肖映
随着新会计制度的逐步实施,在基层卫生院财务管理中,无论是管理体制还是运行机制也都进行了相应的调整.在新的形势下,如何贯彻新会计制度,推动基层公益卫生服务事业,已逐渐成为基层卫生院财务管理者关注的问题.1.基层卫生院加强新会计管理制度的重要性(1)促进医院的高效管理和科学决策:卫生院作为医疗卫生服务基层医院,在实现公益医疗服务的过程中,切实做好医院的财务工作,不仅关系到医院经营的成败,也对医院的未来发展起着重要的作用.新会计制度的实施,将医院的经营管理纳入公益服务的范畴,比如医院引进先进设备或仪器时,如何有效的进行购买前的预算分析和购买后的经济评价,为医院管理部门提供科学有效的财务信息依据,为医院大化的实现公益医疗服务起着关键的作用.
作者：唐冬梅 刊期： 2012年第12期
目的 探讨脑出血患者急救护理的有效方法,以提高治愈率,降低病残率及死亡率.方法 回顾我院自2010年1月至2012年7月收治的56例急性脑出血患者的急救、护理经验.结果 56例脑出血患者47例达到了满意的效果,抢救成功率达到83.9％.结论 对脑出血患者进行及时有效的救治、加强临床观察与精心护理提高抢救成功率,降低伤残率及死亡率有显著意义.
作者：高巧林 刊期： 2012年第12期
目的 探讨西咪替丁联合叶酸治疗腹泻的临床疗效.方法 对我院在2009年10月到2012年05月收治的60例腹泻患者随机分组治疗,治疗组的患者使用西咪替丁联合叶酸治疗,对照组的患者使用思密达和乳酶生片治疗,对两组治疗方法的临床疗效进行对比分析.结果 治疗组患者治疗效果的总有效率为96.7％,对照组患者治疗效果的总有效率为76.7％,治疗组临床疗效明显优于对照组,存在的差异性具有统计学意义(P＜0.05)；治疗组患者的病程少于对照组(P＜0.05).结论 西眯替丁联合叶酸治疗腹泻取得的临床疗效显著,缩短了病程,能够迅速改善患者的临床症状和生命体征,值得广泛使用.
作者：宋海慧 刊期： 2012年第12期
目的 讨论新生儿窒息的抢救与护理措施.方法 对55例新生儿窒息的抢救与护理进行回顾性分析.结果 55例新生儿窒息经过及时的抢救与复苏,实施有效的护理措施均取得满意的效果.结论 发生新生儿窒息时,通过及时预测新生儿情况,做好充分准备工作,及时给予新生儿复苏,并认真做好复苏前复苏时和复苏后护理工作,建立有效的静脉通路,复苏后严密观察新生儿病情变化等护理措施是新生儿窒息抢救成功的重要保证.
作者：史以林 刊期： 2012年第12期
目的 通过观察我院收治的行骨科无菌手术患者的临床治疗效果,探讨分析感染的危险因素以及护理方法.方法 对我院收治的3080例该疾病患者分为护理实验组(A组)以及常规护理对照组(B组),观察对比分析两组患者护理后感染症状情况,并对所有患者感染原因进行调查.结果 A组患者经护理后感染例数以及感染百分率与B组相比均具有明显差异,骨科无菌手术时间长以及手术对象的年龄大均是发生切口感染的危险因素.结论 行骨科无菌手术患者的手术时间长、年龄较大均是术后发生感染的危险性因素,而对行骨科无菌手术后发生切口感染患者进行相关护理,能够有效降低患者切口感染百分率,有利于患者早日康复,产生的临床效果显著,值得临床上进一步推广研究.
作者：黄海艳 刊期： 2012年第12期
目的 对应用综合护理模式对患有肝硬化腹水的患者在治疗过程中实施护理的临床效果进行研究分析.方法 抽取84例肝硬化腹水患者病例,将其分为对照组和观察组,平均每组42例.采用临床基础护理模式对对照组患者在治疗期间实施护理；采用综合护理模式对观察组患者在治疗期间实施护理.结果 观察组患者肝硬化腹水症状治疗效果明显优于对照组；腹水症状消失时间和治疗方案实施时间明显短于对照组.结论 应用综合护理模式对患有肝硬化腹水的患者在治疗过程中实施护理的临床效果非常明显.
作者：孙德红 刊期： 2012年第12期
目的 分析在临床生化检验中,使用肝素锂抗凝血浆替代血清的可行性如何.方法 选择健康体检者、患者各30例,将每位的标本分别放到肝素锂抗凝管和普通试管中进行检查,然后观察结果如何.结果 血清和肝素锂抗凝血浆在TP、ASO、MG等项目中没有明显的差异,但是两组在HBD、UA、ALT等项目是有明显差异的.结论 肝素锂抗凝血浆替代血清是可行的,除去TBA、HBD等项目.
作者：朱仁林 刊期： 2012年第12期
目的 总结上消化道出血患者的有效护理方法和观察要点,提高护理质量,降低死亡率.方法 针对消化道出血的临床特征,制定并实施积极全面的急救、观察和护理.结果 60例上消化道出血患者,其中治愈、好转的是56例,转外科手术的2例,自动出院的2例,未出现死亡病例.结论 积极做好基础护理,同时加强病情观察,重视心理护理,密切配合医生积极抢救,是提高护理质量及提高抢救成功率的关键.
作者：徐珍兰 刊期： 2012年第12期
目的 对老年院内下呼吸道感染的危险因素进行分析,同时提出相应的控制和预防措施.方法 回顾性分析老年病人院内下呼吸道感染38例病例.结果 老年人院内下呼吸道感染有着较高的发生率,和老年人使用激素和抗生素、有较长的住院时间,及生理功能退行性改变和肺脏结构改变有直接的关系.结论 有多种原因会引发老年人院内下呼吸道感染,我们应采取多种预防及控制措施.
作者：钱瑾瑜 刊期： 2012年第12期
目的 探讨结直肠癌腹腔镜手术病人围手术期肠内营养支持的可行性、有效性及必要性.方法 将73例拟行腹腔镜下结直肠癌切除术病人随机分为肠内营养组(实验组,n =37)及肠外营养组(对照组,n=36).比较两组病人术前第3d及术后第7d体重(WT)、血红蛋白(HB)、白蛋白(ALB)、总蛋白(TB)及总淋巴细胞计数(TLC)变化；记录术中肠道清洁程度、术后肛门或造口排气排便时间及住院天数；观察消化道不良反应及统计并发症的发生例数.结果 对照组内各项营养指标术后7d较术前3d均明显降低(P＜0.05),而实验组内只有TLC降低明显(P＜0.05),ALB及TLC在实验组手术前后的降幅较对照组明显减少(P＜0.05)；实验组肛门或造口排气时间比对照组明显提前(P＜0.05),对照组术后不良反应总体发生率显著高于实验组(44.4％比21.6％,P＜0.05)；两组肠道清洁度和并发症无显著性差异.结论 围手术期肠内营养支持可改善腹腔镜下结直肠癌切除病人的预后.
作者：陈国栋；贺更生；黄秋林；罗加兴；张伟；廖黎 刊期： 2012年第12期
脐膨出是小儿外科少见的腹壁缺损畸形,病情复杂凶险,常常由于囊膜破溃坏死、感染,需要紧急手术救治,同时患儿大多又伴有多种畸形,病死率极高[1],所以,脐膨出患儿在围手术期的护理对提高脐膨出手术成功率及抢救率尤为重要,我们通过加强围手术期的管理,提高围手术期护理技术,术后严密观察病情、保持气道通畅、加强对脏器及组织的保护、维持内环境的稳定、预防感染等措施的精心护理,可大大减少了并发症的发生,提高了患儿治疗效果及存活率.我院2011年1月至2012年10月手术成功救治的5例脐膨出患儿的护理体会汇报如下.
作者：肖日春；舒秀铃；许玲 刊期： 2012年第12期
优质护理服务是在以病人为中心的服务理念下,为病人提供人性化的护理服务,把中医护理融入优质服务的过程中,提升了护理质量.
作者：覃立川 刊期： 2012年第12期
目的 研究分析基层医院发生产后出血的原因.方法 对2009年1月至2012年1月在我院进行阴道分娩的产妇1400例资料进行回顾性分析总结,筛选产妇发生产后出血的比例,并总结发生原因.结果 1400例产妇中发生产后出血31例,占2.21％.其中子宫收缩乏力20例,胎盘因素5例,软产道损伤4例,其他2例.其中子宫收缩乏力比例高,P＜0.05.年龄在35岁以上的产妇发生产后出血比例明显高于年龄在35岁以下组,P＜0.05.结论 基层医院发生产后出血的比例较高,其中以子宫收缩乏力为主,需要临床医生积极提高子宫的收缩情况,使用缩宫素等药物,并注意其他导致产后出血的原因,减低由于产后出血导致产妇死亡.
作者：蒋善梅 刊期： 2012年第12期
目的 对老年人丙型病毒性肝炎患者病例进行研究,从其临床表现分析抗病毒治疗方案及治疗方法.方法 根据患者的身体条件和对干扰素的耐受程度,使用相应的普通干扰素(IFN)、白介素Ⅱ(IL-2)和胸腺肽αl(Tαl)来进行治疗.结果 50例老年丙型病毒性肝炎,其中TR23例、SR8例、NR19例.结论 在根据患者的身体状况和对干扰素的耐受情况下,兼顾到身体其他器官和疾病之间的影响使持续应答率提高.
作者：吕伟 刊期： 2012年第12期
目的 进一步探讨改良式小梁切除术治疗青光眼的临床疗效.方法 选取我院2010年2月至2012年6月期间收治的44例(64)眼青光眼患者,采用改良式小梁切除术治疗,术中一次性使用0.4mg/ml丝裂霉素C辅助,坚持随访6 ～12个月,追踪观察治疗效果.结果 进行手术后第1天,患者前房形成58眼(90.6％),浅Ⅰ级前房3眼(4.6％),浅Ⅱ级前房1眼(1.5％).患者住院7～10天,痊愈出院时眼压平均为13.2mmHg.57眼(91.6％)术后视力有所提高；术后半年追踪,眼压平均为15.3mmHg,1年眼压平均为17.5mmHg.患者出院时滤过泡形态分微小囊状型(Ⅰ型)1眼,弥漫扁平型(Ⅱ型)63眼.可调线酌情拆除.如果有需要可辅以眼球按摩辅助滤过形成,促进患眼的眼压下降2～8 mmHg.结论 改良式小梁切除术联合丝裂霉素C治疗青光眼疗效更高,安全性更好,术后并发症少,值得临床推广.
作者：付海荣；王春芳 刊期： 2012年第12期
目的 探讨沟通技巧在手术室护理中的应用效果.方法 本次临床研究选择2010年1月至2011年1月之间接受手术治疗的100例患者为观察对象,所有患者均依据随机分组法分为对照组和实验组,对照组患者接受常规护理,实验组患者在常规护理过程中应用沟通技巧,回顾分析患者临床护理效果.结果 实验组护理满意度为98％,对照组护理满意度为80％,两组患者临床护理效果对比具有明显的统计学意义(P＜0.05).结论 由本次临床研究结果可见,在手术室护理过程中应用沟通技巧,能够显著提高患者的护理满意度,因而临床应用价值较高.
作者：季小妹 刊期： 2012年第12期
目的 探讨运动疗法对老年合并冠心病2型糖尿病(T2DM)患者血脂的影响.方法 2型糖尿病者共68例,分为3组；对照组,运动A组和运动B组,所有患者均进行1年以上随访,对比运动治疗前后的血脂变化.结果 运动A、B组患者随访1年后,BMI、甘油三酯和总胆固醇明显低于随访前,差异有统计学意义P＜0.05；随访1年后运动A、B组患者的BMI、甘油三酯和总胆固醇明显低于对照组,差异有统计学意义P＜0.05；以患者BMI为协变量进行的方差分析结果显示甘油三酯和总胆固醇运动B组低于A组,运动A组低于对照组,差异有统计学意义P＜0.05.结论 运动疗法有明显降低2型糖尿病患者血脂的作用.
作者：闵蕾 刊期： 2012年第12期
有机磷农药中毒是急诊科常见的急危重症,其病情危急、变化快的特点使得病死率较高,救治难度大.必须采取及时、准确的抢救措施和积极的护理措施,即护理人员在抢救治疗过程中要严密观察病人病情变化,积极配合医生使用各种治疗急救护理的有效措施,提高抢救成功率.
作者：刘丽娜 刊期： 2012年第12期
目的 探讨四君子汤合半夏泻心汤加减方治疗慢性胃炎临床疗效.方法 将我院2011年1月到2012年6月期间来就诊的慢性胃炎患者68例随机分为观察组34例,对照组34例.对照组给予阿莫西林1gBid、克拉霉素0.5mg bid二周,联合奥美拉唑20mg Bid、胶体果胶铋100mg Tid连续治疗1个月；观察组在对照组的基础上联合四君子汤合半夏泻心汤加减方治疗,连续治疗1个月后复诊对比两组的治疗效果和不良反应.结果 显效:观察组21例、对照组14例；总有效率:观察组91.18％、对照组76.47％；两组比较有显著差异(P＜0.05)；不良反应:仅对照组有1例患者出现腹部不适,患者可耐受故未作特殊处理.结论 四君子汤合半夏泻心汤加减方用于治疗慢性胃炎是安全、可靠、有效的治疗方案,适合在基层医院中推广应用.
作者：陈桦；卢兰 刊期： 2012年第12期
健康教育通过有计划,有组织,有系统的教育活动,促使人们改变不良的健康行为和影响健康行为的相关因素.根据健康计划单进行健康教育,正好可以达到有计划,有组织,有系统全面教育的目的.现将护理体会报告如下.1.入院须知:包括环境介绍,探视陪留制度,安全管理制度,有责任护士随时进行个体化宣教.环境介绍使患者到了一个新的环境不至于感到陌生恐惧,如卫生间开水房及护士工作站的位置等.探视陪留制度不仅给医护人员集中操作提供了方便,也给患者提供了安静的休息环境.安全管理制度包括医院紫外线灯的使用、床档的使用等,避免意外事故的发生.
作者：龚春贤；杨秋梅 刊期： 2012年第12期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
