张美蓉
目的：观察实施集束化护理对宫颈癌患者术后膀胱功能恢复的影响。方法将56例宫颈癌术后患者随机分成观察组和对照组各28例。观察组予以集束化护理干预模式，对照组给予常规护理模式。比较2组尿潴留发生率和首次拔管成功率。结果观察组尿潴留发生率低于对照组（ P＜0．05）；首次拔管成功率高于对照组（ P＜0.05）。结论对宫颈癌患者予以集束化护理干预，可有效预防尿潴留发生。
作者：黄其会 刊期： 2016年第23期
超声诊断是将超声检测技术应用于人体检查，通过检查、测量了解生理或组织结构的数据和形态，发现人体疾病，并作出提示的一种诊断方法。超声诊断是近代出现的一种无创、无痛、方便、直观的有效检查手段，尤其是B型超声应用较广泛，影响较大，也属于物理性诊断，与X射线、CT检查、磁共振成像并称为四大医学影像技术，是目前临床上不可缺少的诊断技术之一。笔者认为：产前检查是近年来为了顺产而不可缺少的措施和方式，也是孕妇和家属保证下一代及孕妇安全不可缺少的手段和途径。已经被孕妇和医院公认的保护措施和预测方法。当然，超声诊断就成为产前检查的重要手段之一。
作者：马志敬；吕志芳 刊期： 2016年第23期
目的：探讨延续性护理干预对2型糖尿病患者治疗依从性的影响。方法选取2型糖尿病患者70例，随机分为观察组与对照组各35例。2组均接受常规药物治疗，对照组在治疗基础上予常规护理干预，观察组在此基础上予延续性护理干预。观察比较6个月后2组血糖指标（空腹血糖、餐后2h血糖）及患者依从性。结果观察组空腹血糖及餐后2h血糖分别为（7．25±2．35）mmol／L及（10．22±2．20）mmol／L，优于对照组的（9．85±3．02）mmol／L及（12．61±4．68）mmol／L（P＜0．05）；观察组治疗依从性优于对照组（P＜0．05）。结论延续性护理干预能够有效改善患者血糖水平，提高患者治疗依从性。值得临床推广应用。
作者：杜光会；漆平；杨晓君；李惠玲 刊期： 2016年第23期
患者，男，49岁，因“旋耕机致左下肢、左腋窝、胸部疼痛7h＋”于2016年2月11日入院。查体：左侧胸部稍肿胀，皮下捻发感，左侧4～6肋骨压痛。腹部压痛不明显，左侧腋窝偏后侧见一约4cm伤口，无活动性出血，左大腿近端及大腿中下段见敷料包扎，大腿中下段见金属异物插入，局部加压包扎。查胸部CT显示：1．双肺挫裂伤；左侧少量液气胸；右侧胸膜腔少量积液。2．左第4、5、6肋骨骨折；左第2、3、7肋骨可疑线性骨折。3．左侧锁骨骨折。立即完善相关检查，在全身麻醉下急诊行左下肢（髋外侧、大腿下段内侧）开放损伤清创、探查、肌肉修复术，术中清创后拔出大腿下段异物，因左侧腋窝伤口进入胸腔、心包破裂、膈肌破裂、引出浑浊液体，请胸外科、普外科接台手术。手中诊断患者系胸腹联合伤：左开放性血气胸，左4、5、6肋骨骨折，心包破裂，心肌挫伤，膈肌破裂，胃穿孔。均给予相应手术处理。术后ICU复苏观察，术后第1天患者胃管引流不畅，回抽阻力较大，考虑患者突发意外，胃内可能有较多食物掺杂，导致胃管堵塞，立即汇报医师后，重新置胃管，护士通过气过水声，并能抽出少许胃液，判断胃管在胃内，置管当天观察患者胃液引流较少，通过常用的3种方法进行检查，只有在抽取胃液时发现胃液较少，其他2种均能确定胃管在胃内，便未作特殊处理。术后第2天为了解患者肺部情况，需要查看胸部CT，才发现胃管不在胃内，而是在食管内盘旋（图1、图2）。随后立即拔出胃管重新置管，仍通过气过水声，并能抽出较多胃液，判断胃管在胃内，患者数日后经治疗好转转普外科继续治疗。
作者：王杨芳 刊期： 2016年第23期
随着人们生活水平的提高、饮食结构的改变、生活压力的增大、生活节奏的变快，肥胖成为影响人们健康美丽的绊脚石。肥胖不但能够诱发多种疾病，如冠心病、糖尿病、高血压、高血脂等，而且给人们的心理带来巨大的压力和影响。共振负压吸脂术是采用新的麻醉技术结合相关高科技辅助手段，使皮下脂肪受到机械波的影响，产生共振，溶解并吸出脂肪。共振负压吸脂的特点是手术时间短、疗效优于传统吸脂方法、不损伤人体正常组织及术后不反弹等。我院近期对43例患者进行共振负压吸脂术治疗，现报道如下。
作者：于新；孙媛媛 刊期： 2016年第23期
目的：探讨前列腺癌的MRI影像学特点及其在临床工作中应用。方法回顾性分析2014年4月－2015年4月医院经病理证实的19例前列腺癌患者的MRI影像学诊断资料，就前列腺癌不同分期的MRI影像特点与患者临床表现及病理分期进行对照。结果初发型前列腺癌16例（84．2％），复发型前列腺癌3例（15．8％）。病灶位置：外周带14例（73．7％），中央腺体4例（21．1％），病灶横跨外周腺与中央腺者1例（5．2％）。伴骨转移7例（36.8％），伴淋巴结转移3例（15．8％）。结论 MRI用于前列腺癌诊断具有方便、无创、可多方位、多参数成像等优势，诊断准确率高于其他诊断方法，适用于前列腺癌患者的诊断与鉴别诊断，值得临床推广应用。
作者：严和强 刊期： 2016年第23期
目的：观察胎心监护对足月单纯性羊水过少孕产妇妊娠结局的影响。方法选取足月单纯性羊水过少孕产妇80例作为观察组。另选同期正常足月单胎孕产妇80例作为对照组，2组均进行胎心监护，比较2组孕产妇分娩方式、妊娠结局及NST检测结果。结果观察组NST异常率57．5％、剖宫产率52．5％，均高于对照组（ P＜0.05）。2组均未出现围产儿死亡病例，观察组羊水Ⅱ度以上污染率25例（31．3％）、Apgar评分≤7分9例（11．3％），明显高于对照组的13例（16．3％）、4例（5．0％）（P＜0．05）。结论胎心监护可降低围产儿病死率及新生儿窒息发生率，改善围产儿结局，提高分娩质量。
作者：徐素珍；刘佰叶 刊期： 2016年第23期
临床上，结直肠溃疡可因多种疾病而发病，但不同病因所导致的结直肠溃疡在临床上却表现着诸多的相似之处［1］，这种疾病无特异性，单纯依靠临床资料很难得出正确的判断。临床上对于结直肠溃疡的诊断方法比较多，而不同诊断方法的价值也各不相同［2］。近年来，有研究表明结直肠镜结合病理检查对于结直肠溃疡的病因具有较高的诊断价值，本研究主要基于此进行分析，取得满意成效，报道如下。
作者：王莎；王瑷萍 刊期： 2016年第23期
目的：观察地西他滨联合小剂量化疗治疗难治性白血病的临床疗效。方法将收治的难治性白血病患者68例，根据治疗方案的不同分为观察组和对照组各34例；对照组实施小剂量地西他滨化疗治疗，观察组实施地西他滨联合小剂量化疗治疗，对比2组患者临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组总有效率为82．35％，高于对照组的70．59％（P＜0．05）。观察组发生血液学毒性反应4例（11．76％），对照组发生血液学毒性反应5例（14.71％）（P＞0．05）。结论对于难治性白血病患者，实施地西他滨联合小剂量化疗有较好的疗效，缓解率高，不良反应少，值得在临床中采纳及应用。
作者：张婷婷 刊期： 2016年第23期
目的：观察急性心源性肺水肿患者行双水平气道正压通气治疗的临床效果。方法选取医院收治的急性心源性肺水肿患者94例作为研究对象，随机分为试验组和对照组，每组47例。对照组采取常规治疗及处理，试验组在对照组的基础上采取双水平气道正压通气治疗，观察比较2组患者治疗后的血气分析指标及临床疗效。结果试验组总有效率为87．23％，高于对照组的65．96％（P＜0．05）；2组患者治疗后血气分析指标比较，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论急性心源性肺水肿患者行双水平气道正压通气治疗疗效显著，值得临床推广应用。
作者：孙琴 刊期： 2016年第23期
目的：观察重症脓毒症合并应激性心肌病患者采用连续性血液净化治疗的临床疗效。方法选取医院确诊治疗的重症脓毒症合并应激性心肌病患者120例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组60例。对照组采取常规治疗，观察组在常规治疗基础上采取连续性血液净化治疗，比较2组临床治疗总有效率和不良反应发生情况。结果经治疗，观察组总有效率为90．0％，高于对照组的65．0％（P ＜0．05）；观察组不良反应发生率为23.3％，低于对照组的50．0％（P＜0．05）。结论重症脓毒症合并应激性心肌病患者采取常规治疗联合连续性血液净化治疗，效果显著，安全性高，值得在临床推广应用。
作者：江贤威 刊期： 2016年第23期
目的：观察奥扎格雷治疗频发短暂脑缺血发作（ TIA）的疗效。方法选取频发TIA患者75例，随机分为治疗组38例与对照组37例。对照组采用曲克芦丁治疗，治疗组采用奥扎格雷治疗，观察2组临床效果、TIA停止时间；2组均在治疗前及疗程结束后测定血液流变指标、凝血酶原时间与血小板聚集率等。结果治疗组总有效率为71．1％，优于对照组的37．8％（P＜0．05），3d内TIA发作控制率为55．2％，亦明显优于对照组的24．3％（P＜0．05）。结论奥扎格雷治疗频发短暂脑缺血发作可在短期内清除或减少发作，阻止病情进展，降低缺血性卒中发生率。
作者：田丽环；郭华梅；安宇坤 刊期： 2016年第23期
目的：观察电话回访式健康教育对提升出院后脑卒中患者的疾病防治知识认知水平和治疗依从性的作用。方法选取医院收治的脑卒中患者100例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组各50例。对照组只接受出院指导，观察组在对照组基础上接受电话回访式健康教育指导。比较分析2组患者在疾病防治知识认知水平、治疗依从性方面的差异。结果观察组疾病防治知识掌握不合格率为6．00％，低于对照组的28．00％（ P＜0．05）；观察组康复训练、用药、病情监测、复诊依从性得分均高于对照组，差异均有统计学意义（ P＜0.01）。结论电话回访式健康教育改善了患者的认知水平，强化了患者的治疗依从性，对患者的预后产生积极影响。
作者：李春伶；谌昆 刊期： 2016年第23期
类风湿关节炎是一种目前病因尚未明确的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。特征：手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症，常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性，可导致关节畸形及功能丧失。骨质疏松是由于多种原因导致的骨密度和骨质量下降，骨微结构破坏，造成骨脆性增加，易产生全身性疾病。骨密度的正常值是反映骨质疏松的重要因素，也是预测骨折危险性的重要依据［1］。骨质疏松是类风湿关节炎的临床合并症，也是其影像学上的早改变之一。为探究类风湿关节炎与骨质疏松的临床关系，笔者进行了分析研究，结果报道如下。
作者：孙国齐 刊期： 2016年第23期
目的：观察多潘立酮联合阿米替林治疗功能性消化不良的临床效果。方法将医院收治的84例功能性消化不良患者随机分为观察组和对照组每组各42例。对照组采用多潘立酮治疗，观察组在对照组基础上联合阿米替林治疗，比较2组治疗总有效率、症状缓解时间和不良反应发生情况。结果观察组总有效率为95.24％，高于对照组的71．43％（P＜0．05）；观察组症状缓解时间为（4．25±1．23）d，短于对照组的（8．35±2．26）d（P＜0．05）。2组均未出现明显不良反应。结论多潘立酮联合阿米替林治疗功能性消化不良，可提高治疗有效率，症状缓解快，不良反应少，值得在临床推广应用。
作者：黄长亮 刊期： 2016年第23期
产后抑郁是较为常见的产妇心理疾病，发病受到多方面因素影响，对产妇自身身心健康、产妇家庭和谐及新生儿健康均可产生不良影响。笔者对阜阳市各医院产妇进行抽样调查，探讨、分析造成产妇产后抑郁的相关因素及康复对策，以期为临床提供参考。现报道如下。
作者：王晓雪；李俊；刘凤云 刊期： 2016年第23期
目的：观察布地奈德雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床效果。方法将50例毛细支气管炎患儿随机分为观察组和对照组各25例。观察组采用布地奈德雾化吸入治疗，对照组采用硫酸镁治疗。比较2组临床疗效以及症状、体征消失时间。结果观察组总有效率为96．0％明显高于对照组的64．0％（P＜0．05）。观察组喘憋、咳嗽、哮鸣和湿啰音消失时间明显短于对照组，差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论布地奈德雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎疗效好，见效快，值得临床推广和应用。
作者：铁守刚 刊期： 2016年第23期
目的：分析妊娠中晚期血脂检测的临床意义。方法选取医院收治的正常妊娠中晚期产妇200例，根据孕周将其分为A组（24～28周）54例、B组（29～32周）46例、C组（33～36周）37例、D组（37～42周）63例，均抽取产妇空腹静脉血，测定产妇三酰甘油（ TG）、总胆固醇（ TC）、低密度脂蛋白胆固醇（ LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（ HDL-C）、载脂蛋白A1（ ApoA1），游离脂肪酸（ NEFA）脂蛋白（ a）[ Lp（ a）]。结果血清TG、NEFA水平随着产妇孕周的增加而上升，分娩前达到高峰（P＜0．05）；血清 ApoA1、HDL-C 及 ApoA1／ApoB 随着产妇孕周增加而降低（P ＜0.05），血清TC、LDL-C水平随着产妇孕周的增加而先升后降（P＜0．05），在37周前达高峰；ApoB及Lp（a）水平在产妇妊娠中晚期变化不显著（P＞0．05）。结论正常妊娠的产妇在孕期中晚期时血脂代谢会发生显著改变，且血脂各指标变化不一，因此，临床上应予以重视，加强血脂检测。
作者：王武琴 刊期： 2016年第23期
目的：观察颅脑损伤患者高压氧联合心理护理干预的临床效果。方法选取医院收治的符合颅脑损伤诊断标准和临床症状的237例患者作为研究对象，随机分为试验组119例和对照组118例。2组均给予高压氧治疗，对照组采取常规护理方案，试验组采取心理护理方案，比较2组的护理干预效果和患者满意度。结果试验组总有效率为98．32％，高于对照组的79．66％（P＜0．05）；试验组满意度为97．48％，高于对照组的77．97％（P＜0．05）。结论高压氧联合心理护理对颅脑损伤患者的干预效果显著，值得推广应用。
作者：李凤娇 刊期： 2016年第23期
慢性咳嗽属于呼吸内科常见病和多发病，权威文献研究表明，引起慢性咳嗽的病因较多，不同病因可表现出不同的临床症状［1］。本研究主要对呼吸内科慢性咳嗽临床治疗情况进行分析，进而为临床诊疗活动提供更多科学依据，故选择2013－2015年8月收治的52例慢性咳嗽患者作为观察对象，并对其临床资料进行回顾性分析，总结如下。
作者：郑家群 刊期： 2016年第23期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
