周成慧；欧阳静萍；周艳芳；胡迎春；杨海鹭；徐怡
目的:总结分析急性主动脉夹层的临床特征,并探讨其早期、无创、安全、便捷的诊断方法及急救措施.方法:分析22例突然发病,表现为胸部或后背部剧烈的、撕裂样疼痛,应用一般方法不能缓解疼痛患者.在急救室乙床边运用彩色多普勒超声心动图检查,结合心电图表现,心肌酶学迅速明确了诊断.结果:参照Stanford临床分型,A型16例,B型6例,16例A型中有5例内膜剥离血肿扩展至主动脉弓、降主动脉、腹主动脉及髂动脉.结论:急性主动脉夹层患者因其病变部位及内膜撕裂剥离、血肿扩延累及主动脉节段不一致,临床早期表现各异,我们体会:早期应用超声心动图于床旁检查,结合心电图、心肌酶学改变,可迅速做出诊断,具有安全、快捷、无创、省时的优点,对指导诊疗具有重要意义.
作者：陈忠庆；陆庆生；夏利 刊期： 2004年第04期
目的:应用兔冠脉前降支结扎缺血再灌模型,观察万爽力对顿抑心肌能量代谢及功能的影响并分析其可能机制.方法:18只日本大耳白兔随机分为对照组、心肌顿抑组和万爽力组.结扎兔冠脉左前降支20 min,再灌360 min,观察血流动力学、抗氧化酶、脂质过氧化物、血清游离脂肪酸、乳酸以及心肌组织ATP含量和超微结构的变化.结果:①万爽力可缓解顿抑心肌收缩舒张功能明显降低;②万爽力可抑制顿抑组血清游离脂肪酸(FFA)、乳酸(LD)、丙二醛(MDA)水平明显升高,超氧化物歧化酶(SOD)活性明显下降;③顿抑组心肌组织ATP含量较对照组明显下降,万爽力可升高顿抑心肌组织ATP含量(P＜0.01);④万爽力可减轻顿抑心肌损伤.结论:万爽力对顿抑心肌功能与能量代谢的恢复作用与其直接参与心肌细胞脂肪酸代谢有关.
作者：姜黎；任江华；曹茂银 刊期： 2004年第04期
目的:探讨二乙酰基莲心碱(Diacetyl-linesinine)对家兔心室肌细胞膜钠、钙离子通道的影响.方法:选取10只体重1.5～2.0 kg的健康新西兰大耳白兔,酶解法分离单个心室肌细胞,应用全细胞膜片钳技术观察10,30,100 μmol·L-1的二乙酰基莲心碱对心室肌细胞膜钠通道和钙通道的作用.结果:二乙酰基莲心碱浓度依赖性减少钠电流和L-型钙电流,10,30,100μmol·L-1的二乙酰基莲心碱可分别使峰值钠电流降低40.7%,78.4%和89.4%;使峰值L-型钙电流降低56.6%,65.7%和73.6%.另外,二乙酰基莲心碱可使钠通道灭活曲线左移,并可减慢钠通道灭活后的恢复过程.结论:二乙酰基莲心碱对钠电流及L-型钙电流具有浓度依赖性阻滞作用,并可作用于钠通道的失活态,这些可以部分解释其抗心律失常作用机制.
作者：曹锋；黄从新；江洪；王腾；李夏 刊期： 2004年第04期
目的:探讨阿糖胞苷对体外培养的宫颈癌细胞(Hela细胞)端粒酶活性的影响.方法:采用PCR-ELISA法检测经阿糖胞苷处理前后的Hela细胞株端粒酶活性的改变.结果:经阿糖胞苷处理后,Hela细胞的生长受到抑制,端粒酶活性明显降低.结论:阿糖胞苷对Hela细胞具有生长抑制作用,其抗肿瘤作用的机理可能与抑制肿瘤细胞的端粒酶活性有关.
作者：黄浩；方向明；胡继军 刊期： 2004年第04期
目的:探讨过氧化物酶体增殖物激活受体α(PPARα)基因第5外显子L162V(CTT→GTT)多态性与2型糖尿病(T2DM)的关系.方法:采用多聚酶联反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)的方法对湖北地区100例T2DM患者及80例正常对照者PPARα基因L162V多态性进行研究.结果:在T2DM患者和正常对照者中未发现PPARα基因L162V变异.结论:PPARα基因L162V多态性与湖北地区T2DM不相关.
作者：张颖；雷红；邓幼平 刊期： 2004年第04期
目的:探讨外伤性脑室内出血的发病机制、治疗及预后.方法:对39例外伤性脑室内出血患者治疗经过及临床资料进行了观察和分析.结果:伤后半年随访,根据GOS预后评分标准,愈后良好19例,中残6例,重残及植物状态5例,死亡9例.结论:受伤瞬间脑室压力改变引起室管膜下血管破裂出血,以及附近脑实质内血管破裂出血,是外伤性脑室内出血的主要原因;双侧侧脑室尿激酶+生理盐水冲洗、亚低温治疗及高氧液治疗是外伤性脑室内出血治疗的积极有效措施;患者的年龄、入院时意识、脑室内积血的及时排出、并发症是影响预后的主要因素.
作者：楚胜华；袁先厚；陈卫国；江普查；郭国炳 刊期： 2004年第04期
目的:探讨Ⅰ型单纯疱疹病毒(HSV-1)所致的角膜炎中基质金属蛋白酶(MMPs)mRNA的表达.方法:雌性BalB/c小鼠眼角膜接种HSV-1(KOS株)以诱发单纯疱疹性角膜炎(HSK).收集正常角膜及感染后第2,7,14 d的感染角膜,应用RT-PCR技术检测基质金属蛋白酶-2,基质金属蛋白酶-9(MMP-2,MMP-9)的mRNA表达.结果:除正常角膜MMP-9 mRNA为阴性表达其他各组均获得阳性目的片断.感染后第2 d MMP-2 mRNA表达较正常组差异没有显著性(P＞0.05),感染后第7 d MMP-9 mRNA表达与第2 d的表达差异没有显著性(P＞0.05),其他各组差异均有显著性意义(P＜0.01)且大体上呈随感染天数增加表达增高的趋势.结论:在实验性HSK中存在基质金属蛋白酶mRNA的表达且MMP-2,MMP-9的mRNA高表达参与了角膜溃疡、角膜新生血管的形成等病变的发生.
作者：曹婷；邢怡桥；杨燕宁；彭坤 刊期： 2004年第04期
目的:将蓝舌病毒湖北株(BTV-HbC)做为一种具有潜在性治疗效能的生物制剂来治疗MA782肿瘤.方法:首先用BTV-HbC病毒感染体外培养的MA782细胞.同时将MA782细胞接种于小鼠皮下,复制出了小鼠荷MA782肿瘤的动物模型,然后将BTV-HbC病毒直接进行瘤体注射.结果:小鼠荷MA782肿瘤的明显退缩,和体外处理的结果是一致的.结论:证实了BTV-HbC病毒是一种有效的治疗恶性肿瘤的新型生物制剂.
作者：罗翔；董长垣；郭淑芳；邓靖；卢莉莉；黎莉 刊期： 2004年第04期
目的:研究口腔正常粘膜、粘膜白斑及鳞癌组织中细胞凋亡及Ki-67蛋白表达及其意义.方法:用TUNEL法检测口腔粘膜白斑和鳞癌中细胞凋亡,用免疫组化SP法检测细胞Ki-67蛋白表达,并计算其细胞凋亡率及细胞增殖率.结果:在正常粘膜单纯增生性白斑-不典型增生性白斑-鳞癌过程中,随病变的发展,其细胞凋亡率呈下降趋势(分别为3.55%,3.45%,3.34%及2.38%).细胞增殖率呈上升趋势(分别为29.45%,29.66%,31.30%及31.56%).相邻病变类型两两比较.细胞凋亡率在不典型增生性白斑与鳞癌中的差异有高度显著性(P＜0.01);细胞增殖率在单纯增生性白斑与不典型增生性白斑相比中,差异有高度显著性(P＜0.01).结论:提示口腔粘膜白斑,尤其是不典型增生性白斑如出现较低的细胞凋亡率和/或较高的细胞增殖率,应注意癌变的可能性.
作者：陈一峰；陈新明；刘铭球；唐志姣；王敏 刊期： 2004年第04期
目的:了解左旋-精氨酸(L-arginine)对糖尿病(DM)鼠肾脏的影响并初步探讨其机制.方法:将实验大鼠分3组,正常对照组(A组)8只;DM组(B组)8只;DM 4周后+0.5%L-arginine组(C组)8只.观察8周.结果:第1周末开始,B、C组Ccr和UAE较A组明显升高,B、C组之间无显著差异;尿NO2-/NO3-第1,2周B、C较A组明显升高,B、C组之间无显著差异,第8周B、C组较A组降低,但C组较B组升高.第8周末肾脏病理变化为,B组肾小球系膜区增宽,肾小球毛细血管基底膜弥漫性增厚,系膜及基质PAS阳性物增多,但C组上述变化明显较B组轻.ABC染色Laminin阳性物可见B组肾小球系膜区弥漫性增宽,肾小管基底膜阳性物呈宽带状沉积,而C组肾小球系膜区稍宽,肾小管基底膜阳性物呈线状沉积,y2检验P＜0.05.B、C组肾皮质NO2-/NO3-与PAS阳性物灰度值呈直线正相关.结论:糖尿病肾病进程中内源性NO表现为初期的升高到发展中的下降趋势.内源性NO生成增多是导致糖尿病肾病早期肾小球高灌注、高滤过的重要原因之一,在糖尿病肾病发展中补充小剂量L-arginine能减轻肾小球基底膜的增厚和基质的增生,延缓肾小球硬化,对肾脏起保护作用.
作者：程晖；贾汝汉 刊期： 2004年第04期
目的:观察ICR小鼠胚胎及出生后的睾丸内生殖细胞在不同阶段的发育情况,了解雄性生殖细胞分化、发育和成熟的过程.方法:采用半薄切片甲苯胺蓝染色法,对雄性胚胎第13,16,18 d和出生后第1,3,7,10,15,19d、4,6周及成年(8周)睾丸生殖细胞进行观察.结果:原始生殖细胞向精原细胞的演化经历了一个分散-居中-分散靠边的过程.出生后第7 d,支持细胞达到一个增殖高峰;出生后第10 d,原始生殖细胞出现一个增殖高峰;出生后第10 d,间质细胞达到一个增殖高峰;出生后第15 d,出现初级精母细胞;出生后第4周,产生精子细胞,同时间质细胞出现另一个增殖高峰并保持在一个高水平;出生后第6周,开始有精子出现.结论:当精原细胞大量增殖和生成精子细胞与精子时,生殖细胞可能需间质细胞提供大量激素相辅助;支持细胞在支持生精细胞、促进生精细胞转位及精子生成过程中起了一定作用.
作者：卢晅；周新华 刊期： 2004年第04期
目的:分别使用布法罗大鼠肝细胞(buffalo rats liver,BRL)条件培养基或鼠胚成纤维细胞(mouse embryonic fibroblast,MEF)饲养层体外培养,比较不同培养条件对胚胎干细胞(embryonic stem cells,ESC)分化为心肌细胞的影响.方法:用BRL条件培养基或MEF饲养层抑制ESC分化并保持其增殖,以维甲酸(retinoic acid,RA)、二甲基亚砜(DMSO)、转化生长因子β1(TGF-β1)、激活素-A(activin-A)为分化诱导剂,组合成6种分化培养基,采用悬滴、悬浮、贴壁三步法诱导ESC分化为心肌细胞,比较各组分化比率.结果:BRL及MEF饲养层两种条件均能促进ESC增殖,6种分化条件均能使ESC分化为心肌细胞;其中以BRL条件培养基培养,TGF-β1(2ng·ml-1)、activin-A(20 ng·ml-1)及20%胎牛血清(fetus calf serium,FCS)组成的分化培养基可以使(92.8±2.2)%的ESC分化为心肌细胞,分化比率显著高于其它各组(P＜0.01).结论:以BRL条件培养基培养,TGF-β1、activin-A细胞因子组合是一种理想的ESC体外分化体系.
作者：钱海燕；李庚山；徐红新；吕菁君；蒋雯；王晶 刊期： 2004年第04期
目的:探讨生存素(survivin,SVV)在子宫腺肌瘤在位内膜、异位内膜的表达,研究以SVV为核心的细胞凋亡、血管生成机制、患者孕产次与子宫腺肌瘤发病的相关性及其作用.方法:采用免疫组化法检测子宫腺肌瘤在位内膜、异位内膜及正常对照组内膜中SVV,endoglin蛋白表达,探讨其与研究对象孕产次间的关系.结果:子宫腺肌瘤异位内膜组SVV蛋白的表达和微血管密度显著高于在位内膜组和异位内膜组(P＜0.01),SVV蛋白的表达和微血管密度均与流产次数呈正相关,且增殖期宫内膜、分泌期宫内膜SVV蛋白表达与endoglin蛋白表达呈显著相关性.结论:SVV的过度表达可能参与了子宫腺肌瘤的发病过程,以其为核心的细胞凋亡和血管生成机制与子宫腺肌瘤的发病关系密切.
作者：刘萍；罗新；史玉霞；吴秀枝 刊期： 2004年第04期
目的:观察全反式视黄酸点眼对兔角膜新生血管的影响.方法:32只日本大白兔随机分成A、B、C、D 4组,每组8只兔(8只眼),制成角膜碱烧伤模型.治疗组(A、B、C组)伤后即分别滴用15,30及60 mg·L-1的全反式视黄酸滴眼,对照组(D组)滴赋形剂,裂隙灯观察角膜新生血管的生长情况并计算伤后第6,9,12,15,18,21,25,28 d的角膜新生血管面积.连续用药28 d后处死兔并取下角膜做组织病理学检查.结果:伤后B组和C组角膜新生血管开始出现的时间明显较A组和D组延长,且角膜新生血管生长面积均明显较A组和D组减少,组织病理学检查显示CNV面积与角膜后膜和炎性细胞数均有明显相关性.结论:局部应用全反式视黄酸对由碱烧伤引起的兔角膜新生血管的生长有明显的抑制作用.
作者：姚骏；艾明；蔡明高；邢怡桥；郑红梅 刊期： 2004年第04期
目的:观察补肾壮骨方对实验性骨质疏松大鼠骨密度(BMD)、白细胞介素6(IL-6)骨表达的影响,进一步探讨补肾壮骨方抗骨质疏松的作用机理.方法:使用补肾壮骨方对切除卵巢的雌性成年Wistar大鼠进行不同剂量的药物治疗,并与正常对照组、模型组和尼尔雌醇治疗组的大鼠进行了对比,采用免疫组化的方法,检测并比较各组骨组织IL-6骨表达.结果:补肾壮骨方各剂量组和尼尔雌醇组可使骨质疏松大鼠的股骨、腰椎和全身的骨密度明显增加,且骨组织中IL-6的阳性表达明显弱于模型组,有统计学意义(P＜0.05).结论:补肾壮骨方抗骨质疏松的作用可能是通过减弱骨组织中的IL-6表达,增加骨密度来发挥作用的.
作者：颜灿群；陈友香；夏振信 刊期： 2004年第04期
目的:为比较珊瑚颗粒和羟基磷灰石(HA)颗粒在即刻种植愈合过程中的作用.方法:应用国产羟基磷灰石涂层种植体植入犬股骨中,在种植体周围骨缺损中分别植入HA和珊瑚颗粒,并设空白对照而成3组,进行比较观察,术后2,3,4个月处死动物,通过X线检查及扫描电镜观察标本.结果:植入植骨材料充填种植体周围骨空隙后,术后4个月,种植体和骨组织结合紧密,珊瑚颗粒几乎完全降解吸收,而HA颗粒基本无变化,未植入植骨材料的空白对照组,4个月时颈部尚有部分骨组织缺损.结论:即刻种植体周骨缺损大于1 mm以上应植入植骨材料.作为植骨材料,珊瑚颗粒较HA颗粒有更好的骨引导活性,能降解吸收为骨组织替代,而HAG不能吸收,影响骨改建.
作者：丁俊清；吕晓春；程祥惠；杨碧玉；雷志敏；周海孝；李俊；段春枝；张远芳；王丽红 刊期： 2004年第04期
目的:探讨多平面经食管超声心动图(MTEE)在Amplatzer封堵器封堵继发孔型房间隔缺损(ASD)中的应用价值.方法:应用MTEE筛选符合封堵条件的24例ASD患者行导管封堵术.在超声和X线引导下,以ASD伸展径加0～4 mm为标准,选择相应型号的封堵器,导管送封堵器至缺损处,依次释放左房面伞、腰部及右房面伞,观察位置合适时撤出导管,完成手术.结果:24例患者均成功的进行了封堵,所有患者术中及术后均无并发症,术后即刻无残余分流.MTEE测量的ASD大直径显著小于ASD伸展径[(20.2±5.6)mm vs(24.5±5.4)mm,P＜0.01],平均相差4 mm.所有患者术后24 h、1个月及3个月经胸超声检查均无残余分流及其它并发症.结论:MTEE指导Amplatzer封堵器导管介入治疗继发孔型ASD是一种安全、有效的监测方法,其在病例选择、选择封堵器型号及放置封堵器过程中起重要的作用.
作者：尹家保；吕瑾玉；陈明；杨浩；宋庆安；王庆捷；谢华 刊期： 2004年第04期
目的:观察端粒酶抑制剂AZT联合60Coγ-射线对人脑胶质瘤细胞U251端粒酶活性及细胞存活的影响,探讨AZT的放射增敏作用.方法:实验分4组:A、空白对照组;B、放射组;C、加药组;D、加药放射组.用克隆形成分析法观察AZT对U251细胞放射敏感性的影响,通过拟合生存曲线计算放射增敏比SERD0、SERDq、SERSF2.用端粒重复序列扩增(telomeric repeat amplification protocol,TRAP)-PCR-ELISA方法检测端粒酶活性的动态变化.结果:照射前经0.8 mmol·L-1AZT处理24 h明显降低了2 Gy γ-射线照射后U251细胞的存活分数,SERD0、SERDq、SERSFM2分别为1.294,1.25和1.365;表明AZT具有放射增敏的作用(P＜0.05).端粒酶活性分析显示A、B、C、D组细胞的端粒酶活性分别为1.563±0.022,1.923±0.188,1.057±0.126,1.209±0.153,各组之间差异均有显著性(P＜0.05).结论:AZT能明显抑制2 Gy照射诱导的U251细胞端粒酶活性升高,并显著增加U251细胞的放射敏感性;AZT的放射增敏作用可能与端粒酶活性受抑制有关.
作者：戴静；周福祥；肖创映；刘诗权；潘东风；骆志国；周云峰 刊期： 2004年第04期
目的:探讨宫内发育迟缓(IUGR)幼鼠是否出现中枢神经系统功能障碍及其可能的机制.方法:SD雌性大鼠随机分为对照组和模型组,每组12只.模型组于妊娠第5～20 d,采用被动吸烟法建立大鼠胎儿IUGR模型.根据IUGR诊断标准,将幼鼠分为IUGR组与对照组.称量1,7,14,21,30日龄幼鼠脑组织重量.于23日龄开始连续6 d Morris水迷宫试验,29日龄开始消极回避试验,测试幼鼠的学习记忆能力.采用Western Blotting技术及RT-PCR技术检测经过学习记忆测试后30日龄幼鼠海马NMDA受体NR1亚基蛋白及mRNA表达情况.结果:①各日龄IUGR组幼鼠脑组织重量均低于对照组,差异有显著性(P＜0.05).②Morris水迷宫试验中,训练第2～6 d IUGR组幼鼠平台潜伏期均高于对照组,差异有显著性(P＜0.005).③消极回避试验中,IUGR组幼鼠所需电击次数为(7.8±1.2)次,明显高于对照组(P＜0.001).24 h后保持潜伏期为(238.2士11.5)s,明显低于对照组(P＜0.001).④IUGR组幼鼠海马NMDA受体NR1亚基蛋白相对表达量为0.377 7±0.076 7,明显低于对照组(P＜0.001);NR1亚基mRNA相对表达量为0.246 6±0.060 8,明显低于对照组(P＜0.001).结论:①IUGR幼鼠可出现脑发育障碍及学习记忆能力下降.②NMDA受体NR1亚基表达下降可能是IUGR幼鼠中枢神经系统功能障碍的重要机制之一.
作者：周雯慧；周春；张元珍；王燕 刊期： 2004年第04期
目的:调查适宜钙饮食对老年男性骨质疏松的影响及与钙调节激素间的相关性.方法:测定95例适宜钙饮食的老年男性及25例青年男性的骨密度,检测钙调节相关激素.统计各组间相关性.结果:与青年对照组比较,正常钙饮食和充足阳光照射的老年男性随年龄增加出现骨质疏松和骨量减少,钙调节激素特点为老年人骨质疏松组与青年组比较:hCT、TE2、TTT、IGF-1均明显降低,而hPTH、25-OH-VD无差异.结论:老年人正常钙饮食可抑制hPTH升高,充足光照可避免25-OH-VD减低,但不可避免的发生hCT、IGF-1、TTT、TE2随年龄增加而降低.故老年男性骨质疏松发病可能与年龄增加相关激素的变化密切相关.
作者：吴伏娜；米涌；钟紫茹 刊期： 2004年第04期
武汉大学学报（医学版）杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：武汉大学
