卢致民；赵建玲；刘金花；唐宏伟；刘向东
为了解当前张家口市学龄前儿童蛲虫的感染情况，作者于1998年11月采用透明胶纸法对本市部分幼儿园儿童进行了蛲虫感染调查,其结果如下。 共检查学龄前儿童421名，蛲虫阳性者32人，平均感染率为7.6%。受检儿童分3个年龄组：4～岁组，入园半年，蛲虫感染率8.2%（10/121）；5～岁组，入园一年半，感染率为9.8%（16/108）；6～7岁组，入园两年半，感染率为4.4%（6/137）。在3个年龄组中，前两组感染率相近，6～7岁组感染率低。 崔俊改［1］、高风年［2］曾对张家口市学龄前儿童做过此项调查，当时感染率分别为33.4%和28.4%。与本次结果相比张家口市学龄前儿童的蛲虫感染率呈明显下降趋势。分析其原因：现多为独生子女家庭，儿童之间的相互感染已较少见，加之其生活条件、卫生习惯均较前几年大为改善，人们的防病意识不断提高。幼儿园每年两次定期集体驱虫，对降低幼儿蛲虫感染率起明显作用，应大力推广。同时，还应进一步加强儿童的健康教育，培养其生活自理能力，养成良好的卫生习惯，提高自我保护意识，降低蛲虫感染率。C
作者：卢致民；赵建玲；刘金花；唐宏伟；刘向东 刊期： 2001年第01期
目的 研究赤桉提取物（EcM2）与氯硝柳胺及其可湿性粉剂的联合杀螺作用。 方法 采用浸杀法，将不同浓度的氯硝柳胺、氯硝柳胺可湿性粉剂分别同不同浓度的EcM2溶液复配；并将氯硝柳胺与EcM2、氯硝柳胺可湿性粉剂与EcM2按不同比例混合，在(25±1)℃恒温条件下浸泡钉螺48 h和72 h，观察钉螺死亡情况。 结果 氯硝柳胺与10 mg/L EcM2配伍后，其对钉螺72 h的LC50由单用时的0.11 mg/L降低为0.0236 mg/L，增效比为4.7倍；而同EcM2按1∶100和1∶200的比例混合后，两药的共毒系数(CTC)为162.9和157.2。氯硝柳胺可湿性粉剂与10 mg/L EcM2配伍后，其对钉螺48 h的LC50由单用的0.19 mg/L降低为0.074 mg/L，增效比为2.56倍；而同EcM2按1∶25和1∶50的比例混合后，两药的共毒系数(CTC)为120.8和132.3。共毒系数均超过了100。 结论 EcM2同氯硝柳胺、氯硝柳胺可湿性粉剂配伍混合后，对钉螺具有较强的联合杀螺作用。
作者：洪青标；周晓农；孙乐平；吴锋；杨国静 刊期： 2001年第01期
患者，男，18岁，住沈阳市于洪区。自诉消瘦、食欲不振，近日大便中常排出大量白色窄细带状物于粪体表面，并能蠕动。到当地医院就诊疑为绦虫病。患者家长于2000年10月31日带虫来本站检诊。节片长1 cm左右，宽0.3～0.4 cm，一端平，一端椭圆，生殖孔分列两侧。挤压节片，发现大量卵囊，卵囊内含有16～40个卵，确认为犬复殖孔绦虫。 犬复殖孔绦虫人体感染很少见，至今国内报道15例，分布在11个省，多为儿童，成人只1例［1］。该例为青年，为辽宁省第2例。人体犬复殖孔绦虫感染为误食该绦虫中间宿主蚤而至。该患者家养犬，与犬接触密切可能与感染有关。给患者投以吡喹酮25 mg/kg一次顿服治疗，痊愈。
作者：许景田；李凤华 刊期： 2001年第01期
目的 探讨旋毛虫病鼠毒血症的形成以及与中枢神经系统氧化损伤的关系。 方法 应用黄嘌呤氧化酶（XOD）、丙二醛（MDA）和还原型谷胱甘肽（GSH）3个检测指标从发病学角度分析氧化酶类在宿主重要组织脏器产生的氧化损伤和修复的变化及作用。 结果 小鼠肠、肝、心和脑组织中的XOD、MDA和GSH 3个检测指标在感染旋毛虫后的不同时期（3～30 d）呈现出明显不同的改变。血液中的MDA在感染过程中一直维持较高的水平，并且脑组织中MDA的含量在感染过程中与血液及肠组织中的MDA呈正相关升高。 结论 宿主多个脏器组织的氧化损害、氧化代谢毒性产物在机体内的蓄积以及抗氧化能力的改变等因素可能是造成宿主毒血症的形成以及中枢神经系统损害的主要原因。
作者：程晓馨；崔昱；王莹；赵海东 刊期： 2001年第01期
患者，男，64岁，干部。因间断性发作右下腹部疼痛3年，伴上腹饱胀、纳差等，于1998年3月在济宁市第一人民医院诊断为阑尾炎，并行阑尾切除术，病理报告为化脓性阑尾炎、血吸虫虫卵感染。术后给予抗炎及支持治疗，刀口愈合良好。1997年4月病人曾行腹部CT检查，发现肝内有细线状硬化钙化表现。1998年4月进一步阅片，考虑为慢性血吸虫性肝病，伴肝硬化。病人于1998年7月来我所住院行抗血吸虫治疗。病人于湖北荆州（血吸虫病疫区）居住20余年，后在非血吸虫病疫区参军，但经常探亲回家接触疫水。1981年转业于非血吸虫病疫区。自10余年前病人就经常感腹部不适，有时食欲不佳。入院后给予保肝及一般治疗，同时口服吡喹酮（50 mg/kg*d×6 d）抗病原治疗，住院11 d。半年后复查，病人一般情况良好，无特殊不适。肝脏B超示斑点状及片状强回声，呈网状分布，肝脏略有缩小，肝功能正常。 病人在血吸虫病疫区生活时间较长，反复接触疫水，致重复感染，血吸虫虫卵长期沉积在回盲部和阑尾壁层及肝脏组织血管内，形成肉芽肿炎症，致慢性化脓性阑尾炎及肝脏损伤。
作者：李登俊；高凤林；刘玉磊 刊期： 2001年第01期
目的 研究抗白纹伊蚊组织抗体在蚊体内的动态分布情况。 方法 采用直接法免疫酶组织化学染色法对吸食免疫小鼠血后不同时间的白纹伊蚊组织切片染色，在镜下观察并摄片。 结果 白纹伊蚊吸食免疫小鼠血后，0 h肠腔内呈阳性染色，肠壁及其它组织无着色反应；12 h肠壁细胞、马氏管和卵巢均出现阳性反应，蚊围食膜开始出现，但不完整；24 h围食膜发达，膜壁很厚。卵巢反应较强，马氏管和肠壁细胞反应较弱；36 h围食膜消失，血液完全被消化。卵巢呈阳性染色，肠壁及马氏管无明显反应；48 h除卵巢小管壁呈阳性反应外，仅少量卵巢管内部出现着色反应。马氏管和肠壁无反应。 结论 （1）白纹伊蚊吸血后12 h围食膜开始出现，到24 h时发达，36 h后消失；（2）抗白纹伊蚊小鼠抗体可穿过蚊肠壁进入到蚊体腔，并与相应的靶组织结合；（3）抗蚊抗体在蚊吸血后12 h进入蚊体腔的量多，抗体与蚊卵巢组织的作用时间长。
作者：石磊 刊期： 2001年第01期
青海省位于我国西北、青藏高原之东北部，总面积72.12万km2，总人口488.3万人(1996年)。青海是我国多民族聚居的省份，土族是其主要的少数民族之一，人口总数(18.4万人)仅次于藏族和回族，主要分布在互助、民和、大通、乐都、同仁等地。该民族具有悠久和特有的风俗习惯，以农业生产为主，种植青稞、小麦和薯类。1 调查方法 按全国人体寄生虫分布调查实施细则［1］的要求和方法进行。计数蛔虫卵，按WHO分类标准［2］划分感染强度，轻度：EPG≤5 000，中度：5 000
作者：吴献洪 刊期： 2001年第01期
两江镇大部分居民有食鱼生的习俗，为了解本镇学生华支睾吸虫感染情况，1996年5月～1998年10月对该镇300名学生进行了粪便检查，现报道如下。1 材料与方法1.1 调查对象 3～6岁学前班学生90名，6～14岁小学生210名。1.2 调查方法 取2～4 g待检粪便置烧杯内，加水调成混悬液，用60～80目/2.54 cm2的铜筛过滤到10 ml的离心管中，以1 500～2 000 r/min，离心1～2 min，倾去上层液后，加10%甲醛8 ml，混匀后固定5 min，加入乙醚1.5 ml，塞紧管口，用力摇晃约30 s，小心地取下管塞，低速离心1 min，取出离心管，可见管内自上而下明显分为4层，即乙醚层、粪渣层、甲醛层，微细粪渣层(内含虫卵)，用竹签沿着管壁与粪渣层之间轻轻转动，使粪渣层游离，倾斜离心管将上3层倒出，用棉签擦去粘于管壁的粪渣，轻摇离心管使余留液体与沉渣混合，取1～2滴沉淀物于载玻片上镜检。1.3 统计学处理 卡方检验。2 结果2.1 华支睾吸虫感染情况 调查的300名学生中，44例粪检阳性，总感染率为14.67%。3～6岁组90人中，4例粪检阳性，感染率占该年龄组的4.4%；6～14岁组210人中，40例粪检阳性，感染率占该年龄组的19.1%。经统计学处理，两年龄组感染率差异显著(P<0.01)。
作者：覃权记；谭梅桥 刊期： 2001年第01期
《中国人体寄生虫分布与危害》一书，共有928页，1 745千字，附有多种寄生虫分布地图及反映寄生虫危害人体的多样图片共587幅，是一部内容丰富、学术水平高、具有中国特色的巨著。本书以实际调查资料为基本内容，又汇集历史文献精华，兼顾我国不同地区、不同民族特点，以及临床与预防医务人员所需知识融合成册，具有创新性、科学性、先进性和实用性。1 创新性 该书构思新颖、独具一格，涵盖以下新内容。1.1 新方法 创用“三级分层整群随机抽样方法”进行全国性人体寄生虫分布的调查研究；采用回归分析、Logistic分析法选择我国寄生虫高感染的主要因素，得出蛔、鞭、钩虫感染率多元回归方程；又如以多学科相关分析法，对人体寄生虫感染与诸多的社会经济因素、自然因素进行系统性分析，也是寄生虫学科研究方法的一项创举。1.2 新数字 根据1988～1992年调查结果，首次报道了以下数字： —全国寄生虫感染率为62.623%(7.08亿)； —25个民族寄生虫感染率超过上述总感染率，其中18个民族总感染达80%以上； —寄生虫感染率以5～9岁人群高(73.651%)，10～14岁次之(70.975%)； —我国人体寄生虫种类，根据本次调查共有60种，结合文献报道(至1999年止)计有229种。1.3 新观点 对我国寄生虫感染的地理分布特点和规律，寄生虫感染与社会经济因素和自然因素的关系，以及我国寄生虫感染人群分布的特点等作了精确论述，提出了新见解。
作者：陈佩惠 刊期： 2001年第01期
CT的应用，在颅内病变的诊断上有着重要的作用，但对脑积水、脑室内低密度或等密度病变，原因不明的脑脊液循环障碍的诊断仍有困难［1］。应用CT脑室造影诊断脑室囊虫病，迄今，国内报道尚少，史锡文等［2］报道过19例。作者自1996年10月～1999年6月对51例脑积水病人， 应用CT脑室造影检查，均获得了正确的病因诊断，指导了手术治疗。1 临床资料1.1 一般材料 本组51例中男43例，女8例，年龄10～59岁，平均34.5岁。1.2 临床表现 头痛38例，头晕34例，意识障碍10例，癫痫8例，视乳头水肿20例，布朗氏征阳性23例。1.3 辅助检查 经头部CT检查，显示全脑室系统对称性扩大41例，四脑室以上脑室系统对称性扩大10例。另外，双侧大脑半球有多发性圆形或椭圆形点状钙化8例，低密度囊性病灶10例，侧裂池内显示低密度囊性病灶8例。2 材料和方法 使用西门子DR3全身扫描CT机。 扫描参数：120 kV，200 mA；扫描时间5 s；层厚8 mm；层距10 mm；中等视野直径250 mm；矩阵256×256。 造影剂：均用非离子造影剂，其中优维显(Ultravist)16例，伊索显(Isovist)4例，奥乃派克(Ominipaque)31例，用量2～2.5 ml。 引流管选择：选用国产输液管，剪掉前端针头，前端烧灼封口，侧面剪1～2个侧孔，取腰穿针芯引导置入脑室。
作者：王奕鹏；王燕冰；贾玉昌；张钧；张太意；李楠；张玉玺 刊期： 2001年第01期
目的 探讨氯硝柳胺和o,o'-二乙基-o''-(邻氯苯乙腈肟)硫代磷酸 酯（代号B002）合用的灭螺增效机理。 方法 采用肉眼观察、组织学、 组织化学、酶组织化学方法对经氯硝柳胺和B002分别处理后的钉螺软体进行了观察。 结果 氯硝柳胺对钉螺肝、睾丸、卵巢等各组织、器官都有损伤作用。B00 2使钉螺软体肿胀、外伸，失去附着能力，对外界反应能力降低，呈麻痹状态；头足部呈现 明显病理性改变，糖元含量减少，神经节和足肌中的胆碱酯酶（CHE）、一氧化氮合成酶（N OS）活性降低。 结论 B002干扰钉螺神经介质的传递，使得头足部肌肉 失去张力，对外界刺激反应消失，增加与氯硝柳胺接触介面，导致钉螺对氯硝柳胺的吸收增 加，加剧了钉螺的损伤和死亡。
作者：戴建荣；梁幼生；王锐；熊希凯；张燕萍；王浦海；张艳；杭盘宇；黄轶昕；朱荫昌 刊期： 2001年第01期
患者，女，46岁，绍兴县富盛镇人。自诉1997年2月开始咯血，多时达150 ml，咯血时自觉咽痒。平时咳嗽，少痰，痰中偶带血丝，乏力，夜间盗汗，无胸痛。曾在当地医院诊为肺结核，使用止血剂、抗菌素和抗结核药1年，未见明显好转。1998年去杭州市某医院检查，结素试验阴性，痰涂片未找到抗酸杆菌，疑似纵膈肿瘤，纤支镜涂片未找到癌细胞。建议继续查痰，找肺吸虫卵。因咯血未愈，于1999年4月来我县防疫站地方病防治门诊部就诊。
作者：朱锦炎 刊期： 2001年第01期
目的 研究弓形虫抗原对免疫宿主的保护性。 方法 用SDS-PAGE大胶板电泳对弓形虫抗原进行分离，选择4组份特异抗原带（P22～26、P30、P35、P67）洗脱获得抗原后，分别与福氏完全佐剂混匀免疫小鼠（每组10只），发现P30诱导的小鼠抗弓形虫IgG抗体出现早，滴度高，其次为P35。以毒力减弱的RH株弓形虫对免疫后的各组小鼠进行攻击。 结果 对照组、P22～26、P30、P35和P67组小鼠的平均存活时间分别为7.1、7.8、8.3、8.0和7.3 d。 结论P30对小鼠具有较强的保护力(P<0.05)，次为P35。二者可能成为弓形虫疫苗的候选抗原。
作者：张洪花；韩广东；王昌源；刘湘萍；闫歌；刘玉冰；刘凤梅；傅斌；贾凤菊；辛福敏；岳继娥 刊期： 2001年第01期
血吸虫病的病理基础是宿主对组织内的成熟虫卵释放的可溶性抗原（SEA）产生免疫应答，细胞免疫和体液免疫均参与其过程；以细胞免疫为主，其中CD4+细胞及分泌的细胞因子起重要作用。免疫反应引起肉芽肿的形成和肝脏胶原蛋白的沉积而致肝纤维化。此外，虫卵所造成的窦前阻塞引起肝微循环障碍，使肝细胞缺血缺氧继而变性坏死，肝纤维化进一步加重。遗传的个体差异也与感染的结局有关。由于发病机制研究的进展促进了治疗观念的改进，由过去单纯化疗到针对免疫发病机理及改善微循环方面的治疗。现将这方面的进展简要综述如下。1 发病机理1.1 细胞免疫 在血吸虫肝肉芽肿的形成中CD4+细胞及分泌的细胞因子起重要作用。CD4+细胞分TH1和TH2两个亚型。TH1产生IL-2、IL-12、IFN-γ；TH-2细胞分泌IL-4、IL-5、IL-6、IL-10、IL-13等因子。这两类细胞因子可相互下调对方的生长和分化，刺激自身的增殖。TH1分泌的IFN-γ抑制TH2增殖，TH2产生的IL-4、IL-5则抑制TH1的生长和分化。
作者：张志安；石淑仙 刊期： 2001年第01期
目的 探讨在日本血吸虫感染过程中，宿主CD4+和CD8+T细胞 中死亡受体（Fas）及死亡配体（Fas ligand， Fas L）的表达情况。 方法 利用免疫组化的方法检测在日本血吸虫感染过程中，Fas和FasL在CD4+和CD8+T 细胞中的表达。 结果 在日本血吸虫感染过程中，Fas和FasL在CD4+ 和CD8+T细胞的表达随感染时间的延长而升高，但感染10 wk后，FasL在CD4+T细胞 的表达接近并超过Fas的表达。 结论 在日本血吸虫感染过程中，CD4 +T细胞凋亡比率超过CD8+ T细胞和CD4+/CD8+ T细胞比值下降与相关蛋 白Fas、FasL的表达有关。
作者：王文实；李雍龙 刊期： 2001年第01期
目的 探讨脑囊虫病所致后遗症的疗法。 方法 采用低能量He-Ne激光血管内照射疗法(ILIB)对脑囊虫病后遗症者进行治疗。 结果 多数病人症状得到明显改善，其中头痛、头晕临床治愈率分别为17.24%和64.71%;头痛、头晕和记忆力减退总有效率达100%;在癫痫发作控制方面,总有效率(包括显效和有效)达76.19%;ILIB治疗后81.82%的病人脑电图及脑电地形图出现明显改善。 结论 ILIB在治疗脑囊虫病后遗症方面疗效明显。
作者：贾克东；吴晓燕；杨淑芳；张敬举；于振华；葛凌云；高凤林；辛福敏；朱宇英 刊期： 2001年第01期
患者，男，43岁。自1997年8月中旬，无明显诱因开始出现脐周隐痛、腹泻(每日2～3次)、腹胀、食欲不振、恶心、呕吐、乏力，体温38℃左右。曾被诊断为“细菌性痢疾”，经抗感染治疗，无效。后疑诊为“慢性非特异性结肠炎”。半月后，患者送粪便来本院检查。 从排出的粪便中，发现有白色、活动或不活动的小虫，长者约10 mm，短者约4 mm。根据其后气门的形态特征，经鉴定为麻蝇科幼虫。用甲苯咪唑治疗，症状逐渐消失。 目前国内报道的肠道蝇蛆病例数较少，加之该病无特殊临床表现，没有引起临床医师的足够重视，极易误诊。 肠道蝇蛆病只有依靠病原体的检查，方可确诊。部分检验室人员不熟悉蝇蛆形态，在粪便检查中又不属于常规检查的范围，很易漏诊。肠道蝇蛆病可能是人误食了含有蝇卵或蝇幼虫的食物、腐肉或腐烂水果，则幼虫可在肠内生长发育，然后随大便排出或在肠腔内化蛹后排出。另外，在野外大便或赤身睡眠时，蝇在肛门附近产卵或产幼虫，侵入肠内引起。该患者未曾在野外留宿，很可能通过不洁的饮食而感染。因此改善环境卫生和个人卫生、清除蝇蛆的孳生场所，发动群众杀灭成蝇是预防的关键。
作者：杨晓红杨晓红 刊期： 2001年第01期
东毕血吸虫病（Orientoilharziasis）是一种人兽共患的吸虫病。1998年夏季松花江、嫩江流域发生特大洪涝灾害，造成牛绵羊东毕血吸虫病暴发流行，个别地区死亡率高达10%，给牧业经济造成极为严重的经济损失。由于目前治疗东毕血吸虫病的药物存在疗效不确实、毒性大等弊病，作者研制了复方吡喹酮注射液即吸绦净注射液。为验证该药效果进行了本试验。材料与方法1 材料1.1 试验药品 吸绦净注射液为含10%吡喹酮的复方注射液，由农牧大学寄生虫病学教研室研制。10%吡喹酮注射液，由农牧大学寄生虫病学教研室研制。硝硫氰胺注射液，由吉林省畜牧兽医工作总站提供。1.2 试验动物 绵羊44只,为经粪检确定东毕血吸虫感染阳性的患羊。
作者：陈建宝；张西臣；尹继刚；李建华；杨举；田宗成 刊期： 2001年第01期
目的 评价盾叶薯蓣制剂杀钉螺卵的效果。 方法 采用药液浸泡法对不同发育阶段的螺卵细胞进行孵化阻滞实验，用点斜法和直线回归法作统 计分析。 结果 10 mg/L浓度浸泡48 h杀灭1 d卵龄螺卵的效果可达到80% ，其LD50为10.28 mg/L（斜率b=1.9767），杀灭20 d卵龄螺卵的效果<5%；测定的生 物效应与螺卵的卵龄呈负相关。 结论 盾叶薯蓣制剂对1 d和5 d卵龄螺 卵具有良好的杀灭效果，而对20 d卵龄螺卵的杀灭作用不明显。
作者：刘汉成；冯冬初；曹慕民；蔡顺祥；CAI Xun-xiang 刊期： 2001年第01期
目的 观察现场应用青蒿琥酯预防日本血吸虫感染的效果。 方法 将5 098名接触疫水者随机分为青蒿琥酯组和安慰剂组，剂量均为6 mg/kg顿服，在接触疫水后7～10 d开始服药，每2 wk服1次，脱离疫水后1 wk内再服1次，末次服药后4 wk，用尼龙袋集卵孵化法加改良加藤法进行效果考核。 结果 青蒿琥酯组粪检阳性9例，阳性率0.37%（9/2438），无急性血吸虫病发生；而对照组粪检阳性189例，阳性率7.11%（189/2660），有5例发生急性血吸虫病。 结论 口服青蒿琥酯能有效预防日本血吸虫感染。
作者：徐明生 刊期： 2001年第01期
中国病原生物学杂志
主管:中国寄生虫病防治杂志
主办：中华人民共和国卫生部
