黄凯
目的 钢丝捆绑,增加骨折接触面和稳定性,减少不愈合和迟延愈合.方法 选用钢丝捆绑分离之小粗隆,人工股骨头置换术对选取的45例老年进行转子间固着的治疗,人工股骨头选用标准双骨水泥型.结果 45例患者术后随访3~10个月(平均5.8个月),疗效优35例,良6例,不愈合4例,左髋19例,右髋26例,优良率占91.3﹪,随访期间没有发现髋脱位、松动、感染及内翻者.结论 在应对老年粗隆间骨折的治疗上,使用人工股骨头置换加钢丝小粗隆捆绑固定的方法能有效降低病死率和并发症的出现,缩短住院和卧床时间,对肢体功能的快速恢复和提高生活质量起到良好效果.
作者:周华明 刊期: 2013年第12期
目的 了解肩难产的病因,并发症,预防措施及处理方法.方法 回顾性分析10例肩难产病例的分娩资料.结果 10例中都有肩难产高危因素,其中并发新生儿窒息5例、新生儿锁骨骨折3例、产妇继发性子宫收缩乏力6例、软产道损伤3例.结论 及时识别肩难产和选择正确分娩方式可以降低母婴并发症.
作者:曹晓菊 刊期: 2013年第12期
老年性痴呆症是一种进行性发展的神经系统退行性疾病,临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间机能损害、执行功能障碍以及人格和行为等全面性痴呆表现为特征.在住院期间,因为患者突出的神经精神症状和行为问题,给临床护理工作增加了护理安全风险.为了避免和减少护理不良事件的发生,提高护理质量,确保病人护理安全,根据我病区2011年以来收治的30例老年性痴呆症患者住院资料进行分析, 并采取相应的护理防范措施,现总结如下.
作者:黄彩;黄彦飞 刊期: 2013年第12期
目的 探讨护理干预对断指再植患者术后功能锻炼的影响.方法 将280例断指再植患者随机分成实验组及对照组,对照组术后给予常规护理,实验组在对照组的基础上给予护理干预,比较两组患者术后功能锻炼情况.结果 两组患者术后功能锻炼依从性、功能恢复情况、心理状况、生活质量比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预可提高断指再植患者术后功能锻炼的主动性,提高了功能恢复,提高了患者生活的质量.
作者:黄慧;龚进红 刊期: 2013年第12期
目的 调查分析2010-03~2012-08疗养的飞行人员高脂血症患病率及相关特点和规律.方法 依据疗养飞行人员入院72 h内完成大体检的检验结果:血清总胆固醇(TC)≥5.17 mmol/L,血清甘油三酯(TG)≥1.71 mmol/L为诊断标准.检验仪器为日本产,东芝120型全智能生化分析仪.结果 3772例飞行人员中,单纯高胆固醇血症482例,患病率为12.78%;单纯高甘油三酯血症404例,患病率为10.71%;两者均高者425例,患病率为11.27%.各年龄组间比较,以上三种检验结果发病率均为30~39岁年龄组>21~29岁年龄组>40岁以上年龄组.各机种间比较,歼击机组>教练机组≈运输机组>直升机组>轰炸机组>预警机组.危险因素与高脂血症伴随情况如下:每周体能训练3次以下者71.53%,体质指数(BMI)大于标准者68.24%,每日吸烟10支以上者65.65%,每周饮酒3次以上、每次饮酒150 ml以上者52.76%,伴高血压46.12%,伴糖尿病2.12%.结论 健康疗养飞行人员的高脂血症应引起高度重视,加强飞行人员的营养干预、运动干预等生活方式干预和营养知识教育刻不容缓.
作者:李莹;谢琪 刊期: 2013年第12期
目的 分析飞行学员在飞行过程中,由于环境、飞行学员身体等因素而引起的中耳道受损情况,便于提前预防.方法 对学校347名飞行学生进行跟踪,对发生航空性中耳炎的9名飞行学员进行记录、分析.结果 查出因上呼吸道感染而发生航空性中耳炎的比率为77.78%(7/9),原发性为22.22%(2/9),继发性航空性中耳炎明显高于原发性中耳炎.结论 飞行学员在飞行时,应该杜绝因上呼吸道感染疾病而参加飞行,终造成航空性中耳炎而影响飞行,提高飞行学员对航空性中耳炎的认识.
作者:汪娟 刊期: 2013年第12期
临床实习是护生学习的后阶段,还是由知识向能力转化的过程,也是护生将理论付诸于实践的重要环节[1],是学校护理教学的深化和延续.随着当代护理教育改革的逐步推进和护理学科的不断发展,当今我国护理教学方式与理念也发生了很大变化,在对护生临床实习的护理教学中,教师即是知识的传授者,还是临床护理教学过程中的组织者、促进者和合作者[2],教师的角色也进行了重新定位.所以,做好临床护理带教工作,提高护生临床实习质量,已成为当今医院护理临床教学的研究热门话题[3].
作者:田丽华;王金莲;邓力 刊期: 2013年第12期
目的 探讨银杏叶片联合前列地尔治疗脑梗塞的临床效果.方法 选择我院收治的64例脑梗塞患者为研究对象,采用随机数字表法随机分为对照组和观察组.两组均给予常规治疗,对照组在常规治疗的基础上加用维脑路通治疗,观察组在常规治疗的基础上加用银杏叶片+前列地尔治疗.比较两组的治疗效果及治疗过程中不良反应发生情况.结果 观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 银杏叶片联合前列地尔治疗脑梗塞疗效确切,安全性好,值得临床推广应用.
作者:梁卫平 刊期: 2013年第12期
目的 探讨缺血性进展性卒中的危险因素.方法 选取2009-01~2012-12缺血性进展性卒中患者80例为观察组,并随即抽取同期非进展性卒中患者80例为对照组,就两组患者空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、纤维蛋白原、血压、入院后24 h体温、头部CT、颈部血管超声及经颅多普勒结果进行比较分析.结果 观察组感染史、空腹血糖、总胆固醇、低密度脂蛋白、纤维蛋白原、收缩压、入院后24小时体温情况与对照组相比有统计学差异(P<0.01),甘油三酯、高密度脂蛋白、舒张压与对照组相比无明显统计学差异(P>0.05).结论 右缺血性进展性卒中的发生是由多种病因、多种病理机制共同作用所导致的结果,感染、低血压、高血糖、高纤维蛋白原、高胆固醇、体温升高是缺血性进展性卒中的危险因素.在治疗中应采取个体化治疗,不应盲目降压.
作者:张文雁 刊期: 2013年第12期
目的 观察美兰在术中检测预防直肠癌术后吻合口漏的应用.方法 入组病例共151例,剔除无法切除肿瘤或不适宜结直肠吻合的病例19例,进入临床研究病例共132例,研究组65例,对照组67例.年龄37~85岁,平均58.7岁;男性75例,女性57例,男女比例1.32;肿瘤下极距肛缘5.0~11.0 cm(术中测量),平均6.4 cm;肿瘤大小3.5~9.5 cm,平均5.2 cm;择期手术121例,急诊手术11例.研究组在完成肠吻合后从肛门注入美兰1支+生理盐水50 mL,观察吻合口有无美兰渗漏.术后6个月随访率100%.两组患者对比术后吻合口漏发生率.结果 术中使用美兰溶液检测吻合口,术后吻合口漏发生率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 术中使用美兰溶液检测直肠癌切除后吻合口,定位准确,直视下修补,明显降低或避免了直肠癌术后吻合口漏的发生,该法简单实用,值得推广.
作者:黄卫;陈玉祥;李俊;黄国飞 刊期: 2013年第12期
目的 对呼吸内科病房中常见护理风险进行分析,采取针对性的应对策略,规避护理风险的发生,减少医患纠纷.方法 分析呼吸内科在护理患者过程中常见的护理风险.结果 呼吸内科常见护理风险有坠床或跌倒、压疮、氧中毒等.结论 在护理呼吸内科患者过程中,通过进行护理风险有效管理,可以保证护理安全和护理质量,提高患者和家属的满意度.
作者:陈心容;向航辰;何剑 刊期: 2013年第12期
目的 探讨下子宫肌壁间肌瘤剔除术对妊娠的影响.方法 自2008-01~2010-12行腹腔镜子宫肌壁间肌瘤摘除术的年轻患者50例,并随机选择同期行开腹手术子宫肌壁间肌瘤摘除患者50例,记录两组患者术后妊娠人数、妊娠时间、孕周、平均子宫大小、并统计妊娠并发症的发生,以研究腹腔镜下子宫肌壁间肌瘤剔除对患者术后妊娠的影响.结果 所有患者均成功手术,腹腔镜组平均手术时间及术中出血量均低于开腹手术组,腹腔镜组患者共50例,术后妊娠人数38例,平均妊娠时间为1.5年,38例妊娠患者中,足月产35例,早产3例,顺产4例,剖宫产34例;开腹手术组患者共50例,术后妊娠人数40例,平均妊娠时间为1.6年,40例妊娠患者中,足月产37例,早产3例,顺产4例,剖宫产36例.2组患者术后妊娠人数、妊娠时间、孕周、平均子宫大小、前置胎盘的发生相比较无明显差异,其中P>0.05.结论 腹腔镜手术创伤小,术后患者恢复快,对于少量、中等大小肌瘤而无其它不孕原因的患者是一个较好的选择.
作者:李汇 刊期: 2013年第12期
目的 探讨小剂量肝素对全身炎症反应综合征(SIRS)患儿血白介素6水平的影响.方法 重症监护病房(PICU)符合诊断SIRS的患儿随机分为实验组和对照组,实验组在对照组常规治疗的基础上加用小剂量肝素,两组患儿在治疗前及治疗后第24 h,72 h分别检查血白介素6并记录终转归.结果 两组患儿治疗前白介素6均明显高于正常,且组间比较无明显差异P>0.05,治疗后72 h实验组比对照组明显降低,P<0.05,治愈率高于对照组.结论 小剂量肝素用于治疗SIRS患儿,可显著降低血白介素6水平,并明显改善预后.
作者:林树弟;许沛佳 刊期: 2013年第12期
目的 探索心源性猝死发生的原因、危险因素和预防措施.方法 对收治的82例心源性猝死的临床资料进行回顾性分析.结果 心源性猝死原因有多种,冠心病是主要原因,占比达86.6%,猝死前患者存在心律失常和新功能不全的症状.结论 在临床治疗汇总,应高度重视心源性猝死的危险因素及诱发原因,及时的采取预防措施,降低心源性猝死发生率.
作者:柯梅 刊期: 2013年第12期
目的 通过对56例宫腔镜微创手术病人的术前术后护理,提高患者的治疗效果以及在住院期间的生活质量.方法 针对宫腔镜手术特点,对患者术前心理上的优质护理消除恐惧感,主动配合手术,同时加强术后的精心护理,构建良好医患关系.结果 手术前后的精心护理52例手术患者恢复好,住院时间明显短.结论 手术前后的精心护理是手术成功和顺利康复的重要保障.
作者:许素娣;贺俊岭 刊期: 2013年第12期
目的 探讨微波治疗宫颈糜烂的临床疗效.方法 选取2010年10月~2011年10月妇科门诊96例宫颈糜烂患者,采用微波进行治疗,并对临床治疗效果进行调查观察,随访至术后2个月.结果 经微波治疗宫颈糜烂后,痊愈率96.9%,糜烂面积及程度加深者,痊愈率有所下降,但总有效率100%,临床效果显著.结论 微波对于治疗宫颈糜烂疗效显著,治愈率高,手术时间短,操作简单,恢复迅速.
作者:伍伟芬 刊期: 2013年第12期
目的 回顾性分析宫腔镜在诊治子宫内膜息肉中的价值、优越性.方法 2011年12月~2013年6月102例同期就诊的阴道B超提示子宫内膜息肉可能合并或不合并异常子宫出血患者随机分两组,分别行宫腔镜探查及传统诊刮术,结合病理结果比较两者对阳性疾病检出率、诊断准确率、治疗效果,探讨宫腔镜在子宫内膜息肉中的临床诊断价值.结果 宫腔镜诊断子宫内膜息肉准确性很高,传统诊刮容易漏刮或破坏组织影响诊断.结论 宫腔镜下活检能使诊断十分完善,宫腔镜组阳性检出率、诊断准确性显著为高,宫腔镜检查应该作为子宫内膜息肉诊断的首选方法.
作者:刘丽珍 刊期: 2013年第12期
目的 探讨糖调节受损和冠脉病变程度的关系.方法 选择2009年10月~2012年11月期间收集我院心内科收治的糖调节受损患者80例作为观察组,同期选择进行体检的健康人80例作为对照组,两组都进行相关指标的检测.结果 观察组的IMT值明显高于对照组,且观察组的冠脉病变发病率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的BMI、FPG与2hPG明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组的SBP和DBP对比无明显差异.结论 糖调节受损是心血管疾病的危险因子,伴随有冠脉病变程度加重,为此需要合理控制血糖,降低心血管疾病发病率.
作者:王丽娟 刊期: 2013年第12期
目的 探讨病灶清除联合脊柱固定术在脊柱结核治疗中的价值,旨在为治疗脊柱结核提供参考.方法 选取2008年11月~2013年2月期间骨科收治89例脊柱结核为实验对象,其中45例采用前路病灶清除植骨内固定术治疗(观察组);另44例采用后路病灶清除植骨融合术(对照组),比较两组患者的治疗效果.结果 脊柱后凸畸形矫形率、复发率、VAS评分及Frankel分级,与对照组比较,无显著性差异(P>0.05);观察组术中出血量552.69±48.35 mL,手术时间143.87±32.64 min,显著优于对照组(P<0.05).结论 病灶清除联合脊柱固定术是脊柱结核的有效治疗方法,其中前路手术术中出血量,手术时间短值得临床推广.
作者:黄凯 刊期: 2013年第12期
目的 探讨98例脑外伤后患者在初查与复查CT诊断中所见的不同点.方法 回顾98例脑外伤患者入院时CT诊断与复查时CT诊断结果的差异分析.结果 入院时CT诊断与复查时CT诊断基本一致的68例,显著恶化的30例.结论 通过对初次CT诊断的前瞻性分析,及早推测出脑外伤患者迟发血肿出现的可能性,以及可能的病情变化,从而针对性应对.
作者:赵立民 刊期: 2013年第12期