胡玲；陆君；王宁；邱荣飞
目的 总结我院25例亲属活体肾移植的临床效果和经验.方法 25例亲属活体肾移植,6例非血缘亲属供肾包括5例夫妻和1例岳母供肾.血缘亲属供肾包括15例父母和4例同胞供肾,供体均开放手术取肾,肾脏按常规植于左侧或右侧髂窝,术后采用FK506+MMF+Pred或CsA+MMF+Pred三联免疫抑制治疗,观察术后早期肾功能恢复情况和长期移植肾功能.结果 25例供者术后均顺利恢复.无严重并发症.住院日5～12d,平均9.3d,术后肾功能均在正常范围,均恢复正常生活.受者术后均恢复正常肾功能.住院日10～35d,平均13d.8例术后出现急性排斥反应,发生率为32%,均治愈.结论 活体亲属肾移植扩大了肾脏来源,供肾冷、热缺血时间短,移植后恢复迅速,远期效果好,是治疗终末期肾病的有效手段,能有效解决供体短缺的问题.
作者：李剑锋；鄢业鸿；肖建生；单人锋 刊期： 2008年第12期
目的 了解江西省2006～2007年登革热疫情概况.方法 对收集的监测月报表、实验室检测结果及疫情报告等资料进行统计和流行病学分析.结果 2006～2007年我省登革热病例3例,主要以输入性病例或在异地发病为主;2006～2007年健康人群血清登革热IgG抗体阳性率为7.5%.媒介伊蚊孳生地调查发现,婺源县清华镇2006年年均BI=20、CI=72.9,黎川县熊村镇2006年CI=64.3;媒介伊蚊带毒调查,实验室均未分离出登革热病毒.结论 及时了解健康人群登革热IgG阳性率和伊蚊媒介蚊密度情况加强全省登革热监测和防控工作的关键.
作者：唐松；罗利群；程慧健；施勇；刘晓青 刊期： 2008年第12期
本院自2004年5月开始应用Firebrid支架治疗冠心病以来,取得了良好疗效.程序化的护理配合是促进康复、减少并发症的关键因素.
作者：黄鸣 刊期： 2008年第12期
目的 探讨急性胆囊炎、胆囊管结石嵌顿行腹腔镜手术的可行性.方法 对42例胆囊管结石嵌顿.急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术.结果 31例顺行切除,10例逆行切除,1例中转开腹.均痊愈.结论 随着腹腔镜手术经验的积累,胆囊管结石嵌顿的急性胆囊炎可使用腹腔镜胆囊切除手术.
作者：黄夏根；王建 刊期： 2008年第12期
目的 探讨胃十二指肠溃疡急性穿孔的诊断和治疗.方法 对1992～2007年间,本院治疗的98例胃十二指肠急性穿孔病人的临床资料进行回顾性分析.结果 98例均行手术治疗,其中行单纯穿孔修补术19例,胃大部分切除69例,死亡3例.结论 胃大部分切除术是胃十二指肠急性穿孔的主要治疗方法.应该掌握手术适应证,以便提高治愈率,降低手术病死率.
作者：黄伟铸 刊期： 2008年第12期
目前关于脑性盐耗综合征的报道多由脑外伤所致,而自发性脑室出血并发脑性盐耗综合征的报道鲜见.我院近期收治了1例自发性脑室出血并发脑性盐耗综合征患者,现报道如下.
作者：邓施平；黄玲萍；张永成 刊期： 2008年第12期
目的 探讨联合抗反流在胆肠吻合术中的应用效果.方法 回顾分析48例胆道疾病患者行胆肠Roux-en-Y吻合.采用联合抗返流方法,即空肠-空肠半口吻合、输入袢-桥支连接部并行缝合(曾宪九式)、桥支远端人工肠套叠.结果 病人术后均无发热,术前有黄疸者均退黄迅速(在7～21d),住院12～26d.随防1～5年,均无剑下和右上腹痛、发热等不适,其中15例病人行上消化道钡餐检查,输胆肠袢内无钡剂反留和存留.结论 临床凡需做Rox-en-Y手术患者.采用联合抗返流防止术后胆汁反流,效果良好.
作者：任安民；黄夏根；王建；王定长 刊期： 2008年第12期
微量泵是由微电脑自动控制的输液装置.使用微量泵可将小剂量的药液精确、持续、均匀、定时、定量地输入静脉,操作便捷.
作者：陆鹏芳 刊期： 2008年第12期
目的 总结单切口双人路Ⅰ期前方融合+后路椎弓根同定术治疗胸段及胸腰段脊柱结核的疗效.方法 2004年3月～2008年6月应用Ⅰ期前方病灶清除、植骨(或钛网植骨重建)+后路钉棒固定治疗14例胸椎及胸腰结核.所有患者术前皆行2～4周全身化疗,术后继续伞身化疗9～12个月.结果 术后伤口全部Ⅰ期愈合无窭道形成,术后1～3个月ESR、C-RP恢复正常,后突畸形均明显改善随,随访无明显加重.访时间3～53个月,平均28个月,所有患者痛疼消失,恢复正常的生活和工作.植骨融合时间为3～6个月.结论 单切口双人路Ⅰ期前方融合+后路椎弓根同定术治疗胸段及胸腰段脊柱结核可行,有效,能同时解决清除病灶、前方减压、脊柱稳定重建及矫形等问题.是一种经济安全的治疗手段.
作者：李广海；钟德和；肖莉 刊期： 2008年第12期
目的 总结重度硫化氢中毒的治疗经验.方法 分析中毒患者的临床资料.结果 5例病人全部痊愈.结果 有条件者应尽快进行高压氧治疗.
作者：向礼欣；万建平 刊期： 2008年第12期
目的 探讨小儿先天性并指的治疗.方法 末节指骨相连分开后的指骨外露用指腹皮瓣和皮下组织瓣覆盖11指,用手指背指端舌状瓣覆盖17指.结果 3例4指皮肤缝合张力过大,部分皮缘坏死,换药后愈合.2例3指指蹼长度不够,2例4指疤痕挛缩侧弯畸形.均再次手术后矫正.其余病例治疗效果良好.结论 (1)皮肤型并指先行分指按摩,待指问皮肤软组织充分扩展后手术,多数可以直接缝合.骨型并指分指按摩无效,影响手的生长发育者,应早期手术;否则可在学龄前手术,多指并连分期手术.(2)指蹼的形成无论掌背侧交叉三角皮瓣或背侧舌状皮瓣均要有足够长度、宽度和适当的坡度.(3)末节指骨分开后的骨外露和软组织缺损,应用指背指端舌状皮瓣修复较简单适用.
作者：任德胜；余新成 刊期： 2008年第12期
目的 比较盐酸戊已奎醚和阿托品对有机磷农药中毒的疗效和副作用.方法 72例患者使用盐酸戊已奎醚救治,86例患者使用阿托品救治,比较其疗效和副作用.结果 盐酸戊已奎醚的疗效明显优于阿托品,而其副作用的发生率明显轻于阿托品组.结论 盐酸戊已奎醚治疗有机磷农药安全有效,副作用少,住院时间短,治愈率高,死亡率低,可取代阿托品治疗有机磷农药中毒.
作者：顾培敏；俞小娥 刊期： 2008年第12期
随着医学科学技术和护理学科的不断发展,患者对护士的综合素质也提出了新的要求,因此,在新护士完成护理专业院校基础育后,接受规范的护理专业化培训[1]是适应新形势发展的需要.长期以来,新护士的培训一直延续经验式-由科室护士长和指导老师直接面授的方式进行带教,其结果是造成了新护士的综合素质难以得到保证.
作者：万伟英；王霞；王建宁；刘炎玲；吴黎华；赖跃宁 刊期： 2008年第12期
目的 了解机械通气患者下呼吸道感染的病原菌情况,对临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 对机械通气后发牛下呼吸道感染患者,采集痰标本,进行病菌原检测分析.结果 分离出病原菌363株,排列前5位为鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌;肺炎克雷伯菌产ESBL检出率为71.43%,大肠埃希菌产ESBL检出率为70.37%.金黄色葡萄球菌中MRSA(占96.55%),说明病原菌耐药情况严莺.大肠埃希菌对哌拉两林,他唑巴坦的敏感率达100%.未检出金黄色葡萄球菌对万古霉素耐药的菌株.结论 机械通气患者下呼吸道感染病原菌多重耐药情况严重.应引起高度重视.
作者：唐素琴；孙爱娣；胡雪飞 刊期： 2008年第12期
2008年6月,贵溪市泗沥乡新塘村委会上翁村报告麻疹暴发疫情一起.我中心6月24日接到疫情报告后于次日派专业人员进行调查.调查人员按照<江西省麻疹监测方案>的要求,详细了解了本次麻疹疫情的经过,指导当地采取相应的控制措施;同时对当地基层预防接种服务的管理工作也进行了调查了解.现将相关情况报告如下:
作者：周任兵；汪静；郭娓 刊期： 2008年第12期
目的 总结血吸虫病的诊断经验.方法 分析9例被误诊的儿童血吸虫病的临床资料.结果 误诊为细菌性痢疾3例,误诊为肝炎3例,误诊为肺炎1例,误诊为败血症1例,不明诊断1例.结论 加强对本病的认识,对町疑患者应通过仔细体检和相关实验室检查逐一排查.
作者：王峰 刊期： 2008年第12期
目的 评价保留颈外静脉改良式根治性颈淋巴清扫术在治疗伴有淋巴结转移的甲状腺分化癌中的临床应用价值.方法 将本院肿瘤外科2002～2005年收治甲状腺癌伴淋巴结转移20例患者分成两组,其中12例采用保留颈外静脉的改良式颈淋巴清扫术(保留组),8例患者采用未保留颈外静脉的改良式颈淋巴结清扫术(未保留组).比较2种手术方式的颈淋巴结术后复发率和并发症.结果 保留组术后患者面部水肿及头晕、头痛症状程度显著低于未保留组;术后随访患者均未见复发和转移.结论 保留颈外静脉的改良式根治性颈淋巴清扫术与传统的改良根治性颈淋巴清扫术相比,不会增加术后颈淋巴结复发率,但极大地提高了患者术后的生存质量.
作者：周浩亮；颜育祥 刊期： 2008年第12期
目的 探讨臂踝脉搏波传导速度(baPWV)和踝臂血压指数(ABI)作为冠心病(CHD)、颈动脉粥样硬化斑块(CAS)等心血管疾病预测的临床价值.方法 应用科林BP-203RPE Ⅱ(VP-1000)全自动动脉硬化检测仪,对1500例健康体检者及心血管科患者进行baPWV和ABI测量,其中150例疑为冠心病者行冠状动脉造影检查,154例行颈动脉超声多普勒检测颈动脉粥样硬化斑块情况.结果 (1)baPWV在评估冠心病中的价值:冠状动脉造影阳性组与冠脉造影阴性组比较,baPWV＞1700cm/s,敏感性83.33%.准确性84.00%,Kappa值0.61.(2)随着baPWV的升高.颈动脉粥样硬化斑块的OR值增加.结论 baPWV＞1700cm/s可能是冠心病、颈动脉粥样硬化斑块发生的独立预测因子.
作者：吴志婷；葛郁芝；刘秋玲 刊期： 2008年第12期
目的 探讨缺铁性贫血(IDA)与幽门螺杆菌(HP)感染的关系.方法 将62例IDA伴HP(+)患者随机分为3组:A组25例,应用口服铁剂+抗HP治疗;B组23例单纯口服铁剂;C组14例单纯抗HP治疗,比较3组治疗前后血红蛋白(Hb)、血清铁蛋白(SF)水平.结果 A组有效率100%,B组有效率73.9%,C组有效率28.6%.结论 IDA伴HP(+)患者只有在补充铁剂同时抗HP治疗才能彻底治愈IDA.
作者：郑翠苹；蔡小平；刘珍 刊期： 2008年第12期
目的 探讨血清孕酮(PROG)在异位妊娠早期诊断与治疗中的价值.方法 选择已确诊异位妊娠患者100例,正常宫内妊娠50例,采用放射免疫法(RIA)同期检测并比较两组血清孕酮值;观察比较异位妊娠患者在保守治疗过程中血清孕酮和人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)降至正常值分别需要的时间.结果 正常宫内妊娠者的血清孕酮显著高于异位妊娠者(P＜0.01);异位妊娠患者在药物保守治疗中,血清孕酮下降至正常所需要的时间显著少于血β-HCG下降至正常值所需的时间.结论 血清孕酮检测有助于鉴别正常妊娠与异位妊娠.
作者：徐志安；彭心华；林红 刊期： 2008年第12期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
