彭赛凤；王建宁
选取2015年1月~2016年1月我院收治的60例糖尿病足患者设为实验组,另选同期收治的60例非糖尿病足患者设为对照组,对两组患者的糖尿病足危险因素进行Logistic回归分析.两组患者的年龄、BMI、SBP、FIB、HbA1c、UA、TG、HDL-C、FINS、MA及C肽等指标的差异存在统计学意义(P<0.05).而两组患者的病程、DBP、FBG、2hPG、TC、LDL-C等指标差异不明显,无统计学意义(P>0.05),且两组患者的ASO、DPN、DN的发生率存在统计学意义(P<0.05).而高血压、DR、IHD、脑血管病等的发生率差异不明显,无统计学意义(P>0.05).Logistic回归分析后发现性别、年龄、HbA1c、糖尿病肾病是诱发糖尿病足的危险因素,他们之间存在明显的相关性.诱发2型糖尿病患者糖尿病足的因素比较多,而性别、年龄、HbA1c、糖尿病肾病是临床常见的因素,因此医护人员要做好该类患者的临床诊断和治疗工作,从根本上降低糖尿病足危险因素的影响,提高患者的治疗效果.
作者：彭镇委 刊期： 2017年第02期
选取2013年1月~2015年12月我院收治的100例甲状腺瘤患者.随机分为对照组和观察组各50例.对照组患者行传统甲状腺切除术,观察组患者实行改良小切口手术.比较两组患者的手术时间、术中出血量、肛门排气恢复时间、住院时间、术后并发症发生率以及留疤率.与对照组相比,观察组的术中出血量明显更少(P<0.05),观察组的手术时间、肛门排气恢复时间、住院时间明显更短(P<0.05).观察组的术后留疤率、并发症发生率分别为2%、4%,较之对照组均明显更低(P<0.05).在甲状腺瘤的临床治疗中,采用改良小切口手术治疗具有显著的效果,可有效减轻手术操作对机体的损伤,促进术后恢复,同时,还能有效提高术后切口部位美观度.
作者：谢文善 刊期： 2017年第02期
目的 分析探讨恩度联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效.方法 选取我院2015年1月~2016年5月生殖的45例中晚期非小细胞肺癌患者.随机分为对照组25例和观察组20例.对照组采用常规化疗方式治疗,观察组采用恩度联合化疗治疗,对比两组患者治疗效果和不良反应的发生情况.结果 观察组总有效率是60.00%;对照组总有效率是24.00%.两组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组发生血小板减少、恶心呕吐的比率明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 恩度联合化疗在治疗中晚期非小细胞肺癌方面有良好的应用效果,它可以有效提高治疗效果,减少不良反应的发生,降低对患者的损伤,因此可以进行临床推广.
作者：王淑冰；伍全概；吴大英；郭予武；李霞 刊期： 2017年第02期
目的 探讨动态心电图与常规心电图在冠心病诊断方面的价值.方法 选取治疗的84例冠心病患者,所有患者均采用动态心电图和常规心电图进行检查,对两种诊断方法的诊断结果进行比较.结果 常规心电图和动态心电图早搏二/三联、短阵室上速、室性早搏二/三联、房性早搏成对的检出率比较,差异具有统计学意义(P<0.05);房性早搏早发和房室传导阻滞的检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两种诊断方法心肌缺血阳性检出率分别为47.6%和86.9%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用动态心电图对冠心病进行诊断效果显著,优于常规心电图诊断效果,可在临床中推广应用.
作者：余瑾 刊期： 2017年第02期
选取2013年1月~2015年12月我院儿科收治的50例呼吸窘迫新生儿.根据治疗方式不同分为观察组和对照组各25例.对照组给予NCPAP,观察组给予NCPAP联合肺表面活性物质治疗.观察两组患儿用药后的pH、动脉血氧分压以及二氧化碳分压变化.观察组患儿治疗24h后的pH值明显高于对照组,同时治疗12h后的PaO2水平、治疗24h后PaO2水平明显高于对照组,治疗12h后的PaCO2水平、治疗24h后PaCO2水平的明显低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).对于出现呼吸窘迫的新生儿来说联合应用NCPAP与肺表面活性物质治疗效果更佳,临床值得推广使用.
作者：张莉；镇祥繁；李丹；胡小燕 刊期： 2017年第02期
选取2015年1月~2016年1月我院收治的128例冠心病合并高血脂患者.随机分为对照组和治疗组各64例.对照组给予常规药物治疗,治疗组在对照组基础上给予阿托伐他汀治疗.对比两组用药效果及不良反应情况.观察组治疗后TC、TG、HDL-C、LDL-C水平均优于对照组,两组比较差异显著(P<0.05);治疗组有效率显著高于对照组,两组比较差异显著(P<0.05);治疗组用药不良反应发生率显著低于对照组,两组比较差异显著(P<0.05).对冠心病合并高血脂患者在常规药物治疗基础上联合阿托伐他汀治疗可改善患者血脂水平,且用药安全,值得临床推荐.
作者：袁国风 刊期： 2017年第02期
选取我院2014年1月~2015年12月收治的80例支气管哮喘急性发作期患者.随机分为观察组和对照组各40例.对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上采用布地奈德雾化吸入治疗,对两组患者临床疗效、肺功能进行分析.观察组治疗有效率为95.00%,显著高于对照组的77.50%;观察组患者肺功能指标包括FEV1、FEV1%、FEV1/FVC、VC改善显著优于对照组,两组比较差异显著(P<0.05).采用布地奈德混悬液雾化吸入疗法治疗支气管哮喘急性发作,可有效缓解临床症状,改善肺功能,提高治疗有效率,值得推广应用.
作者：黄奕奕；欧阳辉 刊期： 2017年第02期
选取2014年我社区常住的高血压患者50例设为对照组,选取2014年我社区常住的高血压患者50例设为观察组.对照组阶段实施常规的高血压社区管理,未采取电子健康档案管理模式,观察组阶段在高血压的社区管理中应用电子健康档案管理模式.比较两组患者的血压控制效果、健康行为评分以及生活质量评分.观察组的血压控制总有效率为94%,较对照组的78%明显更高(P<0.05).与对照组相比,观察组的健康行为评分以及生活质量评分均明显更高(P<0.05).在高血压的社区管理中实施电子健康档案管理,可更加有效地控制患者的血压水平,改善患者的健康行为以及生活质量.
作者：潘广辉 刊期： 2017年第02期
选取2013年8月~2014年5月我院收治的70例血虚寒凝型糖尿病周围神经病变患者,随机分为观察组和对照组各35例.观察组采用当归四逆汤治疗,对照组采用甲钴胺治疗,比较两组患者治疗后的临床疗效和神经传导速度变化.治疗后,观察组患者的总有效率为94.28%,显著高于对照组的71.42%,两组比较差异显著(P<0.05);治疗后,观察组患者的MCV中胫神经和腓总神经的47.23±3.79m/s、47.12±3.56m/s,显著高于对照组的42.56±6.78m/s、42.23±6.12m/s,比较差异显著(P<0.05);治疗后,观察组患者SCV中胫神经和腓总神经48.98±3.12、36.78±5.11m/s)高于对照组(45.26±3.26、33.12±2.16m/s),两组比较差异显著(P<0.05).当归四逆汤治疗血虚寒凝型糖尿病周围神经病变患者疗效显著,可以显著改善患者的神经传导速度.
作者：徐东华 刊期： 2017年第02期
分析血液检验在贫血诊断与鉴别诊断中的应用价值.从收治的贫血患者中随机抽选出地中海贫血40例、缺铁性贫血40例及40例健康体检者作为研究对象,分别将其设置为地中海贫血组、缺铁性贫血组及对照组.对所有研究对象均采用全自动血液分析仪进行血液检查.地中海贫血组与对照组的Hb、MCH较高于缺铁性贫血组;缺铁性贫血组的MCV、RDW高于地中海贫血组;同时,对照组的MCV、MCH、Hb高于地中海贫血组与缺铁性贫血组,差异均具有统计学意义(P<0.05).此外,地中海贫血组的地中海贫血检出率为92.50%,缺铁性贫血组的缺铁性贫血检出率为90.00%,差异无统计学意义(χ2=0.16,P>0.05).对贫血进行血液检验能有效地诊断、鉴别贫血类型,其检出率较高,具有较高的临床应用价值.
作者：李露明 刊期： 2017年第02期
选取2015年1月~2016年6月我院收治的58例外阴上皮非瘤样病变患者.根据治疗方式分为观察组28例和对照组30例.对照组接受常规药物治疗,观察组则在对照组进行仿生物电疗.比较两组患者治疗效果及治疗前后临床症状改善情况.观察组患者治疗后总有效率为85.71%(24/28),对照组治疗后总有效率为63.33%(19/30),观察组患者治疗后总有效率明显高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义;治疗前两组患者瘙痒症状评分、皮肤黏膜色素积分以及皮肤弹性评分比较无显著差异,治疗后均有所改善,但观察组患者治疗后三项评分改善效果明显优于对照组,P<0.05.采用仿生物电疗法治疗外阴上皮非瘤样病变疗效确切,可有效改善患者瘙痒症状,并可促进外阴皮肤黏膜色素以及皮肤弹性恢复正常,具有临床应用及推广价值.
作者：谢谨 刊期： 2017年第02期
选取2012年4月~2015年4月来我院泌尿外科住院的66例行手术治疗浅表性膀胱肿瘤患者,术前都进行病理检测,被确诊是移行细胞癌.将以上所有患者随机分为观察组和对照组各33例.观察组行经尿道狄激光切除术,对照组行经尿道等离子体电切术(TURBT).比较两组患者平均手术时间、术中失血量、尿管留置时间、住院时间、术后1年肿瘤复发状况、膀胱穿孔例数和尿道狭窄例数等指标.观察组平均手术时间明显比短于对照组,术中失血量,膀胱穿孔数与术后尿管留置时间、患者康复住院时间及疗后出院患者在1年复发例数均显著少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)结论HOLRBT治疗浅表性膀胱肿瘤疗效明显,具有更加优越性,在临床值得大力推广.
作者：黄多斌；冼杰；王君勇；谢宗兵 刊期： 2017年第02期
探讨对骨科术后尿潴留经诱导排尿无效患者采用间歇性导尿术治疗的临床疗效.对收治的78例骨科术后尿潴留患者进行观察,均采用诱导排尿方法辅助排尿,对诱导排尿无效后采用常规重新留置导尿的38例设为对照组,将诱导排尿无效后采用间歇性导尿术或重置尿管的40例设为研究组,观察两组的护理效果.两组尿道损伤率差异较小(P>0.05);研究组重置导管次数、导尿护理时间、尿路感染发生率、导尿费用均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对骨科术后尿潴留经诱导排尿无效的患者采用间歇性导尿术可以减少了重置导管次数,降低尿路感染发生率,帮助患者尽早正常排尿,减轻患者的痛苦.
作者：许朋；易云峰；高子婷；任小翠；蔡惠玲 刊期： 2017年第02期
选取我院2013年1月~2015年12月收治的120例胆道结石患者,随机分为观察组和对照组各60例,观察组患者采用腹腔镜手术治疗,对照组患者采取传统手术治疗,观察两组患者临床治疗效果.观察组患者手术时间、胃肠功能恢复时间、住院时间分别为72.31±13.45min、46.81±2.33h、4.21±0.82d,短于对照组的91.28±10.09min、75.63±6.98h、8.98±1.45d,观察组患者术中出血量14.30±3.47ml,明显低于对照组的80.92±6.78ml,观察组患者术后并发症发生率10.00%,显著低于对照组的31.67%,差异具有统计学意义(P<0.05).针对胆道结石患者,腹腔镜手术具有创伤小、出血量少、并发症少、恢复快等优势,与传统手术比较优势明显,值得临床广泛推广应用.
作者：王学良 刊期： 2017年第02期
选取我院2014年3月~2015年3月收治的286例骨科患者.将其随机分为观察组和对照组各143例.对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上采取多模式疼痛护理管理,比较两组患者的疼痛评分与护理满意度.观察组患者疼痛评分明显低于对照组,差异明显(P<0.05);观察组患者满意度为96.50%,明显高于对照组的73.42%,差异明显(P<0.05).多模式疼痛管理在骨科患者护理中起到积极的作用,能够有效减轻患者的临床症状,护理效果明显,患者的满意度高.
作者：黄美秋 刊期： 2017年第02期
选取2015年1月~2016年1月我院收治的100例患者脊柱胸腰段骨折患者,根据手术入路的不同将患者分为两组,对照组患者接受前路内固定融合术治疗,治疗组患者接受后路内固定融合术治疗,比较两组患者手术基本指标以及手术治疗效果.治疗组术中出血量720.2±119.4ml、手术时间160.2±37.1min、住院时间12.4±5.1d,显著低于对照组835.5±130.2ml、199.6±52.9min、21.9±5.4d,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗有效率(96.0%)显著高于对照组(78.0%),差异具有统计学意义(P<0.05).手术一年后,两组患者椎体前后缘高度、楔变指数比较无显著差异(P>0.05).后路内固定治疗脊柱胸腰段骨折临床效果显著,能有效提高手术治愈率,值得广泛推广.
作者：马震；洪晓苹 刊期： 2017年第02期
循证护理是护理人员在计划护理活动过程中,审慎、明确、明智地应用佳科学证据,并与熟练的临床知识和经验相结合,参照病人的愿望,在某一特定领域作出符合病人需求的护理决策过程.手足口病是小儿常见的一种肠道传染病,可并发无菌性脑膜炎、脑炎及瘫痪等,合并脑炎会出现惊厥、昏迷甚至死亡.因此,科学高效的临床护理对小儿手足口病的治疗极为关键.本文从小儿手足口病护理中的循证护理实践,来探讨循证护理在小儿手足口病护理中的重要性.
作者：黄文华；单慧娟；王媛媛；任京龙 刊期： 2017年第02期
选取2013年1月~2015年12月我院收治的120例疑似膀胱癌患者.以术后病理确诊结果作为金标准,将患者分为阳性组107例和阴性组13例.采集患者的尿液标本,分别对患者进行核基质蛋白22检查、尿脱落细胞学检查,对比两组患者的核基质蛋白22含量,并计算核基质蛋白22、尿脱落细胞学检查以及联合检查对膀胱癌的诊断敏感性、特异性、准确性.与阴性组相比,阳性组患者的核基质蛋白22含量明显更高(P<0.05).核基质蛋白22联合尿脱落细胞学检查的诊断敏感性、特异性、准确性分别为98.13%、92.31%、97.50%,均明显高于核基质蛋白22、尿脱落细胞学检查(P<0.05).在膀胱癌的临床诊断中,采用核基质蛋白22联合尿脱落细胞学检查进行诊断,具有较高的诊断价值.
作者：余书广；潘晓 刊期： 2017年第02期
选取2015年3月~2016年4月我院收治的106例青光眼患者.根据治疗方式的不同将患者分为对照组和观察组各53例.对照组患者采用采用常规小梁切除术治疗,观察组采用丝裂霉素C联合可调整缝线小梁切除术治疗,对比两组临床疗效和不良反应发生情况.两组患者治疗后眼压均优于治疗前(P<0.05),组间治疗后对比(P>0.05),观察组I、II、III度浅前房发生率均低于对照组(P<0.05),观察组并发症发生率均低于对照组(P<0.05).两组治疗方案在均能够有效控制眼压,但是从手术调节性、安全性方面综合考虑,丝裂霉素C联合可调整缝线小梁切除术治疗青光眼效果更加显著.
作者：胡红梅 刊期： 2017年第02期
选取2013年5月~2014年6月于我院行腹腔镜胆囊切除术的85例急性胆囊炎患者,将50例中转开腹者纳入观察组,其余35例纳入对照组,比较两组性别、年龄、有无胆囊管结石嵌顿、有无坏疽性胆囊炎、术前白细胞计数、总胆红素水平等资料,同时采用logistic多因素回归分析法分析患者腹腔镜胆囊切除术中转开腹手术的独立危险因素.观察组在年龄、有胆囊管结石嵌顿、有坏疽性胆囊炎、术前白细胞计数、总胆红素水平等方面与对照组比较有统计学意义(P<0.05);多因素logistic回归分析结果显示年龄≥60岁、胆囊三角解剖不清、有坏疽性胆囊炎是引起急性胆囊炎患者腹腔镜胆囊切除术中转开腹的独立危险因素(P<0.05).急性胆囊炎患者在腹腔镜胆囊切除术中易受年龄、胆囊三角解剖不清、有坏疽性胆囊炎等因素而需中转开腹,临床术前评估时应综合考虑以选择合适的手术方式.
作者：吕震 刊期： 2017年第02期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
