罗春红
目的：：探讨经口鼻蝶入路垂体瘤切除术的护理方法。方法：选取2015年2月至2016年2月我院收治的30例经口鼻蝶入路垂体瘤切除术患者为研究对象，对护理方法进行回顾性分析和总结。结果：30例经口鼻蝶入路垂体瘤切除术患者均治愈出院，其中3例术后出现并发症，经过治疗和护理后均痊愈，患者护理满意率为96.7%。结论：对经口鼻蝶入路垂体瘤切除术患者实施优质护理干预，可以提高治疗效果。
作者：吴莉 刊期： 2016年第16期
目的：：探究重型颅脑损伤患者实行标准外伤大骨瓣开颅术后取得的治疗效果。方法：选取2013年4月至2016年4月医院收治的重型颅脑损伤患者共80例，按照所实行的不同术法来分组：研究组行标准外伤大骨瓣开颅手术的患者40例，对照组行常规骨瓣开颅手术的患者40例，比较两组治疗效果、颅压降低效果和术后并发症率。结果：研究组治疗结果、颅压降低效果和术后并发症率均要优于对照组，统计学有差异( P<0.05)。结论：标准开颅手术可以更好地降低颅压，对术后并发症有预防作用，且可以有效改善患者预后结局。
作者：秦洪 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注在妇科腹腔镜手术麻醉中的应用效果。方法：按照麻醉方式不同将90例行腹腔镜手术的妇科患者分成对照组(45例)和试验组(45例)；对照组患者给予瑞芬太尼联合七氟醚静吸复合麻醉，试验组患者给予瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注麻醉。结果：试验组患者睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间均显著短于对照组患者(P<0.05)；试验组患者不良反应发生率显著低于对照组患者(P<0.05)。结论：在妇科腹腔镜手术麻醉中，应用瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注麻醉的效果比较理想，患者术后能快速苏醒，而且恢复时间短，不良反应发生率低，值得临床推广应用。
作者：赵明志 刊期： 2016年第16期
目的：：研究扩散加权MRI定性诊断在肝脏局灶性病变中的临床价值。方法：选取2014年3月至2015年3月于我院行扩散加权MRI检查肝脏局灶性病变的68例患者,计算并测量各患者的表观扩散系数( ADC值),并对患者进行多期动态增强MRI检查,观察各种类型的局灶性病变各个时期的强化模式。结果：①在动态增强扫描时,76.2%的胆管细胞癌、38.2%的肝细胞癌及40.6%的肝转移癌可见门静脉期及延迟期强化；②三种恶性结节的ADC值之间差异没有统计学意义(P>0.05)；③恶性病变的ADC值显著低于血管瘤及囊肿的ADC值,差异有统计学意义(P<0.05),血管瘤与肝囊肿之间ADC值的差异有统计学意义( P<0.05)。结论：扩散加权MRI在肝脏局灶性病变的定性诊断中具有较高的临床价值,值得推广。
作者：汪滨 刊期： 2016年第16期
目的：：探究在血常规的检验过程中出现误差的因素和如何减少误差的发生。方法：从2014年6月至2015年6月我院检验科的送检血液样本随机抽取210例进行分析。结果：实验显示，检验人员操作不规范、存放的温度、选用的检验药剂的差异和存放时间的长短等，都会引起结果的偏差。结论：对于血液常规的检验的误差，可以通过对检验人员进行规范培养，选用合适的存放条件，采用合格检验制剂等方法来减少误差的产生，从而使检验结果更加科学准确，推荐临床广泛应用。
作者：夏振东 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨应用微创小切口人工全髋关节置换术治疗晚期股骨头坏死的临床疗效。方法：本次研究随机选取我院收治的80例晚期股骨头坏死患者作为研究对象，均分为两组各40例。对照组采用常规人工全髋关节置换术，试验组给予微创小切口全髓关节置换术，术后2个月随访，对比术后两组患者的术中出血量、术后引流量、手术时间、切口长度及术后早期功能恢复情况等[1]。结果：试验组患者的术中出血量少，手术时间短，治疗效果明显优于对照组。结论：晚期股骨头坏死患者采取微创小切口全髓关节置换术治疗效果好，有利于患者的恢复，值得临床推广和应用。
作者：王春华 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨经腹膜后腹腔镜下肾癌根治术的护理措施及效果。方法：选取57例行经腹膜后腹腔镜下肾癌根治术患者为研究对象,实施围术期综合护理,分析护理效果。结果：所有患者均顺利完成手术。平均术后肛门排气时间30.2h(s=7.5),术后肾周引流管拔除平均时间2.4d(s=0.2)；术后24h均能下床进行活动；本组患者并发症发生率为14.0%(8/57)：2例发热,3例腹胀,3例肺不张；干预后,患者焦虑、抑郁评分均优于干预前,结果有显著差异(P<0.05)。结论：对行经腹膜后腹腔镜下肾癌根治术的患者实施围术期综合护理效果显著,值得推广应用。
作者：孙艺芩 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨白血病患儿经外周静脉穿刺中心静脉置管( PICC)的异位发生情况及护理对策。方法：回顾性分析147例白血病PICC置管患儿,对导管异位发生部位、处理方法及结果进行比较。结果：16例发生导管异位,发生率为10.88%。头静脉置管异位发生率明显高于贵要静脉( P<0.01)和正中静脉( P<0.05)。16例导管异位患儿根据异位情况采取不同纠正方法,14例到达上腔静脉,2例失败后重新置管。结论：白血病患儿PICC置管首选贵要静脉,降低导管异位发生率,出现导管异位应及时耐心科学正位。
作者：权小香；杜冰；朱燕双；陈惜遂 刊期： 2016年第16期
目的：：分析戴明( PDCA)循环护理模式在慢性乙型肝炎护理中应用效果。方法：将我院2010年3月至2014年4月收治的144例慢性乙型肝炎患者,随机分为观察组和对照组,每组各72例。观察组患者应用PDCA循环护理模式开展护理,对照组组患者则应用一般护理模式开展护理。对比两组患者护理前、后慢性肝病问卷( CLDQ)评分、护理满意度、治疗依从性。结果：两组患者生存质量及CLDQ评分对比,观察组显著优越对照组,(P<0.05)差异具有统计学意义,观察组患者对护理服务满意率及治疗依从性方面均显著性优于对照组(χ2=10.0048,P=0.0015),差异显著。结论：在慢性乙型肝炎中采取PDCA循环护理不仅能有效提升患者生存质量,且能改善患者治疗依从性,值得临床广泛应用及推广。
作者：颜明 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨阿立哌唑联用文拉法辛治疗女性精神分裂症患者认知功能障碍的疗效。方法：选取80例女性精神分裂症患者作为研究对象，随机分成研究组和对照组，每组各40例。研究组患者使用阿立哌唑合并文拉法辛治疗，对照组患者单用阿立哌唑治疗，共治疗8周。全部病例在治疗前后分别进行阳性和阴性症状量表( PANSS)、韦氏成人智力量表( WAIS-RC)、韦氏记忆量表( WMS)、威斯康星卡片分类测验( WCST)进行疗效评定，应用治疗中需处理的不良反应症状量表( TESS)评定不良反应。结果：阿立哌唑联用文拉法辛或单独应用阿立哌唑均可有效改善精神分裂症患者的精神症状；治疗第8周末两组与基线时比较，除即刻记忆评分外，各项认知功能指标均有不同程度的改善(P<0.05)。结论：阿立哌唑联合文拉法辛对精神分裂症认知功能障碍的治疗有增效作用。
作者：陈黎升；李健 刊期： 2016年第16期
笔者结合20年临床实践，以拨络、拍络为主要手法，辅以催别络呼吸配合，加以十五络脉、络穴和杂脉十一络刺激[1]，治疗慢性软组织损伤(反复发作性颈椎病、腰腿痛、劳损、关节炎)患者412例，取得78%的有效率，疗效满意。本文对其进行了系列病例报道。
作者：韩凌生 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨胰岛素泵在非内分泌科室的应用及管理情况。方法：选取2014年1月至2015年12月，我院接收的非内分泌科高血糖者共200例。按照胰岛素治疗方式的不同将200例患者分成试验组与对照组，每组100例。试验组用胰岛素泵，对照组经皮下注射胰岛素。观察两组血糖变化，比较低血糖发生率。结果：试验组治疗后的血糖明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，试验组治疗后血糖值明显低于对照组。比较低血糖发生率，试验组为3.0%，对照组为14.0%，试验组低血糖发生率明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：胰岛素泵治疗优化了患者的血糖管理，规范化的培训和管理是胰岛素泵在非糖尿病病区良好应用的保障。
作者：刘莉 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨糖尿病足的预防及临床护理效果。方法：选取2014年3月至2015年1月收治的80例糖尿病患者为研究对象，随机分为两组，试验组实施基础护理加针对糖尿病足预防进行的护理干预措施，对照组实施基础护理措施，比较两组患者的血糖控制情况及护理满意度。结果：试验组血糖控制率(92.5%)高于对照组(80%)；试验组护理满意度(100%)高于对照组(87.5%)。结论：对糖尿病患者进行针对性护理干预工作，可以预防糖尿病足的发生。
作者：蔡昆 刊期： 2016年第16期
目的：：探究鼻塞式持续正压通气治疗新生儿呼吸困难的效果。方法：对本院收治的34例呼吸困难新生儿进行研究，比较使用鼻塞式持续正压通气疗法前和使用后24h内新生儿的症状及动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)及pH值等指标。结果：治疗24h后，呼吸困难的34例新生儿的PaO2、PaCO2与pH值都比治疗前有了较大改善，治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：在呼吸困难的新生儿治疗中采用鼻塞式持续正压通气治疗法，临床价值显著，值得推广应用。
作者：刘大伟 刊期： 2016年第16期
目的：：研究人血丙种球蛋白治疗难治性肺炎支原体肺炎( RMPP)的临床疗效。方法：选择2014年来我院就诊，被诊断为难治性肺炎支原体肺炎的患者100例，随机分为治疗组和对照组，每组50例。两组患者均先进行体液免疫检测等检查，对照组患者选择进行一系列常规性治疗(包括吸氧、止咳化痰、雾化吸入、抗感染等)，治疗组在常规治疗基础上使用人血丙种球蛋白进行治疗，治疗过程中密切关注并记录两组患者的临床症状，进行详细准确的临床疗效分析。结果：两组的临床症状均得到良好改善，结果具有统计学意义( P<0.05)；治疗组与对照组相比，症状改善或病情好转所用时间明显缩短，结果具有统计学意义( P<0.05)。结论：人血丙种球蛋白治疗难治性肺炎支原体肺炎效果显著，住院时间得到明显缩短，可广泛推广使用。
作者：刘玉容 刊期： 2016年第16期
目的：：总结围术期咽喉癌全喉全食管切除术患者的护理方法及体会。方法：选取2014年2月至2015年2月我院收治的80例咽喉癌患者为研究对象，随机分为两组，每组40例。两组患者均拟行全喉全食管切除术。对照组予以咽喉癌全喉全食管切除术常规护理；观察组予以咽喉癌全喉全食管切除术围术期护理，观察两组患者术后并发症情况、住院时间和护理满意度。结果：观察组术后并发症发生率、住院时间均低于对照组，观察组护理满意度高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：对咽喉癌全喉全食管切除术患者实施围术期护理可以有效降低术后并发症发生率，减少患者住院时间，提高护理满意度，值得临床推广。
作者：南宁 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨铝碳酸镁咀嚼片联合奥美拉唑注射液治疗非甾体抗炎药相关性溃疡的临床疗效及作用机制。方法：选取60例消化性溃疡患者作为研究对象,随机均分为治疗组和对照组,治疗组给予铝碳酸镁咀嚼片联合奥美拉唑注射液,对照组选用奥美拉唑注射液；经过2周的治疗后,观察两组患者临床疗效、溃疡愈合情况、胃泌素以及生长抑素的改变情况。结果：治疗后,治疗组临床表现改善率达86.8%,而对照组临床表现改善率率仅达63.3%,两组具有显著统计学差异( P<0.05),治疗后治疗组与对照组相比,胃泌素( Gastrin, GaS)分泌及生长抑素( Somatostatin,SST)分泌量对比具有统计学差异( P <0.05)。结论：铝碳酸镁联合奥美拉唑较单用奥美拉唑更能促进NSAIDs相关性溃疡愈合以及临床症状,其机制可能与抑制胃泌素的过度分泌以及提高生长抑素分泌相关。
作者：王承志 刊期： 2016年第16期
目的：：探究微柱凝胶技术在ABO新生儿溶血病患儿输血前检验中的应用效果。方法：选取2013年12月至2014年12月的在我院出生的ABO新生儿溶血患儿60例,采集60份患儿的血样与随机抽取的5份ABO同型红细胞制剂血样进行主侧交叉配血300次,选用的方法为微柱凝胶法和凝聚胺法。比较两种方法配血结果的差异和配血与直抗试验的关系。结果：微柱凝胶技术法中血清和放散液表现不合分别为222次和186次,凝聚胺法中血清和放散液表现不合分别为9次和15次,除采用凝聚胺法对患儿进行血清交叉配血之外,直抗呈阳性的患儿血清和放散液中交叉配血的不合率明显高于直抗阴性患儿,P<0.05。结论：微柱凝胶技术在ABO新生儿溶血病患儿输血前检验,操作简便,灵敏度高,结果准确,为临床输血提供准确信息,可在临床中推广应用。
作者：李兰霞；郭改玲；马涛；贾新勇；张月玲 刊期： 2016年第16期
目的：：分析在无痛电子气管镜引导下运用支气管球囊扩张治疗支气管狭窄的临床效果。方法：选取2015年9月至2016年5月在我院采用无痛电子气管镜引导下行支气管球囊扩张治疗的支气管狭窄患者84例为研究对象，排除存在凝血功能严重障碍及合并有心血管疾病患者[1]。探讨无痛电子气管镜引导下运用支气管球囊扩张治疗支气管狭窄的临床效果，以及术前、术中及术后医务人员与患者间的配合与护理对临床效果的影响。结果：患者在无痛状态下进行支气管扩张手术即刻显效84例(100%)，远期显效69例(82.14%)，治疗效果理想。结论：在无痛电子气管镜引导下治疗支气管狭窄能明显提高患者的耐受性与依从性，临床效果理想。同时，良好的医护配合为疾病的治疗与恢复提供了更有利的保障。
作者：赵红；杨娟；董伟琼；周洋；石晓红；沈燕 刊期： 2016年第16期
目的：：探究合并卵圆孔未闭( PFO)偏头痛的临床特点。方法：选取266例偏头痛患者,根据TCD结果分为PFO阳性组和阴性组,通过调查问卷和电话询问采集患者的临床资料,分析PFO阳性和阴性患者偏头痛的临床特点。结果：266例患者符合入组条件的共200例,其中PFO阳性的117例,PFO阴性83例,PFO阳性组中先兆性偏头痛( MA)比率为50.43%(59/117)明显高于PFO阴性组的14.46%(12/83,P<0.001),两组的头痛发作临床特点无明显差异。结论：合并PFO的偏头痛患者MA比率较高。
作者：柴玉梅；罗国刚 刊期： 2016年第16期
世界临床医学杂志
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