张桂娥；李艳萍；邱学才；汪艳丽
儿童功能性消化不良(FD)是一种常见的症候群,在儿童中也较常见,其发病机制仍不清楚.我们应用内窥镜下观察FD患儿胃运动的情况,现报道如下.
作者：郝理华；周静；王珏；殷富兰 刊期： 1999年第04期
围生期窒息所致缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic en-cepholopathy,HIE)为新生儿期危害大的常见病之一,常引起新生儿死亡和其后神经系统的发育障碍.估计约有0.2%～0.4%的足月儿和60%的早产儿或小于胎龄儿围生期窒息,其中10%～60%可在新生儿期死亡,25%的存活儿可呈现永久性脑损害如脑瘫、癫痫、智力低下、学习困难及视听障碍等临床后遗症.我国每年出生的新生儿中,则有7%～10%(140万～200万)的新生儿发生窒息,其中约1/3的窒息儿死亡,30万左右的窒息儿出现不同程度的残疾,后果极为严重.如何早期诊断、合理治疗乃至预防围生期窒息后颅内病变已成为围生医学中的一个重要课题.
作者：陈惠金 刊期： 1999年第04期
随着分子生物学技术的进展,对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的发病机制有了更加深入的认识,提出了自由基损害、兴奋性毒性、一氧化氮学说、亚低温疗法、能量衰竭学说钙通道阻滞等理论[1].近来对谷氨酸受体介导的神经兴奋性毒性研究较多,尤其在N-甲基-D-天门冬氨酸(NMDA)受体与即刻早基因(IEGs)表达关系上愈发受到重视,现将谷氨酸受体与HIE的关系综述如下.
作者：俞海国；汤云珍 刊期： 1999年第04期
血清白细胞介素2受体(sIL-2R)是观察体内肿瘤细胞负荷和对化疗反应的一个重要指标,可用来判断化疗的反应和预后[1].许多肿瘤细胞均可分泌产生sIL-2R[2].人CSF中亦存在sIL-2R[3].本文探讨sIL-2R水平与中枢神经系统白血症(CNSL)发生与发展的相互关系.
作者：马淑萍 刊期： 1999年第04期
近年来由于科学技术的发展,检测手段的先进,从分子生物学的角度进行研究的课题越来越多越深入,认识到一些危重疾病的病理生理过程与炎症介质有关,炎症介质包括细胞因子、内皮素、自由基、活化的中性粒细胞、活化补体C3a、组织胺、环氧化酶等.细胞因子(CK)是细胞自身分泌产生的一种肽类介质,在各组织细胞和网状内皮细胞之间起介导的作用,起到细胞之间、介质和靶细胞受体之间的信息交通和协调作用.当机体受到损伤或感染后,受累的组织和网状内皮系统则产生大量的CK,引起全身炎症反应综合征,进一步发展则形成MODS或MSOF,在CK中重要的炎症介质有肿瘤坏死因子、白细胞介素、血小板激活因子(PAF)等.
作者：赵祥文 刊期： 1999年第04期
目前全球已发现β-地中海贫血(β-地贫)100种以上的点突变[1],中国人中发现21种.β-地贫的分子基础主要是点突变导致β-珠蛋白基因功能下降(β+)或丧失(β0),受累重型患儿多于未成年夭折,使高发区社会和家庭负担沉重.我国β-地贫多见的基因突变为CD41-42(-TCTT)和IVS-2nt 654(C→T)突变,一般占突变的60%以上.本研究采用扩增反应突变系统检测法(ARMS)来检测这两种突变,通过一次PCR扩增即可检出.现总结如下.
作者：单可人；张惠；何燕；任锡麟；王雪芬 刊期： 1999年第04期
我科1996年4月～1998年4月收治30例脑瘫伴语言障碍患儿,经综合康复治疗,效果良好.临床资料
作者：魏黎明 刊期： 1999年第04期
目的探讨急性播散性脑脊髓炎(ADEM)病因、分类与分型、临床及实验室检查的特点,提高诊断与鉴别诊断能力.方法制定较严格的诊断标准,对符合标准的34例A-DEM的临床表现及实验室检查进行分析.结果 34例中感染后脑脊髓炎30例,接种后脑脊髓炎4例.临床呈脑型表现16例,脑脊髓型18例.脑脊液异常12/34例,IgG指数增加16/24例.EEG异常23/31例及BAEP(5/10例)、SEP(6/8例)和VEP(3/6例)异常.脑MRI呈多发性病灶31例(91.2%),其中较对称性的17例;34例病变部位大脑白质27例,脑干11例,小脑7例,丘脑11例,基底节6例.脊髓MRI异常4/7例.结论对有前驱感染或接种史呈脑炎或脑脊髓炎表现者,脑脊液(CSF)检查排除细菌、病毒等感染,若MRI示脑白质多发性病灶改变应考虑ADEM.
作者：张五昌；吴沪生；刘天慈；邹丽萍；吕俊兰；方芳；张靖；肖静 刊期： 1999年第04期
患儿,女,13a,因发热6d,抽搐1次入院.6d前无诱因发热,入院当天出现喷射性呕吐,抽搐1次.体检:血压16/10kPa,神志不清,压眶反射存在,左上臂卡疤1枚,左颈部触及2～3个1.5cm×2.0cm淋巴结,质软,活动好,无压痛;双瞳孔等大等圆,对光反射弱;双肺呼吸音粗,闻及大量痰鸣音,心音有力,律齐,腹软,肝肋下2.5cm,质中,边钝,无压痛,脾未及;四肢肌张力正常,腹壁反射未引出,膝腱、跟腱反射未引出,颈抵抗,布氏征、克氏征、双巴氏征均为阳性.血Hb89～100g/L,RBC(3.2～3.85)×1012/L,WBC(1.75～2.62)×109/L,分类正常,血小板(81～100)×109/L,尿蛋白
作者：韩彤昕；吴凤岐 刊期： 1999年第04期
我们近16a来对收治的肛门闭锁并短结肠畸形患者,即所谓肛门闭锁短结肠联合征[1～3]病人,后期实施了由我们自己创用的“管状成形术”加用结肠末端肌层翻转加强括约肌功能的肛门成形术,取得了较好的临床效果,现介绍如下. 问题的提出
作者：吴曰杰；薛克修；吴鹏程；刘根生；谷俊朝；杜云生 刊期： 1999年第04期
抽动-秽语综合征(TS)是一种遗传性神经精神疾病,遗传方式倾向于常染色体显性遗传伴不完全的外显率[1].发病率为0.1‰～0.5‰[2].为提高认识,现将我院儿科门诊48例TS报告如下.
作者：邹丽萍；王玉梅；王桂华 刊期： 1999年第04期
为了解近年来小儿肾脏疾病的发病及诊治情况,对近7a我科收治的182例住院肾脏病患儿进行了回顾性分析.对象与方法
作者：刘东明；叶鸿瑁 刊期： 1999年第04期
儿童狼疮性肾炎(简称LN)发生率高,易致慢性肾功能不全,故早期合理治疗能防止或延缓肾功能衰竭发生.本文用环磷酰胺(CTX)冲击治疗效果满意,现报告如下.
作者：朱仕荣；华雪玲；叶任高 刊期： 1999年第04期
我们对58例婴幼儿轮状病毒肠炎患儿予大剂量丙种球蛋白口服治疗,疗效良好,现报告如下.对象与方法
作者：邓惠玲；张世香 刊期： 1999年第04期
新生儿尿布皮炎是临床上常见的疾病,我院配制的20%鞣酸软膏具有收敛、保护皮肤的作用,用于治疗和防治新生儿尿布皮炎,经临床应用有很好的疗效,现报道如下.
作者：闫军 刊期： 1999年第04期
目的了解小儿胆囊息内样病变的临床表现和病理特征.方法对12例小儿胆囊息肉样病变的临床和病理分类进行分析.结果均有右上腹痛、恶心、食欲差.胆系X线造影:7例显示慢性胆囊炎,2例胆囊结石.B超:10例在增厚胆囊壁有小隆起回声,2例有结石.CT:10例在胆囊内有小占位病变.12例胆囊摘除后均治愈.病理分类:胆固醇性息肉样病变5例,炎性息内3例,腺肌增生症2例,腺肌瘸、腺癌各1例.8例有R-A窦形成,其中2例增生的R-A窦形成腺肌增生症,结论本病的形成与慢性胆囊炎与胆囊结石有关.慢性胆囊炎使胆囊粘膜形成R-A窦.R-A窦促使发生息肉样病变.R-A窦促使发生腺肌增生症,为胆囊癌的癌前病变.大于1.0cm的息肉样病变胆囊摘除为首选治疗.
作者：靖先秋；李德祥；袁小丽；马洪；王玲 刊期： 1999年第04期
我们采用放免法检测小儿急性肾炎、肾病综合征、紫癜性肾炎58例极期和恢复期的血浆内皮素(PET)水平,并与其病情及预后进行比较.对象和方法
作者：何雯；王伯龄；程时珏；谭波；杨永德；李遐龄 刊期： 1999年第04期
胃食管反流(GER)是指胃内容物反流入食管,病理性反流伴有症状时称为胃食管反流病(GERD).由于解剖生理特点,婴幼儿发病较多,现将我院收治的61例婴儿GERD报告如下.
作者：周雪莲；欧弼悠 刊期： 1999年第04期
本文对15例极低出生体重儿生后即给预防性光疗,观察其高胆红素血症及胆红素脑病的发生情况.资料和方法
作者：宋雪民；李天慧；李霞 刊期： 1999年第04期
目的探讨血小板α颗粒膜蛋白(GMP-140)及V0nWillebrand因子(VWF)在小儿脑梗塞时的变化及其作用.方法采用ELISA法测定了34例脑梗塞患儿血浆GMP-140及VWF,并与20例对照组比较.结果脑梗塞患儿急性期血浆GMP-140及VWF明显高于对照组和恢复期;恢复期血浆GMP-140与对照组相比无显著性差异,而VWF仍高于对照组;双侧脑梗塞患儿血浆GMP-140及VWF含量明显高于单侧脑梗塞患儿.结论 GMP-140及VWF参与了小儿脑梗塞的发病过程,且提示持续高水平的VWF可能是再次脑梗塞的潜在危险因素.
作者：方桂远；王左生；杨振华 刊期： 1999年第04期
中华实用儿科临床杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
