胡青梅；黄伟端；石霞萍
目的：观察产后盆底肌训练对提高盆底肌力、改善尿失禁及盆腔脏器脱垂的效果。方法选取94例产后盆底功能障碍性疾病患者，随机分为两组，各47人。观察组采用标准的盆底肌训练，每周进行2次，5周为1个疗程；对照组完成相关健康教育和练习产后操。两组患者治疗前后均进行盆底肌力测定以及评价压力性尿失禁和盆腔脏器脱垂的发生情况。结果观察组与对照组盆底肌力治疗有效率分别为66.0%和89.4%，压力性尿失禁治疗有效率分别为59.6%和78.7%，盆腔脏器脱垂治疗有效率分别为57.4%和74.5%，差异均有统计学意义（ P﹤0.05）。结论产后盆底肌训练对提高盆底肌力、改善尿失禁及盆腔脏器脱垂效果较好，值得推广应用。
作者：董方华；杜丹；潘东娜 刊期： 2015年第07期
目的：探讨内镜下注射组织黏合剂治疗胃底静脉曲张的临床效果。方法选取安阳县人民医院2011年1月至2012年12月收治的100例胃底静脉曲张破裂出血患者，均采用内镜下注射组织黏合剂进行治疗。对所有患者止血结果和并发症发生情况进行记录。结果急诊治疗胃底静脉出血35例，成功止血33例，成功率为70%。择期行注射治疗32例，成功率为100.0%。排胶引起再出血9例，占9.0%。复发后出血5例。结论组织黏合剂注射治疗胃底静脉曲张可有效止血，值得临床推广。
作者：周春明 刊期： 2015年第07期
目的：探讨ICU护理小组对危重患者护理质量的影响。方法选取巩义市中医院2013年2月至2014年2月收治的180例危重患者，随机分成两组，对照组患者给予常规护理，观察组在此基础上成立ICU护理小组，实施更加全面的综合护理，比较两组患者的满意度及有效率。结果观察组患者满意度及护理有效率均高于对照组，差异具有统计学意义（P﹤0.05）。结论 ICU护理小组在危重患者中的护理效果较好，且能够提高患者满意度，值得在临床上推广。
作者：韩玉香 刊期： 2015年第07期
目的：比较体外冲击波碎石和外科手术治疗泌尿系结石的临床效果。方法选择2012年11月至2014年11月接受治疗的80例泌尿系结石患者，依据入院顺序进行编号和分组，即碎石组和外科组，各40例。碎石组患者接受体外冲击波碎石治疗，外科组则采取外科手术治疗，比较两组患者临床治疗效果和并发症发生情况。结果碎石组与外科组总有效率比较，差异无统计学意义（ P﹥0.05）；碎石组并发症7例，外科组并发症13例，差异具有统计学意义（ P﹤0.05）。结论体外冲击波碎石可以作为泌尿系结石的首选常规治疗方法，但应严格掌握治疗指征。
作者：张金志 刊期： 2015年第07期
目的：探究超薄铸瓷贴面修复缺陷前牙的临床常见问题及对策。方法对23例患者（187颗）采用超薄铸瓷贴面进行修复的缺陷前牙修复体情况进行调查（2周，6、12、24、36个月），对调查结果进行统计学分析。结果3 a内复查，98.3%的贴面完整存在，2颗贴面边缘有少量缺损；边缘适合度良好；7颗贴面有牙龈炎症，3颗牙龈萎缩，经治疗后炎症缓解或消失；2颗颜色不协调，洁治后颜色匹配。2周复查时8颗牙齿有牙本质过敏症状，但6个月时仅有2例仍有症状，经反复脱敏治疗，12个月时症状消失。结论超薄铸瓷贴面修复缺陷前牙后出现的个别修复体边缘少量缺损、牙龈炎、牙本质敏感、颜色不协调等为常见症状，但通过处理一般不影响继续使用，临床美容效果好。
作者：刘会芳 刊期： 2015年第07期
目的：探讨先天性心脏病合并感染性心内膜炎的临床表现、治疗方法及效果。方法对焦作市第二人民医院2012年1月至2015年1月收治的87例先天性心脏病合并感染性心内膜炎患者资料进行分析，入选患者均进行血培养、超声心动图检查，确诊病原菌的患者采用抗生素治疗，若手术时机成熟则行手术治疗。通过随访以及问卷调查等方式了解患者治疗后生活质量。结果患者治疗后健康质量、生活能力、积极心态评分显著高于治疗前（ P﹤0.05）；疼痛不适、对药物依赖性评分显著低于治疗前，差异均具有统计学意义（ P﹤0.05）。结论先天性心脏病合并感染性心内膜炎患者治疗前应加强病原学检查，并根据检查结果选择针对性抗生素。结合临床表现、血培养和超声资料综合分析，一旦确诊尽快创造条件行手术治疗。
作者：宁玉林 刊期： 2015年第07期
目的：分析某煤制气项目产生的职业病危害因素及其危害程度，并分析其关键控制点。方法采用经验法、类比分析法对职业病危害因素及其危害程度进行分析。结果建设项目生产过程中产生和存在的主要职业病危害因素有粉尘、噪声、高温热辐射、电离辐射、一氧化碳、甲醇、氨、酚、硫化氢、焦油、甲烷、氧硫化碳、氢氧化钠、二氧化硫、苯、萘、蒽、二异丙基醚、苯并[ a]芘、氰化物等。结论该项目的职业病危害因素种类多，危害严重，应加强关键控制点的防护措施。
作者：王思华；张磊；程广超；吴辉；王威；刘涛 刊期： 2015年第07期
目的：探讨前列地尔治疗糖尿病自主神经病变的临床效果。方法选取52例糖尿病自主神经病变患者，随机分为观察组和对照组，各26例。两组患者均给予常规降糖、营养神经药物治疗。观察组在此基础上加用前列地尔。比较两组患者治疗效果。结果观察组总有效率为88.46%，明显高于对照组（46.15%），差异有统计学意义（ P﹤0.05）。观察组治疗后总积分明显高于治疗前（P﹤0.05）；对照组治疗前后总积分比较，差异无统计学意义（P﹥0.05）。观察组患者治疗后糖尿病自主神经病变自觉症状总积分比对照组明显降低（ P﹤0.05）。结论前列地尔在糖尿病自主神经病变治疗中效果显著，能够明显改善患者临床症状，值得临床推广。
作者：卢春霞 刊期： 2015年第07期
目的：评价经阴道三维超声在多囊卵巢综合征超声评价中的应用价值。方法将25例多囊卵巢综合征患者设为观察组，25例因其他因素引发不孕的患者设为对照组，经阴道三维超声检查获得两组患者卵巢间质的血管化指数（ VI）、血流指数（ FI）、血管化-血流指数（ VFI）、卵巢体积及卵泡数目等指标，同时测定两组患者内分泌指标。结果观察组患者VI、FI、VFI、卵巢体积及卵泡数目均高于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。观察组患者T、FSH、E2、PRL、P等内分泌指标水平均高于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论经阴道三维超声在多囊卵巢综合征超声评价中的应用价值较高。
作者：郑明君 刊期： 2015年第07期
目的：探讨自体T淋巴细胞免疫治疗-V基因转导（ ACTL）联合化疗治疗晚期乳腺癌的临床疗效、生活质量改善率和毒副反应。方法采用ACTL与常规化疗间隔进行的方案，选择20例晚期乳腺癌进行研究，记录患者的临床疗效、生活质量改善率和毒副反应。结果治疗后患者的临床有效率为75%，生活质量改善率为70%，与ACTL有关的主要毒副反应不明显。结论 ACTL联合化疗治疗晚期乳腺癌的临床有效率和生活质量改善率较好，毒副反应可耐受。
作者：陈维；魏涛 刊期： 2015年第07期
目的：观察玻璃体切割联合晶状体切除术治疗严重晶状体不全脱位的临床疗效。方法收集2011年1月至2014年4月济源市第二人民医院眼科运用玻璃体切割联合晶状体切除术的50例严重晶状体不全脱位患者资料。分析手术疗效，包括视力的矫正情况以及有无术后并发症。结果70只眼手术顺利，无医源性视网膜损伤，无晶状体皮质残留，无前方玻璃体疝。至随访结束，60只眼视力提升（85.7%），9只眼视力基本不变（12.8%），剩余1只眼视力有所下降（1.4%）。术后6个月角膜内皮细胞计数与术前比较，差异无统计学意义（ P﹥0.05）。结论利用玻璃体切割联合晶状体切除术治疗严重晶状体不全脱位效果良好，术后无严重并发症，值得临床参考。
作者：李效领 刊期： 2015年第07期
目的：探讨紫杉醇脂质体联合顺铂同步放化疗治疗局部晚期食管癌的临床效果。方法选取普宁华侨医院2013年1月至2015年1月收治的90例晚期食管癌患者，将其随机分为同步放化疗组和单纯放疗组，各45例。单纯放疗组给予全程单纯放射治疗，同步放化疗组给予紫杉醇脂质体联合顺铂同步放化疗治疗，对两组患者的治疗效果、不良反应进行对比分析。结果同步放化疗组总缓解率为95.6%，单纯放疗组总缓解率为86.7%；同步放化疗组患者总缓解率明显高于单纯放疗组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。同步放化疗组不良反应发生率为31.1%，单纯放疗组不良反应发生率为28.9%，两组患者不良反应发生率差异无统计学意义（ P﹥0.05）。结论紫杉醇脂质体联合顺铂同步放化疗治疗局部晚期食管癌效果明显，安全性高，值得临床推广应用。
作者：吴庆成；陈树群；陈国能；方海城 刊期： 2015年第07期
目的：探讨阴式全子宫切除术在子宫肌瘤治疗中的应用效果。方法选取英德中医院2013年8月至2014年8月收治的89例行子宫切除治疗的子宫肌瘤患者，随机分为对照组（44例）和观察组（45例）。对照组采用腹式子宫切除术治疗，观察组采用阴式全子宫微创手术治疗。比较两组患者术中出血量、第1次肛门排气时间、住院时间、并发症等指标。结果观察组患者术中出血量较对照组小，第1次排气时间、住院时间较对照组短，差异有统计学意义（P﹤0.05）。对照组并发症发生率为13.64%，观察组为11.11%；两组患者并发症发生率差异无统计学意义（ P﹥0.05）。结论阴式全子宫切除术治疗子宫肌瘤效果显著，创伤小，术后恢复快，安全性高，值得临床推广使用。
作者：谢友娣 刊期： 2015年第07期
目的：全面了解郑州地区2006-2014年尘肺病的发病情况。方法利用中国疾病预防控制信息系统进行网络直报，对直报数据进行分析。结果郑州地区尘肺病以男性为主，煤工尘肺、矽肺和电焊工尘肺患者占98.31%；主要分布在大、中型企业和公有制经济企业，巩义、新密和登封三地区患者占89.2%；主要集中在煤炭行业，占83.5%。结论郑州地区应加强重点地区、重点行业尘肺病的监督和管理。
作者：李磊 刊期： 2015年第07期
目的：观察分析新生儿肺炎护理中人性化护理干预的综合效果。方法选取2013年2月至2014年8月淮阳县人民医院收治的新生儿肺炎患儿98例，随机分为观察组和对照组，各49例。对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上实施人性化护理干预。记录比较两组体温恢复正常时间并评价临床疗效。结果与对照组比较，观察组患儿体温恢复正常时间更短（ P﹤0.05）。观察组护理干预后总有效率93.88%（46/49）高于对照组77.55%（38/49）（ P﹤0.05）。结论人性化护理在新生儿肺炎护理中的护理效果显著，值得临床推广应用。
作者：沈静 刊期： 2015年第07期
目的：观察阿托伐他汀联合厄贝沙坦对早期糖尿病肾病患者胱抑素C和脂联素水平的影响。方法选择东莞市中医院2013年1月至2014年6月接诊的60例早期糖尿病肾病患者，随机分为观察组和对照组，各30例。对照组给予常规糖尿病综合治疗联合厄贝沙坦，观察组在对照组基础上再给予阿托伐他汀。干预前后进行血脂（ TC、TG）、血压（KBP、SBP）、肾功能（Scr、BUN、UAER）及胱抑素C（Cys-C）和脂联素（AKPN）水平检测并比较。结果治疗后观察组TC、TG、KBP、SBP、Scr、BUN、UAER、Cys-C、AKPN较治疗前明显下降（ P﹤0.05），对照组BUN、TC、TG较治疗前无明显变化（ P﹥0.05）；观察组Scr、BUN、UAER、TC、TG、Cys-C、AKPN明显低于对照组（ P﹤0.05）。结论阿托伐他汀联合厄贝沙坦能够全面改善糖脂代谢紊乱，降低脂联素与血清胱抑素C水平，对于防治早期糖尿病肾病具有重要临床意义。
作者：郑锦顺 刊期： 2015年第07期
目的：分析手术时机的选择对重症高血压脑出血患者预后的影响。方法选取重症高血压脑出血患者116例，根据时间长短分为A、B、C组，根据患者的出血位置及出血量等情况选择相应手术方式，术后随访2a并采用日常生活自理能力评定量表（AKL）对患者治疗效果进行评价。结果 A组生活自理能力评分为（2.91±0.97）分，B组为（3.54±0.86）分，C组为（4.17±0.88）分；A组生活自理能力评分明显低于B组及C组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。C组死亡7例，死亡率达25.00%，明显高于A组（13.89%）和B组（15.38%），差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论对于重症高血压脑出血患者应早期行手术治疗，可有效解除脑组织压迫，改善血液循环，减少脑组织损伤和坏死，改善预后。
作者：王青山；闫金伟；刘道兵；孙彦龙 刊期： 2015年第07期
目的：比较显微镜下经外侧裂入路与经颞叶皮层入路治疗基底节区脑出血的临床效果。方法选取天津市天津医院2008年1月至2014年1月收治的120例高血压基底节区脑出血患者，随机分为两组（ A、B两组），每组60例。A组采用显微镜下经外侧裂入路开颅血肿清除术、B组采用显微镜下经颞中回入路开颅血肿清除术。随访1 a，采用日常生活能力（ AKL）分级法对治疗效果进行评价。结果 A组（经外侧裂岛叶入路）60例患者中生存58例，其中AKL 1~2级23例，3级24例，4级11例，死亡2例。B组（经颞叶皮层入路）60例患者中生存57例，其中AKL 1~2级16例，3级18例，4级23例，死亡3例。A组手术效果较B组好，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论显微镜下经外侧裂入路治疗高血压基底节区脑出血临床效果较经颞叶皮层入路好，手术创伤小，清除血肿彻底，值得临床推广应用。
作者：张泰；翟博智 刊期： 2015年第07期
目的：探讨全身麻醉下患者术中知晓的发生情况并分析其相关危险因素。方法回顾性分析接受单纯全身麻醉的564例择期手术患者的临床资料，比较术中知晓发生与患者的年龄、性别、体质量、ASA分级、既往手术史、术中是否出现血压波动等指标的关系，采用多元Logistic回归分析术中知晓的高危因素。结果564例患者发生术中知晓13例，术中知晓率为2.3%。女性、ASA评分、既往手术史及术中出现血压波动是患者发生术中知晓的高危因素（ P﹤0.05）。结论在多种择期手术中术中知晓呈散发状态，女性、ASA分级水平、既往手术史、术中血压波动是其危险因素。
作者：赵彦芬；艾艳秋；张卫 刊期： 2015年第07期
目的：评价64排螺旋CT三维重建技术在肋骨骨折中的应用价值。方法对40例肋骨骨折患者进行64排螺旋CT扫描，将原始图像传入工作站，根据原始轴位图像，结合多层面重建术（ MPR）和薄层多平面重组（ CPR）、表面遮盖法（SSK）、容积再现（VR）技术进行诊断分析。结果40例患者中共检出110根肋骨发生骨折。单发11例（11根），多发30例（99根）。右侧36根，左侧74根。粉碎性骨折7根，凹陷性骨折22根，错位性骨折26根，线性骨折55根。结论64排螺旋CT三维重建技术能够提高肋骨骨折的诊断率，值得临床推广。
作者：刘五嵩；王庆兵；郭玉芳 刊期： 2015年第07期
河南医学研究杂志
主管:河南省卫生厅
主办：河南省医学科学院
