耿国军;刘林嶓
巨大型尖锐湿疣临床少见,且治疗困难.近期我们应用塞替哌联合CO2激光治疗1例巨大型尖锐湿疣,取得了满意疗效,现报道如下.
作者:赵卫华;尹光文;傅世珍 刊期: 2005年第01期
目的观察紫杉醇,表阿霉素治疗晚期乳腺癌的疗效及其毒性.方法病理明确的38例晚期乳腺癌患者进入研究组,全组患者既往均行CMF/CAF方案化疗及常规放疗.治疗方法:紫杉醇150 mg/m2静脉输入3 h,d1,表阿霉素50 mg/m2静脉输注d1,21天重复,所有病人至少接受2周期治疗.结果经过2周期化疗,完全缓解3例(7.9%),部分缓解18例(47.4%),14例病人稳定(36.8%),恶心、呕吐、骨髓抑制为主要不良反应,毒性相对较弱.结论紫杉醇和表阿霉素治疗晚期乳腺癌缓解率高,毒性相对低.
作者:隋捷;刘积良;段寅 刊期: 2005年第01期
目的探讨三维超声对胆囊内隆起样病变的诊断价值.方法对45例52枚胆囊内隆起样病变患者采用二维显像及三维成像检查并对两种图像效果进行对比研究.结果三维成像较常规二维超声能够更好的显示胆囊内隆起样病变的部位、范围、数目、边界和内部回声,其图像清晰、立体感强、空间关系明确、形态非常直观.结论三维超声可以更清晰的显示胆囊内隆起样病变的部位、大小、范围、形态、空间关系,可以为临床医师诊治方案的制定提供更丰富、更令人信服的资料.
作者:赵胜利;张宏春;曹子洋 刊期: 2005年第01期
目的探讨小脑血管网状细胞瘤的诊断、治疗和预后.方法回顾性分析经手术及病理证实的28例小脑血管网状细胞瘤的临床表现、MRI表现、治疗方法和结果.结果本组28例,全切除26例,大部切除1例,部分切除1例.症状消失24例,部分消失3例,死亡1例.结论小脑血管网状细胞瘤的临床表现和辅助检查可有特征性改变,CT、MRI是重要的检查手段,手术治疗是首选治疗方法,预后良好.
作者:金国阳;蔡立志 刊期: 2005年第01期
目的总结32例65岁以上高龄肺癌患者手术治疗的经验.方法分析高龄肺癌术后呼吸道并发症的原因和防治方法.结果本组发生肺不张4例,呼吸衰竭6例,心律失常16例,心功能不全4例,无住院期间死亡病例.结论严格的围术期管理,合理及时的呼吸机应用是手术成功的关键.
作者:高玉平;李永庆;韩建平;徐超 刊期: 2005年第01期
目的探讨Bcl-2,Bax在乳腺癌中表达的临床意义.方法免疫组化链霉菌素-生物素(S-P)法对术前未使用过化疗、放疗及免疫治疗的乳腺癌82例(其中有腋窝淋巴结转移的61例),15例乳腺良性肿瘤和15例正常乳腺组织作对照,检测Bcl-2,Bax的表达情况.结果Bcl-2在癌组织中的表达(56.10%)与正常乳腺组织(33.33%)和良性肿瘤(40.00%)中的表达无统计学差异,在不同种类、不同分级的浸润性导管癌中无明显差异(P>0.05),在有转移(47.54%)和无转移组(80.95%)中有明显差异(P<0.01).Bax在癌组织中的(60.98%)表达与正常乳腺组织(73.33%)和良性肿瘤中(60.00%)的表达无统计学差异,在不同种类癌中无明显差异(P>0.05),在不同分级的浸润性导管癌中有显著差异(P<0.05),在有转移(67.21%)和无转移组(42.86%)中有显著差异(P<0.05).两者在乳腺癌中的表达有相关(P<0.05).结论检测乳腺癌Bcl-2,Bax基因的表达情况,有助于预测乳腺癌患者的淋巴结转移情况及预后.
作者:刘雪梅;黄剑飞 刊期: 2005年第01期
全肺转移癌是肺癌治疗中较棘手的问题,其疗效差,为探讨其治疗方法,现将本院1999年7月-2002年3月,27例全肺转移癌采用放疗加化疗,其结果报道如下.
作者:周绍兵;尹小祥 刊期: 2005年第01期
皮肤鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma,SCC)是从正常皮肤的基底细胞发生的恶性肿瘤,其发生是多基因多步骤积累损害的结果,其中基因的异常表达起着非常重要的作用.原癌基因c-erbB-2是一种表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)的基因,在正常组织中刺激细胞生长,当其过度表达或扩增时,促进肿瘤的发生发展.P16是一种抑癌基因,介导细胞凋亡,它的减少或缺失刺激了肿瘤的生长.nm23-H1是一种癌转移抑制基因,它的异常表达加速了肿瘤的侵袭、恶性度及转移.本文就c-erbB-2、P16、nm23-H1及细胞凋亡与SCC的关系综述如下.
作者:耿国军;刘林嶓 刊期: 2005年第01期
青年肺癌年龄划分,目前国内外尚无统一标准.很多人认为40岁以下更为合适[1].近年来发病率明显增加[2].我科自1990年1月至2003年12月共收治资料完整的肺癌820例,其中40岁以下68例,占8.3%.本文就青年肺癌的临床特征加以分析,同时选择35例60岁以上老年肺癌作对照.
作者:李效荣 刊期: 2005年第01期
目的探讨老年直肠癌围手术期的诊治方法.方法对1992年1-月2003年1月收治的221例老年直肠癌的围手术期诊治进行回顾性分析.结果221例经术前、术中、术后对并发症、伴发症的每一个体进行针对性治疗.102例行Miles手术,129作Dison手术,其中姑息性手术切除58例,根治性手术163例.结论正确处理好直肠癌围手术期一系列问题,针对每个个体,制定个性化治疗方案,可有效地减轻伴发症,减少并发症,提高老年直肠癌患者的生存质量、生存率.
作者:黄健 刊期: 2005年第01期
肿瘤细胞对抗癌药物产生耐药性,尤其是多药耐药性是肿瘤化疗失败的主要原因之一.所谓多药耐药性(multidrug resistance,MDR)是指肿瘤细胞对一种抗肿瘤药物产生耐药性,同时对结构和作用机理不同的多种天然来源的抗肿瘤药物产生交叉耐药性.目前,研究MDR的机理成为肿瘤研究中的热点[1].近年来随着研究的深入,发现耐药的发生与肿瘤细胞的凋亡(apoptosis)有关[2].经过近几年的研究已发现p53突变,bcl-2基因,Fas/FasL,caspase蛋白酶家族等均与多药耐药性的发生过程有关[2].核转录因子kappaB(NF-κB)是一组重要的转录调节因子.1986年Sen[3]首次从B淋巴细胞核抽提物中发现一种与免疫球蛋白κ轻链基因增强子相应序列(GGGACTTTCC)特异性结合的核蛋白因子,称之为核因子κB(nuclear factor-κB,NF-κB),十几年来对它的研究取得了巨大的进展[4-6].本文就NF-κB的结构功能及在细胞凋亡和肿瘤细胞耐药性形成过程中的作用及其分子机制作一综述.
作者:王庆端;宋玉成;江金花;夏薇 刊期: 2005年第01期
目的探讨5-AZA-CdR重新激活MDA-MB-231乳腺癌细胞雌激素受体基因的表达.方法采用免疫组织化学的方法,对用浓度为2mg/L的5-AZA-CdR处理MDA-MB-231乳腺癌细胞前后和阳性对照MCF-7乳腺癌细胞雌激素受体基因的表达情况进行检测分析.结果5-AZA-CdR处理过的MDA-MB-231乳腺癌细胞ER的阳性表达率明显增高(P<0.05).结论5-AZA-CdR可以重新激活MDA-MB-231乳腺癌细胞雌激素受体基因的表达.
作者:李林蔚;王瑞;王瑞林;王留兴;樊青霞;赵培荣 刊期: 2005年第01期
患者女25岁,汉族、由于阴道出血,持续腹痛来我院就诊.主诉:2003年人流一次,5个月前,停经30天左右,突然阴道少量出血,在当地医院诊治.B超显示:右附件区混合性包块约4.0 cm×4.0 cm.尿HCG阳性.CT示:肺结核球.行剖腹探查术,术中见右侧卵巢有一0.5 cm×1.0 cm囊肿,卵巢系膜静脉曲张明显,余未见明显异常,行右侧卵巢楔状切除术.出院后口服抗结核药4月余.在此其间阴道出血反复3次,由于出血量少,且自行干净,故未做治疗,近日同房后突然腹痛伴阴道出血,腹痛逐渐加重伴肛门坠落感,头晕恶心,呕血2次,量少.该患者人流过4次,生一胎.体格检查:发育正常,面色苍白痛苦容貌,皮肤无黄染,浅表淋巴结未触及,肝脾心肺无明显异常,腹软;妇检:外阴发育正常,阴道畅、软、宫颈Ⅱ度糜烂;在子宫右后方可触及鸭蛋大小的包块,边界不清,质中,活动度差,压痛明显,后穹窿穿刺抽出凝固血性液体.辅助检查:B超示右侧附件混合性占位,盆腔积血,胸透示:1)右上肺结核;2)右下肺软组织肿块影性质待查;建议CT检查.CT示:1)右肺陈旧性结核;2)不排除肿瘤性转移.实验室检查:WBC 6.5×109/L,lymph 35%,Gran65%,尿HCG:阳性,癌胚抗原(CEA):阳性.
作者:刘宏达;张凯;张树祯;蒋小丽;陈玉芬 刊期: 2005年第01期
皮肤癌可发生于体表任何部位,但发生在手指上则极为少见,我院遇见1例,特予报道.
作者:潘昌波;王芹;张佩花;张军 刊期: 2005年第01期
嗅神经母细胞瘤是鼻腔较少见的神经源性肿瘤,具有低度恶性特征.本文收集我院自1995-2003年经病理证实且资料完整的5例嗅神经母细胞瘤病例,现报道如下.
作者:李万湖;李海燕;郭守芳;陈兆秋;胡德蓉 刊期: 2005年第01期
目的观察应用双途径联合化疗治疗恶性胸腔积液的临床疗效.方法将39例肺癌恶性胸腔积液患者随机分成2组,治疗组19例,采用PICC管(外周穿刺中心静脉导管)行胸腔闭式引流,8~48 h内引流近乎消失后注入DDP 60~80 mg,术后d1~5予EP或NP方案化疗1个周期,4周重复;对照组20例,采用胸腔抽液,腔内注入DDP 60~80 mg化疗,d4~9后重复1次.结果治疗组CR31.6%(6/19),有效率为84.2%(16/19);对照组CR 15%(3/20),有效率为55%(11/20).结论双途径联合化疗治疗恶性胸腔积液疗效满意,安全、可靠,值得临床推广应用.
作者:李绮云;梁军 刊期: 2005年第01期
目的体外实验观察酸性肽抗突变作用及其机理.方法采用Ames实验TA98、TA100菌株,观察酸性肽对其回变菌落数的影响;采用不同的加药方式作用于TA98菌株,探讨酸性肽的抗突变机理.结果酸性肽对这两种菌株的回变菌落数与阳性对照相比有显著性差异;A、B、D三种加药方式回变菌落数明显小于C组,有统计学意义(P<0.05).结论酸性肽有抗突变性,抗突变的机理是通过直接灭活致突变剂的作用,因而有保护细胞免受损伤的抗突变作用.但没有促使已突变的细胞进行DNA修复效应.
作者:毛红丽;王志超;安玉会;马红霞 刊期: 2005年第01期
目的探讨上颌窦癌的诊断和治疗方法.方法对58例上颌窦癌患者在不同治疗情况下,包括手术、放疗、化疗,单纯或综合治疗下的生存情况进行回顾性分析.结果单纯放疗或手术的3年生存率均为33.33%,5年生存率均为16.67%;综合治疗的3年及5年生存率分别为75%及55%.结论早期诊断是提高上颌窦癌病人生存率的关键,以手术为主的综合治疗是好的治疗方案.
作者:李业伟 刊期: 2005年第01期
目的探讨不同乳腺病变组织中微血管密度(microvessel density,MVD)的区别及维汉差异.方法采用免疫组化SP法,检测了汉族患者的乳腺纤维腺瘤、小叶增生和维吾尔族及汉族的乳腺浸润性导管癌(invasive ductal carcinoma,IDC)三种病变的MVD值.结果乳腺IDC中MVD显著高于良性病变(P<0.05);两种良性病变间MVD值相比差异无显著性(P>0.05);在乳腺IDC中,汉族的MVD与维族的MVD相比差异无显著性(P>0.05).结论微血管增加在乳腺IDC的发生发展中起到促进作用,但与维汉之间以及与淋巴结转移无关.
作者:阿米娜;吕新全;吐尼沙;罗文伟;陈再蓉;吉利力 刊期: 2005年第01期
目的探讨彩超在原发性肝癌介入治疗前后的临床应用价值,评价TACE、TACE+PLI的治疗效果.方法所有病例于治疗前1天、治疗后1周、2周以及治疗后每月行一次超声检查,同时定期行血清AFP测定,再手术病例及治疗后穿刺取活检病例可用病理结果来判断治疗效果.结果两组治疗前后AFP、肿瘤直径、肿瘤血供、肝固有动脉峰值速度、RI均有显著变化(P<0.05),TACE+PLI组较TACE组AFP转阴率升高(P<0.05)、肿瘤直径缩小、肿瘤血供减少、肝固有动脉内径减小、峰值速度减慢(P<0.05),RI升高(P<0.05).结论彩超为判断肝癌的治疗效果提供了一种简便、及时、准确的方法,对治疗方法的选择、治疗方案的确定和预后评估亦具有重要意义.TAcE、TACE+PLI在肝癌的治疗中有较好的疗效,TACE+PLI的疗效又较TACE为优.
作者:李嫚;赵月环;邵丽梅;焦仿莲;李爱芝;钱静;王福德 刊期: 2005年第01期