范明林；冯秋月；谭茗
目的：了解我院中草药处方不合理用药问题，提高处方质量，促进临床合理用药。方法：2014年1～12月抽查我院中草药处方132404张，对不合理处方进行分析点评。结果：合格处方131009张，合格率98.95%，不合理处方1395张，占1.05%。结论：开展我院医师合理用药处方点评培训提高处方质量。
作者：吴青霞；任巧玲；岳莹莹；高慧萍；米佳鹏 刊期： 2015年第08期
目的：探讨地塞米松治疗慢性硬膜下血肿的临床效果。方法：选取2009年12月～2014年12月入我院就诊的慢性硬膜下血肿患者48例，随机分为观察组和对照组，各24例，两组患者均采取保守治疗。观察组采取地塞米松治疗，对照组采取甘露醇注射液治疗。分析比较两组患者神经功能改善率以及患者满意度。结果：观察组神经功能改善率明显优于对照组（91.7%>66.7%），差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组满意度显著高于对照组（95.8%>70.8%），差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：通过研究可知，地塞米松治疗术后多次复发的难治性慢性硬膜下血肿，出血量较少的慢性硬膜下血肿以及不能耐受手术的以及不接受手术治疗的患者，效果良好，患者满意，适合临床推广。
作者：何云文；钱春生；李益欢 刊期： 2015年第08期
目的：探讨针灸结合中西药治疗非增殖期糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法：非增殖期糖尿病视网膜病变患者86例，对照组37例，治疗组49例，两组患者均予控制血糖、血压、血脂，使其保持在常规水平，治疗组在此基础上，给予中药汤剂，早晚分服，1剂/d，同时进行针刺治疗，5次/周。一疗程六周，两个疗程后观察疗效。结果：观察两个疗程后，治疗组患者在视力，眼底、视网膜电图Ops波振幅、视野平均光敏度及中医证候等指标与治疗前相比有明显改善，治疗组总有效率明显高于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。结论：针灸结合中西药治疗非增殖期糖尿病视网膜病变疗效明显优于单纯西药治疗。
作者：邢晓梅 刊期： 2015年第08期
目的：探究加替沙星序贯疗法在老年下呼吸道感染治疗过程中对患者免疫功能影响及临床疗效。方法：将患者按照随机数字表法分为观察组和治疗组。观察组接受加替沙星序贯疗法治疗，对照组接受左氧氟沙星常规治疗。比较两组患者药物治疗前后免疫功能实验室指标变化及临床疗效。结果：观察组治疗的总有效率为92.1%，高于对照组的81.6%（P＜0.05）；两组患者痰培养病原菌的阳性率差异无统计学意义（P＞0.05），但观察组对细菌清除率（89.2%）显著高于对照组（80.6%；P＜0.05）；用药期间出现各类不良反应观察组较对照组少（P＜0.05）。结论：加替沙星序贯疗法对于老年下呼吸道感染较常规左氧氟沙星治疗对患者免疫功能的影响更小，对细菌的清除率更高，不良反应较少，对临床用药具有指导作用。
作者：杜昆玉；刘汉坤；黄正有 刊期： 2015年第08期
目的：探讨对胃溃疡采用铝碳酸镁咀嚼片联合奥美拉唑治疗的临床疗效。方法：选取我院2012年5月～2014年5月收治的胃溃疡患者62例作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。按照治疗方式划分为两组，对照组31例采用奥美拉唑治疗，观察组31例基于对照组加用铝碳酸镁咀嚼片，对比两组临床疗效、不良反应以及复发率。结果：观察组临床总有效率为90.3%，显著高于对照组的67.7%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组不良反应发生率为9.7%，对照组为12.9%，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组复发率为9.7%，显著低于对照组的29.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对胃溃疡采用铝碳酸镁咀嚼片联合奥美拉唑治疗临床疗效优良，不良反应少，复发率低，安全可靠，有推广价值。
作者：邵云侠 刊期： 2015年第08期
目的：通过对2014年度湖北省恩施土家族苗族自治州食品药品检验所基本药物抽验的分析，促进基本药物抽样工作优化。方法：从基本药物抽验概况、检验结果及总体质量等方面进行分析。结果与结论：基本药物总体质量好，抽验工作有待规范。
作者：李绪翠；王舒欣 刊期： 2015年第08期
目的：探析靶向超声药物导入结合常规康复训练对脑卒中后肩手综合征恢复的影响。方法：就我院2012年6月～2014年12月收治的95例脑卒中后肩手综合征患者进行研究，分为观察组与（48例）与对照组（47例）。对照组行常规康复训练，观察组联合靶向超声药物导入与常规康复训练。比较两组治疗前后上肢运动功能、日常生活能力及治疗有效率。结果：两组治疗前Fugl-Meyer评分、BI指数无显著差异，治疗后观察组Fugl-Meyer评分、BI指数均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组治疗有效率达83.3%，高于对照组的63.8%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：靶向超声药物导入结合常规康复训练治疗脑卒中后肩手综合征可改善患者上肢运动功能、提高日常生活能力，利于恢复，值得借鉴。
作者：司徒杏仙；王尧；魏伟峰 刊期： 2015年第08期
目的：探讨B型超声引导下胸膜活检在老年胸腔积液病因诊断中的价值，为确诊提供更多的选择。方法：选择2013年9月～2015年5月我院接诊的结核性包裹性胸腔积液30例患者进行研究。随机均分为CT引导下胸膜活检组和B超引导下胸膜活检组。记录分析两组检出率、确诊率和并发症。结果：B超引导下胸膜活检组检出阳性12例，检出率80.00%，CT引导下胸膜活检组检出阳性9例，检出率60.00%，差异具有统计学意义（X2=3.9031，P=0.0482）。结论：B超引导下胸膜活检检出率高于CT引导下胸膜活检检出率，B超引导下胸膜活检操作方便，可以成为老年胸腔积液诊断常规应用的手段。
作者：劳程强 刊期： 2015年第08期
目的：评估应用套管针作连续阻滞从麻醉效果与维持时间两方面满足长时间断指再植术和术后镇痛的需要。方法：收集行断指再植术的患者共98例，随机分为观察组与对照组，各49例，对照组患者进行单次臂丛神经阻滞，观察组进行连续臂丛神经阻滞，将两组临床麻醉效果和维持时间进行对比。结果：观察组麻醉效果明显优于对照组，观察组麻醉维持时间显著长于对照组， P均<0.05。结论：在断指再植术患者的治疗麻醉过程中使用静脉套管针作连续臂丛神经阻滞，能够提高麻醉的效果和麻醉持续的时间，值得推广。
作者：曾志民；黄以庭；池滔 刊期： 2015年第08期
目的：评价生殖器疱疹患者的女性性伴血清HSV-2抗体阳性率。方法：以100例适龄女性作为对照组，以生殖器疱疹患者的女性性伴200例作为研究组，比较两组的HSV-2抗体阳性率。结果：研究组的HSV-2抗体阳性率显著高于对照组；20～30岁年龄组的血清HSV-2抗体阳性率显著高于31～40岁和41～50岁年龄组。结论：HSV-2抗体检测对于生殖器疱疹患者的女性性伴的HSV-2感染筛查具有重要的临床意义。
作者：朱建萍；王建东；叶俊华 刊期： 2015年第08期
目的：对小儿氨基酸治疗轮状病毒肠炎的临床疗效展开分析。方法：对68例轮状病毒肠炎患儿临床资料进行探讨，分为治疗组和对照组，均为34例，对比治疗效果。结果：治疗组止泻时间（2.03±0.38）d、总病程（5.02±1.17）d、临床治疗总有效率为94.12%，同对照组（3.98±1.11）d、（6.96±1.64）d和73.53%相比，具有一定差异（P<0.05）。结论：治疗轮状病毒肠炎小儿氨基酸具有较好的安全性。
作者：廖晓晖 刊期： 2015年第08期
目的：观察不同剂量阿托伐他汀治疗冠心病慢性心力衰竭效果。方法：将94例冠心病慢性心力衰竭患者按照随机数字表法分为观察组和对照组各47例，对照组在常规治疗的基础上给予20mg阿托伐他汀治疗，观察组在常规治疗的基础上给予40mg阿托伐他汀治疗。比较两组患者治疗后心脏功能恢复情况，以及患者6min步行距离。结果：两组患者经过治疗心脏功能均有不同程度的恢复，但是观察组心脏功能恢复更为显著，P＜0.05差异有统计学意义。治疗后观察组6min步行距离显著优于对照组，P＜0.05差异有统计学意义。结论：在合理的范围内，双倍剂量的阿托伐他汀治疗冠心病慢性心力衰竭效果更好，值得临床推广。
作者：林柏青；赖明耀；韩芳永 刊期： 2015年第08期
目的：观察多达一（即复方氨氯地平阿托伐他汀钙片）对H型高血压并冠心病的治疗效果及对患者斑块稳定性的影响。方法：以我院2012年1月～2014年5月收治的82例H型高血压并冠心病患者为研究对象，随机将其分为两组，对照组患者采取阿托伐他汀联合硝苯地平治疗，实验组患者则行复方氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗，比较两组临床疗效、不良反应、治疗前后血脂水平及颈动脉斑块情况。结果：实验组降压总有效率、心电图总有效率分别为95.2%、92.9%，与对照组的80.0%、60.0%比较差异有统计学意义（P<0.05）。两组治疗后TC[（4.05±0.20）VS（4.56±0.27）]mmol/L、TG[（1.82±0.52）VS（1.98±0.62）]mmol/L、LDL-C[（1.66±0.50）VS （2.74±0.62）]mmol/L比较有显著差异（P<0.05）。两组治疗后颈动脉斑块改善比较差异有统计学意义（P<0.05）。两组不良反应发生率无显著差异（P>0.05）。结论：多达一（复方氨氯地平阿托伐他汀钙片）对患者血脂明显改善，且可稳定斑块，疗效明确，可作为H型高血压并冠心病治疗的重要手段。
作者：赖春进；闫丽红；邹小慧；王志英 刊期： 2015年第08期
目的：探讨10%复方甘油注射液（Glyerol Infusion，GI）联合地塞米松（dexamethasone，DXM）治疗脑出血（cerebral hemorrhage， CH）后脑水肿的临床疗效。方法：选择2013年1月～2015年1月我院收治的100例CH后脑水肿患者作观察对象，按治疗方案分成两组。观察组给予10%GI联合DXM及常规治疗；对照组仅常规治疗。对比两组疗效以及不良反应。结果：治疗后，观察组总有效率显著高于对照组，病残率显著低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组神经缺失度显著小于治疗前及对照组治疗后水平，差异均具有统计学意义（均P<0.05）；观察组有1例患者因GI滴速过快出现血尿，停药2d后症状消失。结论：10%GI联合DXM治疗CH后脑水肿疗效显著，不良反应少，值得临床推广。
作者：曹毅峰 刊期： 2015年第08期
病毒性心肌炎是由病毒感染和自身免疫反应共同引起的一种急性或慢性心肌炎性疾病。目前，对于病毒性心肌炎的发病机制尚未完全阐明。但初步研究表明，病毒性心肌炎的发病与基因的易感性和体内多种因子的异常表达有关，本文就这方面文献综述如下。
作者：闫党占 刊期： 2015年第08期
目的：观察半标准剂量免疫球蛋白联合糖皮质激素治疗Stevens-Johnson综合征（SJS）和中毒性表皮坏死松解症（TEN）的疗效。方法：回顾性分析2005年1月～2013年12月于我院皮肤科住院的35例重症大疱性药疹患者，采用SCORTEN评分系统评定疾病严重程度及预后。其中观察组17例，予半标准剂量（0.2g/kg·d）免疫球蛋白联合糖皮质激素治疗。对照组18例，仅予系统性糖皮质激素治疗。观察两组的大糖皮质激素使用量、起效时间、热退时间、激素减量时间、住院时间，以及继发感染发生率和不良反应。结果：观察组的起效时间、热退时间、激素减量时间、住院时间明显低于对照组（P<0.05）；但两组之间大糖皮质激素使用量无明显差异（P>0.05）；观察组的继发感染和不良反应发生率低于对照组（P<0.05）。结论：半标准剂量免疫球蛋白联合糖皮质激素治疗较单纯激素治疗起效快，可加快糖皮质激素的减量，缩短住院时间，减少继发感染和不良反应。
作者：凌磊；皮肖冰；李洁华；王晓霞；刘道凡；覃俊；董东；何小亮 刊期： 2015年第08期
肠道清洁是手术、肠镜等检查前的一项重要措施。良好的清洁效果是取得预期效果的必要条件。近期文献[1，2]提出了肠道清洁理想方法的一些应有特点。尽管口服甘露醇后因肠镜下电凝或电切有引起气体爆炸的风险[3]，近年来还是有大量临床应用研究报道。笔者分析、归纳了近4年来口服甘露醇注射液清洁肠道的应用情况，以期为其安全、合理使用提供参考。
作者：陈莉玲；何少冰；陈佳铭；王玉民 刊期： 2015年第08期
随着糖尿病发病率的不断提高以及糖尿病并发症对患者造成的危害越来越严重，对其进行积极有效的防治已经成为世界各国医学科学工作者的重要课题和研究热点。通过建立理想的糖尿病模型对糖尿病的发病机制、药物治疗效果、并发症预防、预后与转归等进行研究具有十分重要的意义。四氧嘧啶诱导小鼠糖尿病模型是临床常用的动物实验性模型，旨在通过动物模型的复制模拟人体的糖尿病变化规律，但是，在造模过程中不同的实验条件对于造模成功率有较大的影响。本文以相关文献的研究为基础，对四氧嘧啶诱导小鼠糖尿病模型的影响因素等进行分析，并探讨佳实验条件，以提高造模的成功率和模拟糖尿病的准确性。
作者：林有平 刊期： 2015年第08期
目的：评价激素替代疗法配合知柏地黄丸等中药治疗妇女绝经综合征的效果。方法：选择患者绝经综合征妇女500例，随机分为A组和B组，每组250例。分别服用A组倍美力0.625mg+安宫黄体酮6mg（连续序贯方案），B组在服上药的同时每日口服知柏地黄丸27g，连续2个周期，结果两组的Superman总评分在用药1个月后，显著下降，P<0.01。但下降程度A组为47.61%，B组为66.29%。结论：HRT配伍知柏地黄丸治疗绝经综合征，疗效明显，症状缓解率满意。
作者：庞丽蓉 刊期： 2015年第08期
目的：研制一种能同时起到多种作用的内窥镜检查用的口服制剂，并建立制剂的质量标准。方法：拟定内窥镜乳的处方组成与制备工艺，进行性状、鉴别、有关物质检查等质量控制方法，采用紫外分光光度法测定盐酸达克罗宁含量。结果：盐酸达克罗宁在4.0～24.0μg·mL-1范围内呈良好的线性关系。盐酸达克罗宁的平均回收率为99.7%（RSD=0.74%）。结论：本制剂制备工艺简便可行，质量稳定可控。
作者：曾玉兰 刊期： 2015年第08期
北方药学杂志
主管:内蒙古自冶区食品药品监督管理局
主办：内蒙古自治区食品药品学会
