邓红霞
目的探讨妊娠期输尿管结石致顽固性肾绞痛安全有效的治疗方法.方法本组9例,妊娠7～34周,结石直径4.5～13mm.输尿管上段结石5例,中段2例,下段2例.合并轻度肾积水3例,中段肾积水6例,合并发热3例.均经保守治疗无效.上段结石1例行输尿管镜下气压弹道碎石术,2例将结石推入肾盂,留置双J管,2例单纯留置双J管;中下段结石均行输尿管镜下气压弹道碎石术.结果9例患者腔内治疗后肾绞痛均缓解,2例单纯留置双J管患者有反复发作的隐痛或钝痛,保守治疗均可缓解.结论应用腔内治疗妊娠期输尿管结合并顽固性肾绞痛安全有效.
作者：王五永 刊期： 2006年第03期
2003年9月～2005年7月运用循证护理方法对32例门静脉高压门奇静脉断流+脾切除术后患者出现的各种并发症进行观察处理,收到良好效果,现报告如下:
作者：王文如 刊期： 2006年第03期
目的探讨小儿急性阑尾炎的诊治特点.方法回顾本院2000年1月～2004年12月492例小儿急性阑尾炎临床资料,总结其特点及处理经验.结果本组492例患儿以发热、腹痛、右下腹固定压痛及白细胞升高为主要表现,其中400例均行手术治愈,仅2例保守治愈.结论发热、腹痛、右下腹固定压痛及白细胞升高仍是诊断小儿急性阑尾炎的主要依据,一经诊断应尽早处理.
作者：郜向阳；杨艳芳；王献良 刊期： 2006年第03期
目的总结小儿腹股沟斜疝小切口免缝合门诊手术患儿的健康教育.方法口头宣教和发放健康教育单,完善术前准备.术后正确护理,避免并发症的发生.结果68例患儿无出血、感染、复发.结论健康教育为患者解决有关健康问题,同时,提高了护士的业务素质.
作者：邓红霞 刊期： 2006年第03期
目的认识和探讨乳腺癌根治术后皮瓣坏死的前体症及发生率.方法通过对58例手术病历采用预防皮瓣坏死新方法的乳腺癌根治术与过去的480例乳腺癌根治术病例分组对比进行探讨.结果乳腺癌根治术的皮瓣坏死率由原来的32%降低到目前的2%,根据统计,二者明显差异.结论在乳腺癌根治术中关键在于防止腋下积液(淋巴管瘘),皮瓣游离区及腋下引流、术后胸带的松紧度及游离皮瓣的厚度和切缘缝合的张力.
作者：翟松堂；乔国霞；翟涛；杨太恒；李相鹤；冯国超 刊期： 2006年第03期
目的探讨腰椎间盘脱出症髓核摘除术术中并发症的成因及预防措施.方法回顾性分析我院手术治疗1532例腰椎间盘脱出症中发生27例术中并发症的临床资料.结果神经根损伤12例,硬膜损伤10例,定位错误再手术3例,大血管损伤1例.随访1～5年,神经根损伤致足下垂4例中有2例未恢复,背伸力减弱7例中3例未恢复.大血管损伤1例已随访5年,无明显不适,仍在口服抗凝药物.结论髓核摘除术术中并发症带来灾难性的后果,骨科医师应加强责任心,术前准确定位,术中细致无创操作,正确使用髓核钳,可望预防术中并发症的发生.
作者：张宝岑；王大鹏 刊期： 2006年第03期
目的探讨肝外伤的诊断及治疗方法.方法回顾性总结了1999年6月至2003年6月经手术治疗肝外伤患者43例及非手术治疗患者15例.结果采用手术治疗43例(77.6%),40例治愈,3例死亡.非手术治疗15例(25.9%),治愈13例,死亡2例.死亡原因为早期失血性休克及器官功能衰竭.结论B超是诊断闭合性损伤的首选辅助检查,在病情允许下应行CT检查,对伤情复杂者尤为重要.在有条件时,Ⅰ～Ⅲ型肝外伤可考虑行非手术治疗.手术止血是其关键环节.
作者：廖爱毛；王力斌；覃谦；李洪；熊秋华 刊期： 2006年第03期
人口结构老龄化是当今世界多数国家面临的社会问题,而我国老年人口绝对数居世界之首.据统计,在65岁以上老年人群中,80%有骨性关节炎表现,总发病率为3%左右[1],我国目前约有100万～150万骨关节炎患者需要行人工关节手术,而股骨颈骨折是老年人的多发病,同时又合并有不同程度的内科疾病,所以就要全面有针对性地进行高龄关节置换患者的护理.我科近3年来行髋关节置换115例,现将高龄髋关节置换患者的护理体会报告如下.
作者：赵先玲 刊期： 2006年第03期
目的分析青年人胃癌的临床特点.方法对48例青年人胃癌临床资料进行回顾分析.确诊主要经胃镜和上消化道钡餐造影检查,并经手术及病理证实.并与82例中老年人胃癌作对照研究.结果本组48例,其中男18例,女30例.组织学表现以低分化腺癌(30例,62.5%)和粘液腺癌(7例,15.6%)多见.临床分期以Ⅲ、Ⅳ期占多数(38例,79.16%).结论青年人胃癌恶性程度高,早期诊断率低,误诊率高,预后差.对提高青年人胃癌的诊治水平,改善预后有重要的意义.
作者：张海燕；陈双军；张中汉 刊期： 2006年第03期
目的探讨改良导管介入治疗贲门癌的临床体会.方法28例中晚期贲门癌患者使用cobra三弯导管行腹腔动脉造影,根据造影表现将导管重新塑形后用于胃左动脉超选择性插管,然后行灌注化疗和栓塞治疗,术后复查.结果改良后胃左动脉导管行超选择性插管成功率100%.行贲门癌碘油乳剂栓塞20例,加用明胶海绵8例.临床症状改善率100%,5例栓塞后又行贲门癌切除术.随访1年以上者达90%.结论改良导管超选择介入治疗贲门癌能够达到满意效果.
作者：郑国庆 刊期： 2006年第03期
目的:加强自发性食管破裂术后的临床护理,减少并发症.方法术后加强生命体征监测;多根引流管的观察与护理;早期营养支持;预防肺部并发症及有针对性的心理护理.结果7例患者术后恢复良好,无任何护理并发症.结论做好自发性食管破裂术后护理,是保证手术成功、确保患者顺利康复的重要措施.
作者：黄秀玲；詹鑫；朱俊贤 刊期： 2006年第03期
我院自2000年7月～2003年7月应用经皮穿钉内固定法治疗股骨颈骨折68例,取得较好的疗效.现介绍如下:
作者：赵海军；贺爱红 刊期： 2006年第03期
目的总结急性胆囊炎老年患者腹腔镜胆囊切除术(LC)的适应证及手术经验.方法回顾分析2004年1月～2006年1月89例老年患者急性胆囊炎(AC)的LC治疗经过.结果本组手术均获成功,未发生严重并发症.结论掌握恰当的适应证与手术时机,应用合理手术方案和操作技巧,对于老年患者AC的腹腔镜手术是安全可行的.
作者：张豫峰；赵甦；李建军 刊期： 2006年第03期
我院近15年来剖宫产及阴道分娩后子宫切除共71例,去掉选择性及与分娩无直接关系的13例外,现就58例进行分析,报告如下:
作者：陈保红 刊期： 2006年第03期
静脉血栓是血管外科常见疾病,好发于下肢,早期并发肺梗塞病死率极高.据报道美国下肢静脉血栓患者中直接死于肺梗塞者占38.6%[1].后遗症严重影响劳动能力和生活质量.溶栓是治疗下肢静脉血栓的主要方法,常用的药物为尿激酶.为了保证溶栓治疗的疗效、安全性,健康教育尤为重要,现介绍如下:
作者：陈彩云；刘慧敏 刊期： 2006年第03期
目的探讨直接缝合法在胃肠外科手术中的临床应用以及并发症的防治.方法以1990年10月～2000年10月435例病人为对照组,术中行传统胃肠吻合方法治疗;2000年10月～2005年10月271例病人为观察组,术中行手术工直接缝合式胃肠道吻合治疗.结果观察组病人除2例发生吻合口出血外无吻合口瘘、吻合口狭窄、梗阻等并发症的发生,无一例死亡,全部病人胃肠道功能均完全恢复;对照组病人发生吻合口瘘18例,吻合口出血12例,吻合口狭窄6例,梗阻9例,死亡12例.结论胃肠道吻合术中手工直接缝合法,易于操作,简单方便省时,吻合口处胃肠粘膜及浆膜对合良好,并发症发生率低,术后恢复良好,易于推广应用.
作者：王绍鸣；赵保勤；宋信英；郝伟秀；刘广昕 刊期： 2006年第03期
目的探寻股骨近段骨折治疗的佳内固定方法.方法采用股骨近端髓内钉(PFN)复位固定治疗42例股骨近段骨折.结果经过1年以上的随访,骨折全部愈合,平均愈合时间为4.5个月,32例可完全负重,6例需扶拐行走,3例借助轮椅出行,1例因患髋僵直、疼痛,仅能卧床.结论PFN是一种目前侵袭性小,效果佳,适应证广,设计合理的股骨近段骨折内置物.
作者：易祖强 刊期： 2006年第03期
目的探讨螺旋CT三维重建对下颌骨折的临床应用价值.方法对下颌骨复杂骨折12例9侧髁状突骨折患者采用GE-Lightspeed型四排螺旋CT行螺旋方式扫描,层厚1mm或2mm,应用表面阴影显示法(SSD)进行三维图像重建,分析其图像并与X线平片对照.使用不同的旋转轴观察不同角度骨折的三维病变图像,若怀疑颏状突骨折时,应用勾画删除技术对图像进行切割删除处理,以便单独显示颏状突的三维图像.结果螺旋CT三维重建能清楚显示复杂下颌骨折的立体解剖图像及其与周围结构关系:应用勾画删除技术可清楚显示骨折位置与移位情况,尤其髁状突骨折移位的方向和程度.结论螺旋CT三维重建对复杂下颌骨骨折具有较重要的临床应用价值,有利于确定复杂下颌骨骨折的程度与骨折的移位情况,易理解髁突骨折的病理解剖关系,有利于手术方案的设计与实施.
作者：李慧良；郭滢 刊期： 2006年第03期
脑挫裂伤主要指大脑皮层的损伤,有冲击点伤和对冲伤,可单发或多发,好发于额极,颞极及其底面,我科2004～2005年共收治重型脑挫裂伤36例,现报告如下:
作者：王飞；周国平；马新强 刊期： 2006年第03期
我科自2002年以来共收治美克尔憩室患儿63例,常规开腹手术17例,行腹腔镜美克尔憩室切除术46例,效果满意.现将其围手术期护理介绍如下.
作者：张琴；刘妍；张洁 刊期： 2006年第03期
河南外科学杂志
主管:河南省教育厅
主办：郑州大学
