郑晓华；许小平
“冬伤于寒,春必温病”通常被解释为冬季寒邪侵袭人体时,先伏藏于体内而不即时发病,至春夏之际变为温热邪气而外发致病.笔者认为冬日伏藏的寒邪只是一个诱发人体里热的因素,犹如一个开关,是人体里热蓄积的始动因素,至春夏阳气升发则热邪或被外邪引动或与人体阳气相合而外发,即真正导致春温的是热邪,而寒邪只是诱发热邪产生的关键因素.
作者：王涛；于智敏 刊期： 2013年第05期
痹证是以肌肉、筋骨、关节疼痛、酸楚、麻木、重着、肿胀、关节屈伸不利甚至关节僵硬、畸形为主要表现的一种病证,为临床常见病、多发病.张仲景《金匮要略》对痹证进行了详尽论述,本文主要对《金匮要略》所论痹证的病因病机、分型论治、治法及用药特点进行探析,以期对临床有所裨益.
作者：吴晋英；李俊莲；张世霞 刊期： 2013年第05期
目的:探讨毒性中药附子及其不同炮制规格的鉴别区分和使用.结论:毒性中药附子因其炮制方法不同,形成不同的炮制规格,药性有所不同,附子未经炮制宜谨慎使用.
作者：薛庆海；蔡亭 刊期： 2013年第05期
目的:观察补益心胆、安神定志法治疗惊恐障碍的疗效.方法:将163例患者随机分成2组,治疗组给予补益心胆安神定志方口服,对照组给予帕罗西丁口服,4周为1个疗程,观察比较2组患者治疗前后HAMA及SAS变化情况.结果:试验组总体疗效的有效率高于对照组,有统计学意义(P＜0.05)；对照组HAMA总分改善优于对照组,从治疗第3天起试验组总分改善优于对照组(P＜0.05).试验组患者的SAS总分改善优于对照组,从治疗第3天起2组改善差异有统计学意义(P＜0.05).试验组口干、便秘等消化系统副反应的发生率低于对照组,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:补益心胆、安神定志法治疗惊恐障碍疗效确切,与对照组没有显著差异,且起效较早、副作用较对照组少.
作者：杨国华；李宁；吴晓青；顾秀玲；董涛；董永丽；易璐莹；王志平；赵腾腾 刊期： 2013年第05期
目的:观察针灸并用治疗经筋病的临床疗效.方法:将120例经筋病患者随机分为针刺组、艾灸组、燔针组、针灸结合组各30例,4组疗程均为7d,观察各组临床疗效及疼痛缓解程度.结果经筋病患者疗效比较,燔针组与针刺组、艾灸组比较,差异有统计学意义(P＜0.05)；针灸结合组与燔针组比较,差异有统计学意义(P＜0.05)；4组患者治疗后疼痛评分均明显降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05)；且针灸结合组较其他3组改善明显,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:针灸并用治疗经筋病,缓解患者疼痛程度,疗效确切.
作者：徐杰 刊期： 2013年第05期
《难经》是中医学四大经典著作之一,《难经》的脉诊理论,在独取寸口、三部九候、重视天人相应整体观及脉象主病等理论,一直指导着中医临床,对于中医诊断学的发展有着重要贡献.
作者：李霞 刊期： 2013年第05期
“整体观念”是中医理论的重要特色之一.《黄帝内经》认为:“人以天地之气生,四时之法成.”人生活在自然和社会环境中,人体的生理功能和病理变化必然受到自然环境、社会条件的影响,故此在预防、治疗、养生、保健时,必须因人、因时、因地制宜.本文通过研究李东垣“顺应四时“的学术思想,概括为脏腑生理机能与四时升降相类、病因病机与四时密切相关、治疗法则当与四时参合、遣方用药宜与四时相宜、养生保健应顺应四时等几个方面,这种天人相应的整体思想至今仍可作为临床治疗用药及养生保健的重要指导.
作者：李基赫；高普 刊期： 2013年第05期
目的:探讨针刺对CRH、ACTH及CORT分泌的调控与垂体及脊髓的关系.方法:酶联免疫吸附法检测针刺对脊髓损伤及垂体摘除模型促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、肾上腺皮质激素释放激素(ACTH)及皮质酮(CORT)水平的影响.结果:针刺可下调脊髓损伤模型CRH水平,上调CORT水平；下调垂体摘除模型CRH及CORT水平.结论:针刺调节HPA轴的功能是通过调节下丘脑室旁核分泌CRH,调控CORT分泌.
作者：王少军；谭连红；张娇娇；朱兵 刊期： 2013年第05期
目的:观察中西医三联用药配合腹腔镜手术治疗输卵管积水性不孕症的临床效果.方法:将2007年1月至2010年12月在南阳医专中医附属医院已行腹腔镜下双侧输卵管造口术、盆腔黏连松解术,并经美蓝通液证实双侧输卵管通畅的60例输卵管积水性不孕症患者,随机分为观察组30例,给予中西医三联用药治疗；对照组30例腹腔镜术后通液1次,等待自然受孕.术后1年比较2组的临床疗效.结果:治疗组术后1年内妊娠率66.67％,痊愈率66.67％,积水复发率6.67％；对照组妊娠率33.33％,痊愈率26.67％,积水复发率26.67％,2组术后1年妊娠率、痊愈率、积水复发率比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医三联用药配合腹腔镜手术治疗输卵管积水性不孕症可以提高妊娠率,降低积水复发率.
作者：冯冬兰；李改非 刊期： 2013年第05期
收集近30年来经临床验证治疗类风湿关节炎有良好疗效的中药复方376首建立中药复方数据库.统计中药复方数据库中2味药的配伍,得到药对5698对.采用X2检验,对有统计学意义的高频药对的功效配伍进行分析,得到药对配伍特色:补虚药与祛风湿药、祛风湿药与解表药、补虚药与解表药、补虚药与补虚药、祛风湿药与祛风湿药、补虚药与活血化瘀药、祛风湿药与活血化瘀药的配伍及其代表药对,为临床选择用药提供了重要依据.
作者：柳春；梁永林 刊期： 2013年第05期
《诸病源候论》是中国早的论述以内科为主各科病因和证候的专著.从该书所载的病证等方面的内容来看,当时的医学对于疾病的认识、对诊法的应用已经达到全面周到、分析透彻的程度.本文试总结《诸病源候论》中有关面部官窍望诊法理论内容,包括目诊、耳诊、口诊、唇诊、齿诊、鼻诊等,以丰富中医面部望诊理论及其临床应用,追溯其发展脉络.
作者：杜松；张玉辉 刊期： 2013年第05期
糖尿病腹泻是糖尿病自主神经病变影响消化系统的表现,是糖尿病常见的慢性并发症之一,主要发生于糖尿病病程较长、血糖控制不佳的病人.据《中国2型糖尿病防治指南》(中华医学会糖尿病学分会2010年版),61.8％的2型糖尿病患者并发神经病变,其中糖尿病腹泻的发病率为10 ～ 22％.糖尿病腹泻的主要临床症状为反复发作性、间歇性腹泻,或腹泻与便秘交替出现,腹泻每日可达数次至数十次、甚至大便失禁,可伴腹胀、乏力、倦怠等症状,严重影响糖尿病患者的生活质量,给患者的生活和心理带来巨大压力.本研究基于文献资料,对糖尿病腹泻的中医常见症状、证型、疗效判定标准进行整理分析,以寻找其共同特点.
作者：张静毅；魏军平 刊期： 2013年第05期
口味异常是由于脏腑之气偏盛或偏衰而致脏腑失和之气上溢于口所形成的口有异味的病证.临床多见口苦、口酸、口成、口甜、口臭,但亦有口中铁锈味、口中煤油味等少见病证.白兆芝教授认为口味异常应首辨脏腑病位,其与脾胃、肠、肝胆等脏腑关系密切,同时也与心、肾相关.临证需舌脉症合参,辨清寒热虚实,具体情况当酌情辨治.
作者：白煜；白震宁；白宇宁；王海萍 刊期： 2013年第05期
目的:调查勃起功能障碍患者(Erectile Dysfunction,ED)中医体质类型现状及其影响因素,并提出相应的辨体质施护.方法:描述性研究设计、方便取样,采用现场问卷调查的方法,对230例ED患者在其知情同意的情况下进行问卷调查,再按统一标准进行临床资料整理,将所得资料采用EXCEL2003建立数据库,运用SPSS 13.0统计软件对数据进行处理,分析患者的中医体质特点.结果:总体病人体质类型分布排序,前4种由多到少依次为气郁质、湿热质、气虚质、湿热质兼气虚质,所占比例之和超出总例数的一半以上(60.45％),年龄、文化程度、病程与体质分布差异有统计学意义(P＜0.05),具有相关性.结论:勃起功能障碍与中医体质类型具有一定的相关性,不同体质类型ED患者的年龄、教育程度、病程存在一定的差异性,针对不同的体质可通过辨体质施护,达到预防ED的目的.
作者：陈文英；李广森；张朝德；尤耀东 刊期： 2013年第05期
目的:研究小剂量糖皮质激素与雷公藤多甙联合作用对IgA肾病蛋白尿患者的影响作用.方法:选择2007 ～2012年我院86例IgA肾病继发蛋白尿病例随机分研究组和对照组各43例,研究组增加口服雷公藤多甙片及强的松,对照组不服用强的松,给予TWP治疗.结果:治疗后3个月时,研究组疗效总有效率明显高于对照组(矫正X2=9.06,P＜0.05).结论:小剂量糖皮质激素与雷公藤多甙联合用药较雷公藤单药具有明显改善IgA肾病患者临床症状、提高疗效、减少不良反应事件等作用.
作者：冯忖 刊期： 2013年第05期
目的:通过建立MCF-7人乳腺癌裸鼠移植模型选择合适的造模方法.方法:先采用MCF-7细胞株成功建立移植瘤模型,后利用骨髓穿刺针行余20只裸鼠肿瘤原位移植.观察肿瘤生长情况及移植瘤病理学检测,IHC法检测ER的表达.结果:接种瘤细胞后第12天成瘤,行裸鼠间原位移植后4d即可见肿瘤生长,成瘤率100％,病理为浸润性导管癌,ER(+).结论:利用骨髓穿刺针建立人乳腺癌裸鼠间原位移植模型,其成瘤率高、可重复,是一种较为理想的造模方法.
作者：周跃华；殷东风 刊期： 2013年第05期
目的:观察栝楼薤白半夏汤加减治疗冠心病复杂、难治性心律失常(痰瘀互结证)的临床有效性和安全性.方法:43例诊断为冠心痛复杂、难治性心律失常(痰瘀互结证)的患者,用栝楼薤白半夏汤加减治疗4周后评定疗效.结果:临床总有效率达90.70％,未出现任何不良事件.坚持用药3～6个月者,临床症状可进一步改善.结论:栝楼薤白半夏汤加减治疗冠心痛复杂、难治性心律失常(痰瘀互结证)疗效显著,安全性好.
作者：李庆海；吕永飞 刊期： 2013年第05期
目的:通过对宁夏石嘴山市大武口区奔牛社区2型糖尿病中医病机辨证分型的分析,期望探讨在社区卫生服务中中医预防控制2型糖尿病及其并发症发生与发展的新途径,以期对社区内2型糖尿病患者在饮食、养生、运动等方面起到指导作用.方法:在社区所管辖的7375人口数中,筛查出2型糖尿病患病人数(年龄在18岁～ 80岁之间)712人,其中通过对502人进行了中医病机辨证分型分析.结果:在502例规范管理人员中,2型糖尿病的患病率为气阴两虚型＞阴虚热盛型＞瘀血内阻型＞阴阳两虚型,并发症的发生率是阴阳两虚型＞气阴两虚型＞阴虚热盛型＞瘀血内阻型.
作者：叶雪萍；叶雪玲；马利萍；李宁 刊期： 2013年第05期
通过分析当前对“肾应冬”理论的不同认识,提出“肾应冬”的本质内涵,对于正确把握“肾应冬”的本质内涵,以及对认识临床生殖泌尿系统季节性发病的病理、诊断、预防养生与治疗,都具有指导意义.
作者：覃骊兰；蓝毓营；马淑然 刊期： 2013年第05期
目的:利用文本挖掘技术探索人参相关病证方药相应规律.方法:在中国生物医学文献服务系统中收集治疗人参文献数据,采用数据分层算法,挖掘人参相关疾病、证候、方剂等规律,并利用Cytoscape 2.8软件进行可视化展示.结果:人参相关疾病以心力衰竭、糖尿病为核心；证候以气阴两虚为核心；代表方剂有人参汤、人参养荣汤等；人参常用配伍药有麦冬、黄芩等.结论:文本挖掘能够比较客观的总结病证方药规律,为临床应用提供有益的探索和参考.
作者：梁非；田景平；蔡峰；郑光；郭洪涛；展俊平；张弛；吕诚；姜淼 刊期： 2013年第05期
中国中医基础医学杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中国中医研究院基础理论研究所
