姜琦；姚萍
目的：了解多动小鼠脑内乙酰胆碱(Ach)和八肽胆囊收缩素(cck—8)的改变，探讨多动症的发病机理。方法：制备多动小鼠，采用放射免疫法测定其脑组织匀浆中的Ach和cck—8的含量。结果：腹腔注射东莨菪碱(3mg/kg)30min后，小鼠的活动次数显著增加(P＜0．05)，其脑组织匀浆中的Ach的含量为8．64±1．43pmol／g，较对照组明显增高(P＜0．05)，cck-8的含量较对照组略低。结论：多动症的发病与Ach和cck-8的变化有密切关系。
作者：李之林；严义培；刘淑华 刊期： 2001年第03期
碘一淀粉比色法测定粉酶其结果的计算公式为：Amy＝( A空—A测)/(A空)×800(IU／L)我院使用的香港产Analyzer780半自动生化分析仪无此程序进行测定，此前只能在722型分光光度计上测出吸光度后，通过计算获得。
作者：俞勤 刊期： 2001年第03期
不稳定性心绞痛（UAP）是介于稳定性心绞痛与心肌梗死（AMI）之间的不稳定心肌缺血综合征，也是心脏事件发生的前驱信号，选择适当的治疗对改善其预后重要的临床意义，有许多报道认为用小剂量尿激酶治疗效果较好，也有报道认为用尿激酶加肝素治疗效果也较为理想。我们借鉴他们的治疗方法，将小剂量尿激酶治疗与尿激酶加肝素治疗进行了比较，现将结果报道如下。
作者：陈丽萍；毛力非 刊期： 2001年第03期
1 形状形如大写的英文字母“X”，可描述为一体、两切迹、四臂。体部呈盾状，长40～50mm，宽25～35mm。体部分布四个园形钉孔，直径4.5mm，四孔连线为平行四边形，两切迹分左右，据其切迹之同心圆直径不同而区分型号，全套钢板共5块(Ⅰ～Ⅴ型)。其切迹的同心圆直径以2mm为单位递增，小42mm大60mm，每块钢板的左、右切迹相差2mm，(1型42/44，2型46/48，依此类推)。四臂不等长(如图)，短臂长20mm，宽15mm，其中分线与体部中分线相交成40度角，短臂中心有一个圆形钉孔，直径4.5mm。长臂长50mm，宽15mm。其中分线与体部中分线呈30角，沿长臂纵轴均匀分布三个圆形钉孔，直径4.5mm，长臂侧缘有切3对迹，利于塑形或切断。
作者：尹绍猛；刘建丰；金宇 刊期： 2001年第03期
男性乳腺发育症为一侧或两侧乳房呈女性样发育，肥大，有时有乳汁样的分泌物［1］。大多属生理性或体内激素不平衡所致。但病人常产生较大心里压力。我院1991年至1999年共诊治96例男性乳腺发育症，报告如下：1 临床资料1.1 一般资料 本组96例年龄18～65岁，其中18～29岁32例，30～59岁52例，60～65岁12例，1侧82例，2侧14例。
作者：曹玉根；王克俭 刊期： 2001年第03期
目的：研究咪唑安定用于硬膜外麻醉时的镇静、抗焦虑、消除内脏牵拉反应痛及对呼吸、循环的影响。方法：硬膜外麻醉下行下腹部手术病人40例，随机分为咪唑安定(Ⅰ)组和氟芬合剂(Ⅱ)组，每组20例。Ⅰ组：咪唑安定负荷剂量0.05mg／kg，然后用0.05mg／kg．h行泵持续输注。Ⅱ组：氟派啶0.05kg，芬太尼1ug／kg肌注。结果：Ⅰ组的镇静、抗焦虑、消除内脏牵拉反应痛的作用明显强于Ⅱ组，P＜0.05。两组对血流动力学及呼吸均无明显影响，P＞0.05。结论：咪唑安定能安全的辅助于硬膜外麻醉，能有效的增强镇静、抗焦虑和消除内脏牵拉痛，对呼吸和血流动力学无明显影响。
作者：唐晓宁；陈萍 刊期： 2001年第03期
新式剖宫产术是近几年较普遍采用的一种新术式，我院自1998年5月开始应用，显示了手术时间短、开皮损伤小、术后拆线早的优点，但仍在腹腔内操作，且不缝合腹膜仍为人们所担心。我院自1999年10月开始采用新式腹膜外剖宫产术60例，取得满意效果，现报告如下：1 资料与方法1．1 一般资料：我院自1999年10月至2000年10月间共分娩2348例，其中行剖宫产860例，剖宫产率为36．6％。随机选择其中60例采用新式腹膜外剖宫手术作为A组，并随机选择同期120例分成二对照组：B组(60例)为新式剖宫产组，C组(60例)为腹膜外剖宫产组。三组孕周、年龄、手术指征无明显差异，术前准备、麻醉、术后护理相同。
作者：冯富忠；杨兴爽；高善霞 刊期： 2001年第03期
输卵管结扎术是目前计划生育工作中的重要措施之一。近5年来我们三家医院共手术治疗输卵管妊娠146例，其中已行女扎手术62例，占42.47%。以上病例均送病理证实，现就病例综合分析如下。
作者：王震侠；刘桂玲；王淑侠 刊期： 2001年第03期
1 资料与方法1.1 资料：为了便于统一标准，采用单盲法，即固定1名手术医师操作，1名护士配合，选择孕10周以内90例，孕10 周～14周210例，无人工流产禁忌症的孕妇。(有初孕妇和有人工流产史的孕妇及剖宫产妇者)。随机选择情况类似的200例为对照。(10周以内160例，10周～12周40例)。
作者：徐蓉 刊期： 2001年第03期
我院自1994年起，以周林频谱仪治疗糖尿病足坏疽16例，取得了较好的近期疗效，现将治疗护理体会报告如下：1 临床资料1．1 一般资料本组病人均为非胰岛素依赖型糖尿病，病程8～16年。平均13．2±2．1年，其中男10例，女6例，年龄53～72岁，发生足坏疽均因长期不规则服降糖药或饮食控制不当或长期不复诊。入院时，空腹血糖10.6～25．3mmol／L。16例足坏疽中，湿性足坏疽8例，干性足坏疽6例，混合性足坏疽2例。湿性足坏疽表现为：肢端浮肿，皮温下降，不同程度，不同大小的溃疡面。其中足底溃疡1例，足背溃疡3例，小腿合并足背溃疡4例。溃疡面大小在10cm×20cm至25cm×32cm之间。有一溃疡深达肌层。干性足坏疽均发生在指趾，2例左足2指指端变黑、干枯，动脉搏动消失，右足单趾4例，症状同前。混合性足坏疽2例，均发生在右足，表现为右足指趾变黑干枯，足背、小腿均有溃疡，大小为12cm×25cm至20cm×25cm，溃疡创面组织坏死，合并感染，创面脓液培养为大肠杆菌及厌氧菌，有奇臭。其中一例混合性足坏疽入院时创面尚有蛆虫爬出。
作者：黎萍 刊期： 2001年第03期
坏死增生性淋巴结病(necrotizing hyperplastic lymphadenopathy，HNL)亦称坏死性淋巴结炎，Kikuchi病，是近20年来才逐渐被人们认识的一种非肿瘤性淋巴结肿大性疾病，临床以长期发热、颈部痛性淋巴结肿大和白细胞减少为特征。病理组织学以淋巴结内广泛凝固性坏死伴组织细胞反应性增生，无中性粒细胞浸润为特点［1］。本病由日本病理学家菊池于1972年首先报道，称它为伴有吞噬核碎片的灶性组织细胞增生的淋巴结炎。国外以日本报道多，国内自1980年以坏死性淋巴结炎报道后已引起临床重视［2，3］。由于本病的临床表现复杂特殊，部分临床医师对本病认识不足，易误诊误治［4］。
作者：许俊萍；孟庆义 刊期： 2001年第03期
目的：探讨慢性呼吸衰竭急性加重期酸碱失衡类型。为早期防治提供依据。方法：同步测定动脉血气分析和电解质分布，以酸碱失衡预测代偿公式，结合AG值和潜在HCO3－对119例次慢性呼吸衰竭进行酸碱失衡类型判断。结果：正常5例次，呼酸37例次，代碱5例次，呼碱3例次。呼酸和并代碱52例次，呼酸合并代酸4例次，呼碱合并代碱4例次，三重酸碱失衡(TABD)9例次，其中呼酸合并代酸代碱7例次，呼碱合并代酸代碱2例次。经AG值和潜在HCO3－判断，代酸8例增至17例。呼吸三重酸碱失衡(TABD)由0增至9例。不测潜在HCO3－有4例失检。结论：慢性呼衰急性加重期呼吸衰竭出现多种类型酸碱失衡，AG值及潜在HCO3－对代酸和呼吸型TABD判断有重要意义。
作者：宋琼 刊期： 2001年第03期
系统性红斑狼疮(SLE)是以多脏器损害为主的以自身免疫为特点的全身结缔组织病。小儿重症SLE(SSLE)在短期内可出现肾功不全，中枢神经系统损害等，预后差。我们采用大剂量甲基强地松龙(MP)合并大剂量环磷酰胺(CTX)联合冲击治疗SSLE 8例，现总结如下。
作者：侯文敏；廉道三；刘霞；张丽凤 刊期： 2001年第03期
通过对655例心脏病患者围术期的心理因素分析和实施心理护理，收到了满意临床效果，现总结如下。1 临床资料本组共做心脏手术655例。其中，男性304例、女性351例。体外循环下心脏手术418例、常温心脏手术237例术后出现精神并发症6例。
作者：庄瑰霞；王凯华 刊期： 2001年第03期
目的：研究同一胃癌中癌基因和抑癌基因蛋白产物的表达。方法：应用免疫组织化学SP方法检测10例正常胃粘膜、10例萎缩性胃炎、10例肠上皮化生的胃壁组织和145例胃癌组织中P21和P53蛋白的表达水平。结果：10例正常胃粘膜、10例萎缩性胃炎、10例肠上皮化生的胃壁组织中未发现P21和P53。145例胃癌组织中P21和P53的阳性检出率分别为55．2%和51.2％。表达阳性的P53定位于肿瘤细胞核内，P21定位于细胞膜或细胞浆上。P21和P53的阳性表达率与胃癌的分化程度呈正相关。结论：检测P21和P53有助于评估胃癌的预后。
作者：黄维清；纪萍；王海燕 刊期： 2001年第03期
月经初潮年龄与绝经年龄的关系，很早就有人提出，但对于枣庄市广大妇女，尚无有力的客观资料证实这一点，因此我们对近年来到我院妇保门诊查体的669例绝经妇女的初潮年龄及绝经年龄进行调查分析。1 材料与方法1.1 资料来源于1995年至2000年的妇女健康保健卡，采取逐一询问的方式填写，并详细询问月经初潮年龄与绝经年龄。1.2 妇女自然停经12个月以上者定为自然绝经将末次月经定为绝经期，排除病理情况下引起的闭经。
作者：孔令花 刊期： 2001年第03期
1 病毒性肝炎的分类与传播途径根据病原体的不同，病毒性肝炎目前可分为甲、乙、丙、丁、戊型五种。其中甲肝和戊肝经消化道传播，乙肝、丙肝和丁肝传播途径复杂，主要经体液血液途径、母婴垂直传播和性接触传播。甲肝和戊肝只有急性患者，其它三型既有急性患者，又有慢性患者，且以慢性患者更为多见。对于疾病向来是“三分治，七分养”，尤其对于目前治疗较为棘手的乙肝、丙肝和丁肝，院外护理非常重要，是养好病的关键所在。
作者：陈爱芬 刊期： 2001年第03期
1993年元月至2000年元月，我院经电子结肠镜(型号：奥林巴斯CF130I)检查发现大肠扁平微小息肉(息肉直径＜0.6cm，隆起高度＜0．4cm即突向肠腔的息肉样赘生物)381例，现将其中有病理资料的327例总结如下：
作者：赵兴远；周乐平 刊期： 2001年第03期
近年来，青年人急性心肌梗死(AMl)发病率呈逐年上升趋势。为探讨青年人(年龄40岁)AMI发病规律及特点，将1995年1月至2000年3月收住我科的37例青年人急性AMI报告如下：1 临床资料1．1 病例选择：全部病例均系住院病人，均符合WHO规定的急性AMI诊断标准。年龄24～40岁，平均年龄34．5岁。男33例，女4例，男女比例8．3：1。
作者：徐艳秋；刘秀；郝志敏 刊期： 2001年第03期
前庭大腺囊肿的手术方式有囊肿造口术、囊肿切除术，脓肿形成还可单纯切开引流。我院对传统的前庭大腺囊(脓)肿造口术式进行了改进，效果满意，现将26例报告如下。1 资料与方法1.1 病例选择：本组病例门诊23例，住院3例。年龄23～42岁，平均32岁。其中囊肿17例，脓肿9例，囊(脓)肿直径3～6cm。所有病例术前均予以外阴坐浴，脓肿患者口服或静脉用抗生素3d。
作者：姜琦；姚萍 刊期： 2001年第03期
河北医学杂志
主管:河北省卫生厅
主办：河北省医学会
