崔晶
目的：对健康教育联合中医护理在外科骨折患者中的护理效果进行探讨。方法：选取100例外科骨折患者的临床资料。结果：观察组健康知识掌握优良率高于对照组（P<0.05）。结论：对外科骨折患者实施健康教育联合中医护理，能够明显提高疾病相关知识掌握度。
作者：王淑琼 刊期： 2016年第21期
目的：对老年痴呆患者个性化护理效果进行观察和评价。方法：回顾性分析我院收治的122例老年痴呆患者，按照数字随机表法分为对照组和观察组各61例，给予对照组患者常规护理，给予观察组患者个性化护理，对两组患者治疗前后关于生活能力（ADL）、生活质量（QOL-AD）以及智能状态检查（MMSE）等方面的评分进行比较。结果：比较发现，观察组患者在治疗后关于ADL、QOL-AD、MMSE等方面评分均优于对照组（P<0.05）。结论：个性化护理能够有效提升老年痴呆患者的生活能力，改善其生活质量，并使患者具有一定的认知能力，值得临床推广应用。
作者：孟玉霞 刊期： 2016年第21期
目的：探讨超声引导下乳腺肿块穿刺活检过程中的护理方法。方法：对60例超声引导下乳腺肿块穿刺活检患者的护理资料进行回顾性总结。结果：60例穿刺活检均顺利完成，术后无并发症发生，穿刺点局部疼痛，经精心护理后患者无特殊不适。结论：超声刺活检是一种安全有效的检查诊断方法，而积极、优质的护理是保证乳腺穿刺成功和减少术后并发症的关键。
作者：陈琦；何婷 刊期： 2016年第21期
目的：探讨经皮椎体成形术（P V P）与经皮椎体后凸成形术（P K P）治疗胸腰椎骨质疏松压缩骨折近期疗效。方法：将65例胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折患者进行随机分组研究。结果：观察组VAS疼痛评分和椎间隙高度均优于对照组（P＜0.05）。结论：PKP治疗胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折的临床效果确切，值得推广。
作者：桂曙光 刊期： 2016年第21期
毛细支气管炎是发生在小儿患者当中常见的一种呼吸系统疾病，是小儿常见且较严重的一种呼吸道的炎症反应。可以由普通感冒，流行性感冒等病毒性感染引起的并发症，细菌感染也可以导致。通过对毛细支气管炎的流行病原因进行调查，对毛细支气管炎的诊断、治疗和预防提出建议。
作者：塔依尔?居曼；努尔麦麦提?阿不来提 刊期： 2016年第21期
随着医学科学的不断发展，在整形手术中所使用的器械也越来越精准，取皮机和碾皮机就是其中之一，手术过程中取皮机和碾皮机能否正常使用与我们用后的正确处理密切相关。所以我们在使用后的处理过程中，一定要遵照生产商提供的使用说明和要求，以免损坏产品，影响临床科室使用。
作者：温雨琼；严冬梅；谢华琴 刊期： 2016年第21期
目的：向患者及家属传授健康知识和技能，转变其健康观念和健康行为。方法：对结核患者进行相关知识的传授指导及采用多样化的健康教育方式。结果：采取有效的健康教育，使患者及家属掌握结核病的防治知识和治疗的主动意识，提高患者的生活质量和治疗效果。
作者：许丽 刊期： 2016年第21期
目的：分析研究膝关节盘状半月板撕裂患者利用MRI进行诊断的方法以及应用价值，为临床提供诊断及治疗依据。方法：选取本院2014年10月到2015年10月通过关节镜证实为膝关节盘状半月板有无撕裂患者资料60例进行回顾性分析，总结60例患者的MRI表现，将MRI检查结果和膝关节镜检查结果进行比较，记录膝关节盘状半月板撕裂利用MRI进行诊断的敏感性以及准确率。结果：将关节镜检查结果作为金标准，60例患者通过M R I检查诊断为盘状半月板撕裂敏感性为100%，准确率为90.0%。结论：针对膝关节盘状半月板撕裂利用MRI进行诊断的敏感性以及准确率高，具有较理想的临床应用价值，可以为临床诊断盘状半月板撕裂提供较为可靠的依据。
作者：陈炜旎；印隆林；陈加源 刊期： 2016年第21期
肛瘘长期以来是公认的肛肠外科难题。其病因、病理复杂，在诊断、治疗方面均有一定的难度，近年传统医学与现代医学结合采用挂线、旷置、内口修补脱管、切缝挂线引流以及皮瓣移植等综合方法，手术中注意保护肛门的括约肌，在保持肛门的节制功能，减少复发以及术后的并发症等方面获得了进一步的发展。但由于一次性的手术较低的治愈率、手术后的并发症以及后遗症较多、肛门的功能和形态受到严重的损坏和破坏、疗程周期长以及大多易复发等问题，因此仍存在进行多次手术的现象。在肛瘘的治疗中，即保护肛门功能、根治肛瘘、降低并发症发生率，有效提高患者生存质量。笔者就高频电刀主灶切开对口引流技术进行阐述，以更好的服务临床实践。
作者：虞洋生；任东 刊期： 2016年第21期
目的：探讨手法复位联合U型石膏外固定在克雷氏骨折临床治疗中的效果。方法：选取2012年10月～2015年10月期间就诊的70例患者作为本次的研究对象，所有患者均采用手法复位进行治疗，随后采用U型石膏实施外固定，并采用改良后的shea功能评分标准对治疗效果进行判定。结果：通过对70例患者治疗后随访得知，所有患者骨性愈合情况良好，有效率较高。结论：通过手法复位联合U型石膏外固定治疗克雷氏骨折，并在适当的时间内进行一定程度上的锻炼，能够取得令人满意的治疗效果，本法简单方便，适合基层医院使用。
作者：孟日升 刊期： 2016年第21期
目的：剖析基层中医院消毒供应中心去污区清洗消毒人员的必备条件，供临床借鉴。方法：对我院消毒供应中心去污区的所有清洗消毒人员进行综合分析，以挖掘其任职的必备条件，确保医疗器械清洗的整体质量。结果：经综合分析后，笔者认为去污区消毒人员的必备条件有6个，包括：有良好的自我保护意识；精力充沛；业务能力强；综合素质高；沟通合作能力强；慎独意识强。结论：清洗消毒人员在医疗环节中占据着重要地位，只有其满足了任职的必备条件，才能提高医院医疗器械清洗消毒的水平，促进医疗工作的顺利开展。
作者：王锦青 刊期： 2016年第21期
目的：探讨复方骨肽注射液促进四肢骨折愈合的临床疗效。方法：选取我院收治的80例四肢骨折患者为研究对象，分为研究组与对照组，每组40例，对照组患者给予常规的抗感染、补钙治疗，研究组在对照组的基础上联合使用复方骨肽注射液进行治疗，对比两组患者的治疗效果及骨折愈合时间。结果：研究组治疗总有效率为95.0%，对照组治疗总有效率为92.5%，两组比较，差异无统计学意义(P>0.05)，但研究组骨折愈合时间为（8.2±1.3）周，显著低于对照组的（11.4±1.9）周，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：复方骨肽注射液能有效的促进四肢骨折愈合，缩短骨折愈合时间，值得临床推广应用。
作者：郑煜；程斌 刊期： 2016年第21期
目的：：对结肠、直肠癌活检的病理诊断进行研究。方法：选取2013年3月～2015年3月在我院接受临床诊疗的300例结肠、直肠癌患者以及30例腺瘤癌变患者作为研究对象，诊断时采用活检石蜡切片进行病理诊断，并与术后切除标本病理诊断进行比较。结果：术前经活检可知，300例均诊断为癌的患者，术后经复查切片，184例无法确认癌侵及黏膜下层。随后行手术切除标本均确诊为浸润癌，癌的浸润深度：21例为癌侵及黏膜下层，128例为癌侵及肌层，151例为癌侵及浆膜。经活检诊断为腺瘤癌变的30例患者中，术后标本病理诊断结果：2例局限在黏膜内，4例侵及黏膜下层，9例侵及肌层，15例侵及浆膜。结论：虽然结肠、直肠癌活检具有一定的确诊率，但对无法确诊的病例，不得将其诊断为黏膜内肿瘤，其原因为，经术后切片病理诊断，均可见癌浸润；而且，针对腺瘤癌变可采取黏膜内肿瘤诊断。
作者：何磊 刊期： 2016年第21期
目的：探讨不同氧浓度肺复张对急性呼吸窘迫综合症（Acute Respiratory Distress Syndrome, ARDS）机械通气患者血气的影响和意义。方法：试验纳入80例患者，前瞻性自身对照，将4种氧浓度肺复张组合（A组氧浓度为30%，B组为40%，C组为50%，D组为60%）以随机顺序依次实施予各患者。监测肺复张（RM）前（T0）及RM后5min（T1）、1h（T2）血气指标的变化。结果：RM后5min各组患者PaO2大于复张前水平（P＜0.05），RM后1h，A组PaO2恢复到复张前水平，B、C、D组仍大于复张前水平（P＜0.05）。RM后，4组PaCO2和PH比较，差异均无统计学意义（F=1.28，P＞0.05；F=0.39，P＞0.05）。结论：RM可改善ARDS患者氧和，采用至多40%氧浓度RM在维持RM效果的同时，避免了高浓度氧气的吸入对肺的损伤。
作者：彭冲；程青虹；李建华；刘瑞芳；刘颖；葸英博 刊期： 2016年第21期
目的：探讨PICC导管在乳腺癌术后化疗患者的临床应用以及护理效果。方法：选取2014年1月至2015年1月的乳腺癌术后化疗患者58例，对患者行PICC导管置入进行化疗，并实施一定的护理干预措施。结果：所有患者的置管成功率为100%，置管留置时间为140d以上，0例患者出现药物渗漏性血管损伤以及皮肤损伤等相关并发症。结论：对乳腺癌术后化疗患者进行PICC导管，同时加强实施导管的护理干预，能够提高置管成功的情况，并更好的避免了化疗后的不良反应，保留时间长，其值得临床上推广。
作者：刘术容 刊期： 2016年第21期
目的：探讨乙型肝炎表面抗体阳性与保护性免疫力的关系。方法：选择某接种门诊2012年1月～2013年12月200名经乙肝疫苗按标准程序预防接种后的小儿作为A组，另选择出生时未经疫苗接种的自然感染抗H B s阳性者50例作为B组，分别测定乙型肝炎表面抗体(抗-HBs)和血清中乙型肝炎病毒(PCR-HBV DNA)。结果：200例接种疫苗儿童中179例抗一HBs阳性，21例抗一HBs阴性。179例抗一HBs阳性儿童中抗-HBs P/N值>10者155例（86.59%）。B组50例中8例检出HBV DNA。28例抗体P/N值>10者仅2例HBV DNA阳性(7.14%)，而22例P/N值<10者就有6例HBV DNA阳性(27.27%)。结论：乙型肝炎表面抗体阳性者不代表机体可以免受乙型肝炎病毒的感染，判断是否有保护性免疫力应联系抗体滴度的高低。
作者：罗莉 刊期： 2016年第21期
急性胆囊炎是外科常见的急腹症之一，随着社会的老龄化，老年急性胆囊炎患者也日益增多，患者合并疾病多，手术风险大，伴发病发生率可以高达42%～54%，伴发疾病增加了病情的复杂性和危险性，给诊断和治疗带来困难，急诊手术死亡率高，老年患者急症胆囊切除术病死率可达到30%，且老年患者合并胆总管结石多见。对这些急性胆囊炎手术高危患者如何进行微创治疗，一直是困扰内镜医师的难题之一。
作者：周军；张智民；孙凤银 刊期： 2016年第21期
英国伦敦大学学院发表报告说，该校研究人员领导的一项针对卵巢癌筛查效果的试验显示，基于血液检测的筛查可显著降低这类疾病的死亡率。
作者： 刊期： 2016年第21期
目的：了解本地区泌尿生殖道支原体感染状况及耐药趋势。方法：回顾性分析本院2011～2015年5649例疑似泌尿生殖道支原体感染患者的解脲支原体(Uu)、人型支原体(Mh)检测结果，并对结果进行统计分析。结果：泌尿生殖道支原体检出率为47.27%，U u、M h、U u+M h检出率分别为11.61％、23.66％、36.19％。女性支原体检出率（52.63%)高于男性(33.71%)，差异有统计学意义（P<0.05）。连续五年支原体感染类型均以U u感染为主，近年来U u与M h混合感染比例有所上升，构成比由13.15％上升到20.16％。Uu对环丙沙星、左氧氟沙星和螺旋霉素耐药率较高；Mh对罗红霉素、阿奇霉素和环丙沙星耐药率较高；Uu与Mh混合感染对罗红霉素，环丙沙星和左氧氟沙星耐药率较高。结论：本地区泌尿生殖道支原体感染以Uu感染为主，Uu与Mh混合感染耐药率高于单纯Uu及Mh感染。临床根据支原体培养及药敏监测结果合理用药，对获得佳疗效并防止耐药菌株的产生至关重要。
作者：王春；曾白华 刊期： 2016年第21期
目的：探讨品管圈活动对提高餐前胰岛素注射及时率的影响，通过护理干预改善餐前胰岛素注射不及时的行为，提高注射及时率。方法：成立品管圈活动小组，设计餐前胰岛素注射不及时查检表，对问题进行原因分析，确立并落实改进措施。结果：餐前胰岛素注射及时率由活动前的64.5%上升至89%。结论：品管圈活动有效改善了餐前胰岛素注射及时率低的现状，是一种有效提高餐前胰岛素注射及时率的方法。
作者：曾前梅 刊期： 2016年第21期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
