熊暑霖
目的:比较超声定位下喙突下臂丛神经阻滞和腋路臂丛神经阻滞应用于前臂手术的麻醉效果.方法:选择2014年3月至2016年12月收治的50例前臂的手术患者,随机分为喙突下组(25例)和腋窝组(25例),分别运用超声定位进行喙突下和腋路途经施行臂丛神经阻滞,观察两组的麻醉效果、不良反应,评价综合满意度.结果:同样浓度和容量的局部麻醉药,喙突下组的神经阻滞范围和效果优于腋窝组,两组均无副作用发生;综合满意度喙突下组比腋窝组高,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05),两组不良反应及并发症比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:超声定位下通过喙突下途径施行臂丛神经阻滞用于前臂骨折的手术,效果确切.
作者：张耕；庄春波；陈琳 刊期： 2017年第13期
目的:研究针灸调补任督法治疗脑卒中后尿失禁的临床效果.方法:选择我中心2014年1月至2016年6月收治的脑卒中后尿失禁患者80例.将80例患者随机分为常规组和任督组.常规组行常规针刺治疗,任督组行针灸调补任督法治疗.比较两组患者脑卒中后尿失禁治疗效果、不良反应发生率、治疗前后患者夜间护理次数、日均排尿次数的差异.结果:任督组相对于常规组脑卒中后尿失禁治疗效果更好(P＜0.05);两组均无严重不良反应发生(P＞0.05);治疗前两组夜间护理次数、日均排尿次数相似(P＞0.05),治疗后任督组相较于常规组夜间护理次数、日均排尿次数改善更显著(P＜0.05).结论:针灸调补任督法治疗脑卒中后尿失禁的临床效果确切,可有效改善患者尿失禁症状,减轻护理人员工作量,治疗方法安全,值得推广.
作者：孔秋香 刊期： 2017年第13期
随着我国社会经济的不断发展,对于医疗单位患者身份识别工作落实情况更加重视,2008年卫生部提出的《患者十大安全目标》之一是严格执行查对制度,提高医务人员对患者身份识别的准确性[1].《患者十大安全目标》的提出,有效地规避了以往查对制度下工作落实中的弊端,而在患者身份识别流程中积极成立品管圈(QCC)小组,不仅能够提高工作效率及医疗服务满意度,同时也提高了医护人员的规范与责任意识,为我国医疗事业的可持续发展,起到了积极促进的作用.保证医疗、护理活动的安全,避免护理差错事故的发生.
作者：唐森尤 刊期： 2017年第13期
目的:探究奥曲肽联合泮托拉唑治疗肝硬化上消化道出血疾病的临床效果.方法:本次研究选取于2014年11月至2016年12月来我院就医的肝硬化上消化道出血患者(80例),通过动态化随机单双号分组的方法将患者分为两组,观察组给予奥曲肽联合泮托拉唑,对照组单用泮托拉唑治疗,探究两组患者的临床相关指标(治疗总有效率、48h再次出血例数、止血时间、输血量、出血次数以及住院时间)、血压、心率的差异性.结果:两组治疗结果比较存在较大差异(P＜0.05).结论:奥曲肽联合泮托拉唑治疗肝硬化上消化道出血疾病具有一定的效果.
作者：王清平 刊期： 2017年第13期
目的:探讨CT和MRI在肝硬化结节诊断中的应用价值.方法:选择2014年3月至2015年3月我院收治的80例肝硬化结节患者作为研究的对象,对患者行CT和MRI诊断,观察不同的影像诊断对肝硬化结节的诊断价值.结果:肝硬化结节的MRI诊断独立预测指标为结节性肝表面、门静脉高压及肝实质异常;肝硬化结节的CT诊断独立预测指标为肝边缘、肝实质异常以及门静脉高压.CT和MRI两种检测方式均具有较高的准确性、灵敏度和特异性,两种检测方式之间的价值指标无统计学差异(P＞0.05).结论:CT和MRI诊断均能够提高肝硬化结节的准确率,两者各有优势,就能够提高临床的诊断效果.
作者：毛锦春 刊期： 2017年第13期
目的:研究分析阿托伐他汀联合曲美他嗪对冠心病的临床效果.方法:根据我院2015年9月至2016年9月收治的88例冠心病患者的入院时间先后分为对照组和观察组.对照组患者使用阿托伐他汀治疗,观察组患者使用阿托伐他汀联合曲美他嗪予以治疗.对照两组患者取得的临床效果.结果:对照组治疗有效率为68.2％,观察组患者治疗有效率为95.5％,两组差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组患者高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)高于对照组,而三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)要低于对照组,数据差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:与单独使用阿托伐他汀治疗相对比,联合使用曲美他嗪治疗冠心病能够提高临床治疗效率,同时还能够改善血脂指标,可在临床上推广应用.
作者：贾德权 刊期： 2017年第13期
目的:分析双侧开颅在手术时机不同以及方式不同时对外伤性多发性颅内血肿治疗效果的影响.方法:选取我院2010年2月至2016年3月收治的外伤性多发性颅内血肿患者58例作为研究对象,按照手术时机和方式的不同将58例患者分为试验组与对照组.试验组患者双侧开颅时机为双侧一期开颅手术治疗,对照组为双侧分期开颅手术治疗,对比两组患者的预后效果.结果:试验组患者的治疗效果显著优于对照组,死亡例数显著低于对照组并且实施去骨瓣减压的患者比例也显著低于对照组,组间差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:外伤性多发性颅内血肿患者实施一期双侧手术的临床效果显著高于分期手术的临床效果,在临床中应按照外伤性多发性颅内血肿的实际情况采用合理的手术时机和方式,从而提高临床疗效.
作者：武福南；邓继成；孟永康；刘进；陈伟平；彭宁波 刊期： 2017年第13期
目的:观察全身麻醉和腰-硬联合麻醉用于髋关节置换术的临床效果.方法:选择我院2014年2月至2016年3月收治的行髋关节置换术的患者90例,按照数字随机方式将全部患者分成对照组(45例)和试验组(45例),两组患者分别给予气管插管全身麻醉和腰-硬联合麻醉,对临床效果进行观察比较.结果:术后试验组患者的舒张压、收缩压、心率均显著低于对照组(P＜0.05);在不良反应发生率方面,试验组显著低于对照组(P＜0.05).结论:在髋关节置换术中,和气管插管全身麻醉相比较,腰-硬联合麻醉的临床效果更加显著,具有临床应用价值.
作者：王双华 刊期： 2017年第13期
目的:研究应用腓肠神经营养血管皮瓣治疗小腿下段及足部皮肤软组织缺损的临床效果.方法:应用逆行腓肠神经营养血管皮瓣治疗小腿、足部皮肤软组织缺损17例.修复部位:小腿下段7例,踝部4例,足跟2例,足背4例.致伤原因:外伤后骨及肌腱外露15例,足背、足跟后慢性溃疡2例;皮瓣大为12cm×6cm,小为5cm×4cm.结果:17例中15例完全成活,1例修复足背创面皮瓣远端浅表皮缘坏死,1例修复足背近1/3创面皮瓣远端1/5坏死;随访10个月至3年,术后足外缘皮肤麻木、感觉迟钝,随术后时间延长感觉有不同程度恢复;皮瓣色泽、质地、弹性良好、耐磨,但感觉较差.结论:腓肠神经营养血管皮瓣血供可靠,创伤小、操作简单、易掌握,可有效地修复小腿及足部皮肤软组织缺损.
作者：徐刚 刊期： 2017年第13期
目的:观察缺铁性贫血患者采用补充铁剂治疗的临床价值及可行性.方法:将我院收治的100例缺铁性贫血患者随机分为观察组(予以补充铁剂治疗,n=50例)和对照组(予以食疗法治疗,n=50例).对比两组患者不同时间血清免疫球蛋白检测结果、外周血T淋巴细胞亚群检测结果及生活质量评分变化情况等.结果:观察组各项检测结果与对照组相比差异显著,P＜0.05.观察组患者的生活质量评分改善程度明显优于对照组(P＜0.05).结论:补充铁剂治疗缺铁性贫血的效果显著,可以有效改善患者的免疫功能,值得推广.
作者：张婧 刊期： 2017年第13期
目的:观察超短波合并药物综合治疗急性气管支气管炎的临床效果.方法:148病例患者中,观察组80例采用药物治疗和超短波物理治疗,对照组68例采用单纯药物治疗.结果:观察组的痊愈率为62.5％,总有效率为98.8％,对照组的痊愈率为7.4％,总有效率为85.3％.结论:超短波合并药物综合治疗急性气管支气管炎的效果明显优于单纯药物治疗.
作者：耿杰；苏冰；张金芳 刊期： 2017年第13期
目的:评价带线锚钉治疗踝关节骨折合并三角韧带损伤的临床效果.方法:选取2013年1月至2015年1月我院收治的31例踝关节骨折合并三角韧带损伤患者作为研究对象.31例患者均行骨折切开复位内固定联合带线锚钉修复三角韧带.术后通过影像学检查,以及美国足踝外科协会(AOFAS)踝与后足评分评价治疗效果.结果:患者伤口均Ⅰ期愈合,无感染、螺钉松动等并发症发生.31例患者的踝关节骨折均达到骨性愈合,愈合时间12 ～ 24周,平均愈合时间15.7周.术后1年AOFAS踝与后足评分平均91.1分(s=5.7),其中优23例,良6例,中2例,差0例,优良率为93.6％.结论:带线锚钉治疗踝关节骨折合并三角韧带损伤,能够获得满意的治疗效果.
作者：王仁崇；唐健；阎海威；谢友 刊期： 2017年第13期
目的:探讨大量输血前后患者凝血功能和血小板的变化情况.方法:选择2014年2月至2016年3月在我院多个科室接受大量输血治疗的76例患者作为研究对象.所有患者均输注悬浮红细胞2000 ～ 4000ml(10～ 20U)和血浆400～ 800ml,观察所有患者在输血前后6h的血小板数量以及凝血功能.结果:患者输血前后血小板计数、红细胞压积及血红蛋白存在显著差异,差异具有统计学意义(P＜0.05);患者输血前后凝血酶原时间、凝血酶时间、活化部分凝血酶原时间以及纤维蛋白原四项指标存在显著差异,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:患者在大量输血之后血小板计数与凝血功能会下降,所以在临床中需要针对大量输血患者给予实时血小板、凝血功能监测护理,按照患者实际情况补充血小板,从而保障输血的安全性与有效性.
作者：熊伟 刊期： 2017年第13期
目的:分析胺碘酮联合厄贝沙坦治疗心力衰竭合并心律失常患者的疗效及药物对患者心功能的影响.方法:在自愿原则下从我院心脑血管科2014年5月至2016年2月收治的众多心力衰竭合并心律失常患者中随机抽取84例作为本次研究目标,并严格遵照随机原则将其平均分为对照组与观察组,每组42例.对照组患者采用胺碘酮进行常规性治疗,对观察组患者在前者的治疗基础上添加厄贝沙坦进行联合治疗.对两组患者接受治疗后的临床疗效及各项心功能指标进行研究比较.结果:通过针对性的治疗后,对照组患者的临床治疗总有效率为71.43％;观察组患者的临床治疗总有效率为97.62％,组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:较之常规性的治疗方法,联合使用胺碘酮与厄贝沙坦对心力衰竭合并心律失常患者进行治疗,不仅能够取得十分可观的临床疗效,同时还可有效改善患者心功能,临床应大力推广应用.
作者：苏鹏 刊期： 2017年第13期
目的:分析分级护理对初级产妇产后并发症及护理满意度的影响.方法:选择2015年12月至2016年12月于我院妇产科收治的初级产妇,共90例,按进入医院的编号分为观察组和对照组,每组45例.对照组进行普通护理治疗,观察组在常规护理治疗的基础上进行分级护理治疗,比较两组产妇产后并发症及护理满意度.结果:观察组和对照组并发症发生率分别为11.11％和46.67％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组的总满意率为95.56％,对照组的总满意率62.22％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在分级护理在初级产妇产后的护理过程中,有助于减少并发症的发生率,促进护理满意度的显著提升,值得在临床中进行大力推广.
作者：许媛艳 刊期： 2017年第13期
目的:探究品管圈在提高患者满意度中的临床意义,为临床提供指导.方法:抽取2015年2月至2016年10月我院所有消化二科患者作为此次试验对象,对所有消化二科患者在护理过程中实施品管圈管理.研究对比实施前后消化二科患者的满意度.结果:实施前,我院消化二科患者的平均满意度为92.25％,实施后,我院消化二科患者的平均满意度为97.78％,相比于实施前,护理满意度提高了5.53％,具有统计学意义(P＜0.05).结论:品管圈在提高患者满意度中具有十分显著的临床意义,值得各医疗机构推广使用.
作者：谢文波；李怡丽；郭月庆 刊期： 2017年第13期
目的:探讨血清胱抑素c与尿液微量白蛋白/肌酐比值的水平对诊断肾病患者早期肾损害的临床效果.方法:选取2014年8月至2015年8月,我院收治的肾病80例患者作为研究对象,按照血肌酐水平分为A、B两组,同时选取同期40例健康人群为对照组.结果:B组患者的血清胱抑素c与尿液微量白蛋白/肌酐比值数据明显高于A组和对照组,A组患者数据明显高于对照组数据差异有统计学意义(P＜0.05);B组患者的阳性检出率明显高于A组,同时联合检查的阳性检出率明显高于单独检测,数据差异有统计学意义(P＜0.05).结论:将血清胱抑素c与尿液微量白蛋白联合检查,可有效地提高其阳性检出率.在早期肾早期肾损害的临床诊断中具有较高的价值.
作者：姜维；毕纹玫；王俊 刊期： 2017年第13期
目的:分析高压氧治疗对脑梗死后帕金森综合征患者的临床疗效和护理要点.方法:选取2014年3月至2016年3月诊治的80例脑梗死后帕金森综合征患者为研究对象,随机将其分为试验组与对照组,各40例.对照组给予美多芭、尼莫地平等常规治疗;试验组在对照组治疗基础上加以高压氧治疗,观察两组的治疗效果.在治疗前和治疗后2个月(10d为一个疗程,共6个疗程)对两组分别进行Webster评分,并统计分析.结果:试验组的总有效率为92.5％,高于对照组的75.0％,差异有统计学意义(P＜0.05);试验组治疗后的Webster评分为14.17分(s=1.95),低于对照组的15.69分(s=1.79),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:高压氧治疗脑梗死后帕金森综合征具有良好的临床疗效.
作者：朱甜甜；宁知凤；崔莉 刊期： 2017年第13期
目的:探究甲状腺功能减退患者联合采用左甲状腺素钠与补硒治疗的有效性.方法:选取2015年1月至2016年5月本院收治的甲状腺功能减退患者90例,随机分为对照组(45例)和观察组(45例),对照组患者应用左甲状腺素钠进行治疗,观察组患者采用左甲状腺素钠联合补硒治疗.将两组患者的病情进行对比与分析,并记录两组患者治疗前后的甲状腺激素(TSH)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)及游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)的差异以及不良反应的情况.结果:两组患者的TSH、FT4及FT3均比治疗之前有明显的改善(P＜0.05),与对照组相比,观察组的TSH恢复所用的时间短,不良反应的发生率低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:甲状腺功能减退患者联合采用左甲状腺素钠与补硒治疗效果显著,且效价比较稳定,不良反应较少,安全有效,值得临床医学推广.
作者：戴咏玲；陈瑶 刊期： 2017年第13期
目的:观察糖尿病合并高血压者应用硝苯地平和厄贝沙坦联合治疗的效果.方法:分析本院2015年10月至2016年10月确诊的糖尿病合并高血压110例患者资料,应用硝苯地平和厄贝沙坦联合治疗,对患者24h尿微量白蛋白指数、血压及不良反应情况加以对比.结果:治疗后患者24h尿微量白蛋白指数、舒张压与收缩压水平与治疗前相比差异显著(P＜0.05);本研究患者出现1例(0.91％)皮疹,2例(1.82％)头晕和1例(0.91％)乏力,总不良反应率为3.64％ (4/110).结论:糖尿病并高血压者应用硝苯地平和厄贝沙坦联合治疗能改善尿微量白蛋白和血压水平,且不良反应少,可被临床推广.
作者：吕翠叶 刊期： 2017年第13期
世界临床医学杂志
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