学术投稿

15例休克型肺炎误诊分析

张志勇;袁希平;张青海

关键词:休克型肺炎, 误诊率, 重症肺炎, 临床表现, 病例
摘要:休克型肺炎是以休克为主症的一种重症肺炎,临床表现复杂多变,部分病例可因假象而误诊[1].我院自1984~1999年确诊休克型肺炎70例,误诊15例,误诊率高达21.4%.现分析如下.
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    1999年3月~2000年5月我院开展体外循环心内直视手术,共收治各种心脏病患者45例,其中体外循环下心内直视手术38例,非体外循环手术7例,取得了良好的效果.现将心外科手术后护理体会总结如下.

    作者:许黎 刊期: 2001年第01期

  • 经肛灌肠给药在临床急症中的应用

    经肛灌肠给药由于其接触面积小,吸收少而不规则,临床很少将其作为常规给药途径.但是,经肛灌肠给药,药物不经肝门脉系统,破坏少,而且作用快,应用于某些临床急症可起到事半功倍的效果.特别对于有意识障碍的患者,口服给药不配合时,应用经肛灌肠给药不失为一种好的给药途径.我科应用经肛灌肠给药治疗临床急症2例,效果满意,现介绍如下.

    作者:罗登立 刊期: 2001年第01期

  • 腹部横切口腹膜外剖宫产术15例分析

    近年来,剖宫产幅度上升,为了配合母婴同室、母乳喂养的需要,我科于1996年以来开展了15例横切口腹膜外剖宫产术,经过实践观察证明这种方法具有对腹腔干扰少,术后肠蠕动恢复快,腹痛较下段剖宫产轻,术后近期合并症及远期后遗症少,有利于母乳喂养.现分析如下.

    作者:陈新荣 刊期: 2001年第01期

  • 老年人急性心肌梗塞误诊21例临床分析

    我院自1996年3月~1999年12月共收治老年性急性心肌梗塞(AMI)64例,其中误诊21例,现分析如下.

    作者:丁乐 刊期: 2001年第01期

  • 15例休克型肺炎误诊分析

    休克型肺炎是以休克为主症的一种重症肺炎,临床表现复杂多变,部分病例可因假象而误诊[1].我院自1984~1999年确诊休克型肺炎70例,误诊15例,误诊率高达21.4%.现分析如下.

    作者:张志勇;袁希平;张青海 刊期: 2001年第01期

  • AMI早期Q-T及J-T间期离散度的改变与心律失常的关系

    本文通过用回顾性单盲法分析104例急性心肌梗死(AMI)早期T-Td及J-Td的变化,得出Q-Td及J-Td的变化与AMI早期心律失常有着很密切的关系.Q-Td≤50ms或J-Td≤50ms时发生心律失常的人数较少,为1.7%;Q-Td或J-Td≥50ms而小于65ms则发生一般的心律失常;而其≥70ms时则易发生恶性心律失常.因而Q-Td或J-Td可以做为AMI病人临床预测心律失常发生的指标.

    作者:邢艳丽;李浩 刊期: 2001年第01期

  • 桥小脑角肿瘤的外科治疗

    本文总结我科自1994年10月~1999年10月收治的18例桥小脑角肿瘤.认为肿瘤直径较大并手术不易全切除时,手术切除大部肿瘤结合伽玛刀治疗是提高面听神经保留率的值得尝试的方法之一.

    作者:朴哲范;董长峰 刊期: 2001年第01期

  • 羟基喜树碱联合灌注化疗在癌性腹水中的应用

    观察羟基喜树碱(HCPT)加5-Fu治疗癌性腹水效果.随机将28例患者分为两组,治疗组18例,采用5-Fu、HCPT;对照组10例,单用5-Fu,分别进行腹腔灌注,每周一次,共4次.结果显示治疗组在腹水减少、延长生存期等方面而取得较好效果,且毒副作用轻.本方案是晚期合并腹水的肿瘤患者治疗有效方法之一.

    作者:潘宏年;章美华 刊期: 2001年第01期

  • 子宫破裂13例临床分析

    目的:了解引起子宫破裂的主要原因.方法:对1990年4月~2000年4月收治的子宫破裂病例进行回顾性分析.结果:本组13例子宫破裂病例中7例为疤痕子宫,3例有三次以上妊娠或人流史,2例使用促宫缩药不当,1例腹部按压助产过度.结论:疤痕子宫为妊娠子宫破裂的主要原因,其次还有多次妊娠或人流术、宫缩剂的不当使用及助产不恰当等原因.

    作者:任永变;孙伟民 刊期: 2001年第01期

  • 青年人咯血的病因分析

    我院1993年7月~1998年12月选择30岁以下青年人咯血83例,经过双肺X线检查及纤支镜等检查,并与同期老年人(>60岁)咯血71例作为对照,旨在讨论青年人咯血的主要病因.

    作者:赵茂茂;栾瑞玲 刊期: 2001年第01期

  • 低血糖偏瘫11例临床分析

    目的:旨在分析低血糖偏瘫临床特点及可能的发病机制.方法:对近5年收治的11例低血糖偏瘫病例进行临床分析.结果:男性4例,女性7例,年龄36~82岁,平均61±15岁.右侧偏瘫者8例,左侧偏瘫2例,1例为交替性偏瘫.血糖低为1.2mmol/L,高为2.8mmol/L,平均血糖水平为2.12±0.49(mmol/L),及时补充50%高渗葡萄糖后神经系统症状和体征迅速改善.结论:低血糖偏瘫的临床表现酷似脑血管病,发病机理可能与严重低血糖时产生神经元电活动紊乱、功能抑制有关,特别是与优势半球神经元选择性易损性有关.

    作者:何育生;成钰 刊期: 2001年第01期

  • 纤维支气管镜在呼吸系统急症中的应用

    目的:探讨纤维支气管镜(纤支镜)在呼吸系统急症诊治中的作用.方法:回顾性分析了106例急症纤支镜检查.结果:纤支镜应用于紧急吸痰排除气道梗阻或窒息,抢救窒息性大咯血,急查呼吸困难、肺不张或大咯血原因,紧急经鼻置入气管插管等情况下,有效率为95%.结论:纤支镜检查是呼吸系统急诊中实用、可靠、有效的方法之一.

    作者:董德琼;杨渝浩 刊期: 2001年第01期

  • 肾炎舒与强的松联用治疗PNS近期疗效观察

    目的:探寻原发性肾病综合征(PNS)的有效药物治疗.方法:联合应用肾炎舒和强的松治疗21例PNS,并与单用强的松治疗19例PNS对照观察.结果:治疗组缓解率95.2%,对照组52.6%,缓解后6个月、12个月时复发率对照组分别为20%和40%,治疗组为0和5%,两组缓解率和复发率比较有显著差异(P<0.01).结论:肾炎舒与强的松联用治疗PNS疗效较为满意.

    作者:李桂花 刊期: 2001年第01期

  • 红霉素加环丙沙星治疗难治性肺炎疗效观察

    目的:探讨红霉素加环丙沙星治疗难治性肺炎的疗效.方法:对17例β-内酰胺类抗生素正规治疗1周以上未达到显效、进步标准的患者,采用红霉素加环丙沙星静脉点滴,疗程1周~2周,观察痊愈率及有效率.结果:痊愈率为64.71%(11/17)、有效率88.24%(15/17),无效率0%.结论:红霉素加环丙沙星治疗难治性肺炎疗效良好,且降低了住院费用,临床可广泛应用.

    作者:贺群 刊期: 2001年第01期

  • 21例尿毒症胸部X线表现

    本文收集浙江医科大学附属第一医院及作者单位经住院治疗的21例尿毒症(原发疾病均为慢性肾小球肾炎),现就其胸部X线表现报告如下.

    作者:陈松达 刊期: 2001年第01期

  • 洛美沙星与甲基异恶唑合用治疗耐药性伤寒疗效观察

    我们于1997年3月~1999年11月共收治耐药性伤寒62例.用洛美沙星针与甲基异恶唑片(SMZ)合用治疗34例,取得显著疗效.另28例采用氨苄青霉素针或氯霉素针作对比观察,现将治疗结果报告如下.

    作者:吴肖鸣;俞惠艳 刊期: 2001年第01期

  • 老年退行性心脏瓣膜病65例临床分析

    目的:探讨SDVHD与心律失常和心功能不全的关系.方法:对65例SDVHD患者的临床心电图和超声心动图资料进行分析.结果:SDVHD患者心律失常的发生率为93.85%,60.66%有二种或二种以上心律失常并存,主要表现为各种房性心律失常和传导阻滞,27.69%的患者有心功能不全.结论:SDVHD在老年人心律失常的病因上占重要地位.

    作者:金钰明 刊期: 2001年第01期

  • 胃癌手术前后动脉插管化疗的护理

    为了提高中晚期胃癌的手术疗效,手术前后动脉插管化疗就显得十分重要.术前治疗可提高切除率,术后治疗可降低和防止复发.目前此项技术已作为胃癌综合治疗的主要手段[1~3].介入治疗的护理是治疗过程中的重要环节,它直接影响介入治疗能否顺利进行,并可以预防和减少并发症,现将治疗中的有关护理问题介绍如下.

    作者:仓晓云;罗叙文 刊期: 2001年第01期

  • 小儿再发性腹痛208例临床分析

    再发性腹痛是小儿常见的临床症状之一,因其反复发作,长期持续,常规治疗不理想,影响患儿身心健康,其病因涉及较广泛,成为临床上诊治难点,本文对我科近10年收治的208例再发性腹痛患儿作一临床分析,现报告如下:

    作者:黄辉 刊期: 2001年第01期

  • 13例小儿有机磷中毒误诊原因分析

    我院1980~2000年7月共收治小儿有机磷中毒200例,其中误诊13例,误诊率6.5%.本文就临床资料予以分析,浅析误诊原因,以便吸取教训减少临床误诊.

    作者:潘馨 刊期: 2001年第01期

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