孙长安；刘珊；许岩岩；白雪；杨斌；路欣
目的：研究探讨中西医结合治疗鼻后滴漏综合征所致慢性咳嗽的临床效果。方法：选取鼻后滴漏综合征所致慢性咳嗽患者46例，分为研究组和对照组，对照组采用单纯西医方法治疗，研究组采用中西医结合治疗。结果：研究组患者经过治疗症状消失的平均时间为（6.12±1.02）d，连续治疗时间为（14.25±1.16）d，均低于对照组；研究组治疗的总有效率为91.30％，明显高于对照组的78.26％。结论：采用中西医结合治疗鼻后滴漏综合征所致的慢性咳嗽，可以快速改善患者临床症状，缩短治疗时间，对于提高治疗效果具有积极的意义。
作者：伍安平 刊期： 2015年第06期
目的：分析神经外科护理中危险因素及预防措施，以提高我院神经外科的护理质量。方法：回顾性分析我院神经外科曾收治的128例患者的临床资料及护理记录，总结护理过程中可能存在的危险因素，并提出相应提出预防措施。结果：科学、合理的预防措施[1]，能够大大提高护理人员的安全意识，提升护理服务质量，进而避免医患纠纷。结论：在神经外科临床上，只有切实做好护理工作中危险因素的预防工作，才能有效降低护理风险，促进医患关系的和谐稳定。
作者：张萌；张敏；李海燕 刊期： 2015年第06期
目的：研究颈椎小关节错缝采用中医针刺治疗的临床效果。方法：随机选择2013年2月至2015年1月我院收治的64例颈椎小关节错缝患者作为研究对象，64例患者均采用中医针刺进行治疗，7d 为1个疗程，两个疗程后，观察64例患者的疗效。结果：治疗成功45例，有效14例，失败5例，治疗成功率为70.3％。结论：采用中医针刺治疗颈椎小关节错缝，取得了极佳的临床疗效，建议临床推广应用。
作者：高培彦 刊期： 2015年第06期
目的：探讨中医调护对缺血性脑卒中阴虚体质患者应用的效果。方法：选取我院2012年1月－2014年12月收治的缺血性脑卒中阴虚体质患者90例，对90例缺血性脑卒中阴虚体质患者采取中医调护干预，主要包括精神调摄、饮食调护、起居调适、情志调护和运动养生调护，然后分析中医调护对缺血性脑卒中阴虚体质患者的应用效果。结果：经过运用五种中医调护方法干预后，对缺血性脑卒中阴虚体质患者有效延缓病情进展，改善患者性情、眩晕耳鸣、面色潮红、手足心热、口咽干燥等情况较干预前有显著效果。结论：中医调护能够显著延缓缺血性脑卒中症状的进展和阴虚体质改善状况。
作者：吉庆凤 刊期： 2015年第06期
目的：探讨温针灸与针刺治疗老年性膝骨关节病的临床疗效。方法：选取我院80例老年性膝骨关节病患者，将其随机分为观察组和对照组，每组40例，观察组使用温针灸进行治疗，对照组采用针刺治疗，观察比较两组的临床疗效。结果：观察组的治疗总有效率为95％，对照组的总有效率为82.5％，两组对比差异显著（P ＜0.05）；观察组 HSS 膝关节评分也明显优于对照组（P ＜0.05）。结论：在治疗老年性膝骨关节病时，温针灸的疗效明显优于针刺治疗，因此值得临床的广泛应用。
作者：张广才 刊期： 2015年第06期
目的：观察双极射频消融治疗风湿性心脏病合并房颤的疗效。方法：将风湿性心脏病合并房颤且需要瓣膜置换手术的40例患者分为观察组和对照组，分别在心脏瓣膜手术同期采用双极射频消融和心脏瓣膜手术[1]，比较两组体外循环时间和主动脉阻闭时间，测定左心房直径及射血分数，统计房颤消除率。结果：两组患者体外循环时间和主动脉阻断时间比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。观察组在出院时、术后3个月、6个月和1年4个时间点房颤消除率均高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。两组术后1年左心房直径及射血分数分别进行组间比较，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：双极射频消融治疗心脏瓣膜病同期伴发房颤，安全性高，疗效肯定，值得临床上推广应用。
作者：阿不都沙拉木·吐尔逊；阿吉托合提 刊期： 2015年第06期
目的：探讨儿童咳嗽变异性哮喘（couch variant asthma，CVA）临床特点，提高其诊治水平。避免误诊、误治。方法：采用回顾性方法对101例 CVA 患者进行临床分析。结果：CVA 的临床表现不典型，长期慢性咳嗽为其主要的症状，尤其是夜间刺激性干咳。94.1％的患儿咳嗽为唯一症状，易被误诊为反复呼吸道感染。发生季节以冬季为主占53.5％，有过敏病史者37.6％，单纯夜间发作的占41.9％。结论：对长期反复慢性咳嗽应警惕 CVA。
作者：王敏；陈柏锋 刊期： 2015年第06期
目的：对我院收治的牙髓病和根尖周病患者运用根管治疗进行研究，根管治疗的特点以及治疗情况，分析根管治疗的治疗效果。方法：我院从2013年3月到2014年10月共收治牙髓病和根尖周病患者150例，主要是对这150例患者的运用根管治疗情况进行回顾性分析。结果：从150例患者的临床分析结果来看，应用根管治疗的75例患者中有72例明显好转或者症状消失，第二组75人，有25人明显好转，30例患者，症状得到部分缓解但尚无康复迹象，20患者情况加重，转为根管治疗方法进行治疗。结论：根管治疗牙髓病和根尖周病的已有明显治疗效果，比传统的治疗的方法更为有效，可用于临床推广。
作者：吕少辉 刊期： 2015年第06期
目的：探讨血清胱抑素 C（CycC）测定在肾功能早期损伤诊断中的价值。方法：运用随机抽样的方法选取我院2013年1月至2014年9月收治的63例肾功能早期损伤患者，依据实际病情分为五组，将这些患者作为研究组，另选取同期来我院进行健康体检的51例健康人员作为对照组，采用上海丰汇科技股份有限公司生产的试剂盒对各组人员的 CycC 进行测定，采用北京利德曼有限公司生产的试剂盒对各组人员的尿素氮、Scr 水平进行测定。结果：研究组患者的 CycC、尿素氮、Scr 水平均显著高于对照组（P ＜0.05）；研究组患者随着肾功能早期损伤程度的加重，血清 CycC、尿素氮水平均逐渐升高（P ＜0.05）。结论：CycC 测定在肾功能早期损伤诊断中具有较高的临床应用价值。
作者：王磊 刊期： 2015年第06期
目的：研究化脓性阑尾炎术后护理与观察方法。方法：我院近年来收治的化脓性阑尾炎患者进行研究和分析，观察和研究术后护理对于患者术后的感染率与不良反应的发生率之间的关系。结果：在本院医护人员的精心护理下，患者的不良反应发生率明显降低，创口感染的发生率仅为4％。结论：使用临床护理方法可以有效减少并发症，使患者的身体更快的得到康复。
作者：鲁方喜 刊期： 2015年第06期
现如今我国的肺癌患者在大幅增加，然而对于晚期肺癌患者，化疗是常见的治疗方法。但由于患者在面对化疗时，会出现一系列生理及心理问题：焦虑、恐慌、愤怒，更为严重的自杀行为已经严重影响患者的生活质量以及治疗效果。因此，对患者全程的心理护理显得尤为重要。通过对晚期肺癌患者的心理状况调查，分析和洞察整个化疗会存在的心理问题，然后根据此问题从患者入院，化疗前、中、后期及饮食等方面给与心理护理及相关指导，从而使患者消除对肿瘤的恐惧心理，稳定病人情绪，帮助患者顺利完成治疗，提高患者的生存质量。
作者：张毅 刊期： 2015年第06期
目的：探讨分析 NT －proBNP 在老年慢性心力衰竭患者诊治中的价值。方法：选取我院2014年6月～2014年12月收治的50例老年慢性心力衰竭患者作为观察组，再选取50例老年健康患者作为对照组。其中收集观察组患者在入院当天及出院当天的血浆样本，测定其 NT －proBNP值。结果：观察组入院当天血浆 NT －proBNP 为2113.66±1138.68Pg／ml，对照组 NT －proB 为182.5±5.01Pg／ml，两组差异对比有意义（P ＜0.05）。出院当天观察组血浆 NT －proBNP 为187.6±57.6Pg／ml，对照组为176.5±11.3Pg／ml，两组差异对比无意义（P ＞0.05）。总体来说，观察组治疗后的NT －proBNP 值和入院当天相比有意义（P ＜0.05）。结论：NT －proBNP 是心功能絮乱时敏感和特异的指标之一，检测老年慢性心力衰竭患者 NT －proBNP 含量可作为后续诊断、治疗效果重要评价指标。
作者：吴海婴 刊期： 2015年第06期
血液净化是现代医学常用的替代治疗手段，主要有以下种类：血液透析、血液滤过、连续性动静脉血液滤过、血液灌流、免疫吸附、血浆置换、腹膜透析。随着血液净化不断改进，透析技术日趋成熟，血液透析是治疗急慢性肾功能衰竭的有效替代疗法之一。血液透析人群逐年增长，肾功能衰竭本身病致死率日益降低，透析工作者以为病人提供先进透析技术为前提，保证透析患者的安全，通过对透析患者的治疗和精心护理，减少透析并发症，提高患者的生存率和透析质量，降低死亡率，我们就讲一下血液净化患者的心理管理及实施，给予其正确的健康教育及心理护理，稳定了患者的情绪，提高患者的心理护理对策，树立了患者战胜疾病的信心，使患者积极主动配合治疗，提高了生活质量，延长寿命，患者进行了心理调查，找出其主要心理问题。制定专业合理的饮食方案，并与患者及家属有效沟通，使患者能够充分理解合理饮食的意义，所以应少量多餐，进易消化、富含高蛋白、含钙高的饮食，注意维生素和微量元素的补充、控制钠盐的摄入，加强饮食管理，进一步改善了患者的生活质量，增强了患者的抗病能力，从而达到减轻痛苦，延长生命的目的。
作者：张新敏 刊期： 2015年第06期
目的：探究分析保温护理对手术室患者术中应激的影响效果。方法：选取手术室术中患者46例为研究对象，设为保温组；同期选取手术室患者46例作为参照对象，设为对照组；对照组进行常规护理，保温组在常规护理的基础上进行保温护理。对比观察两组患者手术中的心率、肾上腺激素 AD 以及去甲肾上腺素 NE 水平。结果：保温护理组的应激指标心率、AD 以及 NE 均明显低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：保温护理措施能够明显控制或降低手术室术中患者应激，保证手术治疗效果，值得临床广泛推广。
作者：杨治燕 刊期： 2015年第06期
目的：观察综合治疗糖尿病下肢动脉不全闭塞的近期及远期疗效。方法：将78例患者随机分为两组，对照组采用西医常规治疗；观察组在对照组治疗基础上加用西洛他唑及中药足浴（活血通脉汤）。治疗3周结束后，比较两组治疗疼痛评分、踝臂指数（ankle －brachium index，ABI）及双下肢血管超声；半年后随访双下肢血管超声。结果：与对照组比较，观察组患者疼痛评分降低及 ABI 升高（P ＜0.05），双下肢血管超声无明显变化；半年后随访两组患者均未发生双下肢血管闭塞。结论：综合治疗糖尿病下肢动脉不全闭塞可有效缓解疼痛，提高生活质量，易于临床推广应用。
作者：张丽华 刊期： 2015年第06期
目的：分析左卡尼汀应用于缺血性的心脏病与心力衰竭合并症中治疗的临床效果。方法：选取88例缺血性的心脏病与心力衰竭合并症患者进行治疗研究，并将其随机分成参照组与治疗组，两组平均44例；参照组用曲美他嗪加以治疗，治疗组用左卡尼汀加以治疗，对比两组的疗效情况。结果：对患者实施为期两个月的治疗后，治疗组疗效总有效是93.18％，明显比参照组的77.27％高（P ＜0.05）；左室射血分数（LVEF）与左室短轴缩短率（FS）指标两组皆有所改善，治疗组明显比参照组改善程度大（P ＜0.05）。结论：对于缺血性的心脏病与心力衰竭合并症患者选择左卡尼汀加以治疗的临床疗效好，值得普及。
作者：湛永红；高静 刊期： 2015年第06期
目的：探讨脑出血破入脑室术后患者行腰池持续引流的护理方法。方法：对65例脑室出血术后患者行腰池持续引流，术后加强护理，观察患者恢复情况。结果：本组65例，随访6～12个月，恢复良好21例（32.30％）；中残26例（40.00％）；重残10例（15.38％）；植物生存5例（7.69％）；死亡3例（4.6％）。结论：脑室出血术后患者行腰池引流，加强护理可减少并发症，早期应用此法治疗，能明显降低病死率及病残率，提高患者生存质量。
作者：陈荣玉；吴斌斌；李艺婷；陈英；许燕平 刊期： 2015年第06期
目的：观察及探讨小剂量氢氯噻嗪联合氨氯地平对老年原发性高血压的治疗效果。方法：将在我院治疗的88名老年原发性高血压患者随机分为2组，治疗组44例，予左旋氨氯地平5mg、氢氯噻嗪12.5mg 口服，1次／日；常规组44例，予左旋氨氯地平5mg、氢氯噻嗪25mg 口服，1次／日。治疗周期12周，观察两组的血压、血生化等临床指标变化。结果：两组治疗后的血压值均较治疗前呈明显下降（P ＜0.01），治疗组及常规组的降压有效率分别为77.3％、79.5％，差别无统计学意义，（P ＞0.05）。不良反应发生率分别为2.3％、11.4％，两组差异显著，有统计学意义，（P ＞0.05）。结论：小剂量氢氯噻嗪联合左旋氨氯地平治疗老年原发性高血压有效且安全。
作者：董建英 刊期： 2015年第06期
目的：探讨循证护理在老年疝气手术患者中的护理效果及价值。方法：选择2014年1月至2014年12月行手术治疗的老年疝气患者56例作为研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组，各28例。均行疝囊高位结扎＋无张力斜疝修补术治疗，对照组给予常规护理，观察组采用循证护理，比较2组患者的护理效果。结果：观察组术后各种并发症的发生率低于对照组，观察组患者总体满意度高于对照组（88.46％／73.08％），差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论：通过循证护理可有效降低老年疝气手术患者术后并发症的发生，提高患者生活质量，值得临床借鉴和推广。
作者：王静 刊期： 2015年第06期
目的：探讨阿卡波糖配合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效。方法：选取入我院治疗的2型糖尿病患者100例，随机分为对照组和观察组，各50例。对照组给予格列齐特片、盐酸二甲双胍肠溶片治疗，观察组给予阿卡波糖、盐酸二甲双胍肠溶片治疗，比较两组患者的临床疗效、治疗前后的血糖指标变化情况、胰岛素抵抗指数（IR）和胰岛β细胞功能指数（IS）。结果：观察组治疗总有效率高于对照组。经治疗后两组患者的空腹血糖（FPG）、餐后2h 血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）等血糖指标均明显下降，IR 明显降低，IS 明显升高。治疗后观察组 IR 明显低于对照组。结论：阿卡波糖配合二甲双胍是治疗2型糖尿病的理想方案，具有临床推广应用价值。
作者：任黎 刊期： 2015年第06期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
