徐少博；刘雪兰
目的：探讨熊脱氧酸对妊娠合并肝内胆汁淤积综合症患者甘胆酸（ cholyglycine ，CG）、结合胆汁酸（ conjugated bile acid ， CBA）及可溶性血管细胞粘附分子－1（ soluble vascular cell adhesion molecules ，sVCAM－1）水平的影响。方法收集温州医科大学附属第三医院妇产科收治的妊娠期肝内胆汁淤积症56例，随机分为对照组和实验组，每组各28例患者，对照组患者给予地塞米松治疗，实验组患者给予熊脱氧胆酸治疗，治疗7 d后，对所有患者的血清CG、CBA、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）及sVCAM－1水平进行检测。结果治疗后，与对照组比较，实验组患者的血清CG、TBA、ALT、AST及sVCAM－1水平明显较低，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论熊脱氧酸能够显著降低妊娠合并肝内胆汁淤积综合症患者血清CG、TBA、ALT、AST及sVCAM－1水平，改善妊娠结局。
作者：胡丽文；黄引平 刊期： 2016年第11期
目的：探讨舒芬太尼联合瑞芬太尼在急诊脑外伤手术麻醉中的效果。方法回顾性分析2015年3月～2016年8月在余姚市人民医院接受手术治疗的80例急诊脑外伤患者的临床资料，根据其术中麻醉方式分为瑞芬太尼麻醉组和联合麻醉组（瑞芬太尼联合舒芬太尼）。观察2组患者围手术期平均动脉压（mean arterial pressure，MAP）、心率（heart rate，HR）和应激指标的变化，比较2组患者苏醒质量及并发症发生率的差别。结果麻醉穿刺前，2组的MAP和HR水平无差别，麻醉完成后10 min、手术开始时和手术结束时，联合麻醉组的上述指标高于瑞芬太尼组（P＜0．05）；2组麻醉前的血糖、皮质醇等水平无明显差别，术后12 h，联合麻醉组的上述指标低于瑞芬太尼组（ P＜0．05）；2组患者呼吸恢复时间、指令恢复时间、睁眼时间和拔管时间无明显差别；2组恶心、呕吐、心动过缓等并发症发生率无明显差别。结论舒芬太尼联合瑞芬太尼在急诊脑外伤手术麻醉中的应用效果较好，对平均动脉压和心率影响较小，并发症发生率低。
作者：郭创；沈荣荣；李琳；章卫桥 刊期： 2016年第11期
目的：探讨注射用丹参多酚酸盐联合胶原蛋白海绵治疗糖尿病足的效果。方法选择天津医科大学代谢病医院2型糖尿病糖尿病足患者115例，随机分为治疗组55例以及常规治疗对照组60例。治疗组给予常规治疗加2型糖尿病治疗加注射用丹参多酚酸盐联合胶原蛋白海绵；每个疗程4周，观察8周，收集治疗前后及治疗期间溃疡等情况和不良反应情况。结果治疗4周后，治疗组足溃疡面积减少30％及以上的病例数为17例（30．91％），治疗6周后足溃疡面积减少30％及以上的病例数为33例（60．00％），治疗8周后为49例（89．09％）；对照组4、6、8周后足溃疡面积减少30％及以上的病例数及所占比例分别为12（20．00％），22（36．67％）和39（65．00％）；3个时间点2组足溃疡愈合情况未见统计学差异；随访8周，治疗组治愈率为38．18％，高于对照组的20．00％（ P＜0．001）；治疗有效率2组分别为50．91％和45．00％，未见统计学差异；治疗组总有效率显著高于对照组（89．09％vs．65．00％）（P＜0．001）；同时，对照组无效率高于治疗组（P＜0．05）。结论注射用丹参多酚酸盐联合胶原蛋白海绵对糖尿病足的治疗效果明显，特别是在提高治愈率方面，明显高于常规治疗。
作者：姚卫杰；王鹏华；徐俊；李雪梅；丁敏 刊期： 2016年第11期
目的：探讨高碘中药对妊娠亚甲减患者血清VB12、同型半胱氨酸（ Hcy）及甲状腺功能影响研究。方法选取2014年8月～2016年5月于温州市人民医院妇产科以亚甲减为诊断而入院的妊娠期患者84例，随机分为2组。对照组42例，予左甲状腺素钠片治疗；实验组42例，在对照组相同的常规基础治疗外，加用高碘中药治疗。观察2组患者治疗前后血清VB12、Hcy及甲状腺功能水平变化。结果与治疗前比较，2组患者治疗后的血脂、Hcy、促甲状腺激素（ thyroid stimulating hormone ，TSH）水平均明显降低（P＜0．05），VB12水平均有升高（P＜0．05）；治疗后与对照组比较，实验组血脂、Hcy、TSH水平均明显低于对照组（P＜0．05），VB12水平高于对照组（ P＜0．05）。结论高碘中药能有效降低妊娠亚甲减患者血脂、Hcy、TSH水平，升高VB12水平，具有较好的临床疗效。
作者：许锴；舒旷怡；赵秘胜；江明华 刊期： 2016年第11期
目的：研究大剂量甲基强的松龙冲击疗法对急性百枯草中毒患者血清同工酶及炎症因子水平的影响。方法选取2014年6月～2015年10月浙江省宁波市医疗中心李惠利医院急诊内科收治46例急性百枯草中毒患者，随机分成2组，各23例。在常规治疗基础上，对照组予血液灌流治疗，观察组在对照组基础上再予大剂量甲基强的松龙冲击疗法，观察比较治疗前后血清有关酶及炎症因子水平，观察临床症状、治疗效果及不良反应。结果与治疗前比较，2组IL－1、IL－10、TNF－α以及CRP 水平降低（ P＜0．05），CK、CK－MB、TGF－β1及HIF－1α水平降低（P＜0．05）；与对照组比较，观察组IL－1、IL－10、TNF－α及CRP水平较低（P＜0．05）， CK、CK－MB、TGF－β1以及HIF－1α水平较低（ P＜0．05），治疗后距后一次排绿色便的时间、血浆PQ清除时间以及住院时间较短（P＜0．05），治疗总有效率较高（P＜0．05）。结论大剂量甲基强的松龙冲击疗法对急性百枯草中毒患者疗效确切，能够降低患者血清CK、CK－MB、TGF－β1、HIF－1α以及炎症因子水平，安全性较高。
作者：徐少博；刘雪兰 刊期： 2016年第11期
目的：研究穿心莲和水飞蓟抑制MRSA41577外排系统的作用机制。方法通过荧光分光光度法检测穿心莲和水飞蓟为MRSA41577外排系统的抑制剂；通过PCR的方法检测MRSA41577的norA外排基因；通过RT－PCR的方法检测穿心莲和水飞蓟对外排基因norA表达量的影响。结果穿心莲和水飞蓟处理MRSA41577后，环丙沙星在菌体内的的蓄积量随着药物处理时间的增加而增加，当药物处理菌体12 min后，与对照组相比，菌体内环丙沙星蓄积量分别增加49％和76％（ P＜0．05），其作用效果优于阳性对照利血平。 MRSA41577菌株内含有norA外排基因。穿心莲和水飞蓟能降低norA基因表达量，与对照组相比，norA 的相对表达量分别降低了35％和42％（P＜0．05）。结论穿心莲和水飞蓟抑制MRSA41577外排系统的作用机制是通过减少norA 外排基因的表达量，进而抑制外排蛋白的合成，阻止药物的外排使菌体重新恢复对药物的敏感性。
作者：袁琳慧；王迪；谢鲲鹏；谢明杰 刊期： 2016年第11期
目的：探讨绞股蓝对糖尿病伴高脂血症患者的心肌保护作用及其机制。方法选取浙江省宁海中医院内分泌科收治的2型糖尿病伴高脂血症患者178例，按随机数字表法分组，对照组89例予以糖尿病基础治疗＋阿托伐他汀，研究组89例在对照组基础上予以绞股蓝治疗，检测比较2组间心肌损伤指标、血糖水平、血脂水平、血清细胞因子水平及血清氧化应激反应指标。结果与对照组比较，研究组治疗后血清天门冬氨酸氨基转移酶（aspartate aminotransferase，AST）、肌酸激酶（creatine kinase，CK）、肌酸激酶同工酶（CK－MB）、乳酸脱氢酶（lactate dehydrogenase，LDH）水平较低，治疗后空腹血糖（fasting plasma glucose，FPG）、餐后2h血糖（2h postprandial blood glucose，2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）水平较低，治疗后血清总胆固醇（total cholesterol，TC）、甘油三酯（triglycerides，TG）、低密度脂蛋白（low－density lipoprotein cholesterol，LDL－C）水平较低，高密度脂蛋白胆固醇（high－density lipoprotein cholesterol，HDL－C）水平较高，治疗后血清血清脂联素（adiponectin，ADPN）水平较高，肿瘤坏死因子－α（tumor necrosis factor－alpha，TNF－α）、白细胞介素－6（interleukin－6，IL－6）、白细胞介素－18（interleukin－18，IL－18）水平较低，治疗后血清丙二醛（malondialdehyde，MDA）、活性氧（ reactive oxygen species ， ROS ）水平较低，谷胱甘肽过氧化物酶（ glutathione Peroxidase ， GSH－Px ）、超氧化物歧化酶（ superoxide dismutase，SOD）水平较高，具有统计学意义（P＜0．05）。结论绞股蓝能够明显减轻糖尿病伴高脂血症患者的心肌损伤，起到心肌保护作用，其作用机制可能为降低血糖、血脂水平，抑制炎症细胞因子参与的炎症反应，提高机体抗氧化能力，减轻氧化应激损伤。
作者：石敏；方伟 刊期： 2016年第11期
目的：建立阳离子抗癌肽Temporin－1CEa药物载体系统，并评价其体外抗乳腺癌活性。方法本文选用阳离子抗癌肽Temporin－1CEa利用逆向蒸发法构建聚乙二醇（polyethylene glycol，PEG）修饰的脂质体（Temporion－1CEa－liposomes， Temporin－1CEa－LIP），并对其包封率、粒径和Zeta电位进行表征，同时对其体外血清稳定性及其对人乳腺癌MCF－7细胞的体外活细胞毒性进行初步评价。结果采用逆向蒸发法制备PEG修饰的Temporin－1CEa－LIP，其包封率为（55．57±1．56）％，粒径为（105．3±1．37）nm，Zeta电位为（－16．17±0．964）mV。 Temporin－1CEa－LIP具有良好的血清稳定性，能够被人乳腺癌MCF－7细胞有效摄取，并在作用细胞24 h后与Temporin－1CEa具有相近的抑癌活性。结论 PEG修饰的脂质体是一种很好的新型多肽类抗癌药物递送系统，Temporin－1CEa－LIP有望成为新型的抗癌制剂用于临床。
作者：吴迪；赵颖；任会丹；司新红；张琳；王澈 刊期： 2016年第11期
目的：探讨骨碎补注射液对骨折延迟愈合患者的临床研究。方法选取2010年2月～2016年2月浙江省台州市恩泽医疗中心路桥医院收治的骨折延迟愈合患者108例，根据治疗方法的不同，随机分为2组，每组各54例，对照组予以常规治疗，实验组在对照组的基础上予以骨碎补注射液治疗。治疗后，观察并比较2组患者的总有效率，血清碱性磷酸酶、神经生长因子（ nerve growth factor，NGF）及骨形态发生蛋白2（bone morphogenetic protein 2，BMP－2）水平。结果治疗后，实验组的总有效率显著高于对照组（P＜0．05）；治疗7、14 d后，2组患者的血清碱性磷酸酶与治疗前相比均显著升高（P＜0．05），与对照组比较，实验组血清碱性磷酸酶含量较高（P＜0．05）；治疗7、14 d后，2组患者的血清NGF和BMP－2水平显著升高（P＜0．05）；与对照组比较，实验组血清NGF和BMP－2水平较高（P＜0．05）。结论骨碎补注射液治疗骨折延迟愈合患者效果显著，提高血清碱性磷酸酶、血清NGF和BMP－2含量，促进患者骨折愈合，提高临床疗效。
作者：叶灵超；梁红萍；丁一 刊期： 2016年第11期
目的：探讨左氧氟沙星对老年肺结核患者血清白细胞介素6（interlukin 6，IL－6）及干扰素γ（interferon γ，IFN－γ）水平影响。方法选择在厦门大学附属第一医院呼吸科确诊的87例老年肺结核患者进行随机分组对照研究，对照组43例患者予标准化治疗，研究组44例患者在此基础上予左氧氟沙星联合治疗，总疗程为6个月。比较治疗前后患者的血清IL－6及IFN－γ水平的变化以及治疗后2组的转阴率和病灶改变程度。结果与治疗前对比治疗后2组血清IL－6、IFN－γ水平均明显降低，研究组患者下降幅度显著高于对照组（P＜0．05）。治疗6个月后，对照组痰病菌转阴30例（69．77％），研究组痰病菌转阴40例（90．91％），研究组的痰病菌转阴率明显高于对照组（ P＜0．05）。治疗6个月后，对照组显著吸收、吸收、恶化分别为22例（51．16％）、8例（18．60％），13例（27．90％），研究组分别为31例（70．45％）、9例（20．45％）、4例（9．09％）；研究组的总病灶吸收率（90．91％）明显高于对照组（69．77％）（P＜0．05）。结论左氧氟沙星能降低老年肺结核患者血清IL－6及IFN－γ水平，提高患者的痰病菌转阴率与总病灶吸收率，对于老年肺结核有良好的治疗作用。
作者：陈岚兰；庄其宏 刊期： 2016年第11期
目的：研究金葡素注射液治疗恶性胸腔积液的疗效、预后及其对免疫系统的作用。方法选取丽水市中心医院2012年8月～2014年11月收治的恶性胸腔积液患者65例，根据治疗方法分为观察组33例与对照组32例，2组均实施胸腔闭式引流术使胸腔积液引流完全。观察组引流完全后予以金葡素注射液2500 U腔内注射，对照组予以传统方法博来霉素1 mg／kg腔内注射。比较2组疗效、预后及对免疫系统的作用。结果观察组总有效率为72．7％，显著高于对照组的43．8％（ P＜0．05）；不良反应率低于对照组，中位生存期长于对照组，白细胞水平较对照组明显升高（ P＜0．05）。结论金葡素注射液治疗恶性胸腔积液对比传统方法博来霉素胸腔内注射，能更有效控制病情，减少不良反应，同时能提高其免疫能力，改善机体耐受能力。
作者：杜友谊；孙德彬；黎媛；李伟文；孙蕾；周家峰 刊期： 2016年第11期
目的：观察足叶乙苷胶囊（ VP16）单药口服二线治疗老年复发小细胞肺癌的临床疗效及安全性。方法本文回顾性分析2012年1月～2014年1月天津市第五中心医院收治的老年（≥65岁）复发小细胞癌症患者39例，均为一线治疗结束至少3个月后复发的二线患者。均给予口服足叶乙苷胶囊100 mg，1次／天，连续用药7 d后停药14 d，21 d为1个治疗周期。患者出现疾病进展或药物不可耐受的不良反应时停止给药。分析患者无进展生存期（progression free surviva，PFS）、总生存期（overall survival，OS），观察临床获益率（benefit clinical rate，DCR）、总反应率（overall response rate，ORR）及安全性。结果治疗后，患者临床获益率（DCR）为61．5％，总反应率（ ORR）为30．77％，总生存期（ OS）为7．3个月，无进展生存期（ PFS）为2．8个月。中性粒细胞减少是常见的不良反应，Ⅲ度或Ⅳ度占7．7％；无Ⅲ度或Ⅳ度血小板减少；无Ⅲ度或Ⅳ度非血液学毒性。结论足叶乙苷胶囊单药口服治疗二线老年复发小细胞肺癌患者效果显著，患者总生存期延长，临床获益率高。
作者：汪俊剑；曾妮；黄少祥 刊期： 2016年第11期
目的：观察间苯三酚联合地西泮在初产妇潜伏期延长时的临床效果，及用药后对母儿安全性的影响。方法收集2015年6月～2016年6月于潍坊市中医院产一科自然临产后，潜伏期≥8 h且产程无进展者180例，将其随机分成对照组和观察组各90例。观察组给予间苯三酚联合地西泮治疗，对照组仅给予地西泮治疗。2组出现宫缩乏力时可酌情静脉滴注0．5％缩宫素注射液。2组均观察至16 h，产程仍无进展时进行相关产科干预。观察宫口开大情况，统计宫口开全时间，宫颈水肿率，宫颈裂伤率，经阴分娩率，第二产程时间，产后2 h出血量，新生儿Apgar评分及药物不良反应。结果观察组应用间苯三酚联合地西泮到宫口开全时间较对照组缩短（P＜0．05），宫颈水肿率观察组明显小于对照组（P＜0．05）；而宫颈裂伤发生率无明显差异。经阴分娩率观察组明显高于对照组（P＜0．05），而2组产后2 h出血量无明显差异，新生儿Apgar评分比较无明显差异。结论产妇潜伏期延长时应用间苯三酚联合地西泮能明显加快宫口开全时间，减轻宫颈水肿，提高经阴道分娩率，而对宫颈裂伤，产后2h出血量及新生儿并发症无影响。
作者：刘红丽；魏雪婷；李菲菲 刊期： 2016年第11期
目的：探讨瑞舒伐他汀对急性心肌梗死（ acute myocardial infarction ， AMI ）患者经皮冠状动脉介入术（ percutaneous coronary intervention ，PCI）术后血管内皮功能和炎性因子水平的影响。方法选择保定市第二医院2014年5月～2016年5月收治的217例患者，采用随机数字法分为观察组109例和对照组108例。2组均进行常规基础治疗，对照组采用阿托伐他汀治疗，观察组采用瑞舒伐他汀治疗。观察比较2组临床疗效、血流介导的血管扩张功能（ flow mediated dilation ， FMD ）及非内皮依赖性舒张功能（nitroglycerin－mediated dilation，NMD）水平、血管内皮功能及炎性因子水平的变化，记录不良反应情况。结果观察组有效率为95．41％，明显高于对照组的86．11％（P＜0．05）。治疗后，2组FMD和NMD水平与治疗前比较均显著升高，且观察组明显高于对照组（P＜0．05）；2组血浆内皮素－1（endothelin－1，ET－1）水平显著降低，一氧化氮（NO）和一氧化氮合酶（NOS）水平均显著升高，且观察组变化更为显著（P＜0．05）；2组超敏C反应蛋白（hypersensitive C－reactive protein，hs－CRP）、肿瘤坏死因子－α（tumor necrosis factor， TNF－α）、白细胞介素－8（interleukin－8，IL－8）、白细胞介素－6（interleukin－6，IL－6）水平均显著降低，同时观察组显著低于对照组（P＜0．05）；患者均未出现严重不良反应。结论瑞舒伐他汀可以有效改善AMI患者PCI术后的血管内皮功能及炎性因子水平，提高疗效，从而改善患者的生活质量。
作者：张辉；王茜 刊期： 2016年第11期
目的：探讨比阿培南与左氧氟沙星对广泛耐药杆菌致医院获得性肺炎患者的疗效。方法选取台州市肿瘤医院呼吸科收治的广泛耐药杆菌感染致医院获得性肺炎患者182例，按随机数字表法分组，对照组91例采用头孢哌酮钠舒巴坦钠＋左氧氟沙星治疗，研究组91例予以比阿培南＋左氧氟沙星治疗，观察并记录2组间治疗前后血清白细胞计数（ white blood cell count ，WBC）、超敏C反应蛋白（high sensitivity c－reactive protein，hs－CRP）、降钙素原（procalcitonin，PCT）、淀粉样蛋白A（serum amyloid A，SAA）水平，临床症状、体征、实验室检查恢复正常的时间，并对临床疗效、细菌学疗效和不良反应发生率进行比较。结果对照组治疗有效率（74．72％）低于研究组治疗有效率（86．81％），具有统计学意义（P＜0．05）；与对照组比较，研究组治疗后细菌清除率较高，细菌未清除率、部分未清除率、替换率较低，治疗后血清WBC、hs－CRP、PCT、SAA水平较低，治疗后体温、肺部体征、胸片异常阴影、WBC、hs－CRP恢复正常的时间较短，具有统计学意义（ P＜0．05）；2组患者不良反应发生率无统计学差异。结论比阿培南与左氧氟沙星治疗广泛耐药杆菌肺部感染的临床疗效确切，能够有效清除细菌，控制感染，缩短治疗时间，且安全性较高。
作者：朱飞；沈景；吴华逸 刊期： 2016年第11期
目的：探讨5－氟尿嘧啶（5－FU）与洛铂（LBP）治疗原发性肝癌晚期患者血清甲胎蛋白（alpha fetoprotein，AFP）及TIP30（tat interacting protein 30）水平的影响及意义。方法选取2014年6月～2016年6月于宁夏医科大学总医院以原发性肝癌晚期为诊断入院的患者86例，随机分为2组，对照组43例，予微导管缓慢序贯灌注5－FU治疗；实验组43例，在对照组相同的常规治疗基础上，予微导管缓慢序贯灌注洛铂治疗。观察2组患者治疗前后血清AFP、甲胎蛋白异质体（AFP－L3）、铁蛋白（Fer）、恶性肿瘤特异生长因子（ tumor specific growth fanctor ，TSGF）、TIP30水平、临床疗效和不良反应。结果与治疗前比较，2组患者治疗后的AFP－L3、Fer、TSGF和AFP水平均降低，TIP30水平均升高（ P＜0．05）；治疗后2组同期比较，实验组的AFP－L3、Fer、TSGF和AFP水平均低于对照组，TIP30水平均升高（P＜0．05）；实验组总有效率高于对照组，实验组不良反应发生率低于对照组，以上结果差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论洛铂能有效降低原发性肝癌晚期患者血清AFP、AFP－L3、Fer、TSGF水平，提高TIP30水平。
作者：卜阳；于松宁 刊期： 2016年第11期
目的：探讨不同浓度阿托品制剂治疗屈光不正患者的疗效及安全性。方法选取2014年4月～2015年8月宁波市眼科医院收治的近视性屈光不正患者123例，按随机数字表法分为3组，每组各41例，高浓度组予以0．1％硫酸阿托品滴眼液治疗，低浓度组予以0．01％硫酸阿托品滴眼液治疗，对照组给予人工泪液滴眼，观察1年后3组远视力、屈光度、眼压及眼轴长度变化状况。结果治疗后，3组远视力差值比较，高浓度组＞低浓度组＞对照组（ P＜0．05）；3组治疗前后屈光度、眼压、眼轴长度差值比较，对照组＞低浓度组＞高浓度组（ P＜0．05）；低浓度组总有效率85．37％与高浓度组90．24％比较差异无统计学意义；高浓度组不良反应发生率21．95％与低浓度组4．88％比较，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论0．1％与0．01％浓度阿托品均有效控制近视性屈光不正屈光度、眼轴长度进展，进而提高远视力，前者效果更佳，后者安全性较高。
作者：张晓瑾；周磊 刊期： 2016年第11期
目的：建立一种HPLC方法能够同时快速测定血浆中霉酚酸（ mycophenolic acid ，MPA）及其代谢物分化葡萄糖醛麦草酰胺（ mycophenolic acid glucuronide ，MPAG）浓度。方法血浆样品加入卡马西平内标，经硫酸锌甲醇沉淀蛋白前处理，以色谱柱ZORBAX XDB C18（4．6 mm ×250 mm，5μm），流动相甲醇－乙腈－磷酸二氢钾缓冲液梯度洗脱，流速1．0 mL／min，柱温30℃，检测波长254 nm，进行HPLC检测。测定32例肾移植受者术后7～14 d期间MPA、MPAG谷浓度。结果 MPA、MPAG分别在0．2～50μg／mL，2．5～500μg／mL范围内线性关系良好（r＞0．999），绝对回收率均＞80％，方法回收率在90％～110％之间，日内及日间RSD均小于10％。32例肾移植受者早期服用霉酚酸酯剂量为1～1．5 g／d，血浆中MPA范围为0．32～6．19μg／mL，MPAG范围为9．52～149．25μg／mL。结论测定人血浆中MPA、MPAG的HPLC法具有准确、方便、快速等优点，可以用于肾移植受者血药浓度监测。
作者：杨春兰；王琴；苏涌；夏泉；廖贵益；许杜娟 刊期： 2016年第11期
目的：分析老年糖尿病患者用药依从性差的原因，并提出相应的对策，旨在控制血糖水平、延缓并发症发生。方法选取杭州市上城区湖滨街道社区卫生服务中心内分泌科收治的60岁以上的老年2型糖尿病患者113例。采用自制调查问卷对其依从性高低以及影响用药依从性的因素进行调查。结果依从性好的患者48例（42．48％），依从性差的患者65例（57．52％）。单因素分析结果显示：患者的文化程度的高低、月收入水平的多少、用药种类的多少、对糖尿病相关知识的了解程度以及是否独居和老年糖尿病患者用药依从性有关（ P＜0．05）。多因素Logistic回归分析结果显示，患者的文化程度低、月收入水平差、用药种类多以及独居是影响老年糖尿病患者用药依从性主要因素（P＜0．05），且文化程度高低、月收入水平高低与糖尿病用药依从性呈正相关性，用药种类和独居与糖尿病用药依从性呈负相关性（ P＜0．05）。结论患者的文化程度低、月收入水平差、用药种类多以及独居是影响老年糖尿病患者用药依从性主要因素。通过社会、家庭的支持能够有效提高老年糖尿病患者用药的依从性。
作者：徐海涛；邹晨 刊期： 2016年第11期
目的：探讨复方双花片联合西药对急性分泌性中耳炎（secretory otitis media，SOM）患者血清及分泌物肿瘤坏死因子（tumor necrosis factor，TNF－α）、白细胞介素－6（interleukin－6，IL－6）、白细胞介素－10（interleukin－10，IL－10）的影响。方法选择2014年8月～2016年6月浙江新昌人民医院收治的200例（244耳） SOM患者随机分为2组，对照组100例（120耳）仅予常规西医治疗，治疗组100例（124耳）在对照组基础上联合复方双花片治疗，治疗前后分别采集患者外周静脉血及中耳积液利用流式细胞术微球阵列法对TNF－α、IL－6及IL－10进行检测，对比2组疗效。结果治疗组的总有效率为97．58％高于对照组的85．00％，差异有统计学意义（ P＜0．05）。2组治疗前后血清TNF－α、IL－6、IL－10水平无明显变化，差异无统计学意义。2组治疗后分泌物TNF－α、IL－6、IL－10水平明显降低，且治疗组明显低于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论复方双花片联合西药治疗SOM的疗效显著，可有效减少中耳积液中的TNF－α、IL－6、IL－10等炎症因子。
作者：沈宏忠；翁柏岳 刊期： 2016年第11期
中国生化药物杂志
主管:无锡日报报业集团
主办：无锡锡报期刊传媒有限公司
