奥曲肽联合奥美拉唑治疗消化性溃疡大出血52例疗效分析

朱乃刚；李桂香；王惠

关键词：奥曲肽, 奥美拉唑, 消化性溃疡, 出血

摘要：目的:观察奥曲肽联合奥美拉唑治疗消化性溃疡大出血的疗效.方法:确诊为消化性溃疡大出血的患者98例,随机分成治疗组和对照组,分别采用奥曲肽联合奥美拉唑及单用奥美拉唑治疗方法.治疗结束后进行止血疗效判定.结果:治疗组和对照组的12 h止血成功率分别为90.4%和71.7%,24 h止血成功率分别为94.2%和78.3%,48 h止血成功率分别为98.1%和93.5%.结论:奥曲肽联合奥美拉唑治疗消化性大出血止血迅速,疗效可靠.

中国临床药学杂志相关文献

曲马多和芬太尼分别与氟哌利多配伍用于术后自控镇痛的临床疗效

目的:比较曲马多和芬太尼分别与氟哌利多配伍用于术后患者自控镇痛(PCA)的临床效果.方法:70例手术患者随机分为2组,T组(n=35):曲马多+氟哌利多;F组(n=35):芬太尼+氟哌利多.选用韩国Accufuser泵行PCA镇痛技术,采用双盲法对比观察.结果:2组患者在静息和活动时的镇痛效果、舒适评分、镇静评分均无显著性差异;恶心呕吐、皮肤瘙痒、呼吸抑制、头痛、幻觉、嗜睡等不良反应也无显著性差异;患者总体满意度中优良率F组为94%,T组为74%.结论:术后行PCA镇痛时,曲马多或芬太尼与氟哌利多配伍镇痛效果相似,不良反应无明显差异.F组患者总体满意度明显高于T组.

作者：宋晓坤；蒋惠留；张洁；钱钧强；刘金香刊期： 2002年第03期
本院抗菌药物使用的调查分析

随着医药科学的发展和日趋严重的细菌耐药性,近年来大批高效、广谱、低毒的新型抗菌药不断涌现,为临床用药提供了更多的选择,在治疗各种感染性疾病方面发挥了极其重要的作用.但在应用过程中经常出现不合理的现象,这不仅造成药品的浪费,还可增加不良反应的发生和细菌耐药性的产生.因此,定期对抗菌药的使用情况进行调查很有必要.本文对我院471份出院病历中抗菌药使用情况进行了分析.

作者：卢健平刊期： 2002年第03期
大鼠静脉注射和灌胃盐酸去氢骆驼蓬碱的药物动力学

目的:研究盐酸去氢骆驼蓬碱胶囊在大鼠体内的药物动力学及其生物利用度.方法:采用RP-HPLC法测定大鼠予盐酸去氢骆驼蓬碱10 mg*kg-1,iv和40 mg*kg-1,ig后8 h内的血浆药物浓度.结果:大鼠灌胃盐酸去氢骆驼蓬碱胶囊后血浆药物浓度在0.23 h 左右达峰(2.958 g*mL-1), 消除半衰期为5.33 h,灌胃胶囊剂的生物利用度为19.65%.结论:大鼠口服吸收盐酸去氢骆驼蓬碱迅速,但生物利用度较低.

作者：王长虹；孙殿甲；高炜玮刊期： 2002年第03期
依沙吖啶中期妊娠引产致过敏反应1例

[病例]女 23 a.停经3 mo,要求终止妊娠,于2000年5月14日 10∶00入院.既往月经规则,体健,对青霉素、花粉过敏.查体:t 36.5℃,P 80 beats*min-1,R 20 beats*min-1,BP 105/60 mmHg (1 mmHg=0.133 kPa).两肺呼吸音清,HR 80 beats*min-1,律齐,各瓣膜未闻及病理性杂音,肝脾肋下未触及,宫底耻上5 cm,宫体圆.实验室检查:肝功能、血尿常规、出凝血时间均正常.

作者：唐俊玲刊期： 2002年第03期
血管紧张素转化酶基因多态性不影响血管紧张素转化酶抑制剂的肾保护作用

目的:探讨血管紧张素转化酶(ACE)基因多态性对血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)临床疗效的影响.方法:136例原发性肾小球疾病患者,依ACE基因表型分为DD组(24例),ID组(71例)和II组(41例).给予ACEI治疗4 mo.治疗前及治疗后1,2,3,4 mo及停药后1 mo检测平均动脉压(MAP)、尿蛋白量、尿白蛋白排泄率(UAER)、肾功能、尿钠以及尿蛋白选择指数(UPSI).结果:3组患者治疗期间蛋白、食盐摄入量以及血肌酐、UPSI均无明显变化,3组之间也无明显差别;3组患者治疗后MAP、尿蛋白、UAER和Ccr均明显降低,但停药后恢复至治疗前水平,3组间无明显差别.结论:ACE基因多态性不影响ACEI对肾小球疾病患者的肾保护作用.

作者：孙雪峰；周希静；王力宁刊期： 2002年第03期
氨氯地平对家兔体内茶碱血药浓度及药物动力学参数的影响

目的:观察氨氯地平对茶碱血药浓度及药物动力学参数的影响.方法:采用荧光偏振免疫分析法(FPIA)测定氨茶碱单用及与氨氯地平合用后家兔体内茶碱血清浓度.并对2组药物动力学参数进行统计学处理.结果:单用氨茶碱及与氨氯地平合用后的药-时曲线符合一室模型.氨氯地平对茶碱的血药浓度及药物动力学参数均无显著影响.结论:家兔体内氨氯地平与氨茶碱可以联合应用,无需调整氨茶碱的剂量.

作者：梁健健；王娟；刘炜刊期： 2002年第03期
溶栓剂在心脑缺血性疾病中的国内应用

目前,溶栓治疗已成为急性心肌梗死(AMI)和脑梗死的常规治疗方法之一.早期应用于临床的溶栓药物有链激酶、尿激酶等,近年来有各种新型的溶栓剂和抗凝剂不断推出,如20世纪80年代推出的腹蛇抗栓酶,90年代以来开发出的新品种巴曲抗栓酶、降纤酶、重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)等,尚在开发阶段的有:重组葡激酶(r-Sak)、孟替善酶和拉诺善酶(这2种都是rt-PA的突变体)等.本文就目前国内已经应用于临床的溶栓药物作一概述.

作者：刘风芝；胡琢树；于钊刊期： 2002年第03期
口服萘普生胶囊引起阵发性房颤1例

[病例]男,68 a.因四肢小关节疼痛不适10余年,再发加重1 wk于2001年4月1日入院.患者于10多年前即出现四肢小关节疼痛不适,以腕、掌指关节为主,伴晨僵现象并出现小关节肿胀畸形,近1 wk来症状加重伴活动不利入院.既往体健,否认冠心病病史.入院查:t 36 ℃,BP 110/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心肺情况可.腹平坦,肝脾未扪及,双手指关节肿胀,呈梭形改变.入院后行手指及腕关节X线片可见关节周围软组织肿胀阴影,关节端骨质疏松,红细胞沉降率40 mm*h-1,类风湿因子阳性,诊断类风湿性关节炎.

作者：罗海燕；粟泽华；杨顺银刊期： 2002年第03期
奥曲肽联合奥美拉唑治疗消化性溃疡大出血52例疗效分析

目的:观察奥曲肽联合奥美拉唑治疗消化性溃疡大出血的疗效.方法:确诊为消化性溃疡大出血的患者98例,随机分成治疗组和对照组,分别采用奥曲肽联合奥美拉唑及单用奥美拉唑治疗方法.治疗结束后进行止血疗效判定.结果:治疗组和对照组的12 h止血成功率分别为90.4%和71.7%,24 h止血成功率分别为94.2%和78.3%,48 h止血成功率分别为98.1%和93.5%.结论:奥曲肽联合奥美拉唑治疗消化性大出血止血迅速,疗效可靠.

作者：朱乃刚；李桂香；王惠刊期： 2002年第03期
端粒酶活性药敏法在体外培养乳腺癌细胞中的应用

目的:探讨乳腺癌细胞体外经抗癌药作用后残留的端粒酶活性作为判断化疗敏感性的可能性.方法:用噻唑兰(MTT)法、双琼脂MTT(DA MTT)法、端粒酶活性(TA)法同时测定31例乳腺癌对5-氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、环磷酰胺的体外敏感性.结果:TA法灵敏度高于MTT法和DA MTT法,并且测得的抗癌药抑制率大.结论:TA法可以作为一种新的体外判断抗癌药敏感性的方法,对乳腺癌尤其适用.

作者：翟晓波；鲍思蔚；晏马成刊期： 2002年第03期
癫（疒/间）患儿丙戊酸钠血药浓度监测

目的:分析丙戊酸钠(VPA)治疗儿童癫（疒/间）血药浓度与量-效关系.方法:以荧光偏振免疫法(FPIA)对81例癫（疒/间）患儿进行VPA血药浓度监测.结果:有效控制癫（疒/间）发作的浓度为(60.7±13.7)μg*mL-1,其中50～100 μg*mL-1范围的占73.7%.结论:血药浓度对VPA治疗癫（疒/间）的个体化用药具有重要的临床意义.

作者：张静；过林；刘广余；欧宁刊期： 2002年第03期
地塞米松减少术后硬膜外吗啡镇痛引起的恶心呕吐

目的:观察地塞米松对减少术后硬膜外吗啡镇痛引起恶心呕吐的作用.方法:胃癌根治性手术患者83例,随机分成2组:研究组(n=42),术后地塞米松8 mg,iv;对照组(n=41),术后给予等量NS.所有患者在手术后均接受硬膜外吗啡镇痛.观察指标:恶心呕吐、皮肤瘙痒等,并进行统计分析.结果:经24 h观察,研究组的恶心呕吐发生率比对照组显著减少(16.67% vs 48.78%,P＜0.001),研究组呕吐发生率低于对照组(P＜0.05);皮肤瘙痒发生率2组无统计学差异(P＞0.05);地塞米松对吗啡镇痛无影响,与对照组比较,P＞0.05.结论:地塞米松作为预防性减少硬膜外吗啡镇痛有关恶心呕吐不良反应的有效药物,值得临床应用.

作者：杨明华；张宗銮刊期： 2002年第03期
药物引起的牙龈增生

牙龈增生是牙龈的一种特发性炎症反应,其临床主要表现为:病损主要累及牙间乳头和缘龈,只有少数严重病例波及附着牙;增生牙龈呈桑葚状,或有小的分叶,质地坚实,呈淡粉红色,一般不出血,不痛;病损可累及全口牙龈,但上下前牙区较重.其临床诊断主要为:牙龈纤维瘤与药物性牙龈增生.

作者：徐晖；李中东；王大猷刊期： 2002年第03期
草分枝杆菌疫苗治疗支气管哮喘的疗效及其免疫学效应

目的:研究草分枝杆菌疫苗对支气管哮喘患者的疗效及其免疫学效应.方法:非急性发作期哮喘患者32例,分为治疗组(n=20)和对照组(n=12).2组在维持原控制用药基础上,治疗组用草分枝杆菌疫苗1 mL,im,biw,共8 wk;对照组维持原来治疗.结果:治疗组经治疗后白天和夜间哮喘发作次数减少,每天吸入沙丁胺醇量减少;1秒钟用力呼气量升高;血中嗜酸性粒细胞降低;免疫球蛋白IgE降低;自然杀伤细胞活性升高;白细胞介素-4降低;干扰素-γ升高.与治疗前比较,上述指标均有统计学意义(P＜0.05).对照组治疗前后上述指标均无明显变化.结论:草分枝杆菌疫苗是有效的免疫调节剂,能调节Th1/Th2的平衡,从而达到治疗哮喘的作用.

作者：金美玲；龚燕；蔡映云；任涛刊期： 2002年第03期
新型超级粘结剂在折裂磨牙保守治疗中的作用

目的:研究折裂磨牙保守治疗过程中超级粘结剂的粘结作用.方法:10例未作处理及12例髓病治疗后的折裂磨牙,先髓病治疗,再经超级粘结剂(super-bond)粘结,后金属全冠修复.结果:20例牙齿恢复正常的生理功能,另有1例患牙发生轻度根分叉感染,1例出现疼痛和病牙松动.结论:超级粘结剂的粘结处理在折裂磨牙的保守治疗过程中有重要作用,可以防止细菌进入根分叉,避免根分叉感染.

作者：虞国君；毕玮；于晓萍；顾章愉刊期： 2002年第03期
克拉霉素和乙酰螺旋霉素对铜绿假单胞菌生物被膜的作用

目的:研究克拉霉素(CAM)、乙酰螺旋霉素(ASM)对铜绿假单胞菌生物被膜(BF)合成的影响及其与环丙沙星(CIP)的相互作用.方法:色氨酸法测定BF中的多糖蛋白复合物(GLX);高氯酸-蒽酮反应物法定量测定BF的己糖成分;噻唑兰法测定活菌数.结果:1/16低抑菌浓度(MIC)、1/4 MIC的CAM可抑制BF中GLX、己糖的合成,且可显著增强1/4 MIC、1/2 MIC的CIP对有BF的铜绿假单胞菌的杀菌作用(P＜0.05),而ASM则无以上作用.结论:CAM可抑制铜绿假单胞菌BF的形成,并可增强CIP对有BF的铜绿假单胞菌的杀菌作用;而ASM则无抑制铜绿假单胞菌BF的作用.

作者：陈小东；岳文香刊期： 2002年第03期
甲氨蝶呤治疗小儿急性白血病时血液和脑脊液中浓度监测及不良反应

目的:探讨甲氨蝶呤(MTX)用于小儿急性淋巴细胞白血病(ALL)化疗时,剂量增至4 g*m-2是否更为有效且安全.方法:对2个剂量组(3 g*m-2,4 g*m-2)各15例次进行MTX血药浓度及不良反应发生率的比较.血药浓度测定方法采用荧光偏振免疫法(FPIA).结果:4 g*m-2剂量组静滴结束时(12 h)血药浓度显著高于3 g*m-2剂量组(P＜0.05),不同个体间血药浓度及脑脊液浓度水平差异较大,2剂量组的不良反应发生率无明显差异(P＞0.05).结论:在进行MTX血药浓度监测的情况下,要掌握好救援时间和剂量,采用4 g*m-2的剂量能够耐受.

作者：唐薇；王雅香；张东林；江秀华；廖淑清；张瑛刊期： 2002年第03期
发达国家控制药品费用政策的对比分析

如何控制药品费用的迅速上涨是世界各国面临的一个难题.为解决这个问题,世界各国均采取了一定的措施和方法.目前发达国家控制药品费用和提高药物使用效率的政策主要针对3个群体:患者、医师和制药企业.我们重点对发达国家控制药品费用的政策进行了描述和分析,旨在为我国的药品费用控制政策提供一些借鉴.

作者：王梅；刘继红；耿咏梅；陈雯刊期： 2002年第03期
反相高效液相色谱法测定血浆中布洛芬浓度

目的:建立反相高效液相色谱法测定血浆中布洛芬浓度的方法.方法:以邻-羟基联苯作内标,10%三氯醋酸沉淀蛋白,二氯甲烷-异丙醇混合溶剂(50∶2)提取,60%甲醇和40% 0.1 mol*L-1醋酸钠缓冲液(pH 5.0)作为流动相反相层析,检测波长230 nm.以布洛芬与内标峰面积比进行定量.结果:布洛芬标准曲线A=0.309 8c+0.112 9,线性范围1～30 μg*mL-1,r=0.999 5,低检测浓度为0.1 μg*mL-1.日内、日间RSD均＜6%,提取回收率均＞88%.结论:本法简便、灵敏,为测定血浆中布洛芬浓度提供了方法.

作者：成立军；赵志春刊期： 2002年第03期
注射用磷霉素钠致过敏性休克1例

[病例]女,72 a.因慢性支气管炎急性发作7 d.于2001年2月1日收入院.既往有青霉素过敏史.入院后应用注射用磷霉素钠(上海新亚药业有限公司,批号000704)4.0 g 加入5% GS 250 mL中iv gtt,滴速为30 drops*min-1.当用药约3 min时,患者突感胸闷、剧咳、喉头塞紧、被迫坐起、呼吸急促,继之神志不清、全身发绀,呼吸、心跳停止,BP测不到.诊断为注射用磷霉素钠致过敏性休克.

作者：顾正平；宋浩刊期： 2002年第03期