学术投稿

米非司酮配伍依沙吖啶用于中期妊娠引产149例临床分析

李琼芬

关键词:中期妊娠, 米非司酮, 依沙吖啶, 引产方法
摘要:由于中期妊娠宫颈不成熟,对缩宫素不敏感,不易诱导宫缩,依沙吖啶药物本身又无促进宫颈成熟的作用,所以宫颈扩张相对缓慢,因此引产疼痛时间,尤其是产程发动至胎儿娩出时间长,对受术者损伤大,并发症多,严重者甚至危及生命;特别是增加了高危妊娠(初产妇、疤痕子宫等)引产风险。
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    目的:比较分析氯胺酮与咪达唑仑在小儿短小手术当中的临床应用效果。方法:选取38例行短小手术的患儿并按照手术顺序随机均分为对照组与观察组,对照组采用氯胺酮进行术中麻醉,观察组在对照组的基础上加用咪达唑仑进行术中麻醉,对两组患儿的麻醉效果进行对照比较。结果:对两组患儿麻醉前后SpO2、HR、MAP变化进行比较,MAP、HR均具有显著差异(P<0.05),SpO2差异不显著(P>0.05);另外,观察组患儿在诱导时间以及苏醒时间上均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:咪达唑仑联合氯胺酮应用于小儿短小手术当中,麻醉效果显著,能够有效减轻术后精神运动性反应,降低手术风险,值得临床应用及推广。

    作者:张玉娟 刊期: 2014年第01期

  • 72例肱骨近端骨折手术治疗临床效果观察

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    作者:毋志虎 刊期: 2014年第01期

  • 外伤性鼓膜穿孔患者围手术期护理

    目的:探讨大蒜皮在鼓膜穿孔贴补术病人的护理观察。方法:对我科应用大蒜皮贴补术治疗的病人贴补组)共50例(50耳),保守等待自然愈合的病人(保守组)50例(50耳)。全部病人为外伤性鼓膜穿孔。结果:贴补组愈合42例;未愈合,但穿孔较前缩小8例;保守组愈合28例;穿孔较前缩小22例;未愈合6例。贴补组贴补成功率明显高于保守组,P<0.05。结论:采用大蒜皮贴补术治疗外伤性鼓膜穿孔,愈合率明显提高,平均愈合时间缩短,效果显著,安全可靠。

    作者:张莉 刊期: 2014年第01期

  • 护士的病情观察在治疗精神病人中的意义

    随着生活水平的提高,节奏的加快,生活压力的加大,精神病患者越来越多,众所周知,精神病患者是一个特殊的群体,精神病人大部分缺乏自知力,不承认有病,尤其是分裂症病人,病情越严重,越对周围人的警惕性越高,当被送至精神病院时,他们常常拒绝住院,对入院查体极不合作。特别是新入院病人,入院前有的病人表现兴奋、躁动不安、不思饮食,机体消瘦很多;有的离家出走,家属找不到,在外生活无规律,外人给他饭吃时他也不吃,这类病人入院时躯体状况极差,蓬头垢面,又不能客观叙述自己的感受;有些病人一问三不知,给治疗带来一定的难度,甚至导致意外事件的发生。因此,认真、细致、准确及时的病情观察,在精神科护理中显的尤为重要。在笔者20余年的临床护理经验中,曾有多例新入院病人,由于准确及时的病情观察,及时发现了意外事件的先兆症状,使他们得到了及时的抢救与治疗,挽救了他们的生命,所以加强病人的病情观察,防止精神科意外事件的发生,是提高医护质量的重要环节。

    作者:田玲玲;仪修芹 刊期: 2014年第01期

  • 浅谈静脉输液在日常应用中的技巧

    静脉输液抢救危重患者生命的一项重要手段,通过输液中的排气技巧、血管的选择、穿刺的技巧、固定输液贴的方法以及拨针的技巧等在给病人治疗的同时大限度的减轻患者对输液的恐惧,让其轻轻松松授受治疗,更好地恢复健康。

    作者:林红燕 刊期: 2014年第01期

  • 肿胀吸脂治疗皮下脂肪瘤的疗效观察

    目的:对肿胀吸脂治疗皮下脂肪瘤的临床疗效进行观察。方法:此次临床研究主要以我院2010年1月份到2013年1月份收治的80例皮下脂肪瘤患者为研究对象,所有患者均采用肿胀吸脂进行治疗。对所有患者的临床疗效进行观察。结果:经临床研究结果显示,所有患者经过治疗,术后皮肤瘀青不明显,不存在瘢痕,没有术后并发症的例数,对患者进行随访调查,结果显示不存在复发例数,治疗效果显著。结论:经临床研究结果表明,采用肿胀吸脂治疗对皮下脂肪瘤进行治疗,操作简便,安全性高,治疗效果好,值得推广和普及。

    作者:孙林权;梁红星;陈亮;孙海;鄢新兰 刊期: 2014年第01期

  • 腹部手术切口脂肪液化的临床治疗方法探讨

    目的:为了探讨妇产科腹部手术切口脂肪液化采用中药联合微波的疗效。方法:总结在我院治疗的妇产科腹部手术切口脂肪液化患者45例资料,按照治疗方法不同进行分组:单纯选用微波理疗治疗的22例患者设为对照组,在对照组治疗基础上加用中药外敷治疗的23例患者设为观察组,治疗后按照文中统计指标进行统计,后统计学方法比较组间疗效差异性。结果:观察组患者症状消失平均时间为(3.1±0.4)天,切口痊愈者23例(100%),切口裂开者0例(0%),统计结果明显优于对照组疗效结果(P<0.05)。结论:中药联合微波理疗治疗方法对妇产科腹部手术切口脂肪液化具有满意的疗效。

    作者:曹爱武 刊期: 2014年第01期

  • 米非司酮配伍依沙吖啶用于中期妊娠引产149例临床分析

    由于中期妊娠宫颈不成熟,对缩宫素不敏感,不易诱导宫缩,依沙吖啶药物本身又无促进宫颈成熟的作用,所以宫颈扩张相对缓慢,因此引产疼痛时间,尤其是产程发动至胎儿娩出时间长,对受术者损伤大,并发症多,严重者甚至危及生命;特别是增加了高危妊娠(初产妇、疤痕子宫等)引产风险。

    作者:李琼芬 刊期: 2014年第01期

  • 细胞周期蛋白D与肿瘤

    细胞周期蛋白(Cyclin)是一类对细胞周期起关键调控作用的蛋白。这些蛋白中包含一些同源区域,例如细胞周期素盒以及细胞周期素盒之外的其它同源区域[1]。在哺乳动物细胞中,细胞周期蛋白与细胞周期蛋白依赖性激酶(CDK )结合形成复合物,参与不同细胞周期的调控过程。其中:CyclinD -CDK4/6复合物控制 G1期进程,CyclinE -CDK2复合物调控G1/S期转换过程,CyclinA -CDK2复合物对 S 期起关键调控作用, CyclinA/B -CDC2复合物则促进细胞由 G2期进入 M 期。除此之外,细胞周期蛋白还参与一些与细胞周期间接有关的过程。目前,学者们发现在各种人类肿瘤中都存在 Cyclin -CDK 复合物作用失调的现象,因此, Cyclin-CDK 复合物在细胞增殖中的重要性越来越受到重视[2]。 Cy-clinD已被证实在肿瘤的发病中起重要作用,鉴于此,本文将对 CyclinD 在肿瘤发展中的作用做一综述。

    作者:刘均亮 刊期: 2014年第01期

  • 应用护理程序对泌尿系结石病人实施健康教育特点探讨

    目的:探讨应用护理程序对泌尿系结石病人实施健康教育特点。方法:对我院2011年6月至2012年5月收治的泌尿系结石患者病例进行抽样,对60例泌尿系结石患者病例进行回顾性研究。按照随机数列法将患者平均分为对照组与观察组,每组30例。对照组采用一般性的健康知识教育,观察组在采用一般性健康知识教育的基础上,辅之以应用护理程序对患者进行全面的健康教育。结果:观察组泌尿系结石患者在接受一般性的健康知识教育后联合应用护理程序进行全面的健康知识教育后,对泌尿系结石相关的知识掌握程度显著的高于对照组,对照组复发泌尿系结石的患者有14例(46.67%),观察组复发泌尿系结石的患者有4例(13.33%)。结论:泌尿系结石患者在接受一般性的健康知识教育后联合应用护理程序进行全面的健康知识教育后的临床护理效果明显优于一般性的健康知识教育的临床护理效果,提高了患者对于泌尿系结石相关知识的掌握程度,降低了泌尿系结石的复发率,值得进行临床护理推广应用。

    作者:邓方英 刊期: 2014年第01期

  • 门脉高压症围手术期病人的护理

    目的:探讨门脉高压症患者围手术期有效的护理措施,改进和提高护理质量。方法:针对患者在围手术期中出现的不同护理问题,实施针对性的护理措施。结果:所有患者都康复出院。结论:门脉高压症患者围手术期风险大,所以有效的围手术期护理是患者康复出院的重要因素,对门脉高压患者在围手术期出现的各种护理问题而采取的有针对性的护理措施是很有必要的。

    作者:周大艳 刊期: 2014年第01期

  • 腹腔镜胆囊切除术后胆漏原因分析及防治措施

    目的:研究分析采用腹腔镜胆囊切除手术治疗后发生胆漏的原因及相应的临床处理措施,为其临床研究提供理论依据。方法:回顾性分析2006年3月-2013年3月期间,我院4135例腹腔镜胆囊切除术术后并发的12例胆漏患者的临床资料,严密监测患者的治疗过程,分析导致患者术后胆漏的原因,并总结有效的解决对策。结果:导致腹腔镜胆囊切除术后胆漏的原因主要有胆囊床毛细胆管损伤、迷走胆管损伤、肝外胆管损伤、胆囊管残端漏、副肝管损伤等。结论:导致腹腔镜胆囊切除术后胆漏的因素较多,加强患者的术前检查和诊断,加强临床治疗期间的严格操作,做好手术治疗期间的预防等能够显著降低术后胆漏的发生,值得临床重视和推广。

    作者:郭正华 刊期: 2014年第01期

  • 辛伐他汀与贝那普利单用或联用治疗糖尿病肾病

    目的:对辛伐他汀与贝那普利单用或联用治疗糖尿病肾病的临床疗效进行观察和分析。方法:选择75例于2012年1月至2013年7月间在我院进行糖尿病肾病治疗的患者资料进行研究和分析,将患者分为对照组、治疗组和观察组三组,每组各有25例患者,对对照组患者进行贝那普利治疗,对治疗组患者进行辛伐他汀治疗,对观察组患者进行贝那普利联合辛伐他汀治疗,比较和分析三组患者的治疗效果。结果:治疗组患者在升高 HDL -C ,降低 TG、LDL -C以及 TC方面的效果明显优于对照组患者,观察组患者在上述方面的治疗效果明显优于对照组和观察组。治疗组患者的血压下降幅度明显低于观察组与对照组。对照组患者的SBP下降幅度明显低于观察组患者。三组患者治疗后血糖、Scr、Ccr 变化差异不显著,对照组以及治疗组患者 UAER下降幅度明显低于观察组,观察组 Alb增长幅度以及尿蛋白下降幅度均明显高于对照组和治疗组。结论:对治疗糖尿病肾病患者进行辛伐他汀联合贝那普利治疗能够取得更加理想的治疗效果,能够使患者肾脏获得有效保护,值得推广和应用。

    作者:杨春霓 刊期: 2014年第01期

  • 中西医结合治疗扁平疣72例报告

    本文采用中草药内服结合CO 激光和西药外用治疗扁平疣72例,取得了较为满意的疗效。

    作者:倪浩;倪育民 刊期: 2014年第01期

  • 电针加复方骨肽注射液穴位注射治疗腰椎间盘突出症的临床研究

    目的:探究电针加复方骨肽注射液穴位注射治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选取我院57例腰椎间盘突出的患者进行临床研究。随机分为三组各19人,分别为联合治疗组、电针组、复方骨肽注射组。电针组:选用常规针刺法,针刺后留针并且连接电子针疗仪。应该根据不同患者的耐受程度而选择不同的电流强度。复方骨肽注射组:根据患者情况找到患者适宜的夹嵴穴,俯卧,局部皮肤消毒后,用无菌注射器抽取骨肽注射液1ml ,迅速进针后找到适合的深度位置后回抽,若无血则将药物缓慢注入,每次0.5ml。联合治疗组将上述两种方法结合到一起使用。结果:经对比,联合治疗组患者总有效率(94.74%)显著大于电针组患者(63.16%)总有效率,且联合治疗组患者总有效率(94.74%)显著大于复方骨肽注射组患者(68.42%)总有效率,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:电针加复方骨肽注射液穴位注射治疗腰椎间盘突出症的效果显著,优于单独使用电针或者复方骨肽注射治疗效果,值得临床选择。

    作者:言鲲 刊期: 2014年第01期

  • 儿童下呼吸道感染细菌分析及药物敏感监测探讨

    目的:探讨儿童下呼吸道感染细菌的分布状态及临床用药敏感性。方法:回顾性分析我院儿科2009年1月~2011年12月146例儿童下呼吸道感染患儿使用抗生素的用药情况,并结合耐药检测分析儿童下呼吸道感染细菌分布以及药物敏感监测,指导临床用药实践。结果:146例儿童下呼吸道感染患儿经细菌分析及药物敏感监测后发现,革兰阳性菌占58株,以肺炎链球菌和金黄色葡萄球菌多见,金黄色葡萄球菌对头孢菌素类的耐药率达72%;革兰阴性菌占88株,以肺炎克雷伯菌、流感嗜血杆菌为多见,其中肺炎克雷伯菌对头孢菌素类耐药率达64%。结论:肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、流感嗜血杆菌、大肠埃希菌已成为儿童下呼吸道感染主要细菌来源,而且细菌耐药性的出现已日益严重,应引起临床的重视,用药时要根据微生物检验报告结合临床进行针对性用药,正确合理应用抗生素以降低耐药率及多重耐药菌的扩散,有利于患儿疾病恢复,保护患儿各系统发育。

    作者:裴军芳;王立和 刊期: 2014年第01期

  • 临床治疗肾石症的用药规律及注意事项

    目的:探索肾石症治疗的基本原理和原则,为治疗肾石症用药提供依据。方法:对形成肾石症产生结石的三种情况进行理论分析论证。设计一个合理、安全、有效、经济的综合性通治方案。结果:90%以上的肾石症患者治疗效果满意。结论:采用综合性通治方案治疗肾石症效果佳,疗效显著。

    作者:张兴福;朱晓琴 刊期: 2014年第01期

  • 情感教育在中专内科护理教学中的应用分析

    情感教育作为一种特殊的教育思想能够把教师与学生的内心情感动员起来,并且渗入到教学内容的各个方面,从而帮助学生追求更高的精神目标,获得全方位的发展。情感教育在中专内科护理教学中实施,能够带动学生积极地面对学习与就业,树立良好的职业道德观,更好地适应社会发展的需要。在传统的内科护理教学中,学校与教师将教学重点放在对学生的专业技能培训上,对于学生职业素质培养的忽视使得毕业后的护士很难满足护理工作的道德要求。目前,情感教育已经成为了护理教学的一个重要课题,因此本文就如何在中专内科护理教学中应用情感教育进行了分析。

    作者:王洪英 刊期: 2014年第01期

  • 护理安全在眼科护理管理中的应用体会

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    作者:杨丽芳 刊期: 2014年第01期

  • 介入治疗在产科重度出血性疾病中的应用研究

    目的:研究介入治疗在产科重度出血疾病中的治疗效果,探讨其在该类疾病中的应用。方法:在2013年1月~3月期间采用数字减影血管造影(DSA)对某医院15例产科重度出血疾病进行介入栓塞治疗,其中阴道分娩大出血患者6例,剖宫产大出血患者3例,中期妊娠中央性前置胎盘分娩前大出血6例,结果:15例患者全部抢救成功,未出现明显并发症。结论:介入治疗为产科重度出血性疾病提供了新的治疗思路。

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