陈大火昆
58例白癜风患者行自体表皮移植同时口服烟酸片与 46例对照组进行疗效对比。结果两组痊愈率和总有效率以及色素生成时间方面均有显著差异。说明应用自体表皮移植同服烟酸片治疗白癜风能明显提高疗效,尤其是某些难治部位。
作者:陈大火昆 刊期: 2001年第02期
以尿道拭子培养为金标准,用尿沉渣培养和尿沉渣 PCR-杂交梳法检测了 120例男性患者尿液中的淋球菌。结果显示尿沉渣培养与拭子培养完全一致。尿沉渣 PCR-杂交梳与拭子培养比较,符合率 95%,特异性 94.81%,敏感性 95.35%。提示尿沉渣这一非侵入性取样的可行性,尤其适合尿道组织已有创伤或需多次取样的患者。 PCR-杂交梳在检测男性尿液中的淋球菌方面有一定的实用价值。
作者:龚伟明;汤全贵 刊期: 2001年第02期
使用免疫组化方法检测 HPV16-E6、 HPV16-E7蛋白在宫颈鳞状细胞癌及宫颈尖锐湿疣、外阴尖锐湿疣的情况,结果显示宫颈鳞状细胞癌、宫颈尖锐湿疣及外阴尖锐湿疣中 HPV16-E6蛋白的表达分别为 50%、 0%、 0%; HPV16-E7蛋白的表达分别为 78.3%、 68.4%、 85.3%。宫颈鳞状细胞癌及尖锐湿疣中均有 HPV16-E7蛋白表达,但同时发现低危型 HPV感染中也表达 HPV16-E7蛋白,原因尚须进一步研究。
作者:晋红中;王家璧;王宏伟 刊期: 2001年第02期
65例患者均为女工,年龄 16~ 27岁,病程 2~ 5天。徒手剥离酸枣子皮 4~ 12天后发病,主要皮损以接触与暴露部位为主,双手及面部肿胀、红斑,上有密集的丘疹、丘疱疹、水疱,部分糜烂,有黄绿色渗液。双眼睑水肿,眼裂呈缝状。皮损剧烈瘙痒和烧灼感。个别患者由于搔抓将接触物带至身体其他部位,引起全身类似皮疹,伴有畏寒、发热、头痛、头昏、恶心、呕吐、食欲不振等严重反应。治疗:多数患者采用 H1和 H2受体拮抗剂,如息斯敏、扑尔敏、赛庚啶、西米地丁及钙剂。局部使用炉甘石洗剂或止痒搽剂,有渗液用 3%硼酸溶液湿敷,严重患者短期应用皮质类固醇,合并感染加用抗生素。中药以清热、凉血、祛风、利湿为治则,方用化斑解毒汤或龙胆泻肝汤加减。 65例患者经治疗 4~ 15天均痊愈。
作者:罗良奎 刊期: 2001年第02期
作者:马东来;刘克英;方凯 刊期: 2001年第02期
为探讨免疫组织化学在皮肤梭形细胞肿瘤鉴别诊断中的应用价值,选用 7种抗体 (CK, vimentin, SMA, desmin, S-100蛋白, HMB45和 CD34)对 80例皮肤梭形细胞肿瘤进行分析。结果表明: CD34与 S-100蛋白抗体联合应用对鉴别皮肤纤维瘤,隆突性皮肤纤维肉瘤及神经纤维瘤是佳抗体组合, SMA与 desmin对平滑肌来源的肿瘤及 HMB45与 S-100蛋白对黑素细胞病变与其它梭形细胞肿瘤的鉴别诊断均有极高的价值。因而,免疫组织化学在皮肤梭形细胞肿瘤的鉴别诊断中有广泛应用价值。
作者:胡宏慧;孔今城 刊期: 2001年第02期
暴发性痤疮 (AF)是一种少见的有急性发作及全身症状的疾病。我们用异维 A酸 (泰尔丝 )结合泼尼松等治疗 1例 AF,取得显著疗效,报道如下。 患者,男, 19岁,因面胸背部毛囊性丘疹 3年,加重伴脓疱、囊肿 17天入院。患者脓疱反复出现伴发热 (39~ 40℃ ),曾给予地塞米松 7.5~ 9mg/d及抗生素治疗 5~ 10天即可控制,但每次停药即复发。 17天前囊肿迅速增多,双肘、膝、腕关节疼痛,发热 (39.5℃ ),头昏、呕吐。其父和叔父年轻时有严重痤疮病史。
作者:陈敏;曾学思;周小勇 刊期: 2001年第02期
患者女, 21岁。因右侧颜面皮肤硬化萎缩 10年,眉弓色素脱失 3年就诊。患者于 10年前始于右颜面皮肤逐渐萎缩硬化,无明显自觉症状。多次诊治,治疗无效,皮损逐渐加重,下颌部凹陷,口角歪斜。 3年前于患侧眉弓鼻侧出现玉米粒大色素脱失斑,且逐渐扩大,白斑处眉毛变白。 体检:系统检查无异常。皮肤科情况:右颜面皮肤萎缩硬化、凹陷,以右颊及下颌为著,口角歪斜。右眉弓鼻侧见一约 2.5cm× 2.5cm色素脱失斑,有小米粒大皮岛,色素脱失斑上眉毛呈白色。诊断:偏面萎缩伴白癜风。治疗:给予维生素 E、烟酸、复方丹参等治疗 3个月,皮损无明显变化。
作者:赵爱昌;苏鹏;谷元风;栾树永 刊期: 2001年第02期
为评价连接酶链反应 (LCR)诊断宫颈沙眼衣原体 (CT)感染的意义,用质粒 LCR和聚合酶链反应 (PCR)检测 170例 STD门诊女性就诊者宫颈拭子标本中的 CT,对两项检测结果不一致的标本进行校正,对 PCR阳性而 LCR阴性者,将 LCR标本稀释 10倍重复 LCR或用 PCR反应的 DNA模板作 LCR检测。对 PCR阴性而 LCR阳性者,用另一对针对沙眼衣原体主要外膜蛋白 (MOMP)基因的引物作 PCR测试。将以上两项检测结果阳性的标本判断为真阳性,确定 LCR和 PCR的敏感性和特异性。发现 170例患者中 24例 LCR检测阳性 (14.2% ), 26例 PCR阳性 (15.3% ),对 8例两项结果不一致的标本作了校正。 LCR检测的敏感性和特异性分别为 92%, 99.3%;而 PCR分别为 92%, 97.9%。结果提示 LCR诊断女性宫颈 CT感染具有较高的敏感性和特异性。
作者:彭学标;张建秀;曾抗;于娜莎;周再高;王宗发 刊期: 2001年第02期
报告 1例局限于生殖器及肛周的发疹性瘙痒性丘疹性汗孔角化病。患者男性, 41岁。阴茎汗孔角化病 10年后,在阴囊、肛周出现瘙痒剧烈的红色斑丘疹。皮肤活检显示丘疹的边缘隆起处有角化不全鸡眼样板。
作者:王耀祖;骆国阮 刊期: 2001年第02期
应用莫匹罗星软膏 (百多邦 )外用治疗皮炎湿疹类并感染皮肤病 56例,疗程 2周。结果:痊愈 40例 (71.4% ),显效 10例 (17.9% ),无效 6例,总有效率 89.3%。菌学疗效:治疗前致病性金黄色葡萄球菌阳性 35例,治疗 2周后再次培养阳性者 1例,细菌阴转率 97.1%。
作者:李俐 刊期: 2001年第02期
患者男, 17岁,农民。临床表现为全身分布约百余个大小不一的蓝紫色、蓝青色乳头样隆起,有弹性,柔软可压缩的血管瘤,同时伴有胃肠血管瘤损害以及消化道出血、贫血。
作者:张青迁;王泓 刊期: 2001年第02期
我们于 1999年 6月~ 2000年 2月采用 5%聚维酮碘溶液 (商品名艾利克 )配合刮除治疗传染性软疣,疗效明显,现报告如下。 临床资料: 43例中男 12例,女 31例;年龄平均为 18.5岁 (8月~ 45岁 ),病程平均为 4个月 (30天~ 1年 )。对碘过敏者不列入观察对象。 治疗方法:所有患者刮除皮疹后,外用 5%聚维酮碘溶液涂擦创面。 1个月后复诊,对于新发皮疹,重复以上方法治疗。治疗期间均不合并使用用其他药物。 疗效标准与结果:治愈为治疗后症状消失,皮损消退,随访无复发;无效为治疗后症状无明显减轻或仍有皮疹。结果:所有患者治疗后瘙痒明显减轻或消失,皮损消退。其中 2例患者 (年龄分别为 8个月, 22岁 )治疗后半年内继续有少量新发皮疹出现,经重复治疗 3~ 4次后皮损彻底消退。临床治愈率 100%。 讨论:聚维酮碘是聚乙烯吡咯酮和碘的有机复合物。在接触创面后解聚释放碘,并可深入到感染深层,有杀菌、抗病毒、镇痛、止血、促进肉芽组织生长、加速愈合之作用,刺激性、毒性比碘酊、碘溶液小。使用时,患者仅感觉局部轻微刺激,即使幼儿亦能耐受,且疗效显著,多次治疗同样有效,值得推广。
作者:张海萍;李民英 刊期: 2001年第02期
采用莫匹罗星软膏和氯锌油分别对化脓性皮肤病患者进行治疗,结果:莫匹罗星软膏治疗化脓性皮肤病有效率、治愈时间、细菌清除率等指标均显优于氯锌油。
作者:周之海;亓玉青;倪海洋 刊期: 2001年第02期
我们对寻常痤疮患者与正常人面部皮肤葡萄球菌检出率和种类构成进行了研究,现报告如下。 1 材料与方法: (1)研究对象为 1个月内未接受任何治疗的丘疹型和脓疱型痤疮患者各 100例,无痤疮病史的正常人 100名。年龄均在 16~ 24岁之间。 (2)葡萄球菌分离及种类鉴定:分别采集正常人面部皮肤、痤疮患者面部皮肤、粉刺、脓疱标本各 100份,共采集标本 400份。皮肤以无菌棉拭子直接涂抹,粉刺和脓疱常规消毒后挤出脂栓和脓液,以无菌环挑取。所取标本接种于 6.5%高盐琼脂培养基,置 37度温箱培养 24小时,取可疑菌落经触酶试验,革兰染色镜检确定为葡萄球菌,再经血浆凝固酶,糖发酵等 21种生化反应鉴定,确定其种类。
作者:昝文华;李艳红;徐泊文;孙建华 刊期: 2001年第02期
报告了 1例青春期发病的幼年黄色肉芽肿。患者系一 13岁女孩,病史 1年,表现为颈部、腋下、髋部皮疹,无自觉不适,系统检查未发现异常,病理表现典型。
作者:王丹;李若瑜;朱学骏 刊期: 2001年第02期
随着医学影像学的发展,造影剂的应用愈加广泛。通过碘过敏试验,可以排除大部分碘过敏者,但阴性者亦可出现不同程度的不良反应,致休克、死亡者已见报道 [1,2]。 1997年 3月~ 1999年 5月我院 CT室发现 5例因静脉注射造影剂而引起注射部位出现不良反应,现报告如下。
作者:关景春;李娟 刊期: 2001年第02期
患者女, 38岁,因全身暴露部位不同程度红肿、热痛 3天入院。入院前 3天服用天竺黄 20g炖猪瘦肉,后于田间日光下劳动,大约 20分钟后,渐觉全身暴露部位均有不同程度的红肿、热痛,尤以双侧上、下肢曝光处为甚。经当地诊所治疗无效求诊我院。既往无食物、药物过敏史。查体 37.7℃, P 90次 /分,心、肺及腹部检查无异常。全身浅表淋巴结无肿大。皮肤科情况:后颈部、双上肢及下肢膝关节以下裸露部位红斑、肿胀,肿胀呈非可凹性水肿,局部灼热,界线分明。血常规: WBC 5.1× 109/L,分类: N 0.56, L 0.40, E 0.04, Hb100g/L。入院第 2天双上肢相继出现许多大小不等的水疱,大的 4cm× 4cm× 2cm,小如米粒,甚至融合成一团,入院经给予避光、镇静止痛、抗过敏、抗感染、皮质类固醇治疗。局部水疱抽液后以 0.1%雷佛奴尔湿敷,每日数次。治疗好转出院。
作者:林小青 刊期: 2001年第02期
用含菌基打孔法发现莫匹罗星软膏对白念珠菌、糠秕马拉色菌和须癣毛癣菌有明显抑制作用。将各菌加入体积分数为 25%的莫匹罗星软膏生理盐水稀释液中作用 60min,扫描电镜下见菌体明显皱缩和凹陷,透射电镜下见菌体断面结构不清,细胞内成分固缩成团块状并形成空白区。提示莫匹罗星软膏不仅对细菌有抑制作用,而且可抑制部分病原真菌的生长。
作者:冉玉平;杨如学;谢震;熊琳;周光平 刊期: 2001年第02期
镍皮炎是镀有镍的制品在接触皮肤后,局部所发生的急、慢性炎症反应。本文报告兄妹同患镍皮炎。 例 1,男, 27岁,农民。 3年前夏季开始感觉脐部瘙痒,搔抓后脐部出现红色丘疹、丘疱疹及小水疱,自行外用肤轻松、皮炎平霜涂擦,可很快消退,但以后每年夏季反复发作,冬轻夏重,严重时局部除了红斑、水肿、丘疹、小水疱之外,可有糜烂、渗出、结痂,局部皮肤肥厚,伴有不同程度的瘙痒。 例 2,系例 1之妹, 18岁,农民。脐周有同样皮损。 经追问病史,患者之父也有类似脐周皮炎损害。 对例 1、例 2作斑贴试验:结果硫酸镍:阳性 (+++ ),诊断镍皮炎。
作者:袁杰;袁绍发;单庆美 刊期: 2001年第02期