施爱武
目的:比较咪唑斯汀与赛庚啶治疗慢性荨麻疹的疗效和不良反应.方法:选择慢性荨麻疹病人98例,随机分为咪唑斯汀组和赛庚啶组.其中咪唑斯汀组50例(男19例,女31例,年龄33±13岁)给予咪唑斯汀10mg,口服,每晚1次,赛庚啶组48例(男21例,女27例,年龄32±12岁)给予赛庚啶2mg,口服,每日3次.两组疗程均为2周.结果:咪唑斯汀组和赛庚啶组总有效率分别为90%和79%(P＞0.05).不良反应发生率分别为4%和64%(P＜0.01).结论:咪唑斯汀对慢性荨麻疹疗效并不明显高于赛庚啶,但不良反应轻微.
作者：王爱和 刊期： 2002年第17期
笔者1999年2月-2001年3月在门诊使用前列康霜剂外用治疗34例前列腺炎患者.现报道如下.
作者：胡沙英汉·哈吉可拉衣；古丽娜尔 刊期： 2002年第17期
目的:探讨胎盘评分在监护脐动脉血流轻、中度异常的可疑胎儿宫内生长受限胎儿价值.方法:对782例可疑宫内生长迟缓胎儿进行脐动脉和双侧子宫动脉血流检查.并根据脐动脉血流搏动指数和血流波形,进行脐动脉血流分级(BFC);根据子宫动脉搏动指数和血流波形,进行子宫动脉评分(UAS).选择129例脐动脉血流分级1-2级的宫内生长受限胎儿,进行胎盘评分(PLS),PLS=BFC+UAS.并比较PLS与围产期结果的关系.结果:通过对脐动脉1-2级的可疑IUGR胎儿进行胎盘评分,发现PLS＞3分的患者有明显不良围产期结果(P＜0.01),并且因胎儿宫内窘迫引起的手术产率明显增高达87.%.且小于胎龄儿,低出生体重儿也明显增高(P＜0.01).PLS＜3分的患者围产期结果良好,基本同于正常妊娠.PLS=3分的患者不良围产期结果比PLS＜3分多,但少于PLS＞3分患者(P＜0.01),且因胎儿宫内窘迫引起的手术产率达61.9%.结论:PLS对监测脐动脉血流轻、中度异常的可疑胎儿宫内生长受限胎儿有重要价值.PLS＞3分是选择性剖宫产指征,PLS＜3分可安全试行阴道分娩,PLS=3分需严密监护.
作者：李辉；尚涛 刊期： 2002年第17期
开放骨折是指骨折附近的皮肤或粘膜破裂,骨折处与外界或脏器相通的骨折[1].在开放骨折的分类及分型上有很多方法,没有一种方法可以让临床医师能全面衡量病情,从而可以对病人进行正确、及时的诊断、治疗并作出正确的预后判断.所以一种正确和全面的临床分型应可指导临床医师进行正确的诊断、治疗和判断预后.我们在实践中通过对各种方法的应用和总结认为,Gustilo分型是开放骨折分型方法中较为全面和实用的方法.现将我们的应用体会简述如下.
作者：孙锋；张兆亮；左燕青；鞠玉亮 刊期： 2002年第17期
目的:探讨Ca通道拮抗剂对面神经损害的保护作用.方法:采用Blink反射这一客观的电生理检查作为观察指标来观察Bell's麻痹的恢复状况,通过随机分组,空白对照来分析不同剂量的Ca++通道拮抗剂对面神经损害保护作用.结果:较大剂量的Ca通道拮抗剂使Bell's麻痹的Blink反射(R1、R2)潜伏期的恢复优于空白对照组(P＜O.01).结论:Ca++通道拮抗剂对面神经损害具有保护作用.
作者：唐金荣；龚洁；侯熙德；苏建华；徐长中；王颖；丁新生 刊期： 2002年第17期
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,目前多以手术治疗破为主,并辅助放疗、化疗等.病人康复时间长,患者要间断住院和回家休养,因而家庭参与护理在病人的治疗康复过程中起着很大作用.我科2001年1-12月共收治116名患者,对其进行家庭护理指导,取得良好的效果.现报道如下.
作者：强水云；李小宁；姚聪；刘新莲；贾小玲 刊期： 2002年第17期
胸内食管胃吻合口瘘在食管癌和贲门癌的切除术中是严重的并发症之一,一般报道其发病率在2-10%之间(1:2).尽管临床医生想方设法提出多种食管、胃吻合的方法,试图减少吻合口瘘的发生,但直到目前还没有一个非常有效的方法来防止术后发生吻合口瘘,我院1982年-2001年共收治食管癌和贲门癌病人1486例,共进行手术408例,术后出现吻合口瘘8例,经多方治疗仅死亡1例,现在我们的防治过程是对其防治的一些问题须加以讨论,以便总结经验教训,使食管胃吻合口痿的防治工作能进一步提高.
作者：苏爱琴 刊期： 2002年第17期
后肾腺瘤为肾脏一种罕见的良性肿瘤,到目前为止国内外对此病的报道较少,故对此病的认识不多.我院自1993年12月至今共收治3例,其中外院会诊1例,均已经病理证实,现结合文献报告如下.
作者：张磊；张玉海；刘丽娜 刊期： 2002年第17期
肺心病是由于肺、胸廓或肺动脉的慢性病变所致的肺循环阻力增加,导致肺动脉高压,进而引起右室肥大,或发生在心力衰竭的一类心脏病.是一种继发性疾病,病程长,病情重,急性发作期伴有心肺功能不全,易并发脑、肾、肝胃肠道功能衰竭或播散性血管内凝血等多器官衰竭.有预见性护理及时发现问题,采取有效的护理措施,对提高肺心病患者生存质量,改善预后很重要.我科2001年共收治肺心病患者30例,现将护理方法总结如下.
作者：李爱琴；王向弘；唐丽 刊期： 2002年第17期
笔者近10年来采用神经封闭疗法治疗原发性三叉神经痛70例,取得良好疗效.现报告如下.1临床资料与方法1.1一般资料选择70例三叉神经痛病例,病史为3个月-10年.年龄39-82岁,平均52岁.男42例,女28例.其中第Ⅱ支发病者19例,第Ⅲ支发病者42例.第Ⅱ支与第Ⅲ支混合发病者9例.70例病例中有61例曾经口服或正在口服卡马西平.
作者：梁凯夫；田雪玫；程谊 刊期： 2002年第17期
目的:评价连续加速超分割放射治疗食管癌放疗疗效.方法:1994年7月-1998年4月对101例食管癌病人进行了研究,101例食管癌病人被随机分为2个组,常规分割放射治疗组49例,1次/天,200CGY/次,5次/周,总照射剂量69-70GY,6.5-7周连续加速超分割放射治疗组52例,2次/天,每次150CGY,间隔4-6h,照射至39GY后缩野继续原方案照射,总照射剂量66GY,44次,30-32天.全部病例均采用4MVX线照射.结果:2个组晚期放射反应差异无显著意义(P＞0.05).1、2、3年局控率连续组优于常规组(P＜O.05),分别为80.5%、70.4%、56.8%及65.1%、50.5%和35.8%.1、2、3年生存率连续组优于常规组(P＜O.05).结论:食管癌连续加速超分割放射治疗的局控率和生存率优于常规放射治疗,二者差异有显著意义,但连续组的急性放射反应有所增加.
作者：宋维舒 刊期： 2002年第17期
笔者用复方丹参滴丸治疗冠心病患者56例,收到较好的疗效,现报告如下.1资料与方法1.1临床资料56例患者均符合WHO冠心病的诊断标准.因条件限制自愿接受门诊观察治疗,愿意配合医生定期常规检查和进行疗效汇总.其中男35例,女21例,年龄45-70岁,平均58.6岁,病史3个月-13年,有高脂血症24例,高胆固醇16例,高甘油三酯16例.
作者：胡远胜 刊期： 2002年第17期
糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病常见的慢性并发症之一,目前尚无特效的治疗方法.本文对1999年5月-2001年7月收治的糖尿病周围神经病变患者用路路通治疗,取得了满意的效果,现总结如下.
作者：杨咏梅；王成太 刊期： 2002年第17期
近2年来，我们对社区53名糖尿病病人实施健康教育，收到了良好的效果，现报告如下。1临床资料 2000年1月-2001年12月在我院就诊的糖尿病患者106例，随机将其分为2组，每组53人，其中男74人，女32人，平均年龄58.5岁。观察组实施跟踪健康教育，并定期随访。对照组只给予一般健康宣教。
作者：宗素梅；徐道莲；王鲁霞；葛春仙 刊期： 2002年第17期
1资料与方法1.1一般资料选择25例择期胃手术的病人,在硬膜外麻醉下行胃次全切除术.全部ASA Ⅰ-Ⅱ级,年龄38-50岁,体重50-60kg.随机静脉用药分为三组.Ⅰ组:度非合剂,(度冷丁50mg、异丙嗪25mg);Ⅱ组:咪唑安定、氯胺酮;Ⅲ组:异丙酚、芬太尼.每组8例,无心、肺、肝、肾等疾病.所有病人术前夜访并告之麻醉的目的及病人所需的配合.1.2麻醉方法术前常规禁食禁水.术前肌注苯巴比妥钠0.1g,阿托品0.5mg.入室后硬膜外麻醉,病人左侧卧位,T8 9椎间隙穿刺,向头侧置管2.5-3cm.局麻用药2%利多卡因,经腹手术阻滞平面达T4-T10.术中心电监护,记录无创血压(MAP)、心率(HR)、心电图(ECG)、血氧饱和度(SPO2)、呼吸频率(RR).建立静脉通道辅助静脉给药.Ⅰ组:腹部消毒时静注度非合剂2ml(度冷丁50mg、盐酸异丙嗪25mg).Ⅱ组:消毒时静注咪唑安定0.05mg/kg(静点入壶),氯胺酮术中间断静点0.4mg/kg.Ⅲ组:消毒后给异丙酚静推20mg(0.5mg/kg),芬太尼0.1mg(2 u g/kg),术中维持用异丙酚间断给药75-150 μ g/kg@min.
作者：熊玉兰；李芳 刊期： 2002年第17期
为了观察干扰素(IFN)对不同阶段慢性乙型病毒性肝炎的疗效,本文对72例用IFN治疗的HBeAg(+)慢性乙型肝炎和63例HBeAb(+)乙型肝炎进行了即时和远期疗效比较,报告如下.1资料与方法1.1一般资料135例慢性乙型肝炎患者,男111例,女24例,年龄15-50岁,病程3-10年,肝功能异常者107例,HBV-DNA(+)135例,乙肝病毒血清标志物采用ELISA法检测,HBV-DNA采用PCR法检测.全部病例符合1995年5月全国传染病和寄生虫病学术会议制定的诊断标准.
作者：何炳福 刊期： 2002年第17期
椎-基底动脉供血不全性眩晕是脑血管病中常见的一种,在我国城市调查患病率为180/10万.它的发病原理现认为是一种累及边缘系统重要部分的短暂性脑缺血发作.因此,我们应对这种疾病引起重视.现将我科1997年10月-2000年12月收治的50例临床患者进行临床分析.
作者：林磊明；陈馥；崔哲 刊期： 2002年第17期
我科1999年1月-2001年1月收治的肿瘤化疗患者合并口腔感染30例,血液病化疗患者合并口腔感染15例,通过积极治疗和护理,均顺利恢复,未造成不良影响.现就化疗患者合并口腔感染的护理综述如下.
作者：施爱武 刊期： 2002年第17期
我院1986年-2000年5月间共收治7例小肠粘膜管状坏死脱落均获随访,现将诊治体会及调查随访情况报告如下.1资料和方法1.1 一般资料本组患者7例,男4例,女3例.年龄54-65岁,分散分布.病程50一60天.轻重程度男女之间无显著差异,全都治愈.
作者：杨瑞东；于和平 刊期： 2002年第17期
目的:对恩氟烷中微量杂质进行定性.方法:GC/MS.结果:1#杂质为CCl2FCF2-O-CHClF,2#杂质为CHClFCF2-O-CHClF.结论:通过跟踪检测寻找到了杂质产生的原因,并加以控制.
作者：李宝林；张辑；常秀玲；张国军；张青坡；李讯 刊期： 2002年第17期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
