张金星
目的 总结妊娠高血压合并脑出血的治疗体会.方法 回顾性分析驻马店市中心医院2004年1月至2017年6月收治的24例妊娠高血压合并脑出血患者的临床资料.结果 24例妊娠高血压合并脑出血患者经积极控制子痫抽搐、止血、降颅压等保守治疗基础上及时选择剖宫产终止妊娠,24例婴儿均存活.1例产妇因脑出血量大,治疗无效死亡;23例中22例同时行外科手术清除血肿,1例接受保守治疗.结论 正常的围生期保健,及时诊断妊娠高血压并积极治疗,发现可疑病例及早明确诊断后适时终止妊娠,积极治疗并发疾病,可降低孕妇及胎儿病死率.
作者：苗喜乐 刊期： 2018年第08期
目的 探讨对缺血性脑血管病实施多点钻孔硬脑膜翻转贴敷术的治疗效果.方法 回顾性分析接受多点钻孔硬脑膜翻转贴敷术治疗的22例大面积脑梗死患者的临床资料,根据患者临床表现、脑缺血区新生血管情况、影像检查结果及随访记录对该术的治疗效果进行评价.结果 22例大面积脑梗死患者术后症状均得到一定改善,其中短暂性脑缺血发作(TIA)患者术后无复发现象,脑梗死患者经手术治疗后脑缺血症状完全改善或者明显改善.8例患者术后进行DSA复检,每个骨孔均有向颅内生长的新血管生成.3例出血型患者手术治疗后未出现再出血现象.所有患者并发症状轻微,经简单处理出院时恢复正常.结论 多点钻孔硬脑膜翻转贴敷术治疗大面积脑梗死效果显著,值得临床推广.
作者：张宾 刊期： 2018年第08期
脓毒症是一类严重威胁人类健康的疾病,是导致危重症患者死亡的主要原因,随着发病率的增加,成为危重症医学科面临的巨大挑战,存在着严重的短期和长期影响[1] ,因此,对潜在患者的早期识别至关重要[2]. 该类患者初期症状缺乏特异性,有20％～30％的重度脓毒症患者入院时并没有表现出器官功能障碍的症状,在急诊室处理后24 h内发展为重度脓毒症[3] ,导致延迟诊断和治疗,从而提出了对早期诊断脓毒症的生物标志物的需求.
作者：訾亚楠；许爱国 刊期： 2018年第08期
目的 观察依达拉奉联合Rt-PA静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床效果.方法 将2015年6月至2017年6月长征人民医院收治的急性脑梗死患者50例作为研究对象,将其按随机数表法分为对照组与观察组,各25例.给予对照组患者Rt-PA静脉溶栓治疗,观察组采用依达拉奉联合Rt-PA静脉溶栓治疗,比较两组炎症因子水平及不良反应发生情况.结果 治疗后,观察组患者IL-8、IL-10、CRP水平均低于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将依达拉奉与rt-PA静脉溶栓联合应用于急性脑梗死患者,可有效降低患者血清炎症因子水平,减少不良反应的发生,具有较高的临床应用价值.
作者：宋晓英 刊期： 2018年第08期
目的 分析神经内科癫痫并发偏头痛患者78例临床特点.方法 选取太康县人民医院神经内科2013年8月至2016年7月收治的癫痫患者156例为研究对象,其中78例并发偏头痛症状(A组),78例为单纯性癫痫患者(B组).对两组临床特点进行分析.结果 A组中女性患者比例高于B组,病程长于B组,发作次数高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);两组年龄、体质量及全面发作次数比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 神经内科癫痫并发偏头痛患者女性患者高于单纯性癫痫患者,其临床特点为病程长,发作频率高,病情复杂.
作者：梁丙振 刊期： 2018年第08期
目的 探讨丙种球蛋白联合干扰素对重症手足口病患儿炎症反应的影响.方法 选择2016年1月至2017年1月商丘市睢阳区疾病预防疾控中心收治的50例重症手足口病患儿作为研究对象,将其按随机数表法分为对照组与观察组,各25例.给予对照组患儿干扰素雾化吸入治疗,观察组患儿在此基础上加用丙种球蛋白静脉滴注,两组均治疗5d.比较两组患儿炎症因子水平及症状改善情况.结果 治疗前,两组患儿炎症因子水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患儿TNF-α与IL-6水平低于对照组,IGF-1水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患儿退热、口腔炎愈合、疱疹消失以及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用丙种球蛋白联合干扰素对重症手足口病患儿进行治疗,利于改善患儿炎症因子水平,提高治疗效果.
作者：周杰 刊期： 2018年第08期
目的 探讨二甲双胍联合吡格列酮对2型糖尿病的临床治疗效果.方法 选取河南省职工医院2015年6月至2017年6月收治的90例2型糖尿病患者,按照随机数表法分为对照组(45例)和观察组(45例).对照组患者接受二甲双胍治疗,观察组患者接受二甲双胍联合吡格列酮治疗,对比两组患者治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖值(2 h PBG)及糖化血红蛋白(HbA1c)等指标水平和临床疗效.结果 治疗后,两组患者FBG、2 h PBG及HbA1c水平均下降,且观察组患者FBG、2 h PBG及HbA1c水平低于对照组(P<0.05).对照组显效16例,有效19例,无效10例,总有效率为77.8％(35/45);观察组显效24例,有效18例,无效3例,总有效率为93.3％(42/45).观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用二甲双胍联合吡格列酮治疗2型糖尿病可有效控制血糖,改善临床症状,效果显著.
作者：郭慧；师俊亮 刊期： 2018年第08期
目的 分析子宫输卵管造影在不孕症治疗中的应用价值.方法 选取2014年10月至2017年2月荥阳市人民医院收治的94例不孕症患者,按照治疗方式分为对照组和观察组,各47例.对照组接受常规输卵管通液术治疗,观察组接受子宫输卵管造影术治疗,对两组患者术后输卵管通畅率和妊娠率进行比较分析.结果 对照组双侧通畅7例,单侧通畅13例,总通畅率为42.55％(20/47);观察组双侧通畅13例,单侧通畅20例,总通畅率为70.21％(33/47).观察组患者术后输卵管总畅通率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者术后妊娠率[27.66％(13/47)]高于对照组[6.38％(3/47)],差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用子宫输卵管造影术对输卵管不孕症进行治疗,可有效改善患者输卵管阻塞情况,实现输卵管再通,对于恢复患者生育功能,提高其生活质量具有十分积极的作用.
作者：郭佳；谢扎根 刊期： 2018年第08期
目的 观察单硝酸异山梨酯联合参芎颗粒对冠心病心绞痛患者心电图及血小板膜糖蛋白(PAC-1)、血小板α颗粒膜糖蛋白(CD62p)水平变化的影响.方法 选取漯河市郾城区人民医院2017年5—10月收治的冠心病心绞痛患者120例,将其按随机数表法分为对照组与观察组,各60例.对照组采用常规治疗;观察组在对照组治疗基础上采用单硝酸异山梨酯联合参芎颗粒治疗.两组治疗时间均为4周,观察比较治疗后患者临床症状、心电图改善效果及治疗前后血清PAC-1、CD62p水平变化.结果 治疗后,观察组患者临床症状改善总有效率显著高于对照组,心电图改善总有效率高于对照组,PAC-1、CD62p水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 单硝酸异山梨酯联合参芎颗粒可显著改善心绞痛患者心电图,降低血清血小板活化标记物PAC-1、CD62p水平.
作者：姚昂 刊期： 2018年第08期
目的 比较同量治疗下双眼屈光不正性弱视主视眼与非主视眼的治疗效果.方法 选取镇平县疾病预防控制中心2015年4月至2016年4月收治的82例双眼屈光不正性弱视患儿,根据主视眼是否为弱视眼分为观察组(主视眼组)与对照组(非主视眼组),各41例.所有患儿均接受同量治疗(目力训练、视觉刺激、戴镜等),对比两组治疗1、3、5、7个月后治愈情况以及视力矫正进步行数.结果 观察组治疗1、3个月后治愈率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗5、7个月后治愈率比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组治疗1个月后视力进步行数为(2.49±1.12)行,多于对照组的(1.82±0.71)行,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗3个月后视力进步行数为(3.08±1.42)行,5个月后为(3.23±1.47)行,7个月后为(3.41±1.45)行,与对照组的(2.98±1.37)、(3.21±1.46)、(3.39±1.39)行比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 同量治疗双眼屈光不正性弱视患者,短期内对主视眼有较好治疗效果,且视力进步行数显著增多.
作者：张拓 刊期： 2018年第08期
目的 分析尼妥珠单抗联合顺铂同步放化疗治疗中晚期鼻咽癌的近期效果.方法 选择许昌市中心医院2015年1月至2017年1月收治的68例中晚期鼻咽癌患者作为研究对象,将其按随机数表法分为对照组和观察组,各34例.对照组接受顺铂同步放化疗治疗,观察组在对照组的基础上接受尼妥珠单抗辅助治疗,观察两组患者的临床效果及不良反应.结果 对照组CR 9例,PR 15例,SD 4例,PD 6例,总有效率为70.59％(24/34);观察组CR 18例,PR 13例,SD 2例,PD 1例,总有效率为91.18％(31/34).观察组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗过程中血小板减少、红细胞减少、骨髓抑制、消化道反应、发热、心电图异常等不良反应发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 尼妥珠单抗联合顺铂同步放化疗治疗中晚期鼻咽癌的近期效果较好,安全性高,值得临床推广.
作者：赵光普 刊期： 2018年第08期
目的 分析下肢动脉硬化闭塞症的治疗方法,为该病的治疗指导提供参考依据.方法 回顾性分析2008年6月到2017年6月温县人民医院收治的51例下肢动脉硬化闭塞症患者的临床资料,总结其临床治疗效果.结果 51例患者中,13例接受非手术治疗,29例接受球囊导管扩张术或血管内支架扩张治疗,7例接受下肢动脉置管溶栓术治疗,下肢动脉的血供改善;2例患者因失去介入等治疗的机会,后截肢.结论 在下肢动脉硬化闭塞症发病早期,给予患者合理的治疗方案有助于疾病康复,降低致残风险.
作者：吴利明 刊期： 2018年第08期
目的 探讨颈部淋巴结结核的好发区域、二维声像图特征、血流特征及超声诊断价值.方法 回顾性分析120例颈部淋巴结肿大患者的临床资料,应用彩色多普勒超声的高频探头对患者颈部进行扫查,并将超声影像结果与病理结果相对照.结果 120例颈部淋巴结肿大患者中,超声诊断为颈部淋巴性结核74例,非淋巴性结核46例.80例患者确诊为浅表淋巴结结核,均经过穿刺活检或手术病理证实.其中40例患者为非淋巴结结核.超声诊断灵敏度为90％,特异度95％.位于第一组淋巴结25例,第二组淋巴结45例,第三组淋巴结10例.结论 超声对浅表淋巴结结核具有较高的诊断价值,临床可将其诊断结果作为参考.
作者：杨莹莹；雷威；赵改萍；侯晓东 刊期： 2018年第08期
目的 探讨双黄连注射液侧穹窿封闭联合输卵管扩通术治疗输卵管炎性阻塞的效果.方法 选择济源市妇幼保健院2015年1月至2016年1月收治的输卵管炎性阻塞患者104例,将其按治疗方法分为A、B、C组.A组采用双黄连注射液侧穹窿封闭联合输卵管扩通术,B组采用双黄连注射液侧穹窿封闭,C组采用输卵管扩通术.比较3组患者的临床治疗效果及不良反应.结果 A组总有效率为94.4％,B组为74.3％,C组为72.7％.A组总有效率高于B、C组,差异有统计学意义(P<0.05).所有患者均未出现明显不良反应.结论 双黄连注射液侧穹窿封闭联合输卵管扩通术治疗输卵管炎性阻塞的效果显著,且不良反应少.
作者：王禺碧 刊期： 2018年第08期
目的 探讨动态心电图对评估心肌缺血的应用价值.方法 回顾性分析2015年10月至2017年10月在商丘市第四人民医院接受常规心电图检查发现心率异常的60例患者病例资料,后经冠状动脉造影与动态心电图进一步检查,发现≥1支主要冠状动脉分支狭窄患者为观察组,未见冠状动脉明显狭窄患者为对照组,各30例.比较两组动态心电图结果与ST段下移情况.结果 观察组患者心率、室性早搏、房性早搏次数、心肌缺血总负荷均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)观察组患者ST段下移发生率为70.00％(21/30),对照组ST段下移发生率为26.67％(8/30),观察组ST段下移发生率高于对照组,差异有统计学意义(χ2=11.279,P<0.05)..结论 针对冠心病患者,动态心电图检测技术具有较为显著的心电图特征,利于提高心肌缺血的诊断准确率,为临床治疗提供依据.
作者：郭源水 刊期： 2018年第08期
目的 探讨内镜保胆取石术和腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的临床效果.方法 选取2015年9月至2017年3月舞阳县人民医院行手术治疗的64例胆囊结石患者,按随机数表法分为观察组和对照组,各32例.对照组患者接受腹腔镜胆囊切除术治疗,观察组患者接受内镜保胆取石术治疗,记录两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、术后排气时间、饮食恢复时间、住院时间及并发症发生情况.结果 观察组患者术中出血量、术后排气时间及术后饮食恢复时间优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组手术时间、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对胆囊结石患者行内镜保胆取石术可有效保留患者的胆囊功能,且术后并发症发生率较低,较腹腔镜胆囊切除术具有显著优势.
作者：马琼 刊期： 2018年第08期
目的 研究优质护理干预对宫腔镜术后并发症的影响.方法 将135例接受宫腔镜手术治疗的患者按照随机数表法分为观察组(66例)和对照组(69例),对照组患者接受常规护理,观察组在此基础上接受优质护理干预.比较两组患者术后并发症的发生情况.结果 对照组术后发生4例腹胀、5例腹痛,6例阴道出血,3例子宫穿孔,5例感染,2例水中毒,3例发热,4例静脉血栓,并发症发生率为46.38％(32/69);观察组术后发生2例腹胀,2例阴道出血,1例感染,1例发热,并发症发生率为9.09％(6/66).观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理干预对减少宫腔镜术后并发症具有良好效果,值得临床推广使用.
作者：蒋圣洁 刊期： 2018年第08期
目的 探讨神经节苷脂与纳洛酮联合治疗新生儿缺氧缺血性脑病的效果.方法 选择2016年1月至2017年1月夏邑县人民医院收治的50例新生儿缺氧缺血性脑病患者,按随机数表法分为对照组与观察组,各25例.对照组采用纳洛酮治疗,观察组在对照组基础上采用神经节苷脂治疗.应用新生儿行为神经测定(NBNA)评分法评估两组患儿治疗前、治疗2周后神经系统功能,比较两组临床疗效.结果 治疗2周后,对照组和观察组患儿NBNA评分分别为(32.48±4.69)分和(38.74±4.96)分.观察组患儿NBNA评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患儿总有效率[100.00％(25/25)]高于对照组[72.00％(18/25)],差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用神经节苷脂与纳洛酮联合治疗新生儿缺氧缺血性脑病可以有效加快患儿神经系统功能恢复,减轻脑水肿,提高患儿生存质量.
作者：魏继征 刊期： 2018年第08期
目的 比较不同剂型吗替麦考酚酯(MMF)应用于肾移植术后早期受者的临床效果.方法 选取2016年9月至2017年7月于郑州大学第一附属医院肾移植科行初次肾移植手术的35例肾移植受者作为研究对象,按照服用的吗替麦考酚酯剂型分为对照组(15例)和观察组(20例),对照组术后24 h内开始口服吗替麦考酚酯胶囊,观察组术后24 h内开始口服吗替麦考酚酯分散片,剂量均为0.75 g/次,2次/d.于术后第5天检测两组服药前(0 h)及服药后0.5、1、1.5、2、3、4、6、8、10、12 h各时点MMF体内脱酯化后释放的霉酚酸(MPA)的血药浓度,比较两组MPA的谷浓度(MPA-C0)、峰浓度(MPA-Cmax)、达峰时间(MPA-Tmax)、浓度-时间曲线下面积(MPA-AUC0-12 h)及两组肾功能恢复情况、术后1个月内的急性排斥反应发生情况.结果 观察组MPA-Cmax[(10.65±4.59)ng/ml]低于对照组[(15.31±6.55)ng/ml],差异有统计学意义(P<0.05),两组MPA-C0、MPA-Tmax、MPA-AUC0-12 h、术后5 d肾功能及术后1个月内的急性排斥反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 相较吗替麦考酚酯胶囊,肾移植术后早期受者口服吗替麦考酚酯分散片MPA峰浓度会有所降低,MPA血药浓度变化和近期疗效无明显变化,安全有效.
作者：王梦豪；王志刚；丰贵文 刊期： 2018年第08期
目的 探讨早期糖尿病肾病患者多指标联合检测的临床价值.方法 回顾性分析2015年7月至2017年10月在虞城县人民医院治疗的50例2型糖尿病患者临床资料,根据24 h尿白蛋白排泄率(UAER)将其分为对照组(单纯糖尿病患者,29例)与观察组(早期糖尿病肾病患者,21例).分别测定胱抑素C(Cys C)、同型半胱氨酸(Hcy)、全血糖化血红蛋白(HbA1C)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)、肌酐(Cr)以及尿素氮(BUN)水平及阳性率.结果 观察组Cys C、Hcy、β2-MG、Cr、BUN水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组Cys C、Hcy、HbA1C、β2-MG的阳性检出率均高于Cr及BUN,且观察组各指标阳性检出率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 Cys C、Hcy、HbA1C、β2-MG水平是反映糖尿病患者早期肾功能损伤的重要指标,将其联合检测对早期糖尿病肾病患者的诊断具有重要价值.
作者：吴玲波 刊期： 2018年第08期
河南医学研究杂志
主管:河南省卫生厅
主办：河南省医学科学院
