胞减少（18例，69.2%）、血小板减少（12例，46.2%）、血红蛋白减少（10例，38.5%）、肝功能损害（11例，42.3%）、口腔黏膜炎（8例，30.8%）、肾功能损害（5例，19.2%）、腹泻（5例，19.2%），均在可耐受范围。结论：吉西他滨联合顺铂治疗晚期胆道系统肿瘤有效，不良反应较轻，安全性良好。
作者：杨爱荣 刊期： 2014年第32期
目的：探讨血肿穿刺加脑室外引流治疗丘脑出血伴破入脑室的疗效。方法：笔者对所在医院2011年10月-2014年1月收治的43例丘脑出血患者采用微创软通道血肿及脑室穿刺体外引流治疗方法和疗效进行回顾性分析。根据日常生活活动能力量表（Barthel指数）的评价标准对术后疗效进行评估。结果：95%的患者在5 d内血肿基本消失，术后6月恢复良好34例（79.1%），重度功能障碍与生活依赖明显7例（9.6%），生活完全依赖2例（4.7%）。结论：丘脑出血破入脑室，采用血肿及脑室穿刺体外引流术加尿激酶液化血肿的治疗方法，安全有效，可改善其预后，恢复快。
作者：李振；侯黎明；何彦雨；唐清明；李华国；徐辉；杨学华 刊期： 2014年第32期
目的：探讨新生儿高胆红素血症对其血糖检测的影响。方法：选取本院2013年1月-2014年6月收治的76例高胆红素血症患儿作为观察组，并选取76例健康新生儿作为对照组，于早上6点空腹抽取患儿的静脉血液样本，分离血清后分别采用GOD-POD法和HK法进行血糖检测。比较两组样本去胆红素前后血糖测定结果并作回顾性分析。结果：观察组在去除胆红素前采用GOD-POD法测定血糖水平为（2.44±1.29）mmol/L，去除胆红素后血糖水平为（3.53±1.63）mmol/L，比较差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组在去除胆红素前采用HK法测定血糖水平为（3.59±1.55）mmol/L，在去除胆红素后血糖水平为（3.61±1.58）mmol/L，比较差异无统计学意义；对照组采用两种方法测定血糖浓度差异均无统计学意义。结论：HK法检测高胆红素血症患儿的血糖具有较高的特异性，检测结果准确性高于GOD-POD法，有助于及时诊治患儿的低血糖等并发症，改善患儿的生活质量，值得在临床上进一步推广。
作者：林律初 刊期： 2014年第32期
目的：探讨《内科疾病动态护理图解》中动态健康教育指引在内科病区健康教育中的应用效果。方法：选取本院2014年1-5月在消化内科、心内科、神经内科、内分泌科住院的366例患者，按随机数字表法分为两组。观察组186例以《内科疾病动态护理图解》书籍引导下进行动态健康教育；对照组180例给予常规健康教育。观察两组患者健康教育效果和患者满意度。结果：两组在入院介绍、疾病知识、药物指导、特殊检查、饮食指导、出院指导等方面比较差异均有统计学意义（P<0.01）；两组满意度调查比较差异有统计学意义（P<0.01）。结论：在内科护理工作中，运用《内科疾病动态护理图解》中的动态健康教育指引指导下实施健康教育，可提高健康教育效果及提高患者满意度，对提高内科护理质量具有重要意义。
作者：欧雪群；韦利菊；兰艳梅；莫喜萍 刊期： 2014年第32期
目的：探讨儿科出院保健中应用护理延伸服务的效果。方法：选取本院2012年8月-2014年8月正常出院的患儿160例作为研究对象，所有患儿家属皆签署知情同意书愿意配合本次研究，随机均分为研究组与对照组，各80例。对照组患儿出院后未予以护理延伸服务，而研究组患儿出院后则予以护理延伸服务，皆于出院后2个月进行电话随访，调查家属健康宣教知识掌握情况与满意度情况，并对比分析。结果：研究组出院后2个月随访结果显示，家属健康宣教知识掌握优良率与满意率皆明显高于对照组，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：将护理延伸服务应用在儿科出院保健中，可以帮助患儿家长出院后予以患儿更好的照料，同时能提高患儿家属对健康宣教知识的掌握率，并提高满意度，值得借鉴。
作者：贺芝兰 刊期： 2014年第32期
目的：探讨彩色多普勒超声对甲状腺癌的诊断价值。方法：回顾分析甲状腺肿瘤63例，其中甲状腺癌33例，甲状腺腺瘤30例，全部经手术病理证实。观察并比较两种病灶的形态、大小、分布、血流形态、动脉血流速度、阻力指数和血流丰富程度。结果：本组病例中甲状腺癌与甲状腺腺瘤病灶结节在声像图及血流供应特征等方面都有明显差异。结论：高频彩色多普勒超声在甲状腺癌术前诊断中具有重要价值。
作者：葛新 刊期： 2014年第32期
目的：探讨宫腔镜联合超声对重度宫腔粘连（IUA）行分离术的价值。方法：2009年1月-2012年12月对150例宫腔镜检查确诊为重度IUA的患者采用超声监视宫腔镜下分离粘连，术后宫内放置O型环、宫腔注射赛必妥，口服戊酸雌二醇、黄体酮胶囊等预防复发，对术后月经、妊娠情况进行观察。结果：5例患者发生宫腔二次粘连后放弃治疗，术后病理证实为子宫内膜结核，109例患者均一次手术成功，36例患者行二次宫腔粘连分离手术。所有患者术中均无发症发生。145例月经均较前改善，其中119例恢复正常。随访1~5年，94例患者自然受孕，27例辅助生殖后妊娠。结论：宫腔镜联合超声对重度宫腔粘连行分离手术，安全可行。
作者：陈睿 刊期： 2014年第32期
目的：探讨2006年-2012年贵州省职业病发病情况，并提出相应对策。方法：选取2006-2012年职业病网络报告的资料，应用SPSS 11.0、Excel软件进行统计分析。结果：贵州省2006-2012年累及报告各类职业病新增病例3054例，其中，以尘肺的发病人数多2582例，死亡81例，死因多与尘肺、肺结核、气胸、慢性肺心病等有关；农药中毒居次位，共报告344例，死亡35例；且尘肺、慢性职业中毒、急性职业中毒、职业性皮肤病、职业性肿瘤、其他类型的职业病及农药中毒报告的人数也呈现逐年增多的趋势。新增尘肺病例的年龄段集中于35~55岁，以男性为主，多为1990年以后开始接尘，且多从事与矿山相关的工作；新增病例主要分布在遵义市、毕节市、黔西南州；13种尘中以煤工尘肺和矽肺为主，多分布在非公有制、小型企业。各类职业病新增病例分布在煤炭行业1817例，有色金属行业262例，地质矿产行业175例，由此可见，煤炭、有色金属、地质矿产行业是职业病的高发行业，必须给予充分的重视，加强对于职业工人的职业病防护工作。结论：贵州省的职业病危害形势仍很严峻，必须通过加大政府社会保障和社会监管力度、提高劳动者自我保护意识，自觉维护合法权益、重视职业病网络报告工作等措施，来全面提高职业病防治的整体水平。
作者：郑娇娇；覃福川；王荣 刊期： 2014年第32期
目的：研究全程心理护理对神经介入治疗患者术后焦虑、康复程度的影响。方法：选择2011年6月-2013年2月期间收治的42例神经介入治疗患者，按照随机数字对照表法平均分为两组，对照组21例给予常规护理，研究组21例在常规护理的基础上给予全程心理护理，观察两组患者术后焦虑和康复程度。结果：研究组术后焦虑程度较术前有明显改善，且改善效果显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组患者神经功能缺损评分、格拉斯哥评分（GCS）预后情况及并发症发生率均显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对神经介入治疗患者给予全程心理护理有助于提高心理耐受能力，减轻焦虑情绪，提高康复效果，值得临床推广和普及。
作者：谷江淑；詹小珠；刘青云 刊期： 2014年第32期
目的：分析生长抑素治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法：选择急性胰腺炎患者88例，随机分为治疗组和对照组各44例，对照组给予禁食、胃肠减压、调整水、电解质及酸碱平衡、常规使用抗生素、补充有效血容量、保持肠外营养等对症支持治疗。同时应用低分子右旋糖酐、复方丹参、质子泵抑制剂等静脉滴注。治疗组在此基础上加用生长抑素3 mg加入5%葡萄糖注射液静脉滴注。比较两组腹痛及腹部深压痛消失时间及临床治愈率、治愈时间及死亡率。结果：对照组腹痛及腹部深压痛消失时间（88.3±3.6）h和（170.6±39.1）h与治疗组（49.1±12.1）h、（102.1±38.3）h比较差异有统计学意义（P<0.05）。对照组治愈率81.82%（36/44），治愈时间（23.6±4.9）d，死亡率18.18%（8/44）。治疗组治愈率97.73%（43/44），治愈时间（16.3±5.5）d，死亡率2.27%（1/44）。治疗组临床治愈率、治愈时间及死亡率与对照组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：生长抑素对急性胰腺炎的治疗效果显著，可在一定程度上控制病情的发展。
作者：王伟 刊期： 2014年第32期
目的：探讨放疗后复发宫颈癌介入栓塞治疗的方式、时机、药物及栓塞剂的选择。方法：对于放疗后复发宫颈癌患者介入栓塞化疗的临床应用和研究进展进行归纳总结。结果：放疗后复发宫颈癌介入栓塞治疗应选择在手术或放疗前进行，选用以铂类为主的联合化疗及可以缓释药物的栓塞剂。结论：宫颈复发癌应给介入栓塞化疗先行的积极的综合治疗。
作者：李玲玲；岳青芬 刊期： 2014年第32期
目的：研究数字化三维成形钛网与超低温保存自体颅骨两种材料在颅骨修补中的临床应用效果。方法：使用回顾性分析方法，研究数字化三维成形钛网及自体颅骨两种材料用于修补额颞顶部颅骨缺损174例患者的临床资料。自体颅骨组66例，数字化三维成形钛网组108例。结果：自体颅骨组并发症发生率为12.1%，塑形满意度为95.4%；数字化三维成形钛网组并发症发生率为9.2%，塑形满意度83.5%。两组并发症发生率比较差异无统计学意义（P>0.05），两组塑形满意度上比较差异有统计学意义（P<0.05），自体颅骨组塑形满意度高于数字化三维钛网组。结论：超低温保存下自体颅骨修复颅骨缺损并发症少、塑形满意高，是一种简便、经济、安全、可行的方法。
作者：王光明；成毅；胡克亮 刊期： 2014年第32期
目的：探讨超声引导下麦默通（Mammotome）微创旋切术处理乳腺多发良性肿块术中引流的应用及优势，总结麦默通技术的经验及注意事项。方法：回顾性分析2011年6月-2014年3月106例289处乳腺病灶行超声引导下麦默通微创旋切术的临床资料，根据手术细节的不同分成术中引流组54例患者及非引流组52例患者，观察两组治疗结果的差异。结果：106例289处乳腺病灶均完整切除，非引流组出现5例术后出血。与非引流组相比，术中引流可明显降低术后血肿的发生率，差异具有统计学意义（P<0.05）。两组手术时间比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：超声引导下麦默通微创旋切术对乳腺多发良性肿块可达到准确切除及兼顾美容的治疗目的，操作简单、安全，手术并发症少，如采用术中引流的方法更能减少术后出血的发生率，且不明显增加手术时间，值得推广。
作者：金科；章远江；许健 刊期： 2014年第32期
目的：探讨在腹腔镜右半结肠癌根治手术中应用快速康复外科（FTS）的安全性及治疗效果。方法：将2011年6月-2013年12月九江市第一人民医院普外科收治的68例行腹腔镜右半结肠癌根治手术患者随机分为FTS组34例和对照组34例，FST组应用快速康复外科，对照组应用传统方法，比较两组的首次排气时间、首次排便时间、住院天数、治疗费用、术后并发症发生率。结果：与对照组相比，FST组术后并发症发生率降低，首次排气时间、首次排便时间提前，住院时间缩短，住院费用降低，差异均有统计学意义（P关键词：快速康复外科腹腔镜结肠癌
作者：黄健；魏桂花 刊期： 2014年第32期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
