刘磊；周逢强；徐宏
目的：探讨 TP 方案和 NP 方案诱导化疗联合放疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的临床疗效和不良反应。方法：回顾分析我院2010年2月至2012年2月收治的76例Ⅲ期非小细胞肺癌患者，根据化疗方案的不同将76例患者分为TP组和NP组，两组患者均接受2周期的诱导化疗，化疗后进行常规分割放射治疗，总剂量为60-64Gy/30-32次，对比分析两种方案的近期疗效和不良反应情况，通过随访调查统计1、2年的生存情况。结果：TP组的近期有效率（CR＋PR）为55．3％，NP组为47．4％。组间差异不明显无统计学意义（P＞0．05）；两组间贫血、食管炎、血小板减少等情况比较均无显著差异，无统计学意义（P＞0．05）。静脉炎和白细胞减少情况差异具有统计学意义（P＞0．05）；两组患者的1年生存率分别为54．2％和50．3％；2年生存率为16．4％和15．1％。两组患者平均生存时间为14．3个月和13．5个月。TP组和NP组的远程疗效无显著差异，不具有统计学意义（P＞0．05）。结论：TP 方案和 NP 方案诱导化疗联合放疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的临床疗效显著，有良好的耐受性和安全性，是两种合理、安全、有效、值得在临床上推广使用的治疗方案。
作者：朱玲刚 刊期： 2014年第08期
目的：探讨运动平板测试在急性心肌梗塞PCI术后的康复中的作用。方法：2013年1月至2014年1月采取急性心肌梗塞PCI术后患者120例分为常规护理组60例，康复护理组60例，观察两组术后1月、3月、6月、12月行运动平板试验并进行比较．结果：两组运动平板试验观察内容比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：针对急性心肌梗塞PCI术后行运动测试可评估运动诱发心肌缺血和心律失常的阈值强度和严重程度，预测患者的预后。
作者：谭新平；冯金城 刊期： 2014年第08期
目的：探究产后康复治疗仪预防剖宫产术后产妇尿潴留的临床疗效。方法：选取2010年2月-2011年3月我院接收的128例剖宫产术后尿潴留的患者，随机将其分为对照组和观察组，对照组患者使用热敷、局部按摩等方式进行治疗，观察组患者使用产后康复治疗仪进行治疗，对两组患者的临床疗效进行比较。结果：经比较可得，观察组治疗的总有效率约为95．31％，对照组治疗的总有效率约为79．69％，两组比较，P＜0．05，具有统计学意义。且两组患者均无明显不良反应的发生。结论：产后康复治疗仪对预防产妇尿潴留现象具有很好的疗效，能够提高治疗的总有效率，减轻患者的痛苦，具有重要临床意义，值得推广应用。
作者：韩丽君 刊期： 2014年第08期
目的：探讨针对CA（心跳骤停）患者，完成CPR（心肺复苏）后获得的临床效果表现以及相关的影响因素。方法：选取我院2010年5月-2014年5月CA患者50例。研究患者临床复苏的方法，并且分析对患者进行急救的时间以及患者复苏后的情况等相关指标。为CA患者的临床治疗提供重要的参考依据。结果：进行急救的50例CA患者，临床复苏成功的患者9例，复苏失败的患者41例。有2例患者临床痊愈终出院。针对CA患者所选择的复苏方式、对患者进行复苏的时间等相关性因素针对CA患者的心肺复苏会产生相应的影响。结论：在对急诊患者进行抢救的过程中，较为常见的便是患者出现了心跳骤停的情况，要求医院急诊抢救人员需要在短时间内有效保证患者的生命安全，对其有效进行心肺复苏，成功提高患者的临床存活率。
作者：亢光喜 刊期： 2014年第08期
高尿酸血症俗称通风，是嘌呤代谢障碍使患者尿酸累积而造成的疾病。尿酸以钠盐的形式沉积在患者的软组织、关节以及肾脏中，引起炎性反应，疼痛难隐。现代医学认为该病治宜清利湿热为主，笔者采用“活血化瘀、通络止痛”的中药佐治通风，可以快速改善局部红肿热痛症状，缓解或消散炎症，取得了显著疗效。
作者：孔翠婷 刊期： 2014年第08期
目的：观察米非司酮配伍米索前列醇终止带器早期妊娠临床效果及安全性。方法：取81例带器妊娠药物流产患者为本次研究对象，设为观察组，取同期100例非带器妊娠行药物流产孕妇为对照组，对照分析两组临床资料。结果：带器早期妊娠者药物流产成功率91．36％，取器成功率100％，阴道出血量少量者占85．16％，未发生中重度生殖道感染。结论：米非司酮配伍米索前列醇终止带器早期妊娠（适时取环），不影响成功率，出血时间、出血量、及妊娠囊排出时间没有增加，不增加感染率，是一种安全、有效的终止早孕方法。
作者：高丽梅 刊期： 2014年第08期
目的：研究分析针对冠心病合并心绞痛患者加强护理干预对于预后的影响，为临床治疗和理论研究提供参考依据。方法：针对2012年3月-2014年3月期间收治的40例冠心病合并心绞痛患者临床资料进行分析，分为观察组和对照组，每组20例。针对对照组患者实行常规护理措施，针对观察组患者实行整体护理干预，观察两组患者护理疗效。结果：经过一段时间的护理，观察组患者护理总有效率85％（17/20），对照组患者护理总有效率65％（13/20），两组患者组间具有明显差异，P＜0．05具有统计学意义。结论：针对冠心病合并心绞痛患者加强护理干预产生较好效果，总有效率较高，患者满意度高，具有临床推广价值。
作者：屈娟 刊期： 2014年第08期
目的：探讨同种检测方法下血清样本以及三种抗凝血浆，包括肝素锂血浆、乙二胺四乙酸二钾血浆以及枸橼酸钠血浆的常规生化检测项目结果差异。方法：选我社区卫生服务中心进行体检者84例。利用相同的检测方法对其10项生化指标进行测定，包括：ALT、AST、TC、TG、ALB、TP、LDH-C、HDL-C、BUN、Cr。结果：肝素锂血浆组生化指标AST、TC、TG、LDH-C与血清组相比，差异均具有统计学意义（P＜0．05），乙二胺四乙酸二钾血浆组除LDH-C外其余生化指标与血清组相比差异均具有统计学意义，枸橼酸钠血浆组10项生化指标与血清组差异比较均具有统计学意义（P＜0．05）。结论：不同处理方法下的血液样本其常规生化指标检测结果具有显著性差异，因此检验医师应根据WHO标准选择合适的血液样本进行检测，提高准确性。
作者：汪恒 刊期： 2014年第08期
目的：观察腹腔镜下子宫肌瘤切除术治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法：选取于我院确诊的子宫肌瘤患者46例，按双盲法分成两组，23例对照组应用开腹手术治疗，23例观察组应用腹腔镜手术治疗，比较手术治疗效果。结果：观察组体温恢复正常、肛门排气时间、住院时间、生活恢复自理时间平均为（1．4±0．9）d、（17．6±4．5）h、（3．3±0．6）d、（0．8±0．6）d，与治疗组比较差异均具有显著性（P＜0．05）。结论：腹腔镜下子宫肌瘤切除手术治疗子宫肌瘤，效果显著，值得临床应用、推广。
作者：王建华 刊期： 2014年第08期
目的：探讨双颌畸形同期正颌术后苏醒期的护理。方法：对2012年1月-2013年12月88例双颌畸形病人在全麻下同期行上颌骨lefort I型骨切开及双侧下颌升支矢状劈开术双颌正颌术，术后苏醒期的护理体会进行回顾性总结。结果：88例病人顺利完成手术，术后苏醒期无一例发生并发症，均痊愈出院。结论：双颌畸形全麻下同期行双颌正颌术，术后苏醒期易发生并发症，具有危险性，应严密监测，加强观察及护理，以确保病人安全平稳度过苏醒期。
作者：黎庆芳；陈文平；岑金燕；罗秋英；陈龙 刊期： 2014年第08期
目的：探讨支原体肺炎患儿X线胸片在临床中的指导意义及价值。方法：137例确诊的支原体肺炎患儿，在入院时及治疗后对X线片的表现及特点进行综合分析。结果：小儿支原体肺炎X线表现诸药有以下四种表现：肺间质性病变：表现为肺部纹理不同程度的增粗、紊乱，边缘模糊，可伴有肺门影的增大，表现为自肺门向外呈扇形或扫帚样改变的增粗、僵直的肺纹理。肺段实质性浸润病变：可累及1个或者累及2个肺段呈片状阴影，阴影密度不均，其内可见斑点状或条索状阴影，形状大小不均，偶可累及一个肺叶。小叶实质浸润性病变：表现为肺部中、下野内带的大小不均的片状、斑片状及云雾状阴影，边缘模糊。胸膜改变：表现为胸膜反应，可由少量胸腔积液。结论：小儿支原体肺炎X线表现多样化，但掌握其特点与鉴别诊断，对早期诊断及愈后均有指导意义。
作者：段顺明 刊期： 2014年第08期
目的：观察为急性脑梗死患者应用早期康复治疗方案的实际效果，探讨早期康复治疗对患者肢体运动功能恢复的影响。方法：选取我院收治的急性脑梗死患者40例，按双盲法将其分成实验组20例，对照组20例，分别给予早期康复治疗、一般治疗，比较临床治疗效果。结果：治疗35 d后，实验组神经功能缺损评分为（75．4±5．2）分，日常生活能力评分为（68．4±10．2）分，与对照组的（69．4±5．2）分、（56．4±8．3）分比较，组间差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：为急性脑梗死患者应用早期康复治疗方案，可促进瘫痪肢体恢复运动功能，提高患者自主生活能力。
作者：杜惠梅 刊期： 2014年第08期
目的：研究糖尿病自我记录在社区糖尿病管理的作用效果。方法：选取2013年4月到2014年3月我中心为了贴近社区对60例糖尿病患者进行社区管理糖尿病自我记录，对记录前后患者的临床各项指标以及生活质量和自我管理能力进行比较。结果：记录后的各项临床指标、生活质量以及自我管理能力评分显著好于记录前，差异具统计学意义（P＜0．05）。结论：在社区管理中实行糖尿病自我记录可以有效地提高患者对疾病认识程度，加强自身对疾病的重视程度，有利于改善患者生活质量，提高生活水平。
作者：高荣 刊期： 2014年第08期
目的：本文主要是通过对辛伐他汀对脑血栓治疗的二级预防及其临床的干预效果。方法：选取我院2013年1月至2013年11月收治的89例脑血栓患者，将89例患者随机分成治疗组和对照组，治疗组是给予辛伐他汀进行治疗，对照组是常规治疗，经过半个月之后，依照治疗效果，进行比对。结果：治疗组的总有效率是88％，对照组的总有效率是68％，根据数据可见，治疗组的疗效明显高于对照组，之间的差别具有统计学意义（P＜0．05）。结论：治疗组应用辛伐他汀的脑血栓患者，有显著的效果，明显了改善了患者的神经功能，降低了死亡率，很值得临床应用和推广。
作者：李秀艳 刊期： 2014年第08期
目的：为了手术患者的安全，加强手术室感染控制是确保手术患者安全和提高医疗质量的重要保障，认真探寻洁净手术部物品管理、环境管理对于控制感染的路径。方法：我院自2010年2月启用洁净手术部，通过四年临床工作实践，结合我科实际情况，通过加强各类人员管理，组织手术部全体护士和相关人员进行洁净手术部理论知识培训并进行考核合格，制定并严格执行各种操作技术规范、工作标准以及操作流程；加强手术部一次性物品、可复用的器械和物品的贮存、使用，以及使用后处理的管理。结果：通过对洁净手术部环境、物品等各个环节的管理，无菌物品合格率100％，无菌手术间空气质量在静态环境中细菌菌落数均符合卫生部颁发的洁净手术部空气环境卫生学标准，为手术营造了一个洁净、安全的手术环境，对预防医院感染，提高手术成功率起到重要保障的作用。从而减少医疗纠纷，确保手术患者的安全。结论：通过加强洁净手术部环境管理和物品管理，有效预防和控制了医院感染的发生。
作者：潘秀萍 刊期： 2014年第08期
目的：探讨心理治疗对类风湿关节炎患者心理状态的影响。方法：采用成组病例对照研究法，将70例类风湿关节炎患者随机分为实验组和对照组，每组35例，两组临床治疗及常规护理方法相同，实验组加用包括类风湿关节炎认知、行为疗法、心理支持及生物反馈训练等，疗程为8周。分别于治疗前后对两组采用症状自评量表（SCL-9）和焦虑、抑郁自评量表进行测评，观察两组患者心理状态的变化和差异性。结果：实验组经系统心理治疗与干预后SCI-90部分因子分，焦虑、抑郁评分等均显著下降，组间差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：为类风湿性关节炎患者提供心理治疗可显著提升患者心理状态，对疾病的治疗与康复起到积极的作用。
作者：荆丹坤 刊期： 2014年第08期
目的：探讨急腹症患者的临床观察及护理疗效。方法：选取我院2010年1月至2013年10月诊治的急腹症患者68例，对其采取手术或用药治疗后，对患者进行仔细观察并采取详细的护理措施对患者进行护理，然后观察其疗效。结果：68例患者中痊愈的有62例，占91．18％；出现病变后又经治疗后痊愈的有4例，占5．88％；出现手术并发症的有2例，占2．94％。结论：对急腹症患者采取细心观察及悉心护理，不仅可以提高患者的治愈效率，还可以减少患者并发症的产生，在临床治疗上取得了显著的治疗效果。
作者：王晓丹；赵娜 刊期： 2014年第08期
目的：针对ICU（重症加强护理病房）的护理工作中实施优质基础护理干预的重要性进行研究。方法：选取我院2012年2月-2013年2月期间收治的38例ICU患者为研究对象，随机分为两组，即试验组和参照组。试验组患者实施优质基础护理干预，参照组患者实施常规护理干预，比较两组患者的临床效果。结果：试验组患者的护理满意率为94．74％，参照组患者的护理满意率52．63％，试验组患者的护理满意度明显高于参照组患者，两组比较差异性显著（P＜0．05）。试验组患者的死亡率与医院感染率明显低于参照组患者，两组比较差异性显著（P＜0．05）。结论：在ICU的护理工作中开展优质基础护理干预具有显著效果，值得在临床上应用。
作者：管淑芳；彭慧军 刊期： 2014年第08期
目的：护理白血病患者并发口腔溃疡，并观察临床疗效。方法：将患者随机分为2组，分别为对照组40例，试验组40例。对照组采用生理盐水每日漱口两次，试验组在日常护理的基础上每日再使用复方利多卡因含漱漱口液6～8次，每次20ml。结果：对照组总有效率65．0％，试验组有效率为87．5％，两组有效率差异具有统计学意义（X2＝7．49，P＜0．05）；对照组护理过程中患者口腔出血发生率为37．5％，疼痛发生率为55．0％；试验组护理过程中患者口腔出血发生率为15．0％，疼痛发生率为25．0％；两组相对应的数据差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论：复方利多卡因漱口液能够有效的治疗白血病患者并发的口腔溃疡，值得推广。
作者：袁园；周薇 刊期： 2014年第08期
目的：评价腹腔镱手术冶疗穿孔性阑尾炎的可行性及疗效。方法：采用回顾性方法分析，选取我院自2010年12到2013年12月以来收治的68例穿孔性阑尾炎患者患者的临床资料，随机将其分为对照组及观察组，两组各34例，对照组给予开腹手术，观察组给予腹腔镜手术，比较两组治疗效果。结果：观察组治疗总有效率（94．12％）明显高于对照组（73．53％），差异具有统计学意义（X2＝12．031，P＜0．05）；观察组手术时间以及下床活动时间、住院时间、疼痛评分、不良反应均优于对照组（P＜0．05）。结论：腹腔镜手术治疗穿孔性阑尾炎可有效提高治疗效果，缩短手术时间及住院时间，减少疼痛，临床推广应用价值显著。
作者：徐峰 刊期： 2014年第08期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
